Превышение моноцитов в крови


о чем это говорит, женщин, причины, что значит моноцитоз, мужчин, увеличены, если выше нормы абсолютное содержание, высокие абс

Многих людей интересует вопрос о том, что такое моноциты, и что такое моноцитоз. Моноциты — это кровяные клетки белого цвета, а моноцитоз — это их увеличенное количество. Также пациенты интересуются, когда моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит. Это может быть свидетельством болезни кровеносной системы, наличии инфекции и т. д.

Как определить уровень

Установить количество моноцитов в крови можно, сдав общий анализ крови (ОАК). Моноциты являются видом лейкоцитов и рассчитываются по специальной лейкоцитарной формуле лаборантом. Различают 2 показателя моноцитов в общем анализе крови: абсолютное количество, исчисляемое в среднем количестве клеток на 1 микролитр (мкл) и обозначаемое, как «моноциты mono» или «моноциты абс», и относительное, — исчисляемое в процентах и обозначаемое, как «значение» * млн. / л.

Относительное количество показывает процентное соотношение моноцитов к общему числу лейкоцитов, а абсолютное — общее количество клеток, содержащихся в 1 л крови.

Симптомы и признаки повышения показателя

Специфических признаков, указывающих на увеличение моноцитов, не существует. Однако моноцитоз сопровождает множество заболеваний, обладающих симптомами, по которым косвенно можно судить об изменении показателей лейкоцитов. Обратиться к врачу и исследовать кровь необходимо в случаях:

  • появления беспричинной слабости и повышенной утомляемости;
  • снижения аппетита или полной его потере;
  • необъяснимой потери веса;
  • появления отвращения к блюдам из мяса и мясным продуктам;
  • появления нервной неуравновешенности в виде раздражения или апатии;
  • сонливости или бессонницы;
  • повышенной психоэмоциональной возбудимости, неотпускающего чувства тревоги, панических атак;
  • громкой моторики ЖКТ;
  • боли в животе с неясной локализацией;
  • расстройства стула;
  • появления пенистых испражнений, прожилок крови в каловых массах;
  • появления боли в мышцах или суставах;
  • продолжительного сухого кашля с выделением кровянистой мокроты;
  • кожных высыпаний;
  • появления прыщей и нарывов на слизистых оболочках;
  • появления боли или ощущения дискомфорта во время полового акта;
  • покраснений, высыпаний на гениталиях, выделений из половых каналов.

Нормальные значения и отклонения

Нормы содержания моноцитов изменяются от момента рождения до достижения 16 лет. Относительные значения на протяжении первых 16 лет жизни то повышаются, то понижаются, а абсолютные значения имеют устойчивую тенденцию к понижению.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1784 голоса

    1784 голоса 31%

    1784 голоса - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 985 голосов

    985 голосов 17%

    985 голосов - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 925 голосов

    925 голосов 16%

    925 голосов - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 862 голоса

    862 голоса 15%

    862 голоса - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 657 голосов

    657 голосов 11%

    657 голосов - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 355 голосов

    355 голосов 6%

    355 голосов - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 238 голосов

    238 голосов 4%

    238 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 5806

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

У здорового новорожденного относительный уровень моноцитов составляет 3-12%, затем в первые 2 недели жизни показатели повышаются до 5-14%, к году — снижаются до 4-10%, к 2 годам — до 3-10%. Начиная с 3 лет и до 16 нижний уровень моноцитов остается на уроне 3 %, а верхняя граница понижается на 1% и составляет 9%. К 16 годам у девушек и юношей моноциты должны составлять от 3 до 11%. Такой же процент моноцитов, независимо от пола, должен сохраняться в крови у взрослого человека до старости.

Абсолютные показатели моноцитов в анализе крови должны понижаться от 1,9-2,4 млн./л на момент рождения до 0,004-0,08 млн./л к 16 годам. При условии, что человек здоров, абсолютные показатели моноцитов, установившиеся к 16 годам, должны оставаться неизменными до старости.

Повышенный уровень моноцитов в крови называется моноцитозом, пониженный — моноцитопенией.

Если расшифровка mono в крови показывает, что моноциты повышены, это значит, что в организме присутствует очаг воспаления. Повышение абсолютного числа моноцитов называется абсолютный моноцитоз.

Относительный моноцитоз — это изменение процентного соотношения моноцитов к общему количеству лейкоцитов. Моноциты могут периодически повышаться в процентах из-за множества причин, например, плотного завтрака. Поэтому в случае небольших отклонений этот показатель диагностического значения не имеет.

Однако если процент белых телец увеличивается до 13-17%, то можно предположить, что в организме присутствует незначительный очаг воспаления, если же их уровень поднимается до 18-24% и больше, — это свидетельствует о более сильном инфекционно-воспалительном процессе.

Почему повышены моноциты

Чтобы лучше понять причины повышения моноцитов, необходимо знать, что представляют собой эти клетки и какую функцию выполняют. Моноциты — это зрелые одноклеточные лейкоциты, формирующиеся в костном мозге и живущие на более 3 суток. Максимально активного состояния они достигают, попав в кровяное русло. Здесь они растут, исполняют свои функции, а примерно через 70 часов после образования перерождаются в макрофаги и всасываются в ближайшие ткани.

Основная функция этих белых кровяных телец — защитно-очистительная. Передвигаясь в потоке крови, они обнаруживают инородные для организма тела, к которым относятся вирусы, инфекции, паразиты, раковые клетки, и стараются уничтожить их. Чтобы это сделать, клетка вплотную подходит к «врагу», обволакивает его собственным телом, обезвреживает, «переваривая» внутри, и выводит из организма. Таким же образом моноциты уничтожают отмершие клетки, бактерии и иные субстанции, загрязняющие организм.

По такой же схеме действуют макрофаги, попавшие в ткани. Только в этом случае процесс уничтожения вредоносных клеток увеличивается по времени.

Кроме этого, моноциты участвуют в синтезе интерферона, делая клетки невосприимчивыми к воздействию вирусов, чем усиливают защитные функции организма.

Из вышесказанного можно сделать вывод: повышение моноцитов в крови свидетельствует о наличии заболевания, с которым организм ведет активную борьбу, увеличивая выработку клеток-защитников.

Абсолютный моноцитоз у взрослых может развиться в случаях:

  • если пациент страдает хроническими заболеваниями кишечника: язвенным колитом, болезнью Крона, воспалением тонкого кишечника;
  • отравления веществами, содержащими хлор, фосфор или их соединения;
  • наличия тяжелых хронических заболеваний, таких как красная волчанка, псориатический или ревматоидный артрит;
  • ревматологических заболеваний: эндокардита, ревматизма;
  • заражения инфекционными заболеваниями, такими как сифилис, бруцеллез, туберкулез, сальмонеллез, дизентерия, корь, ветрянка, краснуха, коклюш, грипп;
  • болезней крови, таких как остеомиелофиброз, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия, острый лейкоз;
  • проникновения в организм вирусов или паразитов;
  • развития грибковых заболеваний;
  • наличия гнойных очагов или развития сепсиса;
  • травм;
  • инфаркта миокарда;
  • злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфогранулематоза, лимфомы.

Моноциты, превышающие норму, наблюдаются у пациентов, находящихся на стадии восстановления после перенесенных операций и в период выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. К увеличению моноцитов в крови приводят стрессы, недосыпания, чрезмерные физические нагрузки, сытная еда накануне сдачи анализа. Эти факторы следует учитывать в случае необходимости исследования крови.

У мужчин

Специфических причин, вызывающих повышение количества моноцитов у мужчин, не существует.

Лейкоцитарные нормы и причины их изменения у представителей обоих полов одинаковы.

Однако мужчины, которые слишком много работают, часто испытывают стрессы, или их работа связана с чрезмерным нервным и психическим напряжением, могут страдать моноцитозом.

У женщин

Если у женщины моноциты повышены, это говорит о наличии воспалительных или инфекционных заболеваний. Однако, в отличие от мужчин, в женском организме показатели белых кровяных телец могут немного увеличиваться в связи с особенностями функционирования репродуктивной системы: во время овуляции или менструации, что связано со скачками гормонального фона.

