Грибковый кератит фото


Кератит глаза: фото, симптомы и лечение

Под кератитом следует понимать воспаление роговицы глаза. Он может возникать как первичное заболевание, так и развиться, как следствие какой-либо патологии в организме.

Эндогенный кератит может возникать при наличии различных инфекций, имеющих хронический характер течения, таких как герпес, туберкулез и ряд других состояний. При этом его можно рассматривать, как осложнение основного заболевания.

По симптоматике он может быть схожим с конъюнктивитом, но, как самостоятельная нозологическая форма, имеет более обширные и тяжелые осложнения.

Кератит глаза — фото у человека

После подобного состояния при благоприятном прогнозе наступает выздоровление. Если в процесс вовлекаются только поверхностные слои роговицы, то заболевание, как правило, рубцов после себя не оставляет. Исход глубокого кератита всегда сопряжен с формированием рубцов, что, естественно, может сказаться на остроте зрения.

Кератит глаза — фото

Причины возникновения

Этиологические аспекты носят следующий характер:

  1. Инфекция. Характер инфекционного начала может быть самым различным. Если причиной инфекции являются бактерии, то принято говорить о бактериальном кератите. Возникновение данной патологии может быть обусловлено и вирусами, например, вирусом герпеса. Заболевание может вызываться даже простейшими. Если его причиной являются амебы, то надо говорить о кантамебном кератите. Наконец, в результате заражения глаза паразитирующими грибками, способен развиться грибковый кератит.
  2. Аллергия. При аллергическом кератите воспаление роговицы глаза связано с развитием аллергической реакции. Это может наблюдаться у лиц, имеющих высокую сенсибилизацию (чувствительность) организма.
  3. Длительное ношение контактных линз также может спровоцировать возникновение данного заболевания.
  4. Травмы роговицы. При этом может иметь место развитие травматического кератита.
  5. Эндогенно кератит может развиться при недостаточном количестве либо полном отсутствии витаминов в организме, т. е. причиной могут стать гипо- и авитаминозы.
  6. Выделяют фотокератиты. Например, развитие кератита у сварщиков при несоблюдении правил безопасности при выполнении сварочных работ.
  7. Факторы неврологического плана. Имеется в виду нарушение иннервации при повреждении первой ветви N.Trigeminus (тройничный нерв).

Виды кератита

Заболевание может наблюдаться в различных видах.

Нитчатый

Причиной его возникновения является гипофункция слезных желез. Как правило, он развивается на фоне синдрома сухого глаза. 

Нитчатый кератит — фото

Из-за недостаточной функции слезных желез конъюнктива и роговица высыхают, что обусловливает возникновение воспалительно-дистрофических изменений. В результате снижения прозрачности роговицы ухудшается зрение. В тяжелых случаях может наступить ее прободение с выпадением наружу оболочек глаза.

Грибковый

Впервые его в 1979 году описал Лебер. Этот термин является собирательным и подразумевает возникновение заболевания в результате паразитирования различных грибков. Непосредственное отношение к возникновению грибкового кератита имеют грибы рода Fusarium.

Акантамебный

Причиной его возникновения являются амебы, которые относятся к простейшим. Он может возникнуть при купании в пресных водоемах в контактных линзах, промывании их водой из водоема и другими, непредназначенными для этих целей, жидкостями. Эта форма характеризуется вялым течением.

Вирусный

Он развивается на фоне наличия вирусной инфекции. Ей может являться корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и другие инфекционные заболевания вирусной этиологии. Для него характерны высыпания, имеющие вид пузырьков, покраснение глаза, отек.

Вирусный кератит — фото

Всегда присутствует роговичный синдром. Роговица мутнеет и может изъязвляться. Эта нозологическая форма характерна в основном для детей и лиц молодого возраста.

Герпетический кератит, лечение

Причиной возникновения герпетического кератита является вирус герпеса. Попадая однажды в организм, он остается в нем пожизненно, формируя с ним биологическое равновесие. Это равновесие может нарушиться при действии различных отрицательных факторов. Если иммунные силы организма снижены, вирус способен проявить себя. Достаточно после переохлаждения перенести герпес на губах, после чего он может распространиться на роговицу.

При этой форме кератита налицо симптомы раздражения роговицы, для которой характерна светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Это характерная триада для кератита. Роговица теряет свой первоначальный блеск.

Лечение этой формы должно быть комплексным. Вирус легко адаптируется к противовирусным препаратам. Весьма положительный эффект может дать электрофорез на глаз с интерфероном. Процедуру проводят до тех пор, пока полностью не восстановится эпителий роговицы.

После таких процедур больные чувствуют значительное улучшение и снижение проявлений синдрома раздражения роговицы.

Симптомы

Независимо от того, какой формы развился кератит, симптоматика имеет определенную схожесть.

Прежде всего, на первый план выступает болевой синдром. Степень его выраженности различная и зависит от формы и тяжести заболевания.

Характерным признаком является светобоязнь. Субъективно больной ощущает наличие инородного тела в глазах.

Может иметь место блефароспазм, при котором непроизвольно смыкаются веки. Это происходит вследствие того, что раздражаются рецепторы тройничного нерва.

Если возник кератит, то помутнение роговицы будет обязательно. Оно имеет нечеткие края и носит размытый характер. Могут присоединяться головные боли, которые более выражены на стороне больного глаза.


Кератит глаза: лечение

Для правильного назначения лечения необходимо четко диагностировать заболевание. 

С этой целью применяются следующие методы:

— проводят биомикроскопию глаз;

— метод эндотелиальной и конфокальной микроскопии;

— использование компьютерной кератометрии;

— проведение кератотопографии;

— проведение бактериоскопического исследования;

— постановка флюоросцеиновой люминисцентной пробы.

 

Лечение будет назначаться в соответствии с полученными результатами:

При бактериальном кератите назначается лечение антибиотиками. Используются глазные мази и капли. При тяжелом течении применяются глазные инъекции.

При герпетическом кератите препаратом выбора является ацикловир. Помимо этого, проводится лечение, направленное на иммуностимуляцию. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

Аллергический кератит предполагает назначение антигистаминных препаратов. Проводится десенсибилизация организма.

Лечение кератита различного происхождения

Симптоматическое лечение проводится с целью купирования возникающих при кератите симптомов. В отдельных случаях показана кератопластика – операция по пересадке частей роговицы.

Статьи по теме:

glazaizrenie.ru

как выглядит на фото, что это такое и каковы симптомы болезни?

Кератит – офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами на роговой оболочки глаза. Он сопровождается покраснением, зудом и другими неприятными ощущениями. В зависимости от причины появления такого воспаления различают несколько видов кератита.

Что представляет собой грибковый кератит, рассмотрим более детально.

Что такое грибковый кератит?

Данная форма заболевания начинает развиваться в результате активной жизнедеятельности дрожжевых, лучистых или плесневых грибов. Они могут попадать в глаз различными способами, после чего начинают патологические процессы в оболочке роговицы. Характерные симптомы заболевания проявляются уже на второй день после инфицирования.

Классификация

Грибковый кератит, в зависимости от вида бактерии, попавшей в роговицу глаза, подразделяется на такие виды:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • протозойный.

Специалист определяет природу возникновения патологических процессов, после чего назначает наиболее эффективное лечение.

Причины возникновения грибкового кератита

Возбудителем для развития данного заболевания является грибок. Его вид не влияет на патологический процесс. Попасть в роговицу глаза он может такими способами:

  1. Травмирование. Различные травмы глаза могут вызвать попадание патогенных микроорганизмов. Это может быть удар, травмирование глаза веткой дерева, травинкой и прочее.
  2. Хирургическое вмешательство. Не корректно проведенная операция без строгого соблюдения соответствующих правил может привести к попаданию инфекции.
  3. Сопутствующие заболевания зрительного аппарата. Это может быть конъюнктивит и другие виды кератита.
  4. Ослабление иммунитета. В таких ситуациях роговица глаза слабо выполняет защитные функции, она подвержена попаданию и развитию грибков.

