Сотрясение головного мозга первая помощь


Первая помощь при сотрясении головного мозга

Сотрясение вещества головного мозга, является очень распространенной травмой, которая возникает при серьёзном механическом воздействии на область головы. Получить сотрясение человек может при падении с высоты, а также при ударе любой частью головы о твердую поверхность или твёрдый предмет. В современной медицинской практике не существует отдельного механизма развития данного состояния, так как при обследовании пациентов с полученной травмой головы, не обнаруживается видимых изменений в структуре вещества мозга. Медицинские специалисты в области неврологии склоняются к мнению, что клиническая картина сотрясения головного мозга развивается при нарушении взаимодействия между клетками головного мозга (нейронами). Решающую роль в механизме возникновения симптомов сотрясения, играет разобщенность между структурами центральной нервной системы, а также гипоксия (кислородное голодание), возникающее вследствие травмы.

Как распознать сотрясение: основные признаки

Если человек ударился головой о твердый предмет или твердую поверхность, то у него заведомо можно предположить развитие сотрясения вещества мозга. В большинстве случаев, на фоне полученной травмы человек остается в сознании и предъявляет такие жалобы:

  • Головокружение различной степени интенсивности;
  • Шум или звон в ушах;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Тошнота;
  • Локализованная или разлитая головная боль.

Тяжесть клинических проявлений при данной травме зависит от степени ее тяжести. Для первой степени сотрясения вероятна кратковременная потеря сознания, с последующей нормализацией общего самочувствия в течение получаса. При второй степени сотрясения, человек теряет ориентацию в пространстве на период до 1 часа. Для 3 степени повреждения характерна кратковременная утрата сознания с последующими расстройствами памяти. К другим вероятным симптомам сотрясения вещества головного мозга, относят:

  • Появление крови из носа;
  • Рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение ориентации в пространстве и снижение концентрационной функции;
  • Ощущение ватных ног;
  • Заторможенность реакции;
  • Снижение или полное отсутствие аппетита;
  • Быстрая утомляемость и нарушения сна;
  • Избыточная потливость и бледность кожных покровов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить человека как по отдельности, так и в комплексе.

Как нельзя помогать при сотрясении

Сотрясение головного мозга может привести к развитию серьезных последствий. При получении травмы, человеку рекомендовано безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту для прохождения комплексного обследования. Каждому человеку рекомендовано ознакомиться не только с правилами оказания помощи на доврачебном этапе, но и с ключевыми действиями, которые могут навредить пострадавшему с подобной травмой. При подозрении на данную травму, категорически запрещено:

  • Кормить и поить пострадавшего;
  • Менять положение тела больного до приезда бригады неотложной медицинской помощи;
  • Самостоятельно использовать лекарственные медикаменты в любой из существующих форм;
  • Трясти пострадавшего, хлопать его по лицу и совершать попытки самостоятельного приведения в сознание.

Любое из перечисленных действий вызовет негативную реакцию со стороны организма пострадавшего человека, и приведет к развитию тяжелых последствий.

Алгоритм действий по оказанию первой неотложной помощи при сотрясении мозга

До момента приезда бригады неотложной помощи, человеку, получившему подобную травму, должна быть оказана правильная первая помощь. Общий план доврачебной помощи включает такие пункты:

  1. Обеспечение травмированному человеку абсолютного покоя и комфорта. Если человек находится в сознании, его рекомендовано усадить в удобное кресло. Человека в тяжёлом или бессознательном состоянии укладывают в горизонтальное положение, а под голову подкладывают свернутую в форме валика одежду или одеяло.
  2. Лучшим вариантом транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение, является карета скорой помощи. Если возможность быстрого приезда бригады скорой помощи отсутствует, то допустима аккуратная транспортировка человека на легковом авто.
  3. Привести в чувство пострадавшего можно при помощи ватного тампона, смоченного в нашатырном спирте и поднесенного к носу пострадавшего.

Запрещено давать человеку обезболивающие препараты и другие лекарственные медикаменты, которые будут способствовать искажению клинической картины черепно-мозговой травмы. Также, не рекомендовано использовать холодные компрессы, грелку со льдом и любые методики нетрадиционной медицины.

Особенности оказания первой помощи при сотрясении мозга у ребенка

Если ребёнком была получена травма области головы, то родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, а до момента ее приезда воспользоваться такими рекомендациями:

  1. Если ребёнок находится без сознания, то его рекомендовано уложить на правый бок, согнув при этом левую ногу и левую руку под прямым углом. Эта вынужденная позиция обеспечит нормальное дыхание.
  2. Далее необходимо измерить частоту пульса, дыхания и сердцебиения ребенка
  3. При отсутствии показателей жизнедеятельности, рекомендовано незамедлительно приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации, которую следует продолжать до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи.
  4. Если у ребёнка не нарушено дыхание и сердцебиение, необходимо внимательно осмотреть его кожные покровы в области головы на предмет ссадин, трещин и ран. В случае обнаружения локальных повреждений кожи, раневые поверхности следует обработать перекисью водорода или раствором Хлоргексидина.
  5. При отсутствии ран, на травмированную область головы следует приложить сухой холод (лёд, завёрнутый в полотенце).
  6. Если ребёнок находится в сознании, его рекомендовано уложить в горизонтальное положение, подложив под голову самодельный валик из одеяла и укрыв малыша тёплым пледом.

Очень важно поддерживать малыша в сознании, не давая ему уснуть до приезда бригады скорой помощи. Категорически противопоказано давать ребёнку анальгезирующие препараты или другие лекарственные вещества, которые будут искажать клиническую картину травмы.

Независимо от условия получения черепно-мозговой травмы, сотрясение вещества головного мозга любой степени тяжести, является опасным состоянием, которое может привести не только к ухудшению здоровья человека, но и к развитию летального исхода. В случае удара головой о твердую поверхность или твёрдый предмет, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией, и пройти комплексное обследование. При подозрении на данную травму, выполняется исследование глазного дна, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование головного мозга эхоэнцефалография, нейросонография и общее лабораторное исследование крови и мочи. На основании полученных результатов, человеку будет оказана квалифицированная помощь. Любые варианты самолечения в домашних условиях категорически запрещены.

oneotlozke.ru

Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга

В настоящее время травмы головы и мозга встреча­ются в 40% случаев повреждений. Каждый пятый пост­радавший получает тяжелое повреждение головного моз­га. Черепно-мозговые травмы приводят к большой смерт­ности и инвалидности среди наиболее активных и трудо­способных групп населения — людей молодого и средне­го возраста, от 17 до 50 лет, преимущественно мужчин.

Основной причиной черепно-мозговых повреждений является дорожно-транспортный травматизм, затем уличный, бытовой, спортивный и на последнем месте — производственный.

Многочисленные клинические наблюдения показали, что больные с сотрясением или ушибом головного мозга, которым не была своевременно оказана первая помощь, нередко на длительное время теряют способность выполнять даже несложную работу, получают временную или постоянную инвалидность. Эти больные, так же как и пациенты с тяжелой травмой мозга, требуют с самого начала соответствующего лечения.

Тяжелая травма черепа и головного мозга приводит к нарушению жизненно важных функций организма, поэто­му от своевременной и правильной первой помощи зави­сит не только дальнейший исход травматической болезни головного мозга, но нередко и жизнь пострадавшего.

Сотрясение головного мозга представляет собой более легкую форму поврежде­ния по сравнению уши­бом. Нарушения при нем носят функциональный харак­тер.

Основные симптомы:

  • оглушение, реже кратковремен­ная потеря сознания;
  • утрата пострадавшим способности вспом­нить, что было с ним до травмы;
  • головная боль, голово­кружение;
  • тошнота;
  • звон и шум в ушах;
  • приливы крови к лицу, потливость;
  • быстро проходящие расстройства ды­хания;
  • изменения пульса (кратковременное учащение или замедление).