У беременных

Все виды лейкоцитов играют важное значение в женском организме в период беременности и лактации: они берут на себя двойную функцию по защите матери и плода, а после родов помогают женщине быстрее восстановить силы. Т. к. во время беременности происходит перестройка эндокринной и иммунной систем и постоянно меняется гормональный фон, количество и соотношение всех видов лейкоцитов в крови у женщины изменяется.

В первом триместре нижний уровень моноцитов падает до 1%. Однако через несколько недель вновь повышается до 3%. Во время последнего триместра из-за подготовки организма к родам меняется гормональный фон, что тоже может привести к повышению содержания моноцитов в крови. После родов наблюдается снижение показателей лейкоцитов, но затем они вновь могут подняться, что свидетельствует о послеродовом восстановлении организма.

У детей

По сравнению со взрослыми у детей уровень моноцитов завышен. Самые высокие моноциты наблюдаются у новорожденных. Однако если возрастные нормы не превышены или отклонения составляют не более 10%, волноваться не о чем. Если же моноциты выше нормы, это может свидетельствовать о заражении гельминтами, вирусными или инфекционными заболеваниями. Эти причины являются наиболее частыми. У многих детей превышение лейкоцитарных норм наблюдается в период появления или выпадения молочных зубов и роста коренных, что связано с формированием новых тканей.

Моноциты в крови повышаются под влиянием наследственных факторов, в постоперационный период, в случаях более тяжелых заболеваний таких, как лейкоз. Однако у детей гораздо чаще встречается моноцитопения (пониженный уровень лейкоцитов), чем моноцитоз, что является более опасным симптомом, свидетельствующим об истощении организма и пониженной сопротивляемости ко внешним факторам.

Как снизить

Если повышены моноциты, то игнорировать этот факт не следует. Даже небольшие отклонения могут свидетельствовать о наличии воспалительных, вирусных или инфекционных заболеваний. Чем раньше обратиться к специалисту, тем проще избавиться от лейкоцитоза. Однако спектр заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем содержания лейкоцитов в крови, столь велик, что многие люди не знают, к какому специалисту следует обратиться.

Если анализ показывает повышенное содержание белых кровяных телец, то в первую очередь следует обратиться к терапевту, который обязательно назначит повторный анализ с целью исключить ошибку.

Если ошибки нет, то в зависимости от иных симптомов, которые также должен выявить терапевт в процессе анамнеза, будут назначены дополнительные анализы, и только после этого поставлен диагноз и определен специалист, который займется лечением пациента.

Грипп или ОРВИ терапевт лечит сам. Пациенту назначают курс антибиотиков, витаминов, а также препараты, направленные на симптоматическое лечение.

Если у пациента выявлены простые гельминты (например, аскариды), то терапевт подберет схему лечения и в зависимости от вида паразита назначат таблетки. В тяжелых случаях гельминизации (например, при заражении бычьим цепнем) потребуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.

Помощь инфекциониста необходима при заражении корью, ветрянкой, дизентерией, бруцеллезом и иными инфекционными заболеваниями. В этом случае пациент обязательно госпитализируется и ему в зависимости от болезни назначается схема комплексного лечения.

Если терапевтический осмотр выявил обострившиеся заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, язву и т. д.), то лечением пациента займется гастроэнтеролог. Цель лечения — добиться ремиссии заболевания, для чего пациенту назначат иммуномодуляторы, кортикостероиды, аминосалицилаты. После курса препаратов сдается контрольный анализ. Нормализация уровня всех видов лейкоцитов будет означать, что ремиссия наступила.

Пациенты, заболевшие сифилисом, должны пройти лечение в кожвендиспансере, где им назначат курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Наиболее тяжелые случаи связаны с развитием злокачественных новообразований, которыми будет заниматься онколог. Врач проведет обследование, выявит стадию заболевания, локализацию опухоли, степень ее распространения, в зависимости от чего пациенту будут предложены курсы химиотерапии, лучевой терапии или оперативное вмешательство. Схемы лечения носят индивидуальный характер, т. к. приходится учитывать множество факторов. Цель лечения — недопущение распространения опухоли на другие органы.

Если абсолютное содержание моноцитов в крови повышено в результате стрессовой ситуации, то следует обратиться к психологу, в более тяжелых случаях — к психотерапевту. В подобных ситуациях моноциты приводят в норму средствами, стабилизирующими психоэмоциональное состояние пациента, в совокупности с сеансами психотерапии.

Независимо от причины повышения уровня белых кровяных телец, в комплекс лечебных мероприятий, направленных на их понижение, обязательно должно войти правильное питание. Необходимо отказаться от сахара и алкоголя, а в рацион ввести больше рыбы и морепродуктов, насыщенных омега-кислотами. Кроме этого, следует есть больше овощей, фруктов, орехов и цельнозлаковых продуктов, эффективно борющихся с воспалениями, которые и провоцируют увеличение уровня моноцитов.

Опасность отклонения

Повышенные моноциты в крови в большинстве случаев говорят о наличии в организме патологий. При любых инфекционно-воспалительных заболеваниях организм начинает усиленно продуцировать эти кровяные тельца, чтобы справиться с болезнью. На первый взгляд, чем их больше, тем быстрее и легче организм поборет заболевание. Но этот процесс имеет и оборотную сторону: чрезмерное количество моноцитов и само способно вызвать воспаления и повредить ткани.

Очаги скопления моноцитов в сосудах могут:

  • усилить атеросклероз;
  • вызвать повреждение стенки сосуда;
  • нарушить кровоток;
  • сократить поступление крови к сердечной мышце.

Однако моноцитопения опасна не менее моноцитоза. Повышенного внимания требует снижение уровня моноцитов даже на 1%.

Моноцитопения сопровождает:

  • стремительное распространение инфекции;
  • анемию;
  • перерастание гнойного очага в абсцесс;
  • лучевую болезнь;
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • болезни селезенки;
  • гипоплазию и аплазию костного мозга;
  • химическое и медикаментозное повреждение костной ткани.

Такие заболевания, как тяжелый лейкоз и сепсис, могут привести к полному уничтожению белых телец, что сделает организм абсолютно беззащитным перед вирусами и инфекциями.

Понижение уровня лейкоцитов может произойти вследствие длительного приема глюкокортикостероидов, противоэпилептических и антиспазматических средств, некоторых антибиотиков и НПВП.

Моноцитопения может развиться на фоне голодания, в результате стресса, болевого шока и всегда свидетельствует об ослаблении организма и резком снижении его сопротивляемости к внешним факторам.

medicalok.ru

допустимые нормы и причины превышений

Содержание этой статьи:

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Если моноциты повышены, то это всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноцитоз: норма или патология?

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

  • очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
  • обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
  • регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
  • расщепляют отмершие клетки;
  • стимулируют выработку интерферонов;
  • обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания.

При каких болезнях моноциты повышены

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

  1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
  2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
  3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
  4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
  5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
  6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если своевременно не заметить, что в крови моноциты повышены, то можно упустить развитие серьёзных осложнений. В том числе и смертельно опасных состояний.

Определение уровня моноцитов в крови

Уровень моноцитоза измеряют в двух показателях:
  1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
  2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины того что моноциты повышены. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

prokrov.ru

Моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит? 158693 10

Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».

Что представляют собой моноциты?

Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.

Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.

Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.

  • Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
  • Сифилитическое поражение.
  • Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
  • Раковые опухоли.
  • Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.

Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.

Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.

Симптомы повышения моноцитов

Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:

  • Беспричинная потеря веса.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
  • Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
  • Внезапное отвращение к мясным продуктам.
  • Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
  • Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
  • Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
  • Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
  • Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
  • Суставные и/или мышечные боли.
  • Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
  • Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
  • Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.

Диагностика

Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.

Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение

Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.

Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.

Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.

Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.

Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.

Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.

Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.

Рекомендации по питанию

В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.

  • Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
  • Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
  • Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
  • Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.

bezboleznej.ru

Моноциты повышены в анализе крови что это значит?

Моноциты живут недолго – 2-3 дня.

Моноциты – крупные кровяные белые клетки, с одним ядром, которые являются частью иммунной системы.

Они могут находиться еще и в лимфоузлах, костном мозге, селезенке, синусах печени.