Важно помнить! Вне зависимости от причины появления грибкового кератита, данное заболевание требует незамедлительного лечения! В противном случае патология приведет к опасным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

Симптомы

Первым характерным признаком развития патологии в роговице глаза является повышенная чувствительность к свету. Больному сложно находиться в хорошо освещенных помещениях и на улице в дневное время. Также человека начинают беспокоить такие симптомы:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • регулярная острая боль в глазах, которая начинает беспокоить без причины;
  • повышенная слезоточивость;
  • нагноения на глазах.

При визуальном осмотре наблюдается сильное покраснение, радужная оболочка становится мутной, может менять свой цвет.

Фото

Здесь представлены несколько фото роговицы глаза пораженной грибковым кератитом.




Диагностика

Для того чтобы диагностировать данную болезнь требуется обратиться к квалифицированному офтальмологу.

После детального опроса пациента на предмет жалоб и визуального осмотра, он направляется на такие исследования:

  1. Микроскопия. Суть данного исследования заключается в том, что делается соскоб с роговицы глаза. Этот материал исследуется на предмет наличия патогенных микроорганизмов.
  2. ПЦР-диагностика. Помогает обнаружить грибок на уровне ДНК.
  3. УЗИ-диагностика. Способствует обнаружению гнойных воспалительных процессов, которые могут происходит в глазном яблоке.

На основе проведенных исследований доктор устанавливает точный диагноз, после чего назначает требуемое лечение.

Лечение

Терапевтические мероприятия при развитии данного заболевания направлены на использование таких медикаментозных препаратов:

  1. Полиеновые препараты. Они оказывают разрушающее действие на патогенных микроорганизмов. Эта группа препаратов предназначена для уничтожения дрожжевых и нитчатых грибков.
  2. Амфотерицин Б. Этот лекарственный препарат оказывает губительное действие на дрожжевых микроорганизмов. Он эффективно устраняет их из роговицы глаза.
  3. Натамицин. Это антибактериальный препарат, который помогает снять воспалительные процессы, а также удалить патогенных микроорганизмов.
  4. Азолы. Данная группа препаратов – наиболее эффективные средства для лечения всех видов кератита. Азолы имеют широкий спектр действия, вызывая разрушение грибковых стенок. Эти лекарства активно применяются при лечении многих других заболеваний зрительного аппарата.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаления в роговице, тем самым облегчают самочувствие больного. Наиболее действенными лекарственными средствами данной группы являются: Униклофен, Дифталь, Индоколлир, а также их аналоги.

Данные лекарственные средства выпускаются в форме капель, инъекций или таблеток. Подобрать наиболее эффективное комплексное лечение при грибковом кератите должен только лечащий врач. Поскольку выбор препаратов зависит от степени тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение должно проводиться в стационарных условиях под строгим наблюдением лечащего врача.

Доктор должен ежедневно осматривать пациента для оценки динамики выздоровления. Если значительных изменений в положительную сторону не наблюдается, то методы лечения должны корректироваться.

Терапия занимает длительный период времени, на первой неделе особого улучшения пациент не чувствует. Поскольку грибковые инфекции в глубоких слоях роговицы глаза тяжело поддаются медикаментозному воздействию. Улучшение в таких случаях можно заметить на третьей неделе терапии.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления данного заболевания, каждый человек должен придерживаться таких правил:

  • принимать соответствующие меры для того чтобы избежать травмирования или других повреждений глаза;
  • если необходимо хирургическое вмешательство, следует обращаться только в проверенные клиники с положительными отзывами и длительным стажем;
  • своевременно лечить другие заболевания офтальмологической этиологии;
  • укреплять иммунную систему.

Также требуется регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактического осмотра. Это лучше делать не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Также при появлении первых же неприятных симптомом (со стороны зрительного аппарата), следует обращаться к специалисту за помощью. Он поможет выявить недуг на раннем этапе его развития, что поможет полностью вылечиться в короткие сроки без неприятных последствий.

Прогноз

При кератите средней тяжести прогноз обычно благоприятный. Своевременное лечение помогает полностью восстановить пораженную оболочку роговицы глаза. Длительность терапии может занять много времени, но это поможет избежать опасных последствий заболевания.

Что касается запущенной формы патологии, то в этом случае прогноз не благоприятный. Поскольку длительное игнорирование развития патогенных микроорганизмов в роговице приводит к ее разрушению. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое заключается в трансплантации роговицы.

Наиболее опасным последствием при тяжелой форме данного заболевания является полная потеря зрения. Даже если кератит развивается только в одном глазу.

Поэтому следует своевременно обращаться к специалисту за помощью при первых же нетипичных выделениях из глаз или болезненных ощущениях.

ozrenie.com

Грибковый кератит: симптомы, лечение, фото

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Грибковый кератит – это воспалительный процесс, который протекает в роговице глаза с ярко выраженной симптоматикой.

Заболевание развивается в результате активизации грибков, проникших в глаз различными способами.

Причины заражения грибковым кератитом: симптомы, лечение

Данная патология считается довольно серьезной и опасной, так как при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения инфицированный человек может навсегда лишиться зрения.

Как выглядит заболевание (фото)?

При рассмотрении грибкового кератита в глазу больного хорошо просматривается очаг воспаления с очерченными контурами. Пораженный участок имеет желтоватый оттенок с сухой и неровной поверхностью. Граница воспаления представляет собой инфильтрат – он разрушается на протяжении нескольких дней или недель.

Как выглядит заболевание

Спустя некоторое время происходит омертвение ткани роговицы и разрушение валика инфильтрации. Очаг поражения отделяется самостоятельно или путем взятия соскоба. В результате на его месте образуется небольшое углубление, которое зарастает эпителием и замещается бельмом.

Формы и стадии болезни

Существует всего две формы грибкового кератита:

  1. Поверхностная – характеризуется поражением верхнего слоя роговицы глаза и не оставляет видимых следов после уничтожения патогенных микроорганизмов и полного выздоровления пациента.
  2. Глубокая – воспалительный процесс распространяется на внутренние слои роговой оболочки, что приводит к снижению остроты зрения, образованию шрамов и рубцов.

Причины возникновения заражения

Причины возникновения заражения

Основными факторами, которые способствуют развитию патологического процесса в роговице, специалисты называют:

  • попадание инородного тела в глаз;
  • различные формы конъюнктивита;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • полученные грязными предметами глазные травмы;
  • применение гормональных капель без назначения врача;
  • сопутствующие заболевания зрительного аппарата;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • проведение хирургического вмешательства;
  • снижение защитных функций организма;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • опоясывающий лишай;
  • аллергические реакции;
  • хронические инфекционные заболевания.

Важно!

Частой причиной инфицирования становится неправильное использование контактных линз. К заражению может привести их некачественное очищение, погружение в загрязненную жидкость или применение после истечения срока годности.

Симптомы

Боль в глазах

На начальном этапе развития клиническая картина заболевания выражена слабо, но со временем симптоматика нарастает и состояние больного значительно ухудшается.

Обычно первые признаки патологии проявляются спустя несколько дней после инфицирования, однако длительность инкубационного периода может составлять 2 недели.

Наиболее характерными признаками недуга являются:

  • повышенная светочувствительность глаз;
  • затрудненное открытие век;
  • боль, резь и жжение в глазах;
  • нагноение;
  • отечность и гиперемия век;
  • покраснение слизистой оболочки глаза;
  • образование инфильтрата на роговице;
  • нарушение остроты зрения.

Очаг поражения выглядит как желтоватое или белое пятно с четко очерченными границами на глазу. Поверхность сухая, но постепенно она становится более рыхлой и бугристой. Именно по этим признакам можно с легкостью распознать заболевание.

Диагностика болезни

пациент у офтальмолога

Обнаружив первые симптоматические проявления грибкового заболевания, инфицированный человек должен незамедлительно посетить терапевта или офтальмолога.

После детального опроса пациента и визуального осмотра для подтверждения предварительного диагноза специалист направит на сдачу анализов и дополнительные лабораторные исследования.

