Бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава


что это и как лечить

Супрапателлярный бурсит поражает коленный сустав примерно через 3-4 дня после травмы или повышенных физических нагрузок. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, отечностью, ограничением подвижности. Лечение супрапателлярного бурсита преимущественно консервативное. Но при накоплении в полости коленного сустава гнойного экссудата требуется хирургическое вмешательство.

Общая информация о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Супрапателлярный бурсит — воспалительное поражение супрапателлярной сумки, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Эта суставная структура играет роль своеобразного амортизатора. Супрапетеллярная сумка защищает сухожилие от чрезмерного механического воздействия, например, трения или сдавления. В норме в ней всегда присутствует небольшое количество жидкости. При бурсите ее выработка повышается настолько, что в области колена формируется опухолевидное уплотнение. Жидкость давит на внутренние стенки сумки, что и приводит к развитию острого воспалительного процесса.

Почему появляется патология

Второе название супрапателлярного бурсита — «колено монахини». Служители церкви часто страдают от этой воспалительной патологии из-за длительного нахождения на коленях в течение дня. Бурсит развивается в результате повторяющихся микротравм, перегрузок сустава. Так как супрапателлярная сумка расположена близко к поверхности кожи, то спровоцировать ее воспаление может даже незначительная однократная бытовая или спортивная травма. К предрасполагающим к появлению бурсита факторам относятся такие патологии:

Спровоцировать воспаление могут аллергические реакции, прием глюкокортикостероидов. Диагностируется и инфекционный супрапателлярный бурсит, развивающийся на фоне сепсиса, остеомиелита, флегмоны, фурункулеза.

Симптоматика патологии

В ортопедии травматологии различают острый и хронический супрапателлярный бурсит. Причиной развития последнего становится игнорирование больным симптомов, характерных для начального этапа воспалительной патологии.

При остром бурсите

Эта форма заболевания может проявляться умеренной или выраженной симптоматикой. В области колена формируется округлое эластичное уплотнение. При нажатии на него ощущается перемещение внутри жидкости (флуктуация). Кожа краснеет, отекает, разглаживается, становится горячей на ощупь. Поврежденное колено увеличивается в размерах по сравнению со здоровым суставом. Также возникают следующие симптомы:

Особенно тяжело протекает инфекционный супрапателлярный бурсит. Патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. В результате возникают признаки общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение, у ослабленных больных — желудочно-кишечные расстройства.

При хроническом бурсите

Принявшая хроническую форму патология проявляется значительно менее выраженной симптоматикой. В области колена прощупывается эластичное образование, немного болезненное при надавливании. При ходьбе ощущается скованность. Боли слабые, усиливающиеся после резкой смены погоды, повышенных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий. Иногда, обычно к вечеру колено отекает, повышается местная температура, наблюдается гиперемия.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании специфических внешних признаков, данных анамнеза, жалоб пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений и чувствительности. Выполняется пункция сустава для забора жидкости и ее дальнейшего исследования. Это позволяет определить характер воспаления, исключить инфицирование суставной сумки. Подтвердить диагноз могут следующие инструментальные исследования:

  • МРТ для оценки состояния мягкотканных коленных структур, кровеносных сосудов, нервных стволов;
  • артроскопия для изучения внутренней поверхности коленного сустава;
  • УЗИ для определения локализации воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунное заболевание проводятся серологические, биохимические исследования. Устанавливается уровень антинуклеарных антител, С-реактивных белков, ревматоидного фактора.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава

Методы лечения острого и хронического заболевания разнятся. В последнем случае используются преимущественно медикаменты и физиопроцедуры. При остром течении патологии пациентам показан щадящий двигательным режим, исключающий нагрузки на колено. Во время ходьбы рекомендовано ношение наколенников с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Обязательны холодовые компрессы. Каждый час на 10 минут к суставу прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью. Это помогает избежать распространения воспаления на здоровые ткани.

Консервативная терапия

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических процедур. Основные задачи терапии — полное устранение симптоматики и причины ее возникновения.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства. НПВС купируют острое и хроническое воспаление, снижают выраженность болевого синдрома, способствуют рассасыванию отеков. В зависимости от формы супрапателлярного бурсита в терапевтические схемы включаются средства в различных лекарственных формах:

  • растворы для парентерального введения — Мовалис, Лорноксикам, Ортофен, Кеторолак;
  • таблетки — Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен;
  • мази и гели — Индометацин, Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель.

Для снятия болей также применяются наружные средства с охлаждающим эффектом. Это мазь Бом-Бенге, Бен-Гей с ментолом. Антибиотикотерапия проводится при обнаружении в экссудате болезнетворных бактерий. Пациентам показан курсовой прием в течение 2-3 недель цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон), макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетических пенициллинов (Амоксиклав, Панклав).

Физиотерапевтические методы

Проведение физиопроцедур способствует повышению восприимчивости организма к медикаментозному лечению. Воздействие физических факторов на воспаленную супрапателлярную сумку помогает быстро купировать воспаление, устранить боли и ограничение подвижности. Чаще всего в лечении патологии используются следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвук;
  • грязелечение.

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам назначается электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками. При хроническом бурсите эта процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

Хирургическое лечение

Несмотря на свою высокую терапевтическую эффективность, системные НПВС действуют неизбирательно. В полость коленного сустава проникает только определенная доза препаратов. Поэтому в некоторых случаях подобное медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациенту показано хирургическое вмешательство. Врач вводит в полость супрапателлярной сумки тонкую иглу и удаляет накопившийся экссудат. Затем он промывает ее антисептическими растворами, а затем обрабатывает глюкокортикостероидами. Посттравматическая рана дренируется, а колено фиксируется эластичной повязкой. Пациентам показан постельный режим на протяжении 2 дней.

Неэффективность консервативной терапии вялотекущего хронического бурсита в течение нескольких месяцев становится показанием для иссечения супрапателлярной сумки. В период реабилитации, длящийся 2-3 недели, для восстановления функций сустава проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Лечебная диета

Соблюдение лечебной диеты позволяет значительно приблизить выздоровление за счет улучшения метаболизма, ускорения восстановительных процессов в коленном суставе. Необходимо ограничить в рационе продукты с высоким содержанием жиров и простых («пустых») углеводов. К ним относятся мясные и рыбные полуфабрикаты, фастфуд, кондитерские и колбасные изделия, выпечка из пшеничной муки. Вместо них следует включить в ежедневное меню такие продукты:

  • нежирные сыры, творог, варенец, кефир, ряженку, содержащих много кальция;
  • жирную морскую рыбу (лосось, сельдь, корюшку) — ценный источник полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов;
  • свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, в составе которых много витаминов, микроэлементов, пектинов.

Диетологи рекомендуют пациентам с бурситом при отсутствии противопоказаний ежедневно выпивать не менее 2,5 литров жидкости. Это чистая вода, слабосоленые минеральные воды (Славяновская, Нагутская, Ессентуки №2), фруктовые компоты, ягодные морсы, овощные соки. Обильное питье способствует выведению из организма токсичных продуктов воспалительного процесса.

Народные средства

Средства, приготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины, применяются после проведения консервативной терапии или хирургического лечения. Они используются преимущественно при хроническом бурсите в восстановительном периоде. Ингредиенты мазей, масляных настоек, травяных чаев, настоев и отваров способны устранять слабые дискомфортные ощущения, возникающие при повышенных физических нагрузках. Но нельзя использовать народные средства с согревающим эффектом, так как это может стать причиной распространения воспаления на здоровые суставные структуры.

Народное средство для лечения супрапателлярного бурсита Рецепт и способ применения
Обезболивающая мазь В ступке растереть по столовой ложке густого меда и сока алоэ, добавить 15 капель льняного или оливкового масла. Не переставая смешивать, ввести небольшими порциями по 50 г вазелина и жирного детского крема. Переложить мазь в стеклянную банку, хранить в холодильнике, втирать в колено при болях
Противоотечный компресс Залить столовую ложку сухих измельченных корней девясила 1/2 стаканами кипятка. Через час процедить, смочить в настой широкую марлевую салфетку. Приложить к больному колену на час

Последствия отсутствия лечения

Особенно опасна хроническая форма супрапателлярного бурсита. Человек привыкает к некоему ограничению подвижности и редко возникающей слабой болезненности, поэтому не обращается к врачу. А в это время в его коленном суставе медленно прогрессирует воспалительный процесс, в который постепенно вовлекаются рядом расположенные соединительнотканные структуры. Чем грозит отсутствие врачебного вмешательства:

  • рубцевание четырехглавой бедренной мышцы, поражение ее фасций, сухожилий;
  • разрушение хрящевой прослойки колена с последующим развитием деформирующего остеоартроза;
  • формирование кист в суставной полости;
  • смещение коленной чашечки, нестабильность сустава.

Воспалительный процесс сопровождается отложением фибрина, что становится причиной утолщения стенок супрапателлярной сумки, разрастания ее тканей и снижения функциональной активности.

Прогноз специалистов

При обращении пациента за медицинской помощью с жалобами на появление первых признаков бурсита прогноз благоприятный. Своевременное проведение консервативного лечения позволяет полностью восстановить все функции колена. При развитии осложнений прогноз менее благоприятный, особенно при необходимости хирургического вмешательства. Несмотря на грамотное проведение операции, в полости сустава формируются участки с грубыми фиброзными тканями, поэтому в последующем может наблюдаться нарушение работы колена.

Профилактика заболевания

Основная профилактика патологии заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Во время спортивных тренировок или повышенных физических нагрузок необходимо надевать эластичные наколенники или бандажи. Они надежно фиксируют все структуры колена, смягчают удары при падении. Ортопеды и травматологи рекомендуют своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, возбудители которых способны спровоцировать воспаление супрапателлярной сумки. Нужно ежедневно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления костных и хрящевых тканей, связок, сухожилий и мышц.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

что это такое, симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава относится – хроническое или острое заболевание, для которого характерно воспаление надколенной бурсы колена. Она является одной из самых больших в организме человека, поэтому в случае возникновения признаков болезни, человек испытывает сильный дискомфорт, неприятные ощущения и значительное снижение физической активности. Патология является одной из самых распространенных среди спортсменов, чья деятельность связана с нагрузками на ноги. Если вовремя не начать лечение, есть риск развития серьезных осложнений вплоть до полной потери сустава. В статье мы рассмотрим ключевые особенности супрапателлярного бурсита.