По истечении этого срока они перемещаются в другие ткани организма, где происходит процесс их дозревания до гистиоцитов.

Предназначение моноцитов

Моноциты – это своеобразные санитары иммунной системы. Когда в организм попадают вредоносные побудители (бактерии, вирусы, грибки, паразиты), созревшие моноциты движутся в зараженную область и окружают их.

Они поглощают «непрошенных гостей», растворяя их в клеточной плазме. Также они поглощают мертвые паразитарные клетки, оставшиеся после активности других клеток иммунной системы.

Моноцит

Моноциты не просто зачищают организм от клеток-вредителей, но также передают информацию о них новым клеткам. Это позволяет в следующий раз быстрее распознать вредителя, т.е. приобрести иммунитет к заболеванию.

Особенности моноцитов

В отличие от большинства иммунных клеток, моноциты преобладают:

  • Большим размером;
  • Высокой скоростью реагирования;
  • Продолжительным сроком жизни – они не погибают после дезактивации инфекции, часто используются организмом повторно.

Важно: Именно моноциты формируют интерферон – особую группу белков, которые борются с болезнетворными бактериями, паразитами и даже раковыми клетками.

Норма моноцитов в крови

В зависимости от возраста человека, показатель моноцитов в крови значительно отличается. У новорождённых высокое содержание моноцитов (до 15%) – норма, так как их иммунная система только начинает формироваться, сталкивается с большим количеством болезнетворных источников, что и вызывает такую реакцию в организме.

Норма моноцитов в крови

Для детей дошкольного возраста (до 7 лет) норма моноцитов составляет 2-7% от общего количества белых клеток. В возрасте 8-12 лет — 12% моноцитов считаются нормой.

Повышение процентного количества моноцитов происходит в период инфекционных заболеваний:

  • ОРВИ;
  • Гриппа;
  • Краснухи;
  • Кори;
  • Коклюша;
  • Ветрянки.

У взрослых вариантами нормы является количество от 3% до 8-11%. Норма для женщин и мужчин одинаковая. У женщин во время беременности количество этих клеток снижается (в связи с физиологическим ослаблением иммунной системы) и составляет от 3,9% в первом триместре до 4,5% в третьем.

Если в результатах анализа числится 14,15,16 или 17 моноцитов у взрослого или подростка — это является признаком несильного воспаления. Повышение до 18-24 % и выше свидетельствуют о более серьезном инфекционном процессе.

Используют еще абсолютные показатели, которые в результатах исследования крови записываются как «Моноциты абс.» Они характеризуют общее количество этих клеток в литре крови.

В этом случае норма для взрослых составляет 0,08х109/ л, для детей – в диапазоне 0,05-1,1х109/л.

Пониженное число моноцитов

Пониженным врачи считают нулевое содержание этих клеток. В процентах это менее 3-5% от общего числа лейкоцитов у детей, и менее 3% у взрослых. Главная причина – ослабление иммунитета. Уменьшение моноцитов происходит на фоне общего снижения численности лимфоцитов.

Такая ситуация наблюдается при:

  • Стремительном распространении инфекции;
  • Заболевании, спровоцированном мутациями условно-патогенной флоры, которая ранее обитала в желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях, и приобрела устойчивость к антибиотикам;
  • Преобразовании небольшого гнойного процесса в абсцесс или флегмону (острое гнойное воспаление).

Такие состояния развиваются в сильно ослабленном организме (на фоне сильной инфекции, в организме, ослабленном стрессом и голоданием, длительным лечением противомикробными и гормональными препаратами), в состоянии шока, у женщин – в первую неделю после родов.

Полное исчезновение этих кровяных клеток свидетельствует о наличии сепсиса или лейкоза.

Моноциты повышены: что это значит?

Моноцитозом называют повышение количества крупных лейкоцитов в крови. Это отклонение наблюдается при протекании в организме воспалительного процесса инфекционной природы.

Их абсолютное число повышено и в том случае, когда организм уже победил инфекцию, но большинство иммунных клеток погибли. Повышение позволяет выровнять количественный баланс белых кровяных клеток.

Повышены моноциты в крови

Наиболее частые причины повышения моноцитов:

  1. Вирусные заболевания (от гриппа и простого ОРВИ до эпидемического паротита, мононуклеоза, герпесвирусных инфекций).
  2. Бактериальные инфекции.
  3. Грибковые заболевания.
  4. Глистные инвазии (особенно у детей).
  5. Кишечных инфекциях (острых и хронических).
  6. Ревматических заболеваниях.
  7. После оперативного вмешательства, особенно первые дни, после аппендэктомии (удаление аппендикса), гинекологических операций.
  8. Аутоиммунные заболевания.

Важно: У детей повышение количества моноцитов наблюдается в первые дни после прививок. Такое увеличение является вариантом нормы и естественной реакцией иммунной системы.

К кому обратиться, если повышены моноциты?

Если показатели немного повышены, и есть вероятность воспалительного процесса, стоит обратиться к терапевту. Он поможет определиться с дальнейшими анализами и примет решение об их целесообразности.

Если процент повышен существенно, потребуется консультация инфекциониста (занимается лечением острых и хронических инфекционных процессов) или гематолога (сможет более детально расшифровать анализ крови и определить наиболее вероятную причину повышения, а также сможет подтвердить или исключить наличие заболеваний крови).

Диагностика повышения моноцитов совместно с повышением иных лейкоцитов

Превышение количества моноцитов может указывать на более тяжелые состояния:

  • Сепсис;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразование;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Заболевания крови.

Важно: При заболеваниях крови и системы кроветворения уровень моноцитов всегда повышен.

Моноцитоз и лимфоцитоз, возникающие одновременно, указывают на заболевание вызванное вирусами:

  • Грипп;
  • Краснуха;
  • Корь;
  • Ветрянка.

Развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой поможет узнать процентное содержание моноцитов. Анализ количественного соотношения позволит поставить диагноз, оценить состояние иммунной системы, определить стадию заболевания.

При этой картине обычно нейтрофилы понижены. Лимфоциты и моноциты, чаще всего, повышаются одновременно у детей.

Если одновременно с моноцитами повышены базофилы – причина в длительном воспалительном процессе. Такая ситуация наблюдается и на фоне длительного приема гормональных препаратов.

Эозинофилы одновременно с моноцитами повышаются при наличии паразитарной инфекции (особенно при гельминтозах у детей), а также во время обострения аллергических реакций.

Лечение при повышении моноцитов

Лечение при повышении количества крупных лейкоцитов у детей и взрослых обусловливается совокупностью проявленных болезней. Изначально оно направленно на ликвидацию факторов, которые провоцируют заболевание.

При воспалении и инфекции приписываю медикаментозные препараты. Если выявлена онкология – направляют на химиотерапию и хирургическое вмешательство, для устранения опухоли.

Важно! Употребление специфических препаратов и народная медицина не способны устранить такой процесс, как повышение моноцитов.

Профилактика моноцитоза

Моноциты очень важны в период благополучного функционирования организма человека. Чтоб поддерживать их уровень в норме для профилактики нужно пить достаточное количество чистой воды, вести здоровый образ жизни и придерживаться правил здорового питания.

Прогноз специалиста при повышенных моноцитах

Главным является выявить причину повышения, чтоб обезвредить организм от побудителей, которые приводят к отклонениям показателя моноцитов в крови. При небольших изменениях, оно свидетельствует о незначительных заболеваниях, которые можно вылечить по предписанию квалифицированного врача.

Если влияет такой фактор как рак крови, или раковые опухоли, то нужно будет наоборот повышать уровень моноцитов, чтоб устранить главные показатели клинического заболевания.

Нужно укреплять иммунную систему организма, придерживаясь простых профилактических мероприятий. Два раза в год сдавайте кровь на анализ. Не занимайтесь самолечением. Врач поставив правильный диагноз, назначит правильное лечение.

 

moyakrov.info

Моноциты: норма, повышены, понижены, причины


Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Что такое моноциты и как они образуются?

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

  • печень;
  • селезенка;
  • костный мозг;
  • лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

  • Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
  • Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

Моноциты и макрофаги: в чем разница?

