Кетонал свечи показания к применению


инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

Особые предостережения.

Нежелательных эффектов (особенно со стороны пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы) можно предотвратить, принимая минимальную эффективную дозу при короткой длительности применения.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, которые применяют сопутствующие препараты, способные повышать риск кровотечений или ульцерации, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромботические препараты (ацетилсалициловая кислота).

Следует избегать одновременного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С осторожностью следует назначать кетопрофен пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе. Кровотечение и перфорация могут развиваться внезапно без предварительных симптомов.

Риск желудочно-кишечных кровотечений, ульцерации или перфорации возрастает при повышении дозы НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно при осложнениях типа геморрагии или перфорации, и у лиц пожилого возраста. Этим пациентам следует начинать лечение с минимальной дозы.

Таким пациентам следует применять комбинированную терапию протекторными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с ранее отмеченной побочным действием на пищеварительный тракт, особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (в частности о желудочно-кишечные кровотечения), особенно в начале лечения.

При возникновении кровотечения или ульцерации у пациентов, которые лечатся кетопрофен, терапию следует отменить.

В редких случаях при применении НПВП отмечались кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск таких реакций существует в начале терапии (в большинстве случаев такие реакции возникают в первые месяцы лечения). Кетопрофен необходимо отменить при первых проявлениях кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других признаках повышенной чувствительности.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что с применением некоторых НПВП (особенно в больших дозах и длительном применении) может быть связано увеличение риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для того, чтобы исключить такой риск для кетопрофена, данных недостаточно.

Меры предосторожности.

НПВС следует с осторожностью назначать пациентам с язвенным колитом, болезнью Крона в анамнезе, поскольку может обостриться их состояние.

В начале лечения следует проводить мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, циррозом, нефрозом, а также у пациентов, принимающих диуретики, особенно лиц пожилого возраста. У таких пациентов назначение кетопрофена может привести к уменьшению почечного кровотока через подавление синтеза простагландинов.

Тщательный контроль необходим для пациентов с артериальной гипертензией и / или хронической сердечной недостаточностью слабой или умеренной степени тяжести в анамнезе, поскольку при терапии НПВП сообщалось о задержке жидкости и отеки.

Кетопрофен, как и другие НПВС, имеющих анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие свойства, может маскировать признаки и симптомы инфекционного заболевания.

У пациентов с отклонениями печеночных проб от нормы или заболеваниями печени в анамнезе периодически следует контролировать уровень трансаминаз, в частности при длительной терапии.

Сообщалось об отдельных случаях возникновения желтухи и гепатита, связанные с лечением кетопрофеном.

Применение кетопрофена может негативно сказываться на репродуктивной функции женщин, поэтому его не следует принимать женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которые не могут забеременеть или проходят обследование по поводу бесплодия, прием кетопрофена необходимо прекратить.

У больных бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, синуситом и / или назальным полипозом, чаще всего возникают аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты и / или НПВС. Применение таких лекарственных средств может вызвать бронхиальную астму.

Как и при применении других НПВП, кетопрофен следует назначать с осторожностью пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, прогрессирующей ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или заболеваниями сосудов головного мозга, а также пациентам с наличием факторов риска (например, с гипертензией , гиперлипидемией, сахарным диабетом, пациентам, которые курят), если планируется долговременная терапия.

При применении кетопрофена также следует тщательно наблюдать за пациентами с повышенной чувствительностью к солнечному свету или Фототоксические реакциями в анамнезе.

Лечение кетопрофеном следует прекратить, если наблюдаются нарушения зрения, такие как нечеткость зрения.

lek.103.ua

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Следует избегать одновременного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью кетопрофен стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих  препараты, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения,  антикоагулянты (например варфарин), селективные  ингибиторы обратного захвата серотонина  или антиагрегантные  средства (в том числе ацетилсалициловая кислота).  Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз НПВП (пероральные кортикостероиды), препаратов для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта,  следует немедленно  прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение  за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.

Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно­-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых НПВП может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой,  с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций  чаще, чем у  остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда - Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.

Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.

С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии НПВП, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов.

Беременность

Препарат Кетонал суппозитории может назначаться при первом-втором триместре беременности только в случае, если ожидается превышение пользы от ожидаемого терапевтического эффекта над риском для матери и/или плода.

Особенности влияния лекарственного средства на  способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае  возникновения  головокружения, пространственной дезориентации, сонливости,  расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

tab.103.kz

Кетонал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ketonal супп. ректальные 100 мг: 12 шт. (5014)

Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нежелательных эффектов невозможно определить на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - геморрагическая анемия, пурпура; частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение костномозгового кроветворения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - парестезия; частота неизвестна - судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.

Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны дыхательной системы: редко - обострение бронхиальной астмы; частота неизвестна - бронхоспазм (особенно у пациентов с установленной гиперчувствительностью к НПВП), ринит.

Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота; нечасто - запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко - пептическая язва, стоматит; очень редко - обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна - фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, отклонение от нормы значений показателей функции почек.

Прочее: нечасто - отеки, утомляемость; редко - увеличение массы тела; частота неизвестна - повышенная утомляемость.

Применение суппозиториев может вызывать местные реакции: ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки.

www.vidal.ru

Кетонал свечи: состав и форма выпуска

  • Показания
  • Для лечения

Кетонал имеет различные формы выпуска. Чаще всего используются ректальные суппозитории.

Дело в том, что при таких заболеваниях, как подагра, артрит, геморрой и т.п. именно Кетонал свечи способны напрямую оказывать действие на проблемные места.

Несмотря на то, что данное лекарственное средство достаточно популярно, его рекомендуется использовать осторожно, так как оно имеет некоторые побочные эффекты.

Препарат на основе кетопрофена обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим свойством.

Кроме того, он прекрасно справляется в борьбе с геморроидальными узлами. Ректальные свечи белого цвета имеют конфигурацию в виде пули. Обычно Кетонал назначают при геморрое, при воспалении и болях.

Состав

Главным действующим элементом, входящим в состав данных суппозиторий, является кетопрофен. В каждой свече находится 100 мг этого вещества. Препарат содержит дополнительные компоненты: твердый жир, триглицериды.

Кетопрофен, который является составной частью свечей, воздействует на нервные окончания, ответственные за боль. Он с особой активностью купирует болевой синдром и устраняет воспалительный процесс в прямой кишке и анальном отверстии. Этот элемент препятствует распространению простагландинов, которые инициируют воспаление и боли при геморрое. Кроме того, это активное лекарственное средство снимает любую отечность.

Фармакологическое действие

Кроме противовоспалительного и болеутоляющего свойства, Кетонал наделен жаропонижающим действием. Благодаря активному элементу кетопрофену, суппозитории обладают способностью поднимать болевую планку за счет сдерживания ферментов из лизосомальных мембран.

Именно они и участвуют в разрушении тканей. Наиболее высокий уровень концентрации кетопрофена в организме человека достигается через 1ч 20 мин после использования свечи Кетонал. 90% лекарственного препарата в течение двух часов выходит из организма с помощью печени. Для больных, страдающих почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы для более медленного выведения лекарства.

Фармакодинамика

Чтобы понять, как действуют Кетонал свечи, следует разобраться в том, откуда берутся геморроидальные узлы. Геморрой причиняет человеку дискомфорт, эти внешние симптомы доставляют ему неприятные ощущения.

Причиной такого заболевания является развитие патологии стенок сосудов и слабое кровообращение. Под влиянием кровяного давления, эластичность вен снижается, они становятся рыхлыми и увеличиваются в размере. Механизм действия ректальных суппозиторий на заболевание — комплексный.

Помимо того, что свечи прекрасно укрепляют и тонизируют стенки сосудов, они облегчают кровоток. Благодаря использованию препарата на основе кетопрофена капиллярная впитываемость улучшается, снижается воспалительный процесс, рассасываются комочки крови, а сама кровь становится намного жиже.

Фармакокинетика

Кетонал обладает и местным, и общим действием на сердечно-сосудистую систему. Действующие элементы препарата распадаются в течение полутора часов. За это время происходит частичное их всасывание в прямой кишке. Эффективность воздействия свечи можно ощутить уже через несколько минут после того, как она была введена.

Чем больше времени лекарство находится в прямой кишке, тем эффективнее лечение. Поэтому, обычно врач назначает использование препарата в вечернее время перед сном.

Свечи ректальные Кетонал: показания к их применению

Действующим веществом данных свечей является кетопрофен, который входит в группу нестероидных лекарственных препаратов с противовоспалительным эффектом. Это вещество способно успокоить даже сильную боль и остановить лихорадку.

Показания

Ректальные свечи Кетонал используют при различных заболеваниях, чтобы облегчить болевой синдром. Например, женщины могут воспользоваться суппозиториями при болезненных менструациях.

Активное вещество препарата обладает не только обезболивающим свойством, но и лечебным действием. Поэтому свечи можно использовать для лечения таких ревматических болезней, как подагра, капсулит плечей, постинфекционный реактивный артрит и других заболеваний.