Что такое супрапателлярный бурсит колена

Супрапателлярный бурсит возникает из-за воспалительного процесса, развивающегося в одной из самых крупных синовиальных сумок коленного сустава. Она находится в районе соединения хрящей непосредственно над коленом. Как правило, супрапателлярный бурсит возникает вследствие частных травм и высоких физических нагрузок. В суставе располагаются три большие бурсы, в зависимости от этого могут развиваться следующие виды бурсита, отличающиеся локализацией и симптоматикой:

  • Препателлярный. Обычно формируется вследствие травмы колена или как осложнение мениска;
  • Супрапателлярный. Находится над коленом, поражается чаще всего;
  • Киста Бейкера. Находится за коленом, очень часто образуется у легкоатлетов и лиц, чья работа связана с большими нагрузками на сустав.

Среди медиков заболевание получило негласное название «колено монахини», поскольку зафиксированы случаи развития бурсита коленного сустава вследствие длительной статической нагрузки на эту область.

Причины развития и провоцирующие факторы

К числу основных факторов, провоцирующих развитие супрапателлярного бурсита, относят:

  • аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, туберкулез костей;
  • избыточный вес;
  • артрит, артроз, подагра;
  • системные и местные инфекционные заболевания;
  • большие нагрузки на коленные суставы, связанные с физической активностью;
  • травмы, повреждения.

Спровоцировать воспалительный процесс в надколенном суставе может как продолжительная как статическая, так и динамическая нагрузка. Именно поэтому врачи рекомендуют всегда делать заминки и разминки во время занятий спортом, проводить перерывы на отдых, если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом.

Симптомы

Характерной особенностью при супрапателлярном бурсите является появление мягкого эластичного образования, поэтому уже на ранних стадиях можно заметить видимую припухлость и отечность в области над коленом. Интенсивность симптомов нарастает по мере того, как развивается заболевание. Типичные признаки супрапателлярного бурсита:

  • отек округлой формы, располагающейся в области над коленом. Отек становится больше в вечернее время, может доходить до 11 см в диаметре;
  • болевые ощущения разной интенсивности и характера, может отдавать ниже колена. При пальпации боль усиливается;
  • скованность движений;
  • изменение цвета кожных покровов, гиперемия;
  • недомогание, признаки интоксикации, слабость организма;
  • повышение температуры тела.

Особенно опасным считается бурсит, вызванный инфекцией, которая попадает через ранку коленного сустава либо в процессе системного заболевания (туберкулез, гонорея и другие). Именно поэтому так важно использовать дезинфицирующее средство при ссадинах и порезах.

В большинстве случаев развитие бурсита, вызванного механической травмой, запускается в течение 5-7 дней с момента инцидента. При травмировании колена нужно сразу же обратиться к врачу во избежание последствий.

Диагностика

Как правило, причинами обращения в медицинские учреждения при бурсите являются скованность при ходьбе, боль в суставе и сильный отек. Первоочередными процедурами являются пальпация и сбор анамнеза. При наличии сильного воспалительного процесса проводят забор жидкости, а так же лабораторные анализы – исследование крови, мочи. Они позволяют частично дифференцировать заболевание, выявить возможную инфекцию. К дополнительным методам исследования относят рентгенографию, магнитно-резонансную терапию и ультразвуковое обследование. Как правило, они назначают для определения четкой локализации поражения, отличия бурсита от схожих воспалительных заболеваний сустава (синовит, артрит, тендинит).

Особенности лечения

Лечение при супрапаттелярном бурсите назначается в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента. Как правило, оно проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях рекомендуется стационарное лечение. Главной задачей терапии является убрать воспалительный процесс и исключить инфекционное поражение, а также обеспечить нормальное функционирование бурсы, восстановить подвижность конечности.

Для этой цели используются нестероидные препараты, такие как Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид в форме средств для местного применения или внутримышечного введения. Если причиной возникновения бурсита является инфекция, то назначаются антибиотики, как правило, это макролиды, реже — препараты пенициллинового ряда. Для снижения болевых ощущения очень важно использование обезболивающих препаратов на любой стадии течения болезни. При остром бурсите, а так же при выраженной отечности назначают пункцию синовиальной жидкости. Оперативное лечение является радикальным методом, применяется только при низкой эффективности медикаментозной терапии. Подробнее о методах лечения бурсита коленного сустава вы можете почитать в нашей статье.

После успешного медикаментозного лечения, в период ремиссии назначается курс физиотерапевтических процедур. В основном это лечебная физкультура, электрофорез и массаж коленного сустава. Существуют специально разработанные упражнения, способствующие ускорению процесса регенерации тканей и восстановлению функции сустава.

На протяжении всего лечения необходимо снизить нагрузку на сустав, а также соблюдать все рекомендации врача. Курс терапии может занимать от недели до нескольких месяцев в зависимости от тяжести.

Профилактика

Для профилактики супрапателлярного бурсита следует придерживаться следующих правил:

  • следить за состоянием суставов. Обращать внимание на любые патологические изменения в их работе;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • контролировать вес;
  • избегать травматизма;
  • соблюдать правила дезинфекции даже маленьких повреждений мягких тканей.
  • использовать специальные ортопедические защитные приспособления при склонности к дегенеративным процессам в суставах.

Считается, что правильное и сбалансированное питание существенно снижает риск развития бурсита суставов. Для этого следует снизить количество жаренной, копченной, острой и соленой пищи, избегать употребления фаст-фуда. В рационе обязательно должны быть молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Видео

В данном видео рассказывают про особенности бурсита коленного сустава.

Выводы

  1. Супрапателлярная бурса является самой большой в организме человека. Ее повреждение может негативно сказаться на общем здоровье.
  2. Чаще всего супрапаттелярный бурсит образуется из-за травм или большой физической нагрузки на сустав, на фоне инфекционный болезней и других заболеваний суставов.
  3. Для патологии характерна сильная боль, отечность, покраснение кожных покровов и образование эластичного новообразования.
  4. В качестве лечения обычно назначают комплекс, состоящий из медикаментов, физиопроцедур. В период реабилитации подбирают мероприятия для разработки и поддержания нормального функционирования сустава.
  5. Если соблюдать простые правила профилактики, можно избежать развития любой формы бурсита коленного сустава. Для этого нужно грамотно нагружать колено, избегать инфекций и своевременно обращаться к специалисту.

prooporu.com

симптомы и лечение воспаления бурсы

Супрапателлярный бурсит коленного сустава – это воспалительное заболевание подколенной области, развивающееся на фоне полученных травм или инфицирования суставной сумки. Болезнь относится к наиболее распространенным патологиям коленного сустава. Такой тип бурсита сопровождается сильным дискомфортом и требует срочной иммобилизации больного сустава и медикаментозного лечения.

Что такое супрапателлярный бурсит?

Расположение супрапателлярной сумки в коленном суставе

Бурситом называется воспалительный процесс в бурсе или суставной сумке. Патология связана с повышенной выработкой и скоплением экссудата в бурсе, что проявляется образованием выраженного отека.

Супрапателлярный бурсит – это воспаление подколенной области. Эта форма бурсита сопровождается скоплением экссудата в нижнем кармане коленного сустава, то есть непосредственно под коленной чашечкой.

Из-за специфики развития и характерных симптомов, такой тип бурсита нередко называют «коленом монахини», так как он может развиваться из-за длительного стояния на коленях.

Сильное давление на сустав приводит к повышенной выработке синовиальной жидкости, которая скапливается в бурсе из-за недостатка движения и вызывает дискомфорт. В результате скопления жидкости давление в сумке еще больше увеличивается, появляется сильная боль и ограничивается нормальное движение в суставе.

Супрапателлярный бурсит считается одной из самых распространенных патологий коленного сустава. Чаще всего он развивается из-за ударов, травм и ушибов нижней части коленного сочленения. Болезнь одинаково часто встречается у детей и взрослых, независимо от пола, однако чаще всего с воспалением сталкиваются спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на нижние конечности.

Причины развития болезни

Травмирование суставов может спровоцировать воспаление в бурсе

Как уже упоминалось, супрапателлярный бурсит – это следствие полученных травм. Из-за ушиба нарушается трофика жидкости в коленном суставе. Скорость ее выработки возрастает, но она не расходуется по назначению, поэтому накапливается. В результате внутреннего раздражения сумки из-за повышенного давления экссудата развивается воспаление, называемое супрапателлярным бурситом коленного сустава.

Еще одна причина развития бурсита – это инфицирование синовиальной капсулы или суставной сумки. Такая патология редко является самостоятельным заболеванием, инфицирование колена происходит только в том случае, если в организме есть хронический очаг инфекции. Также причиной могут выступать тяжелые инфекционные патологии, такие как сифилис или туберкулез.

Проникновение инфекции в колено осуществляется гематогенным путем. При этом состав синовиальной жидкости меняется, в ней обнаруживаются болезнетворные агенты. Тяжелой формой такого заболевания является гнойный бурсит, который требует срочного хирургического лечения. Супрапателлярный бурсит может возникать на фоне имеющихся инфекционных заболеваний суставов, например, гнойного артрита.

В редких случаях супрапателлярный бурсит выступает осложнением имеющихся патологий коленного сустава или нижней конечности. К ним относят:

  • артроз;
  • артрит;
  • дегенеративные изменения хрящевой ткани;
  • переломы конечностей.

Бурсит может возникать на фоне травм. После ушиба колена необходима иммобилизация сустава для уменьшения нагрузки на сочленение. Если этого не сделать и продолжить заниматься активной деятельностью, нагружая травмированный сустав, нарушается трофика внутри суставной капсулы и может развиваться бурсит.

Супрапателлярный бурсит отличается специфическими симптомами, требует своевременной диагностики и лечения. Без лечения болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы супрапателлярного бурсита

Температура тела и затруднение движения сустава колена – признаки супрапателлярного бурсита

Особенности и признаки супрапателлярного бурсита коленного сустава – это выраженный отек пол коленной чашечкой. При этом область скопления экссудата может достигать значительных размеров – вплоть до 15 см в диаметре.

Другие симптомы заболевания:

  • болевой синдром при сгибании ноги;
  • затрудненное движение в колене;
  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость при ходьбе.

На начальных стадиях супрапателлярного бурсита коленного сустава болевой синдром умеренный, колено отекает незначительно. С каждым днем отек все больше увеличивается в размерах. Если на начальной стадии болезни пациент замечает ноющую боль и сложности при сгибании колена, по мере увеличения отека дискомфорт нарастает. Как правило, боль при бурсите увеличивается после нагрузок, так как из-за отека бурсы жидкость не может найти выход и давит на сочленение изнутри.

При бурсите боль ноющая, тянущая. Острый болевой синдром и повышение температуры тела – это тревожный признак, указывающий на инфекционную природу заболевания.

При супрапателлярном бурсите коленного сустава кожа в зоне отека краснеет, может отмечаться гипертермия эпидермиса. При пальпации заметна мягкая и однородная структура отекшего колена.