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

  • Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
  • Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
  • Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
  • Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
  • Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

  • Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
  • Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
  • Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
  • За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
  • Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Определение уровня моноцитов в крови

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Возраст Норма моноцитов, %
1-15 дней 5-15
15 дней – 1 год 4-10
1-2 года 3-10
2-15 лет 3-9
Старше 15 лет 3-11

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

  • До 12 лет – 0,05-1,1*109/л.
  • После 12 лет – 0,04-0,08*109/л.

Причины увеличения моноцитов в крови

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

  • Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*109/л для взрослых и 1,1*109/л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
  • Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

Физиологические причины моноцитоза

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

Менструация

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Беременность

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Патологические причины моноцитоза

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Острые инфекционные заболевания

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

  • После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
  • Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*109/л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*109/л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

Симптомы:

  • Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
  • Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
  • Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Сыпь на коже.
  • Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Другие детские инфекции

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

  • корь;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Туберкулез

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

  • Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
  • Немотивированное снижение веса.
  • Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
  • Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • саркоидоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

Паразитарная инвазия

Активизация моноцитов в периферической крови отмечается при заражении гельминтами. Это могут быть как привычные для умеренного климата описторхи, бычий или свиной цепень, острицы и аскариды, так и экзотические паразиты. При поражении кишечника возникают такие симптомы:

  • Боль в животе различной локализации.
  • Срыв стула (чаще по типу диареи).
  • Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
  • Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Вместе с моноцитами в крови зараженного гельминтами человека регистрируется повышение эозинофилов – гранулоцитарных лейкоцитов, отвечающих за аллергическую реакцию. Для выявления паразитов берется кал на анализ, делаются бактериологические посевы, проводятся иммунологические тесты. Лечение включает прием противопаразитарных препаратов в зависимости от обнаруженного источника проблемы.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Аутоиммунные заболевания

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

  • Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
  • Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
  • Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
  • Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
  • Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Онкогематологическая патология

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

  • Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
  • Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*109/л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

Другие злокачественнные новообразования

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Отравление химическими веществами

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

  • Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
  • Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

  • Гнойные бактериальные инфекции.
  • Апластическая анемия.
  • Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

  • Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
  • Поражение костей: остеомиелит.
  • Бактериальная пневмония.
  • Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

  • Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

zdravotvet.ru

Моноциты повышены у взрослого: причины, симптомы и лечение

Вы здесь: Повышение моноцитов в крови

Моноциты повышены (моноцитоз) – это превышение допустимого количества белых клеток в крови, что может быть обусловлено физиологическими причинами или являться признаком определенного патологического процесса. Определить причину сможет только врач.

Норма в крови у женщин или у мужчин составляет не больше 8% от общего количества лейкоцитов. О превышении говорят тогда, когда показатели выше отметки в 9%, так как допустимо небольшое отклонение в большую или меньшую сторону. Например, если моноциты повышены при беременности, то такое состояние не является патологией.

Для того чтобы определить количество моноцитов, проводится общий анализ крови. Если будет установлено, что повышены моноциты и СОЭ, то назначается дополнительное обследование, по результатам которого врач и будет определять дальнейшие терапевтические мероприятия.

Курс базисной терапии зависит от того, что именно стало причиной превышения нормы моноцитов. Это же можно сказать и про дальнейшие прогнозы.

Повышенные моноциты в крови не всегда говорят о том, что в организме развивается определенный патологический процесс. Существует понятие относительного моноцитоза и абсолютного. В первом случае речь идет о количественном увеличении клеток, но процентный показатель остается в норме. Такое положение вещей может быть обусловлено снижением количества нейтрофилов или лимфоцитов, и серьезной диагностической нагрузки не имеет.

Если происходит увеличение и процентного, и количественного показателя в крови, то говорят об абсолютном моноцитозе. Такое повышение моноцитов в крови однозначно будет указывать на развитие патологии в организме, не исключается и врожденное заболевание.

Причины повышения моноцитов по относительному показателю могут быть следующие:

  • после проведения операции;
  • в начальной стадии детских инфекционных заболеваний;
  • в период выздоровления.

Также моноциты выше нормы могут быть у женщины в период вынашивания ребенка. В этом случае могут быть повышены моноциты и эозинофилы, базофилы.

Абсолютно повышенное содержание моноцитов в крови может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  • злокачественные опухоли различной локализации;
  • заболевания аутоиммунного типа – системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • кандидоз и другие заболевания грибковой природы;
  • тяжелые вирусные инфекции – мононуклеоз, паротит эпидемического типа;
  • септический эндокардит;
  • туберкулез, сифилис и тому подобные по этиологии заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • глистные инвазии;
  • геморрагический диатез;
  • гематологическая онкология.

Если повышены моноциты в крови, то также может присутствовать и увеличенное количество других компонентов.

Определить точно, что именно стало причиной того, что моноциты повышены, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Самолечение настоятельно не рекомендуется.

Моноциты

Сам по себе моноцитоз не рассматривается как отдельный патологический процесс, поэтому характер клинической картины будет полностью зависеть от первопричинного фактора.

Общие симптомы патологии:

  • чрезмерная восприимчивость к патогенным организмам – частые случаи ОРВИ, простуды, гриппа, инфекционных заболеваний;
  • длительный процесс выздоровления;
  • частые рецидивы хронических заболеваний;
  • общее ухудшение самочувствия, недомогание и нарастающая слабость;
  • высыпания на коже;
  • нестабильное артериальное давление;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли, головокружение;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • повышенная температура тела, озноб и лихорадка.

Единой клинической картины, если в крови моноциты повышены, нет. Все будет зависеть от того, что именно стало причиной такого нарушения, поэтому при наличии некоторых симптомов, которые описаны выше, нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно, путем сопоставления текущей симптоматики и возможной причины ее возникновения.

Моноцитоз не рассматривается как отдельный диагностический показатель. Как правило, принимается во внимание то, какую долю в крови занимают моноциты и другие элементы лейкоцитарной формулы.

Достаточную диагностическую информацию дают такие комбинации, как:

  • Моноцитоз и лейкоцитоз – повышение моноцитов и лейкоцитов может говорить о респираторных и вирусных заболеваниях, а также детских инфекциях. Довольно часто снижаются и нейтрофилы.
  • Моноцитоз и базофилия – повышенное количество как первых, так и вторых может говорить о последствии длительного приема гормональных препаратов. Совместное повышение всех лейкоцитарных элементов может привести только к усугублению воспалительной реакции и повышенной выработке гистамина.
  • Моноцитоз и эозинофилия – повышение элементов в такой комбинации свидетельствует об аллергической реакции, но также может присутствовать при глистной инвазии, хламидийном заражении.
  • Моноцитоз и нейтрофилез – моноциты повышены у взрослого при развитии бактериальной инфекции.

Определить, моноциты в крови повышены или нет, позволяет общий клинический анализ крови по развернутому типу. Расшифровкой анализов занимается только врач.

Терапевтические мероприятия будут зависеть от того, что именно стало причиной превышения показателей, поэтому могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы лечения.

Кроме основного курса (прием медикаментов или операция), дополнительно врач может назначить физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и курс реабилитации в санаторно-курортном учреждении.

Прогноз будет зависеть от тяжести основного патологического процесса, своевременности начатого лечения, а также от общих показателей состояния здоровья пациента. В любом случае, чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что касается профилактики, то специфических мер здесь нет. Следует в целом соблюдать правила здорового образа жизни, и проводить профилактические мероприятия относительно тех заболеваний, которые входят в этиологический перечень. Также систематически следует проходить медицинский осмотр для предотвращения или раннего диагностирования болезни.

medanaliz.pro

причины, симптомы, особенности у женщин

Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно. Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови. Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

Что такое моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.

Моноциты в анализе крови  рассчитываются  в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Подробнее о моноцитах читайте в статье «Моноциты в крови: функции, норма, причины отклонений«.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови. Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора. Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

Моноцитов функция в организме заключается в следующем:

  Они повышают восстановительную функцию тканей;

  Отлаживают процесс образования крови;

  Повышают иммунную функцию;

  Противостоят опухолям различной этиологии;

  Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Возраст Процентное содержание
моноцитов (%)
от 1 до 15 дней 5 — 15
от 15 дней до 12 мес. 4 — 10
12 месяцев — 2 года 3 — 10
2 года — 15 лет 3 — 9
от 15 лет и старше 3 — 11

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

Причины повышения моноцитов в крови?