Препарат на основе кетопрофена имеют широкий спектр действия на человеческий организм. Так, его часто применяют в проктологии для лечения внешних и внутренних геморроидальных узлов на разных этапах развития воспаления, при кровяном выделении из заднего прохода или при ранах в этой области, а также воспалении прямой кишки.

При кровоточивости из анального отверстия, перед тем как использовать данные свечи, важно вначале узнать, не имеет ли данный факт отношение к какому-либо образованию в области прямой кишки. В таком случае, врач назначит вам соответствующее лечение.

Противопоказания

Лекарственное средство Кетонал можно приобрести свободно в любой форме. Однако, специалисты не рекомендуют использовать его для самостоятельного лечения. Дело в том, что для эффективного лечения необходимо знать точный диагноз заболевания. А это может сделать лишь врач с помощью хорошей диагностики. Бывает так, что больные просто убирают боль с помощью лекарственных препаратов, не зная и не проводя лечебной терапии основного заболевания.

В результате, со временем болезнь начинает прогрессировать в более тяжелой форме. Важно знать, что Кетонал (свечи ректальные) подходят не всем пациентам. А это является причиной того, чтобы обратиться за помощью к доктору. Препарат имеет противопоказания, к которым относится непереносимость элементов, входящих в его состав, аллергическая реакция на действующее вещество, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, болезни сердца и почек.

Только в некоторых случаях врач назначает данный препарат больным, которые страдают анемией, циррозом печени, сахарным диабетом, заболеваниями крови. Лечение ректальными свечами больных пожилого возраста обязательно проводить под бдительным контролем специалиста.

Побочные действия

При использовании свечей Кетонал побочные явления редко встречаются. Они могут проявляться в том случае, если лекарственное средство применяют долгое время. При правильном использовании и дозировании препарата, лечение проходит мягко, не оказывая плохих последствий.

Негативная реакция организма во время лечения свечами, в основном, сказывается на ЖКТ. В этот период может произойти изжога, тошнота, рвота, плохое переваривание пищи, дискомфорт после принятия еды, сбои в дефекации.

Из основных побочных эффектов можно выделить боли в области низа живота, жжение, аллергию в виде различных кожных высыпаний и т.д. Негативно могут отреагировать и некоторые другие системы, при этом появляется головная боль, слабое головокружение, нарушается сон.

Побочные действия, возникшие в период лечения ректальными суппозиториями, необходимо просто контролировать. Когда у пациента появляется беспокойное чувство по этому поводу, усиливается дискомфорт, следует посетить врача. Необходима консультация специалиста и в том случае, когда проявляется аллергическая реакция и шум в ушах.

Ректальные свечи следует использовать лишь по назначению врача или четко выполняя рекомендации, указанные в инструкции. Если допустимая норма состава была превышена, существует больший риск появления побочных эффектов. В таком случае, отправляясь к врачу, обязательно покажите ему упаковку используемого лекарственного препарата.

Свечи с кетоналом для лечения и профилактики

Лечение ректальными суппозиториями должно проходить по правилам, описанным в инструкции. Одна свеча вводится в прямую кишку.

Такую процедуру проделывают до 2-х раз в сутки. Главное, чтобы суточная доза лекарственного средства не превышала 200 мг. Свечи можно применять в комплексе с другими формами препарата Кетонала.

Свечи с кетоналом разрешено использовать до полного выздоровления. Перед процедурой следует опорожнить кишечник. Если это не происходит самостоятельно, необходимо прибегнуть к помощи слабительного средства или клизмы. После этого нужно тщательно промыть с мыльным раствором кожу возле анального отверстия.

Детям

У детей редко встречается такое заболевание, как геморрой, поэтому специальных ректальных суппозиторий для них не выпускают. В терапии используются свечи для взрослых, при этом делят их на несколько частей.

В аннотации обязательно указана дозировка лекарства для детского использования. Стоит отметить, что лечение для детей должен назначать лишь доктор. В этом возрасте обычно используются свечи, в основу которых входят натуральные элементы. Данное средство может иметь только такие проявления, как аллергическая реакция на компоненты. В некоторых случаях для лечения заболевания у детей назначают свечи с кетоналом с 6 лет.

При беременности и лактации

В этот период очень важно не проводить лечение любого заболевания самостоятельно. Во время беременности можно использовать лишь те суппозитории, которые содержат растительные вещества. Они обладают более щадящими свойствами и не оказывают побочных действий. При этом необходимо правильно питаться, чтобы не было запоров.

