Лекарства для суставов и хрящей


лучшие препараты в форме таблеток, уколов и мазей для лечения болезней ОДА

Дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата характеризуются дистрофическими изменениями хряща. В дальнейшем поражение хрящевой ткани приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома и нарушению подвижности. Чтобы улучшить состояние пациента, врачи рекомендуют принимать препараты-хондропротекторы для суставов, которые эффективны при начальной стадии суставных патологий.

Классификация и форма выпуска

У людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА), хондропротекторы уменьшают воспалительный процесс и восстанавливают пористую структуру хрящевой ткани. Однако эти лекарства не способствуют образованию новых тканей, а только регенерируют старый хрящ в поврежденном суставе.

Существуют разные виды хондропротекторов. Их классифицируют по составу, поколению и способу применения. В аптеках представлены 3 поколения этих средств:

  • I поколение — лекарства натурального происхождения, в составе которых присутствуют растительные экстракты и вытяжка хрящей животных;
  • II поколение — препараты на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и глюкозамина;
  • III поколение — комбинированные медикаменты, содержащие 2 действующих вещества — хондроитинсульфат и гидрохлорид.

Современные лекарства включают в свой состав один из двух активных компонентов — сульфат хондроитина или глюкозамин.

Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз — симптомы, лечение и диета.


Watch this video on YouTube

Выпускаются препараты-хондропротекторы для лечения суставов в различных медикаментозных формах. В аптеках можно приобрести лекарства в виде уколов, капсул, таблеток, гелей или мазей. Инъекционные растворы являются самыми эффективными, поскольку при введении их внутримышечно эффект наступает практически сразу. Лечебный курс жидкими препаратами длится от 10 до 20 дней. За этот период больному ежедневно делают по 1 уколу, затем продолжают терапию капсулами или таблетками.

Существуют также заменители синовиальной жидкости. Такие лекарства вводят непосредственно в сустав. В большинстве случаев врачи назначают больному 3—5 уколов, однако улучшение состояния наблюдается уже после первой инъекции. Повторный курс лечения возможен по прошествии полугода.

Таблетированные лекарства начинают действовать спустя 2—3 часа после перорального приема. Длительность лечения составляет около 6 месяцев. Переносятся таблетки хорошо и обладают высокой эффективностью.

Мази и гели предназначены для наружного применения. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, могут применяться в составе комплексной терапии болезней ОДА. В большинстве случаев облегчение наступает спустя 5—7 дней регулярного нанесения средства на пораженную область.

Список лекарств-хондропротекторов для суставов довольно разнообразен. Но прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо проконсультироваться с доктором.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы — основные лекарства для лечения болезней и травм, связанных с разрушением суставных хрящей. Свою эффективность они проявляют при таких патологиях, как:

  1. Остеохондроз. При заболевании назначают таблетки, способствующие восстановлению разрушенной хрящевой ткани и купирующие болевой синдром. К ним относятся Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра.
  2. Артроз. Для лечения патологии принимают средства, стимулирующие выработку синовиальной жидкости и нормализующие ее смазочное действие. Наиболее эффективные препараты — Артрон Флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп.
  3. Артрит. Для купирования воспаления, снижения отечности и болевых ощущений, свойственных этому заболеванию, назначают Хондроксид, Дону или Структум. При повреждении коленных суставов вводят внутрисуставные инъекции.
  4. Коксартроз. Специалисты назначают лекарства, активизирующие регенерационные процессы хряща и улучшающие обмен веществ. При заболевании лучше отдавать предпочтение препаратам на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. К ним относятся Терафлекс и Хондроксид.

Кроме того, хондропротекторы можно применять в период реабилитации после оперативных вмешательств на суставах.

Запрещено лечение этими средствами при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании или аллергии на составляющие лекарства. С осторожностью применяются препараты этой группы при заболеваниях органов ЖКТ и сахарном диабете.

Популярные препараты

В аптеках продается множество как недорогих, так и дорогостоящих хондропротекторных средств. Самыми распространенными из них являются:

  • Артра;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Пиаскледин;
  • Румалон;
  • Структум;
  • Лошадиная сила;
  • Артрадол;
  • Мукосат;
  • Хондровит;
  • Фомула-С;
  • Хондра Эвалар;
  • Эльбона;
  • Траумель.