Поставить точный диагноз помогут:

  • микроскопия с предварительным взятием соскоба с роговицы глаза для дальнейшего исследования на предмет наличия патогенных микроорганизмов;
  • УЗИ-диагностика – позволяет обнаружить гнойные воспалительные процессы, протекающие в глазном яблоке;
  • ПЦР-диагностика – проводится для обнаружения грибковой инфекции на уровне ДНК.

Как лечить заболевание

Лечение грибкового кератита подразумевает использование назначенных врачом после постановки диагноза медикаментов, а также применение действенных народных средств, приготовить которые можно в домашних условиях.

При диагностировании глубокой формы кератита, спровоцированного грибком, офтальмологи настаивают на проведении хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты

Самыми эффективными и безопасными лекарственными препаратами, предназначенными для борьбы с грибковой инфекцией, являются:

  1. Амфотерицин Б – противогрибковое средство, оказывающее фунгицидное и фунгистатическое действие.
  2. Эконазол – синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия, быстро устраняющий все симптомы кератита.
  3. Вориконазол – препарат, проявляющий высокую активность по отношению к различным грибам.
  4. Натамицин – антимикотик, подавляющий жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. Медикамент чаще всего применяется для лечения поверхностной формы заболевания.

Важно!

Все перечисленные препараты имеют перечень противопоказаний к применению и могут привести к возникновению побочных эффектов, поэтому перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии ограничений.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях развития заболевания или при неэффективности медикаментозной терапии пациентам требуется проведение операции.

С помощью специального оборудования под местным наркозом с роговицы выскабливаются образовавшиеся язвы, проводится кератопластика и лазерная коагуляция. Процедура также сопровождается промыванием тканей антисептическими препаратами.

Народная медицина

Отвар календулы

В качестве дополнительных средств терапии могут использоваться рецепты альтернативной медицины – их введение в курс должно быть обязательно одобрено лечащим врачом.

Для лечения грибкового заболевания отлично подойдут:

  • отвар календулы для ежедневного промывания глаз;
  • отвар ромашки и укропа для прикладывания компресса;
  • свежевыжатый морковный сок для приема внутрь.

Важно!

Применять средства с содержанием спирта для промывания или закапывания глаз категорически запрещено.

Особенности лечения у детей

Лечение инфицированных детей проводится под строгим контролем врача. Специалисты обычно назначают маленьким пациентам противогрибковые и антигистаминные препараты, средства для улучшения регенерации тканей, иммуномодуляторы и поливитамины.

Ребенку делают укол

Системная терапия сводится к внутривенному или внутримышечному введению антибиотиков. Длительность терапевтического курса в среднем составляет 4 недели.

Прогноз, профилактика и осложнения

Если диагностика и лечение грибкового кератита были проведены своевременно, поверхностные инфильтраты бесследно исчезнут. В случае, когда заболевание перешло в запущенную стадию, а лечение не проводилось, больному грозит возникновение таких осложнений, как:

  • распространение грибковой инфекции на другие структуры глаза;
  • косметические дефекты;
  • перфорация и изъязвление роговицы;
  • бельмо на глазу;
  • абсцесс глазницы;
  • полная или частичная потеря зрения.

Чтобы обезопасить себя и избежать инфицирования, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать правила ношения и ухода за контактными линзами, не используя продукт с истекшим сроком годности.Ношение и уход за контактными линзами
  2. После посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом и как можно реже дотрагиваться до лица.
  3. При необходимости проведения хирургического вмешательства обращаться только в проверенные клиники, где работают опытные врачи.
  4. Заниматься лечением инфекционных и офтальмологических заболеваний по мере их возникновения.
  5. Принимать все возможные меры, чтобы избежать травмирования или незначительных повреждений глаз.

Неправильно подобранная терапия является одной из причин рецидива грибкового кератита, поэтому для того, чтобы не допустить повторного возникновения проблемы, нужно доверить лечение заболевания опытному врачу.

А также направить силы нужно на предупреждение инфицирования. Для этого достаточно соблюдать простые правила профилактики и регулярно посещать офтальмолога для проведения осмотра.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zdravkozh.com

Кератит глаза герпетический, вирусный, грибковый

Кератит, это воспаление роговой оболочки глазного яблока — прозрачной части глаза, покрывающей его переднюю часть. Роговица являет собой выпукло-вогнутую линзу. Это важная составляющая оптической системы глаза. Она подвержена воспалительным процессам, которые вызывают повреждения роговицы, влияют на зрение, провоцируют помутнения (бельмо).

Часто воспалительный процесс при этом заболевании затрагивает и соседние оболочки — радужку, склеру, конъюнктиву. Если заболевание сопровождается воспалительными явлениями во всех оболочках глазного яблока, тогда приходится вести речь о кератоконъюнктивите.

Симптомы кератита

Светобоязнь и слезотечение являются первыми симптомами кератита

Несмотря на то, что данное заболевание имеет много разновидностей — герпетический кератит, краевой кератит, грибковый кератити др., симптомы для всех его видов достаточно специфичны. Основные симптомы кератита – светобоязнь, слезотечение и блефароспазм — неконтролируемое спастическое смыкание круговой мышцы глаза, при котором трудно открыть веки. Патологический процесс, протекающий в глазу, создает ощущение инородного тела, песка.

Пациент чувствует дискомфорт в пораженном органе, боли разного характера. Могут возникать головные боли, часто со стороны больного глаза. Если процесс распространился на центр роговицы, может снижаться острота зрения. В роговице могут появляться такие симптомы кератита, как отек и инфильтраты, вследствие чего снижается ее прозрачность.

Классификация кератита

Виды и формы кератита глаз фото

Кератит классифицируется, в зависимости от его природы, причин, степени развития патологического поражения и от характера поражения.

В зависимости от степени развития патологии, офтальмологи выделяют кератит:

  1. Поверхностный.
  2. Глубокий.

В первом случае поражения распространяются на верхний слой роговой оболочки. Во втором – в процесс затрагивает внутренние слои роговицы.

По своему происхождению, это заболевание может носить эндогенный или экзогенный характер. В связи с этим, различают два его основных вида:

  1. Инфекционный.
  2. Травматический.

Причины заболевания могут быть различными. Такой причиной может послужить травма, либо инфекция — грибковая, бактериальная или вирусная. Причиной могут стать хронические заболевания, дистрофические явления, авитаминозы.

Принимая во внимание причины заболевания, различают следующие его разновидности:

  • Бактериальный. Виновник — бактерии Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa. Поражение происходит при пользовании контактными линзами или при травме
  • Вирусный кератит. Причина – вирус герпеса (герпетический кератит)
  • Амебный. Вызывает простейшее Acanthamoeba. Опасная разновидность заболевания, иногда вызывающая слепоту
  • Грибковый. Форма, при которой возможно изъязвление роговицы с последующей перфорацией
  • Фотокератит. Возникает в результате ожогов роговицы в ходе УФ излучения.
  • Аллергические формы: кератоконъюнктивит и онхоцеркозный кератит
  • Гнойная форма

Этим списком не исчерпываются все виды кератита. Существуют и другие его разновидности.

По характеру поражения роговицы, различают 2 типа заболевания:

  1. Поверхностный.
  2. Глубокий кератит глаза.

Поверхностный поражает, исключительно, верхний слой роговицы. Он может являться следствием дакриоцистита — воспалительного процесса в слезном мешке, на веках, либо быть результатом перенесенного конъюнктивита. Обычно, он не оставляет после себя рубцов. Поверхностный кератит способен к саморегенерации.

Глубокий — затрагивает стромы роговицы — внутренние слои роговой оболочки. При таком поражении на роговице могут оставаться рубцы и помутнения, со снижением остроты зрения, если они находятся на зрительной оси. Чтобы этого не случилось, применяют лечение каплями и мазями дексаметазон и диклофенак.

