Циклодол рецептура на латыни


Циклодол (Cyclodolum): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. М-Холинолитики
  3. Циклодол

Аналоги (дженерики, синонимы)

Циклодол Гриндекс, Тригексифеидил

Рецепт (международный)

Rp: Tab. Cyclodoli 0,001
D.t.d: №10 in tab.
S: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое. Блокирует центральные н-холино- и периферические м-холинорецепторы.

Способ применения

Для взрослых: Внутрь, во время или до еды. Доза подбирается индивидуально. Начальная доза — 0,5–1 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1–2 мг каждые 3–5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема — 3–4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.
При одновременном применении с леводопой доза циклодола составляет 3–6 мг/сут.

Показания

- паркинсонизм различной этиологии;
- экстрапирамидные нарушения, вызванные нейролептиками;
- болезнь Паркинсона и Литтла;
- спастические параличи, обусловленные поражениями экстрапирамидной системы (в виде монотерапии или в комбинации с леводопой).

Противопоказания

- гиперчувствительность
- глаукома (особенно закрытоугольная)
- обструкция ЖКТ
- фибрилляция предсердий
- аденома предстательной железы
- беременность.

Побочные действия

- сухость во рту
- сонливость
- головокружение
- нервозность
- бред
- галлюцинации
- нарушение зрения
- повышение внутриглазного давления
- запор
- задержка мочеиспускания
- тахикардия
- кожная сыпь
- гнойный паротит (при длительном применении).

Форма выпуска

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг; в блистере 25 шт., в коробке 2 блистера.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Циклодол" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

ЦИКЛОДОЛ - это... Что такое ЦИКЛОДОЛ?

Циклодол

Действующее вещество

›› Тригексифенидил* (Trihexyphenidyl*)

Латинское название

Cyclodol

АТХ:

›› N04AA01 Тригексифенидил

Фармакологическая группа: Холинолитические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› G20 Болезнь Паркинсона
›› G21 Вторичный паркинсонизм
›› G24 Дистония
›› G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения
›› G83 Другие паралитические синдромы
›› R25.8.0* Гиперкинез

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг; в блистере 25 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противопаркинсоническое. Блокирует центральные н-холино- и периферические м-холинорецепторы.

Показания

Паркинсонизм различной этиологии; экстрапирамидные нарушения, вызванные нейролептиками; болезнь Паркинсона и Литтла; спастические параличи, обусловленные поражениями экстрапирамидной системы (в виде монотерапии или в комбинации с леводопой).

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), обструкция ЖКТ, фибрилляция предсердий, аденома предстательной железы, беременность.

Побочные действия

Сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бред, галлюцинации, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, запор, задержка мочеиспускания, тахикардия, кожная сыпь, гнойный паротит (при длительном применении).

Взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, др. холинолитики увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Ослабляет эффект сублингвально применяемых нитратов (вследствие сухости во рту).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или до еды. Доза подбирается индивидуально. Начальная доза — 0,5–1 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1–2 мг каждые 3–5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема — 3–4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.
При одновременном применении с леводопой доза циклодола составляет 3–6 мг/сут.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отменять лечение необходимо постепенно. Возможно развитие пристрастия (особенно у пациентов с психическими заболеваниями). Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Срок годности

5 лет

Условия хранения

Список А.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

* * *

ЦИКЛОДОЛ ( Cyclodolum ). 1-Фенил-1-циклогексил-3-(N-пиперидино)-пропанола-1-гидрохлорид. Синонимы: Паркинсан, Паркопан, Ромпаркин, Anti-Sраs, Аntitrem, Aparkan, Artane, Benzhexol hydrochoride, Pacitane, Parkan, Parkinsan, Parkopan, Peragit, Pipanol, Romparkin, Tremin, Trihetphenidili hydrochloridum, Trihexyphenidyl hydrochloride, Triphenidyl, Trixyl и др. Белый мелкокристаллический порошок. Мало растворим в воде, медленно растворим в спирте. Циклодол является одним из основных синтетических холинолитических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма. Он оказывает сильное центральное н-холинолитическое, а также периферическое м-холинолитическое действие. У больных паркинсонизмом циклодол, подобно другим холинолитическим препаратам, уменышает тремор; в меньшей мере влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с холинолитическим действием циклодола уменьшается слюнотечение, в меньшей степени потоотделение и сальность кожи. Применяют циклидол при паркинсонизме, экстрапирамидных нарушениях, вызванных нейролептическими препаратами, болезни Паркинсона, болезни Литтля, спастических параличах, связанных с поражениями экстрапирамидной системы; в ряде случаев понижает тонус и улучшает движения при парезах пирамидного характера. Принимают внутрь (во время или после еды) в таблетках начиная с 0,0005 - 0,001 г (0,5 - 1 мг) в день; в последующем прибавляют по 1 - 2 мг в день до суточной дозы 0,005 - 0,006 - 0,01 г (5 - 6 - 10 мг) в день (в 1 - 2 - 3 приема). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,02 г. При применении препарата могут возникнуть побочные явления, связанные с его холинолитическими свойствами: сухость во рту, нарушение аккомодации, учащение пульса, головокружение. При уменьшении дозы или при отмене препарата побочные явления проходят. При передозировке возможны нарушения функции ЦНС (психическое и двигательное возбуждение, галлюцинаторные явления и др.), свойственные действию больших доз холинолитических препаратов. Препарат противопоказан при глаукоме (особенно при закрытоугольной форме), задержке мочеиспускания, фибрилляции предсердий. Осторожность следует соблюдать при гипертонической болезни, выраженном атеросклерозе, заболеваниях сердца, печени и почек. Форма выпуска: таблетки по 0,001; 0,002; 0,005 г в упаковке по 50 штук. Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

dic.academic.ru

Тригексифенидил (TRIHEXYPHENIDYL): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. М-Холинолитики
  3. Тригексифенидил

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rр.: Tab. Trihexyphenidyli 0.002 №50
D.S. По 0.5-1 мг/сут.