Артра — таблетки американского производства, применяемые при артрозах и остеохондрозах. Изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, способствуют уменьшению болезненности и восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных суставов. Эти таблетки-хондропротекторы считаются очень эффективными. Противопоказанием к их приёму является детский возраст до 15 лет. Допускается употребление лекарства людям, страдающим диабетом и астмой.

Алфлутоп — препарат на основе экстракта черноморских рыб, действие которого направлено на восстановление обменных процессов и купирование воспаления. При остеохондрозе средство вводят внутримышечно по 10 мг в день в течение 20 суток. При повреждении суставов делается внутрисуставный укол. По 20 мг вводят в каждый сустав один раз в трое суток. После выполнения 6 инъекций терапия проводится при помощи внутримышечных уколов.

Терафлекс и Дона

Терафлекс — комбинированный английский медикамент в виде капсул и крема. Последний позволяет усилить эффект. Средство способствует снижению болевого синдрома и улучшению регенерационных процессов поврежденной ткани на начальных стадиях заболевания. В состав лекарства входят глюкозамин и хондроитин, которые восстанавливают хрящ. Курс лечения длится не меньше 21 дня. Запрещено принимать препарата при фенилкетонурии — болезни, характеризующейся нарушением обмена фенилаланина.

Дона — итальянский медикамент на основе глюкозамина, который положительно воздействует на метаболические процессы в хрящевом матриксе, снимает воспаление и боль. Эффективно средство при артрите, остеохондрозе и артрозе. Порошок необходимо принимать 1 раз в сутки на протяжении полутора месяцев.

Пиаскледин и Румалон

Пиаскледин — лекарство, выпускаемое в форме капсул. Способствует регуляции обмена веществ в хрящевых тканях и замедлению их дегенеративных изменений. Кроме того, медикамент уменьшает интенсивность болевых ощущений, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Применяется в составе комплексного лечения остеоартроза коленных суставов.

Румалон — натуральный препарат на основе хрящевой ткани и костного мозга телят. Средство природного происхождения может вызвать аллергические реакции, поэтому использовать его необходимо с осторожностью. Врачи выписывают лекарство при омертвении надколенного хряща, деформирующем артрозе, болезнях коленного хряща и спондилезе позвоночника.

Структум и Лошадиная сила

Структум — французский хондропротектор в форме капсул. Средство способствует улучшению метаболических процессов в хрящах сустава и их восстановлению. Активным веществом препарата является хондроитина сульфат натрия, ускоряющий заживление костных тканей при остеопорозе и переломах. Нельзя принимать Структум при тромбофлебите и в возрасте младше 15 лет.

Лошадиная сила — средство на основе экстракта босвеллии, которое выпускается в форме порошка, мази и геля. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препарат улучшает функциональное состояние суставов, приостанавливает их старение. При лечении природным хондопротектором добиться улучшения состояния можно уже спустя 4—6 суток.

Артрадол и Мукостат

Артрадол — российский препарат на основе хондроитина, выпускаемый в ампулах по 100 мл. Сульфат хондроитина, являясь основным компонентом хрящевого матрикса, способствует регуляции обмена веществ в соединительных тканях, нормализации выработки синовиальной жидкости и ослаблению деструктивных процессов.

Мукостат — хороший отечественный хондопротектор, изготавливаемый в форме раствора для внутримышечных инъекций, капсул и таблеток. Применяется при артрозе, остеоартрозе, переломах, остеопорозе, а также в восстановительный период после операций на суставах.

Хондра Эвалар, Хондровит и Формула-С

Хонда Эвалар — биологически активная добавка российского производства, изготавливаемая из хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида. При приеме средства возможно возникновение аллергической реакции. Запрещено пить БАД при вынашивании плода и кормлении грудью.

Хондровит — украинский препарат в виде капсул, нормализующий функциональное состояние суставов, регенерирующий хрящ и купирующий воспалительный процесс.

Формула-С — комбинированный российский медикамент для лечения артроза, артрита и остеохондроза. Хорошо помогает при травмах в области суставных структур. Благодаря приему этого средства можно избавиться от болевых ощущений без употребления дополнительных лекарств. Для регенерации хрящевой ткани необходимо принимать лекарство более 60 дней.