Диагностика

Супрапателлярный бурсит достаточно просто диагностируется с помощью ультразвукового обследования колена. При супрапателлярном бурсите коленного сустава симптомы и лечение зависят от природы воспаления, поэтому врач может дополнительно назначить проведение пункции с последующим анализом взятого материала.

Если в жидкости обнаруживаются патогенные микроорганизмы, речь идет об инфекционном бурсите. При отсутствии изменений в составе экссудата диагностируется неинфекционный бурсит.

Дополнительно может быть назначен анализ крови. На основании количественных изменений лейкоцитов и эритроцитов ставится предварительный диагноз. Если отек колена начался после травмы или ушиба, следует сделать рентген для исключения других суставных патологий.

Медикаментозное лечение

Медикаменты помогут устранить воспаление в бурсе и боль в коленном суставе

При супрапателлярном бурсите коленного сустава лечение начинается с иммобилизации больной конечности. Для этого пациенту назначают ношение бандажа или ортеза. Обездвиживание больного сустава и уменьшение нагрузки на колено обеспечивает постепенное снижение внутрисуставного давления экссудата. При этом нормализуется местная трофика, и скорость выработки жидкости возвращается к норме.

Для уменьшения симптоматики назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах. К ним относятся Диклофенак и Ибупрофен. Эти препараты купируют воспалительный процесс, уменьшают болевой синдром, оказывают жаропонижающее действие.

При умеренно выраженном отеке ортеза и НПВС достаточно для выздоровления. В случае, когда в составе жидкости обнаружен гной, назначают антибактериальную терапию.

После купирования воспаления необходим курс восстановительной физиотерапии. При бурсите назначают лечение лазером или теплом. Это необходимо для нормализации обменных процессов, предотвращения развития осложнений и восстановления нормальной амплитуды движений в суставе.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в двух случаях – сильно выраженный отек и инфекционное воспаление. В первом случае необходимо уменьшить давление жидкости внутри сустава для скорейшего выздоровления, во втором случае нужно установить дренаж и очистить полость от гнойного содержимого.

Для уменьшения давления жидкости иногда достаточно проведения пункции. При инфекционном воспалении врач делает надрез, длиной около 3 см, а затем вводит в бурсу катетер. Через него откачивается гнойное содержимое, а следом полость обрабатывается антибактериальным раствором. Дополнительно пациенту назначают антибиотики в таблетках для лечения бурсита и предотвращения повторного выделения гноя в суставной сумке.

Народные средства

Компрессы помогут снять отечность и уменьшить боль

Супрапателлярный бурсит – сложное заболевание, которое требует срочной медикаментозной терапии. Лечить болезнь народными средствами небезопасно. В случае гнойного воспаления, методы народной медицины могут лишь навредить.

Воспользоваться нижеприведенными рецептами можно лишь в том случае, если воспаление носит неинфекционный характер. Рекомендуется предварительно согласовать возможность самостоятельного лечения с врачом.

  1. Для уменьшения отека следует взять несколько кусочков льда, завернуть в полотенце, и приложить компресс к колену на 15-20 минут. Повторять манипуляции следует 2-3 раза в день.
  2. Смочить полотенце в спиртовой настойке прополиса и растереть больное колено. Движения должны быть мягкими и плавными.
  3. В стакане теплой воды растворить столовую ложку морской соли. В полученном растворе смочить марлевый компресс и приложить к больному колену на полчаса.
  4. Натереть луковицу, смешать полученную кашицу с двумя ложками меда и нанести на больное колено, зафиксировав повязкой. Держать компресс нужно полчаса.

Для ускорения выздоровления рекомендовано сочетать народные средства с медикаментозной терапией. При инфекционном бурсите ни в коем случае нельзя использовать местно-раздражающие средства, так как это может привести к распространению инфекции.

Профилактика

При травмировании суставов нужно избегать нагрузок, чтобы предотвратить возможные осложнения

Зная, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, следует разобраться, как не допустить его развития. Лучшая профилактика – это бережное отношение к собственным суставам. Так как бурсит колена часто является осложнением травм, следует всеми силами избегать ушибов и повреждений сустава. Если же предотвратить травму не вышло, необходимо на время обездвижить сустав и в течение нескольких недель избегать нагрузок на больное колено, чтобы предотвратить развитие осложнений на фоне ушиба.

sustavy.guru

Супрапателлярный бурсит коленного сустава - симптомы и лечение

В коленном суставе есть структура, обеспечивающая амортизацию движений и защиту сустава. Она называется надколенником, по латыни это слово звучит «patella». Также вокруг сустава имеется оболочка, называемая сумкой, или бурсой. При воспалении такой сумки, расположенной около надколенника, развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава.

Суть патологии

Супрапателлярный бурсит – это воспалительный процесс, локализованный в сумке, окружающей сустав. Заболевание возникает у людей, имеющих повышенную нагрузку на колено. Чаще встречается у мужчин.

Супрапателлярный бурсит, внешние проявления

Супрапателлярный бурсит возникает вследствие поражения суставной сумки, расположенной выше надколенника. Иногда его называют препателлярным. Различают еще две наиболее часто встречающиеся разновидости болезни:

  • Инфрапателлярный – поражается сумка, расположенная под надколенником;
  • Киста Беккера, или гусиный (анзериновый) бурсит – страдает сумка в подколенной ямке.

Воспалительный процесс может быть серозным или гнойным, протекать остро или хронически. По МКБ 10 патология имеет следующую классификацию:

Причины

К причинам возникновения бурсита относят:

  • Ушибы колена;
  • Растяжения и разрывы связок;
  • Ранение колена с попаданием микробной флоры;
  • Аутоиммунный процесс в организме;
  • Длительные и тяжелые нагрузки на конечности.

Предрасполагают к развитию болезни избыточный вес, воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава, эндокринная патология.

Интересно!

Ранее препателлярный бурсит называли «колено монахини» или «колено паломника». Эти люди длительное время проводили в молитвах, стоя на коленях, что и вызывало в них воспалительный процесс.

Клиническая картина

Симпомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава зависят от формы заболевания – серозная или гнойная.

При серозной форме патологии наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильная боль в колене, усиливающаяся при совершении движений, ходьбе;
  • Ограничение движений в коленном суставе, вызванное отеком;
  • Покраснение и припухание кожи над коленом;
  • Пульсация воспаленного участка при ощупывании.

Гнойная форма сопровождается такими же симптомами, но имеются еще признаки общей интоксикации в виде недомогания и лихорадки. Скопление гноя в суставной сумке выглядит, как большая опухоль на колене, достигающая десятка сантиметров в диаметре. Нередко увеличиваются регионарные лимфатические узлы – подколенные и паховые.

Клиническая картина патологии

В зависимости от стадии заболевания изменяется выраженность симптоматики. При остром бурсите супрапателлярной сумки боли имеют колющий или распирающий характер, высокую интенсивность. При подострой или хронической форме боль ноющая или тянущая, малоинтенсивная, но постоянная.

Диагностика

Диагностика бурсита коленного сустава заключается в определении характерных симптомов и подтверждении их с помощью рентгенологического исследования и пункции. Если болезнь имеет инфекционную природу, общий анализ крови зафиксирует признаки воспаления.

На рентгеновском снимке при бурсите коленного сустава определяется расширение суставной сумки и скопление в ней жидкости. Также можно визуализировать отек мягких тканей.

Важно!

Рентгенологическое исследование является показательным только при супрапателлярном бурсите. Другие суставные сумки на снимке видно недостаточно хорошо, поэтому для диагностики должна применяться компьютерная томография.

Пункция коленного сустава с забором жидкости применяется для определения вида патологии. Лабораторное исследование полученной жидкости позволяет выявить возбудителя, ставшего причиной воспаления. Таким же образом определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Супрапателлярный бурсит нужно отличать от других видов патологии, а также от синовита колена.

Синовит и супрапателлярный бурсит – близкие по происхождению заболевания. Разница между ними в том, что при синовите воспаляется внутренняя оболочка сустава, расположенная между хрящами. Бурсит же – это воспаление наружной оболочки. Синовит отличается менее выраженной симптоматикой, колено может выглядеть практически здоровым, нарушена только двигательная функция.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава также отличается слабовыраженной симптоматикой. Для него характерно незначительное опухание коленного сустава, затруднения при ходьбе, быстрая утомляемость.

При кисте Беккера определяется небольшая припухлость в подколенной ямке. Человека беспокоит повышенная утомляемость при ходьбе, нерезкие боли.

Методы лечения

Что такое супрапателлярный бурсит колена и как его лечить, может сказать только врач. Лечение требует комплексного подхода, применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство. Назначается легкоусвояемая диета, обогащенная витаминами. Принципы лечения разных видов бурсита не отличаются.

На заметку!

Суставу необходимо обеспечить полный покой. Для этого используются различные наколенники и ортезы. Исключаются физические нагрузки.

Распространенные методы лечения бурсита

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится разными группами лекарственных средств:

  • При гнойной форме патологии обязательно назначение антибиотиков – Флемоксин, Амоксиклав, Вильпрафен, курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Для устранения отека назначают диуретики – Фуросемид или Верошпирон;
  • При любой форме бурсита показано назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов – Ибупрофен, Диклофенак;
  • Для улучшения кровообращения назначают Пентоксифиллин;
  • Защита хрящевой ткани обеспечивается приемом хондропротекторов – Артра, Терафлекс.

Длительность медикаментозной терапии определяется формой заболевания и выраженностью симптомов.

Немедикаментозные методы

Физиотерапевтические процедуры назначают при серозном бурсите. Лечение проводится после стихания симптоматики и направлено на ускорение восстановления сустава:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • УВЧ.

Процедуры проводят курсом по 10-15 сеансов. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в больном суставе, ускоряют рассасывание жидкости.

Лечение бурсита коленного сустава народными средствами должно быть согласовано с врачом. Эти методы применяются только при неинфекционной форме заболевания. Используют различные компрессы, ванночки и растирки:

  • Компресс из листьев алоэ. Несколько листьев растения измельчают и накладывают кашицу на больное колено. Фиксируют тканью, держат в течение 2-3 часов;
  • Горсть хвойных иголок заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. Затем выливают настой в таз с водой и становятся туда коленями. Ванночку принимают 10-15 минут;
  • 10 грамм вазелина смешивают с несколькими каплями эфирного масла эвкалипта. Втирают в больной сустав дважды в день.

Для ускорения выздоровления пьют напиток с медом и корнем имбиря.

Для восстановления двигательной функции назначают массаж и лечебную гимнастику. Эти методы начинаются после основного лечения и устранения острой симптоматики.