Вирусная, грибковая, бактериальная форма кератита

Наиболее часто встречаются вирусная и герпетическая формы кератита глаза

Вирусный кератит, в том числе, и герпетический кератит, вызывается вирусами, среди которых чаще всего встречается вирус герпеса — Herpes Simplex, эндогенный вирус нервной ткани человека. Обычно он активизируется на фоне сниженного иммунитета. Зачастую, эта форма заболевания носит рецидивирующий характер, и лечение кератита глаза, в таком случае, чрезвычайно затруднено, поскольку вирус герпеса в организме невозможно уничтожить полностью. К категории герпетический кератит относится и аденовирусный кератоконъюнктивит – достаточно широко распространенное заболевание, причиной которого служат простуды, группа респираторных заболеваний.

Грибковый кератит. Причиной появления этой разновидности заболевания, служат различные виды грибов. Развивается он на фоне сниженного иммунитета. Иногда это заболевание становится результатом лечения антибиотиками. Как правило, грибковый кератит сопровождается покраснением глаза и выраженными болевыми ощущениями.

Бактериальное инфицирование. Этот вид заболевания роговицы может быть спровоцировано применением контактных линз. Несоблюдение элементарных правил гигиены при ношении линз, приводит к заражению золотистым стафилококком – самый частый возбудитель бактериальной формы заболевания.

Диагностика кератита

Определить кератит поможет биомекраскопическое исследование

От точности постановки диагноза зависит успех лечения этого заболевания. На основании имеющихся симптомов и сбора анамнеза выполняется первичная диагностика. Специалисты учитывают характерные приметы заболевания. Так, острые язвенные поражения, образовавшиеся в результате инфекции или травмы, как правило, имеют экзогенное происхождение. Для исследования особенностей развития патологии, с роговой поверхности глаза в области поражения выполняется соскоб инфильтрата. Полученный материал отправляется на лабораторное исследование посева мазка.

При эндогенном заболевании происходит поражение глубоких слоев роговицы глаз. При этом изъязвления оболочки не наблюдается. Общая диагностика и лабораторные исследования позволяют выяснить причину заболевания. Точный диагноз поможет установить биомикроскопическое исследование с использованием щелевой лампы.

В качестве дополнительных исследований в диагностике, определяется чувствительность роговицы.

Лечение кератита

Лечение кератита зависит от причин его появления

Лечение зависит от причин, вызвавших кератит глаза. В любом случае, тактику лечения определяет только врач. При инфекционном остром кератите необходимапротивогрибковая терапия с применением антибактериальной или противовирусной атаки. Традиционно, при лечении этого заболевания назначают таблетки, чаще глазные капли, и даже внутривенные формы.

При герпетическом кератите глаз используют мази – Ацикловир и Зовиракс, а также глазные капли Актипол, Офтальмоферон и Полудан. Для лечения бактериальных инфекций применяются препараты антибактериальной группы, к которым относятся флокасал, тобрекс, левомицетин и др. При герпетическом кератите не рекомендуется применение гидрокортизоновой мази и других стероидных средств, так как они способны вызвать обострение, спровоцировать серьезное изъязвление роговицы с последующей ее перфорацией.

Лечение аллергического кератита глаза проводитсяантигистаминными препаратами, например, такими, как капли опатанол. Возможно лечение кератита с использованием гормональных средств – дексаметазона и др. При этой форме заболевание может принимать острый характер, поэтому крайне важно устранить источник аллергической реакции.

Травматический кератит глаза случается и при прямом попадании постороннего предмета. От травм не застрахован никто. Несчастные случаи с травмой глаз случаются и на производствах, и в быту. Каким будет лечение кератита в таких случаях — установит окулист.


narhealth.ru

Грибковые кератиты — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Fungal keratitis  — воспаление роговицы глаз (так называемый кератит), в результате грибковой инфекции организма. Keratomycosis является греческим термином эквивалентным Fungal keratitis — это грибковая инфекция роговицы, передней части глаза, которая закрывает зрачок . Тем кто испытывает эти симптомы, как правило, рекомендуется немедленно посетить соответствующую специалиста .

Инфекционный кератит может быть бактериальным, грибковым, вирусным, или протозойным. Отличительные особенности проявления его у пациента позволяют специалисту определить предположительный диагноз, помогая в назначении соответствующей антиинфекционной терапии.

Симптомы грибкового кератита являются: нечеткость зрения, красный и болезненный глаз, состояние которого не улучшается после удаления контактных линз или лечения антибиотиками, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь), и слезотечение или выделения. Симптомы заметно меньше по сравнению с аналогичными симптомами бактериальной язвы. Признаки: веки и их придатки отечны и гиперемированы, конъюнктива раздражена. Язва также может присутствовать. Это сухая язва роговицы, сопровождаемая поражениями вокруг роговицы. Обычно связано с нагноением грибковой язвы, преимущественно белого цвета, пушистого с виду. Изредка она может распространяться на задний сегмент, порождая эндофтальмит на более поздних стадиях, что приводит к разрушению глаза. (Примечание: грибковый эндофтальмит крайне редок)

Мицелиальные грибы

  • Aspergillus flavus
  • Aspergillus fumigatus
  • Fusarium SPP.
  • Alternaria SPP.

Дрожжи

Предваряющим событием для грибковых кератитов является травма растительного / органического происхождения. Колючая рана у работников сельского хозяйства от пшеницы при уборке урожая является типичным примером. Она имплантирует грибок непосредственно в роговицу. Гриб растет медленно и размножается с проникновением в передний и задний стромальные слои. Гриб может прорваться через десцеметову мембрану и попасть в переднюю камеру. Пациент оказывается через несколько дней или недель с грибковым кератитом.

Диагноз ставится офтальмологом/окулистом, на основании корреляции типичной истории, симптомов и признаков. Было немало случаев, когда она была упущена и ошибочно диагностировалось как бактериальная язва. Окончательный диагноз устанавливается только после положительного анализа культуры (lactophenol cotton blue, calcoflour medium), соскобленной с роговицы, как правило, в течение недели. Последние достижения были сделаны в PCR / иммунологических тестах, которые могут дать гораздо более быстрый результат.

Предположительный диагноз грибкового кератита требует немедленной эмпирической терапии. Офтальмологическая суспензия натамицин — предпочтительный препарат для волокнистой грибковой инфекции. Глазной раствор флуконазол рекомендуется для candida инфекции роговицы. Глазные капли амфотерицина могут потребоваться, когда другие препараты не помогают; но они могут быть весьма токсичны и требует квалифицированного фармацевта для их приготовления. Другие лекарства также испытывались с умеренным успехом. В любом случае требуется консультация с глазным специалистом, так как он может предложить наилучшее лечение.

Как правило, требуется много времени, чтобы избавиться от инфекции, так как сам гриб растет медленно. Перфорации роговицы могут возникнуть у больных с неочищенными или частично очищенными инфекционными кератитами и требуют хирургического вмешательства в виде трансплантации роговицы .

Предотвращение травм растительными / органическими веществами, в частности, у сельскохозяйственных рабочих при уборке, может снизить заболеваемость грибковым кератитом. Ношение широких защитных очков с боковыми щитками рекомендуется для людей, подверженных риску таких травм.

Это заболевание является довольно распространенным в тропиках и в странах с большим сельского населением. Индия имеет большое количество случаев заболевания грибкового кератита, но плохая система отчетности не позволяет точный сбор данных. Флорида в США регулярно сообщает о случаях грибковых кератитов, с Aspergillus и Fusarium SPP в качестве наиболее распространенных причин.

Потеря зрения от грибковых кератитов может иметь весьма негативные последствия с точки зрения экономических и социальных проблем.

Недавно в отношении одного конкретного продукта, (ReNu with MoistureLoc — марка мягких контактных линз), был сделан броский заголовок в докладе Центров по контролю и профилактике заболеваний США, предполагающем увеличение заболеваемости грибковыми кератитами определенного типа(Фузариум кератит) у людей, использующих продукцию Bausch & Lomb.[1] Bausch & Lomb приостановил, а затем отозвал, поставки этого конкретного продукта, ReNu с MoistureLoc.[2]

ru.wikipedia.org

Вирусный кератит: симптомы и отличия на фото, прогноз лечения и меры профилактики

Под словами «вирусный кератит» подразумевают воспалительное поражение роговицы глаза, главная причина возникновения которого сводится к вирусным инфекциям.