Эльбона, Траумель и Хондроксид

Эльбона — несколько видов растворов для инъекций, предназначенных для введения в ягодицу. Активным компонентом средства является глюкозамин, регулирующий метаболизм хрящевой и костной ткани. Препарат назначается при артритах, артрозах, спондилезах, остеоартритах и спондилоартрозах.

Траумель — гомеопатическое средство, обладающее противоспалительным, иммуномодулирующим и регенерирующим эффектом. Производится в форме таблеток, инъекционного раствора, мази и геля. Быстро помогает снять боль при растяжениях и травмах. Рекомендуется использовать лекарство при спондилите, периартрите, ревматоидном полиартрите, гемартрозе, остеохондрозе. Наружные средства назначают при геморрагиях в суставную сумку.

Хондроксид производится в виде гелей, мазей и таблеток. Последние способствуют замедлению развития остеохондроза и остеоартроза, нормализуют метаболизм хрящевых тканей, стимулируют процессы регенерации суставных хрящей, уменьшают боль, повышают подвижность суставов, обеспечивая терапевтический эффект на протяжении длительного периода. Мази и гели оказывают противовоспалительное действие и стимулируют восстановление суставных тканей.

Полезные рекомендации

Любые лекарства необходимо применять исключительно по назначению врача. Для успешного лечения требуется начать прием медикаментов на раннем этапе развития суставной патологии. Но надеяться на быстрый терапевтический эффект не стоит, поскольку для полного восстановления понадобится около 6 месяцев.

Для усиления эффективности хондропротекторов рекомендуется соблюдать диету, принимать противовоспалительные лекарства, выполнять лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. Кроме того, желательно соблюдать такие рекомендации:

  • избегать сильной нагрузки на больной сустав;
  • следить за весом;
  • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
  • выполнять лечебные упражнения;
  • проводить пешие прогулки;
  • не забывать об отдыхе.

Соблюдая эти рекомендации и принимая хондропротекторы, можно достичь желаемого результата.

Существует большое количество действенных хондропротекторных лекарств в виде таблеток, инъекционных растворов и наружных мазей. Однако самостоятельно назначать их себе не стоит, поскольку правильно выбрать хондропротекторы для суставов и схему терапии может только врач.

sizozh.ru

Лекарство для восстановления хрящевой ткани суставов

Проблема восстановления хрящей актуальна для более чем 80% людей старше 65 лет, страдающих от деформирующего остеоартроза. Пока не изобретено универсальное средство, возобновляющее структуру хрящей и полностью излечивающее патологию. Однако есть препараты для восстановления хрящевой ткани суставов, обладающие хондропротекторным и регенерирующим действием.

Вид на поражённую хрящевую поверхность.

Ни один из существующих препаратов для восстановления суставов не в состоянии вылечить остеоартроз. Некоторые из них замедляют дегенеративные процессы, облегчают самочувствие больного, но не спасают от патологии.

Стадии артроза коленного сустава. Обратите внимание на сужение суставной щели.

Все медикаментозные средства эффективны лишь на I—II стадиях артроза, но бессильны на III и IV. Если в патологию вовлечены не только суставы, но и кости, никакой препарат не поможет. В этом случае избавиться от хронических болей в суставах, трудностей при ходьбе, ограниченной подвижности суставов и других неприятных симптомов можно только с помощью операции.

Хондропротекторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Популярные и широко используемые лекарства для восстановления хрящевой ткани суставов — это хондропротекторы. До недавних пор в научных кругах велись активные споры об эффективности этих препаратов в борьбе с остеоартрозом.

Хондропротекторы повышают устойчивость хрящей к воздействию повреждающих факторов, облегчают боли, снимают воспаление в суставах и даже повышают активность хондроцитов. Препараты эффективны в восстановлении хрящевой ткани суставов у лиц с начальными стадиями остеоартроза.

Рекомендуем к просмотру сугубо научный анализ источников исследований эффективности хондропротекторов от Бориса Цацулина:

Существуют три поколения хондропротекторов. К первому относятся препараты, изготовленные из натуральных компонентов (Алфлутоп, Хондроксид), ко второму – монопрепараты (Дона, Структум, Артрадол), к третьему – комбинированные средства (Терафлекс, Артра, Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Кондронова). Наиболее эффективны лекарства III поколения.

