Цефтриаксон при сифилисе


схема, как колоть уколы, дозировка, можно ли вылечить, лучше ли пенициллин, рецефин

Цефтриаксон успешно используют для лечения сифилиса на всех его стадиях. Препарат применяют парентерально в виде внутримышечных инъекция и внутривенных вливаний. Следует четко придерживаться дозы и курса для полного выздоровления. Дозировка зависит от стадии заболевания.

Использование Цефтриаксона имеет противопоказания и ограничения, а также возможно развитие побочных реакций. Такой риск выше у пожилых, пациентов с нарушениями работы печени и почек.

Для контроля эффективности терапии показано сдавать анализы крови после окончания курса и раз в 3 месяца в течение минимум года. Также при длительном лечении нужно мониторировать общий анализ крови и показатели работы печен и почек для своевременного выявления побочных реакций лечения Цефтриаксоном.

Аналоги препарата: Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефуроксим, Цефазолин и другие.

📌 Содержание статьи

Принцип лечения сифилиса Цефтриаксоном

Основные принципы лечения сифилиса Цефтриаксоном заключаются в следующем:

  • Непрерывность и длительность. Бледная трепонема чувствительна к цефалоспоринам третьего поколения, но требует антибактериальной терапии от 10 дней при первичном до 20 дней с повтором при нейросифилисе. Цефтриаксон эффективен при всех формах этого заболевания. Бактерия под действием антибиотика перестает производить строительные компоненты для своей клеточной стенки и в отсутствие полноценной защиты оболочки погибает.

Часть бактерий способна впадать в «спячку», замедляя свой метаболизм до наступления благоприятных условий. Этим обусловлены схемы лечения сифилиса антибиотиком. Для лучшего эффекта введение препарата должно осуществлять в стационаре.

  • Парентеральное введение в начале лечения. На начальных этапах заболевания при первичном сифилисе используют внутримышечное введение. Так цефтриаксон быстрее доставляется в кровоток.
  • Контроль после лечения. По окончании курса сдают контрольный тест – микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном. При отрицательном результате можно судить об успешном лечении, а положительный требует наблюдения в динамике. При увеличении титра требуется продление антибиотикотерапии или смена препарата.
  • Целесообразно перед лечением проверить чувствительность трепонемы к антибиотику. Исследование крови повторяют еще 2 раза с промежутком в 3 месяца и через год после лечения.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при ангине. Из статьи вы узнаете о преимуществах и недостатках Цефтриаксона при ангине, схеме лечения у взрослых и детей, побочных эффектах.

А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.

Как работает Цефтриаксон при сифилисе

Цефтриаксон при сифилисе работает как бактерицидное вещество. Он относится к группе бета-лактамных антибиотиков и угнетает транспептидазу, которая участвует в образовании клеточной стенки бактерий. При этом препарат устойчив к разрушающим (защитным) ферментам бета-лактамазам у бледных трепонем, поэтому они гибнут при недостроенной оболочке в агрессивной для них среде организма.

Препарат полностью всасывается при парентеральном введении в мышцу и достигает максимальной концентрации уже через 2-3 часа. Он хорошо проникает в органы и жидкости организма:

  • перитонеальную в брюшной полости;
  • интерстициальную;
  • в суставную жидкость;
  • в костную ткань;
  • в спинномозговую жидкость;
  • в грудное молоко.
Строение бледной трепонемы

Препарат выводится на 67% в неизмененном виде с почками, а остальное – с желчью. Половина вещества покидает организм через 48 часов после введения.

Показания к назначению

Цефтриаксон показан к применению на всех стадиях заболевания:

  • в инкубационном периоде;
  • в качестве превентивной меры профилактики при риске заражения;
  • при раннем скрытом периоде сифилиса;
  • при первичном периоде заболевания – с момента появления твердого шанкра с поражением лимфатических узлов;
  • при вторичном – с высыпаниями на коже, поражением нервной системы, костей, печени, почек;
  • третичном сифилисе.

Препарат особенно эффективен при первичном сифилисе и положительной реакции Вассермана (RW), когда еще не произошло генерализации инфекционного процесса. Но его назначают и в поздних стадиях длительным курсом. Благодаря быстрому поступлению в кровоток и скорому наступлению эффекта в первичном периоде можно полностью избавиться от трепонемы.

На каких стадиях прописывают

Антибиотик Цефтриаксон прописывают на всех стадиях заболевания согласно схеме лечения. В третичном периоде его использование может оказаться малоэффективным из-за выраженных изменений внутренних органов. Но при нейросифилисе Цефтриаксон активно борется с трепонемами, поскольку проникает в спинномозговую жидкость. Это позволяет снизить дальнейший прогресс заболевания.

Побочные действия и возможные осложнения

Побочные действия Цефтриаксона проявляются при нарушении работы почек и при бесконтрольном использовании в высоких дозах.

Со стороны центральной нервной системы

Часто: головная боль и головокружение

Редко: судороги

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови

Часто: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, анеми, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения

Редко: сердцебиение, носовые кровотечения

Со стороны желудочно- кишечного тракта

Часто: диарея

Редко: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в животе

Со стороны мочеполовой системы

Часто: повышение азота крови, креатинина, появление цилиндров в моче, нефротоксичность

Редко: гематурия, глюкозурия

Аллергические реакции

Часто: сыпь

Редко: зуд, лихорадка

Другие

Кандидоз, вагинит, усиленное потоотделение, прилив крови к лицу, при внутримышечном использовании – боль, инфильтрат в месте введения, тромбофлебит в месте введения

Препарат категорически противопоказан при гиперчувствительности к действующим компонентам. Цефтриаксон также ограничен к использованию при:

  • почечной или печеночной недостаточности;
  • заболеваниях ЖКТ в анамнезе;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • энтерите или колите, связанном с использованием антибиотиков;
  • у новорожденных;
  • у недоношенных детей.

В этих ситуациях резко повышается токсичность антибиотика, что может вызвать осложнения. При нарушении работы печени и почек требуется коррекция дозы и мониторинг печеночных ферментов и креатинина крови.

Если у пациента была аллергия на пенициллины, то возможна перекрестная реакция и с цефалоспоринами. В случае длительного использования лекарства нужно проводить анализ крови, повышаются шансы на дисбактериоз и суперинфекцию. Если в организме нарушен синтез витамина К, к примеру, при недостаточном питании или поражении печени, то это может осложниться удлинением протромбинового времени и риска кровотечений, что требует дополнительного назначения этого витамина.

Смотрите в этом видео о лечении сифилиса Цефтриаксоном:

Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном

Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном зависит от следующих факторов:

  • текущей стадии заболевания;
  • возраста больного;
  • самочувствия пациента и состояния основных органов и систем, особенно печени и почек;
  • социального статуса и образа жизни;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • переносимости препарата.

Стадия

Доза

Длительность курса, в днях

Превентивное лечение

0,5 г

5

Первичный

0,5 г

10

Ранний вторичный скрытый

0,5 г

20 дней

Ранний нейросифилис

1-2 г

20 дней

Третичный

2 г

Курс 14 дней, перерыв 14 дней и повтор курса

Сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит

5 г

Индивидуально по состоянию

Поздний нейросифилис

1 г

Курс 20 дней, перерыв 10 дней и повтор курса

Врожденный сифилис

50-80 мкг на кг

14 дней

Препарат назначается 1 раз в день. Длительность курса не прерывается. При необоснованном прерывании приема препарата повышается риск рецидива и развития резистентности.

Как колоть уколы, дозировка

Для внутримышечного введения Цефтриаксона его нужно развести с лидокаином 1 или 2% или в воде для инъекций. При использовании воды для инъекций стоит помнить, что укол будет очень болезненным.

Цефтриаксон выпускается в порошке по 0,25, 0,5, 1 и 2 г. На 0,5 г порошка требуется 2 мл растворителя, на 1 грамм – 3,5 мл. В зависимости от стадии выбирается соответствующая доза. Использование лидокаина возможно только при отсутствии аллергии на анестетики в анамнезе.

Для внутривенного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в соотношении 1:10. Возможно проводить инфузию в течение 15-30 минут.

Особенности применения

Препарат следует колоть в мышцу при отсутствии трофических кожных изменений и условий соблюдения техники введения. При неосторожном использовании возможны локальные осложнения. Внутривенные инфузии проводятся только в стационаре.

Во время лечения Цефтриаксоном целесообразно применять препараты, улучшающие состояние кишечника: пре- и пробиотики. В лекарствах должны содержаться лакто- и бифидобактерии.

Пробиотики

Нежелательно употреблять алкоголь во время лечения Цефтриаксоном. Если в период курса пациент заболевает другой инфекцией, то можно использовать антибиотик из другой группы, если он не имеет идентичный с Цефтриаксоном спектр действия. Цефалоспорины относятся к препаратам широкого спектра действия, что может оказаться достаточно для текущей инфекции.

Меры предосторожности

Чтобы лечение прошло эффективно, нужно соблюдать простые меры предосторожности:

  • учитывать противопоказания;
  • четко следовать курсу лечения и дозам;
  • не менять ничего в лечении самостоятельно и не прерывать его;
  • не использовать другие антибиотики дополнительно;
  • вводить препарат внутримышечно, меняя стороны;
  • хранить лекарство в сухом и защищенном от света месте;
  • корректировать дозу с врачом при заболеваниях других органов;
  • у пожилых и детей назначать с большой осторожностью и коррекцией режима.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Цефтриаксона:

Можно ли при беременности

При беременности лекарство можно использовать, поскольку польза от излечения сифилиса у матери намного выше, чем риск от использования Цефтриаксона для ребенка.

Условия выздоровления

Для выздоровления нужно соблюдать условия:

  • полностью пройти курс лечения;
  • исключить контакт с источником заражения;
  • практиковать защищенные половые контакты;
  • полноценно питаться;
  • проводить контроль эффективности раз в 3 месяца;
  • контролировать состояние печени и почек при длительном применении;
  • по окончании курса не должно быть никаких проявлений сифилиса;
  • членам семьи и половым партнерам нужно пройти превентивный курс лечения.

Профилактические меры

Сифилис относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Профилактика включает следующие аспекты:

  • Следует избегать случайных связей и использовать презервативы.
  • Нужно соблюдать осторожность при переливании крови и контакте с инъекционным оборудованием, а также при проведении операций. Большому риску заражения с этих позиций подвержены медработники. Единственный способ профилактики у них – это соблюдать все меры предосторожности при работе с кровью и регулярно проводить обследования.
  • Редко случается бытовой путь передачи трепонем. Для профилактики следует иметь индивидуальные приборы личной гигиены, а также осторожно относиться к контактам. Следует избегать прямого попадания любого отделяемого человека на слизистые и травмы кожи. В случае, если это не удалось, следует промыть поверхность спиртом или другим антисептиком и сдать кровь через 3-4 недели.

Можно ли вылечить сифилис Цефтриаксоном

Сифилис можно вылечить Цефтриаксоном, особенно на ранних этапах развития заболевания. При вторичном и третичном периоде излечение возможно, но требует больших доз и длительного курса. Не всегда возможно полное избавление от трепонем в запущенных случаях. Необратимые изменения органов и систем при этом не поддаются полному регрессу и требуют постоянной коррекции.

Что лучше – Пенициллин или Цефтриаксон

Сложно сказать, что лучше в лечении сифилиса — Пенициллин или Цефтриаксон, в каждой клинической ситуации необходим свой подход.

Некоторое время назад лечение этой патологии осуществляли пенициллинами, поскольку цефалоспорины еще не были синтезированы до нынешних поколений препаратов. Пенициллины также бактерицидно действуют на бактерию. При сифилисе вводятся пролонгированные формы 1 раз в неделю или в 2 недели, что, безусловно, удобно.

Однако на эту группу часто развивается аллергия. Также существуют исследования о более высокой эффективности Цефтриаксона вследствие устойчивости к бета-лактамазам бактерий. Чтобы точно выяснить эффективность лекарства, следует определить бактериальную чувствительность к препарату индивидуально.

Аналоги препарата

Аналогами препарата являются следующие антибиотики:

  • Цефоперазон;
  • Цефотаксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин;
  • Роцефин;
  • Лендацин.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при пневмонии. Из статьи вы узнаете о том, как работает антибиотик при пневмонии, схеме лечения у взрослых, длительности терапии.

А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при гайморите.

Цефтриаксон является одним из эффективных препаратов для лечения сифилиса. Он используется на всех стадиях заболевания. Вводится внутримышечно или внутривенно. По сравнению с Пенициллином обладает большим спектром действия.

Похожие статьи

  • Цефтриаксон и алкоголь: какова совместимость...

    Стоит ли сочетать Цефтриаксон с алкоголем. Насколько совместимы, взаимодействуют пиво, вино, водка с антибиотиков. Через сколько выводится Цефтриаксон из организма, когда можно пить после уколов.
  • Цефтриаксон при беременности: можно ли...

    Можно ли применять Цефтриаксон при беременности. Когда безопаснее всего - на ранних сроках в 1 триместре, 2 или 3. Что указано в инструкции по применению, от чего назначают антибиотик. Как правильно колоть уколы, какая дозировка должна быть. Если не знала, что беременна, а кололи Цефриаксон, что делать.
  • Цефтриаксон для кошек: как применять по инструкции...

    Как применять Цефтриаксон для кошек. Как правильно разводить согласно инструкции с новокаином. Можно ли колоть котятам с двух месяцев, беременным кошкам. Куда колоть правильно. Какая дозировка для животных в ветеринарии.

ceftriakson.online

схема лечения, как колоть, инструкция

Сифилис лечат медикаментозным методом исключительно по врачебному предписанию. Чаще всего венерологи назначают своим пациентам Цефтриаксон. Этот препарат избавляет человека от болезненных симптомов и исключает появление всевозможных осложнений.

Характеристика Цефтриаксона

Препарат является представителем группы цефалоспоринов. На государственном уровне Цефтриаксон разрешен для лечения сифилиса всех существующих форм. Иногда этим медикаментом заменяют пенициллин, если последний не допускается к применению. Лекарство обязательно включают в разработку повторной схемы лечения.

Цефтриаксон отличается мощным бактерицидным воздействием, направленным на борьбу с бледной трепонемой – возбудителем сифилиса. Человеческий организм легко переносит активные вещества, и лишь в некоторых случаях лекарство может вызвать нарушение стула и пищевые расстройства.

Данным медикаментом лечат больных всех возрастных групп, в том числе и младенцев. С осторожностью используют Цефтриаксон для терапии людей, имеющих аллергию на пенициллин, потому что не исключены негативные реакции разного характера.

Важно! Используя Цефтриаксон для борьбы с венерическими заболеваниями, больной человек может быть уверен, что не навредит своему организму.

Препарат обладает рядом преимуществ, благодаря которым его активно применяют для лечения опасных венерических заболеваний:

Активный компонент лекарственного средства на клеточном уровне проникает в структуры нервной системы и проявляет там свои лечебные свойства. Благодаря такой способности средство назначают в случае запущенного сифилиса, включая патологическое поражение головного мозга.

Цефтриаксон разрешается применять беременным женщинам.

Действующее вещество разрушает оболочку патогенных микроорганизмов и останавливает их синтез.

Принцип лечения сифилиса

Лечение сифилиса Цефтриаксоном нуждается в систематическом подходе профессионального венеролога. Только специалист может назначить комплексную и адекватную терапию. Самолечение в данном случае категорически запрещено, поскольку часто приводит к плачевным последствиям.