На фото вирусный кератит герпетической этиологии

Проявляется это заболевание пузырьковыми высыпаниями и покраснением зрительного органа.

В некоторых случаях, ко всему вышеперечисленному прибавляется помутнение роговицы, невралгические боли и снижение остроты зрения, что естественно для любого глазного заболевания.

По сути, это очередное проявление общей инфекции, от которого, зачастую, страдают дети и подростки. Примечательно, что воспалительный процесс при наличие такой проблемы может быть поверхностным — то есть, затрагивать только эпителий или глубоким (распространяться на верхние слои стромы).

Симптомы

На фото распространение вирусного кератита на роговице глаза в виде пятна неправильной формы

Для него характерно длительное течение, сопровождающееся частыми рецидивами. По этому, к явным симптомам этой глазной болезни, вполне уверенно можно отнести следующее:

  • Сыпь на губах, слизистых, а также веках. Она может сопровождаться светобоязнью, покраснением глаз и разного рода болевыми ощущениями.
    Если такой симптом возник у вас, настоятельно не рекомендуем вскрывать вышеупомянутые пузырьки, поскольку тогда, риск развития язв будет увеличен в разы.
  • Представленный в численном количестве инфильтрат. Эта проблема является характерной для древовидного вирусного кератита. Тогда, инфильтрат может наблюдаться в передних слоях стромы, а также эпителии.
  • Бывают случаи, когда некоторые герпетические пузырьки сливаются вместе, тогда на их месте возникают характерные серые линии, представленные в форме ветвей деревьев, наличие которых и обуславливает такое вот название данной разновидности вирусного кератита.
  • Образования в центральной зоне роговицы, представленное в виде диска. Его исход сводится к глубокому помутнению в области роговицы и резкому снижению остроты человеческого зрения.
Внешний вид роговицы при кератите вирусного происхождения

Конечно, бывают и другие симптомы, свидетельствующие о развитии у вас этой проблемы. При этом, они являются не столь распространенными и по этому, не заслуживают на какое-то особое внимание с вашей стороны!

Причины

    На фото склера и роговица глаза, пораженные герпесом

Главной причиной возникновения кератита данного типа, считается заражение аденовирусной или герпетической инфекцией, которую в некоторых случаях, могут заменять вирусы кори, а также эпидемического паротита. Кроме этого, стоит отметить, что главной причиной последующего развития данного глазного заболевания зачастую становится отсутствие заблаговременной терапии.

Как обнаружить вирусный кератит?

Для того, чтобы диагностировать эту разновидность, среди прочих видов кератита, над больным проводится биомикроскопия и/или эндотелиальная микроскопия. Эти вмешательства, подходят далеко не каждому пациенту. Поэтому, довольно частыми являются случаи, когда их заменяют пахиметрией (измерение толщины роговичного слоя) или кератометрией.

На фото 2 способа диагностирования вирусного кератита: пахометрия (слева) и кератометрия (справа)

Кроме этого, в плане диагностики, всегда полезно провести привычную проверку остроты зрения. Благодаря нему, специалисту удастся определить чувствительность роговицы.

Лечение

Острый герпетический кератит в запущенной стадии

Правильным может называться только такое лечение вирусного кератита, которое проводится комплексно.

Терапия такого типа, с целью повышения ее эффективности, должна быть направлена не только на то, чтобы подавить вирусную инфекцию или стимулировать местный и общий иммунитеты, но также и с целью увеличения регенеративного потенциала роговицы.

В рамках этиотропной терапии, пациенту могут быть назначены такие лекарственные препараты, как:

  1. Инсталляции индукторов интерферона, а также разного рода противовирусных препаратов. К числу последних относится интерферон и дезоксирибонуклеазы.
  2. Пероральный прием больших доз ацикловира — противовирусного средства, использование которого будет максимально эффективным в случае тяжелого вирусного кератита.
  3. В курс лечения рассматриваемой нами сегодня проблемы, часто входят также и разного рода обезболивающие, тот же анальгин, к примеру, а также антигистаминные препараты, витамины и антиоксиданты.
    С целью коррекции иммунного статуса используется левамизор, а также экстракты вилочковой железы и внутримышечные инъекции не специфического гамма-глобулина.
На фото медицинские препараты для лечения вирусного кератита

Глубокий вирусный кератит, протекающий с изъязвлением роговицы порой может привести к стойкому интенсивному помутнению роговой оболочки, вследствие чего у пациента наблюдается резкое уменьшение остроты зрения. При этом, чтобы побороть его еще на ранних стадиях, использование курса лечения, включающего в себе какие-либо из вышеупомянутых препаратов, было бы вполне достаточно!

Осложнения

Что касается осложнений, связанных с ним, то зачастую их суть сводится к отсутствию результатов, вследствие медикаментозного лечения. Тогда, единственным решением, способным предотвратить уменьшение остроты зрения у человека, является квалифицированное хирургическое вмешательство.

Профилактика вирусного кератита предполагает предупреждение контакта с рецидивами инфекционных заболеваний, посредством проведения заблаговременной вакцинации. Если говорить простыми словами, то для того, чтобы снизить вероятность заражения, с вашей стороны потребуется пройти через обязательную вакцинацию.

Кстати говоря, в качестве своего рода профилактики выступает также и предупреждение травм роговицы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

glazam.info

Грибковый кератит и другие виды заболевания (симптомы и лечение)


Наши глаза – лакомый кусочек для различных грибков, бактерий и других микроорганизмов, способных повредить роговицу. Так, грибковый кератит, вирусный и другие виды заболевания, рецидив – их работа. Рассмотрим, как их распознать, отличить и лечить? И помогает ли при кератитах чеснок?

Общее понятие кератического поражения роговицы

Кератитом называется воспаление тканей роговой оболочки вследствие травмы или инфекции. В зависимости от причины заболевания симптомы его развития могут различаться, но есть и схожие признаки:

  1. Покраснение глаз.
  2. Боль.
  3. Слезотечение.
  4. Светобоязнь.
  5. Блефароспазм.

По мере развития воспаления уменьшается и теряется прозрачность и блеск роговицы. Она становится мутной, появляются изъязвления, а если не было начато лечение, и более тяжелые осложнения, после которых может значительно снизиться зрение или остаться бельмо (фото).

Бывалые больные говорят, что предупредить рецидив воспаления помогает обычный чеснок. Очищенную головку срезаем, чтобы выделился сок, и мажем ею вокруг закрытых глаз. Открыть их можно через 2-3 минуты.

Виды и формы кератического воспаления

Есть поверхностный кератит и глубокий. Это зависит от степени воспаления глаза. Так, первая форма возникает на фоне конъюнктивита или дакриоцистита и не оставляет после себя следов, так как поражаются верхние слои роговицы. Вторая развивается, когда воспаление затрагивает внутренние слои, и приводит к появлению шрамов, которые могут ухудшить зрение.