Рецепт (россия)

Рецептурный бланк - 148-1/у-88

Действующее вещество

Тригексифенидил (Trihexyphenidyl)

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое. Оказывает выраженное центральное н-холиноблокирующее, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями.
При паркинсонизме уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с периферическим холиноблокирующим действием уменьшает саливацию, в меньшей степени
— потоотделение и сальность кожи.

Способ применения

Для взрослых: Устанавливают индивидуально.
Начальная доза составляет 0.5-1 мг/сут. Затем, при необходимости, через каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема - 3-5 раз/сут.

При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).
Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза - 10 мг, суточная - 20 мг.

Показания

- паркинсонизм (идиопатический, постэнцефалитный, атеросклеротический, вследствие побочного действия лекарственных средств;
- в виде монотерапии и в комбинации с леводопой), болезнь Паркинсона, болезнь Литтла, спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Противопоказания

Задержка мочеиспускания, аденома предстательной железы, глаукома, фибрилляция предсердий, обструктивные заболевания ЖКТ, беременность.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом).

 

Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия.

 

Аллергические реакции: кожная сыпь.

 

Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии).

Форма выпуска

Таб. 2 мг: 50 шт.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки 1 таб.
тригексифенидила гидрохлорид 2 мг
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (5) - пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Тригексифенидил" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

Злоупотребление циклодолом — Википедия

Злоупотребление циклодолом — использование холинолитика и противопаркинсонического средства циклодола (тригексифенидила) в рекреационных целях, которое может приводить к зависимости. В психиатрии циклодол часто назначается для лечения и профилактики экстрапирамидных побочных эффектов нейролептиков. Злоупотребление этим препаратом может возникать по причине его эйфоризирующего, опьяняющего и галлюциногенного эффекта[1]. Так как циклодол не числится в российском государственном Перечне наркотических средств, юридически наркотиком он не является. Поэтому зависимость от данного препарата считается токсикоманией.

При систематическом употреблении циклодола, как и других центральных холинолитиков, с немедицинскими целями возможны нарушения памяти, ориентировки во времени и пространстве, снижение интеллектуальных способностей и скорости реакции, тремор, хронические запоры. Однако эти изменения в большинстве случаев обратимы и исчезают через некоторое время после прекращения злоупотребления циклодолом.

Циклодоловая токсикомания часто сочетается с применением также и других токсических либо наркотических средств (гашиша, барбитуратов, алкогольных напитков, димедрола, транквилизаторов), в этих случаях её относят к политоксикоманиям[2]. Зависимость от циклодола встречается в основном у подростков и людей молодого возраста, причём большинство из лиц, страдающих циклодоловой токсикоманией, до начала злоупотребления циклодолом уже употребляли другие психоактивные средства и принимать этот препарат начали ради его специфического, а именно галлюциногенного эффекта; с целью же опьянения циклодол применяют чаще всего при отсутствии других препаратов[3].

Диагноз циклодоловой токсикомании ставится, если есть данные о систематическом приёме циклодола в дозах, превышающих в 3 раза и более терапевтические[3].

Циклодол является самым старым из лекарственных средств, используемых для лечения паркинсонизма. В рекреационных целях он начал применяться в СССР в конце 1950-х — начале 1960-х годов, после того как в психиатрической практике появился нейролептик аминазин, для лечения и профилактики экстрапирамидных побочных эффектов которого и стал назначаться циклодол. Поскольку аминазин в то время назначался для терапии шизофренических психозов чрезвычайно часто, циклодол тоже получил очень широкое распространение. Из психиатрических больниц он распространился в тюремную и лагерную среду, в которой его стали применять вместе с алкоголем, барбитуратами, «чифирем» (чрезвычайно крепким чаем) и пр.[4]

По утверждению известного российского психиатра и нарколога А. Г. Данилина, циклодол явился советским аналогом фенциклидина «по степени распространенности и последствиям злоупотребления», крайней опасности применения препарата и быстро проявляющемуся и нарастающему «понижению умственного уровня». При этом, как и приём фенциклидина, приём циклодола в рекреационных целях редко приносит удовольствие, что, тем не менее, не помешало его широкой распространённости в СССР[4].

Циклодол и аналогичные ему препараты сохраняют свою популярность и в постсоветской России, их нередко продают на улицах наравне с наркотиками. Особенно часто циклодол стал применяться в школьной среде: А. Г. Данилин в своей монографии, опубликованной в 2001 году, отмечал, ссылаясь на рассказы наркоманов, что торговцы наркотиками часто предлагают школьникам 2—3-го класса эти якобы «безвредные таблетки, которые используются как лекарство». Многие из лиц, страдающих героиновой наркоманией, начали употреблять наркотики с приёма циклодола в школе или на танцах[4].