Народные методы устранения патологии

Операция

Хирургическое вмешательство применяется в основном при инфрапателлярном бурсите. Для удаления воспалительной жидкости и гноя проводят пункцию сустава или артроскопию. После эвакуации жидкости суставную полость промывают растворами антисептиков. При необходимости устанавливают на несколько дней дренаж.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью вылечить бурсит достаточно просто. Но несвоевременно назначенное и неполноценное лечение может привести к развитию осложнений. Гнойный бурсит может перейти во флегмону мягких тканей. Неполное удаление жидкости из сустава способствует развитию суставной контрактуры – его частичной или полной неподвижности. Не до конца проведенное лечение приводит к формированию хронического воспаления.

Бурсит коленного сустава встречается нечасто, но требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Чтобы избежать развития патологии, необходимо ограничить нагрузку на сустав, пользоваться специальными наколенниками, избегать травм и воспалений сустава.

nogivnorme.ru

симптомы и лечение синовита сумки

Содержание статьи:

Супрапателлярный бурсит коленного сустава – заболевание воспалительного характера. В норме хрящи окружены мешочками с жидкостью. Они называются бурсами и защищают колено от нагрузок и ударов. Болезнь развивается, когда мешочки воспаляются и прекращают нормально выполнять свою функцию. Слово «супрапателлярный» означает, что поражена бурса, расположенная как раз между хрящами сустава. Другое название болезни, «Колено монахини», отражает одну из причин его развития.

Причины патологии

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

С точки зрения анатомии сустав – самая хрупкая часть скелета человека. Особенно это касается строения коленей, которым приходится испытывать умеренные и экстремальные нагрузки каждый день. Поэтому различные воспалительные реакции в суставной сумке являются распространенным явлением. Существует 4 основных причины развития патологии:

  1. Супрапателлярный бурсит колена чаще всего развивается в результате повреждений суставов. Это могут быть растяжения и разрывы из-за резких движений. Удары, ушибы и другие физические травмы также могут спровоцировать развитие заболевания.
  2. Другая причина воспаления – бактерии. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь суставной сумки при открытых переломах или глубоких ранах. Также бурсит может стать следствием распространения инфекции из очагов, расположенных в других органах человека. Туберкулез костей часто становится причиной развития бурсита, как осложнения болезни.
  3. Гипернагрузки. Незначительная и умеренная физическая активность помогает оказать лечебный эффект на сумку коленного сустава. Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или из-за лишнего веса оказывают противоположный эффект, приводя к воспалению бурсы.
  4. Патологии колена. Если суставы поражены артрозом, артритом или подагрой, то это может привести к осложнениям в виде бурсита. Если своевременно вылечить болезнь, не запуская ее, то можно избежать сопутствующих заболеваний.
  5. Нарушения функционирования организма. Аллергические реакции могут стать причиной воспаления. Другой вариант подразумевает сбой в метаболизме. Поэтому люди с излишним весом находятся в группе риска заболевания.

Избежать травмирующих ситуаций по жизни достаточно сложно. Поэтому важно своевременно заметить начало развития бурсита, чтобы начать лечиться, пока симптомы еще незначительные и не причиняют сильного дискомфорта.

Первые признаки патологии

Отек коленного сустава

Супрапателлярный бурсит легко отличить даже по фото. Чаще всего колено визуально увеличивается и краснеет из-за опухоли и повышения температуры в очаге воспаления. Во время развития болезни симптомы просто не могут отсутствовать. Наиболее часто пациенты жалуются на:

  1. Боль. Острое течение бурсита характеризуется резкими приступами неприятных ощущений, которые усиливаются при минимальной нагрузке на сустав. Для хронической патологии характерны тупые ноющие боли.
  2. Ограничение подвижности. Из-за опухоли суставная сумка не может полностью исполнять свои функции. Для колена становятся характерны неполное сгибание и разгибание. Чем сильнее опухоль, тем меньше подвижность. Также чувствуется слабость мышц ног.
  3. Гипертермия. Вначале повышается только температура в колене. При накладывании руки на сустав можно почувствовать пульсацию. Постепенно горячая область увеличивается до круга в 10 см. Кожа краснеет. При дальнейшем распространении инфекции возможны увеличение паховых лимфоузлов и гипертермия всего тела.

Зная симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава крайне важно своевременно начать лечение. При загноении бурсы опухоль может разрастись до размеров яблока, деформируя хрящи. Даже после терапии полностью восстановить подвижность колена в этой ситуации уже вряд ли получится.

Дифференциальная диагностика

МРТ для диагностирования патологии

Предварительно определить бурсит врач может, основываясь на результатах осмотра в кабинете. Но все равно пациента отправят на дополнительное обследование. Рентген и УЗИ покажут состояние суставной сумки и определят, какие именно ткани воспалились. Так можно провести дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, синовитом и препателлярным бурситом. Компьютерная томография помогает определить точное расположение очагов воспаления по изменениям температуры тела.

Существует несколько видов бурсита, которые можно отличить только на основании анализов жидкости внутри опухоли. После проведения пункции врач поставит более точный диагноз:

  1. Геморрагический бурсит. Возникает из-за нарушения деятельности сосудов. Поэтому содержимое бурсы заполняется эритроцитами и краснеет.
  2. Фиброзный бурсит. По результатам анализа в лаборатории в составе жидкости будет обнаружен фибриноген.
  3. Гнойный бурсит. Болезнь вызывают гноеродные микробы. Кроме характерного неприятного цвета и запаха, содержимое опухоли будет отличаться высоким содержанием лейкоцитов.
  4. Серозный бурсит. Результаты пункции будут указывать на многообразие сложных белков в составе жидкости. Так определяется асептическое поражение колена.

Дифференциальная диагностика важна, чтобы врач мог определиться с направлением лечения и списком необходимых средств.

Терапия супрапателлярного бурсита

Пункция коленного сустава

По большей части, все, что может сделать человек при лечении воспаления – беречь колено. Минимум движений и нагрузок, а также защита от повреждений. Остальным должны заниматься врачи. Обычно терапия проводится сразу в нескольких направлениях:

  1. Медикаменты. Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, снимающие симптомы бурсита. При бактериологическом поражении также необходим прием антибиотиков.
  2. Аппаратные процедуры. Ультразвук, электрофорез и УВЧ помогают восстановить работу супрапателлярной сумки коленного сустава. Но при инфекционном поражении эти методы терапии могут быть противопоказаны.
  3. Хирургическое вмешательство. Обычно назначается при загноении тканей. Тогда опухоль взрезается и вычищается, а затем забинтовывается, чтобы можно было уменьшить давление на сустав и другие методы оказали больший эффект.

Достаточно часто болезнь осложняется. Бурсит может перетечь в синовит и артрит, если воспаление распространиться. Также патологический процесс нарушает солевой обмен в колене, что может спровоцировать подагру. Поэтому после окончания лечения необходимо обязательно следить за состоянием колена и регулярно проходить осмотр у лечащего врача.

Народные методы борьбы с бурситом

Холодный компресс для снятия отечности

Никогда не стоит отказываться от помощи медиков. Иногда даже врач посоветует проверенные народные способы лечения, чтобы усилить эффект от терапии. Также ими стоит воспользоваться, когда нет доступа к медикаментам. Но при этом все равно стоит вначале проконсультироваться с терапевтом:

Классический метод борьбы с бурситом – использование льда. Холод снимает отечность и воспаление. Поэтому заполнив грелку колотым льдом или снегом, а затем завернув ее в ткань можно прикладывать к колену холодовой компресс. Достаточно повторять процедуру по 20 минут несколько раз в сутки.

Ночные компрессы можно делать из смеси лука, меда и хозяйственного мыла. Измельчив и смешав все компоненты в равных пропорциях, надо наложить лекарство на бинт и примотать к колену. Затем сустав оборачивается в пленку и утепляется. К утру состояние намного улучшится.

Отличным противовоспалительным эффектом обладает и солевой раствор. Для этого достаточно бинт вымочить в стакане кипятка с чайной ложкой белых кристалликов. Отжатая ткань приматывается к колену и утепляется на ночь.

Также специалисты рекомендуют употреблять прополис и чай из льняного семени, а для массажа покупать эвкалиптовое и пихтовое масло.

nogostop.ru

Как лечить инфрапателлярный бурсит коленного сустава: медикаменты и народные методы

Бурситом называется воспалительный процесс, возникающий в синовиальной сумке суставов, которая, представлена в виде небольшой полости, продуцируемой синовиальную жидкость для снижения трения сустава и окружающих тканей.

На фоне прогрессирующего воспалительного процесса происходит деформация стенок бурсы, ограничивается подвижность сустава, появляется отек, боли и другие малоприятные симптомы.

Достаточно часто развивается инфрапателлярный бурсит: симптомы и лечение заболевания которого играют важнейшую роль в возобновлении двигательной активности суставов.

Содержание статьи

Как развивается болезнь

Глубокий инфрапателлярный бурсит колена возникает вследствие воздействия на сустав высоких физических нагрузок.

Однако возможен и другой вариант развития болезни, когда человеческий организма, в частности суставы, не справляются даже с обычными нагрузками.

Симптомы острого асептического процесса возникают внезапно, вначале появляется небольшая припухлость и отек, умеренные боли.

По мере прогрессирования патологии клинические проявления усиливаются.

Можно выделить минимум две категории людей, более всего подверженных бурситам:

  1. Спортсмены – речь идет именно о чрезмерных нагрузках, особенно это касается профессиональных спортсменов или тех, кто занимается тяжелыми видами спорта.
  2. Люди преклонного возраста – в старости суставы становятся более хрупкими, а также снижаются регенерационные и обменные процессы в организме, что и становится причиной развития патологии.

Инфрапателлярная сумка коленного сустава

Помимо групп риска, можно выделить наиболее вероятные и распространенные причины развития инфрапателлярного бурсита:

  • Травмы, к которым относятся не только переломы, но также удары и ушибы вследствие падения, растяжения, разрывы связок и прочее.
  • Нарушение целостности кожных покровов – порезы, проколы, царапины и прочее. При этом повышается риск проникновения в полость инфрапателлярной сумки патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной воспаления.
  • Инфекционные патологии – при поражении организма заболеваниями такого характера, в синовиальную сумку с током крови или лимфы могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Сюда относят туберкулез, сифилис и т.д.
  • Аутоиммунные заболевания, в числе которых артриты, подагра и другие.

В каждом случае инфрапателлярный бурсит коленного сустава сопровождается не только развитием воспалительного процесса.

Избыточное скопление синовиальной жидкости сопровождается изменением ее химического состава. Экссудат может быть гнойным или кровавым в зависимости от характера патологии.

Симптомы инфрапателлярного бурсита

Симптоматика при инфрапателлярном бурсите может отличаться, это зависит от возраста пациента, причин возникновения болезни, степени прогрессирования и т.д.