Хондропротекторы выпускаются в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечного или внутрисуставного введения. Наружные формы применяются в основном для лечения артроза мелких суставов и спондилоартроза. Внутримышечные и внутрисуставные инъекции назначают редко, хотя инъекционное введение лекарств повышает их биодоступность.

Врачи рекомендуют пациентам таблетированные формы хондропротекторов. Лекарства принимают курсами по 2-3 месяца. В год достаточно проходить 3-4 курса терапии.

Таблица 1. Популярные хондропротекторы

Препарат Действующее вещество Описание и особенности применения
Алфлутоп Биоактивный концентрат из морской рыбы Препарат стимулирует восстановление хрящей, предотвращает разрушение здоровых тканей, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Наиболее эффективно сочетание внутрисуставных инъекций с внутримышечным введением Алфлутопа
Терафлекс Глюкозамин + Хондроитин Один из эффективных препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань в суставах. Относится к III поколению хондропротекторов. Выпускается в виде капсул. Терафлекс следует пить курсами длительностью не менее 2 месяцев. Между курсами следует делать перерывы продолжительностью в 3 месяца
Дона Глюкозамина сульфат Хондропротектор II поколения. Содержит только один активный компонент, из-а чего уступает по эффективности более современным препаратам. Выпускается в форме капсул, порошка для приема внутрь и раствора для внутримышечного введения
Артра Хондроитин + Глюкозамин Эффективные таблетки для восстановления хрящевой ткани суставов. Принадлежат к хондропротекторам III поколения. Назначаются курсами, по 4-6 месяцев каждый
Структум Хондроитина сульфат Еще один монопрепарат II поколения. Структум выпускается в таблетках. Для лечения остеоартроза назначается курсами, как и все остальные хондропротекторы

Жидкие протезы синовиальной жидкости

Жидкие импланты — это препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Они восстанавливают нормальный состав и вязкоупругие свойства синовиальной жидкости, улучшая трофику хрящей и замедляя их разрушение. Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в полости суставов.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту:

  • Синвиск;
  • Остенил;
  • Гиастат;
  • Ферматрон;
  • Гоу Он.

Жидкие протезы синовиальной жидкости обычно выпускаются в готовых шприцах. Лекарства необходимо всего лишь ввести в суставную полость. Процедуру имеет право проводить только врач. Манипуляцию выполняют в специально оборудованном для этого кабинете.

Препараты гиалуроновой кислоты показаны для восстановления суставов и хрящей на начальных стадиях артроза. Они помогают заметно облегчить боли, улучшить функциональное состояние суставов. Для получения хорошего эффекта инъекции нужно делать с частотой 2-3 раза в год.

Гидролизированный коллаген

Изначально питьевой коллаген принимали бодибилдеры для укрепления костей, связок и суставов. Позже ученые выяснили, что это вещество восстанавливает хрящевую ткань, облегчает боли при заболеваниях суставов. Коллаген укрепляет кости путем стимуляции остеобластов.

Сегодня в клинической практике используется препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Рекомендованная доза лекарства составляет 10 граммов в сутки. Средство принимают 1 раз в день во время еды. Курс лечения питьевым коллагеном в среднем составляет 2 месяца.

Чтобы добиться результатов, принимайте гидролизат коллагена вместе с комбинированными хондропротекторами, содержащими хондроитин и глюкозамин. Перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом.

Продукты клеточной инженерии

Ученые работают над созданием методик по полному восстановлению хрящевой ткани суставов. Но их попытки создать искусственный хрящ пока что не увенчались успехом. Однако в клинической практике уже применяются клеточно-инженерные продукты, эффективно восстанавливающие собственную хрящевую ткань человека.

Продукты клеточной инженерии эффективнее обычных препаратов для восстановления суставов. Их цена высока, а производство сопряжено с трудностями и рисками. К примеру, выращивание клеточных культур может осложниться микробной контаминацией. Введение зараженного продукта в сустав приведет к тяжелым осложнениям.

Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов:

Препараты клеточной инженерии для восстановления хрящевой ткани:

  • Chondrolon;
  • DeNovo-NT;
  • Cartigel;
  • Chondro-Gide;
  • BioSeed-C.