Препарат на основе кетопрофена следует принимать очень осторожно во время первого и второго триместров. В этот период может возникнуть риск для жизни малыша. В третий триместр данные свечи использовать нельзя, так как они способны вызывать некоторые проблемы во время родов. В период лактации кетопрофен принимать нельзя.

Аналоги

Если по какой-либо причине вы не можете купить свечи Кетонал, то существует большой выбор аналогов этого препарата. Они имеют такие же действующие компоненты, а цены могут быть даже ниже.

Вот несколько лекарственных средств, которые заменяют Кетонал: Артрум, Артрозилен, Профенид, Орувель. Стоит обратить внимание на то, что данные аналоги следует использовать также, по назначению специалиста. Самолечение может привести к некоторым проблемам со здоровьем.

Отзывы

Чтобы купировать боль, больные часто используют свечи Кетонал. В основном, отзывы о ректальных суппозиториях положительные. Пациенты указывают на эффективность лекарственного препарата, который убирает болевой синдром, а также на его простое применение. Однако в отзывах можно встретить мнения людей о недостатках данных свечей.

Так, некоторых пациентов не устраивает стоимость лекарства. Жалуются также на то, что суппозитории медленно убирают боль, которая может пройти лишь через 2-3 дня. В основном, пациенты указывают на те минусы препарата, которые проявляются в виде побочных эффектов. Приобрести Кетонал свечи можно в аптеке по рецепту лечащего врача.

Покупая препарат, внимательно посмотрите на его срок годности. Ректальные суппозитории годны для использования в течение двух лет. Лечение данными свечами должен назначить врач.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

Кетонал (свечи) (Ketonal) — Инструкция к препарату

Классификация побочных реакций по частоте их выявления: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные сообщения. Неизвестной частоты: данных для оценки частоты развития недостаточно.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - геморрагическая анемия, пурпура; неизвестной частоты - агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: неизвестной частоты - анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Психические нарушения: неизвестной частоты - дисфория.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, сонливость, снижение или повышение аппетита; редко - парестезия; неизвестной частоты - судороги, дисгевзия.

Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: неизвестной частоты - сердечная недостаточность, тахикардия, артериальная гипертензия, вазодилатация.

Со стороны дыхательной системы: редко - астма; неизвестной частоты - бронхоспазм (особенно у пациентов с установленной гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП), ринит.

Со стороны ЖКТ: часто - диспепсия, тошнота, боль в животе, рвота, сухость во рту; нечасто - запор, диарея, метеоризм, гастрит; редко - стоматит, пептические язвы; неизвестной частоты - обострение колита и болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня билирубина сыворотки на фоне гепатитов.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - сыпь, зуд; неизвестной частоты - реакции фоточувствительности, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы: неизвестной частоты - острая почечная недостаточность, тубуло-интерстициальный нефрит, нефротический синдром, отклонение функциональных почечных проб.

Общие реакции: нечасто - отеки, утомляемость; редко - повышение массы тела.

Применение суппозиториев может вызывать местные реакции: ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки.

drugs.thead.ru

Кетонал свечи

Среди всех форм выпуска, в которых производится Кетонал, свечи применяются особенно часто. Ведь при артритах, артрозах, подагре и многих других заболеваниях именно ректальные суппозитории позволяют напрямую воздействовать на болевой очаг. Несмотря на то что препараты на основе кетопрофена достаточно широко распространены, их применение ограничено противопоказаниями и побочными эффектами.

Состав и механизм действия

Принцип действия препарата обусловлен его составом, поэтому схож с другими медикаментами на основе кетопрофена. Этот активный компонент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Он не только снимает воспаления, но и снижает температуру. Средство обладает и противовоспалительным эффектом.

Кетопрофен значительно снижает влияние фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), а также липооксигеназы. Это позволяет подавлять выделение простагландинов по всему организму, в том числе и в ЦНС и в гипоталамусе.

Эффект кетопрофена проявляется и в стабилизации in vivo и in vitro липосомальных мембран. При чрезмерном количестве последних происходит снижение выделения брадикинина и лейкотриенов. Негативное воздействие активного вещества на суставный хрящ не было доказано.

В качестве дополнительных компонентов применяются:

  • твердые жиры;
  • триглицериды средней цепи.

Суппозитории ректальные с кетопрофеном представляют собой белые гладкие стрипы с однородной структурой, которые расфасовываются в пачки по 6 или 12 шт.