Общая клиническая картина выглядит следующим образом:

  1. Боли тупого характера, изначально слабые, но постоянно усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Интенсивность болей повышается при физических нагрузках.
  2. Из-за воспалительного процесса и скопления выпота появляется отек, выраженность отечности также зависит от стадии развития патологии.
  3. Гиперемия кожных покровов в области воспаленной бурсы и повышение местной температуры.
  4. Бурсит глубокой инфрапателлярной сумки приводит к проблемам двигательного характера. Сокращается амплитуда сгибания и разгибания ноги, в дальнейшем боль и отек могут усилиться настолько, что человеку будет сложно становиться на ногу и тем более ходить.

При инфекционном характере заболевания может появиться тошнота, слабость и обще недомогание, головные боли, общее повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Инфрапателлярный бурсит диагностируется легче, чем другие формы бурситов.

Связано это с тем, что инфрапателлярная сумка расположена близко к поверхности ноги.

Диагностика инфрапателлярного бурсита

Однако для постановки диагноза все равно нужно обращаться к врачу, который после первичного осмотра и сбора анамнеза может назначить такие диагностические мероприятия:

Лечение инфрапателлярного бурсита назначается врачом на основе полученных диагностических данных, поменяются традиционные методы терапии и народные методы борьбы с болезнью.

Кроме того, до полного выздоровления больной должен ограничить любые нагрузки на пораженное сочленение. На некоторое время сустав полностью обездвиживают для исключения высоких нагрузок на пораженною область.

Медицинские препараты

Комплекс медикаментозных средств для борьбы с инфрапателлярным бурситом зависит от характера течения болезни и стадии ее развития.

Хондропротекторы для лечения инфрапателлярного бурсита

В терапию могут быть включены следующие препараты:

  1. нестероидные противовоспалительные средства для устранения воспалительных явлений, болевых ощущений, а также снижения температуры в месте локализации патологического процесса;
  2. для купирования болевого синдрома, в тех случаях, когда боли сильные, могут потребоваться дополнительные обезболивающие средства;
  3. хондропротекторы – назначаются практически во всех случаях повреждения суставов, так, как препараты этой группы способствуют регенерации хрящевых тканей;
  4. если воспалительный процесс развился под воздействием инфекции, в курс лечения включаются антибиотики, преимущественно широкого спектра действия, но после получения результатов пункции, может быть подобран препарат в зависимости от чувствительность патогенных микроорганизмов.

Помимо применения медикаментов, могут потребоваться процедуры физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и прочее).

В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство посредством удаления из синовиальной сумки экссудата и ее промывания физраствором.

Народные методы

Народная медицина используется сугубо в качестве вспомогательного лечения, но является хорошим методом, усиливающим действие традиционной терапии.

Ванны с эфирными маслами для эффективного лечения инфрапателлярного бурсита

Ускорить процесс борьбы с болезнью помогут такие простые рецепты:

  • Ванны с эфирными маслами – в теплую ванну добавить небольшое количество эфирного масла эвкалипта или пихты, погрузить в воду больной сустав на 20-30 минут. После этого рекомендуется двигательный покой.
  • Солевой компресс – растворить в 250-300 миллилитрах горячей воды столовую ложку соли, смочить в получившемся растворе шерстяную ткань, приложите к ноге и зафиксировать. Такое средство помогает бороться с воспалением.

Восстановление после заболевания

После полноценного лечения бурсита в течение определенного времени необходимо как можно меньше нагружать пораженный сустав.

То есть важно осторожно дозировать нагрузки, не поднимать тяжести, воздержаться от занятий спортом.

ЛФК для быстрого восстановления после инфрапателлярного бурсита

Основной целью реабилитации после болезни становится восстановление двигательных функций и мышечного тонуса.

Для этого пациенту рекомендуется пройти курс массажей, а также записаться на занятия по лечебной физкультуре к опытному специалисту, который подберет индивидуальную программу тренировок.

Заключение

При инфрапателлярном бурсите важно, как можно раньше обратиться к квалифицированному врачу, сделать это нужно при появлении первых симптомов.

В данном случае лечение не займет много времени, а болезнь нанесет минимум вреда здоровью.

Но даже запущенные формы болезни успешно поддаются лечению, главное – соблюдать все врачебные назначения и рекомендации.

Видео: Гигрома коленного сустава, инфрапателлярный бурсит, лигаменти

bursit.info

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечение...

Данное заболевание хорошо лечиться, главное вовремя обратиться в больницу

В коленном сочленении находится две инфрапателлярные сумки. Первая является подкожной, расположена чуть ниже коленной чашечки недалеко от препателлярной подкожной сумки. Вторая бурса глубже расположена, локализация глубокой инфрапателлярной сумки — между костью и мышцей, напротив подкожной бурсы. Воспаление в этих бурсах происходит по разным причинам. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава замечательно поддается лечению медикаментозными средствами. У большинства пациентов хороший прогноз.

Почему начинает развиваться?

На воспаление в коленном суставе влияют различные условия. Инфрапателлярному бурситу свойственно появляться в результате травмирования коленной чашки. Травмам подвержены профессиональные спортсмены, а также личности, деятельность которых связана с постоянным пребыванием на коленях. К ним относятся плиточники, чистильщики ковров, уборщицы, строители. Данному заболеванию свойственно образовываться по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, протекающие в организме пациента. С током лимфы и крови бактерии способны переноситься в разные участки опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят респираторные патологии, туберкулез, сифилис, гонорея и другие болезни.
  2. Частой причиной становится травмирование коленного сочленения. Удар или падение на колени приводит к передавливанию стенок бурсы, в результате слизистая сумка не может самостоятельно восстановиться и начинается воспалительный процесс.
  3. Гнойный бурсит возникает в результате прямого проникновения бактерии в синовиальную сумку. Это может произойти по причине наличия повреждений кожных покровов в районе инфрапателлярной бурсы.

Инфрапателлярный глубокий и поверхностный бурсит также возникает как осложнение аутоиммунного заболевания. Артрит, подагра, красная волчанка могут привести к скапливанию воспаленной синовиальной жидкости в бурсе.

Клинические проявления патологии

Рисунок показывал место локализации инфрапателлярного бурсита коленного сустава

Симптоматика заболевания разнообразна. Прежде всего она зависит от общего состояния пострадавшего. Если пациент молодой, скорее, течение болезни пройдет легко, если вовремя была обнаружена. Пожилому пострадавшему придется немного тяжелее, организм истощен, переносит любые болезни тяжело. Симптоматика заболевания при воспалении инфрапателлярных бурс в коленном суставе:

  • пострадавший испытывает незначительные боли, со времен они становятся острыми или тупыми, длятся дольше прежнего, усиливаются во время сильных нагрузок;
  • пораженное колено начинает отекать, на ощупь может быть горячим;
  • кожа над пораженной бурсой начинает краснеть.

Если воспалительный процесс начался по причине проникновения в бурсу инфекции, пациент может ощущать симптомы интоксикации. Пострадавший чувствует себя плохо, появляется тошнота, слабость, повышается как местная, так и общая температура тела. Пациент жалуется на сильную головную боль, чувствует себя разбитым и усталым. Снижение аппетита объясняет появление тошноты и высокой лихорадки. Лихорадочное состояние при асептическом бурсите не наблюдается, ему свойственно появление только при проникновении инфекции. Однако нередко у пожилых пациентов при любой форме воспаления повышается температура.

Диагностические мероприятия при этом заболевании

Лечить коленные суставы при воспалительном процессе в инфрапателлярных бурсах можно только после проведения диагностики. Сначала доктор собирает анамнез пациента и его семьи, чтобы исключить случай генетической предрасположенности. Затем артролог или ревматолог опрашивают пациента, важно указать симптомы, хорошо поможет в диагностике болезни время, когда появились первые признаки воспаления. Инфрапателлярную форму бурсита проще диагностировать, потому что бурса близко расположена к поверхности кожи. Если воспалилась бурса, локализация которой глубже понадобятся дополнительные тесты. Для диагностики бурсита коленного сустава понадобится провести такие обследования:

  • пункция, чтобы определить состав экссудативной жидкости, а также произвести ее посев на специальные среды для обнаружения конкретной бактерии и ее чувствительности к антибиотикам;
  • если причиной воспалительного процесса является травмирование, понадобится сделать рентген, МРТ или КТ, чтобы исключить перелом или трещину.

Только после постановки диагноза врач может назначить лечение. Если у пациента сахарный диабет или другое заболевание, в котором артролог (ревматолог) некомпетентен, понадобится консультация другого специалиста. Это имеет важное значение для назначения лечения.

Медикаментозная терапия воспаленной синовиальной сумки

Препараты назначать должен только врач, при НПВС возможно желудочно-кишечное кровотечение

При инфрапателлярном бурсите коленного сустава терапия назначается в зависимости от течения патологии, сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия состоит из применения нестероидных противовоспалительных средств при острой форме заболевания. Одними из лучших лекарств этой группы считаются такие препараты: «Найз», «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Целебрекс». Данные медикаменты оказывают сильное негативное воздействие на организм, они могут привести к желудочно-кишечному кровотечению, сонливости, апатии. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому нельзя принимать их самостоятельно, тем более регулировать дозировку без ведома врача.

Диагностирование гнойной формы инфрапателлярного бурсита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Кроме того, прежде понадобится удалить жидкость из синовиальной сумки, ввести антисептическое средство, а затем антибактериальный медикамент. Прямое проникновение антибиотика в бурсу быстрее избавит пациента от патогенных микроорганизмов, запустивших развитие воспаление и скопление гнойного экссудата. В период терапии пациенту необходимо вести спокойный образ жизни, нельзя поднимать тяжести, важно дать пораженной конечности отдых, так лечение быстрее подействует. Пренебрежение этими правилами может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

Какие методы физиотерапии доступны?

Большинство случаев инфрапателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапевтических процедур. Часто врачи назначают ультразвуковое воздействие, лазерное лечение. Также могут назначить такие процедуры:

  • при остром течении бурсита назначают ультразвуковое лечение с применением нестероидных или гормональных препаратов;
  • эффективно действует при этой форме патологии электрофорез;
  • УВЧ терапия.

Физиотерапия проводится опытным специалистом. Она улучшает подвижность суставов, останавливает воспалительный процесс. Физиотерапию необходимо проводить несколькими курсами. Физиотерапевты рекомендуют не менее 2–3 курсов лечения в год. Какой именно способ необходим, может сказать только лечащий доктор. Все случаи индивидуальны, иногда требуется только 1 способ, а в другой ситуации проводят сразу 2–3 процедуры одновременно. Все зависит от течения болезни и самочувствия пострадавшего.

