Рак печени прогноз выживаемости


Сколько живут с раком печени с метастазами и без?

Если у человека рак печени, сколько живут с этой болезнью? Не многий из заболевших хочет знать об этом, часто пациенты предпочитают находиться в неведении. Если человек прожил 5 лет после постановки диагноза, то этот срок именуется пятилетней выживаемостью.

Метастазы – это вторичные очаги любой онкологической опухоли. Именно они имеют решающее значение для прогнозирования болезни. Особую роль играет орган, в который проникли метастазы. Стоит также отметить, что болезнь поддается лечению на начальной стадии (1 и 2).

Продолжительность жизни при раке печени

Если говорить о смертности, то опухоль в печени стоит на третьем месте из всех злокачественных заболеваний. Продолжительность жизни при раке печени не может определить даже самый опытный врач, так как все зависит от нескольких факторов. Статистика утверждает, что мало кто с данным диагнозом живет дольше 5 лет.

На продолжительность жизни при раке печени влияет следующее:

  • стадия болезни;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • раннее диагностирование рака;
  • результативность лечения;
  • возраст пациента;
  • психологические особенности больного.

В 75% случаев в печень проникают метастазы из других опухолей, например из толстой кишки, тогда только 10% операций дают положительный результат, при других раковых образованиях с метастазами в печень такой показатель равен 5%.

Как умирают с раком печени

Если на вопрос, сколько живут при раке печени, ответить практически невозможно, то рассказать, как умирают при этом заболевании, можно. Смерть наступает по-разному. Чаще всего в организме происходит нарушение химического баланса, так как основной функцией печени является снабжение организма различными веществами в определенной концентрации.

При сбое в организме здоровые клетки печени атакуются пораженными клетками. Наступает химический дисбаланс. Человек теряет сознание, а после этого умирает.

Другая причина смерти пациента – это осложнения, связанные с раком печени:

  1. Кровотечение из образования.
  2. Распад опухоли и ее нагноение.
  3. Закупорка желчных проходов и, как следствие, отравление организма продуктами распада желчных кислот.
  4. Из-за нарушения оттока крови из брюшной полости развивается асцит.

Возникновение первичного и вторичного рака

О нем можно говорить в том случае, если рост патологических клеток происходит из собственных печеночных тканей. Обычно злокачественные клетки образуются из:

  1. Гепатоцитов – это клетки печени, такой рак именуется гепатоцитоциллюлярным.
  2. Тканей желчных протоков, образуется холангиокарцинома.
  3. Сосудистой ткани, питающей печень, в медицине такая опухоль именуется ангиосаркомой.
  4. Несозревших клеток печени – гепатобластома.

Первичный рак диагностируется в 3% случаев заболеваний этого органа.

При вторичном раке прогноз на выживаемость хуже. Так как болезнь развивается на фоне метастаз, проникших в печень из других пораженных органов. Вторичный рак диагностируется врачами чаще первичного.

Если говорить о классификации рака, то его причины следующие:

  1. Наличие метастазов. Раковые образования проникают в печень из других органов.
  2. Патологические изменения собственных клеток органа. Возникает этот процесс из-за внутренних и внешних причин.

Выживаемость при 1 и 2 стадии

В отличие от других внутренних органов, печень способна восстанавливаться. Поэтому нередко прогнозы с заболеванием печени благоприятные. Но не в случае с онкологией. Так как злокачественные клетки склонны к рецидиву. К тому же нередко рак печени развивается как вторичное заболевание на фоне опухолей в других органах.

На первой стадии болезни отсутствуют метастазы, и она лучше всего поддается лечению. Кровеносная система не повреждена, но печень уже на 25 % выведена из строя. Выживаемость в течение 5 лет в этом случае составляет 75%. Но проблема заключается в том, что при отсутствии симптомов на раннем этапе заболевания оно диагностируется лишь на 2-3 стадиях.

В медицине имеется термин «пятилетняя выживаемость». Если в этот срок человек получил полноценное лечение, и его качество жизни улучшилось, то в дальнейшем есть надежда, что он проживет еще определенное время. А вот на вопрос – сколько живут с раком печени – не ответит ни один врач.

На первой и второй стадии онкологии спасти пациента сможет трансплантация. Но, к сожалению, данная процедура не всем доступна по причине высокой стоимости и недоступности донорского материала. Поэтому врачам приходится проводить лечение другими способами в зависимости от каждой конкретной ситуации.

Основу лечения составляет удаление пораженной области печени и лучевая терапия.

Уже на второй стадии происходит процесс поражения кровеносных сосудов и стремительного роста новообразования. Опухолевых узлов может быть несколько. Орган поражается наполовину. Сама опухоль вырастает до 5 см. Если начать лечение в этот промежуток времени, то пятилетняя выживаемость составит лишь 40 %.

Спрогнозировать болезнь невозможно даже на ранней стадии по причине возможности поражения сосудов. Немаловажную роль в благоприятном исходе играет иммунная система человека.

Стадии 3 и 4

На третьей стадии поражаются лимфоузлы, происходит рост опухоли и ее распространение на соседние органы и ткани. Чаще это органы пищеварение и брюшной полости. Часто появляется асцит, когда жидкость скапливается в брюшной полости. В этом случае проводится операция.

Врачи сразу сообщают пациенту, что хирургическое вмешательство на этой стадии заболевания бесполезно, как и трансплантация органа. Проводится поддерживающая терапия, которая включает в себя химиотерапию, лучевую и таргетную терапию, проводится эмболизация.

Несмотря на данное лечение, продолжительность жизни пациента значительно сокращается. В среднем он может прожить 6-8 месяцев.

Пятилетняя выживаемость при раке 4 стадии составляет лишь 6%. В этот период лечение основывается на поддерживающей терапии. Она позволяет сократить распространение раковых клеток по всему организму, снизить болевые ощущения. Но о выздоровлении речь не идет.

Цирроз печени

Имеется несколько причина развития ракового процесса в печени. Прежде всего – негативные факторы извне, которые приводят к нарушениям работы органа и, как следствие, к развитию злокачественных образований. К таким факторам относят:

  1. Хронический гепатит.
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Наличие паразитарных инфекций.
  4. Наследственный фактор.
  5. Поступление афлотоксинов и т.д.

Но главной причиной развития рака считается цирроз. Как правило, на фоне этого хронического заболевания разрастаются раковые клетки. И в медицине этот показатель составляет 60-85%.

С циррозом печени можно прожить много лет. Но человека будет сопровождать риск перерождения болезни в злокачественную опухоль. Если онкология все же развилась, назначается лекарственная терапия, но наличие таких серьезных патологий к хорошему концу не приводит.

Помните также о том, что настрой человека играет немаловажную роль в успешном лечении, не стоит опускать руки. Медицина не стоит на месте и с каждым годом появляются новые методы лечения раковых опухолей.

К тому же в медицине имеются случаи чудесного исцеления. И все потому, что человек был позитивно настроен. Помощь близких и их поддержка очень важны для больного человека. Все это дает шансы на выздоровление.

pro-rak.ru

сколько живут, степени, лечение и симптомы

Пятилетняя выживаемость при раке печени зависит от множества факторов. Заболевание считается одним из самых опасных для жизни человека. Благоприятный исход обусловлен степенью прогрессирования патологии, общим состоянием человека, его возрастом и состоянием иммунной системы. Статистика, относительно того, сколько живут с онкологией является неблагоприятной, особенно на последней стадии. Лечение рака 4 стадии состоит из терапии, которая облегчает самочувствие больного.

Что за болезнь?

Онкология печени чаще всего является вторичным заболеванием. Это связано с тем, что орган исполняет функцию фильтрации крови для всего организма, поэтому проникновение метастазов в печень очень частое явление. Вторичные метастатические опухолевые узлы в железе могут длительное время не проявлять себя. В основном при возникновении первых симптомов злокачественное образование уже достигает размеров, которые мешают нормальному оттоку желчи. При раке 4 степени орган оказывается неспособным выполнять свою прямую функцию.

Вернуться к оглавлению

Виды болезни

Онкология представляет собой опухоль, которая делится на такие виды:

  • Карцинома. Метастазы этого вида патологии начинают появляться только на 3 степени прогрессирования. Во время роста метастазов в печени происходит застой желчи.
  • Холангиокарцинома. Статистические данные относительного того, сколько живут люди при раке желчных проток показывают выживаемость до 2 лет.
  • Гепатобластома. Прогноз относительного того, сколько живут при раке этого типа зависит от радикальности операции и от восприимчивости организма к лечению после резекции. Если проводится удаление образования, то патология является излечимой, выздоровление наступает в 60%.
  • Саркома. Чаще метастазы печени появляются от сарком ЖКТ или матки. Рак печени с метастазами имеет самый неблагоприятный исход, максимальная продолжительность жизни составляет 12 месяцев.
Вернуться к оглавлению

Причины образования

Неправильное питание может спровоцировать новообразование.

Основная первопричина, которая способствует развитию онкологического процесса, не установлена. Очень часто онкология возникает из-за метастазов в печень. Врачи только выделяют несколько провоцирующих факторов:

  • Гепатиты в хронической форме. Онкологический процесс возникает на фоне вирусного поражения и часто прогрессирует до 3 стадии с метастазами.
  • Цирроз. Болезни способствует рубцеванию тканей железы, нарушению ее функциональности, а также влияет на генетический материал клеток, изменяя их структуру.
  • Рацион человека. Некоторые продукты питания могут вызывать патологическое изменение клеток органа.
  • Гельминтоз. Интоксикация организма приводит к образованию онкологии.
  • Злоупотребление вредными веществами, например, алкоголем или наркотиками.

Рак печени 4 степени не поддается лечению, можно облегчить самочувствие пациента и продлить ему жизнь на несколько месяцев.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и стадии

Научно доказано, что метастазы распространяются в печень чаще чем в другие органы. Симптоматика зависит от стадии рака и состояния иммунной системы, то есть чем запущенней патология, тем сильнее проявляются признаки, а иммунная защита человека слабеет. При раке печени 4 степени метастазы распространяются по всему организму.

Вернуться к оглавлению

Первая стадия

На начальной стадии рака печени часто человека сопровождает усталость.

Злокачественное образование не распространяется на сосуды. Опухоль имеет маленькие размеры, что существенно усложняет диагностику. Чаще проявляются метастазы в печени при раке желудка или кишечника. Симптоматика болезни смазанная, а проявления возникают на психоэмоциональном уровне. Выделяют такие основные симптомы:

  • упадок сил;
  • апатия;
  • периодические несильные боли в правом подреберье.
Вернуться к оглавлению

Вторая стадия

Онкологический процесс распространяется на кровеносную систему, образовывается несколько опухолей, которые могут занимать 50% размера органа, метастазы печени не возникают, проявление патологии усиливается и добавляются новые симптомы. К ним относятся:

  • рвотные позывы, рвота;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • смещение анатомических границ органа;
  • усиливающаяся боль, особенно при физических нагрузках.
Вернуться к оглавлению

Третья стадия

Если метастазы возникли, то патология протекает сложно. Врачи выделяют такие подстадии:

  • А — орган поражен несколькими опухолями, процесс не затрагивает лимфатическую систему и кровеносные сосуды.
  • В — онкология распространяется на внешнюю поверхность или соседние органы.
  • С — процесс поражает большую часть железы, охватывает лимфатическую систему. По статистике, в среднем живут с метастазами дольше 5-ти лет не более 20% больных.
Отеки конечностей указывают на осложнение заболевания.

А также рак печени, метастазы которого распространились за пределы органа, будет иметь некоторые особенности. Проявление онкологии прогрессирует, симптоматика ярко выраженная. Основные симптомы:

  • пожелтение кожного покрова и белков глаз;
  • отеки конечностей;
  • покраснение ладоней;
  • выраженная капиллярная сетка на лице;
  • высока температура.
Вернуться к оглавлению

Четвертая степень

Характеризуется 4 стадия рака печени распространением по всем внутренним органам. Количество опухолей и места локализации могут быть разными. Прооперированный рак 4 степени с метастазами, которые проникают в легкие и мозг проявляет некоторые признаки непосредственно перед смертью пациента. Симптомы рака печени 4 стадии:

  • сильная худоба;
  • интенсивные боли;
  • отечность по всему телу;
  • увеличение брюшной полости;
  • изменение эластичности и цвета кожного покрова.

Последняя стадия рака считается самой тяжелой, помимо основных симптомов, могут возникать проявления нарушений функциональности других органов и систем.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Питание важная составляющая лечения болезни.

Выживаемость при раке небольшая, средняя продолжительность жизни пациента примерно 3—5 лет. Терапия включает комплексное воздействие. Выписывается специальная диета при раке печени 4 стадии. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами. Основным воздействием считается хирургическое вмешательство. Резекции печени делается при небольших очагах онкологического процесса. После резекции и до хирургического вмешательства назначается курс облучения или воздействие химическими препаратами. Химиотерапия при раке печени 4 стадии, только поможет продлить существование больного человека, прогноз выживаемости небольшой. А также на последний стадии проводится поддерживающая терапия, помогающая облегчить состояние пациента перед смертью.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут?