Лечение должно быть комплексным. Цефтриаксон, как самостоятельное лекарство, положительного результата не принесет, поэтому его применяют совместно с водорастворимыми пенициллинами. Такая методика дает возможность получить нужную концентрацию лекарственных веществ в крови пациента.

Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном имеет несколько особенностей:

  • Начальная стадия болезни лечится на условиях полной анонимности. О диагнозе знают лишь сам пациент и его лечащий доктор. Стационарное лечение будет более результативным, особенно, если это запущенная стадия сифилиса. Иногда анонимностью приходится пренебрегать, если это может привести к запущенности состояния, ухудшению здоровья пациента, летальному исходу;
  • Вторичный сифилис также лечат медикаментозными препаратами. Пациенту предстоит пройти не один курс лечения, которые нужно чередовать с регулярными медицинскими осмотрами в течение трех последующих лет;
  • После того, как запущенное заболевание отступает, пациент находится под постоянным наблюдением у своего врача на протяжении 5 лет.

Важно! Если человек впервые обнаружил у себя симптомы сифилиса, он должен срочно показаться квалифицированному венерологу. Запрещено заниматься самолечением и проводить эксперименты с народными средствами. Самостоятельные попытки вылечиться могут привести к усугублению ситуации и появлению серьезной аллергии.

Показания к приему Цефтриаксон

Перед применением препарат разводят инъекционной водой либо Лидокаином. Внутримышечные уколы производят в течение минимум двух недель. Цефтриаксоном допустимо лечить все формы сифилиса любой стадии.

Вещества, которые входят в состав препарата, выводятся из человеческого организма через 8 часов после введения. При сифилисе применение Цефтриаксона допускается в условиях амбулаторной и стационарной терапии.

Действие лекарства будет достаточно результативным как при начальных, так и при более тяжелом течении заболевания:

  • рецидивная форма;
  • нейросифилис;
  • скрытая болезнь.

Эффективность препарата заключается в большой концентрации Цефтриаксона.

Инъекции прописывают на разных стадиях заболевания:

  • Превентивная терапия производится курсом в пять дней. С помощью такой методики можно предупредить распространение инфекции. Человеческий организм не обладает иммунитетом, который может противостоять бледной трепонеме. В результате никакое количество уколов не сможет защитить человека от повторного заражения;
  • Первая стадия лечится медикаментозным курсом, который длится 10 суток. Данный курс применяют в тот момент, когда бледная трепонема обнаруживается внутри организма. Патологический процесс проявляет себя изменениями кожного покрова в месте проникновения возбудителя и увеличением размеров лимфатических узлов, расположенных рядом с этим местом;
  • Двадцатидневный медикаментозный курс используется для лечения скрытого и раннего рецидивного сифилиса. Рецидивная, или вторичная форма характеризуется распространением бактерии по всем структурам организма, попадает в сосуды и проявляется на коже в виде диффузных изменений. Развивается в результате несвоевременного лечения первичной формы. Скрытый сифилис не обладает явными симптомами. Его диагностируют только после проведения лабораторных исследований.

Колоть Цефтриаксон при сифилисе результативнее всего при первых признаках болезни. При этом побочные эффекты практически не отмечаются.

Особенности применения Цефтриаксона

Самолечение с использованием лекарства может нанести вред здоровью. Цефтриаксон следует применять только по показаниям лечащего врача. Профессиональным введением инъекций должны заниматься опытные специалисты с соответствующей подготовкой.

Всего у одного процента пациентов могут наблюдаться побочные реакции:

  • головокружение и головные боли типа мигрени, судороги;
  • длительный прием препарата может плохо отразиться на сердечно-сосудистой функции;
  • снижение уровня гемоглобина и усиленное склеивание тромбоцитов;
  • периодические проблемы с пищеварением.

Чтобы не нарушить природную микрофлору ЖКТ и предотвратить появление побочных признаков в виде рвоты, диареи и тошноты, от сифилиса уколы Цефтриаксона рекомендуют применять в комплексе с препаратами, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти вещества способны сохранить нормальную микрофлору и защитить пациента от вагинита и молочницы.

Длительный курс антибиотиков также может привести к чрезмерному потоотделению и покраснению кожи лица.

Адекватную дозировку Цефтриаксона при сифилисе рассчитывает врач, который основывается на поставленном диагнозе и течении болезни. Дозировка для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. При сифилисе препарат вводят раз в сутки.

При лечении кормящих женщин процесс кормления следует приостановить до разрешения врача. Действующий компонент Цефтриаксона может навредить ребенку и негативно отразится на развитии малыша.

Дозировка медикамента

Терапия сифилиса требует много времени и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Симптомы болезни устраняются комплексным лечением, в основу которого входят разные методы борьбы. Часто пациентам прописывают антибиотики, такие как пенициллин. В случае наличия чувствительности к этим препаратам, в схему лечения включают Цефтриаксон. Средство хорошо устраняет признаки начальной формы сифилиса и его затяжные стадии. Дозировка и схема терапии:

  • Превентивное лечение – 5 дней по 0,25 г
  • Первичный сифилис – 10 дней по 0,25 г
  • Вторичный и ранний скрытый сифилис – 10 дней по 0,5 г
  • Поздний скрытый и нейросифилис – 14 дней по 1-2 г
  • В тяжелых случаях возможно внутривенно введение и увеличение дозы до 4 г
  • Дети – 10 дней, доза 50 мг/кг массы тела в сутки.

Условия выздоровления

Квалифицированные венерологи выделяют некоторые критерии, которые указывают на результативность лечения антибактериальным препаратом.

Выздоровление пациента определяется по следующим параметрам:

  • После терапии все пациенты должны пройти специализированное обследование: серологический тест на выявление бледной трепонемы. Благодаря такому анализу можно полностью контролировать состояние больного;
  • В случае результативного лечения серологические реакции будут отрицательными либо титры антител снизятся в четыре и более раза от первоначальных показателей;
  • Все больные обязаны три раза сдать кровь для лабораторного анализа. Средний промежуток между сдачами составляет три месяца;
  • По истечению курса лечения пациент не должен наблюдать у себя каких-либо симптомов сифилиса;
  • Применение Цефтриаксона против сифилиса происходит под наблюдением специалистов. Некоторые люди прибегают к самостоятельному приему антибиотиков, боясь того, что об их заболевании узнают окружающие;
  • Многие пациенты имеют собственные семьи или регулярный секс. В таком случае их партнерам следует пройти курс превентивной терапии. Есть пациенты, которые с пренебрежением относятся к симптомам сифилиса или начинают лечиться средствами народной медицины. Этого допускать ни в коем случае нельзя, поскольку халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным проблемам.

К каждому больному специалисты относятся с пониманием и подбирают индивидуальный подход к их лечению. Схема терапевтических мер с использованием Цефтриаксона полностью зависит от тяжести течения заболевания. Инъекции Цефтриаксона для лечения сифилиса устраняют патологический процесс и имеют минимальное воздействие на организм.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Лечение сифилиса цефтриаксоном: опытный венеролог в Москве.

В терапии сифилитической инфекции, основная роль отводится препаратам пенициллинового ряда.

Но если к этим антибиотикам у пациентов отмечается аллергия, то применяются альтернативные схемы лечения сифилиса (люэса) цефтриаксоном.

Это препарат из группы цефалоспоринов с низкой токсичностью, прекрасной эффективностью в отношении бледной трепонемы.

Хорошо проникает в спинномозговую жидкость.

Применяется раз в сутки.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: показания к применению

Цефалоспорины, в частности – цефтриаксон, могут назначаться при разных формах сифилиса и во всех периодах инфекции:

  • Первичный.
  • Вторичный.
  • Третичный.
  • Висцеральный.
  • Нейросисфилис.
  • Скрытые формы.
  • Серорезистентный люэс.

Препарат может использоваться и для проведения профилактического, превентивного курса.

Основным критерием для замены пенициллинов на цефалоспорины является индивидуальная гиперчувствительность человека к определенным антибиотикам.

Иногда применение цефтриаксона при сифилисе обосновывают большим удобством: уколы нужно делать не чаще 1 раза в день.

Такой подход может быть актуален при амбулаторном лечении, так как ставить инъекции пенициллинов по нескольку раз в день – не всегда удобно.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: профилактические курсы

Превентивное лечение необходимо определенным категориям людей:

  • Детям, рожденным от матерей с положительными серологическими реакциями.
  • Людям из близкого окружения человека, которому был установлен диагноз сифилиса.
  • Жертвам сексуального насилия.
  • При возникновении рисков заражения во время выполнения профессиональных обязанностей – врачам, лаборантам, медсестрам.

Для профилактики сифилиса взрослым, цефтриаксон назначают в дозе 0,25-0,5 г внутримышечно один раз в день на протяжении 5-7 дней.

В детском возрасте, суточная доза рассчитывается по массе тела, в среднем составляет 50-80 мг/кг, курс – 10 инъекций.

Низкая токсичность позволяет применять препарат с первых дней жизни.

Цефтриаксон при сифилисе: первичный период

Он начинается с появлением твердого шанкра в том месте, где бледная трепонема проникла в кровеносное русло.

В таких случаях, схема лечения сифилиса цефтриаксоном предусматривает введение 0,5 грамма препарата один раз в сутки в течение 10 дней.

Не исключено, что шанкр исчезнет уже через 5-7 дней от первой инъекции, однако прекращать уколы категорически нельзя.

Чтоб лечить детей, рекомендуется суточная дозировка 80 мг/кг массы тела, раз в день на протяжении 10 дней.

Цефтриаксон при сифилисе: вторичный период

В этой фазе инфекция может протекать по-разному.

Соответственно, лечить отдельные формы сифилиса цефтриаксоном необходимо дифференцированно:

  • При типичном варианте – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 14 дней.
  • Скрытый ранний – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 20 дней.
  • Скрытый поздний – до 2-х граммов препарата на инъекцию. Один раз в день, 20 уколов.

Перечислены режимы для взрослых людей.

Если приходится лечить ребенка, то дозировка высчитывается по массе тела, курс длительнее.

Например, при терапии у младенцев цефтриаксоном скрытого сифилиса, необходимо колоть лекарство на протяжении 28 дней.

Распространенные формы

Если бледная трепонема приводит к патологии внутренних органов или центральной нервной системы, в схему вносятся корректировки:

  • Висцеральные формы – суточная доза 1 грамм. Вводится внутримышечно или внутривенно один, или два раза в день. Срок лечения 2 недели.
  • При поражении сифилисом нервной системы, суточная дозировка цефтриаксона достигает 4 граммов. Длительность курса – до 21 дня.
  • Как правило, инъекции цефалоспорина необходимо дополнять вспомогательными препаратами для коррекции возникших нарушений.

В качестве сопутствующих, часто приходится назначать гормоны коры надпочечников, витамины, гепатопротекторы.

Цефтриаксон при сифилисе: третичный период 

С началом третичного сифилиса применять цефтриаксон необходимо с большой осторожностью.

Причина в том, что гуммы могут достигать значительных размеров и при начале лечения очень быстро рассасываются.

Рубцовая ткань на их месте развиться не успевает.

Это влечет за собой деформацию тех участков тела, на которых ранее располагались третичные сифилиды (проваленный нос).

Так как активно пользоваться цефтриаксоном при третичном сифилисе не стоит, то перед его назначением рекомендуется предварительный курс препаратами висмута.

Конечно, если под угрозой находится жизнь человека, то цефалоспорины назначаются в оптимальном режиме.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: серорезистентные формы

Примерно у 1% заразившихся и пролеченных больных, анализы крови остаются положительными на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Считать при этом, что цефтриаксон или другие препараты не помогают при сифилисе, нельзя.

В большинстве случаев это просто такая реакция иммунной системы.

При таких ситуациях препарат рекомендуется в дозе 1 грамм один раз в день на протяжении 15 дней.

Серологический контроль необходимо проводить ежемесячно до тех пор, пока анализы не станут отрицательными.

Если же после того, как прокололи полноценный курс цефтриаксона, а титры иммуноглобулинов G не понизились или даже возросли, то цефалоспорины необходимо заменить на другие средства.

Почему цефтриаксон – резервный препарат?

Несмотря на очевидную трепонемоцидную активность цефалоспоринов, медики стараются отдавать предпочтение препаратам пенициллинового ряда.

И когда нужно решить, что лучше назначить при сифилисецефтриаксон или бициллин, скорее всего выберут более изученный пенициллин длительного действия.

Значительную проблему составляют фальсификаты.

Антибиотики цефалосприновой группы активно применяются при множестве разнообразных инфекций и потому часто подделываются.

Достаточно часто сомнения, лечится ли вообще сифилис цефтриаксоном, связаны с некачественным лекарством.

Сомневаться в целесообразности назначения этого препарата не стоит.

Качественный и нефальсифицированный цефтриаксон оказывает эффект на любом этапе лечения сифилиса – от превентивного курса до терапии третичных периодов инфекции.

А для людей с аллергией на пенициллины он просто не заменим.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Лечение сифилиса цефтриаксоном: схема лечения, дозировка

Лечение сифилиса цефтриаксоном – длительный процесс, требующий комплексного подхода. Препарат относится к группе антибиотиков и обладает обеззараживающим действием. Средство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Применять следует только по назначению лечащего врача, так как относится к группе антибиотиков.

Фармакокинетическая особенность препарата

Цефтриаксон – единственный представитель из группы цефалоспоринов, который применяется при лечении сифилиса. Препарат чаще используется при возможности применять средства из пенициллинового ряда. Также назначается, когда требуется вторичный курс терапии.

Средство обладает обеззараживающим эффектом и прекрасно справляется с возбудителем сифилиса – бледной трепонемой. Действующие вещества хорошо переносятся организмом и в редких случаях вызывают возникновение побочных эффектов.

Препарат назначается вне зависимости от возраста пациента, справляется с заболеванием у новорожденных при врожденном сифилисе.

Негативные реакции после использования ceftriaxone возникают в случае наличия у пациента аллергии на пенициллины.

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия. Вещества, входящие в состав, при попадании в организм угнетают выработку клеточной стенки микроорганизмов. В результате бактерии погибают.

При внутримышечном введении отмечается быстрое всасывание компонентов, которые проникают в кровоток и распространяются по всему организму. В случае, когда средство вводилось в мышечную ткань, биодоступность составляет 100%. Активные вещества выводятся из организма на протяжении двух дней.

Цефтриаксон не оказывает негативного влияния на органы и системы. Главными преимуществами средства являются:

  1. Быстрое проникновение действующего вещества в клетки нервной системы. Это позволяет использовать антибиотик даже при запущенной форме заболевания, в том числе при поражении тканей головного мозга.
  2. Возможность применения при беременности.
  3. Губительное воздействие активных веществ на синтез бактерий.

Препарат обладает высокой эффективностью против бледной трепонемы, что и позволяет использовать его при тяжелой степени течения заболевания.

Схема лечения сифилиса цефтриаксоном на начальной стадии и при обострении

Цефтриаксон способен оказывать положительное воздействие не только на начальной стадии, но и в случае, когда установлен скрытый, врожденный сифилис. Дозировка рассчитывается в зависимости от течения патологии и определяется лечащим врачом. На первой стадии достаточно около 20 г препарата в сутки. Данный период может продолжаться от 1 до 2 месяцев. Курс терапии составляет не более 10 дней. При более продолжительном использовании необходимо наблюдение врача.