Хотя сотрясение головного мозга считается относи­тельно легкой травмой, однако не следует забывать, что в острый его период вышеперечисленные симптомы могут замаскировать более тяжелые и жизнеопасные повреж­дения мозга, такие как ушиб, кровотечение, сдавление его важных центров излившейся кровью.

Первая помощь при сотрясении головного мозга:

  • Все пострадавшие с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации.
  • Такие больные транспортиру­ются на носилках, в горизонтальном положении на спине с фиксацией шейного отдела позвоночника.
  • На голо­ву нужно положить пузырь со льдом.
  • Если у пострадавшего имеется рана головы, ее необходимо за­крыть чистой повязкой, предварительно обработав кожу вокруг раны спиртовым раствором йода.

Ушибы головного мозга различают по локализации, глубине повреждений мозговой ткани и степени тяжести.

Ушибы головного мозга бывают легкими, средней тя­жести и тяжелыми.

Первая помощь при ушибах головного мозга определяется как общим состоянием больного, так и условиями места происшествия.

  • Вызвать бригаду «Скорой помощи».
  • Выяснить обстоятельства травмы и состояние пострадавшего в пер­вый момент после травмы.
  • Больного надо удобно уло­жить, расстегнуть воротник и ослабить пояс.
  • Обратить внимание на пульс, состояние кожных покровов, их цвет, температуру, влажность.
  • Немедленно освободить дыха­тельные пути от крови, слизи, рвотных масс, инородных тел (сло­манных зубов и др.).
  • Никогда не следует извлекать из раны костные отлом­ки и инородные тела, так как эти манипуляции нередко сопровождаются обильным кровотечением.
  • При массивных кровотечениях из ран головы накладывают давящую повязку.
  • При кровотечении из наружного слухового прохода производится тампонада его. Вводить тампон глубоко в слуховой проход не рекомендуется, так как возможно инфицирование раны.

Косолапова, Н. В. Основы безопасности жизнедеятельности [Текст] : учеб. для учреждений нач. и сред. проф. образования / Н. В. Косолапова, Н. А. Прокопенко. - 3 -е изд., стереотип. - М. : Акад., 2011. - 366, [2] с. - (Начальное и среднее профессиональное образование. Общеобразовательные дисциплины). - Список лит.: с. 316-317. - ISBN 978-5-7695-8021-5 : 165-22.

kids.slib.ru

Сотрясение МОЗГА: правила первой помощи

Сотрясение мозга — опасное состояние, помощь при котором нужна немедленно. Представляет собой легкую форму черепно-мозговой травмы и сопровождается кратковременной потерей сознания. Оказывая помощь пострадавшему, необходимо действовать грамотно и осторожно.

Сотрясение головного мозга — опасное состояние, помощь при котором нужна немедленно. Сотрясение мозга представляет собой легкую форму черепно-мозговой травмы и сопровождается кратковременной потерей сознания. После того, как сознание к больному возвращается, он может жаловаться на головокружение, тошноту или даже рвоту, шум в ушах. Это самые распространенные симптомы сотрясения мозга. Оказывая помощь пострадавшему, необходимо действовать правильно и, возможно, вы поможете  человеку сохранить самое ценное — его жизнь.

Первая помощь при сотрясении мозга

  • Как распознать сотрясение: основные признаки
  • Как нельзя помогать при сотрясении: главные «табу» оказывающего помощь
  • Правила первой помощи при сотрясении мозга

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Как распознать сотрясение: основные признаки

Определить полноту картины способен только врач, оценивая показания и симптомы пострадавшего.

Вот два основных момента, которые могут вызывать подозрение:

1. Выраженная локализованная головная боль после травмы.

2. Головокружение, тошнота и потеря сознания.

Чтобы поставить точный диагноз, доктор может назначить исследование дополнительное: МРТ, рентген, ЭЭГ и прочее.

Как нельзя помогать при сотрясении: главные «табу» оказывающего помощь

Травмы головы могут иметь серьезные последствия, поэтому осмотр доктора — первое, что нужно обеспечить пострадавшему. Даже когда симптомы неоднозначны, и диагноз поставить затруднительно, больного ожидает госпитализация и обследование в стационаре. Если вы должны оказать первую помощь при травме головы и вероятном сотрясении, основной целью для вас должно стать — не навредить пострадавшему.

Запоминаем главные «нельзя» при сотрясении мозга:
  • Перемещать больного после травмы не рекомендуется. Это можно делать только бригаде медиков после предварительного осмотра.
  • Нельзя давать пострадавшему еду и питье при подозрении на сотрясение. Это может вызвать рвоту. Категорически воздержитесь от любых медикаментов для человека с признаками сотрясения мозга. Реакция организма на препараты может привести к ухудшению состояния и непоправимым последствиям.
  • Ни в коем случае не хлопайте по лицу и не трясите пострадавшего, который потерял сознание, травма от этого только усугубится.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Итак, предостережения ясны, но что же с рекомендациями?

Давайте рассмотрим правила оказания неотложной помощи при мозговом сотрясении.

✅Правила первой помощи при сотрясении мозга

Хотя делать резких спасательных действий не стоит, первую необходимую помощь после травмы вы должны и можете оказать правильно.

Давайте запомним несколько верных последовательных шагов:

1. Обеспечьте травмированному комфортное положение и полный покой. Усадите или уложите больного удобно, подкладывая под голову ткань или одежду. Оградите пострадавшего от опасности, если это необходимо.

2. Не медлите с вызовом бригады докторов. Лучшим вариантом доставки в больницу будет карета «скорой». Если профессиональная госпитализация невозможна и риски для жизни пострадавшего превышают риски самостоятельной его перевозки, то допускается осторожная транспортировка больного на частном авто.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

3. Потерявшего сознание больного можно привести в чувства ваткой с нашатырным спиртом.

4. При нарастающей боли, появлении крови и ухудшении состояния нужно немедленно вызвать врачей и доставить получившего травму в больницу.

Сотрясение мозга — опасное состояние, помощь при котором нужна немедленно. Действуйте правильно и, возможно, вы поможете пострадавшему сохранить самое ценное — его жизнь.опубликовано econet.ru.

Елена Светлова

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

что делать и как проводят лечение?

Любая травма головы представляет опасность для жизни и здоровья, поэтому лечение сотрясения мозга должно проводиться в условиях стационара. Почему госпитализация обязательна?

СодержаниеСвернуть

Казалось бы, нет оснований опасаться серьезных последствий, если травма проявляется лишь функциональными расстройствами без видимого повреждения мозговых структур. Действительно, само по себе сотрясение неопасно. Однако за него могут быть приняты некоторые другие состояния (например, ушиб мозга), а без полноценного обследования установить точный диагноз бывает непросто.

При сотрясении мозга необходима госпитализация больного

Кроме того, перенесенное «на ногах» сотрясение нередко имеет последствия. Длительный астенический синдром (немотивированная слабость и быстрая утомляемость), нарушения сна, раздражительность, плаксивость – самые распространенные проявления, возникающие в результате расстройства деятельности нервных клеток. Пациенты, перенесшие легкую травму головы, также отмечают возникновение трудностей в обучении. Запоминать большие объемы информации, анализировать и делать выводы становится не так легко, как раньше. И это еще один веский довод в пользу того, что ушиб головы не нужно воспринимать как нечто неопасное и не требующее полноценного обследования и лечения.

Как проявляется сотрясение мозга?

К симптомам, возникающим вследствие нарушения функционирования нейронов, относятся:

  • Потеря сознания. По ее продолжительности можно судить о тяжести травмы. Так, при ушибах головы, приведших к легкому сотрясению, утрата сознания кратковременна или не возникает. Бессознательное состояние же, продолжающееся более 15 минут, свидетельствует о сотрясении тяжелой степени. Нужно, однако, помнить: если пострадавший находится без сознания больше получаса, следует думать о серьезном повреждении с формированием отека мозга, кровоизлияний или гематом.
  • Головная боль. Ее возникновение не связано с повышением внутричерепного давления, однако, без применения инструментальных методов исследования утверждать наверняка, что ушиб головы не привел к серьезным последствиям, трудно.
  • Головокружение. Появление этого симптома связано с расстройствами функционирования вестибулярного аппарата.
  • Тошнота и рвота. Обусловлены чрезмерным возбуждением рвотного центра.
  • Амнезия. Объясняется расстройством функционирования образований, входящих в лимбическую систему мозга (именно они отвечают за формирование памяти).
  • При оценке неврологического статуса часто выявляются нистагм (подергивания глазных яблок), изменение интенсивности рефлексов (с одной стороны тела они проявляются сильнее, чем с другой).
  • Также человека, получившего травму, могут беспокоить звон в ушах, потливость, изменение частоты пульса, нарушения сна.

Описанная картина характерна для сотрясения мозга у взрослых. В детском возрасте клиника чаще смазанная. Такие признаки, как потеря сознания и амнезия, возникают редко. На первый план обычно выходят головная боль, поведенческие расстройства (капризность, раздражительность), нарушения сна.

Головная боль, головокружения и другие признаки свидетельствуют о сотрясении мозга

Не стоит забывать и о том, что появление выраженной очаговой симптоматики (параличи, онемение, судороги, бессвязность речи) как у взрослых, так и у детей является признаком повреждения структур мозга. Для сотрясения такие проявления нехарактерны.

Первая помощь

Основными задачами данного этапа являются устранение угрозы для жизни и скорейшая транспортировка пострадавшего в больницу. Что делать при сотрясении мозга?

  • Если человек без сознания, нужно убедиться, что дыхание и сердцебиение сохранены. К слову, клиническая смерть при сотрясении мозга не наступает. Нарушение витальных функций – явный признак более тяжелого повреждения.
  • После оценки состояния человека нужно повернуть на правый бок, голову запрокинуть, очистить ротовую полость (удалить рвотные массы, зубные протезы). Такое положение обеспечивает хорошую проходимость дыхательных путей.
  • Если пострадавший в сознании, его обязательно нужно уложить. Так как на данном этапе нельзя с уверенностью утверждать, что ушиб головы не приведет к возникновению отека мозга, следует принять меры, замедляющие развитие последнего: придать верхней половине тела пациента приподнятое положение.
  • Если имеются повреждения мягких тканей головы, нужно наложить повязку на рану.

Человека с черепно-мозговой травмой следует немедленно госпитализировать. Кажущаяся несерьезность повреждения обманчива. К тому же при ушибах головы пострадавший не всегда способен адекватно оценить тяжесть своего состояния.

Помощь на догоспитальном этапе

Основная задача врачей скорой помощи заключается в транспортировке пострадавшего в стационар. При этом должны быть выполнены необходимые мероприятия по устранению опасных для жизни состояний. Ушиб головы несет в себе потенциальную угрозу, так как на догоспитальном этапе не всегда возможно установить, есть ли повреждения мозговых структур и насколько сильно они выражены. Поэтому алгоритм оказания помощи при черепно-мозговых травмах основывается на общих принципах.

  • Для стабилизации гемодинамики и предотвращения возможного развития травматического шока назначается инфузионная терапия (не более 1,5 л).
  • Профилактика развития отека мозга. Пострадавшего транспортируют в положении лежа с приподнятым головным концом, вводят препараты, относящиеся к группе диуретиков (мочегонных) – маннитол, фуросемид.
  • Для предотвращения избыточного возбуждения вводится магнезия в 5% растворе глюкозы. Она оказывает гипотензивное, противосудорожное, седативное действие, препятствует развитию отека мозга.
  • Нейропротекция (терапия, задача которой заключается в том, чтобы править последствия возможного повреждения мозговых тканей при ушибе головы и создать условия для восстановления). Для этой цели применяются следующие препараты: цитофлавин, глицин, семакс.
  • Симптоматическое лечение: противорвотные препараты, ненаркотические анальгетики.

Ушиб мозга и сотрясение на данном этапе не всегда можно дифференцировать, поэтому при оказании помощи нужно предполагать худший вариант. Именно поэтому при любой черепно-мозговой травме выполняются противошоковые мероприятия, а также терапия, направленная на купирование отека мозга.

Лечение при сотрясении на этапе первой врачебной помощи осуществляется так же, как при ушибе мозга. Это обусловлено трудностями в дифференциальной диагностике указанных состояний.

Госпитальный этап

Лечение должно проводиться в больнице. Только в стационаре возможно полное обследование, позволяющее исключить органические повреждения мозговых структур. Амбулаторно не всегда можно отличить ушиб мозга легкой степени от тяжелого сотрясения, а тактика лечения и прогноз при этих состояниях существенно отличаются. Править последствия серьезной травмы нужно сразу, ошибки диагностики в данном случае опасны для жизни.

Как лечить сотрясение мозга? Если ушиб мозговых структур полностью исключен, терапия назначается преимущественно симптоматическая:

  • Обезболивание (пенталгин, баралгин).
  • Устранение головокружения (папаверин, платифиллин).
  • Противорвотное (церукал).
  • Транквилизаторы (сибазон, феназепам).
  • Снотворное (фенобарбитал).

Назначение дегидратационной терапии, противосудорожных препаратов целесообразно при ушибе мозга, но не при сотрясении. Хирургическое лечение в данном случае также не требуется.

Профилактика последствий

После травмы следует принять меры, ускоряющие восстановление нормальной работы нервных клеток. Чтобы эффективно править последствия, которые вызвал ушиб головы, необходимо в течение 1-2 месяцев принимать препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм нейронов. Для достижения этой цели назначаются различные схемы: ноотропил и кавинтон; глицин, фенотропил и милдронат.

После травмы необходимо принимать препараты, которые помогут возобновить работу мозга

Следует избегать перегрузок (в первую очередь умственных) и стрессовых ситуаций. Обязательно наблюдение у невролога в течение года после травмы. Это позволит своевременно выявить и устранить последствия.

golovalab.ru

Первая помощь при сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга или сокращенно СГН - частая черепно – мозговая травма, причиной которой в большинстве случаев становятся падения, удары, дорожно – транспортные происшествия. Получить травму можно дома, на работе, на улице. Первая помощь при сотрясении мозга может быть оказана еще до приезда скорой, главное - правильно оценить состояние больного и не допустить развития тяжелых осложнений.

Симптомы сотрясения головного мозга

Сотрясение, согласно медицинской квалификации, подразделяется на три степени, и доврачебная помощь оказывается исходя из видимых клинических признаков.

  1. Первая степень сотрясения характеризуется головокружением, может быть легкий обморок, длящийся 1- 2 минуты. Пострадавший жалуется на тошноту, однократную рвоту, стресс вызывает учащение дыхания, скачки пульса. Примерно через тридцать минут состояние нормализуется, может остаться головная боль.
  2. При второй степени сотрясения дезориентированность человека в пространстве длится более двадцати минут, обморок глубокий, у пострадавшего отмечается нарушение походки, слабость и дрожание конечностей. Визуально заметна бледность кожи, пот на лице, расхождение белков при взгляде на определенный предмет. Речь несвязная, реакция на происходящее замедленная.
  3. Симптомы сотрясения мозга при третьей степени может определить любой человек. Это глубокий обморок, после которого пострадавший не помнит момент получения травмы. Отмечается бледность кожи, нарушение дыхания, замедленный пульс, обильный пот. Человек не может стоять на ногах, движения не скоординированы, речь невнятная. При тяжелом сотрясении существует опасность травм внутренних отделов головного мозга, разрыва мелких и крупных сосудов, комы.

Доврачебная помощь при сотрясении головного мозга

При любой степени сотрясения мозга необходимо доставить больного в травматическое отделение, только специалист сможет после проведенной диагностики определить достоверную картину возникших повреждений. Признаки сотрясения мозга могут визуально проявиться не сразу, а через некоторое время после ударов и падений. До приезда скорой помощи окружающие пострадавшего люди должны взять оказание помощи на себя, она состоит из следующих этапов:

- Обеспечение покоя. Пострадавшего, находящегося в сознании, необходимо положить на ровную горизонтальную поверхность, приподняв голову.

- Пострадавшего без сознания укладывают на правый бок, лицо поворачивают к земле, левую руку и ногу сгибают в суставах. Предварительно нужно убедиться, что у больного нет переломов костей. Такое положение необходимо для исключения западания языка, удушья от рвотных масс и свободного прохождения воздуха в легкие. Стесняющую одежду по возможности необходимо снять. В холодное время года больного укрывают одеялом. Если у пострадавшего регистрируются признаки повреждения спинного мозга – отсутствие чувствительности в конечностях, их онемение и обездвиженность, то больного трогать и переносить с места не рекомендуется.

- При нарушении дыхания, слабой сердечной деятельности первая помощь заключается в проведении массажа сердца, перед этим необходимо убедиться, что ребра не пострадали. Желательно пострадавшему не давать спать до приезда врача, отвлекая его разговорами и вопросами. На область удара можно приложить лед, заменить его могут замороженные продукты.

При наличии ран на голове на них накладывают асептическую повязку, больному не рекомендуется давать пить любые жидкости, так как это может спровоцировать возникновение рвоты. При длительном отсутствии медицинской помощи можно дать анальгетики и успокаивающие средства. Дети любого возраста должны после получения травмы незамедлительно доставляться в больницу, при тяжелом состоянии можно воспользоваться для транспортировки попутным транспортом.

www.goagetaway.com

Сотрясение мозга: лечение в домашних условиях

Удар по голове, шее, ушиб черепа могут спровоцировать сотрясение мозга у человека. Это выражается в нарушении координации, появлении тошноты, иногда – потере сознания. Что делать при сотрясении мозга, как помочь пострадавшему, не навредить ему? Первую помощь можно оказать на месте происшествия, главное, при выражено тяжелом состоянии человека, своевременно вызвать врача.

Как происходит сотрясение мозга?

В обычном состоянии от прикосновения к костям черепной коробки мозг защищает ликвор – жидкое вещество, в котором плавает мозг. Соприкосновение коры мозга с внутренней оболочкой черепа вызывает сотрясение. Серое вещество человека, получившего травму, ударяется об одну сторону черепа и получает контрудар – о другую сторону.

Причиной сотрясения может быть:

  • Падение, даже с высоты собственного роста.
  • Травма, полученная в результате автоаварии, производственной ситуации или после нападения хулиганов.
  • Ушиб головы или шеи, причиненный по неосторожности (шел и ударился в столб, ехал на велосипеде и не заметил ветку).
  • Удар, полученный при занятии спортом.

Множественные сотрясения диагностируются у боксеров, регбистов, других спортсменов контактных видов спорта. Получить травму может даже младенец, которого неосторожно тряхнули.

Главное, если человеком получено сотрясение головного мозга, нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь и обеспечить адекватное лечение.

Симптоматика состояния пациента на разных стадиях

Выделяют основные симптомы при сотрясении мозга:

  • человек теряет сознание на определенный промежуток времени;
  • на голове есть повреждения, из носа или ушей идет кровь;
  • когда пострадавший приходит в себя, он может жаловаться на появление чувства тошноты, головокружение;
  • отмечается нарушение работы вестибулярного аппарата, ухудшение координации, сонливость;
  • человек бледнеет, появляется потливость;
  • реакция на внешние раздражители становится замедленной.

В зависимости от тяжести состояния сотрясение мозга разделяется на стадии, каждая из которых характеризуется уточненными симптомами:

1 степень. Обморок длится короткий период времени, 2-5 минут. Потеря сознания может отсутствовать. Через 15-20 минут больному становится лучше, может отмечаться легкая тошнота. Нестабильный пульс, учащение дыхания могут вызываться не внутренними повреждениями, а стрессовым состоянием.

2 степень. Потеря сознания может продолжаться от 10 минут до 20. Зрачки больного разного размера, человеку тяжело концентрировать взгляд на предмете. Появляется головная боль, могут отмечаться судороги. Пострадавший отвечает на вопросы невпопад, его речь несвязная, нарушена ориентация во времени.

3 степень. Обморок может занимать от 30 минут до часа, или больше. Возможно развитие коматозного состояния. Отмечается кратковременная потеря памяти, когда человек не помнит период времени, предшествовавший травме. К симптомам второй стадии добавляется сильная головная боль, ушной шум, кровотечения из ушей, носа. Больные жалуются на повышение чувствительности к свету, шуму.

Проявление симптомов зависит от возраста пострадавшего. Дети до года могут не терять сознание после травмы, но у них отмечается резкое побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, сонливость. Люди зрелого возраста чаще всего теряют сознание даже при сотрясении легкой или средней степени тяжести. Тяжелая травма может привести к длительной потере памяти, «выпадению из жизни» большого периода времени, предшествовавшего сотрясению мозга. Потеря сознания у людей престарелого возраста развивается реже, им свойственно нарушение ориентации в пространстве и времени.

Первая помощь пострадавшему

После осмотра пострадавшего нужно оказать первую помощь при сотрясении мозга. Если на голове больного есть раны, ссадины, их нужно обработать, аккуратно промыть от грязи антисептиком (септомирин, мирамистин), края смазать йодом.

Вызвав врача, уложите травмированного человека, если исключены травмы позвоночника, на правый бок. Левую руку и ногу можно согнуть под углом в 90 градусов. Голову нужно чуть приподнять. Пострадавшему нельзя спать хотя бы час до приезда медиков, если он находится в сознании. Больному не рекомендуется есть, можно пить – ограниченное количество воды.

Если больной находится без сознания, при первой помощи голова его запрокидывается назад, лицо переворачивается к земле. При таком положении тела воздух свободно поступает в легкие, не западает язык, не попадают в дыхательные пути слизь, кровь. В случае рвоты жидкость выйдет наружу, не попав во внутренние органы.

На пострадавший участок головы кладется охлаждающий компресс. Используются специальные «снежинки» или замороженные продукты питания. Оптимальный вариант – применить для первой помощи пакет сметаны из холодильника, обернутый носовым платком.

Если нет возможности дождаться прибытия врачей на месте, пострадавшего нужно отвезти в больницу самостоятельно. Для этого человека размещают на жёсткой горизонтальной поверхности. Желательно при перевозке избегать лишней тряски.

Диагностика и обследование

Дать точные ответ, что делать при сотрясении мозга, может только врач после тщательного осмотра больного, подробного опроса и прохождения диагностического обследования. Даже если в состоянии человека после травмы головы регистрируются незначительные отклонения от нормы, медицинское обследование является обязательным, это поможет избежать осложнений.

Врач проводит опрос, используя шкалу Глазго. Пациент тестируется и согласно его состоянию выставляются баллы. Если специалист насчитывает 13-15 баллов, у больного диагностируется сотрясение головного мозга.

Дополнительные исследования:

  • ЭЭГ – для определения биологической активности некоторых участков мозга.
  • Чтобы определить, не повысилось ли внутричерепное давление, производят осмотр глазного дна.
  • УЗИ сосудов головного мозга, сонной артерии, кровеносных магистралей шеи.
  • Рентген головы, шейного отдела позвоночника.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ головного мозга.

Так как некоторые симптомы сотрясения мозга могут проявляться у больного через 12-15 часов после травмы головы, первые сутки после происшествия пациент должен находиться в стационаре. При ухудшении лечение может занять несколько дней.

Лечение

После диагностики и установления степени травмирования, специалист определяет, как лечить сотрясение мозга. Состояние средней и тяжелой степени лечатся в условиях стационара. Если у больного диагностирована легкая степень тяжести сотрясения головного мозга, возможно прохождение терапевтического лечения дома.

Медикаменты

Для восстановления нормальной работы мозга пациенту вписываются препараты с разной направленностью, их следует пить по рекомендованной врачом схеме:

  • Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон – ноотропные нейропротекторы для восстановления работы нервных узлов мозга.
  • Кавинтон, Глиатилин, Теоникол – вазотропные препараты для стабилизации работы сосудов и предупреждения развития осложнений.
  • Пантогам, Когитум, Вазобрал – для устранения повышенной утомляемости, бессилия, повышенной раздражительности.
  • Диуретики – чтобы исключить отек тканей мозга.
  • Витаминные комплексы с фолиевой кислотой, фосфором, препаратами группы В – для ускорения регенерации поврежденных клеток серого вещества.

Если пациент жалуется на сильные головные боли, не прекращающиеся несколько дней, врач назначает прием обезболивающих препаратов: Пенталгин, Максилган, которые следует принимать по рецепту. От головокружений помогают: Танакан, Белласпон. При необходимости больному рекомендуется пить транквилизаторы: Феназепам, Элениум.

Лечение даже легкой стадии сотрясения мозга может занимать от двух недель до 30 дней. Чем тяжелее травма, тем дольше необходимо придерживаться щадящего режима. Иногда приходится находиться в больнице 2-3 месяца.

Особенности режима

У человека диагностировано сотрясение мозга? В домашних условиях соблюдается постельный режим от трех дней и более, в зависимости от состояния больного. При лечении сотрясения мозга категорически запрещено:

  • Смотреть телевизор.
  • Читать.
  • Играть в игры на планшете, телефоне.
  • Работать за компьютером.
  • Долго разговаривать.
  • Нервничать и переживать.

Для нормализации нервного состояния врач может порекомендовать прием седативных препаратов: таблеток Валерианы, капель Корвалола, Пустырника.

В период лечения необходимо часто проветривать комнату, поддерживать в комнате температуру воздуха 18-20 градусов. Пациент должен много спать, не менее 10 часов в сутки. Не следует напрягать глаза больного ярким светом, днем лучше держать шторы задернутыми. Не рекомендуется допускать воздействия громким звуком. Можно слушать негромко музыку, но не в наушниках.

Если у пациента диагностирована средняя или тяжелая стадия сотрясения мозга, лечение возможно только в условиях госпитализации. Больного наблюдает невролог, хирург, терапевт. При необходимости для лечения сотрясения мозга после тяжелых травм проводится консультация у нейрохирургов.

Лекарственные травы

Для улучшения самочувствия в домашних условиях лечение можно дополнить отварами. Мята перечная, пустырник, мелиса лимонная, цветки бузины, первоцвета действуют успокаивающе, нормализуют сон. Противовоспалительным свойством обладает ромашка, чабрец, омела. Рекомендуется употреблять для лечения смесь из трав: тысячелистник, полевой хвощ, дубровник черный, пастушья сумка помогают улучшить кровообращение мозга. Следует консультироваться с врачом, приступая к лечению травами в домашних условиях.

Период реабилитации

После того, как отменен постельный режим, общее состояние больного стабилизировалось, рекомендуется пройти курс реабилитации, который занимает от 14 дней до нескольких месяцев. Для восстановления нормального кровообращения в сосудах шеи, мозга рекомендован массаж, сеансы физиотерапии, баротерапия, изометрия, лечебная гимнастика.

Получившему сотрясение мозга человеку нужно соблюдать молочно-растительную диету: есть побольше сыра, творога, овощей и фруктов. Стоит полностью отказаться от алкоголя, курения. Ограничить употребление шоколада, кофе, сладких газировок, сдобы, тортов. Уменьшить количество соли и жирных продуктов в рационе.

После сотрясения мозга желательно соблюдать щадящий режим, в течение месяца нельзя выполнять тяжелую физическую работу, необходимо отказаться от значительных физических и умственных нагрузок.

Возможные осложнения

Правильное лечение при сотрясении головного мозга поможет избежать осложнений. Если пациент не выполняет рекомендации врача, отказывается придерживаться постельного режима после сотрясения головного мозга, его состояние может ухудшиться. Кроме того, негативные последствия проявляются через некоторое время:

  • Появляются головные боли и головокружение.
  • Развивается травматическая энцефалопатия.
  • Ухудшается память.
  • Развивается метеозависимость.
  • Появляется раздражительность, резкие перепады настроения.
  • Возможно развитие депрессивных состояний, неврозов, появление фобий.
  • Отмечается бессонница.

Иногда сотрясение мозга может привести к тяжелым осложнениям: развитию синкопального синдрома, эпилепсии, тонико-клоническим припадкам, слабоумию. Чтобы избежать этого, больному нужно на протяжении года наблюдаться у невропатолога, периодически следует проходить обследование, делать электроэнцефалографию.

Видео

bolitgolova.info

Первая помощь при сотрясении головного мозга

На чтение 4 мин. Просмотров 63.6k.

Сотрясение мозга, согласно данным медицинской статистики, является самым частым травматическим повреждением тканей нервной системы. От того, насколько правильно начинает оказываться первая помощь человеку, получившему сотрясение мозга, часто зависит не только исход этого состояния, но и отдаленный прогноз, влияющий на жизнь и здоровье пациента в будущем.

Что делать не следует

Достаточно часто осложнения после сотрясения мозга развиваются не из-за того, что первая помощь своевременно не была оказана, а из-за того, что по незнанию проводятся мероприятия, ухудшающие состояние пострадавшего.

Человека после травмы головы нельзя резко перемещать, нежелательно без осмотра врача перевозить, не следует без необходимости кормить и поить, а уж тем более давать лекарственные препараты.

Следует помнить, что любого пострадавшего, перенесшего травму головы или сильную травму организма в целом, должен осмотреть квалифицированный невропатолог. Только врач на основании клинической картины и жалоб больного может дать заключение о том, есть или нет у пациента сотрясения мозга. При сотрясении мозга важно помнить о том, что проявления травмы центральной нервной системы могут появиться у пациента через несколько часов и даже дней после нее – именно поэтому врачи предпочитают всех пациентов, состояние которых внушает опасение, оставлять в стационаре лечебного учреждения под наблюдением квалифицированного персонала.

Правила оказания первой помощи

При сотрясении головного мозга основными жалобами пострадавшего становятся головная боль различной выраженности и локализации, а также потеря сознания. Именно на основании оценки этих показателей врач определяет степень сотрясения мозга (от легкой до тяжелой). Следует понимать, что в некоторых ситуациях сам больной скрывает истинную картину происшествия, пытаясь обмануть врача. При необходимости для оценки состояния пациента и установления точного диагноза используют все доступные методы дополнительного обследования (рентгенография черепа, эхосонография головного мозга, электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография).

Сразу после травмы нужно обеспечить пострадавшему полный покой – человека нужно уложить, расстегнуть любые застежки и пряжки на одежде, проконтролировать проходимость верхних дыхательных путей (повернуть голову набок, при необходимости вытянуть язык). До осмотра врача нежелательно давать лекарства, а также любые продукты и жидкости. Любая попытка выпить или съесть что-то может спровоцировать появление рвоты.

Если пострадавший жалуется на головокружение и шум в ушах, необходимо его уложить, а если есть подозрения, что одновременно с травмой головы развивалась травма шеи, необходимо зафиксировать шею пациента при помощи подручных средств. Для создания импровизированной шины подойдет одежда, которую можно свернуть в валик – его подкладывают под голову и шею.

После травмы желательно для пострадавшего вызвать скорую помощь. Транспортировка, которая будет выполняться специалистами, будет нести меньше опасности, чем попытка самостоятельной доставки больного в лечебное учреждение. Тем не менее, если вызвать бригаду скорой помощи невозможно, можно аккуратно перевозить пострадавшего, но только в положении лежа и на заднем сидении автомобиля.

Если после травмы пациент потерял сознание (это является одним из признаков сотрясения мозга), можно дать ему понюхать нашатырный спирт, но категорически запрещается трясти пострадавшего, хлестать по щекам.

Если после травмы больной в сознании, но жалуется на нарастающую головную боль, присоединение тошноты и рвоты, постепенное и прогрессирующее ухудшение самочувствия, то высока вероятность возникновения у человека внутричерепного кровоизлияния. В этом случае обычные правила оказания первой помощи при сотрясении головного мозга пациенту не помогут, такого человека нужно стараться как можно скорее доставить в лечебное учреждение, в котором возможно проведение комплексного обследования для определения истинной тяжести повреждения.

При наличии кровотечения из сосудов мозговых оболочек или кровоизлияния в вещество мозга, спасти больного может только нейрохирургическая операция – консервативное лечение остановить кровотечение не может.

Если есть любые сомнения в том, что больной мог получить сотрясение мозга, необходима дополнительная квалификация квалифицированного невропатолога или нейрохирурга. В интересах самого пациента предоставить как можно более полную и правдивую информацию о природе получения травмы, так как только исходя из данных анамнеза можно предполагать степень поражения мозга и в комплексе с данными исследований разработать программу реабилитации.

lechimsya-prosto.ru

Первая помощь при сотрясении мозга – признаки, диагностика, лечение

Черепно-мозговые травмы, вызывающие ухудшение мозговой деятельности и повреждение ткани мозга различаются по тяжести протекания. Сотрясение мозга из всех патологий ЧМТ относится к самым легким, но и в этом случае необходимо знать, какая необходима первая помощь при сотрясении головного мозга.

При сотрясение головного мозга происходит незначительное ухудшение мозговых функций. Нормально функционировать мозг начинает примерно через 5-10 суток. Но любые травмы головы, какими бы незначительными они небыли на первый взгляд, могут вызвать не желательные осложнения, поэтому необходима медицинская помощь.

Что представляет собой сотрясение мозга

Сотрясение мозга – это мозг ударяется о внутренние стенки черепа при ударе головы из вне. Последствие таких ударов – это отёк ткани мозга, нарушение в работе кровотока и внутреннее повреждение мозга. Большинство считают сотрясение мозга внешним повреждением, но это на деле внутреннее повреждение, так как задет мозг, располагающийся в голове.


Данная патология делится на несколько видов, которые характеризуются по степени тяжести:

  • 1 степень – потеря сознания, которое проходит через полчаса.
  • 2 степень – дезориентирование длится дольше, чем полчаса после возвращения сознания.
  • 3 степень — после обморока пациент не помнит, что случилось.

Важно! Необходимо помнить — сотрясение мозга бесследно не проходит. Такая ЧМТ оставляет следы, которые начинают говорить о себе в старости в виде мигрени и просто головной боли. А если сотрясение происходит часто, то в будущем они провоцируют болезнь Паркинсона, головные боли, нарушение память. Поэтому необходимо более серьезно относиться к такой мозговой травме.

Причины появления сотрясения мозга

Что нужно сделать, что бы получить данную травму? От мозговых травм никто не застрахован. Получить их можно ударившись головой, или от удара предметом в голову. Причины, вызывающие сотрясение:

  • Падение на землю, пол.
  • Удар головой.
  • ДТП.
  • Спортивная травма.
  • Травма, полученная при драке.

Но не всегда перечисленное выше может привести к данной патологии, но что бы, ни пропустить болезнь необходимо знать признаки сотрясения головного мозга. Это необходимо для того, что бы неотложная помощь при сотрясении головного мозга была оказана своевременно.

Признаки травмы

Признаки сотрясения мозга включают в себя следующие симптомы:

  • Бессознательное состояние – выявить сотрясение мозга можно по такому симптому, как потеря сознания, но в случае легкого сотрясения, пострадавший остается в сознании.
  • Зрительное расстройство в виде раздвоения предметов – у человека с сотрясением наблюдается помутнение зрения и раздвоение. Глаза не могут поймать фокус.
  • Головная боль – первые признаки мозгового сотрясения включают в себя и болевой синдром головы. Ощущения в этом момент, что голова «гудит». Так же среди первых признаков присутствует головокружение, цвет лица становится белым.
  • Приступы тошноты – сотрясению сопутствует тошнота, но не факт, что пострадавшего будет рвать.
  • Ощущение слабости – к первым признакам сотрясения относится общая слабость, при которой больной не может твердо стоять на ногах.

Другими признаками патологии являются: отсутствие аппетита, заторможенность реакции.

Зная первые симптомы, можно самостоятельно оказать первую помощь при сотрясении мозга в домашних условиях.

Первая помощь при сотрясении

В случае если у человека все признаки сотрясения головного мозга первая помощь должна быть оказана на месте. Если нет рядом специалиста или не имеется возможность вызвать медицинскую бригаду, то не стоит пугаться. Каждый человек способен самостоятельно оказать первую помощь пострадавшему.

Первая помощь при сотрясении мозга, как говорят медики, сводится к «покою, холоду и голоду».

Первое, что нужно всегда помнить – ни в коем случае не оставлять пострадавшего одного – у него может начаться рвота. Меры неотложной помощи должны осуществляться по следующей схеме:

  • Первый шаг – это вызвать скорую помощь, это необходимо для того, что бы медицинская помощь была оказана своевременно для исключения негативных последствий.
  • Из-за потери сознания, головокружения больной не может самостоятельно держаться на ногах, поэтому его следует уложить на ровную поверхность. Лучше придать, ему позу полусидя.
  • Если у пострадавшего симптомы паники, то оказание помощи сводится к тому, что больного необходимо успокоить и не дать ему делать резких движений, вставать или ходить. Все это может значительно ухудшить его состояние.
  • Чтобы не дать отеку распространиться, на область удара необходимо положить холод.
  • При четко выраженной сонливости пострадавшего надо взбодрить разговорами. Не следует давать ему спать в первый час после травмы. Далее необходимо каждые пару часов будить и проверять его состояние.
  • При потере сознания больного первой помощью будет, это уложить его на бок. Это поможет избежать попаданию рвотной массы в органы дыхания и исключить западание языка.
  • Неотложные действа в такой ситуации заключаются в контроле, что бы больной не ел и не пил первое время. Это необходимо для того, чтобы пища, вода не попала в бронхи и не вызвала асфиксию.
  • Нежелательно давать человеку с сотрясением никаких лекарственных препаратов.
  • В случае, когда у пострадавшего из-за полученной травмы дыхание или сердцебиение не прослушивается, то следует провести ряд неотложных действий, а именно провести сердечно-легочную реанимацию. Для этого делается непрямой сердечный массаж и искусственное дыхание. Реанимационные методы необходимо провести до приезда медицинской бригады.
  • Так же первой помощью будет оградить потерпевшего от просмотра телевизора или чтения книги, газеты. Больному запрещается перегружать мозг в течение нескольких часов.
  • Нельзя оставлять пострадавшего одного в первые пять часов. Эти часы являются критическими при сотрясении мозга.

Важно! Не всегда первым признаком сотрясения мозга может быть один из перечисленных выше симптомов. Поэтому при получении ЧМТ необходимо доставить пострадавшего в медицинский центр, где ему проведут необходимое исследование и назначат лечение. Домашними методами терапии при таких повреждениях пользоваться запрещается.

Терапия сотрясения головного мозга

Диагностику сотрясения мозга, проводят на основе симптомов, но в сложных ситуациях обследование пациента проводят при помощи рентгена. На основе собранных результатов врач-специалист составляет схему лечения.

При легкой степени сотрясения терапия проводится в домашних условиях.

Для этого необходимо соблюдать все предписания врача:

  • Постельный режим – после оказанной помощи, пострадавший должен находиться в постели на протяжении от одной недели до 14 дней. В случае необходимости постельный режим продлевается. Вставать разрешается только по острой необходимости.
  • Покой – под этим подразумевается полное исключение просмотра телевизора, использование компьютера, планшета, телефона, чтение книг, журналов, газет.

Идеальный вариант выдержать неделю, но взрослым допускается покой в течение трех дней, а детям – пяти.

  • Обезболивающая терапия – используется в тех случаях, когда больной испытывает сильный болевой синдром. В таких случаях разрешается использовать анальгетики, но только по назначению врача.

В течение трех дней, при соблюдении всех предписаний, у пострадавшего наступает улучшения, а через семь дней он полностью восстанавливается. В случае если больному не стало легче, или открылось кровотечение из носа и ушей, то его необходимо срочно показать врачу.

При сложной степени больного помещают в стационар.