Если говорить о видах заболевания по возбудителю, это бывает:

  1. Грибковый кератит. Причина его возникновения – паразитические грибки. Симптомы проявляются в сильной боли и смешанной гиперемии глаз, выраженном корнеальном синдроме. При нем поражаются и даже перфорируются верхние и внутренние слои роговой оболочки глаза, нередко в процесс вовлекается и сосудистая. Он часто заканчивается бельмом и значительным снижением зрения. Лечение может быть затруднено ошибочной диагностикой. Возможен рецидив. Профилактика – чеснок.
  2. Аллергический и онхоцеркозный. Они – следствие тяжелой аллергии. Второй вид может поражать передние и задние отделы глаз, привести к склерозу их оболочек. Первые симптомы: зуд, светобоязнь и слезотечение, блефароспазм. Особенность – гиперемия и отечность конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба, что может привести к сильному снижению зрения или его потере.
  3. Бактериальный. Чаще всего его возникновение порождают такие бактерии, как стафилококки и синегнойная палочка. Особенно часто возникает у тех, кто носит контактные линзы. Возможен рецидив, для профилактики можно использовать чеснок.
  4. Вирусный кератит. Виновники – различные вирусы, например, аденовирус.
  5. Амебный. Один из самых серьезных видов кератита. Так же любит глаза пользователей контактных линз. Особенно тех, кто пренебрегает правилами ухода за ними, промывая оптику проточной водой, в которой могут находиться патогенные амебы. При отсутствии лечения может наступить слепота.
  6. Герпесный кератит (герпетический). Один из видов вирусного воспаления, вызываемый вирусом простого или опоясывающего герпеса. После него часто остаются дендритные язвы. При первом заражении поражает верхние слои роговой оболочки – это так называемый точечный кератит, симптомы которого выражены в виде точечных помутнений. Возможен рецидив, развитие древовидного кератита и поражение более глубоких слоев, приводящее к образованию обширной язвы и грубого бельма. Для предупреждения повторного возникновения бывалые больные рекомендуют использовать чеснок.
  7. Паренхиматозный кератит (интерстициальный). Поздние симптомы врожденного сифилиса, проявляющегося иногда через 2-3 поколения. Обычно поражает глаза детей и подростков в период с 6 до 20 лет, у пожилых людей и лиц среднего возраста возникает редко. Клинические признаки могут проявляться по-разному, но можно выделить общие черты: двустороннее поражение, вовлечение сосудистой оболочки, воспаление без изъязвлений роговицы. Рецидив не возникает, исход благоприятный в 70% случаев.
  8. Травматические кератиты. Развиваются вследствие травм роговой оболочки. При поверхностных повреждениях глаза может возникнуть ползучая язва, гнойный кератит. При дакриоцистите воспаление осложняется. Если лечение будет отсутствовать, может обернуться таким осложнением, как прободение роговицы.

Есть еще множество других кератических воспалений: язвенный кератит, фотокератит и пр. У каждого их них свои симптомы, по которым врач может поставить точный диагноз. Практически все они способны на рецидив, поэтому для профилактики нужно использовать не только чеснок, но и медикаментозные препараты.

При возникновении кератита очень важно начать своевременное и правильное лечение. Иначе можно остаться без зрения.

Традиционные методы лечения

Если не слишком подробно, лечение может быть назначено по следующим схемам:

  1. Вирусные кератиты (фото). Офтальмоферон или другие глазные капли на основе интерферона, Актипол, Полудан, димедрол, борная кислота, искусственная слеза. Также могут быть назначены: Тобрекс, Индоколлир и Корнерегель. Из мазей: Зовиракс, Ацикловир. Из народных средств – чеснок.
  2. Бактериальный. Это могут быть такие антибактериальные средства, как Гатифлоксацин, Офлоксацин, Левомицетин, или Моксифлоксацин. Стероидные препараты, как правило, не назначаются, так как они могут только ухудшить симптомы воспаления глаза и спровоцировать его рецидив.
  3. Аллергический. Здесь используются противоаллергические капли (Опатанол) или гормональные препараты (Дексаметазон). Ну а самое главное лечение – устранение аллергена. Чеснок использовать не рекомендуется.
  4. Паренхиматозный кератит. Лечение начинается с препаратов йода. Длительность курса – 3 недели. После него назначаются инъекции Биохинола (общее количество – 25 мл): по 2 мл через день. Только затем вводятся растворимые соли пенициллина по 200 тыс. ЕД каждые 3 часа в течение двух недель. Для местного лечения роговицы глаза назначаются мидриатики, растворы дионина (по возрастающей), желтая ртутная мазь. Дополнительно в виде глазных капель, субконъюнктивальных и парабульбарных (внутриглазных) инъекций используются кортикостероиды. Курс лечения – 1-2 года.
  5. Грибковый кератит. Лечение: препараты для приема внутрь – Нистатина, Кетоназола и Леворина. Для местного применения: противовоспалительные (Униклофен, Индоколлир, Дикло-Ф, Дифталь) и противогрибковые средства ( раствор йода 5%, Нистатин, Дифлюкан (Флуконазол).

Чтобы лечение дало результат и любые кератиты глаза (травматический, острый и пр.) прошли без осложнений, необходима точная постановка диагноза. Их нельзя лечить как конъюнктивит, иридоциклит, дистрофию роговой оболочки или острый приступ глаукомы. Чеснок для профилактики нужно использовать с осторожностью, при любых неприятностях с глазами следует прекратить его применение.

Чтобы не возник рецидив или гнойный кератит, назначаются сульфаниламиды, антибиотики в мазях и каплях. Дополнительно показаны курсы физиотерапии (криотерапия, диатермокоагуляция и пр.). В тяжелых случаях, например, если диагноз «язвенный кератит», проводится сквозная или послойная кератопластика (пересадка роговицы).

Подробная информация о кератите (видео):

Надеемся, статья была вам интересна и полезна. Если вы знаете эффективные меры профилактики и лечения кератита, можете поделиться с ними в комментариях. Только помните, главное – не навредить другим людям!

Похожие записи:

zorsokol.ru

что это такое и как лечить

Грибковый кератит – что это такое? Так называют воспалительный процесс в роговице глаза, вызванный грибками. Другое его название кератомикоз. Впервые недуг был описан в 1979 году. Отсутствие адекватного лечения этой болезни приводит к непоправимым изменениям в глазном яблоке и потере зрения.

Причины возникновения болезни

Воспаление провоцирует попадание в глаза грибков кандида, аспергилла, фузариум. К развитию болезни располагают следующие факторы:

Наиболее распространен грибковый кератит в сельской местности. Он возникает вследствие попадания инородных тел растительного происхождения в глаза.

В северных широтах распространены грибки аспергилла и кандида, в южных – фузариум.

Признаки грибкового кератита

Грибы растут медленно, что влияет на клиническую картину заболевания. Кератомикоз знаменуется появлением следующих симптомов:

  • светобоязнь;
  • гиперемия век;
  • нарушение остроты зрения;
  • образование инфильтрата на роговице.

Очаг поражения выглядит как белое или желтоватое пятно на глазу. Его поверхность сухая. Она становится рыхлой, творожистой, либо бугристой, крупитчатой. Имеются четко очерченные инфильтратом границы.

Постепенно происходит омертвение ткани роговицы, разрушение валика инфильтрации. Грибковый очаг может отделиться самостоятельно или сойти во время соскоба. На его месте в глазу образуется углубление. Поврежденные ткани восстанавливаются медленно, вероятно последующее образование бельма.

Диагностика

Кератомикоз часто путают с бактериальной язвой. Предварительно проводят осмотр щелевой лампой. Он выявляет следующие признаки недуга:

  • наличие гнойного экссудата;
  • конъюнктивальная инъекция;
  • инфекция стромы;
  • реакции передней камеры.

Необходимо сделать анализ соскоба инфильтрата для выявления микроорганизмов. Грибковый кератит нередко сопровождает бактериальный. При этом грибы развиваются в омертвевших частицах роговицы глаза.

Как вылечить кератомикоз

Для успешного лечения грибкового кератита следует исключить применение стероидов, поскольку они способствуют росту грибов. Используют такие группы препаратов:

  1. Полиены – эффективное средство против дрожжевых и нитчатых грибов. Его действие основано на внедрении эргостерола в их клетки. Из негативных моментов отмечается недостаточное проникновение полиенов в ткань глаза.
  2. Амфотерицин Б – назначают при дрожжевом поражении роговицы. Препарат глубоко проникает и эффективно борется с грибками кандида. Терапия требует строгого соблюдения схемы приема. Первые сутки лекарство капают в глаза с периодичностью в полчаса, во вторые промежуток удлиняется до часа. Далее, исходя из клинической картины, дозу постепенно сокращают.
  3. Препараты из группы азолов – триазолы, имидазолы. Относятся к синтетическим химическим противогрибковым средствам. При кератите назначают Эконазол, Клотримазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол. Значительные концентрации этих препаратов разрушают стенки клеток грибов. Вещества аккумулируются в основном в роговице и передней камере глаза. Их использование наиболее действенно при глубинных поражениях органов зрения. Азолы назначают в форме таблеток и капель.
  4. Натамицин – применяют против поверхностного инфицирования нитчатыми грибками, особенно эффективен при борьбе с фузириумом.