При установлении начальной стадии развития заболевания лечение может быть проведено в амбулаторных условиях. Но в случае, когда выявлен вторичный или третичный сифилис, терапия осуществляется в стационаре под наблюдением специалистов.

При обострении заболевания требуется комплексный подход, чтобы избежать развития осложнений. Продолжительность терапии может составлять около трех недель. Схема лечения зависит от эффективности курса и агрессивности действия бактерий на организм.

Профилактика развития инфекционной патологии с помощью цефтриаксона проводится при незащищенном половом акте или длительном контакте с инфицированным.

Продолжительность применения препарата составляет от 5 до 6 дней. При диагностировании сифилиса необходимо выполнять все рекомендации специалиста. Самолечение или использование средств народной медицины может стать причиной серьезных последствий. Лечение в каждом случае требует индивидуального подхода и проводится в зависимости от особенностей организма и течения патологии. Дозировка рассчитывается лечащим врачом.

Когда больной имеет семью или длительные сексуальные отношения, обоим партнерам назначается превентивный курс терапии. В зависимости от степени тяжести лечение проводится амбулаторно или в стационаре.

Прием при беременности

Если сифилис установлен у женщины в период беременности, при назначении лекарственного препарата врач учитывает то, что действующее вещество способно проникать через плаценту. При этом оказывается негативное воздействие на плод. Именно поэтому при наличии альтернативы препарату, лучшим выходом будет ее использование.

Препарат не назначается на ранних сроках беременности, так как существует достаточно большой риск выкидыша, генных нарушений и поражения организма ребенка. На втором триместре лекарственное средство используется в редких случаях, так как высока вероятность интоксикации плода.

На третьем триместре перед применением препарата врач должен убедиться, что после использования антибиотика плод не утратит жизнеспособность, а риск развития отклонений минимален.

Но в случаях, когда инфекция становится угрозой для жизни будущей мамы, используется цефтриаксон. Назначение препарата происходит с расчетом нужной дозировки. При этом требуется постоянное наблюдение за состоянием пациентки. Инъекция проводится раз в день, а при установлении тяжелой формы возможно двукратное введение. Для взрослого человека суточная доза не должна превышать 4 мг препарата.

Побочные действия и противопоказания к средству

Одним из недостатков препарата является болезненность укола. Зачастую применяется раствор лидокаина. Но в целом использование средства является безопасным. Перед использованием необходима консультация венерололга, так как имеются противопоказания. Антибиотик не назначается в случаях:

  • первый триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
  • патологии печени и почек, которые сопровождаются нарушением работоспособности;
  • аллергическая реакция на препараты пенициллинового ряда.

Цефтриаксон не назначается новорожденным, у которых масса тела составляет менее 4500 грамм.

Внутривенный или внутримышечный укол не проводится пациентам с заболеваниями крови, при которых отмечается нарушение свертываемости. К относительным противопоказаниям относят:

  1. Легкая степень почечной или печеночной недостаточности.
  2. Период лактации.
  3. 2 и 3 триместр беременности.

Побочные эффекты возникают в редких случаях при несоблюдении правил приема или дозировки препарата. К нежелательным реакциям после применения цефтриаксона относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение сна;
  • диарея;
  • кандидоз;
  • дисбактериоз;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • превышение уровня эозинофилов;
  • повышение АД;
  • снижение количества гемоглобина;
  • формирование в почках песка;
  • агрегация тромбоцитов;
  • желтуха;
  • судороги;
  • крапивница.

Возможен также и анафилактический шок. Побочных действий достаточно много и поэтому самостоятельно колоть препарат не следует.

При лечении сифилиса с помощью цефтриаксона специалисты рекомендуют использовать витаминные комплексы и пребиотики, так как это позволят снизить риск развития нежелательных эффектов.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства не превышает 0,17 $ за один грамм в зависимости от производителя. Препарат отпускается по рецепту врача, так как относится к группе антибиотиков.

Цефтриаксон доказал свою эффективность в лечении сифилиса не только на начальной стадии развития. Он оказывает негативное воздействие на бактерии даже при запущенном течении заболевания, в период обострения, при вторичной и третичной форме.

Средство может быть использовано и в период беременности под контролем венеролога. Это обусловлено тем, что активные компоненты способны проникать через плаценту и оказывать негативное влияние на плод. В первый триместр препарат рекомендовано заменить. Но в более поздний лекарство срок может применяться с осторожностью. Категорически запрещено превышать рассчитанную врачом дозировку. При правильном использовании удается полностью вылечить заболевание, прогноз благоприятный.

veneromed.ru

Курс лечения сифилиса: схема, препараты, сроки лечения.

Курс лечения сифилиса назначается каждому человеку, у кого обнаружено это заболевание. Он может быть разным, в зависимости от стадии патологии и наличия осложнений.

Используются в основном бензилпенициллины, но иногда и другие антибиотики.

Содержание статьи

  • Принципы лечения сифилиса
    • Превентивное лечение сифилиса
    • Лечение в первичный период сифилиса
    • Лечение сифилиса во вторичном периоде
    • Лечение раннего нейросифилиса
    • Лечение сифилиса в третичном периоде
  • Побочные эффекты при лечении сифилиса
  • Полусинтетические пенициллины в лечении сифилиса
  • Курс лечения сифилиса цефтриаксоном
  • Другие антибиотики в лечении сифилиса
  • Лечение сифилиса у беременных
  • Стационар или амбулаторно: что лучше при лечении сифилиса
  • Можно ли лечиться от сифилиса дома и как
  • Народное лечение сифилиса
  • Где пройти курс лечения сифилиса

Принципы лечения сифилиса

Сифилис – это инфекционная болезнь. Она вызвана бактерией.

Соответственно, для излечения заболевания эта бактерия должна быть уничтожена. Для этого применяются антибактериальные препараты. Предпочтение отдают естественным бензилпенициллинам.

Они делятся на три группы:

  • водорастворимые
  • среднедюратные
  • дюрантные

Первые – наиболее эффективные. Но их приходится часто вводить. Поэтому данная группа средств используется при поздних и осложненных формах сифилитической инфекции.

Высокодюрантные вводятся редко. Они удобные для пациента, но менее эффективны. Поэтому применяются в раннем периоде заболевания.

По возможности терапию проводят без госпитализации.

Но если инфицирование пациента произошло давно, требуется лечение в стационаре. При сопутствующей ВИЧ-инфекции дозы антибактериальных средств увеличивают в полтора-два раза.

Превентивное лечение сифилиса

Назначают по эпидемиологическим показаниям. Проводится тем пациентам, кто имел незащищенный контакт с источником инфекции.

Назначается один укол Ретарпена в дозировке 2400000 единиц.

Возможно использование прокаин-пенициллина по 1200000 единиц, курсом одна неделя.

Лечение в первичный период сифилиса

Назначается такое лечение:

  • Ретарпен – две инъекции по 2400000 единиц с перерывом в неделю
  • три укола Бициллина-1 в такой же дозе, с интервалами в пять суток
  • пять укола Бициллина-3 – по 1800000 единиц, дважды в неделю
  • аналогичным курсом Бициллин-5, только в разовой дозе полтора миллиона единиц
  • прокаин-бензилпенициллин по 1200000 единиц, курсом десять суток
  • таким же курсом новокаин-пенициллин, в аналогичной суточной дозировке, но разделенной на два введения
  • натриевая соль таким же курсом, четырежды в сутки по 1000000 ЕД

Лечение сифилиса во вторичном периоде

Препараты, схемы и дозы назначают те же самые. Разница только в длительности терапии.

Ретарпен назначают курсом три укола, один раз в неделю. При лечении Бициллином-1 требуется шесть уколов.

Третий и пятый Бициллины назначаются по десять уколов (дважды в неделю).

Прокаиновая, новокаиновая и натриевая соль бензилпенициллина назначаются курсом двадцать дней.

Этим препаратам отдается предпочтение, если:

  • давность заболевания больше полугода
  • есть признаки алопеции и лейкодермы
  • поражены внутренние органы (ранний висцеральный сифилис)

Остальные лечатся бензилпенициллинами длительного действия.

Лечение раннего нейросифилиса

Препараты вводятся внутривенно. Лечат больных в стационаре. Бензилпенициллин натрий вводится в виде капельницы по 10000000 единиц, дважды в сутки. Курс терапии – две недели. Одну доза препарата разводят в 400 мл физраствора. Её вливают в вену на протяжении двух часов. Возможно также струйное введение препарата. Разовая доза – от 2000000 до 4000000 ЕД. Кратность введения – шесть раз в сутки.

Препарат вводят медленно, в течение пяти минут, разведя предварительно в 10 мл натрия хлорида изотонического.

Лечение сифилиса в третичном периоде

Используются разные схемы.

Выбор зависит от ряда факторов:

  • давности заражения
  • наличия и выраженности симптомов
  • признаков поражения органов
  • признаков воспаления ЦНС

Курсов терапии может быть три. Начинают с антибактериальных средств широкого спектра, но не бензилпенициллинов. Используют эритромицин или доксициклин. После этого делают перерыв в лечении и переходят на терапию бензилпенициллинами. Используют в основном натриевую соль. Её вводят по 400000 единиц через каждые три часа. Курс лечения продолжают 1 месяц. Затем делают на две недели перерыв, и курс повторяется. Он может быть вдвое короче – 14 дней.

Если нет поражения ЦНС, может применяться прокаин-бензилпенициллин. Его применяют курсами аналогичной продолжительности. Вводят по 1200000 миллионов ЕД, единожды в сутки.

Побочные эффекты при лечении сифилиса

  1. Нейротоксический эффект

Может проявляться при внутривенном введении бензилпенициллина на фоне нейросифилиса. Но чаще – при его введении в субарахноидальное пространство. У человека наблюдаются судороги, рвота, галлюцинации.

  1. Кардиотоксический эффект

Появляется при длительном применении бензилпенициллинов в высоких дозах. Проявляется болью в сердце. Возможны изменения на ЭКГ.

  1. Местный токсический эффект

В месте введения препаратов может развиться:

  • тромбофлебит
  • инфильтрат
  • абсцесс
  • неврит
  • боль по ходу вены
  1. Реакция бактериолизиса

Возникает в начальном этапе лечения. Бактерии массово погибают. Внутри их клеток содержатся токсические вещества. Они высвобождаются, вызывая интоксикацию организма. Клинически это проявляется лихорадкой, ознобом, слабостью и т.д.

  1. Кандидоз

Поражается чаще всего ротовая полость. Возможно и грибковое воспаление кишечника. Во рту появляется творожистый налет. В углах рта – трещины.

Полусинтетические пенициллины в лечении сифилиса

Для лечения сифилитической инфекции могут быть использованы ампициллин или оксациллин. Эти препараты пенициллинового ряда назначаются в одинаковых дозах, одинаковым курсом. Вводят их в мышцу.

Разовая дозировка – один миллион единиц. Её перед уколом растворяют в пяти миллилитрах воды для инъекций. Препараты используют четырежды в сутки.

Назначают полусинтетические пенициллины такими курсами:

  • превентивная терапия – десять суток
  • первичный период – две недели
  • вторичный – четыре недели

Курс лечения сифилиса цефтриаксоном

Этот антибиотик обладает высокой активностью в отношении бледных спирохет. Он обладает хорошей биодоступностью, проникает в биологические жидкости. В том числе большое количество проникает ликвор.

Превентивное лечение выполняется по такой схеме:

  • разовая доза 250 мг
  • вводится единожды в сутки в мышцу
  • всего требуется пять уколов

В первичном периоде схема терапии цефтриаксоном аналогичная. С той лишь разницей, что курс вдвое дольше. Требуется уже не пять, а десять инъекций. При вторичном раннем сифилисе назначают вдвое большую дозу – по полграмма цефтриаксона в сутки. Курс терапии длится десять дней.

При поздней сифилитической инфекции применяют по одному или два грамма цефтриаксона в сутки. Обычно эту дозу вводят за раз. Терапия продолжается две недели.

В тяжелых случаях врачи переходят на внутривенное введение препарата. Это возможно при менингите или менингоэнцефалите.

Суточная доза повышается до четырех грамм цефтриаксона.

Иногда пациенты спрашивают, можно ли заразить сифилисом после курса лечения цефтриаксоном. Если пациент прошел курс, и у него нет клинических проявлений заболевания, то он считается незаразным.

Лечение сифилиса цефтриаксон эффективно в большинстве случаев. Оно приводит к эрадикации бледной трепонемы.

Другие антибиотики в лечении сифилиса

Доксициклин – один из наиболее эффективных препаратов резерва. Его используют дважды в сутки, по 100 мг.

Для превентивной терапии антибиотик продолжают десять суток.

В первичном периоде его используют в течение пятнадцати дней.

При ранней вторичной сифилитической инфекции – применяют один месяц.

Вместо него можно использовать тетрациклин. Он обладает аналогичным механизмом действия и сопоставимой эффективностью. Но при этом чаще оказывает побочные действия. Используют этот препарат по два грамма в день.

Назначают его в четыре приема, через каждые шесть часов. Доза на один прием – 500 мг.

Необходимость соблюдения равных интервалов делает препарат не слишком удобным для пациентов.

Курс лечения продолжается столько же, сколько при терапии доксициклином. Оба препарата вызывают фотосенсибилизацию. Поэтому на фоне лечения нельзя длительно находиться на солнце.

Чувствительность кожи к ультрафиолету увеличивается. Эти лекарственные средства также не применяются до 8 лет. Потому что они негативным образом воздействуют на развитие костных структур.

Тетрациклин и доксициклин не применяются в период беременности.

Но на любом сроке гестации допускается использование эритромицина. Это антибиотик другой фармакологической группы. Он не проникает через плаценту.

Препарат используется в тех же дозах, тем же курсом, что и тетрациклин.

Но невозможность проникновения в амниотическую жидкость – не только плюс, но и минус. Потому что в организме ребенка могут сохраняться бледные трепонемы, если заражение произошло внутриутробно. Поэтому каждый новорожденный, если в период гестации лечение женщины проводилось эритромицином, должен дополнительно получить курс терапии бензилпенициллинами.

Азитромицин используют только в случае непереносимости или недоступности всех прочих резервных препаратов. Он применяется лишь при ранней сифилитической инфекции. Назначают препарат по полграмма в сутки, в течение десяти дней.

Лечение сифилиса у беременных

Если оно проводится до 18 недель, то схемы используют те же, что у небеременных.

Если после 18 недель, назначают при первичном сифилисе:

  • прокаин-пенициллин по 1200000 миллионов единиц, единожды в сутки, в течение десяти дней
  • аналогичным курсом новокаин-пенициллин по 600000 единиц, дважды в сутки
  • аналогичным курсом натриевая соль по одному миллиону единиц, четырежды в сутки

Во вторичном периоде лекарства и дозы такие же. Но курс длится 20 дней.

Беременным также проводят профилактическое лечение. Его назначают тем, кто уже получил терапию до беременности.

Но ко времени её наступления не произошла негативизация серологических реакций. То есть, излеченность не подтверждена лабораторно. Также его назначают тем будущим мамам, кто прошел курс терапии сифилитической инфекции уже после зачатия малыша.

Главной целью является недопущение развития инфекции у ребенка.