Показания и противопоказания к применению

Свечи используются для снижения посттравматического и послеоперационного болевого синдрома. Часто Кетонал применяется для облегчения болей, которые появляются из-за поражения организма раковыми опухолями. Женщины часто используют свечи Кетонал при геморрое, а также во время болезненных менструаций.

Активный компонент суппозиторий имеет и лечебный эффект, поэтому их используют для терапии ревматических заболеваний, таких как:

  • ревматоидный артрит, остеоартрит, серонегативный спондилоартрит;
  • подагра, псовдоподагра;
  • тендинит, бурсит, капсулит плечей.

Несмотря на свободное распространение Кетонала во всех лекарственных формах, использовать его для самолечения нельзя. Это связано с тем, что поставить правильный диагноз без помощи врача и вспомогательной диагностики невозможно. Нередки случаи, когда пациенты просто снимают себе боль и обходятся без лечения основного заболевания, которое со временем прогрессирует.

Веской причиной для обращения к врачу должно стать и то, что Кетоналом можно пользоваться далеко не всем людям. К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • наличие астмы, крапивницы и аллергии на кетопрофен в анамнезе;
  • серьезная сердечная и почечная недостаточность;
  • хроническая диспепсия;
  • кровотечения в ЖКТ и подозрение на них;
  • детский возраст до 15 лет.

Во время беременности свечи Кетонал могут применяться в некоторых случаях по решению врача. При грудном вскармливании принимать кетопрофен в любых лекарственных формах нельзя, так как выделение этого вещества в грудное молоко не было изучено.

Побочные эффекты

При использовании суппозиторий могут возникнуть некоторые негативные реакции организма. Побочные эффекты встречаются достаточно редко. По большей части эти явления касаются ЖКТ и представляют собой:

  • ухудшение пищеварения;
  • ощущение дискомфорта после приема пищи;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение дефекации;
  • изжога и метеоризм.

Со стороны других систем организма могут наблюдаться боли в голове, не слишком сильные головокружения, перепады настроения и бессонница.

Вышеупомянутые побочные эффекты не требуют никакого лечения до тех пор, пока они не причиняют беспокойства. Если ощущение дискомфорта становится сильным, нужно проконсультироваться с врачом. То же самое следует обязательно сделать при появлении сыпи и звона в ушах.

При превышении допустимого количества суппозиториев вероятность появления побочных явлений значительно увеличивается. В таких случаях нужно обратиться в ближайшую больницу и взять с собой упаковку от препарата.

Применение препарата

Поэтапная инструкция по введению свечей

Дозировка и продолжительность курса лечения назначается врачом. Крайне не рекомендуется самостоятельно менять дозу и отменять лечение без проведения консультации с доктором.

Обезболивающие свечи используются ректально. Производитель рекомендует придерживаться такого способа применения:

  1. Извлечь свечу из упаковки, смочить водой.
  2. Лечь на бок, согнуть ноги в коленях.
  3. Протолкнуть суппозиторий острым концом вперед в задний проход.
  4. Разогнуть ноги и сохранять покой в течение нескольких минут, чтобы свеча растаяла.

Данную процедуру нужно выполнять с пустым кишечником.

Если планируется длительный прием НПВП, врачи рекомендуют постоянно мониторить изменения в составе крови, а также состояние печени и почек. Особенно это касается пациентов в пожилом возрасте. Это связано с вероятностью снижения почечного кровообращения и декомпенсации функции почек.

Во время применения Кетонала становится труднее распознавать инфекционные болезни. У некоторых людей препарат может вызывать головокружения и другие нарушения сознания, поэтому после его применения лучше воздержаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами.

Кетонал свечи инструкция рекомендует хранить в темном месте при температуре до +25°С. Максимальный срок годности составляет 5 лет.

1gemorroy.ru

Свечи "Кетонал" – применение препарата

 

Свечи "Кетонал" представляют собой белые и гладкие суппозитории, которые имеют пулевидную форму и предназначены только для ректального введения.

Указанные свечи применяются при наличии таких заболеваний:

- болевые симптомы, возникающие после проведения операции или после получения травмы, а также при головных болях, тендините, радикулите, бурсите, миалгии, онкологических заболеваниях, альгодисменореи и невралгии;

- при проведении симптоматического лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний, возникающих в опорно-двигательном аппарате, а это остеоартроз, ревматоидный и серонегативный артрит, подагра и псевдоподагра;

Свечи "Кетонал" оказывают на организм человека анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Основным компонентом, который входит в состав препарат и оказывает лечебное действие, является кетопрофен; твердый жир и глицерил каприлокапрат являются вспомогательными веществами.