Важно! Курс лечения грибкового кератита должен длиться не менее 12 недель.

Субконъюнктивальное инъекционное введение препаратов необходимо в случае тяжелого течения кератита или кератосклерита. К возможным осложнениям недуга относят негативную реакцию на применяемые лекарства. В таком случае наблюдаются такие признаки ухудшения состояния:
  • образование эрозивных участков на роговице;
  • изъязвление эпителия, которое долгое время не заживает;
  • диффузные поражения стромы.

При осложнениях такого рода следует заменить препараты. Если консервативная терапия не дает положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство. Оно заключается в трансплантации роговицы. От 15 до 27% больных грибковым кератитом нуждаются в операции. Данный метод не дает гарантии выздоровления. Иногда человек полностью теряет зрение или страдает впоследствии от других глазных патологий.

Профилактика

Наиболее подвержены грибковому кератиту работники сельского хозяйства. Им следует максимально оберегать глаза от травм, носить защитные очки.

Для других категорий населения риск меньше, но он все же существует. Для профилактики грибкового инфицирования рекомендуется контролировать хронические заболевания, пользоваться качественными контактными линзами, соблюдать правила их использования.

Грибковый кератит – опасное заражение глаз грибками, которое требует длительного серьезного лечения. Болезнь способна привести к нарушениям зрения и слепоте.

Важно соблюдать профилактические меры и при первых признаках кератита срочно обратиться к офтальмологу.

Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

что это такое, фото, лечение

Грибковый кератит появляется из-за активности дрожжевых, лучистых или плесневых микроорганизмов. Чаще всего человек заражается этим заболеванием при травмировании роговичного слоя. Признаки заболевания становятся заметны на 3 день. Воспаление может находиться на поверхностных или глубоких слоях.

Причины нарушения

Возникновение грибкового кератита могут спровоцировать порядка 50 микроорганизмов. Проживают они в почве, на растениях и остатках продуктов. Грибки считаются нормальной микрофлорой для любого организма, но их активное размножение может привести к ряду патологий, в числе которых грибковый кератит.

Спровоцировать его могут следующие факторы:

  • травмирование глаза веткой, травой или сухими колосьями;
  • попадание на слизистую оболочку постороннего предмета;
  • хирургическое вмешательство, после которого появляются осложнения в виде грибкового кератита;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • неправильное использование контактных линз или отсутствие должного ухода за ними;
  • конъюнктивит;
  • герпесное заболевание.

Кроме этого врачи обращают внимание пациентов, что послужить развитию патологии могут хронические заболевания.

 Иногда воспаление глазного аппарата свидетельствует о таких серьезных нарушениях, как ВИЧ или СПИД.

Также естественные защитные функции организма угнетаются от длительного приема кортикостероидных средств. Согласно статистике, воспаление глаз может появиться еще и при бесконтрольном приеме местных антибиотиков.

Симптомы

Развитие болезни протекает достаточно медленно, некоторые формы заболевания вообще не имеют симптомов. Дискомфорт и другие неприятные признаки становятся заметны примерно на 3 день развития болезни.

Сначала пациенту кажется, что ему в глаз попал инородный предмет и он мешает нормальному морганию. Дискомфорт не доставляет острой боли, но постоянно ощущается. Если на этой стадии человек регулярно будет лезть в глаза грязными руками и стараться вытащить от туда несуществующий предмет, то его состояние только усугубится. Так в глаза заносится дополнительная инфекция, которая способствует развитию болезни и присоединению сопутствующей патологии.

Спустя несколько недель после этого возникают остальные симптомы воспаления роговицы:
  1. Острые болевые ощущения, которые человек испытывает постоянно или временно. Их длительность и интенсивность зависит от индивидуальных особенностей.
  2. Высокая чувствительность к естественным и искусственным источникам света.
  3. Повышенная слезоточивость глаз.
  4. Рези и чувство жжения.
  5. Покраснение слизистой оболочки.
  6. Появление нагноений или других видов выделений из глаз.
  7. При зрительной нагрузке регулярно возникает спазм органов глазного аппарата. Он не позволяет человеку открыть глаза до тех пор, пока не пройдет.

Рассмотреть перечисленные симптомы грибкового кератита вы можете на фото, которое представлено в нашей статье. На протяжении нескольких недель или дней симптомы будут усиливаться. Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков указанного нарушения, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. При отсутствии своевременного лечения или попытке самостоятельно избавиться от недуга можно полностью лишиться зрения или спровоцировать образование бельма, которое удаляется только хирургическим путем.

Диагностика и патогенез

В зависимости от того, насколько сильно прогрессировала болезнь, кератит может быть поверхностным или глубоким. Напрямую от этого зависят последствия заболевания и то, насколько легко оно будет поддаваться лечению.

Грибки попадают на эпителий роговицы через микроскопические повреждения. Они начинают там активно размножаться, после чего образуется язва. Со временем новообразование окружает плотный инфильтрат. Если на этом этапе не осуществляется терапевтическое лечение, то микроорганизмы протекают в более глубокие слои глаза и продолжают там свою деятельность.

Во время обследования офтальмолог обнаруживает белый или серый инфильтрат, а также язвы.

Отличительной особенностью грибкового кератита является то, то что края язвенных новообразований будут приподняты.

Грибковую форму патологии очень легко спутать с другими разновидностями, поэтому врач обязательно должен провести комплексное обследование, несмотря на ярко выраженные симптомы. Для точного определения возбудителя берут соскоб с воспаленного участка и рассматривают его под микроскопом.

Лечение

Грибковый кератит устраняется только благодаря комплексному воздействию на микроорганизмы. Терапия подбирается индивидуально и только под присмотром лечащего врача. Для ее составления врач определит, какие именно грибки вызвали воспаление и на основе этого подберет наиболее действенные препараты.

В первую очередь назначаются лекарства, которые содержат в себе эргостерол. Они подавляют деятельность грибков и позволяют увидеть эффект всего через несколько часов. Для этих целей прописывают натамицин или амфотерицин. Выбор лекарства зависит от степени проникновения заболевания.

Также патология лечится с помощью триазола или имидазола. Следует внимательно относиться к тому, какую дозировку и длительность употребления лекарств установит врач. Кроме этого в обязательном порядке назначаются местные лекарства, которые устраняют воспаление и облегчают симптомы. Одними из самых эффективных среди них считается дифталь, индаколлир и униклофен.

Когда на протяжении нескольких недель медикаментозное лечение не помогает, рекомендуется выполнение операции. Данный метод является крайней мерой и выполняется только в запущенных случаях.

Для предотвращения грибкового кератита достаточно следить за гигиеной и регулярно посещать окулиста в целях профилактики.

Оценка статьи:

Загрузка...

glazatochka.ru

Грибковый кератит: лечение, фото

Есть такое заболевание, как кератит, при котором воспаляется роговая оболочка. Патология имеет множество разновидностей, в зависимости от этиологии происхождения. Например, грибковый кератит. Основной причиной возникновения является инфицирование грибками. Местом локализации болезни является передняя камера зрительного органа, из-за чего лечение значительно осложняется.

Причины грибкового кератита

Грибковый кератит возникает из-за определенных микроорганизмов, но основным возбудителем считается фузариум. Такой грибок типичен для тропических стран, поэтому патология более всего распространенна именно там. В наших регионах встречается гораздо реже. Однако если человек имеет такую форму кератита, необходимо незамедлительно осуществлять лечение. Дело в том, что несвоевременное принятие мер грозит стремительной деформацией не только роговой оболочки, но и всего глаза, что приводит к полной слепоте. Если говорить о возбудителях, которые распространены в России и странах СНГ, то стоит отметить аспергиллы и кандидозы. К основным причинам инфицирования относится следующее:

  1. Травмирование зрительного органа и хирургическое вмешательство.
  2. Прием кортикостероидных тропических препаратов и наличие хронического кератита другой этиологии.
  3. Заболевания: кератоконъюнктивит и опоясывающий лишай.
  4. Ослабление иммунитета из-за наличия болезней и другие патологии роговицы.