Народные способы терапии

Лечение народными средствами входит в комплексные мероприятия по излечению инфрапателлярной формы бурсита. Лекарства, приготовленные в домашних условиях можно принимать внутрь, готовить мази для наружного использования. Отлично на воспалительный процесс влияют ванночки с противовоспалительными отварами. При гнойном бурсите, иногда, народные средства действуют даже лучше, чем медикаменты. Но не стоит ими увлекаться, ведь народное лечение тоже имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Чтобы быстрее начал выходить гной можно использовать капустный лист и мед. Капустный лист нагревают, чтоб он был теплый, смазывают его медом и прикладывают к больному колену. Через некоторое время процедуру повторяют и так до тех пор, пока гной не начнет выходить. Обычно этот способ начинает действовать в течение суток. Чтобы снять воспаление используйте примочки, смачивайте ткань в противовоспалительном растворе и прикладывайте к больному месту. Отвары готовят из ромашки, череды, цветков липы. Отвары можно принимать внутрь, они также восстановят обменные процессы. Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом, перед применением любых домашних средств.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

симптомы и лечение, диагностика, профилактика

Бурсит — это воспаление околосуставной сумки. Причиной появления болезни может стать инфекция или механическое раздражение. Препателлярный бурсит характеризуется поражением околосуставной сумки, которая находится в области передней поверхности коленного сустава. Из-за болезни возникают боли, покраснения и отеки. Своевременное лечение поможет в короткие сроки избавиться от воспаления. Для полного излечения потребуется пройти реабилитацию и скорректировать свой образ жизни. Чем дольше человек пренебрегает терапией, тем ярче становятся симптомы болезни. В конечном итоге препателлярный бурсит приводит к потере трудоспособности. Из статьи вы узнаете, как избежать серьезных последствий болезни, способы профилактики.

Описание болезни

Препателлярный бурсит представляет собой поражение преднадколенной бурсы. Воспалительная реакция возникает как ответ на внешние раздражители или присоединение инфекции. Если человек не обращает внимание на воспаление, болезнь развивается. Симптомы становятся ярче и беспокоят постоянно. Заболевание на начальном этапе может быть спутано с бурситом гусиной лапки коленного сустава. Бурсит в этой области сопровождается болью, которая приносит сильный дискомфорт. На первых порах болевой синдром возникает только при нагрузках, а при осложненном течении болезни боль присутствует постоянно.

Не стоит пытаться самостоятельно диагностировать и вылечить воспаление. Если человек столкнулся с симптомами, которые схожи с описанием бурсита, ему незамедлительно нужно обратиться к врачу.

Информацию про ортопедические перчатки при лигаментите для пальцев рук можно найти тут.

Код по МКБ-10

В соответствии с международной классификацией болезней препателлярному бурситу присвоен код М70.4. Патология относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. Знать код по МКБ-10 необходимо всем врачам, чтобы вести статистику и быстро воспринимать информацию из анамнеза. Обычному человеку не нужно знать, какой код присвоен той или иной болезни. Используя буквенный код и цифры для сокращения длительных названий, удается более эффективно вести учет. Статистика заболеваемости и смертности практически по всему миру ведется при помощи международной классификации болезней.

Про действие Левомеколя при бурсите локтевого сустава можно прочитать в этом материале.

Причины возникновения

Первопричинами появления препателлярного бурсита могут стать:

  • травмы колена;
  • инфекционные заболевания;
  • артрит;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Точно установить, почему появилось заболевание достаточно проблематично, особенно если одновременно присутствует несколько патологий. В ходе диагностики выявляются все возможные причины. Устранение провоцирующих болезнь факторов является одной из главных задач во время лечения. Причиной возникновения бурсита может стать даже банальное падение. Из-за травмы околосуставной сумки возникает воспаление, которое в будущем приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Если человек находится в зоне риска (постоянные физические нагрузки или травмоопасный вид деятельности), он должен регулярно обследоваться в больнице. Это поможет выявить и устранить возможный бурсит на раннем этапе.

Симптомы

Препателлярный бурсит, как и синовит коленного сустава характеризуется возникновением припухлости в области колена. Помимо этого, возникают следующие симптомы:

  • покраснение;
  • боль;
  • субфебрильная температура (при тяжелом течении возникает лихорадка).

Выраженность симптомов зависит от индивидуальных особенностей человека и степени поражения околосуставной сумки. Если болевой синдром приносит сильный дискомфорт, необходимо срочно использовать обезболивающие средства. Если бурса наполняется жидкостью, то опухоль становится более заметной. Она начинает напоминать водянистый шарик. Такое состояние не должно оставаться без внимания. Требуется незамедлительно предпринимать меры для устранения болезни. Симптомы бурсита коленного сустава не являются уникальными. Схожие проявления могут возникать и при других заболеваниях, например, у супрапателлярного бурсита коленного сустава. Поэтому требуется использовать современные методы диагностирования, прежде чем начинать лечение.

Наиболее сложной является дифференциальная диагностика бурсита и синовита коленного сустава. Различить заболевания можно только с помощью аппаратных методов.

Диагностика

Диагностика — важная часть правильного лечения. Используются все доступные средства для того, чтобы поставить диагноз, определить вид болезни и степень поражения. Применяются следующие методы:

  • обычный и расширенный анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ и КТ.

При помощи анализа крови удается понять, в каком состоянии находится организм. Если имеется инфекционное поражение, то количество лейкоцитов будет завышено. Рентген, МРТ и КТ позволяют определить степень поражения и его локализацию. Именно эти исследования позволяют поставить диагноз – препателлярный бурсит.

Если человек страдает от бактериального препателлярного бурсита, то может использоваться прокол или пункция. Этот диагностический метод позволяет взять жидкость из околосуставной сумки на бактериальный посев. После этого удастся точно определить возбудителя заболевания и подобрать эффективное средство лечения.

Диагностические процедуры назначаются врачом. Если картина после классических анализов не ясна, используются более сложные методы исследования, в том числе и прокол.

Методы лечения

Для избавления от заболевания используется консервативная комплексная терапия, которая состоит из медикаментов, физиопроцедур и специальной гимнастики. Лишь в запущенных случаях применяется хирургическое лечение бурсита коленного сустава. Лекарства наносятся местно и употребляются внутрь. физиопроцедуры проводятся в специальных кабинетах. Гимнастика начинает использоваться сразу после достижения первых результатов в лечении. Для терапии может использоваться следующая схема:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства местно и внутрь. Может использоваться Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.
  2. Обезболивающие инъекции. При сильных болях может использоваться блокада из Лидокаина и Преднизолона.
  3. Глюкокортикостероиды. Может назначаться Преднизолон, Гидрокортизон.
  4. Физиопроцедуры. Во время ремиссии назначается Электрофорез, Лазеротерапия.

Правильная схема лечения может быть подобрана только квалифицированным специалистом. Дозировки и продолжительность терапии определяются ортопедом или терапевтом. Нельзя заранее прекращать лечебные мероприятия или использовать лекарства сверх нормы.

Про симптомы и лечение солью бурсита локтевого сустава можно прочесть в данной статье.

Реабилитация

Реабилитация помогает восстановить функциональность коленного сустава. Во время реабилитации используют бандаж или наколенник. Некоторое время после бурсита нельзя нагружать колено. При этом физические нагрузки все равно используются, но они направлены на разработку сустава.

В период реабилитации главное — не переусердствовать. Нужно продолжать выполнять рекомендации врача. Во время восстановления можно посещать физиотерапевтические кабинеты, для полного излечения потребуется примерно 2-4 месяца. Все это время желательно носить бандаж.

Неправильная реабилитация может привести к возвращению заболевания. После устранения бурсита нужно навсегда исключить все факторы, которые могут спровоцировать его вновь.

Про использование прополиса при бурсите можно прочитать здесь.

Видео

В видео показывают, как происходит забор экссудата при препателлярном бурсите коленного сустава.

Выводы

  1. Бурсит коленного сустава является опасным заболеванием, которое способно лишить человека возможности передвигаться.
  2. Причиной появления болезни могут стать как инфекции, так и травмы.
  3. Препателлярный бурсит характеризуется сильной болью, которая локализуется в коленном суставе, его внешней области.
  4. Реабилитация так же важна, как и правильное лечение.

Также рекомендуем прочесть про миозит грудных мышц и остеохондроз перейдя по данной ссылке.

prooporu.com

что это такое, симптомы и лечение народными средствами

Пациенты, которые приходят с жалобами на отек колена, слышат диагноз — супрапателлярный бурсит коленного сустава. Что это такое ? Суставная сумка из-за расположения над надколенником уязвима для травм. Она позволяет сухожилию четырехглавой мышцы скользить за дистальный конец бедренной кости. Супрапателлярный бурсит развивается из-за частого сгибания коленного сустава.

Содержание статьи

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава?

Супрапателлярная сумка коленного сустава – это продолжение синовиальной оболочки коленного сустава сверху между дистальным концом бедренной кости и сухожилием четырехглавой мышцы.

Роль суставных сумок заключается в предотвращении трения. Потому одной из причин бурситов является увеличение натяжения сухожилий и трения.

Воспаление одной из одиннадцати синовиальных сумок, которая располагается впереди выше надколенника. Бурса травмируется при прямом ударе по колену или падении. Ползанье, бег с высокой интенсивностью может привести к бурситам. Супрапателлярное поражение сочетание с артритами и тендинитами, когда воспаление в суставной полости распространяется и на сумку.

Из-за уникальной анатомии воспаление расположенных рядом сухожилий и других синовиальных сумок может привести к неправильному диагнозу. Сумка простирается вверх из-под надколенника под сухожилием четырехглавой мышцы бедра, которая является артикуляционной – главный разгибатель колена.

Сухожилие состоит из волокон четырех мышц, составляющих четырехглавую мышцу: латеральной, широкой медиальной, широкой латеральной и прямой мышцы бедра. Надколенник находится непосредственно на сухожилии, имеет медиальные и латеральные удерживатели, которые укрепляют коленный сустав.

Эти волокна подвержены деформации с возрастом и под нагрузками, и приводят к тендинитам. Супрапателлярная, инфрапателлярная и препателлярная синовиальные сумки могут одновременно воспаляться при дисфункции сухожилия четырехглавой мышцы. Любые аномалии в биомеханике колена являются причиной бурсита.

Натяжение четырехглавой мышцы бедра усиливается в некоторых случаях неправильной работы:
  • при гипертонусе мышцы, постоянном ее тоническом напряжении из-за слабости других мышц-стабилизаторов коленного сустава;
  • при гипотонии мышцы, вызванной нарушением иннервации или кровоснабжения четырехглавой мышцы бедра;
  • при фасциальном укорочении мышцы, которое связано с длительным сидением и крепатурой.

В этих случаях мышца не способна сокращаться и расслабляться нормально, что повышает нагрузку на сустав и приводит к воспалению сухожилий.