Смерть от рака печени — частое явление. Онкология трудно поддается лечению и, как правило, диагноз ставится на поздних этапах развития. Рак печени 4 стадии чаще является неоперабельным и соответственно прогноз на выздоровление неблагоприятный. Самый благоприятный исход считается на первых двух стадиях заболевания. При исполнении всех рекомендации лечащего врача количество пациентов, переживших рубеж 5 лет, составляет 40%. Если рак печени 3 степени продолжительность жизни человека около 6—8 месяцев. Статистика относительно того, сколько живут с раком 4 стадии показывает, что меньше 10% проживает дольше 2-х лет после постановки диагноза.

etopechen.ru

Прогноз выживаемости при раке печени

Наиболее вероятный исход заболевания зависит от степени распространенности рака на момент постановки диагноза. Ниже приведены общие статистические данные, основанные на наблюдениях за большими группами пациентов. Они ни в коем случае не определяют исход борьбы с раком в ваших индивидуальных обстоятельствах.

Никто не может с точностью определить, сколько вам осталось жить с раком печени. Все зависит от конкретной ситуации и лечения. Одинаковых пациентов не существует, и организм каждого человека по-своему реагирует на один и тот же метод лечения.

Ваш врач может рассказать вам подробнее о вашем персональном прогнозе.

Навигация по статье

Выживаемость при раке печени по стадиям

Нижеприведенные цифры опубликованы в Европейских методических рекомендациях по клинической практике в лечении рака печени. В этой системе оценки выживаемости учитывается размер и локализация злокачественной опухоли, а также функция печени и общее состояние здоровья пациента.

Для каждой стадии вычисляются следующие статистические показатели:

  1. средняя выживаемость — длительность периода от постановки диагноза до момента, когда половина пациентов все еще живы;
  2. 5-летняя выживаемость — число людей, проживших 5 и более лет после постановки диагноза.

Стадия 0

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени этой стадии составляет более 3 лет.

При условии лечения от 70 до 90 из 100 пациентов (между 70 и 90%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени 0 стадии подразумевает пересадку органа, абляцию (процедуру уничтожения опухоли) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Стадия A

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии A составляет 3 года.

При условии лечения от 50 до 70 из 100 пациентов (от 50 до 70%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени стадии A подразумевает трансплантацию органа, абляцию (процедуру уничтожения патологического новообразования) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Уточнить цену у специалиста

Стадия B

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 16 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 20 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии B врач может назначить введение химиотерапевтических препаратов в печень через крупную артерию в верхней части вашей ноги (трансартериальная химиоэмболизация).

Стадия C

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 4 до 8 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 6 до 11 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии C вам, скорее всего, назначат препарат сорафениб. Врач также может предложить вам участие в клиническом испытании.

Стадия D

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии D составляет менее 4 месяцев.

Эффективных методов терапии рака печени стадии D не существует. Тем не менее ваши врачи и медсестры продолжат лечить любые возникающие у вас симптомы заболевания.

Выживаемость в отношении всех стадий рака печени

Что касается взрослых пациентов с раком печени:

  1. почти 35 из 100 человек (почти 35%) проживут 1 год или более после постановки диагноза;
  2. свыше 10 из 100 человек (свыше 10%) проживут 5 лет и более после постановки диагноза.

Обратите внимание: эти цифры относятся только к первичному раку печени у взрослых. Первичный рак печени у детей встречается крайне редко, и прогноз таких пациентов благоприятнее, чем прогноз взрослых.

Какие факторы влияют на выживаемость?

На прогноз в первую очередь влияет доступная методика лечения. Она зависит от стадии рака при постановке диагноза, то есть от размера опухоли и факта ее распространения.

Назначения врача также будут зависеть от состояния здоровой ткани органа.

Кроме того, на выживаемость влияет общее состояние вашего здоровья.

Получить точную цену

История Марины из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов

Когда врач проводила ежегодный медицинский осмотр, она задела мою грудину, и мне стало очень больно. Когда пришли результаты анализов крови, оказалось, что у меня повышен билирубин. Тем не менее прошло еще, наверно, полтора месяца, прежде чем мне поставили окончательный диагноз. Узнав, что у меня злокачественная опухоль печени (холангиокарцинома), я решила пройти лечение в Израиле, в онкоцентре Ихилов.

Израильские врачи подтвердили диагноз: у меня оказалась 1-я стадия рака. Они провели мне резекцию – удаление части печени с опухолью. Лечение длилось 6 месяцев, затем началась ремиссия, которая продолжается уже 14 месяцев. Врачи говорят, что у меня хорошие шансы на полное излечение, т.к. операция была проведена вовремя.

Меня приятно поразило отношение персонала к пациентам. Все понимали, что мне страшно, и оказывали поддержку и заботу. Я знала, что в этом учреждении я в полной безопасности.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

Читать далее…

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

Читать далее…

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

Читать далее…

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Читать далее…

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то...

Читать далее…

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Читать далее…

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

... В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок. Читать далее…

Стоимость диагностики и лечения рака печени в Израиле

Для вашего удобства приведем официально утвержденные расценки на диагностику и лечение рака печени в израильском онкоцентре Ихилов. Все цены приводятся в долларах.

Процедуры лечения рака печени Стоимость
Абляция опухоли печени $7043
Биопсия печени под контролем УЗИ $4465
Консультация абдоминального хирурга $562
МРТ органов брюшной полости $723

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

oncocenter-ichilov.com

Прогноз на продолжительность жизни с раком печени

Рак печени – это злокачественное образование, которое формируется из мутировавших клеток. Изменения в гепатоцитах происходят на генетическом уровне, что провоцирует их ускоренное деление. Чаще всего орган поражается метастазами и в этой ситуации особенно важно вовремя обнаружить патологию.

Содержание статьи:

Виды и стадии рака печени

В зависимости от этиологии, онкозаболевание подразделяется на два типа. Первичный рак печени имеет более благоприятный прогноз и характеризуется появлением непосредственно в самом органе. Есть и второе его название — гепатоцеллюлярная карцинома, встречающееся значительно реже. Вторичный является метастатической формой.

Подразделяется рак по особенностям гистогенеза на несколько типов:

  • Гепатоцеллюлярный – образован патологическими гепатоцитами.
  • Холапиоцеллюлярный – формируется из эпителия желчных протоков.
  • Гепатохолангиоцеллюлярный – смешанно-клеточная форма, содержит клетки обеих тканей.
  • Гепатобластома – эмбриональная опухоль, развивается у детей в раннем возрасте.

Определение стадии рака используется для обозначения степени прогрессирования заболевания. Существует четыре этапа:

  1. Первая стадия характеризуется образованием единичной опухоли, не прорастающей в окружающие ткани. Диагностика затруднена тем, что нормальное функционирование органа снижается незначительно и сопровождается только общими симптомами.
  2. Вторая стадия – наблюдается увеличение образования в размерах или в количестве. Начинается экспансия в кровеносные сосуды. Печень становится больше и уплотняется, появляется болевой синдром в правом подреберье, а также рвота и тошнота.
  3. Третья стадия – появление множественных новообразований, диаметр которых больше 6 см. Опухоли прорастают в крупные кровеносные сосуды: печеночную или воротную. Помимо этого, могут затрагиваться и близлежащие органы брюшной полости. Симптоматика становится более выявленной, наблюдается желтушность кожи, повышенная температура, озноб и отёчность.
  4. Четвёртая – терминальная стадия рака. Осложняется появлением раковых клеток в лимфатических узлах и метастазированием в дальние органы. Её исходом чаще всего становится смерть.

Общий прогноз на выздоровление

При гепатоцеллюлярном раке печени прогноз значительно лучше, чем при вторичном. Но есть ряд факторов, которые учитываются при любом виде онкологии:

  • Форма рака.
  • Стадия заболевания.
  • Вид принимаемой терапии.
  • Возраст и общее состояние здоровья до выявления онкологии.
  • Генетическая предрасположенность.

От чего зависит успех лечения

Сколько живут при раке печени, напрямую зависит от стадии онкологического заболевания и типа лечения. Чем раньше проводится диагностика, тем выше шанс на ремиссию. Помимо этого, необходимо учитывать форму опухоли, гистологический тип и компенсаторные способности организма.

Стадия онкологического заболевания

Прогноз выживаемости во многом обусловлен тем, на какой стадии рака началось лечение. Чем активнее малигнизация, тем сложнее получить эффект от терапии. От того, насколько продвинулся патологический процесс, зависит исход заболевания.

Скорость прогрессирования

Нельзя однозначно сказать, сколько живут с таким диагнозом, как рак печени. Потому что любая форма ГЦК, вне зависимости от своей локализации, характеризуется быстрым прогрессированием. Это связано с нарушением процессов деления и созревания клеток на генетическом уровне.

Чем позднее диагностировать болезнь, тем меньше шансов на успешное лечение. Как правило, пациенты с третьей и четвёртой стадией могут прожить не более нескольких лет.

Размер опухоли, количество патологических очагов

Размер опухоли зависит от стадии болезни. На ранних этапах образование небольшое, диаметром около 2-4 см. На последних стадиях один очаг может достигать более 5 см. Количество очагов и их размер напрямую зависит от формы злокачественной опухоли.

По макроскопическим признакам заболевание подразделяется на три формы:

  • Узловой – наиболее частая форма рака печени, характеризуется образованием узлов из опухолевых клеток, очагов может быть несколько.
  • Массивный – занимает основную часть органа, несколько долей.
  • Диффузный – поражает весь орган мелкими очагами.

Узловая форма рака лучше поддается лечению и имеет более положительный прогноз, поскольку есть возможность провести оперативное лечение. При диффузном типе онкологии раковые клетки «разбросаны» по органу, что делает хирургическое вмешательство невозможным.

Локализация относительно жизненно важных структур

Локализация может быть дополнительным осложнением при онкологии. Расположение несёт опасность, если опухоль инфильтрируется в крупные кровеносные сосуды — воротную или печеночную вену. Нарушение кровотока способно спровоцировать асцит и облитерацию желчных протоков, которая осложняется проникновением желчи в кровь. Кроме того, если печень значительно увеличивается в размерах, то может серьёзно смещать органы брюшной полости.

Возраст

Это один из тех факторов, которые невозможно изменить. Чем старше становится человек, тем выше опасность возникновения онкологии. Не исключение и гепатоцеллюлярная карцинома печени с неблагоприятным прогнозом. Почти наполовину возрастает вероятность формирования опухолевых новообразований в период от 55 до 75 лет. Уменьшение рисков в более пожилом возрасте объясняется нормальным увеличением уровня смертности старшего поколения.

Наличие сопутствующих заболеваний

Это одна из основных причин осложнения течения рака. Чем более «изношен» организм, тем тяжелее ему бороться с заболеванием. Особенно это касается хронических патологий различных органов и систем, наличие которых, зачастую, становится причиной развития онкологии.

Метастазирование

Метастазирование – это образование вторичных очагов опухоли в организме. Атипичные раковые клетки распространяются несколькими путями — гематогенным, лимфогенным и имплантационным. При первых двух вариантах метастазы могут находиться даже в самых отдаленных участках тела. А последний позволяет инфильтрировать опухолевые клетки в близлежащие ткани.

Метастазы гепатоцеллюлярного рака наблюдаются преимущественно в костях и лёгких. Данный процесс возникает чаще всего на последней стадии. При вторичном (метастатическом) раке печени продолжительность жизни снижается в несколько раз.

Сложности на пути к излечению

На данный момент одной из основных причин неблагоприятного исхода болезни является поздняя диагностика. Проблема в том, что на ранних стадиях заболевание протекает почти бессимптомно. Поэтому пациент не видит серьёзных причин для обращения к врачу. В этот период диагноз может быть поставлен только после целенаправленного профилактического обследования.

Прогноз выживаемости при раке печени

На первой стадии при своевременной терапии человек может прожить от 5 лет. При таких условиях возможность выздоровления гораздо выше.

На второй стадии у рака печени прогноз выживаемости ниже – продолжительность жизни около двух лет. При условии активного лечения, на третьей фазе заболевания гарантия жизни – от полугода до года. Успешных способов терапии четвертой стадии рака еще не существует. Без медицинского вмешательства пациент может прожить от четырёх месяцев.

Трансплантация органа – один из самых радикальных способов лечения. Однако, он может применяться только на ранних этапах развития болезни. В этой ситуации процент выживания достигает 90%.

Диагностические процедуры

В диагностике онкологического заболевания необходим совокупный подход, при котором в обязательном порядке используются как инструментальные, так и лабораторные методы исследования. В некоторых ситуациях необходимы дополнительные процедуры, но в большинстве случаев хватает следующих:

  1. Анализы крови. Показывают функциональное состояние органа и наличие онкомаркера – альфа-фетопротеина.
  2. Ультразвуковое исследование. Позволяет увидеть анатомические изменения и определить размеры крупных образований, но метастазы остаются незамеченными.
  3. Компьютерная томография. Необходима для отслеживания васкуляризации и точной локализации опухоли, применяется с контрастным веществом.
  4. Биопсия. Забор биоптата для дальнейшего гистологического анализа.

Основные методы лечения

При любом виде рака методы лечения задействуют комплексно и в зависимости от течения заболевания. Но самые эффективные, проверенные и чаще всего используемые, это:

  • Оперативное вмешательство – неотъемлемая часть лечения при онкологии. Но даже при такой терапии атипичные клетки могут выживать.
  • Химиотерапия – лечение современными химиопрепаратами, дозировка которых назначается индивидуально. Для их введения применяются новые методы — селективная химиотерапия и химиоэмболизация.
  • Лучевая терапия может использоваться если опухоль неоперабельна. Но значительным недостатком этого метода является малая эффективность из-за низких доз облучения, поскольку гепатоциты обладают высокой чувствительностью.

Никто не может точно прогнозировать, какое именно лечение понадобится, и как долго оно будет продолжаться, поскольку каждый организм реагирует на терапию посвоему, в зависимости от своих индивидуальных характеристик.