Моноциты у взрослых держатся в среднем в пределах 2-11%. Почему повышены моноциты? При возникновении очага воспаления, проникновении в организм паразита, или при зарождении патогенной опухоли фагоциты начинают усиленно размножаться и в короткий период времени их процентное содержание в плазме крови повышается. Состояние крови, когда моноциты выше нормы, медики называют моноцитозом.

О повышении моноцитов у детей читайте в статье «Моноциты повышены у ребенка в крови: причины, диагностика, лечение».

И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:

  Туберкулез,

  Сифилис

  Бруцеллез,

  Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Спровоцировать моноцитоз в той или иной степени могут грибковые, вирусные и паразитарные заболевания. При обнаружении той, или иной инфекционной патологии, начинается комплексное лечение. Если инфекция не подтверждается, проводятся дополнительные анализы крови на выявление гематологических патологий — лейкоза, лимфогранулематоза, тромбоцитопеническая пурпура.

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Такие тяжелые и трудноизлечимые заболевания, как ревматизм и красная волчанка, тоже провоцируют рост фагоцитов.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Симптомы, указывающие на моноцитоз

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.

Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;

  Быстрая утомляемость, слабость;

  Тревожность, панические атаки;

  Расстройство желудочно-кишечного тракта;

  Мышечные и суставные боли;

Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.

Повышенные моноциты в крови у женщин

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму. Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов. Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,

  использовавшие презервативы,

  использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов. На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов. Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций.   Результат исследований женской крови  нередко показывает, что моноциты несколько увеличены, потому что число моноцитов в женском организме колеблется в зависимости от фаз менструального цикла.

myanaliz.ru

о чем это говорит, нормы в крови и что делать

Иммунитет человека представляет собой сложную и комплексную структуру, которая обладает большой автономностью. Как раз за счет системного, неоднородного строения. В работе защитных сил организма участвует множество форменных клеток, значительная часть которых представлена белыми тельцами — лейкоцитами.

Моноциты — это наиболее крупные клетки лейкоцитарного ряда, отвечающие за защиту организма и способные поглощать любые чужеродные элементы белковые фракции, бактерии и иные. Они не погибают после выполнения своей функции в отличие от прочих структур, продолжают существование и активность.

По окончании определенного срока, заданного генетической программой, наблюдается гибель (апоптоз) или же перемещение в костный мозг и превращение в другие структуры — макрофаги.

Изменения концентрации моноцитов (сокращенно mono) всегда несут потенциальную опасность, но не сами по себе. Как правило, это указание на тот или иной патологический процесс.

Необходимо разбираться в ситуации подробнее и назначать лечение, направленное на борьбу с причиной явления.

Роль и функции клеток

Какое значение для организма человека имеют названные структурные единицы?

Если говорить о конкретных моментах:

  • Синтез некоторых веществ. Они работают как факторы свертывания, однако, имеет место заметная вариативность. При повышении густоты крови наблюдается выработка соединений, повышающих текучесть.

А в обратном случае требуется нормализация реологических свойств, что также обеспечивается работой моноцитов, хотя и отчасти. Эта функция не очевидна, но она одна из ключевых.

  • Фагоцитоз. Под этим термином понимается способность поглощать твердые чужеродные элементы: белковые фракции, бактерии и прочие.

Благодаря крупным размерам названных клеточных единиц и достаточной «выносливости», они не погибают после выполнения собственной функции, как прочие разновидности лейкоцитов.

Такой же возможностью обладают и макрофаги, в которые названные структуры трансформируются в определенном количестве.

  • Защита от опухолей. Одна из основных функций. Моноциты способны синтезировать особые вещества, факторы распада неоплазий.

Такая работа ведется не только при развитии явного неопластического онкологического процесса. Напротив. Раковые структуры, аномальные клетки образуются всегда. Потому цитологические единицы функционируют в этой части постоянно.

Если же опухоли возникают, это говорит о недостаточной интенсивности функционирования иммунитета человека.

  • Синтез факторов защиты. Моноциты отвечают за активную выработку особых соединений, в том числе интерферона. Далее поддерживают синтез на достаточном для равновесного состояния уровне. То есть обеспечивают стабильную защиту от вирусов и бактериальных возбудителей.
  • Присутствует у подобных моментов и отрицательная черта. Моноциты принимают непосредственное участие в аллергических реакциях.

Говоря проще, чужеродные белки, которые воспринимаются в качестве возбудителей инфекции, также стимулируют клетки на специфическую реакцию. Порой крайне активную и агрессивную.

Функции моноцитов в организме представлены обеспечением работы иммунной системы в самом широком смысле: от борьбы с вирусами, бактериями до уничтожения опухолевых структур.

Таблицы норм

Концентрация форменных клеток определяется в процентном отношении от общего объема цитологических структур. Исходя из этого, показатели представлены в таблице:

У женщин

Возраст (лет)Соотношение (пропорция %)
10-203-8
20-303-9
30-403-10
40-503-11
50-603-12
60-703-13
После 70 лет3-13

На протяжении жизни, как можно судить из названных значений, нижняя граница сохраняется на одном и том же уровне. Верхняя — постоянно повышается, что обуславливается постепенным накоплением негативных факторов извне, поражением вирусными, бактериальными агентами в целом.

У мужчин

У представителей этой части человечества уровни моноцитов примерно те же, однако возможны незначительные отклонения в положительную сторону. Если говорить о конкретных числах.

ГодыМоноциты %
10-203-9
20-303-10
30-403-10
40-503-12
50-603-12
60-703-13
Старше 70 лет3-13

У детей

Показатели различаются в зависимости от возраста. В самые первые дни они изначально ниже, что обуславливается постепенным формированием иммунитета. Но защитные силы пока слабы и нестабильны.

Возраст ребенкаНормы в процентном соотношении
Новорожденные4-12
До 1 года4-11
2-43-10
4-64-10
6-83-10
8-133-11
13-143-11
Более 14, подростковый, пубертатный период.2-12(13). В зависимости от индивидуальных особенностей организма.

При беременности

При гестации показатели моноцитов изначально ниже, чем у женщин вне подобного состояния. Это результат широкого распределения форменных клеток, обеспечивающих защиту не только организма матери, но и тела ребенка.

ТриместрУровень моноцитов
I3-8
II4-8
III4-8

Средние числа примерно такие. При многоплодовости возможно существенное понижение названного значения.

Все рассматриваемые показатели ориентировочные.

В среднем, если говорить о выкладке, норма моноцитов в кровеносном русле представлена диапазоном в 3-11%, плюс-минус, что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 109/.

Далее все зависит от особенностей организма, пола, возраста, состояния здоровья.

Расшифровкой в любом случае должны заниматься специалисты по гематологии. Также возможно привлечение врачей, специализирующихся на работе иммунитета.

Естественные причины повышения показателей

Непатологических факторов повышения моноцитов всего два и оба касаются женщин.

Менструальный цикл

Во время ежемесячных изменений в организме женщины, наблюдается незначительное повышение показателя. Это результат отторжения функционального слоя эндометрия матки, клетки которого воспринимаются моноцитами как чужеродный элемент.

Структуры устраняют отмершие ткани и обеспечивают адекватную их утилизацию. При этом нужно иметь в виду, что концентрация моноцитов не выходит за пределы формальной нормы. 

Пика показатели достигают к конечной фазе менструального цикла. Затем все повторяется по новой, и так далее.

Внимание:

Анализ не рекомендуется сдавать в последней трети естественных месячных процессов.

Беременность

Гестационные явления приводят к изменениям в работе иммунной системы. Наблюдается постепенная трансформация и перестройка, чтобы обеспечивать защиту не только тела матери, но и организма ребенка.

Оценка проводится с учетом этих особенностей. В начальной фазе концентрация моноцитов падает, порой существенно (что видно из таблицы, что представлена выше). Затем уровни выравниваются и приходят в норму. К формальной возрастной границе.