Симптомы и диагностика

Физическое обследование выявляет локальную болезненность в передней части коленного сустава чуть выше надколенника. Пассивное сгибание и активное сопротивление разгибанию во время теста причиняет боль.

Внезапное увеличение давление на голень в попытке увеличить нагрузку на колено – приведет к резкой болезненности. Визуально могут быть различимы отеки в области сумки, ощущение припухлости при пальпации.

Если суставная сумка инфицируется при длительном травмировании, то кожа становится горячей на ощупь и красной. У больного повышается температура, возникает слабость.

Люди жалуются просто «на колено». Боль идет по переднему отделу бедра и иррадиирует вверх по дистальной поверхности – по прямой мышце бедра к тазу. Пациенты не могут встать на колени или спускаться вниз по лестнице. Отмечают резкую слабость в суставе, а потом ограничение амплитуды движения, особенно на первых этапах развития.

Сустав становится «неподатливым». Супрапателлярный бурсит необходимо диагностировать наряду с артритом и тендинитом коленного сустава.

Основные признаки супрапателлярного бурсита включают:

  • локальный отек и гиперемию;
  • боль;
  • покраснение и ощущение тепла на ощупь;
  • боли при сгибании и разгибании сустава.

Если воспаление имеет хронический характер, происходит накопление ионов кальция в бурсе. Сустав постепенно теряет плавность движения.

Осложнением может быть вторичная бактериальная инфекция, если сумка травмирована после падения и перелома. В результате развивается гнойное воспаление, при котором движение в суставе становится невозможным из-за пульсирующей боли.

Диагноз ставят на основе сбора анамнеза, физического осмотра пациента. Анализ крови иногда помогает выявить артриты.

Используют ультразвуковое исследование мягких тканей, МРТ и компьютерную томографию, если причина болей точно не ясна. Изучением симптомов и лечением супрапателлярного бурсита коленного сустава занимаются хирурги.

Лечение

Краткий курс консервативной терапии состоит из анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов или ингибиторов циклоогеназы-2. Использование наколенников или эластичных повязок предотвращает дальнейшую травму. Покой для сустава – это первый этап терапии:

  • держать колено на возвышении, подложив подушки и слегка согнув сустав;
  • прикладывать лед на 15-20 минут 4-5 раз в день;
  • после снятия льда несколько раз медленно разгибать сустав, восстанавливая кровообращение.

Лечение бурсита зависит от вида заболевания:

  1. Острые бурситы требуют наложения компрессионной повязки, что позволяет предотвратить серозную форму.
  2. Хронические бурситы требуют пункции и прокол для удаления экссудата, а полость суставной сумки промывают антисептиком. Пациенту назначают курс антибиотиков.
  3. Травматический бурсит требует введения раствора гидрокортизона с предварительным обезболиванием Новокаином. Инъекции проводятся под контролем ультразвукового сканера, чтобы обеспечить точность введения препаратов.
  4. Гнойный бурсит лечится только пункциями. При обширном нагноении сумку вскрывают и очищают.

Спустя несколько дней после прохождения курса инъекций нужно использовать тепловые компрессы и легкие упражнения. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты применяются одновременно для обезболивания. Физиотерапия с помощью электрофореза, ударно-волновой терапии помогает снять боль, отек и воспаление.

После лечения бурсита требуется лечение тендинита, воспаления других синовиальных сумок, артрита, который вызвал воспалительный процесс.

При отсутствии эффективности лечения проводится операция. Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженной бурсы, чтобы предотвратить распространение процесса на суставную сумку.

Реабилитация является важным условием восстановления подвижности сустава после операции. Курс включает физиотерапию, массаж и индивидуальные тренировки.

Методы лечения народными средствами

Среди натуральных средств рекомендованы компрессы из свежих листов капусты, лопуха и настойки прополиса — лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава народными средствами возможно только при хроническом течении.

Приступая к самолечению, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции.

В домашних условиях применяют добавки магния и кальция, смесь из меда и куркумы для быстрого снятия воспаления и регенерации тканей.

Что делать не рекомендуется?

Категорически нельзя самостоятельно прокалывать воспаленную суставную сумку, чтобы облегчить выход гнойного содержимого. Нельзя использовать теплые и горячие компрессы, жидкости со спиртами во время бактериального воспаления – при локальном покраснении и повышении температуры над сумкой.

Заключение

Супрапателлярный бурсит представляет собой следствие микротравм в месте сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Главный разгибатель коленного сустава подвергается большим нагрузкам из-за бега, а ослабевает из-за малоподвижного образа жизни.

Итогом становится нагрузка на колени и воспалительный процесс суставных сумок. Лечение предполагает борьбу с воспалительным процессом анальгетиками, инъекциями и пункцией.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

vashynogi.com

Инфрапателлярный бурсит сумки коленного сустава: лечение, симптомы и причины

Содержание статьи:

Бурсит – воспалительное заболевание околосуставной сумки, сопровождающееся скоплением жидкости. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава – одна из разновидностей бурсита, когда заболеванию подвергается подколенная сумка.

Разновидности бурсита

Препателлярный (супрапателлярный) бурсит

Коленные бурса – это околосуставные сумки, наполненные синовиальной жидкостью, которые расположены вокруг коленного сустава.

Роль этого мешка не допустить трения, травмирования, износа хрящей. При воспалении различного характера сумка наполняется жидкостью с примесью кровяных выделений и нездоровой микрофлорой.

Таких сумок вокруг коленного сустава несколько. В зависимости от очага заболевания и причины возникновения различают несколько видов бурсита.

  1. Препателлярный (супрапателлярный) – заболевание суставной сумки над коленом.
  2. Инфрапателлярный – воспаление подколенной бурсы.
  3. Бурсит гусиной лапки – поражение внутрисуставного мешка.

По источникам патологии бурситы делят на безмикробный или серозный, инфекционный (гнойный), посттравматический и известковый (кальциоз).

По характеру течения болезни бурсит различают острый и хронический.

Причины инфрапателлярного бурсита

Инфрапателлярная сумка коленного сустава

Инфрапателлярная сумка коленного сустава находится под коленной чашечкой. Воспаление этой части колена получило неофициальное определение «колено прыгуна».

Действительно, самая распространенная причина возникновения – резкая нагрузка на подколенную бурсу при неправильном прыжке. Основную группу риска составляют спортсмены и парашютисты. При деформации формы сумки происходит изменение свойств синовиальной жидкости, в результате чего она перестает исполнять свои защитные функции. Травматическая причина возникновения подколенного бурсита, является основной.

Кроме того, такая форма заболевания может возникнуть после попадания в жидкость сумки патогенных микроорганизмов. Пути их проникновения могут быть различными – как через открытую рану, так и по кровяным и лимфатическим руслам. Стафилококки и стрептококки попавшие в жидкости подколенного мешка, начинают поедать здоровые ткани и выделять продукты своей жизнедеятельности, что и приводит к развитию воспаления.

Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или туберкулез, к примеру, также могут стать толчком для развития бурсита.

Кратко причины возникновения бурсита подколенного мешка можно разделить на травматические, инфекционные и связанные с профессиональной деятельностью. Лечебные мероприятия, назначенные врачом, отличаются, в зависимости от источника возникновения болезни.

Симптоматика и диагностика

Отек коленного сустава

Основные симптомы подколенного воспаления бурсы схожи с признаками остальных разновидностей бурсита.

Особенностью инфрапателлярного бурсита становится появление отечности и опухоли под коленом. Боль поначалу незначительная, но при острой форме – нарастающая, очень сильная, со временем начинает отдавать в голеностоп и бедренный сустав.

Инфекционный характер болезни сопровождают признаки общей слабости организма, головные боли, лихорадка, снижение аппетита.

Инфрапателярный бурсит, вызванный как сопутствующее заболевание, сопровождается всплеском симптомов основного заболевания.

Если все признаки препателлярного бурсита видны сразу и диагностируются прощупыванием, то подколенное воспаление не поддается диагностике методом пальпации и прямого осмотра. Основные диагностические приемы – рентген, артрография и ультразвуковая диагностика. Эти методы, кроме воспалительного процесса позволяют обнаружить наличие или отсутствие сопутствующих травм.

Наличие микроорганизмов в жидкости определяют методом пункции.

Методы лечения подколенной сумки

Массаж колена для лечения бурсита

Лечение инфрапателлярного бурсита коленного сустава назначается в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Главные методы терапии – медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, рецепты народной медицины. Хронические формы бурсита иногда требуют оперативного вмешательства.

Все терапевтические процедуры направлены, в первую очередь, на снятие боли и устранение воспалительного процесса. Первые приемы лечения – обеспечение покоя и неподвижности больной ноге, наложение фиксирующей повязки или наколенника.


Последующими назначениями могут быть лечение с помощью лазера, магнитотерапия, электропунктура.

Верно подобранная схема терапевтического лечения, в комплексе с массажами и лечебной физкультурой позволяет устранить заболевание и вернуть работоспособность суставу не более чем в трехнедельный период.

Медикаменты при бурсите

Ибупрофен для снятия боли

Препараты группы нестероидных. Эти медикаменты самые эффективные при лечении всех заболеваний, связанных с суставами. Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам и другие препараты с несомненными плюсами имеют множество противопоказаний при пероральном приеме, особенно для ослабленного желудочно–кишечного тракта. Неблагоприятное действие снижается при использовании данных средств в форме мазей и кремов.

Кортикостероиды в форме таблеток, капсул, мазей, кремов воздействуют на уменьшение очага воспаления.

Антиревматические средства, с солями золота в основе.

Антибиотики при инфрапателлярном бурсите назначают лишь в случае инфекционного характера заболевания. Одновременно обязательно должны быть назначены противогрибковые средства и препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

Оперативное вмешательство

Удаление синовальной сумки

К хирургическим мерам при данной патологии прибегают редко, в особо запущенных или хронических случаях. Еще реже синовиальную сумку полностью удаляют.

Распространенное оперативное вмешательство заключается в промывании и отсасывании жидкости. Иногда такой метод используется несколько раз, до полного выздоровления.

Бурсит, осложненный известковыми отложениями требует очистки бурсы от накоплений. При гнойных образованиях необходимым бывает установка дренажа.

Все хирургические мероприятия проводятся под местным обезболиванием и занимают по времени не более получаса.

Народная медицина

Умелое использование даров природы способно ликвидировать проблемы с бурситом не хуже медикаментозных средств. Минусы травяной терапии – действие порой наступает не так быстро, как от таблеток, но и побочные эффекты почти отсутствуют.

Единственные противопоказания аллергии и непереносимость растительных элементов. Поэтому, использование компрессов, мазей, настоев из природного сырья следует принимать после консультации с лечащим врачом, а еще лучше, в комплексе с другими процедурами.