Симптоматика при грибковом кератите

Каждый человек должен обратить внимание на повышенную чувствительность к свету, снижение остроты зрения, внезапные болевые синдромы в глазах и повышенное слезотечение. А иногда и выделения. В период диагностики офтальмолог отметит другие изменения. Например, появление дефектов на эпителии, нагноение, нестандартные реакции в передней камере и прочие изменения. Грибковый кератит – фото:

Правила лечения

Лечение грибкового кератита должно осуществляться только комплексно! Пациент обязан строго соблюдать все предписания лечащего врача. Так грибы бывают нитчатые, мицелиарные и прочие, то и препараты назначаются соответствующие. Среди основных мероприятий нужно отметить следующее:

  1. Полиеновые препараты способствуют разрушение грибков, потому что они содержат эргостерол. Однако данные средства не могут полноценно проникнуть в ткани зрительного аппарата. Поэтому при более запущенных формах применяется «Амфотерицин Б». Этот препарат проникает в самые глубокие слои, мгновенно воздействую на грибковые микроорганизмы.
  2. «Натамицин» чаще всего используется при лечении нитчатых грибков.
  3. Очень эффективны вещества имидазол и триазол. Эта группа препаратов называется «Азолы». Среди самых популярных препаратов можно отметить «Флуконазол», «Миконазол», «Клотримазол», «Кетокеназол», «Эконазол», «Интраконазол».
  4. В качестве местных препаратов могут применяться нестероидные противовоспалительные средства. Например, «Дифталь», «Униклофен», «Индоколлир».
  5. Хирургическое вмешательство применяется в самых тяжелых случаях. В ходе операции трансплантируется роговица.

ВАЖНО! Лечение осуществляется посредством субконъюнктивальных инъекций, глазных капель, мазей и приема препаратов внутрь. Лечение грибкового кератита довольно длительное и требует частого применения.

Прогноз, профилактика и осложнения

Если своевременно не вылечить грибковый кератит, это грозит осложнениями. Например, поражаются любые внутриглазные структуры, и происходит перфорация глазной роговицы. Всё это приводит к слепоте и развитию сопутствующих офтальмологических патологий. Прогноз не столь утешительный, как хотелось бы. Дело в том, что для благоприятного результата лечения очень важно начать его на ранних стадиях. Также прогноз зависит и от состояния иммунной системы, строго соблюдения правил лечения и точного диагностирования.

Для профилактики инфицирования грибками человек должен пользоваться только личными средствами гигиены, не трогать глаза грязными руками и повышать иммунитет. Для этого важно правильно питаться и не злоупотреблять вредными привычками. Обязательно посещайте периодически офтальмолога и обращайте особое внимание на какие-либо нарушения в зрительном органе.

glaznoy-doctor.ru

Кератит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июля 2018; проверки требуют 20 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июля 2018; проверки требуют 20 правок.

Керати́т — воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза. Может иметь травматическое или инфекционное (грипп, туберкулёз и др.) происхождение. Наблюдаются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, уменьшение прозрачности и блеска роговицы с последующим её изъязвлением и развитием тяжёлых осложнений. Возможный исход кератита — бельмо, потери зрения.

При поверхностном кератите поражается верхний слой роговицы. Поверхностный кератит может возникнуть как осложнение после конъюнктивита, дакриоцистита. После поверхностного кератита рубцы на роговице, как правило, не остаются.

При глубоком кератите идёт воспаление внутренних слоёв роговицы. В этом случае на роговице остаются шрамы, которые в случае появления на зрительной оси могут снижать остроту зрения. Чтобы избежать этого при глубоком кератите иногда локально используются стероидные капли для глаз.

  • Аллергический кератоконъюнктивит. Причина воспаления и изъязвления роговицы — тяжёлая аллергическая реакция.
  • Фотокератит — воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (естественного — при долгом пребывании на солнце, или искусственного — от сварочного аппарата).
  • Бактериальный кератит. Бактериальная инфекция роговицы может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. Как правило, бактериальные кератиты вызывают такие бактерии как золотистый стафилококк и синегнойная палочка (часто у тех, кто носит контактные линзы).
  • Неязвенный кератит. При такой форме наблюдается отёк эпителия без изъязвления роговицы. Как правило, возникает в результате попадания в глаз грамм-отрицательных бактерий (чаще всего через контактные линзы).
  • Акантамёбный кератит вызывается амёбами рода Acanthamoeba. Обычно она встречается у людей, которые носят контактные линзы. В долгосрочной перспективе, амёбный кератит может привести к слепоте.
  • Онхоцеркозный кератит. В развитии онхоцеркозного кератита ведущую роль играют аллергические реакции. Различают поражения переднего и заднего отделов глаз. Экссудативно-пролиферативный процесс заканчивается склерозом оболочек глаз. Ранним признаком онхоцеркозного кератита является конъюнктивально-роговичный синдром: зуд, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Характерны гиперемия и отёк конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба (лимбит). Часто это заболевание приводит к значительному снижению зрения или слепоте.
  • Грибковый кератит. Вызывается патогенными грибками. Заболевание сопровождается выраженным корнеальным синдромом, болью и смешанной гиперемией глаза. При этом типе кератита изъязвляются, как правило, как поверхностные, так и глубокие слои роговицы, вплоть до её перфорации. В воспалительный процесс нередко вовлекается сосудистая оболочка. Часто грибковые кератиты приводят к появлению бельма и существенному снижению зрения. Диагностика грибкового кератита часто затруднена, что приводит к ошибкам в лечении.
  • Вирусный кератит.
  • Герпетический кератит. Вызывается вирусами герпеса, в 70 % случаев вирусом простого герпеса или опоясывающего лишая. После герпетического кератита часто остаются так называемые «дендритные язвы», заболевание может носить рецидивирующий характер. Герпетический кератит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностная форма имеет вид точечных помутнений, протекает без выраженной клиники — такая форма встречается редко. Глубокие формы захватывают внутренние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и формированием грубого бельма.
  • Ползучая язва роговицы. Возникает чаще всего после поверхностных травм роговицы мелкими инородными телами. Развитию процесса способствует дакриоцистит (гнойное воспаление слезного мешка). Течение обычно тяжёлое. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения вплоть до прободения роговицы.

В зависимости от вида, кератит может иметь разные причины. Среди них вирусная и бактериальная инфекция, травмы глаза, заражение вирусом простого герпеса.

Своевременная диагностика играет важную роль для эффективного лечения кератита, так как это заболевание часто ошибочно принимается за аллергический конъюнктивит.

Лечение зависит от причины кератита. В любом случае на время заболевания рекомендуется прекратить использование контактных линз.

Инфекционные кератиты, как правило, требуют антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии. Обычно при кератитах назначают глазные капли, таблетки, или даже внутривенные инъекции препаратов. При герпетических и других вирусных кератитах используются глазные капли Офтальмоферон, содержащие интерферон альфа- 2, димедрол, борную кислоту, метацель (искусственная слеза). Также используются такие капли как Азидроп, а для защиты от воспаления Индокаллир и гель Корнерегель. Возможно так же использовать Ламифарен-гель.

При бактериальных инфекциях показаны антибактериальные средства, например, азитромицин, левофлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин. При этом использование стероидных препаратов не рекомендуется, так как они могут привести к обострению заболевания, серьёзному изъязвлению и перфорации роговицы.

При первых признаках кератита следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Поскольку в результате некоторых инфекции могут появляться шрамы на роговице со снижением зрения или перфорацией роговицы, проникновением инфекции вглубь, что может привести даже к слепоте. При правильной терапии кератиты успешно поддаются лечению, без серьёзного снижения зрения.

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org


Смотрите также