После родоразрешения возможно существенное повышение цифр, что указывает на обратную стабилизацию процессов иммунной системы. Специального лечения такое состояние не требует. Все приходит в норму самостоятельно.

Это две естественные причины увеличения моноцитов в анализе крови. Встречаются они не столь часто, куда больше ситуаций аномального, патологического рода.

Причины, связанные с заболеваниями

Острые инфекционно-воспалительные процессы

Сюда относят широкую группу возможных проблем. От типичного ОРВИ до более опасных расстройств. Согласно исследованиям, повышенные моноциты наблюдается с первых же дней поражения и сохраняется на протяжении всей болезни и даже свыше того (рост происходит в перспективе 4-6 недель).

По прошествии этого времени все возвращается в норму. Но постепенно. Если же отсутствует положительная динамика после указанных сроков, имеет смысл искать хроническую инфекцию, ее очаг. Потому как подобное не является приемлемым.

Мононуклеоз

Встречается крайне часто, пусть и в форме вялой инфекции. Провоцируется штаммом герпеса четвертого типа (Вирусом Эпштейна-Барр).

При мононуклеозе происходит постепенный рост показателя моноцитов, резкий скачок намного реже. Что касается динамики, она отсутствует на протяжении минимум месяца. Затем уровень неспешно идет вниз.

Показатели цитологических единиц могут использоваться для исследования эффективности проводимого лечения.

Туберкулез

Встречается сравнительно часто. Поражает не только легкие, но и кости, мочевыделительный тракт. Считается крайне тяжелым заболеванием, плохо поддается лечению даже современными препаратами.

На фоне туберкулеза отмечается парадоксальная реакция организма: моноциты растут, причем существенно превышая формальную норму, а белые кровяные тельца, напротив, снижаются.

Заболевание проявляется подобным образом не всегда. Возможны латентные и вялотекущие формы, при которых отклонений со стороны анализов нет вообще. Как и симптоматических проявлений.

Если моноциты в крови повышены, это значит, что тело ведет активную борьбу с бактерией. В контексте ситуации можно говорить о формальной норме.

Глистные инвазии

Особой патогенной активностью обладают описторхисы, цепни, аскариды различных видов и форм. Они вызывают к жизни ложный иммунный ответ в организме, что и становится непосредственной причиной высокого содержания  моноцитов в крови.

При этом, для развития подобного изменения типично наличие эозинофилии, хотя и не всегда. Необходимо исследовать пациента подробнее.

Аутоиммунные расстройства

Воспалительные процессы несептического типа. В данном случае имеет место нарушение ложного характера.

Защитные силы тела реагируют на стимул неадекватно. Чрезмерно агрессивно. К патологиям подобного профиля можно отнести такие диагнозы, как ревматоидные артрит, болезнь Крона, красную волчанку, тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы). Также прочие нарушения.

В зависимости от ситуации, концентрация моноцитов может возрасти существенно.

Онкологические процессы

Злокачественные опухоли. Поскольку изменения затрагивают иммунную систему, организм пытается своими силами снизить скорость роста клеток, отграничить неоплазию. Но безуспешно.

Постепенно концентрация моноцитов растет и достигает максимума к моменту начала распада опухоли, когда скорость деления клеток добирается до пикового значения и на все раковые структуры питания уже не хватает.

Отравления

Солями тяжелых металлов, парами прочих веществ. Количество моноцитов увеличивается временно, до выведения ядов.

Прием некоторых лекарственных препаратов

На возможность завышения концентрации указывает производитель в аннотации. Перед применением нужно учитывать вероятные побочные эффекты такого вида. Также рассматривать их при расшифровке (интерпретации).

Если моноциты повышены у взрослых или детей, это говорит о патологическом происхождении явления практически всегда, необходимо обследовать пациента на предмет инфекций, аутоиммунных расстройств, также исключить опухоли. Есть смысл проводить диагностику как можно раньше. Чтобы не опоздать.

Причины снижения моноцитов

Встречаемость подобного явления несколько меньше. Но от этого опасность не становится другой. Основные провокаторы патологических отклонений в анализе крови.

Гнойные поражения

Сюда относят самые разные нарушения. От крупных абсцессов, фурункулов до инфекций ротоглотки.

В данном случае имеет место чрезмерная нагрузка на иммунную систему. В результате чего концентрация моноцитов временно падает. Как только организм активизируется вновь, уровни приходит в норму. То же самое наблюдается на фоне проводимого лечения.

Апластическая анемия

Крайне опасное заболевание. Суть патологического процесса заключается в торможении созревания всех клеток в костном мозге. К таковым же относятся и моноциты.

Восстановление невозможно, по крайней мере, быстро. Потому подобные пациенты проходят лечение в стационарных условиях. Гарантии эффективности не дает никто. Состояние с пониженными моноцитами при апластической анемии может сохраняться неопределенно долгое время.

Злокачественные болезни крови

Несут не меньшую степень опасности. Типичный случай касается лейкоза. На развитых стадиях нарушения наблюдается постепенное отмирание клеток крови, без видимого внешнего фактора влияния. Эффективного лечения нет.

Применение некоторых лекарственных средств

Та же ситуация, что и с моноцитозом: концентрация форменных клеток падает постепенно, в результате влияния активных компонентов препаратов.

Как только средство будет отменено, все вернется в границы самостоятельно. Необходимости в специализированной коррекции нет.

Норма моноцитов в крови почти в 100% случаев отклоняется в результате течения заболеваний. Исключения составляют только беременность, менструальный цикл, применение некоторых фармацевтических препаратов.

Дополнительные обследования

Диагностика причин развития рассматриваемого явления относится к междисциплинарным медицинским проблемам. То есть решением занимается группа специалистов. В основном это гематологи. Также привлекаются врачи, в сфере ведения которых находятся проблемы работы иммунитета.

В рамках расширенного обследования назначаются такие методы:

  • Устный опрос. Нужно выявить все возможные жалобы на здоровье. Чтобы лучше понимать, о чем идет речь. Далее по системе симптомов можно судить о вероятной основе патологического явления.
  • Сбор анамнеза. Изучение перенесенных ранее болезни и текущих проблем со здоровьем. По итогам этого мероприятия врачи определяются с вероятным происхождением нарушения. Два названных способа — это основа начальных стадий диагностики.
  • Анализ крови общий, биохимия, исследование на свертываемость (коагулограмма).
  • По необходимости проводятся обзорный рентген грудно клетки, МРТ или КТ с контрастированием. Также может потребоваться иммуннограмма.
    ПЦР, ИФА.

Перечень далеко не полный. Вопрос сложный и требует дифференцированного подхода. Все зависит от конкретной клинической ситуации.

Методы лечения

Терапия определяется степенью и сутью нарушения. Если говорить о примерных вариантах медицинской помощи таким пациентам:

  • Естественные процессы не требуют какого-либо вмешательства. Все проходит самостоятельно, как только первичный фактор устраняется.
  • Инфекционные явления предполагают назначение антибиотиков, противовирусных препаратов. Каких именно — сказать в общем виде нельзя.
  • Аутоиммунные процессы. Применяются глюкокортикоидные медикаменты. Преднизолон и аналогичные. В таблетках и растворах для внутривенного введения. Также при неэффективности этой меры — иммуносупрессоры. Угнетающие аномальный ответ защитных сил тела.
  • Онкологические процессы. Необходимо удалить опухоли, по потребности назначаются курсы лучевой или химиотерапии.
  • Паразитарные инвазии устраняются вполне понятным путем: посредством применения противоглистных медикаментов.
  • При отравлениях назначают детоксикационные мероприятия.
  • Злокачественные заболевания крови, апластическая анемия и ряд прочих расстройств плохо поддаются коррекции в принципе. В этих случаях не обойтись без госпитализации и решения вопроса на консилиумах.

Показатель MONO в анализе крови говорит о состоянии иммунитета в текущий момент времени. Все отклонения трактуются как потенциально патологические.

Далее нужно выявить причину изменений и назначить адекватный курс терапии. Это гарантия восстановления нормального состояния и безопасности пациента.

cardiogid.com

Особенности и причины повышения моноцитов в крови

Многие задаются вопросом: является ли повышение моноцитов опасным заболеванием? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо понимать, что представляют собой эти клетки и какие функции на них возложены.