Клеточно-инженерные конструкции изготавливают из аутологичных хондроцитов, взятых у самого пациента. Полученные клетки культивируют на питательных средах, добавляют к ним нужные компоненты и вводят в синовиальную полость. Такие препараты эффективно восстанавливают хрящевую ткань. Они малоэффективны на последних стадиях артроза, когда в патологию вовлечены кости.

В нашей стране пока что нет возможности изготавливать препараты клеточной инженерии. Такие технологии развиваются в США, Корее и некоторых странах Европы.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Хондропротекторы

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек1. Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также:
Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

  • активируют работу хондроцитов; 
  • подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ; 
  • препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток; 
  • подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс; 
  • улучшают микроциркуляцию в костной ткани; 
  • уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

  • снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава; 
  • замедляют прогрессирование остеоартроза; 
  • могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость; 
  • имеют высокий профиль безопасности; 
  • проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

  • Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы. 
  • Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат. 
  • Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год2.

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения3.

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин4.

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Товары по теме: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.

apteka.ru

Таблетки и препараты для восстановления суставов и хрящей: список и описание

Суставы и хрящи часто подвергаются различным опасным заболеваниям, которые приводят к сильному ухудшению качества жизни человека. Возникают такие симптомы как боль, скованность, деформация суставной сумки. На поздних стадиях человеку трудно двигать поражённой конечностью, при каждом движении возникают сильные болевые ощущения.

Одни из самых часто возникающих суставных патологий – дегенеративно – дистрофические заболевания. Это артроз, остеохондроз, остеопороз, спондилез и др. Они характеризуются деформацией сустава, истончением хряща, сильными повреждениями в анатомических структурах.

Для лечения дистрофических патологий применяют специальные медикаменты – хондропротекторы, которые содержат вещества, направленные на восстановление хрящевой и суставной ткани. Данные средства запускают процесс регенерации, регулируют обмен веществ в тканях, способствуют усиленному синтезу гиалуроновой кислоты – данное вещество содержится во многих хондропротекторах.

Показания и противопоказания

Хондропротекторы показаны к применению при следующих патологиях:

  1. Хондроз и остеохондроз.
  2. Артрозы.
  3. Остеопороз.
  4. Некоторые виды артритов.
  5. Спондилез.
  6. Травматические повреждения анатомических структур.
  7. Период реабилитации после травм и операций на сустав или хрящ.

Данные средства имеют ряд противопоказаний, применять их нельзя в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Возраст до 12 лет.

Осторожно применять восстанавливающие медикаменты нужно при наличии болезней органов ЖКТ и заболеваниями, связанными с обменов веществ (сахарный диабет). Такие заболевания как гастрит, язва желудка или кишечника и др. могут стать противопоказанием к применению.

Виды

Хондропротекторные медикаменты делятся на 3 поколения, в зависимости от действующего вещества:

  1. I поколение – препараты растительного происхождения, содержат натуральные экстракты растений и вытяжки их хрящей животных, чаще всего такие средства имеют в составе вытяжки из костного мозга или хрящей молодых телят.
  2. II поколение – содержат только одно действующее вещество, это может быть хондроитин (хондроитина сульфат), глюкозамин или гиалуроновая кислота, которая содержится в составе синовиальной оболочки суставной сумки.
  3. III поколение – комбинированные препараты, содержащие несколько активных компонентов, а также витамины, минералы, органические кислоты и другие полезные вещества.

По способу применения хондропротекторы бывают в виде:

  • Таблеток – курс лечения обычно длительный, так как улучшения становятся заметные только через 8-12 недель после начала приёма. Чаще всего для лечения суставных патологий применяют именно таблетки.
  • Инъекций – вводятся прямо в суставную полость, в некоторых случаях требуется всего одна процедура, а в некоторых может потребоваться целый курс от 5 до 12 процедур. Инъекции не оказывают сильного воздействия на весь организм, так как имеют местное применение.
  • Гелей для наружного применения – назначаются как дополнение к основному лечению таблетками или уколами. Наносятся локально на поражённую область, обеспечивают устранение боли и воспаления.