Применяется профилактическая терапия после 20 недели гестации. Схемы те же, что описаны выше. Курс применения бензилпенициллинов – 10 дней.

Если терапия начата после 32 недели, требуется также профилактическое лечение новорожденных.

Используются такие схемы:

  • бензилпенициллин-натрий по 100 тысяч единиц на 1 кг веса в сутки (делится на 6 введений) курсом 10 дней
  • новокаиновая соль в суточной дозе 50 тысяч единиц на 1 кг (делится на 2 введения) курсом 10 дней
  • бензатин бензилпенициллин по 50 тысяч единиц на 1 кг веса ребенка, 2 инъекции с интервалом в неделю

При непереносимости бензилпенициллинов можно использовать цефтриаксон. Его назначают по 50 мг на кг веса, курсом 10 дней.

Стационар или амбулаторно: что лучше при лечении сифилиса

Безусловно, с точки зрения эффективности терапии лечиться в условиях стационара лучше. Процент излеченных всегда будет больше.

В стационаре можно часто делать инъекции. Есть медицинский персонал, который при необходимости может вводить антибиотики внутривенно.

Самый эффективный препарат для терапии сифилитической инфекции – это бензилпенициллиновая соль натрия.

Он практически никогда не назначается для амбулаторного лечения. Потому что вводить лекарство нужно через каждые 6 часов.

Ходить так часто в клинику, чтобы сделать очередной укол, человек не может.

Дома не всегда есть человек, который будет делать уколы так часто. К тому же, при такой высокой частоте использования антибиотика значительно снижается комплаенс. То есть, не все пациенты в полной мере соблюдают назначенную схему лечения.

Кто-то забыл сделать очередную инъекцию, кто-то неправильно посчитал количество уколов, кто-то проспал и т.д. Поэтому для амбулаторного лечения более предпочтительны препараты высокой или средней дюрантности. Они значительно более удобны. Но в то же время и менее эффективны.

Обычно ранние формы сифилиса лечат амбулаторно. Они гораздо легче поддаются лечению. Поэтому врачи назначают бензилпенициллины длительного или среднего действия.

Могут использоваться препараты бензатин пенициллина. Они вводятся лишь 1 раз в неделю. Поэтому пациенту редко приходится посещать клинику для проведения инъекций.

Также часто для амбулаторного лечения применяют прокаин-бензилпенициллин. Он используется 1 раз в сутки.

Человек либо ежедневно приходит в клинику, чтобы сделать укол, либо делает его дома, при участии родственников. Сделать 1 раз в день инъекцию антибиотика не составит труда.

Пациенты обычно не забывают это делать и полноценно соблюдают врачебные назначения. Но бывают ситуации, когда лечение в стационаре необходимо.

Госпитализация требуется:

  • беременным
  • детям
  • в случае поздней сифилитической инфекции
  • если болезнь сочетается с тяжелой сопутствующей патологией
  • при аллергии на антибиотики группы пенициллинов
  • при нейросифилисе
  • при осложненного течения сифилиса
  • поражении сенсорных органов
  • висцеральном сифилисе
  • пациентам после 60 лет

Госпитализация также может проводиться в случаях, если врач не уверен, что пациент будет полноценно лечиться без непосредственного участия врача в этом процессе. Например, если больной социально неблагополучный.

Можно ли лечиться от сифилиса дома и как

Лечиться дома, конечно же, можно. Вовсе не обязательно ходить к врачу каждый раз, чтобы сделать очередную инъекцию антибиотика. Но ни в коем случае нельзя лечиться дома самостоятельно, без контроля врача.

Даже если вы нашли в интернете схему лечения сифилиса, это не значит, что вы можете её применить. Схем терапии много.

Их выбирают, в зависимости от ряда факторов:

  • давности заражения
  • проявлений сифилиса
  • наличия сопутствующей патологии
  • наличия осложнений сифилитической инфекции

Для разных пациентов применяются разные схемы лечения. Неправильный выбор приведет к неудаче. Поэтому обязательно терапия должна назначаться и контролироваться врачом. Даже если она проводится пациентом в домашних условиях.

Чтобы лечиться дома, достаточно найти человека, который может делать вам инъекции. Обычно это кто-то из родственников, друзей или знакомых.

Делать уколы слишком часто не придется. Потому что для амбулаторного лечения врачи обычно назначают человеку прокаин-бензилпенициллин. Его вводят лишь 1 раз в сутки. Иногда назначаются и другие бензилпенициллины.

Какие бы ни были назначены антибиотики, очень важно:

  • точно соблюдать назначенные дозы препаратов
  • вводить их столько раз в день, сколько нужно
  • не прекращать лечения раньше, чем закончится назначенный курс, даже если вам стало легче, и вы считаете себя здоровым
  • не менять препарат на другой, даже если в аптеке вам говорят, что он аналогичный

В противном случае результаты лечения могут быть неудовлетворительными.

Народное лечение сифилиса

Существует множество народных методик лечения сифилиса. Но ни один из них не ведет к излечению болезни.

Вы можете прикладывать к первичной сифиломе подорожник или обрабатывать элементы сыпи соком алоэ. Можете употреблять внутрь ромашку или прополис.

Вероятно, вам даже станет лучше после этого – симптомы уменьшатся. Но произойдет это только по той причине, что для сифилиса характерно волнообразное течение.

Симптомы всегда то уменьшаются, то усиливаются. Сам же возбудитель сохраняется в организме.

Лечиться народными методами – значит поставить под угрозу свое здоровье и жизнь. Рано или поздно вы дождетесь, пока бледная трепонема проникнет во внутренние органы и головной мозг. Поэтому не стоит тратить время на бесполезные процедуры. Лучше сразу обратиться к врачу.

Где пройти курс лечения сифилиса

Чтобы пройти курс лечения сифилиса, обращайтесь в нашу клинику.

Здесь работают опытные венерологи. Они уже много лет успешно занимаются терапией этого опасного заболевания.

Наши преимущества:

  • используются максимально удобные для пациента схемы лечения
  • терапия проводится амбулаторно
  • медицинская помощь по вашему желанию может быть оказана анонимно
  • используются высокоэффективные схемы терапии

После лечения проводится контроль излеченности. Мы наблюдаем пациента до тех пор, пока анализы не покажут, что он излечился от инфекционного заболевания.

Для прохождения курса лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Цефтриаксон при сифилисе: как лечится сифилис Цефтриаксоном

Сифилис является опасным хроническим венерическим заболеванием, которое передается половым путем и может вызывать множественные патологии в организме. Такие типичные последствия заболевания, как повреждение кожных покровов, часто дополняются повреждениями костей, расстройствами нервной системы, проблемами с сердечно-сосудистой системой. При отсутствии долгое время или неправильном лечении больного сифилиса ждет паралич и преждевременный летальный исход. Цефтриаксон при сифилисе помогает не допустить плачевных последствий, когда заболевание находится на определенном этапе развития.

Когда используется Цефтриаксон при сифилисе?

Цефтриаксон при сифилисе назначается при лечении начальной стадии сифилиса в случаях, когда заболевание разрушает иммунную систему или если больной обладает непереносимостью препаратов с содержанием пенициллина.

Важно отметить, что сифилис проявляется только спустя 1-1,5 месяца после попадания бактерии спирохеты в кровь. До этого момента инфекция находится в инкубационной форме существования. В связи с отсутствием характерных симптомов о необходимости использовать Цефтриаксон при сифилисе в этот период часто не подозревают.

Переносчиком сифилиса принято считать бактерию бледной трепонемы или спирохеты. Этот микроорганизм отличается повышенной подвижностью и может проживать во влажной среде человеческого организма при температуре до 45-50 градусов Цельсия. Существуют случаи, когда переносчик сифилиса трепонема приобретает латентную форму или формирует цисты. В этом случае обнаружить переносчика заболевания крайне сложно и даже тесты могут показывать ложноотрицательный результат.

Сифилис, как и многие другие венерические инфекции, может характеризоваться чередованием периодов полного отсутствия симптомов с особо острыми их проявлениями. Диагностировать инфекцию и вовремя оказать лечение лучше всего на первичных стадиях сифилиса, когда бактерии спирохеты не оказывают патогенного воздействия на внутренние органы инфицированного человека и не приводят к необратимым последствиям.

Первичный сифилис выражается единичными или множественными поражениями кожных покровов. После окончания инкубационного периода на коже зараженного человека появляются красные пятна, которые можно принять за аллергическую сыпь или дерматит. Позже красные проявления превращаются в язвенные воронки размером 1-2 см. Внутри воронки сифилиса наполнены небольшим количеством коричневой жидкости, которая является концентрацией спирохет. Из этих воронок на ранних этапах развития сифилиса берут мазок, с помощью которого затем определяется стадия и форма заболевания.

В случаях, если инфицированный человек принимает побочные антибиотики или имеет проблемы со щитовидной железой, первичные проявления сифилиса могут возникать позже положенного срока. Однако, в случаях, если инфекция сифилиса присутствует в организме в совокупности с несколькими другими венерическими заболеваниями, симптомы сифилиса могут ускорить процесс своего развития и видоизменить клиническую картину.

Как лечиться сифилис Цефтриаксоном?

Лечение сифилиса происходит в несколько этапов, в зависимости от степени заражения и стадии инфекции. Как правило, универсальными средствами для борьбы с инфекцией являются антибиотики широкого действия. Однако, если сифилис комбинирован с другими инфекциями, курс антибиотиков может назначаться местного воздействия в сочетании с другими препаратами.

Цефтриаксон против сифилиса считается эффективным препаратом, который способен устранять бактерии спирохеты и препятствовать их дальнейшему развитию и размножению. Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном основана на проникновении активного вещества в глубокие слои мягких тканей. Достигший цели препарат убивает бактерии трепонемы.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Бактерицидная функция данного препарата ставит его на первое место в списке действенных и эффективных лекарственных средств при заболевании сифилисом.

Одним из отличительных качеств в период лечения сифилиса Цефтриаксоном является его способность не только очищать глубокие слои мягких тканей от бактерий спирохеты, но и проникать в спинномозговую жидкость пациента. Данное свойство активного вещества позволяет устранить распространителей инфекции и в то же время препятствует развитию необратимых патологических процессов внутри организма.

Особенно важно использовать Цефтриаксон при сифилисе вторичной или третичной стадии. Такая необходимость связана с тем, что в эти периоды заболевание начинает катастрофическое влияние на здоровье и в конечном итоге приводит к самым плачевных последствиям. Сам препарат не разрушает организм и не оказывает никакого пагубного воздействия на зоны, из которых удаляет бактерии трепонемы.

Отличительные качества Цефтриаксона

В числе множества современных препаратов, способных лечить организм от сифилиса, Цефтриаксон ставят преимущественно на первое место. Потому что по сравнению с пенициллиновыми лекарствами, способными пагубно воздействовать на организм и приводить к разрушительным процессам в иммунной системе, Цефтриаксон:

  • Способен проникать в ткани нервной системы, локально воздействовать на бактерии трепонемы и оказывать лечение инфекции даже на запущенных и поздних этапах ее развития.
  • Крайне эффективен при проникновении бактерий трепонемы в головной мозг инфицированного человека, поскольку может оказывать лечебный эффект и уничтожать распространителя вируса, не повреждая при этом важные области и ткани.
  • Разрешен к применению для лечения инфекции сифилиса в период беременности инфицированного человека.
  • Способен не только останавливать патогенное воздействие на организм бактерий спирохеты, но и разрушать защитные барьеры клеток-переносчиков вируса. Воздействие на клетки в такой форме гарантирует прекращение деления трепонем и остановку их синтеза в организме инфицированного человека.
  • Подходит для применения в период инфицирования другими венерическими заболеваниями, однако наибольший эффект препарат оказывает при воздействии на возбудителя сифилиса трепонему бледную или спирохету.

Важно отметить, что по сравнению с сильными и агрессивными антибиотиками Цефтриаксон при сифилисе полностью выводится из организма инфицированного человека естественным путем уже спустя 7-8 часов после оказания лечебного воздействия. Препарат может применяться как в условиях стационарного лечения инфекции, так и при домашнем использовании на первичных стадиях инфицирования.

Как применяется Цефриаксон при сифилисе. Курс лечения

Цефтриаксон способен оказывать действенное воздействие на возбудителя сифилиса при первичной стадии болезни, а также во время развития и прогрессирования вторичного сифилиса, скрытого сифилиса или врожденного сифилиса. Дозировка Цефтриаксона зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания в организме. Однако на начальных стадиях для эффективного воздействия на бактерии бледной спирохеты достаточно 20 грамм Цефтриаксона против сифилиса в день.

Также Цефтриаксон может использоваться в качестве профилактического средства, если человек имел незащищенный половой контакт с инфицированным больным или находится в тесном бытовом взаимодействии с инфицированным. Для превентивного использования Цефтриаксон назначают на 5-6 дней применения.

Первичная стадия сифилиса может длиться от 1-2 месяцев, в зависимости от особенностей организма инфицированного и наличия других побочных венерических инфекций. Назначается Цефтриаксон при сифилисе, как правило, на 10 дней применения с дальнейшим наблюдением у врача в течение времени терапии. На начальной стадии заболевания лечение может проводится амбулаторно. В свою очередь лечение сифилиса на вторичной или третичной стадии предполагает постоянное наблюдение у венеролога, и в этом случае лечение Цефтриаксоном проводится в стационаре.

Осложненные формы сифилиса и формы заболевания, когда они комбинируются с другими инфекциями, требуют более комплексного и основательного лечения. В таких ситуациях венеролог с большой вероятностью назначит курс Цефриаксона на 20 и более дней, при этом схема лечения будет варьироваться с учетом агрессивности воздействия инфекции на организм и эффективности курса.

Помните: сифилис можно вылечить. Однако это не значит, что данное заболевание не стоит внимания и серьезного к нему отношения. От того, насколько качественно диагностирована болезнь сифилис, зависит успешность и скорость лечения. Поэтому, если вы обнаружили у себя или своего партнера первичные признаки сифилиса, не ищите помощи в Интернете, а обратитесь к нам. Мы порекомендуем вам современную клинику с квалифицированными специалистами, где вам предоставят качественное диагностирование заболевания и проведут правильное лечение.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:


ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

sifilis-guide.com

Цефтриаксон при сифилисе дозировка

Сифилис – это бактериальная инфекция.

Как и все бактериальные заболевания, он лечится с помощью антибиотиков.

В числе прочих применяется цефтриаксон. Это антибиотик широкого спектра.

Бледная трепонема к нему чувствительна в большинстве случаев. Он уничтожает возбудителя сифилиса за счет подавления синтеза клеточной стенки микроорганизма.

Когда применяется лечение сифилиса цефтриаксоном?

На любых стадиях сифилиса может применяться цефтриаксон. Однако этот антибиотик не является препаратом первой линии при данной инфекции.

В случае установления диагноза сифилис, врачи-венерологи обычно назначают антибиотики пенициллинового ряда.

Предпочтение отдается бензилпенициллину.

Но могут применяться и другие пенициллины, в том числе полусинтетические.

Цефтриаксон тоже используется в лечении сифилиса, но он считается препаратом резерва.

Цефтриаксоном лечат больных только в случаях, когда проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда невозможно.