Профилактика подколенного бурсита

Как уже было сказано, инфрапателлярная сумка страдает чаще всего у спортсменов, во время неудачных прыжков. Даже профессионалы не гарантированы от неудачи. Защитить колено при нагрузке всегда можно и необходимо с помощью наколенников, которые обеспечивают амортизацию и защитный эффект. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц нижних конечностей – эффективное профилактическое средство, инфекционные заболевания нельзя запускать и не долечивать.

Правильное питание, поддержание в норме веса, избавление от вредных привычек – не новые, но всегда актуальные и действенные советы.

nogostop.ru

симптомы и лечение подколенного бурсита

Под диагнозом инфрапателлярный бурсит коленного сустава медики подразумевают воспаление инфрапателлярной бурсы. Пораженное место располагается немного ниже коленной чашечки. Обычно с таким заболеванием сталкиваются люди, которые ведут активный образ жизни.

Что такое инфрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурситом коленного сустава называется воспалительный процесс, который наблюдается в месте расположения синовиальной сумки. Здесь накапливается дополнительная жидкость, в которой могут находиться патогенные микроорганизмы. Именно они приводят к поражению тканей в этой зоне.

Сама по себе синовиальная бурса является своеобразным околосуставным «мешочком», который должен наполняться синовиальной жидкостью. Вокруг сустава не так уж и мало подобных полостей. Любой из них может оказаться подверженным воспалительному процессу.

Как правило, инфрапателлярный или же подколенный бурсит встречается чаще, чем другие разновидности такого заболевания. Он может появиться по причине длительных нагрузок на колено или его контакта с твердой поверхностью. В результате такого действия «мешочек» лопается. Из-за этого нарушается микроциркуляция и происходит скапливание жидкости. Порой в ней присутствует кровь.

Подобные нарушения быстро дают о себе знать, так как они приводят к появлению болезненных ощущений, которые не позволяют человеку нормально передвигаться. Очень важно начать борьбу с бурситом на начальном этапе его развития, так как запущенные формы патологического процесса негативно отражаются на состоянии всего организма.

Схема расположения инфрапателлярных сумок

Причины развития заболевания

Инфрапателлярный бурсит может развиться по разным причинам. Чаще всего к появлению заболевания приводят следующие неблагоприятные факторы:

  • Продолжительные и регулярные физические нагрузки, которые предусматривают вовлечение в процесс коленных суставов;
  • Получение направленного удара или падение на колено;
  • Инфекционное поражение места пореза или ссадины, которая располагается в зоне колена;
  • Повышенная физическая нагрузка на колени, вызванная наличием у человека большого количества лишнего веса;
  • Развитие в организме инфекционных заболеваний, которыми поражены внутренние органы и системы;
  • Проведение тренировок в экстремальных условиях, в которых имеется повышенный риск получения травмы в ходе выполнения упражнений.

Чаще всего данный диагноз ставят мужчинам и женщинам, которые занимаются активными видами спорта. Но также заболевание может развиться у обычного человека, если им будет получена даже незначительная травма колена.

Профессиональные спортсмены часто травмируют колени и подвергают их серьезным нагрузкам, поэтому они входят в группу риска

Симптомы

Патология имеет достаточно разнообразную симптоматику. Она имеет зависимость от общего состояния человека. Если инфрапателлярный бурсит проявился у молодого человека, то существует вероятность, что течение болезни будет очень легким. Ему удастся избежать осложнений в случае своевременного обнаружения воспалительного процесса. Пожилые люди хуже переносят подобные болезни. В их случае симптоматика бурсита достаточно тяжелая из-за того, что с возрастом организм сильно истощается.

Пациент и его врач могут заподозрить развитие инфрапателлярного бурса коленного сустава по таким характерным для него признакам:

  • Больной периодически испытывает несильные боли. Постепенно они становятся более острыми или же наоборот тупыми. Дискомфорт усиливается во время выполнения физического упражнения;
  • Область локализации колена начинает понемногу отекать. На ощупь это место кажется горячим;
  • Наблюдается покраснение кожи над той областью, где развивается воспалительный процесс.

Если воспаление появилось из-за инфекционного поражения, то больной будет ощущать и другие симптомы, указывающие на развитие болезненного состояния. Он заметит явные признаки интоксикации:

  • Тошнота;
  • Общая слабость;
  • Повышение общей и местной температуры;
  • Головные боли;
  • Ощущение усталости и разбитости.

Лихорадочное состояние наблюдается только при неинфекционном бурсите. Но иногда у пожилых людей даже при таком течении патологического процесса немного повышается температура тела.

Диагностика

Пункция синовиальной жидкости позволяет определить бактериальную природу воспаления

Пораженное сочленение в коленях и глубокий инфрапателлярный бурсит, как и другие формы заболевания, помогает определить диагностика. Без ее проведения врачу не удастся поставить пациенту правильный диагноз. Первоначально специалист должен собрать анамнез больного и его родственников. Данная информация поможет ему выявить генетическую предрасположенность человека к тем или иным нарушениям.

По завершению сбора анамнеза ревматолог или артролог попросит пациента рассказать обо всех симптомах, которые его беспокоят. Очень важно указать точное время появления признаков воспаления.

Инфрапателлярная форма бурсита хорошо поддается диагностике. Все потому, что воспаленное при таком заболевании место располагается близко к поверхности кожного покрова.

Для уточнения диагноза врач может попросить больного пройти следующие диагностические мероприятия:

  1. Взятие пункции с целью определения состава экссудативной жидкости. Дополнительно проводится посев на специальные среды, который помогает определить бактерию и ее чувствительность к конкретным антибиотикам;
  2. Рентген, КТ и МРТ. Эти мероприятия необходимы при сильном травмировании воспаленного колена. Данные исследовательские процедуры позволяют выявить трещину или перелом.

Только после проведения всех диагностических процедур врач сможет понять, что именно беспокоит его пациента. При необходимости ревматолог направит больного на консультацию к другому врачу, если у него будут выявлены сопутствующие заболевания, влияющие на течение бурсита.

Лечение

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава станет серьезной проблемой для здоровья человека, если не начать его лечение. Лучше всего приступать к терапевтическим процедурам сразу же после обнаружения первых симптомов воспалительного процесса. Необходимо постараться максимально обездвижить больной сустав, чтобы лишний раз его не сгибать. Также следует воздерживаться от нагрузок на больную ногу, так как это может ухудшить текущее состояние пациента.

Если бурсит имеет неинфекционную природу, то его рекомендуют лечить при помощи холодных компрессов. Дополнительно используется терапия, действие которой направлено на стимуляцию процесса кровообращения. Инфекционное течение бурсита в обязательном порядке лечат антибиотиками.

Медикаментозная терапия

Чтобы лечение инфрапателлярного бурсита было более успешным и результативным, пациентам предлагают пройти курс медикаментозной терапии. Для этой цели врачи назначают препараты нескольких групп:

  1. Антибиотики. Помогают справиться с инфекцией, которая привела к развитию бурсита коленного сустава;
  2. Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа. Понижают выраженность воспалительного процесса. Такие препараты обычно имеют вид инъекций для уколов или таблеток, которые следует комбинировать с мазью;
  3. Средства, нормализующие кровоток в тканях. Предупреждают образование тромбов и улучшают микроциркуляцию. Благодаря такому воздействию уменьшается выраженность отека мягких тканей.

Если у пациента в ходе диагностики обнаруживаются другие заболевания, которые влияют на течение бурсита, то ему назначаются дополнительные медикаменты. Нередко возникает необходимость в приеме сердечных, сахаропонижающих и гипотензивных препаратов.

В основе лечения бурсита лежит медикаментозная терапия

Физиотерапия

Пациентам с подобными нарушениями медики рекомендуют использовать в лечении физиотерапевтические процедуры. Наиболее полезными в данном случае являются:

  • Электрофорез;
  • Облучение УФ-лучами;
  • Индуктотермия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Озокеритовые обертывания.

Необходимо помнить о том, что физиотерапевтические процедуры рекомендованы пациентам, которые переживают ремиссию патологического процесса.

Хирургическое лечение

При запущенной форме воспалительного процесса обойтись одними медикаментами и физиотерапевтическими процедурами достаточно сложно. Поэтому пациентов направляют на операцию.

С бурситом такого типа позволяют справиться следующие разновидности хирургического вмешательства:

  • Скрытие абсцесса. Требуется для предупреждения дальнейшего распространения инфекции по здоровым участкам. Во время операции специалист удаляет из проблемного места вредоносную жидкость. Вместо нее он вводит в бурсу препарат с антибактериальным эффектом;
  • Удаление солевых отложений. Позволяет добиться улучшения функционирования сустава;
  • Бурсэктомия. Подразумевает полное удаление бурсы, в которой наблюдается воспалительный процесс.

Последняя разновидность хирургического вмешательства является предпочтительной лишь в том случае, если имеется повышенный риск распространения гнойных масс по всей ноге.

Народные средства

Холодный компресс поможет унять боль и уменьшить отек

На начальных этапах развития болезни с ней можно бороться при помощи народных методов. Существует множество нетрадиционных способов подавления патологического процесса в коленном суставе. Они имеют минимум противопоказаний и практически не приводят к появлению побочных эффектов. Все потому, что при таком лечении используются натуральные продукты.

Вылечить бурсит коленного сустава помогают такие народные средства:

  1. Золотой ус. Для приготовления лекарства потребуется трава в сушеном виде. Ее следует измельчить и приложить к больному месту. Желательно закрепить средство полиэтиленом. Сверху компресс обматывают теплым шарфом. Оставляют его на целую ночь;
  2. Лед. Кусочки льда следует прикладывать к воспаленному месту примерно на 15-20 минут. Такую процедуру можно повторять каждые 8 часов;
  3. Капуста. Овощной лист необходимо хорошо размять до получения сока. После его прикладывают к больному месту. Данную процедуру нужно повторять каждые 3-4 часа.

Такими народными средствами советуют дополнять традиционный курс лечения бурсита.

Советы по профилактике

Инфрапателлярная форма бурсита коленного сустава негативно отражается на самочувствии человека. Поэтому в его интересах предупредить развитие патологического процесса в колене. Для этого необходимо придерживаться советов по профилактике данного заболевания. А именно:

  1. Необходимо использовать эластичные повязки или наколенники во время выполнения физических нагрузок;
  2. Не нужно забывать об обязательной разминке перед занятием спортом;
  3. Рекомендуется периодически принимать различные добавки, которые помогают укрепить сосудистую систему.

Также необходимо оберегать себя от ситуаций, при которых может произойти поражение организма инфекцией, способной привести к развитию бурсита.

sustavy.guru


Смотрите также