Обзор эффективных медикаментов

  1. «Алфлутоп» (раствор для инъекций) — содержит экстракты костных веществ морских организмов, которые являются главным действующим компонентом средства. Восстанавливает повреждённые анатомические структуры, останавливает разрушительные процессы, укрепляет хрящевую ткань, тем самым предотвращая дальнейшие повреждения.
  2. «Румалон» (раствор для инъекций) — один из самых эффективных хондропротекторов первого поколения. Регулирует обмен кальция в суставах, запускает процессы регенерации повреждённых тканей. Обладает широким списком показаний к применению, но ввиду того, что «Румалон» — препарат животного происхождения, людям, склонным к аллергии, применять его не стоит.
  3. «Дона» (таблетки, раствор для инъекций) — препарат обладает противоразрушительным свойством, запускает регенерационные процессы в анатомических структурах, способствует устранению болевых ощущений, скованности и воспаления в суставной сумке.
  4. «Структум» — обеспечивает устранение болевого синдрома, скованности. Регулирует обменные процессы в хрящах, восстанавливает разрушенные структуры, оказывает хондростимулирующее воздействие.
  5. «Артра» (таблетки) — препарат американского производства, обладающий высокой эффективностью. Применяется при остеоартрозе и остеохондрозе позвоночника, оказывает выраженное противовоспалительное и регенерирующее воздействие. Данный препарат имеет малый перечень противопоказаний, поэтому использовать его можно даже диабетикам.
  6. «Артрадол» (таблетки) — обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и восстановительным свойством. Нормализует обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани. Применяется при дегенеративных поражениях крупных суставов.
  7. «Хондроксид» (гель для наружного использования, таблетки) — основным действующим компонентом является хондроитина сульфат натрия, обеспечивает анальгетический, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Способствует восстановлению подвижности суставной сумки, увеличивает объём движений.
  8. Остенил (раствор для инъекций) – применяется при остеохондрозе и остеоартрозе коленного сустава, вводится прямо в суставную полость, благодаря чему основной действующий компонент – гиалуроновая кислота «заполняет» её и обеспечивает устранение болезненных ощущений, скованности, улучшение подвижности колена.
  9. Ферматрон – препарат для лечения артрозов, оказывает выраженный регенерирующий и обезболивающий эффект. Выпускается в виде раствора для инъекций, обычно требуется всего лишь одна процедура, после которой улучшается подвижность суставной сумки, устраняются скованность и боль.
  10. «Формула – С» — комплексное средство, содержит несколько действующих компонентов: глюкозамин, хондроитин, растительные компоненты. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снимает отёк и покраснение, запускает процесс регенерации в повреждённых суставах.
  11. «Терафлекс» — содержит комплекс основных компонентов – глюкозамина и хондроитина. Обеспечивает стимулирование веществ, содержащихся в хрящевой и суставной тканях, останавливает дистрофические процессы и способствует восстановлению повреждённых структур.

Что нужно помнить

Для того чтобы лечение было успешным, а повреждённые ткани быстрее восстановились, нужно соблюдать основные правила лечения:

  1. Нельзя самостоятельно подбирать себе лекарственное средство. Это должен делать только лечащий специалист, основываясь на виде и степени заболевания, наличии противопоказаний и других факторах. Кому-то подойдут таблетки, а кому – то инъекции, поэтому нельзя назначать медикамент самостоятельно.
  2. Применять препарат в соответствии с назначенной дозировкой, количеством применений в день и продолжительностью лечения.
  3. Не нагружать повреждённую конечность, не заниматься сильными физическими нагрузками.
  4. Не сидеть на сквозняках, не подвергаться переохлаждениям.
  5. Правильно питаться.

 

Похожие материалы:

  • Хондропротекторы при артрозе коленного сустава — описание средств
  • Смесь Бойко: состав, применение, отзывы
  • Ибуфен: показания, инструкция по применению, отзывы
  • Пластырь Салонпас: показания, инструкция и применение
  • Нимулид: описание, показания и инструкция по применению
  • Флекс: описание, показания, инструкция по применению
  • Кальцемин или Кальций-д3 никомед — что лучше выбрать
  • Секрет Парацельса для суставов: состав, показания, инструкция, отзывы

sustavos.ru

лучшие препараты для суставов и хрящей и связок рук и ног

Описание раздела

Препараты для суставов – это целый ряд лекарственных средств, который помогает больным справиться с суставной болью, уменьшить выраженность воспалительного процесса и остановить разрушение межкостных сочленений. Назначать эти таблетки или мази должен только врач (ревматолог или ортопед-травматолог), поскольку при разных заболеваниях суставов применяются различные лекарства, а самостоятельно определить, какая именно патология мешает нормальным движениям, непосвященный человек вряд ли сумеет.