Важно! После того как состояние больного нормализовалось, он должен некоторое время избегать физической активности – долгие прогулки, спортивные занятия, физические упражнения. Также под запретом прием алкогольных напитков, злоупотребление телевизором или компьютером, мобильным телефоном.

Соблюдая все рекомендации врача, признаки сотрясения мозга полностью проходят через полгода, год. Но проистечению данного срока желательно сдать все анализы, дабы избежать неблагоприятных для здоровья последствий.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Что делать при сотрясении мозга: первая помощь

Как происходит сотрясение мозга?

В обычном состоянии от прикосновения к костям черепной коробки мозг защищает ликвор – жидкое вещество, в котором плавает мозг. Соприкосновение коры мозга с внутренней оболочкой черепа вызывает сотрясение. Серое вещество человека, получившего травму, ударяется об одну сторону черепа и получает контрудар – о другую сторону.

Причиной сотрясения может быть:

  • Падение, даже с высоты собственного роста.
  • Травма, полученная в результате автоаварии, производственной ситуации или после нападения хулиганов.
  • Ушиб головы или шеи, причиненный по неосторожности (шел и ударился в столб, ехал на велосипеде и не заметил ветку).
  • Удар, полученный при занятии спортом.

Множественные сотрясения диагностируются у боксеров, регбистов, других спортсменов контактных видов спорта. Получить травму может даже младенец, которого неосторожно тряхнули.

Главное, если человеком получено сотрясение головного мозга, нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь и обеспечить адекватное лечение.

Причины сотрясения мозга

Сотрясение возникает как результат черепно-мозговой травмы, причиной которой могут быть ДТП, драки, некоторые виды спорта, связанные с ударами головой (футбол, борьба, регби), падение с высоты, например с лестницы или на производстве. Не каждая черепно-мозговая травма сопровождается сотрясением мозга, но каждое сотрясение в своём анамнезе (истории болезни) имеет подобную травму.

При сотрясении серьёзных изменений (разрывов) в строении тканей мозга не происходит, однако функционирование мозга значительно ухудшается. Во многом это связано с расширением сосудов, что может привести к повышению давления в черепе. Другая причина — нарушение функционирования мозга в плане электрической проводимости между нервными клетками — нейронами.

При постоянно повторяющихся сотрясениях мозга, например во время занятий боксом, при которых человек не защищает свою голову, негативный эффект может накладываться друг на друга. Признаком этого является спутанная и сбивчивая речь.

Симптоматика состояния пациента на разных стадиях

Выделяют основные симптомы при сотрясении мозга:

  • человек теряет сознание на определенный промежуток времени;
  • на голове есть повреждения, из носа или ушей идет кровь;
  • когда пострадавший приходит в себя, он может жаловаться на появление чувства тошноты, головокружение;
  • отмечается нарушение работы вестибулярного аппарата, ухудшение координации, сонливость;
  • человек бледнеет, появляется потливость;
  • реакция на внешние раздражители становится замедленной.

1 степень. Обморок длится короткий период времени, 2-5 минут. Потеря сознания может отсутствовать. Через 15-20 минут больному становится лучше, может отмечаться легкая тошнота. Нестабильный пульс, учащение дыхания могут вызываться не внутренними повреждениями, а стрессовым состоянием.

2 степень. Потеря сознания может продолжаться от 10 минут до 20. Зрачки больного разного размера, человеку тяжело концентрировать взгляд на предмете. Появляется головная боль, могут отмечаться судороги. Пострадавший отвечает на вопросы невпопад, его речь несвязная, нарушена ориентация во времени.

3 степень. Обморок может занимать от 30 минут до часа, или больше. Возможно развитие коматозного состояния. Отмечается кратковременная потеря памяти, когда человек не помнит период времени, предшествовавший травме. К симптомам второй стадии добавляется сильная головная боль, ушной шум, кровотечения из ушей, носа. Больные жалуются на повышение чувствительности к свету, шуму.

Проявление симптомов зависит от возраста пострадавшего. Дети до года могут не терять сознание после травмы, но у них отмечается резкое побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, сонливость. Люди зрелого возраста чаще всего теряют сознание даже при сотрясении легкой или средней степени тяжести.

Симптоматика состояния пациента на разных стадиях

Какие основные признаки сотрясение мозга нужно знать, чтобы своевременно и качественно оказать первую помощь? Как правило, это кратковременная потеря сознания на время до 5 минут. После прихода в себя человек затрудняется сказать кто он, где находится, наблюдается кратковременная потеря памяти, а также потеря координации.

Другие признаки сотрясения мозга, проявляющиеся через какое-то время после травмы:

  • головокружение
  • головные боли в височных областях
  • боли в глазных яблоках, иногда туман перед глазами
  • шумы в ушах
  • расстройства сна
  • повышенная тревожность, нервозность
  • снижается работоспособность, человек начинает быстрее утомляться

Первая помощь

Помощь при сотрясении мозга желательно оказывать незамедлительно. В первую очередь пострадавшему нужно обеспечить покой – посадить или положить в удобное для него положение. Нужно не давать ему терять сознание, иначе появится опасность, что он задохнётся от попадания собственного языка в дыхательное горло.

Даже в состоянии бодрствования лучше, чтобы голова у человека была повёрнута на бок. Если пострадавший всё-таки потерял сознание, то привести его в чувства нужно нашатырным спиртом, трясти за плечи или давать «пощёчины» крайне опасно. Также, хорошей первой помощью при сотрясении головного мозга будет приложенное ко лбу полотенце, предварительно смоченное в холодной воде.

При сотрясении головного мозга в кратчайшие сроки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если такой возможности нет, нужно отвести человека в ближайшее медицинское учреждение на заднем сидении машины в лежачем состоянии.

После осмотра пострадавшего нужно оказать первую помощь при сотрясении мозга. Если на голове больного есть раны, ссадины, их нужно обработать, аккуратно промыть от грязи антисептиком (септомирин, мирамистин), края смазать йодом.

Вызвав врача, уложите травмированного человека, если исключены травмы позвоночника, на правый бок. Левую руку и ногу можно согнуть под углом в 90 градусов. Голову нужно чуть приподнять. Пострадавшему нельзя спать хотя бы час до приезда медиков, если он находится в сознании. Больному не рекомендуется есть, можно пить – ограниченное количество воды.

Если больной находится без сознания, при первой помощи голова его запрокидывается назад, лицо переворачивается к земле. При таком положении тела воздух свободно поступает в легкие, не западает язык, не попадают в дыхательные пути слизь, кровь. В случае рвоты жидкость выйдет наружу, не попав во внутренние органы.

На пострадавший участок головы кладется охлаждающий компресс. Используются специальные «снежинки» или замороженные продукты питания. Оптимальный вариант – применить для первой помощи пакет сметаны из холодильника, обернутый носовым платком.

Если нет возможности дождаться прибытия врачей на месте, пострадавшего нужно отвезти в больницу самостоятельно. Для этого человека размещают на жёсткой горизонтальной поверхности. Желательно при перевозке избегать лишней тряски.

Диагностика и обследование

Дать точные ответ, что делать при сотрясении мозга, может только врач после тщательного осмотра больного, подробного опроса и прохождения диагностического обследования. Даже если в состоянии человека после травмы головы регистрируются незначительные отклонения от нормы, медицинское обследование является обязательным, это поможет избежать осложнений.

Врач проводит опрос, используя шкалу Глазго. Пациент тестируется и согласно его состоянию выставляются баллы. Если специалист насчитывает 13-15 баллов, у больного диагностируется сотрясение головного мозга.

Дополнительные исследования:

  • ЭЭГ – для определения биологической активности некоторых участков мозга.
  • Чтобы определить, не повысилось ли внутричерепное давление, производят осмотр глазного дна.
  • УЗИ сосудов головного мозга, сонной артерии, кровеносных магистралей шеи.
  • Рентген головы, шейного отдела позвоночника.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ головного мозга.