Моноциты являются клетками белой крови и призваны защищать лейкоциты от вирусов и бактерий. В большинстве случаев повышение моноцитов связано с этой функцией. Кроме того их повышение может происходить в период выздоровления и после перенесенного тяжелого заболевания.

Какова допустимая норма моноцитов? Если в анализе крови выявлено повышение, превышающее 0,7х10 в 9 степени/л., то уже можно говорить о моноцитозе. Чтобы правильно определить превышение моноцитов, то следует сделать специальные расчеты, а после выяснить причину этого явления.

Также можете обратить внимание на нашу публикацию: норма моноцитов у женщин.

Повышенные моноциты в крови, причины:

  1. Тяжелые инфекционные заболевания: туберкулез, бруцеллез, саркоидоз, сифилис
  2. Заболевания ЖКТ: энтерит, язвенный колит
  3. Грибковые и вирусные заболевания
  4. Системные заболевания
  5. Инфекционный эндокардит
  6. Отравления тетрахлорэтаном
  7. Отравления фосфором
  8. Гематологические заболевания

Выявив причину повышения моноцитов, врач назначает комплексное обследование для поиска причины.

Для чего определяется уровень моноцитов

Уровень моноцитов является одним из параметров в общем анализе крови лейкоцитарной формулы. Знание о ее составляющих помогают определить общее состояние пациента еще до посещения врача. Даже у детей нередко наблюдается повышение или снижение моноцитов. И в том и в другом случае определенно присутствуют какие-то нарушения в организме.

Моноциты по своей сути являются самыми активными и крупными клетками из ряжа лейкоцитов. Им присущ белый цвет, а вырабатываются они костным мозгом. В крови моноциты присутствуют около трех суток, а потом распространяются по организму. Самыми активными считаются молодые клетки, которые находятся в кровотоке. Эти клетки поглощают отмершие ткани и активно борются с различными микробами, паразитами и опухолями. Моноциты очищают и обновляют кровь.

Врачи называют эти клетки – дворниками организма. Количество моноцитов определяется в анализе крови в процентном соотношении к другим клеткам.

Нормальный уровень моноцитов свидетельствует о том, что организм прекрасно справляется с поглощением отмерших клеток, а прекрасно происходит кровообразование, отсутствуют заражения паразитами, бактериями и микробами.

Анализы крови следует сдавать натощак, тогда показатели будут точными. Накануне стоит употреблять жирную пищу и подвергаться сильным физическим нагрузкам. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, то следует сообщить об этом врачу.

Незначительные превышения нормы уровня моноцитов недостаточно для диагностирования заболеваний, так вызвано оно может быть чем угодно, например, наследственными отклонениями или перенесенной травмой. А вот абсолютный моноцитоз уже вызывает опасения.

Заболевание моноцитопения

Специалисты выяснили, почему повышены моноциты в крови и причины этого явления. Однако хочется сказать несколько слов о пониженных моноцитах. Низкое содержание моноцитов легче выявить у детей. Это явление называется моноцитопенией. Резкое снижение содержания этих клеток обычно связано с перенесенными стрессами и травмами, хирургическими вмешательствами, и с длительным лечением медицинскими препаратами.

Иногда это явление может быть первым признаком истощения, очень низкого иммунитета и полного упадка сил. Кроме того моноциты могут снизиться после острой борьбы с инфекциями, например, с такими, как апластическая анемия или брюшной тиф. В любом случае понадобится дополнительное обследование, чтобы выяснить причину.

Лечить моноцитоз отдельно от причины его возникновения бесполезно.

По каким еще причинам в анализе могут быть повышены моноциты?

У детей повышение моноцитов связано с теми же заболеваниями, что и у взрослых.

Дело в том, что кровеносная система не справляется с большим количеством вредоносных бактерий и поэтому начинает вырабатывать большое количество моноцитов. У малышей моноциты повышаются в связи с выпадением и прорезыванием новых зубов. Обычно этот показатель говорит об уже перенесенных заболеваниях, либо является индивидуальной особенностью.

Небольшие превышения могут быть связаны с наследственными патологиями, инфекциями гнойного типа или перенесенной онкологией. Чтобы диагноз был точным необходимо комплексное обследование, которое покажет, имеет смысл переживать или нет.

Так что повышенные моноциты не такое уж и страшное явление – это просто показатель наличия заболевания, а в большинстве случаев показатель уже перенесенных заболеваний.

hematologiya.ru

Моноцитоз - причины, диагностика и лечение

Классификация

Четких цифровых разделений моноцитоза нет. Условно различают умеренный и выраженный моноцитоз. По патогенетическому механизму выделяют:

  • Реактивный моноцитоз. Причиной данной разновидности являются воспалительные и инфекционные патологии.
  • Неопластический (злокачественный) моноцитоз. Встречается у больных миелопролиферативными и лимфопролиферативными заболеваниями (у детей при лимфогранулематозе и остром монобластном лейкозе).

У детей с момента рождения наблюдается небольшое повышение моноцитов, оно достигает максимума к концу 1 недели жизни (до 15%), далее медленно снижается и к 12 месяцу становится как у взрослых.

Причины

Реконвалесценция

Несмотря на большое многообразие патологических причин, чаще всего моноцитоз свидетельствует о выздоровлении после острого инфекционного заболевания. Как правило, в основном это наблюдается у детей. Повышение уровня моноцитов после инфекции означает, что произошла полная элиминация инфекционного агента. Моноцитоз обычно незначительный, может сохраняться до 2-х недель, затем уровень моноцитов возвращается к нормальным показателям.

Вирусные инфекции

Моноциты являются первой линией противоинфекционной защиты. Мигрируя в ткани, они превращаются в мононуклеарные фагоциты (макрофаги). При проникновении микроорганизма (бактерии, вируса) макрофаги его поглощают (фагоцитируют), а также презентируют на своей поверхности чужеродные антигены патогена для распознавания их Т- и B-лимфоцитами. Кроме того, макрофаги выделяют широкий спектр различных медиаторов и цитокинов, вызывая хемотаксис нейтрофилов к очагу инфекционного воспаления. Нередко вирусные инфекции, кроме моноцитоза, становятся еще и причиной увеличения лимфоцитов (лимфомоноцитоз).

  • Острые вирусные инфекции. Из всех заболеваний, самой распространенной причиной моноцитоза среди взрослых являются грипп, ОРВИ (парагрипп, аденовирусная, риновирусная инфекции). Обычно моноцитоз незначительный, он возникает резко наряду с симптоматикой, затем уменьшается до нормы примерно через 1-2 недели после стихания воспалительного процесса.
  • Инфекционный мононуклеоз. Еще одной вирусной причиной моноцитоза, особенно часто встречающейся у детей, признан инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра. Ввиду длительного персистирования вируса в организме, моноцитоз может сохраняться несколько месяцев и даже лет. Также в острый период мононуклеоза в крови появляется большое количество лимфоцитов, приобретающих моноцитарные морфологические свойства (атипичных мононуклеаров) – увеличивается размер клетки и клеточного ядра, цитоплазма становится базофильной.

Бактериальные инфекции

Моноцитоз характерен для хронических бактериальных инфекций, сопровождающихся эпителиоидноклеточной пролиферацией с образованием гранулем. В первую очередь к ним относятся туберкулез, бруцеллез, сифилис. Также моноцитоз встречается при подостром бактериальном эндокардите, риккетсиозах. Патогенез повышения содержания моноцитов в крови при этих заболеваниях несколько отличается от такового от вирусных инфекций.

Причиной считается неэффективный фагоцитоз. Макрофаги, поглотив бактерии, не способны уничтожить их внутри себя, так как многие из этих бактерий устойчивы к разрушительному действию лизосомальных ферментов макрофагов. Вследствие этого они выступают убежищем для бактерий, защищая их от других иммунных клеток, и, позволяя им размножаться, участвуют в формировании гранулемы. Выделяя цитокины, макрофаги стимулируют образование новых моноцитов в костном мозге, обеспечивая бактерии новыми «убежищами».