Острая интоксикация, вызванная употреблением циклодола[править | править код]

Эйфория при применении циклодола возможна уже в случае употребления 2—3-кратных терапевтических доз препарата. Иногда она может развиваться и при приёме терапевтической дозы[5]. Первые приёмы циклодола в некоторых случаях сопровождаются тошнотой, неприятными ощущениями в области желудка[6].

При приёме дозы, превышающей терапевтическую в 3—4 раза, интоксикация может ограничиваться эйфорией, болтливостью, лёгкими слуховыми и зрительными галлюцинациями через 20—30 минут после употребления. Первоначально при приёме небольшой дозы препарата его эффект может ограничиваться только эмоциональными расстройствами: эйфорией либо страхом; веселье и тревога порой чередуются друг с другом[7].

При приёме дозы, намного превышающей терапевтическую дозу препарата, наблюдаются 4 фазы острой интоксикации[8]:

  • Эйфорическая. Наблюдается спустя 20—25 минут после приёма циклодола и длится примерно 30—40 минут. Возникает чувство теплоты в конечностях, общее приятное самочувствие; звуки становятся чёткими, краски — яркими. Появляется эйфория с двигательным компонентом. В этой фазе опьянения человек много говорит, смеётся[1], выглядит рассеянным, несобранным, на вопросы отвечает поверхностно, действия и высказывания непоследовательны[6]. Люди, принявшие циклодол, общаются друг с другом, поют, танцуют и делятся впечатлениями о приёме препарата. Однако не у всех, кто принял циклодол, наблюдается эйфория: она встречается прежде всего у гипертимных личностей. У лиц астенической конституции в этой фазе могут возникать страх и параноидная установка, сочетающиеся с чувством расслабленности[5].
  • Фаза суженного состояния сознания. Данная фаза длится от 2 до 3,5—4 часов, в зависимости от принятой дозы циклодола[9]. Появляется сонливость[2], заторможенность, человек принимает лежачее или полулежачее положение[1], исчезает стремление что-то делать, двигаться, говорить[5]. Возникает ощущение то жара, то холода. Присутствует ощущение головокружения[4], «невесомости», парения в воздухе; явления деперсонализации и дереализации (человек наблюдает себя как бы со стороны, предметы реального мира словно бы постоянно меняются, утрачивают свои очертания). Предметы воспринимаются как «мерцающие», зыбкие, текучие[9]. Однако эмоциональное восприятие предметов разнится у людей: если одни воспринимают их как устрашающие, то другие — как нечто приятное[9]. Мысли вялые, человек с трудом подбирает слова[1], ему крайне трудно общаться, формулировать мысли[4], осмысление речи окружающих затруднено[6]. Наблюдаются обрывы и остановки мыслей[2]. В этой фазе человек становится крайне безвольным и внушаемым[4]. Фаза суженного состояния сознания может смениться третьей фазой, или же состояние может подвергнуться обратному развитию[6].
  • Галлюцинаторная фаза (развивается при высоких дозах препарата[1]; при высоких дозах может порой развиваться и минуя предыдущие фазы[5]). Длится от двух до четырёх часов[9]. Токсикоман постепенно перестаёт ориентироваться в месте и во времени, лица людей он видит искажёнными, их поведение воспринимает как необычное[5]. Возникают сначала элементарные галлюцинации (акоазмы, щелчки, звонки, отдельные звуки[1], яркие точки[5], блики, круги перед глазами[2]), затем галлюцинаторные образы, которые бывают зрительными и слуховыми[1]. Как правило, возникают образы людей либо животных, которые двигаются, разговаривают и порой отдают приказания[4]. Возможны также микроптические галлюцинации: человек видит мелких зверей или насекомых. У некоторых токсикоманов развиваются тактильные галлюцинации, при которых на теле и под кожей ощущаются ползающие насекомые, черви[10]. Галлюцинации при острой циклодоловой интоксикации могут быть приятными либо устрашающими; в зависимости от их содержания аффект может меняться от веселья к страху, ярости. Человек может видеть сцены убийства, отрубленные головы и т. п. Часто встречаются так называемые отрицательные галлюцинации: например, симптом «пропавшей сигареты»: человек видит у себя в руках сигарету, но как только подносит её ко рту, она исчезает, потом опять возникает в руках[5].
  • Фаза выхода из интоксикации. Длится около суток, сопровождается астенией[1]. Человек испытывает тяжесть в теле, усталость до полного изнеможения. Появляется сильное желание уснуть, при этом чаще всего уснуть не удаётся[4]. Через 8—12 часов психическое состояние мало-помалу приходит в норму[9].

У подростков могут наблюдаться две стадии: эйфория (нередко с дереализацией) и делирий, между которыми иногда возникает период сна. Стадия наркотического сна может развиваться при приёме высоких доз циклодола и в особенности при его сочетании с алкоголем. Во время наркотического сна токсикоманы беспокойны, ворочаются в постели, что-то бормочут и вскрикивают. Им снятся яркие сны, о которых они впоследствии почти ничего не помнят. Как правило, сон длится несколько часов, иногда до 8—12 часов. После сна у части подростков не развивается делирий, а появляется лишь астения[7].

Многие из подростков, принимающих циклодол, описывают свои ощущения от первых опытов приёма как очень неприятные, используя слова «кошмар», «ужастики». В частности, лёгкость и чувство парения во второй фазе обычно связаны с чувством страха, тревоги. Тем не менее большинство подростков продолжают злоупотреблять препаратом[4].

Внешне состояние человека в состоянии интоксикации циклодолом немного напоминает алкогольное опьянение при отсутствии запаха алкоголя. Слизистые и кожные покровы сухие, бледные; наблюдается характерная «мутность» глаз, зрачки резко расширены, ослаблена их реакция на конвергенцию и аккомодацию, присутствует нистагм в крайних отведениях взора; координация движений нарушена, пульс учащён, кровяное давление умеренно повышено. Характерны застывания в мечтательной позе, при оклике токсикоман может вздрагивать[5].

Одномоментный приём большого количества циклодола (от 15—20 таблеток) может вызвать развитие психоорганического синдрома, проявляющегося нарушениями памяти, внимания, сообразительности и такими последствиями, как непродуктивность и поверхностность мышления, снижение критических способностей, достигающими в некоторых случаях степени органической деменции[10].

Употребление циклодола в дозе 8—20 мг (4—10 таблеток по 2 мг) на протяжении первых 1,5—2 месяцев вызывает эйфорию, состояние экзальтации в опьянении, которые сменяются неудовлетворённостью, подавленностью при воздержании. Развивается обсессивное влечение к циклодолу — самый стойкий и субъективно трудно переносимый признак психической зависимости, формирующейся при циклодоловой токсикомании очень быстро[1]. Психическую зависимость при циклодоловой токсикомании порой подразделяют на эйфорическую и галлюцинаторную, так как одни токсикоманы принимают циклодол главным образом для того, чтобы достичь эйфории, другие для того, чтобы достичь галлюцинаций[7]. Через год — полтора после начала употребления циклодола формируется физическая зависимость[2].

В начале циклодол принимают, как правило, эпизодически, нередко чередуют с употреблением других лекарств (обычно транквилизаторов). В этот период наблюдаются тошнота, тягостные ощущения в области желудка, страх, напряжённость. Данная стадия длится до 2—2,5 месяцев[1].

Начальная (первая) стадия зависимости[править | править код]

Повышается толерантность к циклодолу, дозы его приёма увеличиваются до 25—30 таблеток. Главным симптомом на этой стадии являются аффективные колебания: в период действия препарата — эйфория, чувство блаженства, при воздержании от приёма — раздражительность, гневливость, неудовлетворённость, стремление повторить приём. Возникают первые признаки нарушения внимания, памяти, сообразительности. К сомато-вегетативным нарушениям относятся побледнение лица, порозовение щёк в форме бабочки, тремор рук, иногда конечностей, повышение мышечного тонуса. У мужчин нередко развивается снижение потенции[1].

Средняя (вторая) стадия зависимости[править | править код]

Формируется в течение одного-полутора лет. Толерантность на этой стадии достигает дозы в 30—40 таблеток. Психическая зависимость проявляется не только обсессивным влечением, но и стремлением к получению ощущения психического комфорта в интоксикации. Развивается абстинентный синдром, который возникает спустя 20—30 часов после последнего приёма циклодола. При этом наблюдается тремор рук, всего тела, резко нарастает мышечный тонус, возникают боли в мышцах, крупных суставах, позвоночнике[1], скованность движений[5], тошнота, потливость[2].

Приблизительно через год после начала систематического злоупотребления циклодолом мелкие мышечные подёргивания переходят в судороги рук и лица[9]. Токсикоман, к примеру, может непроизвольно непрерывно сжимать и разжимать в кулак пальцы рук[9]. Человек неусидчив, постоянно вскакивает, совершает множество бессмысленных непроизвольных движений. При абстинентном синдроме эти расстройства усиливаются[4]. Лицо маскообразное, сальное. Возникает нарушение ритма сердца, которое сопровождается тревогой, чувством страха. Влечение компульсивное, все мысли токсикомана сосредоточены на возможности добыть и принять циклодол. Вне приёма циклодола наблюдается общий психический и физический дискомфорт. Настроение изменчивое, злобно-раздражительное, присутствует гневливость. Подобное состояние при воздержании от приёма длится 10—12 дней, постепенно затухает, долго держится выраженный астенический синдром[1].

Конечная (третья) стадия зависимости[править | править код]

На поздней стадии синдромы психической и физической зависимости усугубляются и становятся выраженными и грубыми. Развивается слабоумие, протекающее по органическому типу. Больные с трудом могут сосредоточить внимание, в особенности страдает фиксация новой информации (вплоть до фиксационной амнезии), страдает её сохранение в памяти и последующее воспроизведение. Резко снижена способность к абстрактному мышлению. Сужен круг интересов, сводящийся прежде всего к потребности в приёме циклодола. Нарушены высшие эмоции, в том числе привязанность к семье, к родителям и детям. Наблюдается почти постоянное состояние дисфории или депрессия; возможны суицидальные мысли и действия. Возникает психопатоподобное поведение возбудимого и астено-апатического типа. Может возникать также делирий. К последствиям хронической циклодоловой зависимости относятся тяжёлые органические поражения центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной системы[1]. Психические изменения на третьей стадии зависимости приводят к серьёзной социальной дезадаптации[9].

В случае врождённой органической неполноценности головного мозга связанные с циклодоловым абстинентным синдромом повышение мышечного тонуса и интенционный тремор, то есть дрожание мышц при совершении произвольных действий, могут стать развёрнутыми припадками[9].

При тяжёлом протекании абстинентного синдрома возможно возникновение циклодолового делирия[9], проявляющегося яркими красочными галлюцинациями, для которых характерна калейдоскопичность, быстрая смена разнообразных эпизодов и картин[7]. Галлюцинации могут быть как зрительными, так и слуховыми; они могут сочетаться с остро возникающим бредом преследования, бредом отношения, психомоторным возбуждением. Присутствует помрачение сознания[5]. Циклодоловый делирий опасен, в частности, тем, что психически разница третьей фазы опьянения с галлюцинациями и состояния циклодолового делирия порой практически неразличима для токсикомана. При делирии возможно усиление отёка головного мозга[9].

Циклодоловый делирий обычно длится недолго — около суток, после этого на протяжении нескольких дней присутствует астения, вялость, сонливость днём и бессонница ночью. В очень редких случаях делирий переходит в сопор и кому[7].

Как правило, четырёх-пяти делириозных состояний организм перенести не может: при 4—5-м делирии токсикоман умирает[4].

Лечение циклодолового делирия[править | править код]

Циклодоловый делирий лечится антихолинэстеразными средствами: галантамином, прозерином и физостигмином[9]. Применяется 1% раствора подкожно со средней суточной дозой 1,0—2,0 мл[9].

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Великанова Л.П., Меснянкин А.П., Каверина О.В., Бисалиев Р.В., Чернова М.А. Избранные вопросы наркологии: учебное пособие / Под редакцией Л.П. Великановой. — Астрахань, 2005. — 365 с.
  2. 1 2 3 4 5 6 Буркин М. М., Горанская С. В. Основы наркологии: учебное пособие. — Петрозаводск: Карелия, 2002.
  3. 1 2 Тиганов А.С. Злоупотребление холинолитиками // Экзогенные психические расстройства.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Данилин, А.Г. LSD: галлюциногены, психоделия и феномен зависимости (рус.). — Москва: ЗАО Изд-во Центрполиграф, 2001. — ISBN 5-227-01464-7.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Глава 16. Рохлина М. Х. Клиника наркоманий и токсикоманий // Руководство по наркологии / Под редакцией члена-корреспондента РАМН, профессора Н. Н. Иванца. — М.: Медпрактика-М, 2002. — С. 269—366. — 444 с. — ISBN 5-901654-12-9.
  6. 1 2 3 4 Гофман А. Г. Клиническая наркология. — М.: Миклош, 2003. — 215 с. — ISBN 5-900518-04-3.
  7. 1 2 3 4 5 Шайдукова Л. К. Классическая наркология. — Казань: Институт истории им. Ш. Марджани АН РТ, 2008. — С. 50. — 260 с. — ISBN 978-5-94981-091-0.
  8. Бабаян Э. А., Гонопольский М. Х. Наркомания. — М.: Медицина, 1987.
  9. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Наркология: национальное руководство / Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 285—289. — 720 с. — ISBN 978-5-9704-0887-2.
  10. 1 2 Дмитриева Т. Б., Игонин А. Л., Клименко Т. В., Пищикова Л. Е., Кулагина Н. Е. Психотические состояния, вызываемые злоупотреблением кокаином, другими стимуляторами, галлюциногенами и летучими растворителями // Наркология. — 2003. — № 2. — С. 15—20. — ISSN 1682-8313.

ru.wikipedia.org

ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

Страница 10 из 11

 

СРЕДСТВА, УМЕНЬШАЮЩИЕ ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ВЛИЯНИЯ

ЦИКЛОДОЛ (фармакологические аналоги: тригексифенидила гидрохлорид, артане, паркопан и др.) блокирует центральные и периферические холинергические рецепторы. Побочные действия циклодола связано с периферическим холинолитическим проявлением: сухость во рту, тахикардия, нарушение аккомодации, могут быть голо кружения, головные боли. Циклодол противопоказан при аритмиях различной этиологии, глаукоме, нарушениях функции печени и почек. Форма выпуска: таблетки  по 002 г. Список А.

Пример рецепта циклодола на латинском:

Rp.: Tab. Cyclodoli 0,002 N. 50

D. S. В первый день 1 таблетка, затем, увеличивая дозу, довести суточную дозу до 3-5 таблеток (на 3-4 приема).

БИПЕРИДЕН (фармакологические аналоги: акинетон) — препарат, содержащий бипериден-гидрохлорида 2 мг в 1 таблетке или бипериден-лактата 5 мг в 1 мл раствора для инъ­екций. Бипериден применяют для лечения всех форм паркинсонизма. Лечение бипериденом начина­ют с малых доз 0/2 таблетки 2 раза в день с постепенным повышением до оптимальной индивидуальной дозы 0/2-2 таблетки 3-4 раза в день). В тя­желых случаях можно вводить акинетон внутримышечно или медленно внут­ривенно, в суточной дозе 10-20 мг (2-4 мл). Побочные действия биперидена — как у циклодола. Бипериден противопоказан при глаукоме, стенозах желудочно-кишечного тракта, аритмиях, заболеваниях печени, почек. Форма выпуска: таблетки по 2 мг и ампулы по 1 мл 0,5 % раствора.

Пример рецепта акинетона на латинском:

Rp.: Tab. Akinetoni 0,002 N. 100

D. S. По 1/2 таблетки 2 раза в день.

Rp.: Sol. Biperideni lactatis 0,5 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить no 2 мл в сутки (внутримышечно).

ДИНЕЗИН — блокирует центральные холинергические рецепторы, уменьшает холинергическое влияние. Побочные действия динезина: сонливость, головокру­жение, кожные сыпи. Динезин противопоказан при нарушениях функций печени и почек, выраженных нарушениях мозгового кровообращения. Форма выпуска: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта динезина на латинском:

Rp.: Tab. Dinezini 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке в день, увеличивая дозу постепенно до эффек­тивной и хорошо переносимой.

НОРАКИН — применяют при паркинсонизме. Побочные действия норакина: го­ловная боль, головокружение, тошнота. Норакин противопоказан при глаукоме. Фор­ма выпуска: таблетки по 0,002 г. Список А.

Пример рецепта норакина на латинском:

Rp.: Tab. Norakini 0,002 N. 100

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день, повышая дозу до 5 таблеток в день.

АМЕДИН — блокирует холинергические рецепторы (М) в ЦНС и на периферии, оказывает местноанестезирующее действие. Побочные действия амедина: тахикардия, головокружения, сухость во рту, нарушения аккомодации. Амедин  противопоказан при аритмии, заболеваниях печени и почек, глаукоме. Форма выпуска: таблетки по 0,0015 г и 0,003 г. Список А.

Пример рецепта амедина на латинском:

Rp.: Tab. Amedini 0,0015 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки в первые дни с последующим увеличением до 6 таблеток в сутки.

 

 

 

 

 



www.spravocnikpolekarstvam.ru

Скополамин (SCOPOLAMINUM): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. М-Холинолитики
  3. Скополамин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rр.: Sоl. Scорolamini 0,05 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. 
D.S. По О,5 - 1 мл под кожу 

Rp.: Scopolamini 0,0025
Рrоmеdoli О,1
Еphеdrini hydrochloridi 0,125 ml
Аq. рrо inject. 5 ml  М. Steril. 
D.S. По 1 мл под кожу или внутримышечно как обезболивающее при травмах; для вводного наркоза

Rp.: Sol. Scopolamini 0,25 % 10 ml
D.S. Глазные капли.
По 1 - 2 капли 3 - 4 раза в день

Фармакологическое действие

Близок к атропину по влиянию на периферические холинореактивные системы. Подобно атропину вызывает расширение зрачков, паралич аккомодации (нарушение зрительного восприятия), учащение сердечных сокращений, расслабление гладких мышц, уменьшение секреции пищеварительных и потовых желез.
Оказывает также центральное холинолитическое действие. Обычно вызывает седативный (успокаивающий) эффект: уменьшает двигательную активность, может оказать снотворное действие. Характерным свойством скополамина является вызываемая им амнезия (потеря памяти).

Способ применения

Для взрослых: Назначают скополамин внутрь (обычно в растворах) и под кожу в разовых дозах 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) или 0.5-1 мл 0,05% раствора. В глазной практике (для расширения зрачка и паралича аккомодации) применяют 0,25% водный раствор (по 1-2 капли в глаза 2 раза в день) или 0,25% мазь.
Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая - 0,0005 г, суточная -0,0015 г.
В офтальмологической практике наряду с 0,25% водным раствором применяется пролонгированный (длительного действия) препарат - раствор скополамина гидробромида 0,25% с метшеллюлозой.

Показания

- В качестве успокаивающего средства, в неврологической - для лечения паркинсонизма
- В хирургической практике вместе с анальгетиками (морфин, промедол, 256)
- Для подготовки к наркозу, иногда как противорвотное и успокаивающее средство - при морской и воздушной болезни, а также при иритах (воспалении радужной оболочки глаза)
- Иридоциклитах (сочетанном воспалении роговицы и радужной оболочки глаза) и с диагностической целью для расширения зрачков вместо атропина.

Противопоказания

- индивидуальная чувствительность к скополамину: относительно часто обычные дозы вызывают не успокоение, а возбуждение, галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности) и другие побочные явления.

Побочные действия

- Аллергические реакции

Форма выпуска

Порошок; 0,05% раствор в ампулах по 1 мл; 0,25% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 и 10 мл.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Скополамин" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

Тиклопидин (TICLOPIDINE): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Антиагреганты
  3. Тиклопидин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Тиклид, Ангрегал, Каудалин, Ирифлексин, Паналдин, Тиклидан, Тиклопин, Тиклозан, Тилцид, Тагрен

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Ticlopidini 0,25 № 10
D.S. По схеме.

Действующее вещество

тиклопидин (ticlopidine)

Фармакологическое действие

Антиагрегантное средство. Угнетает адгезию и тормозит I и II стадии агрегации тромбоцитов, вызванной АДФ. Способствует дезагрегации. Угнетает также агрегацию эритроцитов и влияет на их способность к деформации. Понижает содержание в крови фактора IV и бета-тромбоглюкина. Механизм действия на агрегацию предположительно обусловлен тем, что тиклопидин, взаимодействуя с гликопротеином IIb/IIIa, препятствует связыванию фибриногена с активированными тромбоцитами.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24 ч.

Способ применения

Для взрослых: Терапевтическая доза составляет 250-500 мг/сут во время или после еды. При необходимости дозу увеличивают до 1 г/сут под контролем состояния свертывающей системы крови. Длительность лечения устанавливают индивидуально.

Показания

- Профилактика тромбозов при ишемических нарушениях, вызванных атеросклеротическим процессом в сосудах головного мозга и нижних конечностей;
- Нестабильная стенокардия;
- Реабилитационный период после инфаркта миокарда и субарахноидального кровоизлияния;
- Состояние после гемотрансфузии;
- Профилактика тромбообразования после шунтирования сосудов и при использовании искусственного кровообращения;
- Профилактика ранней ретинопатии, нефроангиопатии и ангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете.

Противопоказания

- Геморрагический диатез
- Заболевания крови, сопровождающиеся удлинением времени кровотечения
- Патологические состояния со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)
- Геморрагические инсульты в остром и подостром периоде
- Заболевания печени
- Лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз в анамнезе
- Применение гепарина в высоких дозах, повышенная чувствительность к тиклопидину
- Беременность, лактация.

Побочные действия

- Со стороны пищеварительной системы: диарея, боли в области желудка; редко - повышение уровня трансаминаз, холестатическая желтуха.
- Со стороны свертывающей системы крови: геморрагические явления, тромбоцитопения.
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения.
- Аллергические реакции: кожная сыпь.
- Прочие: шум в ушах.

Форма выпуска

Таблетки по 0,25 г.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Тиклопидин" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

Пирензепин (Pirenzepine): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. М-Холинолитики
  3. Пирензепин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Гастроцепин, Гастрил, Гастрозем, Гастромен, Гастропин, Пирегексал, Пирен, Пиренцепин

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Pirenzepini 0,025 № 50
D.S. По 1 таблетке 4 раза в день.

Rp.: Pirenzepini 0,01
D.t.d № 10 in amp.

Фармакологическое действие

Блокатор м1-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, снижается на 49%, гистамином - на 34%, гастрином - на 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, улучшает микроциркуляцию.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.
В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

Способ применения

Для взрослых: Взрослым внутрь в первые 2-3 дня - по 50 мг 3 раза/сут за 30 мин до еды, затем по 50 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель.

При необходимости - вводят в/м или в/в по 5-10 мг 2-3 раза/сут. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 200 м

Показания

Острые и хронические (рецидивирующие) формы язвы желудка и 12-перстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью

Противопоказания

Гиперплазия предстательной железы; паралитическая непроходимость кишечника, стеноз привратника; I триместр беременности; повышенная чувствительность к пирензепину.

Побочные действия

Возможны сухость во рту, нарушение аккомодации, диарея, повышение аппетита.

Форма выпуска

таблетки, р-р для инъекций

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Пирензепин" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

Циклодинон (CYCLODYNON): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Фитопрепараты
  3. Циклодинон

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Cyclodynoni 50 ml
D.t.d. № 1 in flac.
S. внутрь по 40 капель 1 раз/день, утром, с небольшим количеством воды.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Компоненты препарата оказывают нормализующее действие на концентрацию половых гормонов.
Основным активным компонентом препарата является прутняк обыкновенный. Дофаминергические эффекты препарата, вызывая снижение продукции пролактина, устраняют гиперпролактинемию. Повышенная концентрация пролактина нарушает секрецию гонадотропинов, в результате чего могут возникнуть нарушения созревания фолликулов, овуляции и образования желтого тела, что в дальнейшем ведет к дисбалансу между эстрадиолом и прогестероном и может вызвать нарушения менструального цикла, а также мастодинию. В отличие от эстрогенов и других гормонов, пролактин оказывает также прямое стимулирующее действие на пролиферативные процессы в молочных железах, усиливая образование соединительной ткани и вызывая расширение молочных протоков. Снижение содержания пролактина приводит к обратному развитию патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром.
Ритмичная выработка и нормализация соотношения гонадотропных гормонов приводит к нормализации второй фазы менструального цикла.

Способ применения

Для взрослых: Препарат принимают внутрь по 40 капель 1 раз/день, утром, с небольшим количеством воды. Капли для приема внутрь перед употреблением следует взбалтывать.
Лечение проводится в течение 3 месяцев, без перерыва во время менструации. После исчезновения симптомов и улучшения состояния следует продолжить лечение в течение нескольких недель.

Если после отмены препарата жалобы появляются вновь, необходимо проконсультироваться с врачом

Показания

— нарушения менструального цикла;
— предменструальный синдром;
— мастодиния

Противопоказания

— индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

— Редко: аллергические кожные реакции.
—Имеются данные о редких случаях преходящего психомоторного возбуждения, спутанности сознания и галлюцинаций.

Форма выпуска

Капли д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. устройством
Капли для приема внутрь в виде прозрачной, желто-коричневой жидкости с характерным запахом; возможно выпадение незначительного осадка в процессе хранения.

100 г
сухой экстракт плодов прутняка обыкновенного* (7-11:1) 0.24 г
* латинское название - Vitex agnus-castus L.
Экстрагент: этанол 70% (в объемном отношении).

Вспомогательные вещества: повидон K30, сорбитол 70% (некристаллизующийся), полисорбат 20, натрия сахаринат, ароматизатор мяты перечной, этанол 96%, вода очищенная.

50 мл - флаконы темного стекла с дозирующим капельным устройством (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла с дозирующим капельным устройством (1) - пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Циклодинон" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

Клонидин (CLONIDINE): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Альфа-адреномиметик
  3. Клонидин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Clonidini 0.00015
D.t.d.N 30
S. по 1 таб. в сутки, при неэффективности увелить дозу титруя на 0,0375мг в сутки.

Rp. Sol. Clonidini 0,01% - 1.0
D.t.d.N 5 in amp.
S. по 0,5-1,5 мл внутривенно, внутримышечно, подкожно.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических α2-адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса.
При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.
Продолжительность терапевтического эффекта - 6-12 ч.
При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Способ применения

Для взрослых: Устанавливают индивидуально. Начальная доза - по 37.5-75 мкг 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до средней суточной дозы 900 мкг. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.
При в/м или в/в введении разовая доза составляет 150 мкг.
Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза - 300 мкг, суточная доза - 2.4 мг.
Для применения в офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок 2-4 раза/сут. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

Показания

- Для системного применения: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия почечного генеза), гипертонический криз.
- Для местного применения в офтальмологии: открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Противопоказания

- артериальная гипотензия
- выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
- облитерирующие заболевания периферических артерий
- выраженная синусовая брадикардия
- СССУ
- AV-блокада II и III степени
- кардиогенный шок
- депрессия (в т.ч. в анамнезе)
- одновременное применение трициклических антидепрессантов
- одновременное применение этанола и других средств
- оказывающих угнетающее влияние на ЦНС
- беременность, период лактации
- повышенная чувствительность к клонидину.

Побочные действия

- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - отеки, брадикардия; при в/в введении возможна ортостатическая гипотензия.
- Со стороны пищеварительной системы: снижение желудочной секреции, сухость во рту; редко - запор.
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - нервозность, беспокойство, депрессия, головокружение, парестезии.
- Со стороны репродуктивной системы: редко - снижение либидо, импотенция.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
- Прочие: заложенность носа.
- Местные реакции: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах.

Форма выпуска

в таблетированной, в дозировках по 0,075 и 0,15 мг;
в инъекционной, в виде 0,01% раствора в ампулах по 1мл;
в виде 0,0125% 0,25% и 0,5 % глазных капель по 1,5 мл в каждой тюбик-капельнице.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Клонидин" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

allmed.pro

Дроперидол (Droperidolum): описание, рецепт, инструкция

Фармакологическое действие

Нейролептическое средство из группы бутирофенонов. Оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие. Эффект при введении в вену проявляется через 2 - 5 мин, достигает максимума через 20 - 30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2 - 3 ч. Препарат потенцирует действие аналгетических и снотворных средств. Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект. Обладает сильной каталептогенной активностью.

Способ применения

Для взрослых: Вводят дроперидол под кожу, внутримышечно и внутривенно. Для премедикации и нейролептанальгезии дроперидол вводят обычно внутримышечно за 30-45 мин до операции в дозе 2,5-5 мг( 1-2 мл 0,25% раствора) вместе с 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005% раствора) фентанила или 20 мг (1 мл 2% раствора) промедола. Одновременно вводят 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора) атропина или метацина. При эндотрахеальном наркозе вводят сначала дроперидол из расчета 2,5 мг на 5 кг массы тела вместе с фентанилом из расчета 0,05 мг на 5 кг массы тела (что соответствует 1 мл комбинированного препарата таламонала на 5 кг массы тела). Затем для введения в наркоз применяют неингаляционные анестетики, оксибутират натрия или транквилизаторы (седуксен). Наркоз поддерживают закисью азота с кислородом в соотношении 1:1 или 2:1. Во время операции через каждые 15-30 мин или при появлении признаков ослабления обезболивания вводят дополнительно фентанил по 0,05-0,1 мг (1-2 мл). В случае появления сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма) вводят дополнительно дроперидол (2,5-5 мг). Для расслабления мышц применяют миорелаксанты (лекарственные средства, расслабляюшие скелетную мускулатуру). Во время инъекции дроперидола и фентанила больной дышит смесью кислорода с закисью азота (1:1). При местной анестезии вводят дроперидол внутривенно (медленно) или внутримышечно из расчета 0,1 мг/кг. Через 8-10 мин после окончания введения дроперидола вводят медленно в вену пробную дозу фентанила (0,005 мг = 0,1 мл 0,005% раствора). Пробная доза необходима для выявления возможной повышенной чувствительности, выражающейся резкой брадйкардией (урежением пульса), затруднением дыхания, стеснением в груди. При хорошей переносимости выполняют операцию под местной анестезией и вводят внутривенно (в течение 2 мин) каждые 6-8 мин до 0,005-0,01-0,015 мг фентанила (в зависимости от массы тела больного) и каждые 30-40 мин по 0,09 мг/кг дроперидола. Для облегчения болей, уменьшения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде при необходимости внутримышечно вводят 2,5-5 мг дроперидола и 0,05-0,1 мг фентанила. Нейролептанальгезия дроперидолом с фентанилом нашла применение для борьбы с болью и шоком при инфаркте миокарда и у больных с тяжелыми приступами стенокардии. Вводят медленно в вену 2,5-5 мг (1-2 мл) дроперидола и 0,05-0,1 мг (1-2 мл) фентанила, разведенных в 20 мл 5-40% раствора глюкозы. Положительный результат отмечен также при отеке легких. Для купирования (снятия) гипертонических кризов (быстрого и резкого подъема артериального давления) дроперидол вводят внутривенно струйно в дозе 0,1 мг/кг (обычно 2 мл 0,25% раствора). Препарат наиболее эффективен при кризах у больных гипертонической болезнью ||А стадии. Для подготовки к болезненным инструментальным диагностическим процедурам вводят за полчаса внутривенно 2,5-5 мг дроперидола. Совместное применение дроперидола и фентанила вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, сонливое состояние, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Больные легко выходят из состояния нейролептической анальгезии. При использовании дроперидола необходимо тщательно следить за состоянием кровообращения и дыхания. Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания. Действие мыше

allmed.pro


Смотрите также