"Кетонал" свечи - инструкция к применению

Для оказания препаратом эффективного действия достаточно вводить по одной свечке один или два раза на протяжении суток. Период, на протяжении которого необходимо принимать свечи "Кетонал", для каждого пациента врач определяет индивидуально.

Перед тем как самостоятельно принимать указанный препарат, надо проконсультироваться с врачом, так как при использовании его вместе с другими медицинскими средствами возможно непредвиденное действие "Кетонала".

Свечи "Кетонал" – возможные побочные эффекты

Довольно часто, приблизительно у каждого 10-20 пациента, возникают сухость во рту, боль в животе, сонливость, кошмарные сновидения, стоматит, крапивница, диспепсия, головокружение и головная боль, утомляемость, зуд и нервозность. Намного реже, но все же известны случаи появления, после того как были применены свечи "Кетонал", таких отклонений как периферические отеки, тахикардия, ринит, одышка, артериальная гипертензия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактоидные реакции. Если препарат принимается на протяжении длительного времени в повышенных дозах, то могут возникать нарушение в работе печени, а также появление язв на слизистой оболочке ЖКТ.

В единичных случаях может начаться перфорация органов ЖКТ, мелена, изменение вкуса, шум в ушах, мигрень, периферическая невропатия, нечеткость зрительного восприятия, агранулоцитоз, конъюнктивит, анемия, обострение болезни Крона, тромбоцитопения, пурпура, нефротический синдром, гематурия, интерстициальный нефрит, кровохарканье и менометроррагия. Также известны случаи появления галлюцинаций, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, транзиторное повышение уровня ферментов печени, расстройства речи и дезориентации.

Стоит учитывать тот факт, что может снизиться агрегация тромбоцитов, а также то, что препарат влияет на скорость реакции, что может иметь негативные последствия при работе с механизмами и вождении автотранспорта.

Противопоказания

Свечи "Кетонал" нельзя принимать в таких случаях:

- в возрасте до 15 лет;

- в последнем периоде беременности и при кормлении грудью;

- при наличии повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав "Кетонала";

- если имеются болезнь Крона, воспаления прямой кишки, неспецифический язвенный колит, язва желудка, гемофилия, кровотечения, хроническая диспепсия;

- в том случае, если недавно было проведено аортокоронарное шунтирование;

- для людей перенесших ринит, бронхиальную астму или они принимали ацетилсалициловую кислоту или любые другие нестероидные противовоспалительные средства.

Свечи "Кетонал" – отзывы о препарате

Большинство людей  подтверждают действенность данного препарата. Но многие отмечают, что при длительном использовании "Кетонала" появились боли в желудке, а в некоторых случаях даже начала развиваться язва. Применение препарата при нарушениях менструального цикла плохо устраняет боль, так как он не снимает спазма, а в данном случае возникает именно спастическая боль.

fb.ru

свечи в гинекологии, инструкция по применению

Если проанализировать акушерско-гинекологическую практику, то становится понятным, что абдоминально-тазовые боли – это один из основных симптомов огромного количества гинекологических патологий и экстрагенитальных (находящиеся вне сферы половых органов) болезней. Но к болевому синдрому как таковому у человека отношение двоякое. С одной стороны, боль – это сигнал о том, что в организме происходит что-то неладное. Повреждающий агент разрушает тело, и гасить боль – это маскировать патологический процесс. С другой стороны, боль может быть невыносимо мучительной, подчиняя себе волевую, эмоциональную и физическую сферу человека. Она сама становится источником патологических изменений в организме.

Чтобы облегчить состояние пациента созданы разные анальгезирующие средства. Одним из средств с высокой обезболивающей активностью является Кетанал. Выход этого медикамента на «авансцену» фармацевтического рынка позволил бороться не только с болевым синдромом, но и с остальными признаками воспаления.

Описание

Широко известная на отечественном рынке медицинских средств компания «Лек» (Словения) представляет препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных (НПВС) — Кетонал. Его активным веществом является кетопрофен.

Единственной областью применения кетопрофена считается борьба с воспалительными процессами в организме на уровне устранения симптомов. Основные качества препарата – это способность быстро и эффективно:

  • Купировать болевой синдром.
  • Бороться с высокой температурой тела.
  • Устранять признаки воспаления.

Механизм действия лекарства основан на угнетении синтеза медиаторов воспаления (простагландинов) на уровне циклооксигеназы. Дополнительными качествами средства, увеличивающими его популярность среди медиков, считаются: способность стабилизировать мембраны лизосом и антибрадикининовая активность.

Как действует?

На сегодняшний день НПВС вообще, и препараты, содержащие кетопрофен, в частности, считаются перспективной линией в защите рецепторов боли (ноцицепторов). А следовательно, и в обезболивании. Это достигается путем изменения порога чувствительности к болевым ощущениям.

Циклооксигеназа не является медиатором боли, то есть не способствует формированию болевого сигнала, но она делает ноцицепторы более чувствительными к болевым ощущениям. НВПС же подавляют синтез этого вещества, следовательно, болевые рецепторы остаются малочувствительными к раздражению.

Этот механизм не устраняет причину боли, просто позволяет человеку практически ее не ощущать.

Циклооксигеназа условно разделена на две формы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По способу действия все НПВС относят к веществам:

  • Избирательно действующим на одну из этих форм (ЦОГ2).
  • Подавляющим синтез обеих форм.

У первых минимизировано негативное влияние на желудок и кишечник, снижен риск развития аллергических реакций и неадекватной реакции системы мочевыведения. Но как болеутоляющие средства они значительно уступают неизбирательным ингибиторам ЦОГ. Последние более эффективны как анальгезирующие средства, но имеют и более широкий список побочных эффектов.

Кетопрофен относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы, а значит, обладает и весьма сильным анальгезирующим эффектом.

Форма выпуска

Описываемый препарат выпускается на рынок в самых разных формах, среди которых можно выбрать наиболее подходящую:

  • Для наружного использования (гель и мазь).
  • Средства для перорального приема (таблетки/капсулы).
  • Свечи (суппозитории) ректальные.
  • Раствор для инъекционного введения.

Суппозитории – это удобная форма для самостоятельного применения. Свечи гладкие, однородные, белого цвета. Каждая свеча содержит 100 мг активного компонента и вспомогательные вещества (твердые жиры), благодаря которым свечи сохраняют свою форму.

Правила применения свечей

Дозу препарата определяется врач. Более 2-х суппозиториев в сутки вводить категорически не рекомендуется, ведь для лечения передозировки специфических средств не существует. Обычно симптомы передозировки довольно легкие и купируются симптоматическими методами. Но допускать передозировку не стоит.

Свечи, независимо от причины назначения вводятся исключительно ректально. Их можно сочетать с другими формами этого лекарства для усиления эффекта. Препарат применяют вплоть до нормализации состояния и возможности ведения привычного образа жизни.

Основные правила:

  1. Суппозитории вводят после акта дефекации. Если с опорожнением кишечника у пациентки проблемы, то ей рекомендуется сделать микроклизму или принять легкое слабительное.
  2. После дефекации область ануса и наружные половые органы рекомендовано обмыть теплой водой с мылом.
  3. Чтобы введение свечи вызвало минимум дискомфорта рекомендуется присесть и аккуратно втолкнуть свечу в прямую кишку. Вводить свечу нужно максимально глубоко.

При наличии каких-либо патологий анальной зоны и прямой кишки нужно предупредить врача. В этом случае вводить лекарство в форме свечей не рекомендуется.

Применение в гинекологии

Гинекологическая практика отдает предпочтение кетопрофену как вспомогательному, а иногда одному из ведущих средств при лечении большого количества патологий. Привлекателен препарат потому, что:

  1. Как обезболивающее средство, он имеет самый мощный анальгезирующий эффект среди своей группы. Причем достигается он при применении минимальных доз медикамента. Например, сопоставимый анальгезирующий эффект получается при приеме внутрь 25 мг кетопрофена, 650 мг парацетамола или 400 мг ибупрофена.
  2. Противовоспалительный эффект, который обеспечивает этот препарат, превосходит тот, который могут обеспечить большинство распространенных НПВС.
  3. Относится к лекарствам с высокой степенью безопасности даже при длительном приеме. Правда, с этим пунктом согласны не все специалисты.
  4. Имеет широкую область применения.
  5. Благодаря наличию разных форм выпуска позволяет комбинировать их для достижения максимального эффекта (например, таблетки и свечи).

Анальгетическая активность лекарственного средства объясняется двойным механизмом действия:

  • Периферическим.
  • Центральным.

Первый – это уже описанный механизм действия на простагландины, а второй обусловлен способностью медикамента влиять на ЦНС на уровне задних столбов спинного мозга.

Показания

В гинекологической практике средство используется в виде ректальных суппозиториев, раствора для инъекций и в форме таблеток/капсул. Особо стоит отметить свечи, поскольку:

  1. Эта форма удобна для лечения.
  2. При грамотном применении эффект наступает максимально быстро.
  3. Метод не травматичен и доступен к самостоятельному применению любой женщине (в отличие от инъекционной формы).
  4. Слизистая прямой кишки прекрасно абсорбирует активное вещество препарата.

Основные направления использования лекарства в гинекологии – это:

  • Комплексная терапия воспалительных заболеваний органов половой сферы.
  • Устранения синдрома тазовых болей.
  • Эндометриоз (как средство вспомогательной терапии).
  • Введение внутриматочных средств контрацепции.
  • Дисменорея.
  • Аспирационная биопсия.
  • Диатермокоагуляция.
  • Выскабливание с целью диагностики или лечения (ЛДВ).
  • Медицинский аборт на малых сроках.
  • Операция по удалению кисты бартолиновой железы.
  • Постоперационное обезболивание.

Постоперационные состояния, ЛДВ, анестезия при аборте требует применения инъекционных форм, в том числе в качестве внутривенных уколов. В остальных случаях прекрасно зарекомендовали себя суппозитории. Особенно хороши свечи Кетонала в гинекологии для устранения воспалительных заболеваний внутренних детородных органов и при дисменорее.

Гинекологами практикуется совместное применение таблетированных форм и суппозиториев. Во многих случаях это позволяет избежать превентивной антибиотикотерапии. В свою очередь исключение антибиотиков из терапевтической линии дает возможность избежать дисбактериозов.

Комбинированное применение разных форм практикуется для устранения симптомов воспаления и боли в постоперационном периоде.

Отмечено и выраженное антипиретическое действие лекарства. Оно особенно заметно у прооперированных женщин по поводу стромальных опухолей матки, вылущивания миоматозных узлов, раздельного выскабливания при эндометриозе. С помощью этого медикамента удается не допустить повышение температуры выше 37,3 градусов.

Противопоказания

К сожалению, прекрасными анальгезирующим и противовоспалительным действием эффекты от применения этого НПВС не ограничены. Как и большинство препаратов этой группы, он несвободен от негативных эффектов. Так отрицательное воздействие оказывается на систему пищеварения, кровь, почки и другие системы.

Противопоказано это средство:


  • При непереносимости любого его компонента.
  • В гестационном периоде (III триместр категорически).
  • В возрасте до 15 лет.
  • В период лактации.
  • При патологиях, затрагивающих прямую кишку.
  • Хронических диспептических состояниях.
  • Эрозиях и язвах ЖКТ, болезни Крона.
  • При патологиях, связанных с нарушением свертывающей функции крови.
  • Выраженных болезнях печени и почек.
  • Повышенной чувствительности к препаратам, содержащим салицилаты, и при аллергической реакции, вызванной приемом этих средств в анамнезе.
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности.

Если пациентка принимает какие-то препараты, особенно другие НПВС, гормональные препараты, антикоагулянты и антиатриганты, СИОЗС, врач должен быть об этом предупрежден.

Длительное курение может быть относительным противопоказанием для применения этого медикамента.

Побочное действие

Инструкция на препарат – это важный документ, с которым лучше ознакомится перед началом приема лекарства. Она предупреждает, что при применении кетопрофена пациента может столкнуться с негативной реакцией организма. Чаще всего на этот НПВС реагирует желудок и кишечник. У пациентки развивается диспепсия, могут беспокоить желудочные боли и метеоризм. Реже развивается гастрит, язвенная болезнь и перфорация стенок ЖКТ.

Значительно реже пациентка страдает от головных болей, отеков, нарушением зрения, конъюнктивитом, гипертензии. Иногда развивается бронхоспазм и астма. Могут быть и другие реакции. Но в любом случае если организм реагирует на прием препарата неадекватно, об этом нужно предупредить врача.

Как и другие противовоспалительные средства, кетопрофен маскирует проявления инфекционных болезней и затрудняет их диагностику. Поэтому самостоятельное его применения для купирования болевого синдрома не рекомендовано. При появлении кожных высыпаний или других признаков аллергии лечение кетопрофеном нужно немедленно прекратить.

Период беременности и лактации

Применение любых противовоспалительных средств в эти периоды не рекомендовано. В конце гестации это лекарство не назначается. В первые 6 месяцев его назначают по строгим показаниям, если более безопасного лечения с достаточным терапевтическим эффектом не найдено.

Экспериментальных данных о поступлении активного компонента лекарства в молоко аннотация не предоставляет. Поэтому при необходимости лечения этим медикаментом (особенно длительной терапии) рассматривается вопрос о прекращении грудного вскармливания.


flovit.ru


Смотрите также