Паллиативная терапия на последних стадиях

Методы лечения ГЦР агрессивно воздействуют на организм, а различные последствия помогает перенести паллиативная терапия. Клиники, предоставляющие такие услуги, необходимы пациентам в терминальной стадии. Но, иногда, она используется в качестве вспомогательного метода на начальных этапах.

Рак печени – это онкологическое заболевание, которое опасно быстрым прогрессированием. Для благоприятного исхода необходима ранняя диагностика и своевременное лечение. Только при таких условиях пациенты могут прожить более 5 лет.

gepatologist.ru

признаки и симптомы, сколько живут с таким диагнозом

Печень – орган, расположенный с правой стороны под ребрами и легким, ее вес составляет 2% от массы человека. Она выполняет следующие функции: выделяет желчь в кишечник для поглощения жиров, пополняет и хранит питательные вещества, участвует в процессах кровотечения у плода и разрушает токсичные вещества (аллергены, алкоголь, наркотики). Как только токсические агенты разрушены, они удаляются из организма через мочу или стул. Человек не может жить без фильтрующего органа, поэтому патология, если вовремя не вылечить, приведет к смертельному исходу.

Что представляет собой рак печени, его признаки и симптомы, сколько живут люди с данным диагнозом, в этой статье мы ответим на эти и другие вопросы.

Рак делится на первичный (гепатомы), то есть он образуется изначально в печени и вторичный (метастатический) – локализуется в другой части тела и мигрирует в печень.

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Причины заболевания

До сегодняшнего дня так и не установили все причины вызывающие рак. Но установлены факторы риска, которые влияют на вероятность формирования онкозаболевания. Некоторые из них могут быть изменены (курение), другие (возраст больного или наследственность) изменить невозможно. Однако даже при наличии нескольких факторов нельзя со 100% уверенностью утверждать, что вы заболеете гепатомой. Установлены причины, влияющие на развитие патологии:

  • гепатит (вирусный, в хронической форме) – к гепатоме приводят мутации в клетках железы на генетическом уровне, вследствие вирусных воспалительных процессов;
  • цирроз печени – изменение структуры железы, в результате нормальные клетки замещаются на рубцовую ткань. Это приводят к тому, что орган начинает плохо выполнять положенные функции. Алкоголь, прием некоторых лекарственных препаратов, вирусная патология – самые распространенные причины данного заболевания;
  • афлатоксин B1 – при неправильном хранении кукурузы, сои, орехов, низких сортов риса развивается плесневый грибок афлатоксин B1. Данный грибок повышает риск развития гепатомы;
  • проникновение паразитических червей в железу;
  • вредные привычки (наркотики, курение, алкоголизм) – злоупотребление данными привычками приводит к перегрузке и нарушению работы фильтрующего органа, так как одной из его функций является разрушение и вывод из организма токсичных веществ. В итоге это приведет к гепатоме. Также высок риск развития вторичного рака железы из метастаз рака легкого, пищевода или желудка, которые так же образуются на фоне злоупотребления никотина, наркотиков и алкоголя;
  • переизбыток железа в организме (гемохроматоз) – усвоение организмом слишком большого количества железа, что приводит к повреждению органов, в том числе и печени. Следствием данного наследственного заболевания может быть цирроз, а затем и рак;
  • ЖКБ (желчнокаменная болезнь) – риск развития патологии увеличивается, так как камни травмируют ткани и препятствуют нормальному оттоку желчи;
  • прием стероидов (гормональные препараты) – приводит к увеличению нагрузки на фильтрующий орган, вследствие этого возрастает вероятность развития образования, оно бывает доброкачественным и злокачественным;
  • длительный контакт с канцерогенными веществами, сильнодействующими химикатами и радиация приводят к возникновению ангиосаркомы и гемангиосаркомы.

На развитие патологии влияет пол: гепатоцеллюлярная карцинома гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Фиброламеллярной карциноме чаще подвергаются женщины.

Причины вторичного образования сильно отличаются от причин первичного. Это связано с тем, что вторичный рак печени означает, что очаг образовался в одном органе, а затем метастазтровал в другие.

Стадии рака печени

Сколько проживет человек с патологией печени, зависит от стадии развития опухоли, на которой ее обнаружили. Благодаря способности фильтрующего органа к регенерации, болезни железы удается успешно лечить.

Стадия Подстадия

Лечение

Первая – один очаг, не распространяющийся на другие участки тела. Образование удаляется хирургическим вмешательством. Это называется локализованным резектируемым раком.
Вторая – одно или несколько образований распространяется на близлежащие кровеносные сосуды. Опухоль полностью удаляется хирургическим путем, при отсутствии цирроза.
Третья – имеет две подстадии Стадия IIIA  – много опухолей, по крайней мере, одна из которых имеет размер более пяти сантиметров. Либо когда одна опухоль попала в крупные кровеносные сосуды вблизи печени. Не все образования могут быть удалены хирургическим путем, например, если образование больше 5см. Это называется локализованным неоперабельным раком.
Стадия IIIB  – несколько новообразований любого размера мигрировавшие на соседние органы (но не на желчный пузырь) или на капсулу, в которой находится железа.
Стадия IIIC  – раковые клетки мигрируют на соседние лимфоузлы, опухолевых узлов может быть несколько, разных размеров. Развитый рак, для него проведение операции во многих случаях является эффективным лечением.
Четвертая – метастатическая, запущенная стадия. Патологические клетки мигрировали на другие органы и ткани, такие как кости, кровеносные сосуды, легкие и лимфоузлы. Хирургия часто не является эффективным средством лечения на данном этапе. Жить больным с этой степенью патологии остается недолго.

Лучше всего поддается лечению первая стадия. При поражении менее 25% органа симптомы гепатомы отсутствуют, а значит и выявление заболевания на раннем этапе случается редко. Среди пациентов выживаемость с раком печени в этом случае составляет 75% на продолжении пяти лет. Но так как явная симптоматика отсутствует, выявление онкозаболевания чаще происходит на второй – третьей стадиях. Здесь выживаемость составляет 40%.

Важную роль в борьбе против рака играет иммунная система человека.

Симптомы

Симптоматика первичной и вторичной опухоли носит общие признаки:

  • дискомфорт в правом подреберье, так как железа начинает расти и сдавливать соседние органы;
  • увеличение живота, вследствие асцита;
  • желтый оттенок кожи и видимых слизистых;
  • потемнение мочи;
  • посветление кала;
  • отвращение к жирной пище;
  • гипертермия и озноб;
  • беспричинное похудение;
  • мгновенное насыщение, при употреблении малого количества пищи;
  • повышенная утомляемость;

При вторичном раке прибавляются проявления гепатоцеллюлярной карциномы (при патологии легкого добавятся сильный кашель и одышка).

Откуда метастазы в печени?

Метастазами называются вторичные очаги злокачественного образования, они образовывают свои метастазы. Вследствие этого патологичные клетки начинают бесконтрольно делиться.

Вторичное образование развивается чаще первичного. Метастазы в железе образуются из бронхогенной карциномы, желудка, поджелудочной железы, РМЖ (рак молочной железы).

При гепатоме метастазы рака печени мигрируют в сердце, почки, головной и спинной мозг.

Диагностика

Сколько жить будет человек с патологией органа, зависит от стадии опухоли, на которой ее обнаружили. Как и в случае других видов онкологии, ключевым моментом является ранняя диагностика и вмешательство.

Обнаружить онкологию на ранней стадии при обычном обследовании практически невозможно. Для установления точного диагноза необходимо пройти полное обследование:

  • общий анализ крови и мочи;
  • онкомаркеры;

Для успешного лечения необходима биопсия, она определит гистологию патологических клеток.

Лечение

Основным способом лечения является оперативное вмешательство, оно дает надежду на полное избавление от злокачественной опухоли. Проведение операции в данном случае возможно, если опухоль не превышает 5 см в диаметре и расположена в доступной для удаления зоне. Используют 2 самых популярных методов операции: резекция – если образование маленькое и лобэктомия – проводится при метастазах печени либо при поражении большой части органа.

Оперативное вмешательство сочетают с лучевой и химиотерапией.

При вторичном образовании основное лечение направляется на борьбу с первичным очагом, а метастазы в железе лечатся в пределах медикаментозного лечения.

Главный вопрос, сколько будет жить пациент с таким диагнозом, зависит от ряда причин.

Рак печени – сколько живут с таким диагнозом?

Патология занимает третье место по смертности среди раковых болезней. Определить продолжительность жизни человека с таким заболеванием не просто. На то, сколько будет жить пациент страдающий раком печени, влияет этап развития патологии, ранее ее выявление, наличие других болезней у пациента. А также возраст и психологическое состояние.

Большинство больных предпочитают не знать о том, сколько им осталось жить. Главный фактор выживаемости – ранее диагностика онкозаболевания. При выявлении патологии на первой стадии прогноз выживаемости составляет 60-70%, на второй – 50%, на третьей – 20% и на четвертой – максимум 6% на продолжении пяти лет с момента постановки диагноза.

Несмотря ни на что больной должен верить в скорейшее выздоровление и долгую счастливую жизнь после рака. Так как на продолжительность жизни сильное влияет и психологический фактор. Известны случаи выздоровления безнадежно больных пациентов, от которых уже отказались врачи, но их желание жить, поддержка близких людей и вера в скорейшее выздоровление сотворили чудеса.

progepatity.ru

Прогноз выживаемости при раке печени, сколько живут с опухолью

Рак печени – это злокачественное образование, которое формируется из мутировавших клеток. Изменения в гепатоцитах происходят на генетическом уровне, что провоцирует их ускоренное деление. Чаще всего орган поражается метастазами и в этой ситуации особенно важно вовремя обнаружить патологию.

К причинам болезни относится длительно сохраняющееся воспаление в органе, цирроз, гемохроматоз, эндокринные заболевания, паразитарное или вирусное его поражение. В зависимости от локализации онкоочага выделяют два вида рака:

  • гепатоцеллюлярная карцинома печени (ГЦР) – развивается из паренхимы органа. Она диагностируется практически в 80% случаев;
  • холангиоцеллюлярная (ХЦР) – возникает из желчных протоков. На ее долю приходится лишь 16-18%.

Прогноз выживаемости при раке печени зависит от клеточного состава, размера опухоли, распространенности злокачественного процесса, а также сопутствующих заболеваний пациента. Немаловажным моментом является психологическое состояние человека, ведь позитивный настрой и желание бороться с болезнью увеличивает эффективность лечения и способствует скорейшему выздоровлению.

Общий прогноз на выздоровление

При гепатоцеллюлярном раке печени прогноз значительно лучше, чем при вторичном. Но есть ряд факторов, которые учитываются при любом виде онкологии:

  • Форма рака.
  • Стадия заболевания.
  • Вид принимаемой терапии.
  • Возраст и общее состояние здоровья до выявления онкологии.
  • Генетическая предрасположенность.

По данным медицинской статистики, при раке печени прогноз достаточно неблагоприятный и процент выживаемости один из самых низких. Но не стоит полагаться на общие статистические данные. Они не дают ответ на вопрос о качестве и продолжительности жизни в каждом конкретном случае. Прогноз жизни учитывает множество факторов:

  • общее состояние пациента,
  • стадию, на которой был диагностировано заболевание;
  • разновидность рака;
  • первичность или вторичность злокачественного процесса;
  • уровень адекватной терапии.

В некоторой степени повлиять на вероятность благоприятного прогноза жизни для пациентов, страдающих заболеванием, могут стандартные процедуры, экспериментальные и дополнительные методы терапии. Суммируя все имеющиеся данные, врач индивидуально может обозначить прогноз и перспективу на будущее.

Смерть от рака печени — частое явление. Онкология трудно поддается лечению и, как правило, диагноз ставится на поздних этапах развития. Рак печени 4 стадии чаще является неоперабельным и соответственно прогноз на выздоровление неблагоприятный. Самый благоприятный исход считается на первых двух стадиях заболевания. При исполнении всех рекомендации лечащего врача количество пациентов, переживших рубеж 5 лет, составляет 40%. Если рак печени 3 степени продолжительность жизни человека около 6—8 месяцев. 👨🏻‍⚕️ Статистика относительно того, сколько живут с раком 4 стадии показывает, что меньше 10% проживает дольше 2-х лет после постановки диагноза.

Лечение болезни

Выживаемость при раке небольшая, средняя продолжительность жизни пациента примерно 3—5 лет. Терапия включает комплексное воздействие.

  • Выписывается специальная диета при раке печени 4 стадии. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами.
  • Основным воздействием считается хирургическое вмешательство. Резекции печени делается при небольших очагах онкологического процесса.
  • После резекции и до хирургического вмешательства назначается курс облучения или воздействие химическими препаратами. Химиотерапия при раке печени 4 стадии, только поможет продлить существование больного человека, прогноз выживаемости небольшой. А также на последний стадии проводится поддерживающая терапия, помогающая облегчить состояние пациента перед смертью.

Размер опухоли, количество патологических очагов

Размер опухоли зависит от стадии болезни. На ранних этапах образование небольшое, диаметром около 2-4 см. На последних стадиях один очаг может достигать более 5 см. Количество очагов и их размер напрямую зависит от формы злокачественной опухоли.

По макроскопическим признакам заболевание подразделяется на три формы:

  • Узловой – наиболее частая форма рака печени, характеризуется образованием узлов из опухолевых клеток, очагов может быть несколько.
  • Массивный – занимает основную часть органа, несколько долей.
  • Диффузный – поражает весь орган мелкими очагами.

Узловая форма рака лучше поддается лечению и имеет более положительный прогноз, поскольку есть возможность провести оперативное лечение. При диффузном типе онкологии раковые клетки «разбросаны» по органу, что делает хирургическое вмешательство невозможным.