Все препараты для лечения суставов можно поделить на две большие группы: наружные и внутренние. Кроме того, классифицируют эти лекарственные средства по основному действующему веществу. Здесь категорий уже больше – рассмотрим их подробнее.

Группы препаратов

Межкостные соединения наиболее подвержены двум патологическим состояниям: воспалению (ревматическому и неревматическому) и изнашиванию. Кроме того, довольно часто случаются травмы – вывихи, ушибы, растяжения суставных связок.

Соответственно основными препаратами, применяемыми при заболеваниях суставов, являются обезболивающие, противовоспалительные и способствующие восстановлению соединительной ткани (хрящей, связок и сухожилий) медикаментозные средства.

Анальгетики

Болезни суставов могут иметь различные симптомы, среди которых самым распространенным является боль (она может быть очень выраженной и мешающей нормально двигаться). Поэтому основными средствами лечебной поддержки больных с острым течением таких недугов являются анальгетики – обезболивающие лекарства.

Они могут быть местного и общего действия. Местные анальгетики – это различные мази, гели и растворы, содержащие лидокаин и/или нестероидные болеутоляющие вещества. Препараты общего действия – это таблетки и составы для инъекций с нестероидной противовоспалительной эффективностью.

Нестероидные противовоспалительные средства

По названию ясно, что эти лекарства для суставов уменьшают воспаление, но при этом не оказывают на организм действий стероидных гормонов. Параллельно они выступают и хорошими анальгетиками, как уже говорилось выше.

Таким образом, если у больного воспалился и болит сустав, улучшить свое самочувствие он может благодаря одной таблетке, а не пить сразу несколько лекарств.

Чаще всего при суставных патологиях применяют следующие средства из данной группы:

  • Индометацин.
  • Нимесулид.
  • Диклофенак.
  • Целекоксиб.
  • Мелоксикам.


Многие из этих препаратов имеют серьезный недостаток – разрушающее действие на слизистую желудка, поэтому их следует применять строго по назначению врача, соблюдая дозировку и кратность приема.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты

В отличие от предыдущей группы лекарств, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты не только уменьшают воспаление суставов, но и останавливают прогрессирование ревматического заболевания. Поэтому они являются не симптоматическими препаратами, а медикаментами, которые влияют на причины и механизмы развития болезни.

К специфическим антиревматическим средствам относят:

  • Иммуносупрессоры, которые подавляют «ненормальную» активность иммунной системы, направленную против собственных клеток.
  • Препараты золота.
  • Производные 5-аминосалициловой кислоты.
  • Препараты 4-аминохинолина.

Лечение этими средствами отличается большой длительностью. Помимо того, из-за массы побочных действий больные, принимающие антиревматические препараты, должны регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы.

Не совсем относится к препаратам этой группы, однако является специфическим лекарственным средством для лечения суставов пальцев ног, Колхицин. Его предназначение – устранение подагры – заболевания обмена веществ, поражающего в основном большой палец стопы.

Хондропротекторы

Самым безопасным лекарством для лечения дегенеративных болезней суставов являются хондропротекторы. Их еще называют препаратами для восстановления и смазки суставов. Основные действующие вещества в этих медикаментозных средствах – это глюкозамин и хондроитин сульфат, которые входят и в состав суставного хряща, и в сустав синовиальной жидкости.

Принимать такие препараты для получения хоть какого-то заметного результата необходимо долго, но вреда другим органам и системам такая терапия не приносит. Поэтому можно не бояться побочных действий.

Лучшими среди хондропротекторов считаются:

  • Хондроксид.
  • Артрон.
  • Структум.
  • Глюкозамин.

Помимо этого, хондропротекторы могут входить в комбинированные средства, вместе с противовоспалительными компонентами. Пример – Терафлекс.

Также можно встретить витаминно-минеральные комплексы с глюкозамином, макро– и микроэлементами – это препараты для костей и суставов, название их чаще всего содержит слово «БАД» (биологически активная добавка).

Хондропротекторы применяют при болезнях любых межкостных сочленений. Однако чаще всего это недуги крупных суставов ног (колена, тазобедренного сочленения, голеностопа), которые переносят наибольшие нагрузки и преждевременно изнашиваются, поэтому для них крайне необходимо лечение подобными лекарствами. Подробнее про заболевание коленного сустава — гонартроз →

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это гормоны. При суставных патологиях их обычно вводят внутрь межкостных сочленений, чтобы быстро и эффективно подавить воспалительный процесс.

Однако бывают случаи, когда препараты для лечения суставов из группы кортикостероидов назначают пациентам системно (в виде таблеток или инъекций). Такими показаниями может быть острое течение ревматической лихорадки, красной волчанки, ревматоидного артрита.

Вводимые в сочленение медикаменты

Внутрь сустава инъекционно вводят две группы лекарств:

  • гормоны;
  • хондропротекторы.

Внутрисуставное применение хондропротекторов считается самым эффективным, если сравнивать с приемом этих препаратов внутрь. Оно позволяет качественно улучшить синовиальную жидкость, а также способствует скорейшему восстановлению хрящевой ткани суставов.

Поэтому больным довольно часто при дегенеративном заболевании крупного сустава назначают хондропротекторные препараты в двух формах: инъекциях и таблетках.

Средства местного воздействия

В эту группу относятся все медикаменты, которыми показано обрабатывать больной сустав. Назначение средств местного воздействия – это уменьшение болезненных ощущений за счет согревания или, наоборот, охлаждения тканей.

Также нередко подобные лекарства обладают раздражающим свойством, которое отвлекает больного от неприятных ощущений. Примеры – Меновазин, Фастум-гель, Камфорный спирт и прочие.

Препараты для связок и суставов

Препаратом, одновременно полезным и для суставов, и для связок, является коллаген. Однако найти лекарство на его основе в обычной аптеке достаточно проблематично, подобные средства для суставов и связок продаются в специализированных магазинах биологически активных добавок для спортсменов.

Аптечные же препараты могут содержать коллаген как один из компонентов, например, наряду с глюкозамином и другими веществами, крайне необходимыми для суставов и связок. Лечение такими лекарствами также должен назначать врач.

Препараты для хрящей и суставов

Чтобы конечности двигались легко и безболезненно в суставах должен быть полноценным хрящ. Поэтому целесообразным является назначение при патологиях межкостных сочленений препаратов, которые полезны для хрящевой ткани суставов.

Хорошо зарекомендовали себя в этом плане хондропротекторы. Они улучшают качество синовиальной жидкости и поставляют в хрящи материал, необходимый для восстановления. Применять их можно внутрь, наружно и в виде внутрисуставных инъекций.

Крема и мази

Эта группа лекарств широко применяется для лечения суставов ног и рук. В зависимости от компонентов, входящих в состав, крема и мази уменьшают боль, снимают острое воспаление, способствуют восстановлению подвижности межкостного сочленения.

Среди людей, страдающих болезнями суставов, хорошей репутацией пользуются следующие мази и крема:

  • Вольтарен.
  • Випросал В.
  • Апизартрон.
  • Хондроксид.
  • Капсикам.

К основным действующим компонентам этих средств относятся нестероидные противовоспалительные вещества, хондроитин сульфат, яды (змеиный, пчелиный), вытяжки из лекарственных растений, ментол, анестетики (например, прокаин), различные масла и спирты.

Таким образом, состав может быть самым разнообразным, поэтому всегда необходимо изучать инструкцию и перечень противопоказаний – они есть, несмотря на то, что мази и крема применяют только наружно.

Подводят итог, стоит отметить, что при любом заболевании суставов выбирать лучший препарат для лечения намного проще вместе с квалифицированным врачом. Да и одним препаратом вряд ли обойдется. Артрозы и артриты – это сложные патологические состояния, требующие многокомпонентной длительной терапии.

Также нельзя забывать и о том, что лучшее лекарство для суставов – это все-таки движение. Никакие медикаменты не помогут вернуть сочленению подвижность без специальных физических упражнений.

Показать весь текст

ortopediya.pro


Смотрите также