Примеры таких ситуаций:

  • у пациента аллергия на пенициллины;
  • человек имеет медицинские противопоказания к применению данной группы антибиотиков;
  • использование пенициллинов не приносит ожидаемого результата лечения;
  • терапия этими препаратами изначально видится малоперспективной в связи с низкой чувствительностью к ним выделенного возбудителя.

Тогда назначается один из резервных антибиотиков.

Он выбирается из списка:

  • цефтриаксон;
  • доксициклин или тетрациклин;
  • эритромицин.

Схема лечения сифилиса цефтриаксоном

Существуют разные схемы лечения.

Это зависит от того, на какой стадии и с какой целью применяется цефтриаксон:

  • превентивное лечение сифилиса – по 0,5 г, 1 раз в сутки, 5 дней, внутримышечно;
  • первичный сифилис – в той же дозе, но 10 дней применяется цефтриаксон;
  • лечение вторичного рецидивного сифилиса – по 1 г, раз в день, внутримышечно, курсом 20 дней;
  • ранний нейросифилис – по 2 г в сутки, 20 дней;
  • поздние формы сифилиса – 20 дней по 1 г в сутки, перерыв две недели, затем ещё 10 дней по 1 грамму.

При тяжелом течении сифилиса дозировка и способ применения антибиотика определяется индивидуально.

Возможно повышение дозы до 4 г в день и внутривенное, а не внутримышечное введение препарата.

Преимущества лечения цефтриаксоном

Цефтриаксон является одним из антибиотиков, которые могут применяться в период беременности.

Он используется в случае обнаружения у будущей матери сифилиса до 32 недели гестации.

По-прежнему препаратом выбора остается бензилпенициллин. Но в случае невозможности его назначения наиболее предпочтительным антибиотиком резерва остается цефтриаксон.

Еще одним преимуществом является его хорошее проникновение и накопление во всех тканях организма. Он проникает через гематоэнцефалический барьер и накапливается в ликворе (мозговой жидкости), поэтому эффективен при нейросифилисе.

Цефтриаксон используется у пациентов с сопутствующими инфекциями, если возбудители чувствительны к этому антибиотику.

К бензилпенициллину большинство из них резистентны.

Приходится назначать еще один антибиотик, что повышает лекарственную нагрузку на организм.

Часто назначение цефтриаксона вместо антибактериальных средств пенициллинового ряда позволяет ограничиться только одним препаратом.

Также несомненным достоинством является возможность применения 1 раз в сутки. Это позволяет многим пациентам пролечиваться амбулаторно, без госпитализации.

В нашей клинике врачи-венерологи имеют большой опыт лечения сифилиса.

Цефтриаксон – один из препаратов, которые используют для этиотропной терапии данного заболевания.

Источник venerologiya.moscow

Курс лечения сифилиса назначается каждому человеку, у кого обнаружено это заболевание. Он может быть разным, в зависимости от стадии патологии и наличия осложнений.

Используются в основном бензилпенициллины, но иногда и другие антибиотики.

  • Принципы лечения сифилиса
  • Превентивное лечение сифилиса
  • Лечение в первичный период сифилиса
  • Лечение сифилиса во вторичном периоде
  • Лечение раннего нейросифилиса
  • Лечение сифилиса в третичном периоде
  • Побочные эффекты при лечении сифилиса
  • Полусинтетические пенициллины в лечении сифилиса
  • Курс лечения сифилиса цефтриаксоном
  • Другие антибиотики в лечении сифилиса
  • Лечение сифилиса у беременных
  • Стационар или амбулаторно: что лучше при лечении сифилиса
  • Можно ли лечиться от сифилиса дома и как
  • Народное лечение сифилиса
  • Где пройти курс лечения сифилиса
  • Принципы лечения сифилиса

    Сифилис – это инфекционная болезнь. Она вызвана бактерией.

    Соответственно, для излечения заболевания эта бактерия должна быть уничтожена. Для этого применяются антибактериальные препараты. Предпочтение отдают естественным бензилпенициллинам.

    Они делятся на три группы:

    • водорастворимые
    • среднедюратные
    • дюрантные

    Первые – наиболее эффективные. Но их приходится часто вводить. Поэтому данная группа средств используется при поздних и осложненных формах сифилитической инфекции.

    Высокодюрантные вводятся редко. Они удобные для пациента, но менее эффективны. Поэтому применяются в раннем периоде заболевания.

    По возможности терапию проводят без госпитализации.

    Но если инфицирование пациента произошло давно, требуется лечение в стационаре. При сопутствующей ВИЧ-инфекции дозы антибактериальных средств увеличивают в полтора-два раза.

    Превентивное лечение сифилиса

    Назначают по эпидемиологическим показаниям. Проводится тем пациентам, кто имел незащищенный контакт с источником инфекции.

    Назначается один укол Ретарпена в дозировке 2400000 единиц.

    Возможно использование прокаин-пенициллина по 1200000 единиц, курсом одна неделя.

    Лечение в первичный период сифилиса

    Назначается такое лечение:

    • Ретарпен – две инъекции по 2400000 единиц с перерывом в неделю
    • три укола Бициллина-1 в такой же дозе, с интервалами в пять суток
    • пять укола Бициллина-3 – по 1800000 единиц, дважды в неделю
    • аналогичным курсом Бициллин-5, только в разовой дозе полтора миллиона единиц
    • прокаин-бензилпенициллин по 1200000 единиц, курсом десять суток
    • таким же курсом новокаин-пенициллин, в аналогичной суточной дозировке, но разделенной на два введения
    • натриевая соль таким же курсом, четырежды в сутки по 1000000 ЕД

    Лечение сифилиса во вторичном периоде

    Препараты, схемы и дозы назначают те же самые. Разница только в длительности терапии.

    Ретарпен назначают курсом три укола, один раз в неделю. При лечении Бициллином-1 требуется шесть уколов.

    Третий и пятый Бициллины назначаются по десять уколов (дважды в неделю).

    Прокаиновая, новокаиновая и натриевая соль бензилпенициллина назначаются курсом двадцать дней.

    Этим препаратам отдается предпочтение, если:

    • давность заболевания больше полугода
    • есть признаки алопеции и лейкодермы
    • поражены внутренние органы (ранний висцеральный сифилис)

    Остальные лечатся бензилпенициллинами длительного действия.

    Лечение раннего нейросифилиса

    Препараты вводятся внутривенно. Лечат больных в стационаре. Бензилпенициллин натрий вводится в виде капельницы по 10000000 единиц, дважды в сутки. Курс терапии – две недели. Одну доза препарата разводят в 400 мл физраствора. Её вливают в вену на протяжении двух часов. Возможно также струйное введение препарата. Разовая доза – от 2000000 до 4000000 ЕД. Кратность введения – шесть раз в сутки.

    Препарат вводят медленно, в течение пяти минут, разведя предварительно в 10 мл натрия хлорида изотонического.

    Лечение сифилиса в третичном периоде

    Используются разные схемы.

    Выбор зависит от ряда факторов:

    • давности заражения
    • наличия и выраженности симптомов
    • признаков поражения органов
    • признаков воспаления ЦНС

    Курсов терапии может быть три. Начинают с антибактериальных средств широкого спектра, но не бензилпенициллинов. Используют эритромицин или доксициклин. После этого делают перерыв в лечении и переходят на терапию бензилпенициллинами. Используют в основном натриевую соль. Её вводят по 400000 единиц через каждые три часа. Курс лечения продолжают 1 месяц. Затем делают на две недели перерыв, и курс повторяется. Он может быть вдвое короче – 14 дней.

    Если нет поражения ЦНС, может применяться прокаин-бензилпенициллин. Его применяют курсами аналогичной продолжительности. Вводят по 1200000 миллионов ЕД, единожды в сутки.

    Побочные эффекты при лечении сифилиса

    1. Нейротоксический эффект

    Может проявляться при внутривенном введении бензилпенициллина на фоне нейросифилиса. Но чаще – при его введении в субарахноидальное пространство. У человека наблюдаются судороги, рвота, галлюцинации.

    1. Кардиотоксический эффект

    Появляется при длительном применении бензилпенициллинов в высоких дозах. Проявляется болью в сердце. Возможны изменения на ЭКГ.

    1. Местный токсический эффект

    В месте введения препаратов может развиться:

    • тромбофлебит
    • инфильтрат
    • абсцесс
    • неврит
    • боль по ходу вены
    1. Реакция бактериолизиса

    Возникает в начальном этапе лечения. Бактерии массово погибают. Внутри их клеток содержатся токсические вещества. Они высвобождаются, вызывая интоксикацию организма. Клинически это проявляется лихорадкой, ознобом, слабостью и т.д.

    Поражается чаще всего ротовая полость. Возможно и грибковое воспаление кишечника. Во рту появляется творожистый налет. В углах рта – трещины.

    Полусинтетические пенициллины в лечении сифилиса

    Для лечения сифилитической инфекции могут быть использованы ампициллин или оксациллин. Эти препараты пенициллинового ряда назначаются в одинаковых дозах, одинаковым курсом. Вводят их в мышцу.

    Разовая дозировка – один миллион единиц. Её перед уколом растворяют в пяти миллилитрах воды для инъекций. Препараты используют четырежды в сутки.

    Назначают полусинтетические пенициллины такими курсами:

    • превентивная терапия – десять суток
    • первичный период – две недели
    • вторичный – четыре недели

    Курс лечения сифилиса цефтриаксоном

    Этот антибиотик обладает высокой активностью в отношении бледных спирохет. Он обладает хорошей биодоступностью, проникает в биологические жидкости. В том числе большое количество проникает ликвор.

    Превентивное лечение выполняется по такой схеме:

    • разовая доза 250 мг
    • вводится единожды в сутки в мышцу
    • всего требуется пять уколов

    В первичном периоде схема терапии цефтриаксоном аналогичная. С той лишь разницей, что курс вдвое дольше. Требуется уже не пять, а десять инъекций. При вторичном раннем сифилисе назначают вдвое большую дозу – по полграмма цефтриаксона в сутки. Курс терапии длится десять дней.

    При поздней сифилитической инфекции применяют по одному или два грамма цефтриаксона в сутки. Обычно эту дозу вводят за раз. Терапия продолжается две недели.

    В тяжелых случаях врачи переходят на внутривенное введение препарата. Это возможно при менингите или менингоэнцефалите.

    Суточная доза повышается до четырех грамм цефтриаксона.

    Иногда пациенты спрашивают, можно ли заразить сифилисом после курса лечения цефтриаксоном. Если пациент прошел курс, и у него нет клинических проявлений заболевания, то он считается незаразным.

    Лечение сифилиса цефтриаксон эффективно в большинстве случаев. Оно приводит к эрадикации бледной трепонемы.

    Другие антибиотики в лечении сифилиса

    Доксициклин – один из наиболее эффективных препаратов резерва. Его используют дважды в сутки, по 100 мг.

    Для превентивной терапии антибиотик продолжают десять суток.

    В первичном периоде его используют в течение пятнадцати дней.

    При ранней вторичной сифилитической инфекции – применяют один месяц.

    Вместо него можно использовать тетрациклин. Он обладает аналогичным механизмом действия и сопоставимой эффективностью. Но при этом чаще оказывает побочные действия. Используют этот препарат по два грамма в день.

    Назначают его в четыре приема, через каждые шесть часов. Доза на один прием – 500 мг.

    Необходимость соблюдения равных интервалов делает препарат не слишком удобным для пациентов.

    Курс лечения продолжается столько же, сколько при терапии доксициклином. Оба препарата вызывают фотосенсибилизацию. Поэтому на фоне лечения нельзя длительно находиться на солнце.

    Чувствительность кожи к ультрафиолету увеличивается. Эти лекарственные средства также не применяются до 8 лет. Потому что они негативным образом воздействуют на развитие костных структур.

    Тетрациклин и доксициклин не применяются в период беременности.

    Но на любом сроке гестации допускается использование эритромицина. Это антибиотик другой фармакологической группы. Он не проникает через плаценту.

    Препарат используется в тех же дозах, тем же курсом, что и тетрациклин.

    Но невозможность проникновения в амниотическую жидкость – не только плюс, но и минус. Потому что в организме ребенка могут сохраняться бледные трепонемы, если заражение произошло внутриутробно. Поэтому каждый новорожденный, если в период гестации лечение женщины проводилось эритромицином, должен дополнительно получить курс терапии бензилпенициллинами.

    Азитромицин используют только в случае непереносимости или недоступности всех прочих резервных препаратов. Он применяется лишь при ранней сифилитической инфекции. Назначают препарат по полграмма в сутки, в течение десяти дней.

    Лечение сифилиса у беременных

    Если оно проводится до 18 недель, то схемы используют те же, что у небеременных.

    Если после 18 недель, назначают при первичном сифилисе:

    • прокаин-пенициллин по 1200000 миллионов единиц, единожды в сутки, в течение десяти дней
    • аналогичным курсом новокаин-пенициллин по 600000 единиц, дважды в сутки
    • аналогичным курсом натриевая соль по одному миллиону единиц, четырежды в сутки

    Во вторичном периоде лекарства и дозы такие же. Но курс длится 20 дней.

    Беременным также проводят профилактическое лечение. Его назначают тем, кто уже получил терапию до беременности.

    Но ко времени её наступления не произошла негативизация серологических реакций. То есть, излеченность не подтверждена лабораторно. Также его назначают тем будущим мамам, кто прошел курс терапии сифилитической инфекции уже после зачатия малыша.

    Главной целью является недопущение развития инфекции у ребенка.

    Применяется профилактическая терапия после 20 недели гестации. Схемы те же, что описаны выше. Курс применения бензилпенициллинов – 10 дней.

    Если терапия начата после 32 недели, требуется также профилактическое лечение новорожденных.

    Используются такие схемы:

    • бензилпенициллин-натрий по 100 тысяч единиц на 1 кг веса в сутки (делится на 6 введений) курсом 10 дней
    • новокаиновая соль в суточной дозе 50 тысяч единиц на 1 кг (делится на 2 введения) курсом 10 дней
    • бензатин бензилпенициллин по 50 тысяч единиц на 1 кг веса ребенка, 2 инъекции с интервалом в неделю

    При непереносимости бензилпенициллинов можно использовать цефтриаксон. Его назначают по 50 мг на кг веса, курсом 10 дней.

    Стационар или амбулаторно: что лучше при лечении сифилиса

    Безусловно, с точки зрения эффективности терапии лечиться в условиях стационара лучше. Процент излеченных всегда будет больше.

    В стационаре можно часто делать инъекции. Есть медицинский персонал, который при необходимости может вводить антибиотики внутривенно.

    Самый эффективный препарат для терапии сифилитической инфекции – это бензилпенициллиновая соль натрия.

    Он практически никогда не назначается для амбулаторного лечения. Потому что вводить лекарство нужно через каждые 6 часов.

    Ходить так часто в клинику, чтобы сделать очередной укол, человек не может.

    Дома не всегда есть человек, который будет делать уколы так часто. К тому же, при такой высокой частоте использования антибиотика значительно снижается комплаенс. То есть, не все пациенты в полной мере соблюдают назначенную схему лечения.

    Кто-то забыл сделать очередную инъекцию, кто-то неправильно посчитал количество уколов, кто-то проспал и т.д. Поэтому для амбулаторного лечения более предпочтительны препараты высокой или средней дюрантности. Они значительно более удобны. Но в то же время и менее эффективны.

    Обычно ранние формы сифилиса лечат амбулаторно. Они гораздо легче поддаются лечению. Поэтому врачи назначают бензилпенициллины длительного или среднего действия.

    Могут использоваться препараты бензатин пенициллина. Они вводятся лишь 1 раз в неделю. Поэтому пациенту редко приходится посещать клинику для проведения инъекций.

    Также часто для амбулаторного лечения применяют прокаин-бензилпенициллин. Он используется 1 раз в сутки.

    Человек либо ежедневно приходит в клинику, чтобы сделать укол, либо делает его дома, при участии родственников. Сделать 1 раз в день инъекцию антибиотика не составит труда.

    Пациенты обычно не забывают это делать и полноценно соблюдают врачебные назначения. Но бывают ситуации, когда лечение в стационаре необходимо.

    Госпитализация требуется:

    • беременным
    • детям
    • в случае поздней сифилитической инфекции
    • если болезнь сочетается с тяжелой сопутствующей патологией
    • при аллергии на антибиотики группы пенициллинов
    • при нейросифилисе
    • при осложненного течения сифилиса
    • поражении сенсорных органов
    • висцеральном сифилисе
    • пациентам после 60 лет

    Госпитализация также может проводиться в случаях, если врач не уверен, что пациент будет полноценно лечиться без непосредственного участия врача в этом процессе. Например, если больной социально неблагополучный.

    Можно ли лечиться от сифилиса дома и как

    Лечиться дома, конечно же, можно. Вовсе не обязательно ходить к врачу каждый раз, чтобы сделать очередную инъекцию антибиотика. Но ни в коем случае нельзя лечиться дома самостоятельно, без контроля врача.

    Даже если вы нашли в интернете схему лечения сифилиса, это не значит, что вы можете её применить. Схем терапии много.

    Их выбирают, в зависимости от ряда факторов:

    • давности заражения
    • проявлений сифилиса
    • наличия сопутствующей патологии
    • наличия осложнений сифилитической инфекции

    Для разных пациентов применяются разные схемы лечения. Неправильный выбор приведет к неудаче. Поэтому обязательно терапия должна назначаться и контролироваться врачом. Даже если она проводится пациентом в домашних условиях.

    Чтобы лечиться дома, достаточно найти человека, который может делать вам инъекции. Обычно это кто-то из родственников, друзей или знакомых.

    Делать уколы слишком часто не придется. Потому что для амбулаторного лечения врачи обычно назначают человеку прокаин-бензилпенициллин. Его вводят лишь 1 раз в сутки. Иногда назначаются и другие бензилпенициллины.

    Какие бы ни были назначены антибиотики, очень важно:

    • точно соблюдать назначенные дозы препаратов
    • вводить их столько раз в день, сколько нужно
    • не прекращать лечения раньше, чем закончится назначенный курс, даже если вам стало легче, и вы считаете себя здоровым
    • не менять препарат на другой, даже если в аптеке вам говорят, что он аналогичный

    В противном случае результаты лечения могут быть неудовлетворительными.

    Народное лечение сифилиса

    Существует множество народных методик лечения сифилиса. Но ни один из них не ведет к излечению болезни.

    Вы можете прикладывать к первичной сифиломе подорожник или обрабатывать элементы сыпи соком алоэ. Можете употреблять внутрь ромашку или прополис.

    Вероятно, вам даже станет лучше после этого – симптомы уменьшатся. Но произойдет это только по той причине, что для сифилиса характерно волнообразное течение.

    Симптомы всегда то уменьшаются, то усиливаются. Сам же возбудитель сохраняется в организме.

    Лечиться народными методами – значит поставить под угрозу свое здоровье и жизнь. Рано или поздно вы дождетесь, пока бледная трепонема проникнет во внутренние органы и головной мозг. Поэтому не стоит тратить время на бесполезные процедуры. Лучше сразу обратиться к врачу.

    Где пройти курс лечения сифилиса

    Чтобы пройти курс лечения сифилиса, обращайтесь в нашу клинику.

    Здесь работают опытные венерологи. Они уже много лет успешно занимаются терапией этого опасного заболевания.

    Наши преимущества:

    • используются максимально удобные для пациента схемы лечения
    • терапия проводится амбулаторно
    • медицинская помощь по вашему желанию может быть оказана анонимно
    • используются высокоэффективные схемы терапии

    После лечения проводится контроль излеченности. Мы наблюдаем пациента до тех пор, пока анализы не покажут, что он излечился от инфекционного заболевания.

    Для прохождения курса лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    • ВИЧ
    • Гарднереллез
    • Кондиломатоз
    • Молочница
    • Сифилис
    • Трихомониаз
    • Баланопостит
    • Герпес
    • Гонорея
    • Микоплазмоз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Хламидиоз
    • ЗППП

    Источник onvenerolog.ru

    Цефтриаксон при сифилисе считается самым действенным и безопасным медикаментом, который способен вернуть человеку здоровье. Сифилис — тяжелое венерическое заболевание, несущее опасность для любого человека. Передается от одного организма к другому во время полового контакта. Возбудитель сифилиса поражает слизистые оболочки, отдельные органы и центральную нервную систему. Если незамедлительно не приступить к правильному лечению, болезнь может привести к летальному исходу.

    Сифилис лечат медикаментозным методом исключительно по врачебному предписанию. Чаще всего венерологи назначают своим пациентам Цефтриаксон. Этот препарат избавляет человека от болезненных симптомов и исключает появление всевозможных осложнений.

    Характеристика Цефтриаксона

    Препарат является представителем группы цефалоспоринов. На государственном уровне Цефтриаксон разрешен для лечения сифилиса всех существующих форм. Иногда этим медикаментом заменяют пенициллин, если последний не допускается к применению. Лекарство обязательно включают в разработку повторной схемы лечения.

    Цефтриаксон отличается мощным бактерицидным воздействием, направленным на борьбу с бледной трепонемой – возбудителем сифилиса. Человеческий организм легко переносит активные вещества, и лишь в некоторых случаях лекарство может вызвать нарушение стула и пищевые расстройства.

    Данным медикаментом лечат больных всех возрастных групп, в том числе и младенцев. С осторожностью используют Цефтриаксон для терапии людей, имеющих аллергию на пенициллин, потому что не исключены негативные реакции разного характера.

    Важно! Используя Цефтриаксон для борьбы с венерическими заболеваниями, больной человек может быть уверен, что не навредит своему организму.

    Препарат обладает рядом преимуществ, благодаря которым его активно применяют для лечения опасных венерических заболеваний:

    Активный компонент лекарственного средства на клеточном уровне проникает в структуры нервной системы и проявляет там свои лечебные свойства. Благодаря такой способности средство назначают в случае запущенного сифилиса, включая патологическое поражение головного мозга.

    Цефтриаксон разрешается применять беременным женщинам.

    Действующее вещество разрушает оболочку патогенных микроорганизмов и останавливает их синтез.

    Принцип лечения сифилиса

    Лечение сифилиса Цефтриаксоном нуждается в систематическом подходе профессионального венеролога . Только специалист может назначить комплексную и адекватную терапию. Самолечение в данном случае категорически запрещено, поскольку часто приводит к плачевным последствиям.

    Лечение должно быть комплексным. Цефтриаксон, как самостоятельное лекарство, положительного результата не принесет, поэтому его применяют совместно с водорастворимыми пенициллинами. Такая методика дает возможность получить нужную концентрацию лекарственных веществ в крови пациента.

    Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном имеет несколько особенностей:

    • Начальная стадия болезни лечится на условиях полной анонимности. О диагнозе знают лишь сам пациент и его лечащий доктор. Стационарное лечение будет более результативным, особенно, если это запущенная стадия сифилиса. Иногда анонимностью приходится пренебрегать, если это может привести к запущенности состояния, ухудшению здоровья пациента, летальному исходу;
    • Вторичный сифилис также лечат медикаментозными препаратами. Пациенту предстоит пройти не один курс лечения, которые нужно чередовать с регулярными медицинскими осмотрами в течение трех последующих лет;
    • После того, как запущенное заболевание отступает, пациент находится под постоянным наблюдением у своего врача на протяжении 5 лет.

    Важно! Если человек впервые обнаружил у себя симптомы сифилиса, он должен срочно показаться квалифицированному венерологу. Запрещено заниматься самолечением и проводить эксперименты с народными средствами. Самостоятельные попытки вылечиться могут привести к усугублению ситуации и появлению серьезной аллергии.

    Показания к приему Цефтриаксон

    Перед применением препарат разводят инъекционной водой либо Лидокаином. Внутримышечные уколы производят в течение минимум двух недель. Цефтриаксоном допустимо лечить все формы сифилиса любой стадии.

    Вещества, которые входят в состав препарата, выводятся из человеческого организма через 8 часов после введения. При сифилисе применение Цефтриаксона допускается в условиях амбулаторной и стационарной терапии.

    Действие лекарства будет достаточно результативным как при начальных, так и при более тяжелом течении заболевания:

    • рецидивная форма;
    • нейросифилис;
    • скрытая болезнь.

    Эффективность препарата заключается в большой концентрации Цефтриаксона.

    Инъекции прописывают на разных стадиях заболевания:

    • Превентивная терапия производится курсом в пять дней. С помощью такой методики можно предупредить распространение инфекции. Человеческий организм не обладает иммунитетом, который может противостоять бледной трепонеме. В результате никакое количество уколов не сможет защитить человека от повторного заражения;
    • Первая стадия лечится медикаментозным курсом, который длится 10 суток. Данный курс применяют в тот момент, когда бледная трепонема обнаруживается внутри организма. Патологический процесс проявляет себя изменениями кожного покрова в месте проникновения возбудителя и увеличением размеров лимфатических узлов, расположенных рядом с этим местом;
    • Двадцатидневный медикаментозный курс используется для лечения скрытого и раннего рецидивного сифилиса. Рецидивная, или вторичная форма характеризуется распространением бактерии по всем структурам организма, попадает в сосуды и проявляется на коже в виде диффузных изменений. Развивается в результате несвоевременного лечения первичной формы. Скрытый сифилис не обладает явными симптомами. Его диагностируют только после проведения лабораторных исследований.

    Колоть Цефтриаксон при сифилисе результативнее всего при первых признаках болезни. При этом побочные эффекты практически не отмечаются.

    Особенности применения Цефтриаксона

    Самолечение с использованием лекарства может нанести вред здоровью. Цефтриаксон следует применять только по показаниям лечащего врача. Профессиональным введением инъекций должны заниматься опытные специалисты с соответствующей подготовкой.

    Всего у одного процента пациентов могут наблюдаться побочные реакции:

    • головокружение и головные боли типа мигрени, судороги;
    • длительный прием препарата может плохо отразиться на сердечно-сосудистой функции;
    • снижение уровня гемоглобина и усиленное склеивание тромбоцитов;
    • периодические проблемы с пищеварением.

    Чтобы не нарушить природную микрофлору ЖКТ и предотвратить появление побочных признаков в виде рвоты, диареи и тошноты, от сифилиса уколы Цефтриаксона рекомендуют применять в комплексе с препаратами, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти вещества способны сохранить нормальную микрофлору и защитить пациента от вагинита и молочницы.

    Длительный курс антибиотиков также может привести к чрезмерному потоотделению и покраснению кожи лица.

    Адекватную дозировку Цефтриаксона при сифилисе рассчитывает врач, который основывается на поставленном диагнозе и течении болезни. Дозировка для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. При сифилисе препарат вводят раз в сутки.

    При лечении кормящих женщин процесс кормления следует приостановить до разрешения врача. Действующий компонент Цефтриаксона может навредить ребенку и негативно отразится на развитии малыша.

    Дозировка медикамента

    Терапия сифилиса требует много времени и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Симптомы болезни устраняются комплексным лечением, в основу которого входят разные методы борьбы. Часто пациентам прописывают антибиотики, такие как пенициллин. В случае наличия чувствительности к этим препаратам, в схему лечения включают Цефтриаксон. Средство хорошо устраняет признаки начальной формы сифилиса и его затяжные стадии. Дозировка и схема терапии:

    • Превентивное лечение – 5 дней по 0,25 г
    • Первичный сифилис – 10 дней по 0,25 г
    • Вторичный и ранний скрытый сифилис – 10 дней по 0,5 г
    • Поздний скрытый и нейросифилис – 14 дней по 1-2 г
    • В тяжелых случаях возможно внутривенно введение и увеличение дозы до 4 г
    • Дети – 10 дней, доза 50 мг/кг массы тела в сутки.

    Условия выздоровления

    Квалифицированные венерологи выделяют некоторые критерии, которые указывают на результативность лечения антибактериальным препаратом.

    Выздоровление пациента определяется по следующим параметрам:

    • После терапии все пациенты должны пройти специализированное обследование: серологический тест на выявление бледной трепонемы. Благодаря такому анализу можно полностью контролировать состояние больного;
    • В случае результативного лечения серологические реакции будут отрицательными либо титры антител снизятся в четыре и более раза от первоначальных показателей;
    • Все больные обязаны три раза сдать кровь для лабораторного анализа. Средний промежуток между сдачами составляет три месяца;
    • По истечению курса лечения пациент не должен наблюдать у себя каких-либо симптомов сифилиса;
    • Применение Цефтриаксона против сифилиса происходит под наблюдением специалистов. Некоторые люди прибегают к самостоятельному приему антибиотиков, боясь того, что об их заболевании узнают окружающие;
    • Многие пациенты имеют собственные семьи или регулярный секс. В таком случае их партнерам следует пройти курс превентивной терапии. Есть пациенты, которые с пренебрежением относятся к симптомам сифилиса или начинают лечиться средствами народной медицины. Этого допускать ни в коем случае нельзя, поскольку халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным проблемам.

    К каждому больному специалисты относятся с пониманием и подбирают индивидуальный подход к их лечению. Схема терапевтических мер с использованием Цефтриаксона полностью зависит от тяжести течения заболевания. Инъекции Цефтриаксона для лечения сифилиса устраняют патологический процесс и имеют минимальное воздействие на организм.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Источник pillsman.org

    medkyrs.ru

    какие антибиотики используются, схема, осложнения.

    Сифилис относится к группе венерических заболеваний.

    Причиной его развития является бледная трепонема.

    Она передается от человека к человеку, преимущественно половым путем.

    Возможна передача инфекции внутриутробно, во время родовой деятельности, в быту.

    Выделяют несколько периодов или стадий:

    • Первичный
    • Вторичный
    • Третичный

    Эти периоды перетекают один в другой.

    Тяжесть общего состояния, сопутствующие патологические процессы влияют на тактику лечения пациентов.

     

    Какие анализы нужно пройти перед лечением сифилиса?

    Постановка диагноза происходит на основании жалоб пациента, объективного осмотра и лабораторной диагностики.

    Чтобы убедится в диагнозе, врач назначит анализы:

    • ПЦР
    • ИФА
    • Тест быстрых плазменных антигенов
    • Реакцию прямой иммунофлюоресценции

    В качестве дополнительных исследований могут назначать МРТ, УЗИ, рентген или КТ.

    Их чаще используют для контроля состояния внутренних органов.

     

    Виды лечения сифилиса

    Тактика лечения заболевания зависит от целей, которые ставит перед собой врач.

    Различают несколько видов терапии:

    • Специфическая
    • Превентивная
    • Профилактическая
    • Пробная

    Первая группа включает в себя пациентов, которым установлен диагноз.

    Лечение подбирается индивидуально и проходит под контролем специалиста.

    Превентивное лечение направлено на предупреждение развития заболевания.

    Проводится у лиц, которые имели контакт с больным сифилисом.

    Это могут быть как половые партнеры, так и сожители, контактные лица пациента.

    Данный вид лечения обязательно проводят при низких социальных и бытовых условиях.

    Большое значение имеет время, которое прошло после контакта.

    Если этот период составляет более 1 месяца, то эффективность лечения резко снижается.

    Профилактические меры предпринимаются в отношении беременных женщин.

    Им назначают препараты с менее агрессивным воздействием на трепонему.

    Целью является предотвращение развития внутриутробных нарушений у плода.

    Даже если женщина прошла курс лечения до родов, ей проводится данный метод.

    Пробная терапия создана для пациентов, когда заболевание находится на поздней стадии.

    В этом периоде клиническая картина стерта и проявления заболевания незначительны.

    Это приводит к затруднению диагностики.

    Если после начала лечения отмечается положительная динамика, это подтверждает диагноз.

    Проводят специфическую терапию.

     

    Лечение первичного, вторичного и третичного сифилиса

    Поскольку бледная трепонема является бактерией, основой лечения будут антибактериальные препараты.

    Наиболее эффективными признаны антибиотики пенициллинового ряда.

    К ним спирохета считается наиболее чувствительной.

    Представителем данной группы является бензипенициллин или бициллин.

    Его стали использовать довольно давно.

    Но при этом, устойчивость к нему спирохета так и не приобрела.

    Пенициллин вводят пациентам внутримышечно либо внутривенно.

    Дозировка антибиотика напрямую зависит от стадии заболевания и его течения.

    Первые две стадии болезни лечатся усредненными дозами.

    Бициллин принимают по 600 тыс. ЕД один раз в сутки.

    Курс составляет 10 дней.

    При скрытом течении рекомендуют 600 тыс. ЕД в сутки однократно на протяжении 15 дней.

    Если поражены сердечно-сосудистая, нервная системы, дозу и кратность сохраняют прежней.

    Курс увеличивают до 20 дней.

    Врождённые формы сифилиса также лечат пенициллином.

    Его рассчитывают на килограмм массы тела ребенка.

    Малышам вводят 50 тыс. ЕД на кг.

    Однократное введение используют при отсутствии спирохеты в спинномозговой жидкости.

    Её наличие в ней удлиняет курс лечения сифилиса до 10 дней.

    В случае болезни ребенка, первые полгода лечение проводят пенициллином в размере 100 тыс. ЕД на кг массы тела.

    С полугода до 2 лет - 75 тыс. ЕД на кг.

    После двух лет прием составляет 50 тыс. ЕД на кг.

    Для профилактики применяют однократную внутримышечную инъекцию бициллина 2 млн 400 тыс. ЕД.

    Таблетки для лечения сифилиса при стационарном лечении не применяются.

     

    Курс лечения сифилиса цефтриаксоном

    Особенность применения цефалоспоринового ряда антибиотиков заключается в их способности приникать в спинномозговую жидкость.

    Это позволяет воздействовать непосредственно на возбудителя при нейросифилисе.

    Прием препарата возможен как в стационаре, так и в домашних условиях.

    Чтобы избежать побочных реакций, следует строго соблюдать инструкцию по его применению.

    Можно проводить и превентивное лечение сифилиса при помощи цефтриаксона.

    Курс лечения сифилиса цефтриаксоном, в среднем, составляет около 10 дней.

    Длительность и кратность приема препарата определяет лечащий врач.

    В основу ложится состояние больного, течение заболевания и стадия.

     

    Другие антибактериальные препараты в лечении сифилиса

    Как и любые другие лекарственные препараты, пенициллин способен вызывать аллергические реакции.

    Альтернативными средствами выступают макролиды, тетрациклиновый ряд антибиотиков и синтетические производные.

    Особая ситуация складывается с медикаментами цефалоспоринового ряда.

    Цефтриаксон достаточно эффективно справляется с возбудителем сифилиса.

    Однако, его химическое строение очень схоже с пенициллином.

    Поэтому встречаются перекрестные реакции при аллергии.

    Использовать его в качестве альтернативного препарата затруднительно.

    Тяжелое течение сифилиса, присоединение дополнительных инфекций или плохой ответ на терапию требует усиления схемы приема препаратов.

    В таком случае резервные группы антибиотиков могут выступать в качестве вспомогательных средств.

    Комбинированная терапия позволяет усилить фармакологический эффект и добиться выздоровления у пациентов с запущенными формами заболевания.

    В профилактических целях пенициллин тоже можно заменять.

    Это происходит, если у носителя плохой ответ на лечение.

    Цефтриаксон тоже используют в схемах для превентивного лечения.

     

    Как лечат от сифилиса беременных и новорожденных?

    Схема лечения сифилиса отличается от таковой у обычных пациентов.

    Принимать препараты стоит каждой беременной, при выявлении сифилиса.

    В каждом из триместров производят забор крови для проведения анализов общего характера и на венерические заболевания.

    Но бывают случаи, когда выявить заболевания удается только на поздних сроках вынашивания ребенка.

    Это зачастую связано с игнорированием женщиной диспансерного учета, низкой социальной ответственностью.

    На поздних сроках использовать пенициллин крайне опасно.

    Это может привести к гибели плода.

    Для таких пациенток применяют препараты из группы макролидов, Эритромицин, назначают чаще всего.

    Его эффективность значительно ниже, но вред для плода будет минимальным.

    Курс лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки.

    Длительность зависит от многих факторов, назначается лечащим врачом.

    Помимо антибактериальной терапии, беременным рекомендуют больше отдыхать и правильно питаться.

    Рацион женщины должен включать все необходимые микроэлементы, витамины для полноценного развития плода и течения беременности.

    Появление болевых ощущений в области малого таза или маточные сокращения должны стать поводом для немедленного обращения к гинекологу.

    Самостоятельное назначение лечения опасно для матери и ребенка.

     

    Что можно принимать при сифилисе помимо антибиотиков?

    Курс лечения сифилиса состоит не только из пенициллина или других антибиотиков.

    Врачи используют вспомогательные препараты и вещества, которые хорошо влияют на итоговый результат.

    К ним относят:

    • Аскорбиновую кислоту
    • Препараты цинка
    • Ферменты, энзимы
    • Коэнзим Q10
    • Биофлавоноиды
    • Аминокислоты

    Витамин С обладает антиоксидантным и иммуностимулирующим свойством.

    Цинк приводит к ускорению заживления ран, язвенных дефектов.

    Он принимает участие в метаболизме клеток.

    Коэнзим оказывает восстанавливающее действие, влияет на состояние кожных покровов.

    Биофлавоноиды и аминокислоты принимают участие в биохимических процессах, помогают укрепить иммунитет.

     

    Физиотерапия при лечении сифилиса

    Данная категория лечебных мероприятий применяется на завершающей стадии лечения.

    В остром периоде ФЗТ противопоказана.

    Назначается через некоторое время после окончания курса с целью его закрепления.

    Эффективными считаются:

    • Индуктометрия
    • Микроволновая терапия
    • Магнитотерапия
    • Лазеротерапия

    Индуктометрия это воздействие высокочастотным магнитным полем.

    Его применяют на зоны кожных повреждений или на организм в целом, воздействует на клеточный механизм обмена веществ.

    Магнитотерапия - разновидность индуктотерапии.

    Источники магнитного поля располагают вдоль позвоночника.

    Микроволновое излучение влияет на обменные процессы в организме, кровообращение.

    Под его воздействием стимулируется нервная система и нормализуется её работа.

    Зонами являются эпигастрий, щитовидная железа и надпочечники.

    Лазеротерапия направлена преимущественно на восстановление иммунитета.

     

    Местная терапия при сифилисе

    Сифилис активно проявляется на коже.

    Первичным симптомом будет твердый шанкр.

    При вторичной стадии возникают элементы сыпи различного характера.

    Часто используют местное лечение.

    В лист назначения вносят примочки или мази.

    Важно!

    Местное лечение не заменяет применение антибиотиков!

    Может назначаться только в качестве дополнительного средства.

    Положительный эффект имеют хлоргексидин и димексид.

    Их используют до момента эпителизации и рубцевания.

    При появлении лимфоидных инфильтратов назначают гепариновую мазь.

    Она способствует рассасыванию образования без дефекта кожных покровов.

     

    Роль иммуностимуляторов в терапии сифилиса

    Для поддержки защитной системы пациента, в его схему лечения включают иммуномодуляторы.

    Они стимулируют выработку специфических антител и неспецифических факторов.

    Это способствует борьбе с инфекцией.

    В качестве стимуляторов используют:

    • Пирогены
    • Интерфероны
    • Стимуляторы фагоцитоза
    • Ферменты
    • Биогенные стимуляторы
    • Адаптогены

    Препараты, которые повышают температуру тела, приводят к активации защитных сил организма.

    Представители этой группы - Пирогенал и Продигиозан.

    Интерферон относится к неспецифическим защитным факторам организма.

    Под воздействием бледной спирохеты происходит снижение его количества.

    Поэтому, врачи назначают средства, в которых содержится готовый интерферон.

    Например, Амиксин.

    Для стимуляции фагоцитоза используют такие препараты, как Полиоксидоний, Левамизол, Метилурацил.

    Применение ферментов приводит к улучшению кровоснабжения.

    Снижается нагрузка на железы внутренней секреции.

    Улучшается доступность антибиотиков.

    Действие антибактериальных веществ становиться более прицельным.

    Происходит ускорение естественной детоксикации организма.

    С этой целью применяют Вобэнзим, Флогензим, Биозим.

    Под воздействием биогенных стимуляторов происходит улучшение обмена веществ, микроциркуляции и регенерации.

    К адаптогенам относят вещества, под действием которых организм повышает свою устойчивость.

    Экстракт радиолы, женьшеня, элеутерококка, лимонника способствуют этому.

    Помните!

    Перед применением любого препарата стоит проконсультироваться у врача.

    Самолечение при заболевании недопустимо.

     

    Превентивное и профилактическое лечение сифилиса

    Лечение контактных лиц проводится в амбулаторных условиях.

    Для предупреждения развития заболевания используют препараты Репарпен либо Бициллин-1.

    Их дозировка составляет 2 млн. 400 тыс. ЕД.

    Лекарство вводят однократно.

    Альтернативой могут послужить Бициллин - 3 и 5.

    Кратность их введения составляет 2 раза в неделю с дозировкой 1 млн. 500 тыс. ЕД.

    Все контактные лица проходят лабораторную диагностику.

    Это нужно, чтобы выявить заболевание или убедится в его отсутствии.

    Кратность и сроки обследования определяет врач.

     

    Критерии эффективности лечения сифилиса

    Лабораторные анализы помогут определить эффективность терапии.

    Пациенту назначают регулярно сдавать кровь в течение всего периода лечения.

    Основными способами диагностики являются серологические реакции, ПЦР, РИФ и РИТ.

    С их помощью можно определить количество возбудителя и факт его наличия в крови.

    Стоит отметить!

    Исчезновение клинических проявлений не является достоверным признаком эффективности терапии.

    Отсутствие внешних проявлений заболевания могут быть признаком перехода сифилиса в следующую, третичную стадию.

     

    Побочные эффекты и осложнения лечения сифилиса

    Любые лекарственные средства имеют побочные эффекты.

    Прием антибактериальных препаратов может осложниться:

    • Аллергической реакцией
    • Поражением почек и печени
    • Нарушениями с стороны желудочно-кишечного тракта

    Чтобы избежать подобных явлений, стоит оповестить лечащего врача о всех сопутствующих заболеваниях.

    Соблюдение дозировок и кратности приема поможет минимизировать возможные побочные эффекты.

     

    Причины неудач в лечении сифилиса

    О неудачной терапии говорят в случае низкого или отсутствующего положительного эффекта после приема препаратов

    Одной из причин является нарушение пациентом рекомендаций врача.

    Не стоит самостоятельно изменять кратность приема препаратов, снижать или завышать дозировки.

    Нельзя пропускать прием лекарств, отказываться от контрольных анализов и визитов к специалисту.

    Если лечение проводится детям или новорожденным, важно понимать всю серьезность проблемы.

    Другой причиной является устойчивость инфекции к антибактериальной терапии.

    Это редкое, но достаточно серьезное явление.

    Его выявляют обычно в начале лечения или после первых признаках отсутствия положительной динамики.

    Резистентность к антибиотикам проверяют при помощи посева на питательную среду.

    Если спирохета устойчива к пенициллину, используют другие средства.

    Это доксициклин, азитромицин, эритромицин, левомицетин, цефтриаксон.

     

    Когда проводят повторный курс лечения сифилиса

    После каждого курса лечения пациенту предлагают пройти контрольные анализы.

    С их помощью врачи определяют эффективность проведенных мероприятий.

    Если бактерия отсутствует в организме - пациент считается здоровым.

    Но бывают случаи, когда после всех капельниц и уколов спирохета все равно определяется в крови.

    Тогда проводят повторный курс терапии.

    Его схема и сроки могут отличаться от первичного лечения.

    Механизм действия новых препаратов будет отличаться.

    Особенно это касается антибиотиков.

     

    Лечение сифилиса: что лучше стационар или клиника?

    Где лучше проходить лечение, решает лечащий врач.

    Если заболевание имеет легкую степень течения, состояние пациента позволяет ему находиться дома, возможен вариант амбулаторного лечения.

    Значение имеет возможность заражения контактных лиц, особенно детей.

    Так же учитывают социально-бытовые условия пациента.

    Стационарное лечение дает возможность постоянного контроля за состоянием больного и терапевтическими мероприятиями.

    Пациент находится под постоянным наблюдением персонала клиники.

    Ему проводят лабораторную диагностику непосредственно на протяжении всего курса терапии.

    При наличии у пациента тяжелой формы сифилиса, развития осложнений, лечение в условиях отделения - единственное решение проблемы.

    При отсутствии серьезных нарушений витальных функций, оптимальным вариантом будет платный центр.

    Пациент может лечиться в домашних условиях, при этом, быть на постоянной связи с врачом.

    Часто лечение в специализированном центре проходит быстрее, эффективнее.

    Это связано с применением современных препаратов, апробированных схем лечения.

    Стоит отметить и другой аспект.

    Лечение в частном центре проводится полностью анонимно.

    Данные не вносятся в государственные базы, поэтому не будет проблем в дальнейшем.

     

    Как проводится наблюдение после выздоровления от сифилиса?

    За пациентами, которые прошли лечение от сифилиса и достигли выздоровления, устанавливают наблюдение.

    В этот период требуется посещение врача раз в полгода и прохождение контрольной лабораторной диагностики.

    Её проводят первые полгода через 2-3 месяца, затем в 6 месяцев и через год.

    Хотя бы один положительный результат становится поводом для проведения обширного обследования.

    Лица, которые только находились в контакте с больным человеком, после проведения превентивного лечения проходят обследование однократно через 90 дней.

    Дальнейшему наблюдения они не подлежат.

    Тем, кому была перелита инфицированная сифилисом кровь, проходит диагностику каждые три месяца на протяжении 1 года.

     

    Когда проводят снятие с диспансерного учета при сифилисе?

    Если пациент лечился в государственном учреждении, его ставят на учет.

    Его данные заносятся в специальную картотеку.

    В будущем, людям, переболевшим сифилисом, могут отказать в трудоустройстве по некоторым специальностям.

    Чаще всего, это пищевое производство, сфера обслуживания, парикмахерские и медицинские услуги.

    Если анализы в течение года подтверждают отсутствие возбудителя сифилиса в крови пациента, то его снимают с учета.

    Но, скрининговые тесты могут оставаться положительными долгое время.

    Чтобы избежать постановки на учет, пройти качественное лечение анонимно, обращайтесь в специализированный платный центр.

     

    Можно ли заразить сифилисом после курса лечения

    Иммунитет, который оставляет после себя заболевание, очень слабый и короткий.

    Поэтому, повторное заражение вполне возможно.

    Особенно это касается пациентов, чьи родственники, сожители или половые партеры отказались от превентивного или профилактического лечения.

    В связи с этим, очень важно проводить терапию, как самому пациенту, так и контактирующим с ним лицам.

     

    Можно ли лечиться дома от сифилиса и как?

    Попытки лечить заболевания самостоятельно в домашних условиях имеет низкий шанс благоприятного исхода.

    Любая терапия, которая направлена на избавление человека от бледной трепонемы, должна быть назначена квалифицированным специалистом.

    Современные пролонгированные препараты позволяют лечиться дома.

    При этом пациент должен выполнять все рекомендации врача.

    Важно сдавать контрольные анализы, соблюдать гигиенические правила.

     

    Народное лечение сифилиса

    Применение нетрадиционных способов терапии и народной медицины должно носить вспомогательный характер.

    Народная медицина применяется исключительно для снижения симптоматики и ощущений дискомфорта.

    В качестве терапевтических средств используют чеснок, клюкву, корень осоки, траву полевой якутки.

    Из них готовят настои и отвары.

    Стоит понимать, что основой лечения сифилиса является антибактериальная терапия.

    Увлечение народными методиками может закончиться плачевно.

    При отсутствии антибактериальной терапии сифилис приводит к разрушению костей черепа, необратимым изменениям нервной системы и гибели инфицированного.

    Случаев излечения народными методами не зарегистрировано.

     

    Сколько длится лечение сифилиса?

    Всех пациентов волнует длительность курса терапии.

    Соблюдая все правила и рекомендаций специалиста, при первичной стадии пациент принимает лекарственные препараты около 2 – 3 месяцев.

    Вторичный сифилис требует более длительного лечения.

    Пациенты проходят терапию от года до двух.

    При этом исключаются все половые контакты.

    На сроки оказывает влияние наличие сопутствующих патологий, тяжесть течения заболевания.

    При генерализации инфекции проводят длительную терапию.

     

    Чем грозит прерывание лечения сифилиса?

    Нарушение сроков терапии приводит как к дальнейшему продолжению болезни.

    Развиваются новые патологические проявления.

    Считается, что у спирохеты не возникает устойчивости к пенициллину, даже при многократном его приеме.

    Но такая возможность существует.

    Бактерия становится резистентной и к другим группам антибактериальных препаратов.

    При повторном обращении и желании продолжить терапию, выбор лекарств бюджет значительно уже.

    После нарушения режима сложнее подобрать медикаменты и минимизировать побочное влияние на организм.

    Отсутствие полноценного лечения приводит к прогрессированию сифилиса.

    Если изначально пациент обратился с первичной стадией и прервал лечение, то болезнь легко переходит во вторичную, третичную.

    Могут развиться поражения:

    • Сердечнососудистой системы
    • Опорно-двигательного аппарата
    • Кожных покровов
    • Репродуктивной системы
    • Желудочно-кишечного тракта

    Крайне нежелательно прерывать лечение беременных женщинам.

    Это грозит развитием у плода врожденных пороков и аномалий.

     

    Лечение сифилиса при ЗППП

    При выявлении у пациента других венерических заболеваний, назначают многокомпонентное лечение.

    Оно включает в себя препараты для каждой патологии отдельно.

    Чтобы лекарства были совместимы, стоит обращаться к специалистам.

    Своевременное обращение позволит избежать негативных реакций.

    Пролонгированная форма терапии не влияет на кратность сдачи анализов на сифилис.

    Признаком выздоровления принято считать отрицательную реакцию микропреципитации.

    Если её результат подтверждает присутствие инфекции, требуется пройти дополнительную диагностику.

    При наличии показаний рекомендуют повторить курс лечения.

     

    Куда обратиться для лечения сифилиса?

    При появлении первых симптомов заболевания, или подозрении на инфицирование стоит сразу обратиться к специалисту.

    Лечением венерических болезней занимаются венерологи.

    Часто первым врачом, которого посещает инфицированный, становиться уролог, терапевт или гинеколог.

    Для выявления инфекции врач направляет на анализы.

    Их можно сдать в поликлинике или медицинском центре.

    В нашем специализированном центре есть собственная лаборатория.

    Это значительно ускоряет процесс диагностирования заболевания и способствует своевременному началу терапии.

    Лечение сифилиса должно проходить строго под наблюдением врача.

    Любые поиски препаратов или схем лечения в сети Интернет могут окончиться прогрессированием заболевания.

    При любом подозрении на заболевание, обращайтесь в наш центр.

    Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

     

    www.venerologia.ru

    Как лечить сифилис цефтриаксоном.

    Сифилис – это бактериальная инфекция.

    Как и все бактериальные заболевания, он лечится с помощью антибиотиков.

    В числе прочих применяется цефтриаксон. Это антибиотик широкого спектра.

    Бледная трепонема к нему чувствительна в большинстве случаев. Он уничтожает возбудителя сифилиса за счет подавления синтеза клеточной стенки микроорганизма.

    Когда применяется лечение сифилиса цефтриаксоном?

    На любых стадиях сифилиса может применяться цефтриаксон. Однако этот антибиотик не является препаратом первой линии при данной инфекции.

    В случае установления диагноза сифилис, врачи-венерологи обычно назначают антибиотики пенициллинового ряда.

    Предпочтение отдается бензилпенициллину.

    Но могут применяться и другие пенициллины, в том числе полусинтетические.

    Цефтриаксон тоже используется в лечении сифилиса, но он считается препаратом резерва.

    Цефтриаксоном лечат больных только в случаях, когда проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда невозможно.

    Примеры таких ситуаций:

    • у пациента аллергия на пенициллины;
    • человек имеет медицинские противопоказания к применению данной группы антибиотиков;
    • использование пенициллинов не приносит ожидаемого результата лечения;
    • терапия этими препаратами изначально видится малоперспективной в связи с низкой чувствительностью к ним выделенного возбудителя.

    Тогда назначается один из резервных антибиотиков.

    Он выбирается из списка:

    • цефтриаксон;
    • доксициклин или тетрациклин;
    • эритромицин.

    Схема лечения сифилиса цефтриаксоном

    Существуют разные схемы лечения.

    Это зависит от того, на какой стадии и с какой целью применяется цефтриаксон:

    • превентивное лечение сифилиса – по 0,5 г, 1 раз в сутки, 5 дней, внутримышечно;
    • первичный сифилис – в той же дозе, но 10 дней применяется цефтриаксон;
    • лечение вторичного рецидивного сифилиса – по 1 г, раз в день, внутримышечно, курсом 20 дней;
    • ранний нейросифилис – по 2 г в сутки, 20 дней;
    • поздние формы сифилиса – 20 дней по 1 г в сутки, перерыв две недели, затем ещё 10 дней по 1 грамму.

    При тяжелом течении сифилиса дозировка и способ применения антибиотика определяется индивидуально.

    Возможно повышение дозы до 4 г в день и внутривенное, а не внутримышечное введение препарата.

    Преимущества лечения цефтриаксоном

    Цефтриаксон является одним из антибиотиков, которые могут применяться в период беременности.

    Он используется в случае обнаружения у будущей матери сифилиса до 32 недели гестации.

    По-прежнему препаратом выбора остается бензилпенициллин. Но в случае невозможности его назначения наиболее предпочтительным антибиотиком резерва остается цефтриаксон.

    Еще одним преимуществом является его хорошее проникновение и накопление во всех тканях организма. Он проникает через гематоэнцефалический барьер и накапливается в ликворе (мозговой жидкости), поэтому эффективен при нейросифилисе.

    Цефтриаксон используется у пациентов с сопутствующими инфекциями, если возбудители чувствительны к этому антибиотику.

    К бензилпенициллину большинство из них резистентны.

    Приходится назначать еще один антибиотик, что повышает лекарственную нагрузку на организм.

    Часто назначение цефтриаксона вместо антибактериальных средств пенициллинового ряда позволяет ограничиться только одним препаратом.

    Также несомненным достоинством является возможность применения 1 раз в сутки. Это позволяет многим пациентам пролечиваться амбулаторно, без госпитализации.

    В нашей клинике врачи-венерологи имеют большой опыт лечения сифилиса.

    Цефтриаксон – один из препаратов, которые используют для этиотропной терапии данного заболевания.

    Поставьте оценку статье: 

    venerologiya.moscow

    скрытого, врождённого, антибиотики, цефтриаксон, схема

    Лечение формы позднего сифилиса требует тщательно проработанной схемы. Это обусловлено тем, что присоединение дополнительных патогенных факторов усложняет терапию.

    Отсутствие лечебных процедур станет причиной серьезных последствий. Не следует проводить антибиотикотерапию самостоятельно в связи с большим количество побочных действий при неправильном применении медикаментозных препаратов. Оптимальное решение – посетить врача и соблюдать все его рекомендации.

    Клиническая картина в зависимости от формы болезни

    Проявления заболевания различаются, что определяется формой позднего сифилиса. Среди них выделяют:

    • Менингиальный тип;
    • Диффузный менинговаскулярный сифилис;
    • Кардиоваскулярный сифилис;
    • Сифилитический аортит;
    • Сифилис легких.

    Менингиальная форма сифилиса ярко проявляет себя по истечении 2 лет с момента заражения. Она выступает как продолжение скрытого течения болезни или острого манифестного сифилитического менингита. Причиной развития данной формы является отсутствие необходимой терапии или адаптация возбудителя к медикаментозным препаратам.

    Наиболее опасным осложнением заболевания является наступление паралича прогрессирующего типа.

    Другая форма  — диффузный менинговаскулярный сифилиз. Она проявляет себя через 10 и более лет после попадания патогенной флоры в организм человека. Течение характеризуется волнообразностью со спонтанными ремиссиями. Последствие развития данного типа заболевания – это нарушение функционирования сосудов рук и ног.

    Кардиоваскулярный сифилис сочетается с мезоартритом. Диагностика заболевания затруднена в связи с отсутствием яркой клинической картины. К наиболее характерным проявлениям относят:

    • Болезненные ощущения в зоне сердца;
    • Наличие общей слабости;
    • Посинение кожных покровов;
    • Нарушение ритма сердечной мышцы.

    Отсутствие своевременных диагностических процедур провоцирует развитие кардиосклероза. Сифилитический аортит распространен преимущественно среди мужского населения. Выявляется в ходе рентгенологического обследования, когда заметны изменения аорты. При этом симптоматика включает в себя:

    • Нарушение дыхательной функции;
    • Появление общей слабости;
    • Наличие болезненных явлений в зоне сердечной мышцы, за грудиной.

    Сифилис легочного типа часто сочетается с нарушениями работы сердечной мышцы, сосудов.

    В большинстве случает диагностируется поражение нижней доли правого легкого. Выявляются патологии в виде пневмонии, бронхоэктазов, формирования  образований в зоне сосудов, распространения соединительной ткани между долями и альвеолами. К признакам легочной формы относят:

    • Болезненные явления в боковой зоне, за грудиной, которые становятся интенсивней в ночное время;
    • Подъем температуры до субфебрильных показателей;
    • Наличие неприятного запаха у мокроты;
    • В некоторых случаях — появление кровохарканья.

    Проявления патологического процесса

    Признаки скрытого заболевания отсутствуют. Наличие латентной формы выявляют в процессе лабораторного обследования человека. Скрытое течение заболевания делят на два типа: ранний и поздний. О наличии раннего скрытого сифилиса говорят тогда, когда с факта заражения прошло не более двух лет.

    Поздний скрытый сифилис диагностируется у населения старше 40 лет. Это происходит чаще всего при прохождении профилактического осмотра. Выявление заболевания осложняется тем, что положительная серологическая реакция может быть и при других патологиях, не связанных с сифилитическим поражением. Поэтому огромная роль придается тщательному обследованию человека.

    Правильный выбор формы препарата

    Основное направление лечения при выявлении сифилиса – это антибиотикотерапия (использование пенициллина и его производных). При наличии аллергии к пенициллину проводят лечение сифилиса цефтриаксоном. Данный препарат отличается высокой трепонемоцидной активностью, которая ярко проявляется при проведении внутримышечных инъекций.

    Выбор типа лекарства определяется действием на возбудителя сифилиса – бледную трепонему. Поэтому нужно помнить о следующих особенностях:

    Антибиотики различаются длительностью воздействия. Они подразделяются на препараты короткого, длительного и среднего действия. Каждая из групп имеет свои достоинства и недостатки. Применяются они с разной целью.

    Препараты длительного и среднего действия способны накапливаться в мышечных волокнах. Благодаря этому увеличивают промежуток между инъекциями. Однако такие лекарства не используются с целью терапии сифилиса.

    Медикаменты короткого действия не способны создать запас вещества, быстро распространяясь по всему организму. Данные антибиотики используют с целью терапии при выявлении данной формы сифилиса. Обычно проводят внутривенные (при нейросифилисе) или внутримышечные (при других проявлениях заболевания) процедуры.

    Классификация направлений лечения

    Большое значение имеет правильно составленная схема лечения, то есть дозы, время приема, формы лекарственных препаратов. Это зависит от этапа заболевания и специфики состояния пациента. Выделяют следующие типы лечения позднего сифилиса:

    • Специфический, при котором осуществляют полную и системную терапию;
    • Превентивный, необходимый для людей, которые контактировали с зараженными сифилисом. При этом эффективность данного вида лечения будет в том случае, если контакт был менее 2 месяцев назад;
    • Пробный, который проводится лицам, имеющим проявления заболевания — патологии нервной системы, функционирования различных органов, поражения кожи, суставной и костной ткани;
    • Эпидемиологический, который проводится при наличии яркой клинической картины, контактов с зараженными и положительных анализах на присутствие возбудителя.

    Особенности лечения при наличии позднего сифилиса

    Лечебный процесс при выявлении данной формы сифилиса осуществляется в двух направлениях: консервативное и хирургическое. Оперативное вмешательство требуется в том случае, когда присутствуют необратимые явления: рубцы, бронхоэктазы.

    Консервативное лечение может проводится по одной из следующих методик:

    1. Методика основана на том, что вначале проводят подготовительный этап в течение 14 дней. После этого времени проводится пенициллинотерапия 28 дней. Затем следует перерыв, составляющий 14 дней, и повторный курс лечения.
    2. Методика схожа с первой. Отличается она использованием новокаиновой соли пенициллина. Продолжительность терапевтического воздействия может составлять для первого этапа — 42 дня, для второго – 14 дней.

    Лечение позднего сифилиса является сложной задачей. Однако оно возможно и необходимо. Большое значение при этом имеет выбор квалифицированного врача и соблюдение всех его назначений. Попытки самостоятельного лечения опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента.

    stojak.ru


    Смотрите также