Сколько живут с раком печени на разных стадиях?

Первичный прогноз с таким диагнозом неблагоприятный. Многое зависит от состава клеточных структур, размера формирования, степени распространения процесса, наличия сопутствующих патологий.

На 1-2 стадии

Срок жизни при злокачественной опухоли печени существенно зависит от стадии заболевания, возраста больного, существования хронических болезней, исходного состояния пораженного органа. Пятилетняя выживаемость позволяет оценить результативность терапии и определяет прогноз для пациента. Этот показатель учитывает общее количество больных, которые смогли прожить 5 лет с момента диагностики и начала лечения.

  • Вначале злокачественный процесс ограничен, поэтому проводится хирургическая операция. Иногда требуется трансплантация органа. В этом случае 5-летняя выживаемость повышается до 80%. Если удаляется часть печени, то прогноз ухудшается на 20%.
  • Нередко диагностируют рецидив. Первичный рак на начальной стадии лучше поддается лечению, однако чаще всего обнаруживают вторичную форму заболевания.
  • На 2 степени злокачественный процесс затрагивает кровеносную систему, новообразование увеличивается в диаметре до 5 см, что негативно сказывается на прогнозе выживаемости.

Третья стадия

Если метастазы возникли, то патология протекает сложно. Врачи выделяют такие подстадии:

  • А — орган поражен несколькими опухолями, процесс не затрагивает лимфатическую систему и кровеносные сосуды.
  • В — онкология распространяется на внешнюю поверхность или соседние органы.
  • С — процесс поражает большую часть железы, охватывает лимфатическую систему. По статистике, в среднем живут с метастазами дольше 5-ти лет не более 20% больных.

Отеки конечностей указывают на осложнение заболевания. А также рак печени, метастазы которого распространились за пределы органа, будет иметь некоторые особенности. Проявление онкологии прогрессирует, симптоматика ярко выраженная. Основные симптомы:

  • пожелтение кожного покрова и белков глаз;
  • отеки конечностей;
  • покраснение ладоней;
  • выраженная капиллярная сетка на лице;
  • высока температура.

При четвертой стадии

Продолжительность жизни при раке на последней стадии не столь велика, так как полностью удалить опухолевый конгломерат врачам не удается, а отдаленные метастатические очаги стремительно разрастаются. Лечение обычно сводится к уменьшению выраженности клинических симптомов. Хирургическое вмешательство проводится для устранения осложнений, таких как:

  • кишечная непроходимость, когда опухоль разрастается и сужает просвет кишки;
  • кровотечение из сосудов, которые повреждаются при распаде опухоли;
  • асцит, когда объем накапливаемой жидкости превышает 5-10 литров;
  • перитонит, развитие которого наблюдается после деструкции опухоли и нарушения целостности кишки или желчных протоков.

На четвертой стадии метастазы поражают мозг, легкие, желудок и костные структуры. Выживаемость пациентов не превышает 5%. В данном случае продолжительность жизни большей частью зависит от ухода за больным.

Как умирают при онкологии печени?

Если на вопрос, сколько живут при раке печени, ответить практически невозможно, то рассказать, как умирают при этом заболевании, можно. Смерть наступает по-разному. Чаще всего в организме происходит нарушение химического баланса, так как основной функцией печени является снабжение организма различными веществами в определенной концентрации. пациент с раком печени в палате При сбое в организме здоровые клетки печени атакуются пораженными клетками. Наступает химический дисбаланс. Человек теряет сознание, а после этого умирает.

  • Другая причина смерти пациента – это осложнения, связанные с раком печени:
  • Кровотечение из образования.
  • Распад опухоли и ее нагноение.
  • Закупорка желчных проходов и, как следствие, отравление организма продуктами распада желчных кислот.
  • Из-за нарушения оттока крови из брюшной полости развивается асцит.

Вскоре начинается агония. Человек впадает в коматозное состояние, ни на что не реагирует. Сознание отсутствует. Дыхание редкое и глубокое, но сменяется поверхностным. Давление сильно понижается, происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Затем наступает летальный исход.

Перед смертью больной испытывает мучения. Приглушить боль при печеночном раке позволяет эпидуральная анестезия наркотическими анальгетиками. Помочь человеку можно, давая препараты от судорог и агрессии, переворачивая в постели и делая массаж, чтобы предотвратить пролежни. Его следует регулярно поить, смачивать ему губы, кормить с ложки жидкой пищей, затем через зонд.

travmatolog.net

сколько живут при онкологии печени 4 степени

Рак печени 4 стадии — это запущенный рак. Вылечить такого пациента полностью не получится. Врач может лишь предложить паллиативную терапию, чтобы избавить от мучительных симптомов и продлить жизнь.

Прогноз для больных в онкологии принято измерять показателем пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы в течение пяти лет с того момента, когда им был установлен диагноз.

При раке печени 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет от 3 до 11%.

«Рак печени 4 стадии»: что это означает?

Рак печени четвертой стадии бывает разным. В зависимости от того, насколько сильно злокачественная опухоль успела распространиться в организме, выделяют две подстадии:

  • IVA: раковые клетки распространились в лимфатические узлы, которые находятся рядом с печенью.
  • IVB: обнаружены отдаленные метастазы в других органах.

Чаще всего злокачественные опухоли печени метастазируют в лимфатические узлы, воротную вену (собирает кровь от части кишечника и несет в печень), легкие. Другие локализации встречаются значительно реже.

Важно различать такие понятия как «рак печени с метастазами» и «метастатический рак печени». Во втором случае тоже идет речь о злокачественной опухоли четвертой стадии, но первичный очаг находится в другом органе, а в печени — его метастазы.

Как правильно определить стадию рака печени?

В диагностике рака печени и установлении его стадии помогают следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости — обычно обследование начинают с него как с самого быстрого, доступного и недорогого метода.
  • Компьютерная томография и МРТ помогают получить более точную информацию, оценить размеры, количество и локализацию очагов в печени и других органах.
  • Рентгенография костей, грудной клетки (для выявления метастазов в легких).
  • ПЭТ-сканирование — современный «золотой стандарт» диагностики злокачественных опухолей на поздних стадиях. Этот метод помогает выявить небольшие метастазы в разных частях тела. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат: он накапливается в опухолевых клетках и играет роль метки. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них становятся видны все места скопления радиофармпрепарата — там, где находятся опухолевые очаги.
  • Биопсия помогает обнаружить в узле опухолевые клетки и установить точный диагноз. Обычно ткань для исследования получают с помощью специальной иглы, которую вводят под контролем ультразвука или КТ.
  • Диагностическая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью тонкого инструмента с источником освещения и видеокамерой на конце, введенного через прокол в стенке живота. Иногда лапароскопию выполняют, чтобы уточнить стадию рака печени.

Какие методы лечения доступны для таких пациентов?

При раке печени 4 стадии первичную опухоль и метастазы нельзя удалить хирургическим путем.

Для того чтобы разобраться, какие виды лечения можно назначить в каждом конкретном случае, врач должен оценить состояние печени — насколько сильно нарушена ее работа. Для этого используют классификацию Чайлд-Пью (Child-Pugh). Она учитывает пять показателей:

  1. Уровень билирубина в крови.
  2. Протромбиновое время (ПТВ) или протромбиновый индекс (ПТИ).
  3. Уровень альбумина в крови.
  4. Наличие асцита (скопление жидкости в брюшной полости) и степень его выраженности.
  5. Наличие и степень выраженности печеночной энцефалопатии — нервных и психических расстройств, возникших из-за нарушения функции печени.

По каждому из пяти показателей выставляют от 1 до 3 баллов. По сумме баллов определяют класс нарушений:

  • Класс A: 5–6 баллов.
  • Класс B: 7–9 баллов.
  • Класс C: 10–15 баллов.


Если установлен класс A или B, это означает, что печень функционирует достаточно хорошо, и пациенту можно назначить таргетные препараты: сорафениб (Nexavar) или ленватиниб (Lenvima). Они не уничтожат опухоль, но могут замедлить ее рост. Терапию проводят до тех пор, пока препараты эффективны. Если опухоль перестала на них реагировать, врач может назначить другой таргетный препарат — регорафениб (Stivarga), либо иммунопрепарат — ниволумаб (Opdivo). Последний блокирует молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать опухолевую ткань (так называемые контрольные точки, отсюда и название группы препаратов, к которой относится ниволумаб — ингибиторы контрольных точек).

Многих пациентов при раке печени 4 степени беспокоят мучительные боли. Важно проводить качественное обезболивание. Современные врачи придерживаются трехступенчатой схемы:

  • Если боль не очень сильная, назначают ненаркотические препараты из группы НПВС, например, напроксен, ибупрофен.
  • Если боль умеренная, и НПВС не помогают с ней справиться, добавляют легкие наркотические анальгетики или сильные опиоиды в небольших дозах.
  • Если боль сильная, применяют мощные наркотические анальгетики.

Если у пациента развился асцит, врач может провести лапароцентез — вывести избыток жидкости через прокол в стенке брюшной полости, установить дренаж для постоянного оттока.

Что делать, если доступные методы лечения не помогают?

Некоторые пациенты могут принять участие в клинических испытаниях новых таргетных препаратов. Возможно, это поможет, хотя никто не может дать никаких гарантий. О текущих клинических исследованиях можно узнать у лечащего врача или на специализированных сайтах.

С запущенным раком печени очень сложно бороться. И все же помочь можно каждому пациенту. Никогда не стоит опускать руки, тем более что за современными методами лечения не нужно ехать за границу: они доступны в России. В Москве можно найти врачей, которые специализируются на лечении рака печени и знают, как работать с такими пациентами, придерживаются современных международных стандартов.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Рак печени: прогноз выживаемости и симптомы

Первичный рак печени протекает бурно, агрессивно, и прогноз для пациента часто оказывается неутешительным: пятилетняя выживаемость составляет всего лишь 20%. При вторичных новообразованиях, с массивным обсеменением, прогноз крайне неблагоприятный.

 Первичное и вторичное новообразование

По данным медицинской статистики, при раке печени прогноз достаточно неблагоприятный и процент выживаемости один из самых низких. Но не стоит полагаться на общие статистические данные. Они не дают ответ на вопрос о качестве и продолжительности жизни в каждом конкретном случае. Прогноз жизни учитывает множество факторов:

  • общее состояние пациента,
  • стадию, на которой был диагностировано заболевание;
  • разновидность рака;
  • первичность или вторичность злокачественного процесса;
  • уровень адекватной терапии.

В некоторой степени повлиять на вероятность благоприятного прогноза жизни для пациентов, страдающих заболеванием, могут стандартные процедуры, экспериментальные и дополнительные методы терапии. Суммируя все имеющиеся данные, врач индивидуально может обозначить прогноз и перспективу на будущее.

Первичный рак бывает узловым, диффузным. Он быстро прогрессирует, метастазирует и прорастает в расположенные по соседству кровеносные сосуды. Первичный рак представляет собой плотное, множественное разрастание атипичных белесоватых клеток без четко выраженной границы. У вторичного новообразования печени злокачественный процесс происходит в других органах. Это метастатический рак.

Первичный рак печени — это несколько разновидностей злокачественного процесса, название которого прямо связано с тем, какие клетки или клеточные структуры были вовлечены в этот процесс:

  1. Гепатоцеллюлярный рак (гепатома). Развивается в печеночных клетках. Гепатоцеллюлярный – самая распространенная форма.
  2. Холангиоцеллюлярный рак (холангиома). Развивается в прослойке желчных протоков из эпителиальных клеток. Холангиоцеллюлярный в свою очередь развивается как холангиокарцинома (непосредствено внутри печеночных структур), опухоль ворот печени (опухоль Клатскина). Опухоль ворот развивается в эпителиальных тканях желчных протоков, которые расположены в месте соединения общего и сегментарных протоков. Опухоль ворот – медленнорастущая, метастазы дает только ближе к поздней стадии.
  3. Гематохолангиоцеллюллярный (холангиогепатома) – смешанная форма, при которой поражаются печеночные клетки и желчные протоки.
  4. Мезодермальный рак в виде лимфосаркомы, ангиосаркомы и мезенхимомы (состоят из лимфоидных элементов, эндотелиальных клеток).
  5. Недифференцированная (неуточненная) опухоль.

Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что чем выше дифференциация, тем лучше прогнозы для жизни пациентов.  Недифференцированная опухоль трудно поддается лечению, стремительно растет и так же стремительно дает метастазы.

При метастатической опухоли (вторичный рак) органа злокачественные клетки поступают из других органов через воротную вену.  Вторичное поражение может исходить из молочной железы, легкого, почки, яичника, матки, желудка с кишечником. Метастатическая опухоль сразу относится к 4 стадии рака.

Виды и эффективность терапии

Лечение вторичной опухоли проводится в сочетании с терапией в первичном очаге. При первичном раке современная медицина использует лечение комбинацией методов (операция, химиотерапия, облучение), 20% заболевших проводится радикальная операция методом лобэктомии и гемигепатоэктомии, атипичной резекции. Хирургическое лечение сочетается с химиотерапевтическими мероприятиями с препаратами Метотрексат, ТИО-ТЕФ, Фторурацил).

После того, как было проведено хирургическое лечение, подключают лучевую терапию.  Лучевая терапия обычно самостоятельно не используется, так как данный метод в этом случае считается недостаточно эффективным.

Если рак ворот без поражения сосудов и лимфоузлов, также используется хирургическое лечение.  Пациентам с диагнозом «неоперабельный рак ворот печени» показана химиотерапия в сочетании с облучением.  Это дает поднять порог выживаемости пациентов до года. При раке ворот в качестве паллиативной терапии проводится стентирование протоков. Хирургическое лечение, если рак первичный, дает от 9 до 19% пятилетней выживаемости пациентов.

Терапия метастатического рака, более тяжелого и выраженного про клиническим проявлениям, проводится теми же методами, что и при первичном. На стадии множественных метастаз радикальное лечение первичной опухоли противопоказано.  Назначается химиотерапия. Ее преимущества:

  • возможна полная или частичная гибель злокачественных клеток;
  • замедляет процесс роста, дает возможность контролировать распространение злокачественных клеток;
  • уничтожает очаг метастазирования.

Химиотерапия может значительно облегчить симптоматику : уменьшается размер опухоли и она не так сдавливает окружающие органы и ткани. Насколько химиотерапия даст положительный эффект, прямо зависит от того, на какой стадии заболевания началось лечение и от локализации злокачественного новообразования.

Химиотерапия назначается курсом с перерывом: неделя лечения, месяц перерыва. Дальше проводится несколько таких курсов. Химиотерапия с перерывом необходима для того, чтобы организм восстановился и созревали новые здоровые клетки. Курс лечения проходит под периодическим обследованием и сбором необходимых анализов. Каждый организм реагирует на препараты индивидуально. Судить об эффекте лечения можно тогда, когда химиотерапия была проведена несколькими курсами.

Заболевание печени развивается быстро и обычно его диагностируют на последней стадии, поэтому благоприятный прогноз для жизни таких пациентов всегда неблагоприятный. В процентном отношении частичная излечимость от первичного рака очень низкая. Хирургическое лечение дает хороший результат только в единичных случаях.  Основная цель — провести такое лечение, которое сможет сдержать рост опухоли и облегчить общую симптоматику.

На последней стадии, когда опухоль уже неоперабельна, месяцы жизни пациента – около четырех. Если опухоль находится на той стадии, когда можно применить оперативное лечение, прогноз жизни пациентам более позитивный, со средней продолжительностью жизни до трех лет и пятилетней выживаемостью около 20%. Если опухоль проходит на фоне цирроза, полная потеря функции органа дает прогноз жизни не более четырех-пяти месяцев срока жизни.

Метастатический вид с массивным обсеменением, обычно в тяжелой степени, неоперабельный, дает самый неблагоприятный прогноз.

Видео по теме

rak03.ru

Рак печени прогноз выживаемости

Наиболее вероятный исход заболевания зависит от степени распространенности рака на момент постановки диагноза. Ниже приведены общие статистические данные, основанные на наблюдениях за большими группами пациентов. Они ни в коем случае не определяют исход борьбы с раком в ваших индивидуальных обстоятельствах .

Никто не может с точностью определить, сколько вам осталось жить с раком печени. Все зависит от конкретной ситуации и лечения. Одинаковых пациентов не существует , и организм каждого человека по-своему реагирует на один и тот же метод лечения.

Ваш врач может рассказать вам подробнее о вашем персональном прогнозе.

Навигация по статье

Выживаемость при раке печени по стадиям

Нижеприведенные цифры опубликованы в Европейских методических рекомендациях по клинической практике в лечении рака печени. В этой системе оценки выживаемости учитывается размер и локализация злокачественной опухоли, а также функция печени и общее состояние здоровья пациента.

Для каждой стадии вычисляются следующие статистические показатели:

  1. средняя выживаемость — длительность периода от постановки диагноза до момента, когда половина пациентов все еще живы;
  2. 5-летняя выживаемость — число людей, проживших 5 и более лет после постановки диагноза.

Стадия 0

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени этой стадии составляет более 3 лет.

При условии лечения от 70 до 90 из 100 пациентов (между 70 и 90%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени 0 стадии подразумевает пересадку органа, абляцию (процедуру уничтожения опухоли) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Стадия A

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии A составляет 3 года.

При условии лечения от 50 до 70 из 100 пациентов (от 50 до 70%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени стадии A подразумевает трансплантацию органа, абляцию (процедуру уничтожения патологического новообразования) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Стадия B

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 16 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 20 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии B врач может назначить введение химиотерапевтических препаратов в печень через крупную артерию в верхней части вашей ноги (трансартериальная химиоэмболизация).

Стадия C

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 4 до 8 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 6 до 11 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии C вам, скорее всего, назначат препарат сорафениб. Врач также может предложить вам участие в клиническом испытании.

Стадия D

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии D составляет менее 4 месяцев .

Эффективных методов терапии рака печени стадии D не существует. Тем не менее ваши врачи и медсестры продолжат лечить любые возникающие у вас симптомы заболевания.

Выживаемость в отношении всех стадий рака печени

Что касается взрослых пациентов с раком печени:

  1. почти 35 из 100 человек (почти 35%) проживут 1 год или более после постановки диагноза;
  2. свыше 10 из 100 человек (свыше 10%) проживут 5 лет и более после постановки диагноза.

Обратите внимание: эти цифры относятся только к первичному раку печени у взрослых. Первичный рак печени у детей встречается крайне редко, и прогноз таких пациентов благоприятнее, чем прогноз взрослых.

Какие факторы влияют на выживаемость?

На прогноз в первую очередь влияет доступная методика лечения. Она зависит от стадии рака при постановке диагноза, то есть от размера опухоли и факта ее распространения.

Назначения врача также будут зависеть от состояния здоровой ткани органа.

Кроме того, на выживаемость влияет общее состояние вашего здоровья.

История Марины из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов

Когда врач проводила ежегодный медицинский осмотр, она задела мою грудину, и мне стало очень больно. Когда пришли результаты анализов крови, оказалось, что у меня повышен билирубин. Тем не менее прошло еще, наверно, полтора месяца, прежде чем мне поставили окончательный диагноз. Узнав, что у меня злокачественная опухоль печени (холангиокарцинома), я решила пройти лечение в Израиле , в онкоцентре Ихилов.

Израильские врачи подтвердили диагноз: у меня оказалась 1-я стадия рака. Они провели мне резекцию – удаление части печени с опухолью. Лечение длилось 6 месяцев, затем началась ремиссия, которая продолжается уже 14 месяцев. Врачи говорят, что у меня хорошие шансы на полное излечение, т.к. операция была проведена вовремя.

Меня приятно поразило отношение персонала к пациентам. Все понимали, что мне страшно, и оказывали поддержку и заботу . Я знала, что в этом учреждении я в полной безопасности.

Стоимость диагностики и лечения рака печени в Израиле

Для вашего удобства приведем официально утвержденные расценки на диагностику и лечение рака печени в израильском онкоцентре Ихилов. Все цены приводятся в долларах.

Процедуры лечения рака печени Стоимость
Абляция опухоли печени $7043
Биопсия печени под контролем УЗИ $4465
Консультация абдоминального хирурга $562
МРТ органов брюшной полости $723

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной . Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Пятилетняя выживаемость при раке печени зависит от множества факторов. Заболевание считается одним из самых опасных для жизни человека. Благоприятный исход обусловлен степенью прогрессирования патологии, общим состоянием человека, его возрастом и состоянием иммунной системы. Статистика, относительно того, сколько живут с онкологией является неблагоприятной, особенно на последней стадии. Лечение рака 4 стадии состоит из терапии, которая облегчает самочувствие больного.

Что за болезнь?

Онкология печени чаще всего является вторичным заболеванием. Это связано с тем, что орган исполняет функцию фильтрации крови для всего организма, поэтому проникновение метастазов в печень очень частое явление. Вторичные метастатические опухолевые узлы в железе могут длительное время не проявлять себя. В основном при возникновении первых симптомов злокачественное образование уже достигает размеров, которые мешают нормальному оттоку желчи. При раке 4 степени орган оказывается неспособным выполнять свою прямую функцию.

Виды болезни

Онкология представляет собой опухоль, которая делится на такие виды:

  • Карцинома. Метастазы этого вида патологии начинают появляться только на 3 степени прогрессирования. Во время роста метастазов в печени происходит застой желчи.
  • Холангиокарцинома. Статистические данные относительного того, сколько живут люди при раке желчных проток показывают выживаемость до 2 лет.
  • Гепатобластома. Прогноз относительного того, сколько живут при раке этого типа зависит от радикальности операции и от восприимчивости организма к лечению после резекции. Если проводится удаление образования, то патология является излечимой, выздоровление наступает в 60%.
  • Саркома. Чаще метастазы печени появляются от сарком ЖКТ или матки. Рак печени с метастазами имеет самый неблагоприятный исход, максимальная продолжительность жизни составляет 12 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Основная первопричина, которая способствует развитию онкологического процесса, не установлена. Очень часто онкология возникает из-за метастазов в печень. Врачи только выделяют несколько провоцирующих факторов:

  • Гепатиты в хронической форме. Онкологический процесс возникает на фоне вирусного поражения и часто прогрессирует до 3 стадии с метастазами.
  • Цирроз. Болезни способствует рубцеванию тканей железы, нарушению ее функциональности, а также влияет на генетический материал клеток, изменяя их структуру.
  • Рацион человека. Некоторые продукты питания могут вызывать патологическое изменение клеток органа.
  • Гельминтоз. Интоксикация организма приводит к образованию онкологии.
  • Злоупотребление вредными веществами, например, алкоголем или наркотиками.

Рак печени 4 степени не поддается лечению, можно облегчить самочувствие пациента и продлить ему жизнь на несколько месяцев.

Симптомы и стадии

Научно доказано, что метастазы распространяются в печень чаще чем в другие органы. Симптоматика зависит от стадии рака и состояния иммунной системы, то есть чем запущенней патология, тем сильнее проявляются признаки, а иммунная защита человека слабеет. При раке печени 4 степени метастазы распространяются по всему организму.

Первая стадия

Злокачественное образование не распространяется на сосуды. Опухоль имеет маленькие размеры, что существенно усложняет диагностику. Чаще проявляются метастазы в печени при раке желудка или кишечника. Симптоматика болезни смазанная, а проявления возникают на психоэмоциональном уровне. Выделяют такие основные симптомы:

  • упадок сил;
  • апатия;
  • периодические несильные боли в правом подреберье.

Вернуться к оглавлению

Вторая стадия

Онкологический процесс распространяется на кровеносную систему, образовывается несколько опухолей, которые могут занимать 50% размера органа, метастазы печени не возникают, проявление патологии усиливается и добавляются новые симптомы. К ним относятся:

  • рвотные позывы, рвота;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • смещение анатомических границ органа;
  • усиливающаяся боль, особенно при физических нагрузках.

Вернуться к оглавлению

Третья стадия

Если метастазы возникли, то патология протекает сложно. Врачи выделяют такие подстадии:

  • А — орган поражен несколькими опухолями, процесс не затрагивает лимфатическую систему и кровеносные сосуды.
  • В — онкология распространяется на внешнюю поверхность или соседние органы.
  • С — процесс поражает большую часть железы, охватывает лимфатическую систему. По статистике, в среднем живут с метастазами дольше 5-ти лет не более 20% больных.

Отеки конечностей указывают на осложнение заболевания.

А также рак печени, метастазы которого распространились за пределы органа, будет иметь некоторые особенности. Проявление онкологии прогрессирует, симптоматика ярко выраженная. Основные симптомы:

  • пожелтение кожного покрова и белков глаз;
  • отеки конечностей;
  • покраснение ладоней;
  • выраженная капиллярная сетка на лице;
  • высока температура.

Вернуться к оглавлению

Четвертая степень

Характеризуется 4 стадия рака печени распространением по всем внутренним органам. Количество опухолей и места локализации могут быть разными. Прооперированный рак 4 степени с метастазами, которые проникают в легкие и мозг проявляет некоторые признаки непосредственно перед смертью пациента. Симптомы рака печени 4 стадии:

  • сильная худоба;
  • интенсивные боли;
  • отечность по всему телу;
  • увеличение брюшной полости;
  • изменение эластичности и цвета кожного покрова.

Последняя стадия рака считается самой тяжелой, помимо основных симптомов, могут возникать проявления нарушений функциональности других органов и систем.

Лечение болезни

Выживаемость при раке небольшая, средняя продолжительность жизни пациента примерно 3—5 лет. Терапия включает комплексное воздействие. Выписывается специальная диета при раке печени 4 стадии. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами. Основным воздействием считается хирургическое вмешательство. Резекции печени делается при небольших очагах онкологического процесса. После резекции и до хирургического вмешательства назначается курс облучения или воздействие химическими препаратами. Химиотерапия при раке печени 4 стадии, только поможет продлить существование больного человека, прогноз выживаемости небольшой. А также на последний стадии проводится поддерживающая терапия, помогающая облегчить состояние пациента перед смертью.

Сколько живут?

Смерть от рака печени — частое явление. Онкология трудно поддается лечению и, как правило, диагноз ставится на поздних этапах развития. Рак печени 4 стадии чаще является неоперабельным и соответственно прогноз на выздоровление неблагоприятный. Самый благоприятный исход считается на первых двух стадиях заболевания. При исполнении всех рекомендации лечащего врача количество пациентов, переживших рубеж 5 лет, составляет 40%. Если рак печени 3 степени продолжительность жизни человека около 6—8 месяцев. Статистика относительно того, сколько живут с раком 4 стадии показывает, что меньше 10% проживает дольше 2-х лет после постановки диагноза.

Рак печени – это злокачественное образование, которое формируется из мутировавших клеток. Изменения в гепатоцитах происходят на генетическом уровне, что провоцирует их ускоренное деление. Чаще всего орган поражается метастазами и в этой ситуации особенно важно вовремя обнаружить патологию.

Виды и стадии рака печени

В зависимости от этиологии, онкозаболевание подразделяется на два типа. Первичный рак печени имеет более благоприятный прогноз и характеризуется появлением непосредственно в самом органе. Есть и второе его название — гепатоцеллюлярная карцинома, встречающееся значительно реже. Вторичный является метастатической формой.

Подразделяется рак по особенностям гистогенеза на несколько типов:

  • Гепатоцеллюлярный – образован патологическими гепатоцитами.
  • Холапиоцеллюлярный – формируется из эпителия желчных протоков.
  • Гепатохолангиоцеллюлярный – смешанно-клеточная форма, содержит клетки обеих тканей.
  • Гепатобластома – эмбриональная опухоль, развивается у детей в раннем возрасте.

Определение стадии рака используется для обозначения степени прогрессирования заболевания. Существует четыре этапа:

  1. Первая стадия характеризуется образованием единичной опухоли, не прорастающей в окружающие ткани. Диагностика затруднена тем, что нормальное функционирование органа снижается незначительно и сопровождается только общими симптомами.
  2. Вторая стадия – наблюдается увеличение образования в размерах или в количестве. Начинается экспансия в кровеносные сосуды. Печень становится больше и уплотняется, появляется болевой синдром в правом подреберье, а также рвота и тошнота.
  3. Третья стадия – появление множественных новообразований, диаметр которых больше 6 см. Опухоли прорастают в крупные кровеносные сосуды: печеночную или воротную. Помимо этого, могут затрагиваться и близлежащие органы брюшной полости. Симптоматика становится более выявленной, наблюдается желтушность кожи, повышенная температура, озноб и отёчность.
  4. Четвёртая – терминальная стадия рака. Осложняется появлением раковых клеток в лимфатических узлах и метастазированием в дальние органы. Её исходом чаще всего становится смерть.

Общий прогноз на выздоровление

При гепатоцеллюлярном раке печени прогноз значительно лучше, чем при вторичном. Но есть ряд факторов, которые учитываются при любом виде онкологии:

  • Форма рака.
  • Стадия заболевания.
  • Вид принимаемой терапии.
  • Возраст и общее состояние здоровья до выявления онкологии.
  • Генетическая предрасположенность.

От чего зависит успех лечения

Сколько живут при раке печени, напрямую зависит от стадии онкологического заболевания и типа лечения. Чем раньше проводится диагностика, тем выше шанс на ремиссию. Помимо этого, необходимо учитывать форму опухоли, гистологический тип и компенсаторные способности организма.

Стадия онкологического заболевания

Прогноз выживаемости во многом обусловлен тем, на какой стадии рака началось лечение. Чем активнее малигнизация, тем сложнее получить эффект от терапии. От того, насколько продвинулся патологический процесс, зависит исход заболевания.

Скорость прогрессирования

Нельзя однозначно сказать, сколько живут с таким диагнозом, как рак печени. Потому что любая форма ГЦК, вне зависимости от своей локализации, характеризуется быстрым прогрессированием. Это связано с нарушением процессов деления и созревания клеток на генетическом уровне.

Чем позднее диагностировать болезнь, тем меньше шансов на успешное лечение. Как правило, пациенты с третьей и четвёртой стадией могут прожить не более нескольких лет.

Размер опухоли, количество патологических очагов

Размер опухоли зависит от стадии болезни. На ранних этапах образование небольшое, диаметром около 2-4 см. На последних стадиях один очаг может достигать более 5 см. Количество очагов и их размер напрямую зависит от формы злокачественной опухоли.

По макроскопическим признакам заболевание подразделяется на три формы:

  • Узловой – наиболее частая форма рака печени, характеризуется образованием узлов из опухолевых клеток, очагов может быть несколько.
  • Массивный – занимает основную часть органа, несколько долей.
  • Диффузный – поражает весь орган мелкими очагами.

Узловая форма рака лучше поддается лечению и имеет более положительный прогноз, поскольку есть возможность провести оперативное лечение. При диффузном типе онкологии раковые клетки «разбросаны» по органу, что делает хирургическое вмешательство невозможным.

Локализация относительно жизненно важных структур

Локализация может быть дополнительным осложнением при онкологии. Расположение несёт опасность, если опухоль инфильтрируется в крупные кровеносные сосуды — воротную или печеночную вену. Нарушение кровотока способно спровоцировать асцит и облитерацию желчных протоков, которая осложняется проникновением желчи в кровь. Кроме того, если печень значительно увеличивается в размерах, то может серьёзно смещать органы брюшной полости.

Возраст

Это один из тех факторов, которые невозможно изменить. Чем старше становится человек, тем выше опасность возникновения онкологии. Не исключение и гепатоцеллюлярная карцинома печени с неблагоприятным прогнозом. Почти наполовину возрастает вероятность формирования опухолевых новообразований в период от 55 до 75 лет. Уменьшение рисков в более пожилом возрасте объясняется нормальным увеличением уровня смертности старшего поколения.

Наличие сопутствующих заболеваний

Это одна из основных причин осложнения течения рака. Чем более «изношен» организм, тем тяжелее ему бороться с заболеванием. Особенно это касается хронических патологий различных органов и систем, наличие которых, зачастую, становится причиной развития онкологии.

Метастазирование – это образование вторичных очагов опухоли в организме. Атипичные раковые клетки распространяются несколькими путями — гематогенным, лимфогенным и имплантационным. При первых двух вариантах метастазы могут находиться даже в самых отдаленных участках тела. А последний позволяет инфильтрировать опухолевые клетки в близлежащие ткани.

Метастазы гепатоцеллюлярного рака наблюдаются преимущественно в костях и лёгких. Данный процесс возникает чаще всего на последней стадии. При вторичном (метастатическом) раке печени продолжительность жизни снижается в несколько раз.

Сложности на пути к излечению

На данный момент одной из основных причин неблагоприятного исхода болезни является поздняя диагностика. Проблема в том, что на ранних стадиях заболевание протекает почти бессимптомно. Поэтому пациент не видит серьёзных причин для обращения к врачу. В этот период диагноз может быть поставлен только после целенаправленного профилактического обследования.

Прогноз выживаемости при раке печени

На первой стадии при своевременной терапии человек может прожить от 5 лет. При таких условиях возможность выздоровления гораздо выше.

На второй стадии у рака печени прогноз выживаемости ниже – продолжительность жизни около двух лет. При условии активного лечения, на третьей фазе заболевания гарантия жизни – от полугода до года. Успешных способов терапии четвертой стадии рака еще не существует. Без медицинского вмешательства пациент может прожить от четырёх месяцев.

Трансплантация органа – один из самых радикальных способов лечения. Однако, он может применяться только на ранних этапах развития болезни. В этой ситуации процент выживания достигает 90%.

Диагностические процедуры

В диагностике онкологического заболевания необходим совокупный подход, при котором в обязательном порядке используются как инструментальные, так и лабораторные методы исследования. В некоторых ситуациях необходимы дополнительные процедуры, но в большинстве случаев хватает следующих:

  1. Анализы крови. Показывают функциональное состояние органа и наличие онкомаркера – альфа-фетопротеина.
  2. Ультразвуковое исследование. Позволяет увидеть анатомические изменения и определить размеры крупных образований, но метастазы остаются незамеченными.
  3. Компьютерная томография. Необходима для отслеживания васкуляризации и точной локализации опухоли, применяется с контрастным веществом.
  4. Биопсия. Забор биоптата для дальнейшего гистологического анализа.

Основные методы лечения

При любом виде рака методы лечения задействуют комплексно и в зависимости от течения заболевания. Но самые эффективные, проверенные и чаще всего используемые, это:

  • Оперативное вмешательство – неотъемлемая часть лечения при онкологии. Но даже при такой терапии атипичные клетки могут выживать.
  • Химиотерапия – лечение современными химиопрепаратами, дозировка которых назначается индивидуально. Для их введения применяются новые методы — селективная химиотерапия и химиоэмболизация.
  • Лучевая терапия может использоваться если опухоль неоперабельна. Но значительным недостатком этого метода является малая эффективность из-за низких доз облучения, поскольку гепатоциты обладают высокой чувствительностью.

Никто не может точно прогнозировать, какое именно лечение понадобится, и как долго оно будет продолжаться, поскольку каждый организм реагирует на терапию посвоему, в зависимости от своих индивидуальных характеристик.

Паллиативная терапия на последних стадиях

Методы лечения ГЦР агрессивно воздействуют на организм, а различные последствия помогает перенести паллиативная терапия. Клиники, предоставляющие такие услуги, необходимы пациентам в терминальной стадии. Но, иногда, она используется в качестве вспомогательного метода на начальных этапах.

Рак печени – это онкологическое заболевание, которое опасно быстрым прогрессированием. Для благоприятного исхода необходима ранняя диагностика и своевременное лечение. Только при таких условиях пациенты могут прожить более 5 лет.

za-dolgoletie.ru

Рак печени, карцинома печени – признаки и симптомы, прогноз выживаемости

Рак печени – одна из лидирующих причин смертности от онкозаболевания. По статистике, данная болезнь у мужчин диагностируется в 3 раза чаще, чем у женщин. Заболевание провоцируется рядом факторов и отличается специфической клинической картиной. Лечение зависит от стадии болезни.

Рак печени – причины

Протекать заболевание вот в двух формах может: первичной или вторичной. При первом сценарии развития патологии нормальные клетки, составляющие структуру печеночных тканей, перерождаются в атипичные.

Чаще такой рак печени причины возникновения имеет следующие:

  1. Присутствие в рационе еды, пораженной специфическим грибком, который продуцирует афлатоксин B1. Чаще он атакует продукты, хранящиеся в теплой и влажной среде. Речь идет о злаковых, масляничных культурах, арахисе, грецких орехах и сухофруктах.
  2. Гепатиты B и C в хронической форме. Подобные патологии сопровождаются мутационными процессами в клетках печени.
  3. Цирроз – заболевание, при котором возникает замещение нормальных тканей соединительными. В результате печень перестает нужным образом функционировать, что провоцирует развитие рака печени.
  4. Гемохроматоз – патологическое состояние, при котором отмечается повышенный уровень железа в организме. Возникает «ржавление» тканей: молекулы металла окисляются и повреждают живые клетки.
  5. Алкоголизм – поражение органа, сопровождающееся дегенерацией и перерождением ее тканей.
  6. Длительное применение анаболитических стероидов повышает риск развития карциномы.
  7. Описторхоз – паразитарное заболевание, провоцирующее дегенеративные изменения в печени и желчевыводящих путях.
  8. Воздействие на организм вредных химических соединений (пестицидов, полихлорированных дифенилов, нитрозаминов).

Вторичный рак печени возникает в результате разрастания метастатических узлов опухолей, которые образуются в других органах. Чаще так распространяется колоректальное онкозаболевание: это напрямую связано с особенностями кровотока. Значительно реже атипичные клетки происходят из простаты, легких. Строение метастатических узлов сходно с образованием первичного типа.

Рак печени – виды

В зависимости от области локализации онкозаболевания различают такие типы патологии:

  • эпителиальный;
  • неэпителиальный;
  • смешанный.

Также онкология имеет следующую классификацию:

  • первичный рак печени;
  • вторичный.

Рак печени – факторы риска

Существует ряд обстоятельств, увеличивающих вероятность развития данного заболевания.

Гепатоцеллюлярный рак печени чаще диагностируется у таких групп лиц:

  1. Болеющих сахарным диабетом. В результате недавних исследований была обнаружена взаимосвязь между этими заболеваниями.
  2. Лиц с избыточным весом. В большинстве случаев у них развивается неалкогольное жировое поражение печени (жировой гепатоз).
  3. Курящих. У лиц, покончивших с этой пагубной привычкой, вероятность развития заболевания снижается, но и в этот период он намного выше, чем у тех, кто никогда не курил.

Рак печени – признаки и симптомы

Для такого заболевания свойственна специфическая клиническая картина. Однако на начальном этапе развития рак печени симптомы может проявлять те же, что и при циррозном поражении органа, желчнокаменной болезни или обострившимся гепатите. Все это осложняет раннюю диагностику болезни. Вот почему в большинстве случаев заболевание выявляется слишком поздно.

Рак печени – первые симптомы

Для раннего этапа развития болезни характерны следующие признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • пожелтевшие глазные склеры;
  • сонливость;
  • дрожание рук;
  • головокружение;
  • стремительное падение давления;
  • зуд;
  • боль в области правого подреберья.

Одновременно у мужчин первые признаки рака печени сопровождаются гинекомастией – огрубением молочных желез и уменьшением полового влечения. Все симптомы ярко выражены и заболевание развивается молниеносными темпами. У женщин же болезнь имеет более позднее проявление. Наряду с общими симптомами у них наблюдается огрубение голоса, оволосение эпидермиса и снижение либидо.

На поздней стадии развития заболевания признаки рака печени таковы:

  • сильное истощение, сопровождающееся потерей сознания;
  • сбой в работе нервной системы;
  • появление темных пятен продолговатой формы на коже;
  • увеличение лимфоузлов;
  • скопление жидкости в брюшине;
  • отечность ног.

Стадии рака печени

Общепризнана международная классификация. При определении стадии рака учитывают следующие факты:

  • размеры опухоли;
  • поражение лимфоузлов;
  • наличие метастазов.

На сегодняшний день существует четыре стадии развития заболевания:

  1. Первая степень – на этом этапе сформирована одна опухоль, размер которой не превышает 2-х см. При этом кровеносные сосуды и лимфоузлы не поражены, отсутствуют метастазы.
  2. Вторая стадия – к этому времени в печени может быть несколько образований величиной до 5-ти см. Все они сосредоточены в одной доли органа. Такие образования поражают кровеносные сосуды. Метастазы отсутствуют.
  3. Рак печени 3-ей стадии – на этом этапе образования разрастаются количественно и увеличиваются в размерах. Опухолями поражены лимфатические узлы и сосуды кровеносной системы.
  4. Рак печени, 4 стадия – наблюдаются множественные образования, распространяющиеся на рядом расположенные ткани. Метастазы поражают сосуды и лимфоузлы.

Лечение рака печени

Перед назначением терапии прописывается такое диагностическое исследование:

  • УЗИ;
  • анализ крови, позволяющий выявить показатель альфа-фетопротеина;
  • КТ;
  • биопсия;
  • позитронная эмиссионная томография.

Исходя из полученных результатов и общего состояние пациента, доктор подбирает самую эффективную методику. Чаще карцинома печени предусматривает длительное комплексное лечение.

Терапия может осуществляться посредством таких методик:

  1. Хирургической резекции, предполагающей удаление новообразования на раннем этапе его развития. Специалисты сходятся во мнении, что такое оперативное вмешательство даст положительный результат лишь в случае, если размеры опухоли не превысили 5-ти см.
  2. Криодиструкции. Данный метод предусматривает воздействие на очаг с помощью низких температур, индуцируемых жидким азотом или аргоном. Такие процедуры используются при борьбе с первичным либо вторичным раком.
  3. Трансплантации печени. Данная методика применяется лишь на первых стадиях развития заболевания.
  4. Введением чрез кожу этанола или уксусной кислоты. Подобная терапия направлена на разрушение онкообразования.
  5. Радиоэмболяции. Метод, предусматривающий воздействие на новообразования радиоактивными компонентами, содержащимися в стекле или полимерах.
  6. Высокоэнергетического рентгеновского облучения. Применяться может как внешняя, так и внутренняя лучевая терапия.

Можно ли вылечить рак печени?

Однозначный ответ на этакий вопрос дать сложно. Если диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома печени, речь скорее идет об улучшении состояния пациента и продления его жизни. Эффективность терапии во многом зависит от степени прогрессирования заболевания и квалификации онколога. Пациенту важно строго следовать указаниям специалиста. Самоврачевание недопустимо!

Лечение рака печени химиотерапией

Данная процедура предусматривает применение особых медпрепаратов, уничтожающих или прекращающих деление атипичных клеток. Наряду с ними негативному воздействию подвергаются и здоровые ткани.

Фиброламеллярная карцинома печени предполагает следующие способы введения медикаментов:

  • внутривенный;
  • пероральный;
  • напрямую в печень.

Если диагностирована атипичная карцинома печени, первые два метода проведения химиотерапии считаются малоэффективными. Они действуют кратковременно и дают лишь 20%-ную результативность. Чаще такая химиотерапия назначается, если диагностируется прогрессирующая холангиоцеллюлярная карцинома печени. Подобное лечение помогает замедлить развитие заболевания.

Метод химиотерапии, предусматривающий введение медпрепарата через катетер в печеночную артерию, называется инфузией. Он обеспечивает попадание высоких доз лекарственного средства к очагам поражения. При этом здоровые клетки в минимальной степени подвергаются негативному воздействию, поэтому организм меньше испытывает побочных действий.

Лечение рака печени народными средствами

Комплексная терапия предусматривает использование и альтернативных способов борьбы с онкозаболеванием. Однако все назначения, как и в случае с медикаментозным лечением, должен делать доктор.

Народные средства при этом должны выполнять следующие задачи:

  1. Уничтожать атипичные клетки и предупреждать их возникновение в будущем.
  2. Укреплять иммунную систему организма.

Как лечить рак печени соком чистотела?

Ингредиенты:

  • чистотел – корневище;
  • водка – 100 мл.

Приготовление, применение

  1. Корешок измельчают на терке и выдавливают из полученной массы сок (его понадобится 100 мл).
  2. Отправляют сок в стеклянную чистую емкость и водкой заливают.
  3. Тару крышкой закрывают и взбалтывают.
  4. Отправляют посудину в притемненное место на 3 недели.
  5. Принимают целебное снадобье раз в сутки, начиная от 1 капли. Постепенно увеличивают дозировку до 25 капель.

Лечение рака печени болиголовом

Ингредиенты:

  • соцветия и семена целебного растения – 2 части;
  • медицинский спирт – 1 часть.

Приготовление, применение

  1. В стеклянную емкость наливают половину спирта и отправляют сюда измельченное целебное растение. Это нужно сделать для того, чтобы сырье не утратило свои лечебные свойства, поскольку после нарезки оно сильно прогревается.
  2. Слегка утрамбовывают болиголов и заливают оставшимся спиртом.
  3. Плотно емкость крышкой закрывают и оставляют тару в притененном месте. Настаивать нужно минимум 21, а лучше 40 дней. Дважды в сутки содержимое встряхивают.
  4. Процеживают снадобье.
  5. Принимают раз в сутки, начиная с 1-ой капли, разбавив ее 200 мл воды. Ежедневно количество лекарственного настоя увеличивают, доведя дозировку до 40 капель. Затем ее постепенно снижают до 1-ой капли. В течение года пациент должен пропить 3 таких полных курса, сделав между ними месячные перерывы.

Диета при раке печени

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пересмотреть нужно свой рацион. Питание должно быть дробным: небольшие порции 6, а то и 8 раз в сутки. Пищу следует готовить в домашних условиях, что исключит содержание в еде усилителей вкуса, консервантов и прочих вредных дополнений.

Если диагностирована злокачественная опухоль печени, из рациона следует исключить такие продукты:

  • сладости;
  • острое, жареное и жирное;
  • газированные напитки;
  • консервы;
  • копчености;
  • бобовые;
  • спиртные напитки;
  • орехи;
  • шоколад;
  • кофе.

При этом рак вторичный печени предполагает наличие в рационе таких продуктов питания:

  • хлеба из муки грубого помола;
  • кисломолочных продуктов;
  • свежих овощей и фруктов;
  • очищенного подсолнечного масла;
  • мюсли;
  • травяных чаев;
  • свежевыжатых соков, разбавленных водой.

Рак печени – прогноз выживаемости

Чем раньше выявлено заболевание и начата терапии, тем более благоприятным будет результат. К тому же на то, каков рак печени прогноз будет иметь, влияют следующие факторы:

  • количество новообразований;
  • размеры опухоли;
  • есть ли метастазы.

Прогноз:

  1. При обнаружении одиночного новообразования положительный прогноз составляет 50%.
  2. В случае выявления двух узлов процент выживаемости снижается до 30%.
  3. Если в печени 3 и более новообразования, благоприятный прогноз наблюдается лишь у 15%-20% пациентов.
  4. По статистике, если заболевание выявлено на начальной стадии развития и немедленно начата терапия, пятилетняя выживаемость отмечается у 75% людей.
  5. Когда диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома 4 стадии, сопровождающаяся быстрым разрастанием метастазов, через пару месяцев может наступить смерть.

 

womanadvice.ru

Рак печени прогнозы выживаемости

Наиболее вероятный исход заболевания зависит от степени распространенности рака на момент постановки диагноза. Ниже приведены общие статистические данные, основанные на наблюдениях за большими группами пациентов. Они ни в коем случае не определяют исход борьбы с раком в ваших индивидуальных обстоятельствах .

Никто не может с точностью определить, сколько вам осталось жить с раком печени. Все зависит от конкретной ситуации и лечения. Одинаковых пациентов не существует , и организм каждого человека по-своему реагирует на один и тот же метод лечения.

Ваш врач может рассказать вам подробнее о вашем персональном прогнозе.

Навигация по статье

Выживаемость при раке печени по стадиям

Нижеприведенные цифры опубликованы в Европейских методических рекомендациях по клинической практике в лечении рака печени. В этой системе оценки выживаемости учитывается размер и локализация злокачественной опухоли, а также функция печени и общее состояние здоровья пациента.

Для каждой стадии вычисляются следующие статистические показатели:

  1. средняя выживаемость — длительность периода от постановки диагноза до момента, когда половина пациентов все еще живы;
  2. 5-летняя выживаемость — число людей, проживших 5 и более лет после постановки диагноза.

Стадия 0

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени этой стадии составляет более 3 лет.

При условии лечения от 70 до 90 из 100 пациентов (между 70 и 90%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени 0 стадии подразумевает пересадку органа, абляцию (процедуру уничтожения опухоли) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Стадия A

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии A составляет 3 года.

При условии лечения от 50 до 70 из 100 пациентов (от 50 до 70%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени стадии A подразумевает трансплантацию органа, абляцию (процедуру уничтожения патологического новообразования) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Стадия B

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 16 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 20 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии B врач может назначить введение химиотерапевтических препаратов в печень через крупную артерию в верхней части вашей ноги (трансартериальная химиоэмболизация).

Стадия C

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 4 до 8 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 6 до 11 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии C вам, скорее всего, назначат препарат сорафениб. Врач также может предложить вам участие в клиническом испытании.

Стадия D

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии D составляет менее 4 месяцев .

Эффективных методов терапии рака печени стадии D не существует. Тем не менее ваши врачи и медсестры продолжат лечить любые возникающие у вас симптомы заболевания.

Выживаемость в отношении всех стадий рака печени

Что касается взрослых пациентов с раком печени:

  1. почти 35 из 100 человек (почти 35%) проживут 1 год или более после постановки диагноза;
  2. свыше 10 из 100 человек (свыше 10%) проживут 5 лет и более после постановки диагноза.

Обратите внимание: эти цифры относятся только к первичному раку печени у взрослых. Первичный рак печени у детей встречается крайне редко, и прогноз таких пациентов благоприятнее, чем прогноз взрослых.

Какие факторы влияют на выживаемость?

На прогноз в первую очередь влияет доступная методика лечения. Она зависит от стадии рака при постановке диагноза, то есть от размера опухоли и факта ее распространения.

Назначения врача также будут зависеть от состояния здоровой ткани органа.

Кроме того, на выживаемость влияет общее состояние вашего здоровья.

История Марины из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов

Когда врач проводила ежегодный медицинский осмотр, она задела мою грудину, и мне стало очень больно. Когда пришли результаты анализов крови, оказалось, что у меня повышен билирубин. Тем не менее прошло еще, наверно, полтора месяца, прежде чем мне поставили окончательный диагноз. Узнав, что у меня злокачественная опухоль печени (холангиокарцинома), я решила пройти лечение в Израиле , в онкоцентре Ихилов.

Израильские врачи подтвердили диагноз: у меня оказалась 1-я стадия рака. Они провели мне резекцию – удаление части печени с опухолью. Лечение длилось 6 месяцев, затем началась ремиссия, которая продолжается уже 14 месяцев. Врачи говорят, что у меня хорошие шансы на полное излечение, т.к. операция была проведена вовремя.

Меня приятно поразило отношение персонала к пациентам. Все понимали, что мне страшно, и оказывали поддержку и заботу . Я знала, что в этом учреждении я в полной безопасности.

Стоимость диагностики и лечения рака печени в Израиле

Для вашего удобства приведем официально утвержденные расценки на диагностику и лечение рака печени в израильском онкоцентре Ихилов. Все цены приводятся в долларах.

Процедуры лечения рака печени Стоимость
Абляция опухоли печени $7043
Биопсия печени под контролем УЗИ $4465
Консультация абдоминального хирурга $562
МРТ органов брюшной полости $723

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной . Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Рак печени – это злокачественное образование, которое формируется из мутировавших клеток. Изменения в гепатоцитах происходят на генетическом уровне, что провоцирует их ускоренное деление. Чаще всего орган поражается метастазами и в этой ситуации особенно важно вовремя обнаружить патологию.

Виды и стадии рака печени

В зависимости от этиологии, онкозаболевание подразделяется на два типа. Первичный рак печени имеет более благоприятный прогноз и характеризуется появлением непосредственно в самом органе. Есть и второе его название — гепатоцеллюлярная карцинома, встречающееся значительно реже. Вторичный является метастатической формой.

Подразделяется рак по особенностям гистогенеза на несколько типов:

  • Гепатоцеллюлярный – образован патологическими гепатоцитами.
  • Холапиоцеллюлярный – формируется из эпителия желчных протоков.
  • Гепатохолангиоцеллюлярный – смешанно-клеточная форма, содержит клетки обеих тканей.
  • Гепатобластома – эмбриональная опухоль, развивается у детей в раннем возрасте.

Определение стадии рака используется для обозначения степени прогрессирования заболевания. Существует четыре этапа:

  1. Первая стадия характеризуется образованием единичной опухоли, не прорастающей в окружающие ткани. Диагностика затруднена тем, что нормальное функционирование органа снижается незначительно и сопровождается только общими симптомами.
  2. Вторая стадия – наблюдается увеличение образования в размерах или в количестве. Начинается экспансия в кровеносные сосуды. Печень становится больше и уплотняется, появляется болевой синдром в правом подреберье, а также рвота и тошнота.
  3. Третья стадия – появление множественных новообразований, диаметр которых больше 6 см. Опухоли прорастают в крупные кровеносные сосуды: печеночную или воротную. Помимо этого, могут затрагиваться и близлежащие органы брюшной полости. Симптоматика становится более выявленной, наблюдается желтушность кожи, повышенная температура, озноб и отёчность.
  4. Четвёртая – терминальная стадия рака. Осложняется появлением раковых клеток в лимфатических узлах и метастазированием в дальние органы. Её исходом чаще всего становится смерть.

Общий прогноз на выздоровление

При гепатоцеллюлярном раке печени прогноз значительно лучше, чем при вторичном. Но есть ряд факторов, которые учитываются при любом виде онкологии:

  • Форма рака.
  • Стадия заболевания.
  • Вид принимаемой терапии.
  • Возраст и общее состояние здоровья до выявления онкологии.
  • Генетическая предрасположенность.

От чего зависит успех лечения

Сколько живут при раке печени, напрямую зависит от стадии онкологического заболевания и типа лечения. Чем раньше проводится диагностика, тем выше шанс на ремиссию. Помимо этого, необходимо учитывать форму опухоли, гистологический тип и компенсаторные способности организма.

Стадия онкологического заболевания

Прогноз выживаемости во многом обусловлен тем, на какой стадии рака началось лечение. Чем активнее малигнизация, тем сложнее получить эффект от терапии. От того, насколько продвинулся патологический процесс, зависит исход заболевания.

Скорость прогрессирования

Нельзя однозначно сказать, сколько живут с таким диагнозом, как рак печени. Потому что любая форма ГЦК, вне зависимости от своей локализации, характеризуется быстрым прогрессированием. Это связано с нарушением процессов деления и созревания клеток на генетическом уровне.

Чем позднее диагностировать болезнь, тем меньше шансов на успешное лечение. Как правило, пациенты с третьей и четвёртой стадией могут прожить не более нескольких лет.

Размер опухоли, количество патологических очагов

Размер опухоли зависит от стадии болезни. На ранних этапах образование небольшое, диаметром около 2-4 см. На последних стадиях один очаг может достигать более 5 см. Количество очагов и их размер напрямую зависит от формы злокачественной опухоли.

По макроскопическим признакам заболевание подразделяется на три формы:

  • Узловой – наиболее частая форма рака печени, характеризуется образованием узлов из опухолевых клеток, очагов может быть несколько.
  • Массивный – занимает основную часть органа, несколько долей.
  • Диффузный – поражает весь орган мелкими очагами.

Узловая форма рака лучше поддается лечению и имеет более положительный прогноз, поскольку есть возможность провести оперативное лечение. При диффузном типе онкологии раковые клетки «разбросаны» по органу, что делает хирургическое вмешательство невозможным.

Локализация относительно жизненно важных структур

Локализация может быть дополнительным осложнением при онкологии. Расположение несёт опасность, если опухоль инфильтрируется в крупные кровеносные сосуды — воротную или печеночную вену. Нарушение кровотока способно спровоцировать асцит и облитерацию желчных протоков, которая осложняется проникновением желчи в кровь. Кроме того, если печень значительно увеличивается в размерах, то может серьёзно смещать органы брюшной полости.

Возраст

Это один из тех факторов, которые невозможно изменить. Чем старше становится человек, тем выше опасность возникновения онкологии. Не исключение и гепатоцеллюлярная карцинома печени с неблагоприятным прогнозом. Почти наполовину возрастает вероятность формирования опухолевых новообразований в период от 55 до 75 лет. Уменьшение рисков в более пожилом возрасте объясняется нормальным увеличением уровня смертности старшего поколения.

Наличие сопутствующих заболеваний

Это одна из основных причин осложнения течения рака. Чем более «изношен» организм, тем тяжелее ему бороться с заболеванием. Особенно это касается хронических патологий различных органов и систем, наличие которых, зачастую, становится причиной развития онкологии.

Метастазирование – это образование вторичных очагов опухоли в организме. Атипичные раковые клетки распространяются несколькими путями — гематогенным, лимфогенным и имплантационным. При первых двух вариантах метастазы могут находиться даже в самых отдаленных участках тела. А последний позволяет инфильтрировать опухолевые клетки в близлежащие ткани.

Метастазы гепатоцеллюлярного рака наблюдаются преимущественно в костях и лёгких. Данный процесс возникает чаще всего на последней стадии. При вторичном (метастатическом) раке печени продолжительность жизни снижается в несколько раз.

Сложности на пути к излечению

На данный момент одной из основных причин неблагоприятного исхода болезни является поздняя диагностика. Проблема в том, что на ранних стадиях заболевание протекает почти бессимптомно. Поэтому пациент не видит серьёзных причин для обращения к врачу. В этот период диагноз может быть поставлен только после целенаправленного профилактического обследования.

Прогноз выживаемости при раке печени

На первой стадии при своевременной терапии человек может прожить от 5 лет. При таких условиях возможность выздоровления гораздо выше.

На второй стадии у рака печени прогноз выживаемости ниже – продолжительность жизни около двух лет. При условии активного лечения, на третьей фазе заболевания гарантия жизни – от полугода до года. Успешных способов терапии четвертой стадии рака еще не существует. Без медицинского вмешательства пациент может прожить от четырёх месяцев.

Трансплантация органа – один из самых радикальных способов лечения. Однако, он может применяться только на ранних этапах развития болезни. В этой ситуации процент выживания достигает 90%.

Диагностические процедуры

В диагностике онкологического заболевания необходим совокупный подход, при котором в обязательном порядке используются как инструментальные, так и лабораторные методы исследования. В некоторых ситуациях необходимы дополнительные процедуры, но в большинстве случаев хватает следующих:

  1. Анализы крови. Показывают функциональное состояние органа и наличие онкомаркера – альфа-фетопротеина.
  2. Ультразвуковое исследование. Позволяет увидеть анатомические изменения и определить размеры крупных образований, но метастазы остаются незамеченными.
  3. Компьютерная томография. Необходима для отслеживания васкуляризации и точной локализации опухоли, применяется с контрастным веществом.
  4. Биопсия. Забор биоптата для дальнейшего гистологического анализа.

Основные методы лечения

При любом виде рака методы лечения задействуют комплексно и в зависимости от течения заболевания. Но самые эффективные, проверенные и чаще всего используемые, это:

  • Оперативное вмешательство – неотъемлемая часть лечения при онкологии. Но даже при такой терапии атипичные клетки могут выживать.
  • Химиотерапия – лечение современными химиопрепаратами, дозировка которых назначается индивидуально. Для их введения применяются новые методы — селективная химиотерапия и химиоэмболизация.
  • Лучевая терапия может использоваться если опухоль неоперабельна. Но значительным недостатком этого метода является малая эффективность из-за низких доз облучения, поскольку гепатоциты обладают высокой чувствительностью.

Никто не может точно прогнозировать, какое именно лечение понадобится, и как долго оно будет продолжаться, поскольку каждый организм реагирует на терапию посвоему, в зависимости от своих индивидуальных характеристик.

Паллиативная терапия на последних стадиях

Методы лечения ГЦР агрессивно воздействуют на организм, а различные последствия помогает перенести паллиативная терапия. Клиники, предоставляющие такие услуги, необходимы пациентам в терминальной стадии. Но, иногда, она используется в качестве вспомогательного метода на начальных этапах.

Рак печени – это онкологическое заболевание, которое опасно быстрым прогрессированием. Для благоприятного исхода необходима ранняя диагностика и своевременное лечение. Только при таких условиях пациенты могут прожить более 5 лет.

Пятилетняя выживаемость при раке печени зависит от множества факторов. Заболевание считается одним из самых опасных для жизни человека. Благоприятный исход обусловлен степенью прогрессирования патологии, общим состоянием человека, его возрастом и состоянием иммунной системы. Статистика, относительно того, сколько живут с онкологией является неблагоприятной, особенно на последней стадии. Лечение рака 4 стадии состоит из терапии, которая облегчает самочувствие больного.

Что за болезнь?

Онкология печени чаще всего является вторичным заболеванием. Это связано с тем, что орган исполняет функцию фильтрации крови для всего организма, поэтому проникновение метастазов в печень очень частое явление. Вторичные метастатические опухолевые узлы в железе могут длительное время не проявлять себя. В основном при возникновении первых симптомов злокачественное образование уже достигает размеров, которые мешают нормальному оттоку желчи. При раке 4 степени орган оказывается неспособным выполнять свою прямую функцию.

Виды болезни

Онкология представляет собой опухоль, которая делится на такие виды:

  • Карцинома. Метастазы этого вида патологии начинают появляться только на 3 степени прогрессирования. Во время роста метастазов в печени происходит застой желчи.
  • Холангиокарцинома. Статистические данные относительного того, сколько живут люди при раке желчных проток показывают выживаемость до 2 лет.
  • Гепатобластома. Прогноз относительного того, сколько живут при раке этого типа зависит от радикальности операции и от восприимчивости организма к лечению после резекции. Если проводится удаление образования, то патология является излечимой, выздоровление наступает в 60%.
  • Саркома. Чаще метастазы печени появляются от сарком ЖКТ или матки. Рак печени с метастазами имеет самый неблагоприятный исход, максимальная продолжительность жизни составляет 12 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Основная первопричина, которая способствует развитию онкологического процесса, не установлена. Очень часто онкология возникает из-за метастазов в печень. Врачи только выделяют несколько провоцирующих факторов:

  • Гепатиты в хронической форме. Онкологический процесс возникает на фоне вирусного поражения и часто прогрессирует до 3 стадии с метастазами.
  • Цирроз. Болезни способствует рубцеванию тканей железы, нарушению ее функциональности, а также влияет на генетический материал клеток, изменяя их структуру.
  • Рацион человека. Некоторые продукты питания могут вызывать патологическое изменение клеток органа.
  • Гельминтоз. Интоксикация организма приводит к образованию онкологии.
  • Злоупотребление вредными веществами, например, алкоголем или наркотиками.

Рак печени 4 степени не поддается лечению, можно облегчить самочувствие пациента и продлить ему жизнь на несколько месяцев.

Симптомы и стадии

Научно доказано, что метастазы распространяются в печень чаще чем в другие органы. Симптоматика зависит от стадии рака и состояния иммунной системы, то есть чем запущенней патология, тем сильнее проявляются признаки, а иммунная защита человека слабеет. При раке печени 4 степени метастазы распространяются по всему организму.

Первая стадия

Злокачественное образование не распространяется на сосуды. Опухоль имеет маленькие размеры, что существенно усложняет диагностику. Чаще проявляются метастазы в печени при раке желудка или кишечника. Симптоматика болезни смазанная, а проявления возникают на психоэмоциональном уровне. Выделяют такие основные симптомы:

  • упадок сил;
  • апатия;
  • периодические несильные боли в правом подреберье.

Вернуться к оглавлению

Вторая стадия

Онкологический процесс распространяется на кровеносную систему, образовывается несколько опухолей, которые могут занимать 50% размера органа, метастазы печени не возникают, проявление патологии усиливается и добавляются новые симптомы. К ним относятся:

  • рвотные позывы, рвота;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • смещение анатомических границ органа;
  • усиливающаяся боль, особенно при физических нагрузках.

Вернуться к оглавлению

Третья стадия

Если метастазы возникли, то патология протекает сложно. Врачи выделяют такие подстадии:

  • А — орган поражен несколькими опухолями, процесс не затрагивает лимфатическую систему и кровеносные сосуды.
  • В — онкология распространяется на внешнюю поверхность или соседние органы.
  • С — процесс поражает большую часть железы, охватывает лимфатическую систему. По статистике, в среднем живут с метастазами дольше 5-ти лет не более 20% больных.

Отеки конечностей указывают на осложнение заболевания.

А также рак печени, метастазы которого распространились за пределы органа, будет иметь некоторые особенности. Проявление онкологии прогрессирует, симптоматика ярко выраженная. Основные симптомы:

  • пожелтение кожного покрова и белков глаз;
  • отеки конечностей;
  • покраснение ладоней;
  • выраженная капиллярная сетка на лице;
  • высока температура.

Вернуться к оглавлению

Четвертая степень

Характеризуется 4 стадия рака печени распространением по всем внутренним органам. Количество опухолей и места локализации могут быть разными. Прооперированный рак 4 степени с метастазами, которые проникают в легкие и мозг проявляет некоторые признаки непосредственно перед смертью пациента. Симптомы рака печени 4 стадии:

  • сильная худоба;
  • интенсивные боли;
  • отечность по всему телу;
  • увеличение брюшной полости;
  • изменение эластичности и цвета кожного покрова.

Последняя стадия рака считается самой тяжелой, помимо основных симптомов, могут возникать проявления нарушений функциональности других органов и систем.

Лечение болезни

Выживаемость при раке небольшая, средняя продолжительность жизни пациента примерно 3—5 лет. Терапия включает комплексное воздействие. Выписывается специальная диета при раке печени 4 стадии. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами. Основным воздействием считается хирургическое вмешательство. Резекции печени делается при небольших очагах онкологического процесса. После резекции и до хирургического вмешательства назначается курс облучения или воздействие химическими препаратами. Химиотерапия при раке печени 4 стадии, только поможет продлить существование больного человека, прогноз выживаемости небольшой. А также на последний стадии проводится поддерживающая терапия, помогающая облегчить состояние пациента перед смертью.

Сколько живут?

Смерть от рака печени — частое явление. Онкология трудно поддается лечению и, как правило, диагноз ставится на поздних этапах развития. Рак печени 4 стадии чаще является неоперабельным и соответственно прогноз на выздоровление неблагоприятный. Самый благоприятный исход считается на первых двух стадиях заболевания. При исполнении всех рекомендации лечащего врача количество пациентов, переживших рубеж 5 лет, составляет 40%. Если рак печени 3 степени продолжительность жизни человека около 6—8 месяцев. Статистика относительно того, сколько живут с раком 4 стадии показывает, что меньше 10% проживает дольше 2-х лет после постановки диагноза.

za-dolgoletie.ru


Смотрите также