Так как некоторые симптомы сотрясения мозга могут проявляться у больного через 12-15 часов после травмы головы, первые сутки после происшествия пациент должен находиться в стационаре. При ухудшении лечение может занять несколько дней.

Лечение

После диагностики и установления степени травмирования, специалист определяет, как лечить сотрясение мозга. Состояние средней и тяжелой степени лечатся в условиях стационара. Если у больного диагностирована легкая степень тяжести сотрясения головного мозга, возможно прохождение терапевтического лечения дома.

Медикаменты

Для восстановления нормальной работы мозга пациенту вписываются препараты с разной направленностью, их следует пить по рекомендованной врачом схеме:

  • Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон – ноотропные нейропротекторы для восстановления работы нервных узлов мозга.
  • Кавинтон, Глиатилин, Теоникол – вазотропные препараты для стабилизации работы сосудов и предупреждения развития осложнений.
  • Пантогам, Когитум, Вазобрал – для устранения повышенной утомляемости, бессилия, повышенной раздражительности.
  • Диуретики – чтобы исключить отек тканей мозга.
  • Витаминные комплексы с фолиевой кислотой, фосфором, препаратами группы В – для ускорения регенерации поврежденных клеток серого вещества.

Лечение даже легкой стадии сотрясения мозга может занимать от двух недель до 30 дней. Чем тяжелее травма, тем дольше необходимо придерживаться щадящего режима. Иногда приходится находиться в больнице 2-3 месяца.

Особенности режима

У человека диагностировано сотрясение мозга? В домашних условиях соблюдается постельный режим от трех дней и более, в зависимости от состояния больного. При лечении сотрясения мозга категорически запрещено:

  • Смотреть телевизор.
  • Читать.
  • Играть в игры на планшете, телефоне.
  • Работать за компьютером.
  • Долго разговаривать.
  • Нервничать и переживать.

Для нормализации нервного состояния врач может порекомендовать прием седативных препаратов: таблеток Валерианы, капель Корвалола, Пустырника.

В период лечения необходимо часто проветривать комнату, поддерживать в комнате температуру воздуха 18-20 градусов. Пациент должен много спать, не менее 10 часов в сутки. Не следует напрягать глаза больного ярким светом, днем лучше держать шторы задернутыми. Не рекомендуется допускать воздействия громким звуком. Можно слушать негромко музыку, но не в наушниках.

Если у пациента диагностирована средняя или тяжелая стадия сотрясения мозга, лечение возможно только в условиях госпитализации. Больного наблюдает невролог, хирург, терапевт. При необходимости для лечения сотрясения мозга после тяжелых травм проводится консультация у нейрохирургов.

Лекарственные травы

Лечение назначается только врачом, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Если признаки сотрясения подтвердились, то пострадавший направляется в стационар, где он может провести от 7 до 14 дней.

Необходимо ответственно пройти курс лечения, выполняя все указания врача относительно постельного режима и приёма медикаментов. После выздоровления нужно пройти обследования на предмет возникновения осложнений. После завершения терапии в больнице лечение дома длится ещё около 14 дней.

При сотрясении мозга применяется широкий спектр лекарственных препаратов:

  1. Обезболивающие (Анальгин, Пенталгин или Баралгин).
  2. Средства, восстанавливающие работоспособность мозга (Ноотропил).
  3. Успокоительные средства (Валокордин, Корвалол), а также успокоительные средства на основе трав (Пустырник, «валерианка»).
  4. Тонизирующие средства, направленные на устранение общей слабости, апатии, депрессии (Женьшень, Элеутерококк).
  5. В редких случаях транквилизаторы.
  6. Поливитамины для нейтрализации рассеянности и общей слабости.

Из народных средств можно посоветовать применение настойки тимьяна ползучего, аралии, мирта, зверобоя. Однако нужно помнить, что эти препараты являются дополнением к традиционной медицине и никак не их заменой. Использовать их следует только после согласования с лечащим врачом. Хороший эффект даст сон не на обычной подушке, а на подушке с травами внутри.

Что нельзя делать при подозрении на сотрясение мозга

Итак, разобравшись с тем, что является полезным при травматизме головы, необходимо обратить внимание на те продукты, которые не желательно употреблять в период восстановления и лечения сотрясения.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков в течение года с момента ушиба. Это связано с тем, что подобного состава горячительные напитки раздражают некоторые участки мозга, приводя к его стрессу, а порой и сбою в функционировании. К тому же, алкоголь, негативно влияет на кровеносные сосуды.

Распитие напитков содержащих кофеин тоже не желательно, ведь они будут провоцировать чувство возбужденности, и действовать на нервные окончания мозга человека. Как последствие — головные боли и резкие скачки давления.

Также стоит свести к минимуму прием острой пищи или пересоленной. Специи и соль могут нарушить внутри организма баланс, а при сотрясении порой отсутствует мера в еде, поэтому могут быть проблемы с весом. Опасными считаются и копченые, жаренные и жирные продукты питания, в период реабилитации лучше исключите их из своего каждодневного рациона.

Касаемо десертов, нельзя злоупотреблять выпечкой, в частности с добавлением маргарина и пальмового масла. А вот с шоколадом необходимо знать меру, так как этот ингредиент должен присутствовать в виду содержания глюкозы, но нельзя допускать избыток.

Человека с сотрясением мозга нельзя резко перемещать, например, из положения лёжа в положение сидя, нежелательно давать ему еду и напитки. Первая помощь при сотрясении головного мозга не должна включать в себя никакие лекарства, т.к. определённые медикаменты могут вызвать кровоизлияния в мозг.

Необходимо избегать громких звуков (в том числе музыки), телевизора, компьютера, компьютерных игр и игр на телефоне. Не рекомендуется также читать — это вызывает большую активность мозга. Категорически запрещено заниматься спортом. Желательно не переживать и не нервничать.

Во время терапии человеку нельзя управлять транспортными средствами, потому что рассеянность и необходимая концентрация могут привести его к аварии. К тому же излишнее напряжения во время вождения автомобиля ухудшает восстановление после травмы.

Таким образом, при первых симптомах сотрясения мозга сразу обратитесь к врачу, и внимательно следуйте его рекомендациям. Пройдите полное обследование, соблюдайте курс лечения, и вы сможете полностью избавиться от неприятных последствий травмы, избежав при этом осложнений.

Период реабилитации

После того, как отменен постельный режим, общее состояние больного стабилизировалось, рекомендуется пройти курс реабилитации, который занимает от 14 дней до нескольких месяцев. Для восстановления нормального кровообращения в сосудах шеи, мозга рекомендован массаж, сеансы физиотерапии, баротерапия, изометрия, лечебная гимнастика.

Получившему сотрясение мозга человеку нужно соблюдать молочно-растительную диету: есть побольше сыра, творога, овощей и фруктов. Стоит полностью отказаться от алкоголя, курения. Ограничить употребление шоколада, кофе, сладких газировок, сдобы, тортов. Уменьшить количество соли и жирных продуктов в рационе.

После сотрясения мозга желательно соблюдать щадящий режим, в течение месяца нельзя выполнять тяжелую физическую работу, необходимо отказаться от значительных физических и умственных нагрузок.

Возможные осложнения

Правильное лечение при сотрясении головного мозга поможет избежать осложнений. Если пациент не выполняет рекомендации врача, отказывается придерживаться постельного режима после сотрясения головного мозга, его состояние может ухудшиться. Кроме того, негативные последствия проявляются через некоторое время:

  • Появляются головные боли и головокружение.
  • Развивается травматическая энцефалопатия.
  • Ухудшается память.
  • Развивается метеозависимость.
  • Появляется раздражительность, резкие перепады настроения.
  • Возможно развитие депрессивных состояний, неврозов, появление фобий.
  • Отмечается бессонница.

Иногда сотрясение мозга может привести к тяжелым осложнениям: развитию синкопального синдрома, эпилепсии, тонико-клоническим припадкам, слабоумию. Чтобы избежать этого, больному нужно на протяжении года наблюдаться у невропатолога, периодически следует проходить обследование, делать электроэнцефалографию.

koms24.ru


Смотрите также