Таким образом поддерживается хроническое течение болезни. Повышение концентрации моноцитов умеренное, из-за хронического течения патологии может сохраняться месяцами, годами, опускается до нормальных цифр только после этиотропного лечения. Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей моноцитоз у детей, признана скарлатина.

Системные гранулематозные процессы

Хронические неинфекционные системные воспалительные заболевания также сопровождаются моноцитозом, механизм развития которого заключается в следующем. По неизвестным причинам запускается клеточно-опосредованная иммунная реакция. Макрофаги (тканевые моноциты), наряду с лимфоцитами и тучными клетками начинают скапливаться в различных органах, постепенно образуя гигантоклеточные гранулемы. Секретируя интерлейкины, цитокины и другие медиаторы, макрофаги поддерживают хроническое воспаление.

У взрослых причиной становятся саркоидоз, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, гранулематоз Вегенера. Из системных гранулематозных патологий у детей чаще встречаются воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Моноцитоз умеренной степени, но несколько выше, чем при бактериальных и вирусных инфекциях, снижается под влиянием патогенетического лечения.

Диффузные болезни соединительной ткани

Причины моноцитоза при коллагенозах точно неизвестны. Существует теория, что под влиянием аутоантител к различным компонентам соединительной ткани и цитокинов стимулируется костномозговое созревание моноцитов. Также изучена роль моноцитов в индукции и поддержании хронического воспаления. Причиной моноцитоза у взрослых выступают системная красная волчанка, системная склеродермия, у детей в основном наблюдается дермато- и полимиозит. Степень моноцитоза коррелирует с активностью заболевания, во время ремиссии находится в пределах референсных значений.

Злокачественные болезни крови

Довольно частой причиной моноцитоза являются онкогематологические заболевания. Механизм увеличения количества моноцитов заключается в опухолевой трансформации стволовых клеток костного мозга. Моноцитоз очень высокий, клетки могут составлять более 50% от общего числа лейкоцитов. Моноцитоз сохраняется длительное время, снижается только после лечения химиотерапевтическими препаратами или трансплантации костного мозга.

Для взрослых более характерен хронический миелолейкоз. У детей причинами моноцитоза чаще выступают лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), острый монобластный (моноцитарный) лейкоз. Помимо количественных изменений, при острых лейкозах встречается такой феномен как лейкемический провал, подразумевающий наличие только зрелых форм лейкоцитов и большого количества бластных клеток, отсутствие промежуточных форм.

Нейтропении

Еще одной причиной моноцитоза, часто наблюдаемой у детей, признаны заболевания, сопровождающиеся снижением (главным образом генетически детерминированным) выработки костным мозгом нейтрофильных гранулоцитов - нейтрофилов. К ним относят циклическую нейтропению, синдром Костмана (детский агранулоцитоз), хроническую нейтропению с нарушением выхода гранулоцитов из костного мозга (миелокахексию). Точный механизм моноцитоза при этих патологиях неизвестен. Обычно наблюдается умеренный моноцитоз в сочетании с эозинофилией.

Редкие причины

  • Паразитарные инфекции: висцеральный, кожный лейшманиоз, малярия.
  • Отравления: фосфором, тетрахлорэтаном.
  • Прием ЛС: длительное введение глюкокортикостероидов.
  • Восстановление костномозгового кроветворения: после миелосупрессии химиотерапевтическими препаратами.

Диагностика

Уровень моноцитов измеряется во время подсчета лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. Обнаружение моноцитоза требует консультации медицинского специалиста, желательно терапевта. Врач должен провести опрос жалоб больного, собрать анамнестические данные, выполнить общий осмотр на предмет выявления признаков того или иного заболевания. Полученные данные служат подспорьем для назначения дополнительного обследования для выяснения причины моноцитоза:

  • Анализы крови. В общем анализе крови проводится подсчет общего количества, процентного соотношения всех форм лейкоцитов (лейкоцитарная формула), определяется СОЭ. В мазке крови проверяется наличие атипичных мононуклеаров. Исследуется уровень аутоантител (к ДНК, мышечным клеткам, к топоизомеразе), антигранулоцитарных антител, СРБ. Проводится иммуногистохимический анализ и иммунофенотипирование клеток для выявления поверхностных специфических или опухолевых CD-маркеров.
  • Микробиологические исследования. Для идентификации инфекционного возбудителя выполняется бактериологический посев и микроскопия мокроты. Методом иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции определяются антитела к вирусам, бактериям, их ДНК. Проводятся серологические анализы (реакции непрямой гемагглютинации, микропреципитации).
  • Рентгенография. При туберкулезе, саркоидозе на рентгенографии легких обнаруживается увеличение медиастинальных, прикорневых лимфатических узлов, при гистиоцитозе – двусторонние мелкоочаговые затемнения. Также для гистиоцитоза характерны участки остеолизиса и деструкции на рентгенограммах плоских костей черепа, длинных трубчатых костей.
  • Сонография. Во время проведения УЗИ брюшной полости у пациентов с инфекционным мононуклеозом, бруцеллезом, онкогематологическими заболеваниями отмечается спленомегалия, реже гепатомегалия. На эхокардиографии у больных коллагенозами иногда удается выявить утолщение листков перикарда, выпот в перикардиальную сумку.
  • Гистологические исследования. При злокачественных болезнях крови в мазке костного мозга, полученном путем стернальной пункции либо трепанобиопсии, обнаруживается большое количество бластных клеток. При микроскопическом исследовании бронхоальвеолярной жидкости у пациентов с гистиоцитозом отмечаются гигантские клетки Лангерганса, имеющие эозинофильную цитоплазму. В биоптате лимфоузла при лимфомах выявляются пролиферация лимфоидных клеток, клетки Березовского-Штернберга.

Коррекция

Консервативная терапия

Привести уровень моноцитов к нормальным значениям напрямую невозможно. Для этого необходимо бороться с причиной, т.е. лечить основную патологию, на фоне которой развился моноцитоз. Если моноцитоз обнаружен в крови у человека, недавно перенесшего острое инфекционное заболевание, то лечение не требуется. Это абсолютно нормальное явление, концентрация моноцитов самостоятельно нормализуется через несколько дней. В случае продолжительного и, тем более, высокого моноцитоза, необходимо медицинское вмешательство:

  • Противоинфекционное лечение. Для лечения большинства вирусных инфекций достаточно лишь постельного режима, обильного горячего питья, использования нестероидных противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен), а также симптоматической терапии (полоскание или орошение горла антисептическими, обезболивающими растворами, спреями, закапывание в нос сосудосуживающих капель). При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, при туберкулезе – комбинация противотуберкулезных средств.
  • Противовоспалительное лечение. В качестве патогенетического лечения хронических гранулематозных заболеваний, коллагенозов используются лекарственные препараты, подавляющие воспаление – глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон). Для более мощного противовоспалительного действия эффективны иммуносупрессанты – метотрексат, циклофосфамид.
  • Химиотерапия. Для лечения злокачественных болезней крови, гистиоцитоза необходимо проведение курсов химиотерапевтического лечения. Иногда приходится прибегать к интратекальному введению препаратов (введению в цереброспинальную жидкость).

Хирургическое лечение

Существует хирургический способ лечения онкогематологических заболеваний и некоторых видов врожденных нейтропений, позволяющий добиться полного исцеления от болезни, – это пересадка донорских гемопоэтических стволовых клеток. Для проведения этой операции необходимо выполнить HLA-типирования (генетический тест, определяющий антигены гистосовместимости) с целью подбора подходящего донора. Однако к данному методу лечения прибегают в крайнем случае при безуспешности консервативной терапии, так как он ассоциирован с высоким риском летального исхода.

Прогноз

Сам моноцитоз не является индикатором прогноза. Исход напрямую определяется причиной моноцитоза. Например, физиологический моноцитоз у детей никак не влияет на продолжительность жизни. Некоторые хронические гранулематозные заболевания, в частности, саркоидоз, иногда даже без всякого лечения заканчиваются самостоятельной ремиссией. Онкогематологические патологии и наследственные нейтропении у детей, напротив, характеризуются неблагоприятным прогнозом и большой вероятностью смерти.

www.krasotaimedicina.ru

Содержание моноцитов 11.9 — 29 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача