Виды раковых опухолей


14 самых распространённых и опасных видов рака

К сожалению, почти неизлечимой.

В зависимости от места, где появилась опухоль, выделяют рак грудного отдела (в его верхней, средней и нижней трети), шейного и абдоминального отделов пищевода.

Аденокарцинома пищевода

Эта опухоль развивается из клеток внутренней оболочки — слизистого слоя пищевода и распространяется вглубь его стенки. Аденокарцинома, как правило, образуется в нижней части пищевода, около желудка.

Плоскоклеточный рак пищевода

Этот вид злокачественных новообразований появляется в плоских клетках, выстилающих просвет пищевода. Плоскоклеточный рак чаще всего встречается в верхней и средней частях пищевода.

Другие злокачественные первичные опухоли пищевода

Менее распространены, но всё же встречаются: веретеноклеточный рак (низкодифференцированный вариант плоскоклеточного рака), бородавчатый рак (высокодифференцированный вариант плоскоклеточного рака), псевдосаркома, мукоэпидермоидная карцинома, железисто-плоскоклеточная карцинома, цилиндрома (железисто-кистозная карцинома), первичная овсяноклеточная карцинома, хориокарцинома, карциноид и первичная злокачественная меланома.

Метастатический рак пищевода

Изредка онкопроцесс в пищеводе запускается извне — метастазами из других органов. Чаще всего это метастазы меланомы и рака молочной железы. Кроме того, в пищевод метастазируют опухоли головы и шеи, лёгкого, желудка, печени, почки, предстательной железы, яичка, костной ткани.

Метастазы обычно распространяются в соединительнотканной строме, окружающей пищевод, тогда как первичный рак пищевода растёт из слизистой оболочки или подслизистой основы самого пищевода.

lifehacker.ru

Какие есть виды раковых опухолей и чем они отличаются

Распространенность онкологических заболеваний приобретает характер всеобщей катастрофы: высокая смертность из-за рака обуславливается отсутствием эффективного лечения.

Для более полного понимания каждой злокачественной опухоли была разработана специальная система, в соответствии с которой выделены разновидности новообразований с конкретными особенностями в развитии, диагностике и лечении.

Карцинома

Карцинома — опухоль злокачественного характера, которая формируется из эпителиальных клеток различных структур. Пораженные клетки утрачивают способность к дифференцированию, но приобретают возможность интенсивного и бесконтрольного деления.

В результате чего нарушается структура близлежащих тканей и органов. Помимо этого, карцинома имеет тенденции к метастазированию – распространению раковых клеток по всему организму через лимфу или кровь.

Подобная деятельность способствует развитию новых очагов заболевания в других органах, которые находятся достаточно далеко от первичного новообразования.

При достижении определенных размеров карцинома начинает оказывать давление на окружающие структуры, способствуя пагубным проявлениям.

Согласно статистическим сведениям каждый год данным заболеванием поражается около 6 миллионов человек. И смертность среди них достаточно высокая – особенно это касается случаев с возникновением метастазов.

Меланома

Меланома – новообразование злокачественного типа, которое формируется из пигментных клеток, производящих меланины. В большинстве случаев поражает кожную поверхность, иногда развивается на сетчатке глаза или слизистых оболочках.

Считается крайне опасной формой заболевания, так как высока вероятность возникновения метастаз. Помимо этого, на начальных стадиях существует без выраженных симптомов, поэтому своевременно диагностировать ее достаточно сложно.

В связи с этим человек с такой онкологией обращается за помощью слишком поздно, когда уже невозможно провести эффективное лечение.

Меланому можно обнаружить, если систематически обследовать родинки. К примеру, они изменяют цвет, форму или начинают болеть – любой из этих признаков считается достаточным для обращения к специалисту.

Стоит учитывать, что вероятность выживания на последних стадиях крайне мала: на 3 – более 70% людей не доживают 5-летний период после диагностирования, а на 4 стадии выживают менее 10%.

Саркома

Саркома – злокачественная опухоль, которая формируется из клеток «незрелой» соединительной ткани: костной, мышечной, жировой, а также стенок кровеносных и лимфатических сосудов.

Структура самого новообразования имеет розоватый цвет с белыми проблесками. Оно развивается в достаточно краткие сроки, при этом деформируя и разрушая близлежащие ткани.

После удаления может формироваться вновь. Имеет способность к раннему метастазированию, основная область распространения – это легкие и печень.

Для саркомы является характерным взрывной рост. В частности, прогрессивное развитие можно наблюдать в детском возрасте.

Подобное свойство обуславливается более интенсивным ростом соединительных тканей у ребенка. Саркома занимает вторую позицию по количеству летальных исходов среди всех злокачественных опухолей.

Лейкоз

Лейкоз – клональное заболевание злокачественного характера, которое поражает кроветворную систему. Клон может формироваться из незрелых клеток костного мозга гомеопатического типа или уже созревших клеток крови.

Для лейкоза является характерным первоначальная локализация опухолевой структуры в области костного мозга. В процессе развития пораженная ткань заменяет здоровые ростки кроветворения.

По этой причине у больных лейкозом можно наблюдать повышенную кровоточивость, кровоизлияние, сниженный иммунитет, который подвергается нападкам инфекционных заболеваний.

Что касается прогноза выживаемости, то он во многом зависит от формы лейкоза. Очевидно, что при острой разновидности жизнь человека значительно сокращается – больные на  стадии доживают до 5 лет в 20% случаев. Хронический лейкоз позволяет достигать порога в 5 лет 60% пациентов.

Лимфома

Лимфома – категория заболеваний лимфатических структур. Характеризуется укрупнением узлов и воздействием на различные внутренние органы. Поражение происходит через бесконтрольное размножение раковых лимфоцитов.

Первоначальные проявления заключаются в увеличении размеров лимфатических узлов шейных, подмышечных и паховых областей. Лимфома имеет способность к метастазированию. По этой причине считается достаточно опасным, так как зачастую лечение не может уничтожить все очаги.

Тератома

Тератома – новообразование, которое развивается их эмбриональных клеток. В большинстве случаев поражает яичники женщин, яички мужчин, копчиковую область у детей, изредка может развиваться в мозге.

Формируется как ткань или даже орган, атипичный для расположения опухоли. В структуре тератомы можно наблюдать волосы, мышечную и костную ткань, в единичных случаях более сложные структуры: глаз, конечности, туловище.

Согласно исследованиям, причина возникновения подобного новообразования заключается в сильно недоразвитом сиамском близнеце с паразитическими способностями.

Появляется из-за сбоев координации во взаимодействия между стволовой клеткой и ее нишей, на этапе эмбриогенеза.

Что примечательно, тератома формируется вместе с человеком – на стадии внутриутробного развития. И впервые проявиться она может в любом возрасте. Такое образование представляет опасность по причине сдавливания окружающих структур и кровеносных сосудов, в частности.

Глиома

Глиома – злокачественная опухоль мозга, которая развивается из глии – это структура, состоящая из вспомогательных клеток нервной системы. Такая разновидность составляет около 60% от всех опухолей мозга и занимает второе место среди злокачественных новообразований, которые проявляются в детском возрасте.

Симптоматические признаки зависят от локализации величины опухоли. Среди наиболее частых проявлений можно выделить постоянные головные боли, которые обычно сопровождаются сильной тошнотой и судорожным синдромом.

В зависимости от пораженного отдела мозга могут появляться проблемы с речью и памятью, слабость мышц и мышления, нарушение стула и зрения, частичный паралич. По сути, любая опухоль головного мозга в значительной степени влияет на общее состояние организма.

В данном случае даже можно не учитывать интоксикацию от опухолевых клеток – достаточно будет размеров новообразования, которое давит на окружающие структуры, вызывая различные пагубные проявления.

Поэтому при несвоевременном обращении за лечением вероятность благоприятного исхода крайне мала – не более 15-25% выживают на протяжении 5 лет после диагностирования 4 стадии.

Хориокарцинома

Хориокарцинома – это новообразование злокачественного характера, развивающееся из клеток хориона – внешняя оболочка зародыша, образующая плаценту. Формируется в большинстве случаев у беременных женщин.

Клетки хориона изначально обладают способностью проникать и делиться в организме. Их трансформация происходит по причине нарушения работы иммунной системы или сбоев в генетическом коде.

Опухоль довольно скоро поражает влагалище, при этом образуются обильные выделения желтовато-белого оттенка, которые с течением времени становятся гнойными. Положение усугубляется тем, что на этой стадии женщину лечат различными антибиотиками от молочницы.

Такая терапия еще больше ухудшает состояние иммунной системы, позволяя развиваться опухоли скорыми темпами.

В дальнейшем появляются кровяные сгустки в выделениях и сильные кровотечения в легких и влагалище. Распространение хариокарциномы в структуры сопровождается болевыми ощущениями.

При метастазировании в мозг наступает летальный исход через инсульт.

Классификация новообразований по локализации

  • Груди. Образуется из железистой ткани молочной железы. Второе по частоте онкологическое заболевание среди женщин. Что примечательно, может быть обнаружено самостоятельно при ощупывании груди. В результате поражения изменяется сосок, оттенок груди и структура молочной железы.
  • Яичек. Формируется из тканей половой железы мужчины. Достаточно редкое заболевание – составляет около 2% от общего количества онкологических поражений. Такой рак может быть легко диагностирован – это сделать позволяют визуальные изменения, заключающиеся в укрупнении яичка.

    При своевременном обращении вероятность благоприятного исхода высокая. В запущенных случаях возможно удаление яичка.

  • Гортани. Развивается из эпителиальной ткани гортани. Характеризуется быстрыми темпами развития. Из-за своей локализации представляет большую угрозу, так как кроме общей интоксикации организма сдавливает дыхательные пути и окружающие кровеносные сосуды.

    Зачастую на первых стадиях принимается за простуду – симптомы схожи. Поэтому диагностирование не всегда удается провести своевременно.

  • Матки. Образуется из тканей органов женской репродуктивной системы. Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный – выживаемость до 5 лет составляет более 75%. Это обуславливается возможностью раннего диагностирования – еще на начальных стадиях рак матки проявляется кровотечением, что обеспечивает обращение женщины к специалисту.
  • Кишечника. Состоит преимущественно из трансформированных клеток ободочной или прямой кишки. Трудно выявить по причине того, что первоначальные симптомы схожи с обычным расстройством желудка. При дальнейшем развитии возникает кровотечение, нарушение стула и анемия кишечника. Более 60% больных раком кишечника не доживают до 5-летнего рубежа.

Какой рак является самым опасным? Мнение специалиста в этом видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Карцинома — Википедия

Карцинома (др.-греч. καρκίνος — «рак», -ωμα от ὄγκωμα — «опухоль») — вид злокачественной опухоли (рак), развивающейся из клеток эпителиальной ткани различных органов (кожи, слизистых оболочек и многих внутренних органов)[1]. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2018 г. от этого заболевания умерли 9,6 млн человек.[2]

Общей характеристикой злокачественных опухолей является их выраженный клеточный атипизм (утрата клетками способности к дифференцировке с нарушением структуры ткани, из которой происходит опухоль), агрессивный рост с поражением как самого органа, так и других близлежащих органов, склонность к метастазированию, то есть к распространению клеток опухоли с током лимфы или крови по всему организму с образованием новых очагов опухолевого роста во многих органах, удалённых от первичного очага. По темпам роста большинство злокачественных опухолей превосходят доброкачественные и, как правило, могут достигать значительных размеров в короткие сроки. Различают также вид злокачественных местнодеструктирующих опухолей, которые растут с образованием инфильтрата в толще ткани, приводя к её разрушению, но, как правило, не метастазируют (базалиома кожи).

Некоторые археологические исследования свидетельствуют о том, что от различных видов рака страдали ещё неандертальцы[3].

Впервые заболевание было описано в древнеегипетском папирусе Эдвина Смита (ок. 1600 г. до н. э.)[4]. В папирусе описываются восемь случаев опухолей или язв молочной железы, которые были удалены при помощи прижигания раковой ткани, а также сообщается, что от этой болезни нет лечения.

Название «карцином» произошло от введённого Гиппократом (460—370 гг. до н. э.) термина «карцинома», обозначавшего злокачественную опухоль с перифокальным воспалением. (Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба)[5]. Он описал несколько видов рака, а также предложил термин ὄγκος[6].

Римский врач Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsius) в I в. до н. э. предложил на ранней стадии лечить рак удалением опухоли, а на поздних — не лечить вообще. Он перевёл греческое слово καρκίνος на латынь (cancer — рак). Гален использовал слово ὄγκος для описания всех опухолей, что и дало современный корень слову онкология[7].

Заболеваемость злокачественными опухолями непрерывно растёт. Ежегодно в мире регистрируется порядка 6 миллионов новых случаев заболевания злокачественными опухолями. Наиболее высокая заболеваемость среди мужчин отмечена во Франции (361 на 100 000 населения), среди женщин в Бразилии (283,4 на 100 000). Отчасти это объясняется старением населения. Следует отметить, что большинство опухолей развивается у лиц старше 50 лет, а каждый второй онкологический больной старше 60 лет. Наиболее часто поражаются предстательная железа и лёгкие у мужчин и молочная железа у женщин. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, вслед за заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями дыхательной системы (в том числе ХОБЛ).[8]

На данный момент известно большое количество факторов, способных запустить механизмы канцерогенеза (вещества или факторы окружающей среды, обладающие таким свойством, называют канцерогенами).

  • Химические канцерогены — к ним относят различные группы полициклических и гетероциклических ароматических углеводородов, ароматические амины, нитрозосоединения, афлатоксины, прочие (винилхлорид, металлы, пластмассы, асбест, многостенные углеродные нанотрубки и др.). Их общей характеристикой является способность реагировать с ДНК клеток, тем самым вызывая их злокачественное перерождение.
  • Канцерогены физической природы: различные виды ионизирующего излучения (α-, β-, γ-излучение, рентгеновское излучение, нейтронное излучение, протонное излучение, мюонное излучение, кластерная радиоактивность, потоки ионов, осколки деления, нейтрино высоких энергий[источник не указан 270 дней]), ультрафиолетовое излучение.
  • Биологические факторы канцерогенеза: различные типы вирусов (герпесоподобный вирус Эпштейна — Барр (лимфома Беркитта), вирус папилломы человека (рак шейки матки), вирусы гепатитов B и C (рак печени)), несущих в своей структуре специфические онкогены, способствующие модификации генетического материала клетки с её последующей малигнизацией.
  • Гормональные факторы — некоторые типы гормонов человека (половые гормоны) могут вызвать злокачественное перерождение тканей, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы, рак яичка, рак предстательной железы).
  • Генетические факторы. Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие заболевания, является пищевод Баррета.

В целом воздействуя на клетку, канцерогены вызывают определённые нарушения её структуры и функции (в особенности ДНК), что называется инициацией. Повреждённая клетка таким образом приобретает выраженный потенциал к малигнизации. Повторное воздействие канцерогена (того же, что вызвал инициацию, или любого другого) приводит к необратимым нарушениям механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток, в результате которых клетка приобретает ряд способностей, не свойственных нормальным клеткам организма — промоция. В частности, опухолевые клетки приобретают способность к бесконтрольному делению, теряют тканеспецифическую структуру и функциональную активность, изменяют свой антигенный состав и пр.

Рост опухоли (опухолевая прогрессия) характеризуется постепенным снижением дифференцировки и увеличением способности к бесконтрольному делению, а также изменением взаимосвязи опухолевой клетки с организмом, что приводит к образованию метастазов. Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путём (то есть с током лимфы) в регионарные лимфоузлы, или же гематогенным путём (с током крови) с образованием метастазов в различных органах (лёгкие, печень, кости и т. д.).

Опухолевые клетки карциномы отличаются от нормальных высоким отношением объёма ядра (тёмные области) к объёму всей клетки (светлые) Плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак

Строение карциномы в значительной степени зависит от структурно-функциональных особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи, слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия (ороговевающего и неороговевающего), которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак).

Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) — аденокарцинома.

По степени дифференцировки выделяют:

  • Высокодифференцированные опухоли
  • Среднедифференцированные опухоли
  • Малодифференцированные опухоли
  • Недифференцированные опухоли

Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Иногда клеточный и тканевой атипизм новообразования могут быть настолько выраженными, что определить тканевую принадлежность опухоли практически невозможно (недифференцированные опухоли). Как правило, они характеризуются высокой степенью злокачественности (то есть способностью образовывать метастазы).

В зависимости от преобладания в структуре опухоли стромы (соединительной ткани) или паренхимы (раковых клеток), различают простой рак, в котором строма и паренхима развиты в одинаковой степени, медуллярный рак, в структуре которого преобладает паренхима, и фиброзный рак (скирр), в котором преобладает строма.

Многие раковые клетки (особенно с высоким уровнем дифференцировки) сохраняют за собой функцию исходной ткани. Так, клетки аденокарциномы (рак из железистой ткани) могут продуцировать слизь.

Классификация по системе TNM[править | править код]

Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.

T — tumor[править | править код]

От латинского слова tumor — опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли.

  • T0 — опухоль клинически не определяется.
  • Tis — так называемая карцинома «in situ» («рак на месте») — то есть не прорастающая базального слоя эпителия.
  • T1—4 — различная степень развития очага. Для каждого из органов существует отдельная расшифровка каждого из индексов.
  • Tx — практически не используется. Выставляется только на время, когда обнаружены метастазы, но не выявлен основной очаг.
N — nodulus[править | править код]

От латинского nodulus — узелок. Описывает и характеризует наличие регионарных метастазов, то есть в регионарные лимфатические узлы.

  • Nx — выявление регионарных метастазов не проводилось, их наличие не известно.
  • N0 — регионарных метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
  • N1—3 — выявлены регионарные метастазы.
M — metastasis[править | править код]

Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть — в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли).

  • Mx — выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно.
  • M0 — отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
  • M1 — выявлены отдалённые метастазы.
P, G[править | править код]

Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки и морфологическую близость биоптата к здоровым тканям организма. Клиническая значимость данного критерия определяется тем, что опухоли с высокой степенью дифференцировки лучше поддаются лечению.

  • Grade 1 (G1) обозначает высокую степень дифференцировки опухоли (менее агрессивная опухоль с лучшим прогнозом).
  • Grade 2 (G2) обозначает умеренную степень дифференцировки опухоли.
  • Grade 3 (G3) обозначает низкую степень дифференцировки опухоли.
  • Grade 4 (G4) — анапластическая, недифференцированная опухоль. Наихудший прогноз.

Симптоматика рака зависит главным образом от месторасположения опухоли, от темпов её роста, наличия метастазов.

Наиболее частыми признаками являются:

  • Изменение кожных покровов на ограниченном участке в виде растущей припухлости, окружённой каймой гиперемии. Припухлости могут изъязвляться, обнажая глубокие язвы, нечувствительные к лечению.
  • Изменение тембра голоса, затруднение глотания или прохождения пищи через пищевод, упорный кашель, боль в области грудной клетки или живота.
  • Потеря массы, снижение аппетита, немотивированная слабость, стойкое повышение температуры тела, анемия, уплотнение молочной железы и кровянистые выделения из соска, кровянистые выделения из мочевого пузыря, затруднение мочеиспускания и т. д.

Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют выявлению рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врождённый множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного[9].

Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, например:

Лечение рака зависит от типа опухоли, её локализации, строения, стадии заболевания в соответствии с классификацией TNM.

Различают следующие типы лечения:

  1. Хирургическое удаление опухоли с прилежащими тканями. Эффективно для лечения опухолей небольших размеров, доступных для хирургического вмешательства, и при отсутствии метастазов. Нередко после хирургического лечения могут возникать рецидивы опухоли.
  2. Лучевая терапия применяется для лечения малодифференцированных опухолей, чувствительных к радиации. Также применяются для локального разрушения метастазов.
  3. Химиотерапия используется для лечения различных, зачастую, поздних стадий рака с использованием цитотоксических средств, гормональных/антигормональных средств, иммунных препаратов, ферментных препаратов, противоопухолевых антибиотиков[10] и других лекарственных препаратов, которые разрушают или замедляют рост раковых клеток.
  4. Генная терапия наиболее современный метод лечения, суть которого заключается в воздействии на систему STAT (signal transduction and activator of transcription) и другие системы, тем самым регулируя процесс деления клеток.
  5. Нейтронная терапия — новый метод лечения опухоли, похожий на лучевую терапию, но отличающийся от неё тем, что используются нейтроны вместо обычного облучения. Нейтроны проникают глубоко в ткани опухоли, поглотившие, например, бор, и уничтожают их, не повреждая при этом здоровые ткани в отличие от радиотерапии. Данная терапия показала очень высокий процент полного выздоровления в лечении опухолей, составляющий 73,3 % даже на запущенной стадии.[источник не указан 1750 дней] Ученым новосибирского Института ядерной физики СО РАН удалось уничтожить 99 % опухолевых клеток в ходе эксперимента по лечению рака с помощью ускорителя для бор-нейтронозахватной терапии.[11]
  6. Иммунотерапия. Иммунная система стремится уничтожить опухоль. Однако она в силу ряда причин часто не в состоянии это сделать. Иммунотерапия помогает иммунной системе бороться с опухолью, заставляя её атаковать опухоль эффективнее или делая опухоль более чувствительной. Вакцина Вильяма Коли, а также вариант данной вакцины — пицибанил, являются эффективными при лечении некоторых форм новообразований благодаря стимулированию активности натуральных киллеров и выработке ряда цитокинов, таких как фактор некроза опухоли и интерлейкин-12[12][13]. Для активации защитных иммунных механизмов может применяться эпигенетическая терапия[14][15][16][17].
  7. Фотодинамическая терапия — в основе лежит применение фотосенсибилизаторов, которые избирательно накапливаются в клетках опухоли и повышающих её чувствительность к свету. Под действием световых волн определённой длины эти вещества вступают в фотохимическую реакцию, что приводит к образованию активных форм кислорода, который действует против клеток опухоли.[18]

На данный момент наиболее хорошие результаты в лечении рака наблюдаются при использовании комбинированных методов лечения (хирургического, лучевого и химиотерапевтического)[19].

Перспективным направлением в лечении являются методы локального воздействия на опухоли, такие как химиоэмболизация.

В июне 2016 года газета Australian сообщила, что международная группа ученых «близка к разработке универсальной вакцины против рака». Препарат, о котором идет речь, будет эффективным в отношении всех раковых заболеваний. По словам Угура Сахина, директора института изучения онкологических заболеваний Майнцского университета имени Иоганна Гутенберга, ученым впервые удалось создать внутривенную вакцину с использованием наночастиц. Он также рассказал, что она имеет не превентивный, а «терапевтический характер», и призвана не предотвращать раковые заболевания, а использоваться при их лечении. По его словам, вакцина уже прошла «обнадеживающие тесты» на мышах и нескольких людях, больных меланомой. Однако окончательные результаты её воздействия на этих больных людях будут известны примерно через год. После этого исследователи планируют провести более масштабные тесты на больных людях. Угур Сахин предположил, что препарат будет разрешен к применению «примерно через пять лет».[20]

В августе 2018 года австралийские ученые разработали вещество, воздействующие на белки KAT6A и KAT6B, способствующие развитию раковой опухоли. Клинические исследования показали, что новое вещество лишает раковые клетки возможности начинать клеточный цикл. Участник исследования профессор Энн Восс уточнил, что ингибитор приводит клетки рака к старению, и они теряют способность к делению и размножению. Лабораторные тесты на мышах с раком крови показали, что вещество увеличило продолжительность жизни животных в четыре раза, а также предотвратило рост и распространение злокачественных опухолей. ДНК-тест выявил, что ингибитор никак не повлиял на здоровые клетки организма. На основе полученных данных ученые начали разработку лекарственного препарата, способного «усыплять» раковые клетки.[21][22]

Прогноз для больных раком зависит от множества факторов: своевременное обнаружение опухоли, её локализация, стадия развития, уровня медицинского обслуживания в стране (регионе) и т. д. Выявление рака на ранних стадиях развития, как правило, ведёт к полному выздоровлению больного под действием адекватного лечения. Наличие распространённых метастазов, как правило, определяет неблагоприятный прогноз.

  1. Блохин Н. Н., Петерсон Б.Б. Клиническая онкология, М., 1979
  2. ↑ Рак (рус.). Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения 25 марта 2019.
  3. ↑ Неандертальцы тоже страдали от рака, выяснили ученые (неопр.). РИА Новости (6 июня 2013). Дата обращения 3 мая 2014.
  4. ↑ Breasted J. The Edwin Smith Surgical Papyrus. — Chicago: University of Chicago Press, 1930. — Vol. 1. — P. 363—463.
  5. Гиппократ. Эпидемии, Кн. VII, 111 // Сочинения. Пер. В. И. Руднева. М., 1936. Т. 2, с. 260.
  6. ↑ Hippocrates. Vectiarius, part 1. // The Genuine Works of Hippocrates. Ed. C. D. Adams. New York, 1868.
  7. ↑ Ранняя история рака. История рака. Пер. с англ. Н. Д. Фирсова (2016).
  8. World Health Organization. The 10 leading causes of death in the world, 2000 and 2012 (неопр.). Death: Top 10 causes (2014). Дата обращения 17 августа 2015.
  9. Картер Р. Л. Предраковые состояния, перевод с англ. М., 1987
  10. ↑ Противоопухолевые антибиотики (неопр.). Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
  11. ↑ ТАСС: Сибирь — Новосибирские ученые успешно провели эксперимент по лечению рака с помощью ускорителя
  12. YOSHIKI RYOMA, YOICHIRO MORIYA, MASATO OKAMOTO, ISAO KANAYA, MOTOO SAITO and MITSUNOBU SATO et al. Biological Effect of OK-432 (Picibanil) and Possible Application to Dendritic Cell Therapy (англ.) // Anticancer Research (англ.)русск. : journal. — 2004. — Vol. 24. — P. 3295—3302. — PMID 15515424.
  13. McCarthy, E.F. The Toxins of William B. Coley and the Treatment of Bone and Soft-Tissue Sarcomas (англ.) // The Iowa orthopaedic journal : journal. — 2006. — Vol. 26. — P. 154—158. — PMID 16789469.
  14. Vendetti, Frank P.; Charles M. Rudin. Epigenetic Therapy in Non-small-cell Lung Cancer: Targeting DNA Methyltransferases and Histone Deacetylases (англ.) // Expert Opinion on Biological Therapy (англ.)русск. : journal. — 2013. — Vol. 13, no. 9. — P. 1273—1285. — doi:10.1517/14712598.2013.819337.
  15. Huili, Li. Immune Regulation by Low Doses of the DNA Methyltransferase Inhibitor 5-azacitidine in Common Human Epithelial Cancers (англ.) // Oncotarget (англ.)русск. : journal. — 2014. — Vol. 5, no. 3.
  16. Foulks, J.M.; et al. Epigenetic Drug Discovery: Targeting DNA Methyltransferases (англ.) // Journal of Biomolecular Screening (англ.)русск. : journal. — 2012. — Vol. 17, no. 1. — P. 2—17. — doi:10.1177/1087057111421212.
  17. Li, Y.; S.C. Casey, D.W. Felscher. Inactivation of MYC Reverses Tumorigenesis (англ.) // Journal of Internal Medicine (англ.)русск.. — 2014. — doi:10.1111/joim.12237.
  18. ↑ Photodynamic Therapy for Cancer (англ.). National Cancer Institute. Дата обращения 12 августа 2015.
  19. Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  20. ↑ ТАСС: Наука — Ученые близки к созданию универсальной вакцины против рака
  21. ↑ Inhibitors of histone acetyltransferases KAT6A/B induce senescence and arrest tumour growth
  22. ↑ Разработано вещество, способное «усыпить» раковые клетки

ru.wikipedia.org

Рак: 10 самых опасных видов болезни и симптомы, онкология, рак легких, новости здоровья

Рак является второй из основных причин смерти в мире. С начала 2018 года от этого заболевания скончались 9,6 млн человек. Онкология становится причиной практически каждой шестой смерти.

По данным Всемирной организации здравоохранения, самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак молочной железы, рак толстой и прямой кишки, рак предстательной железы (простаты), рак кожи, рак желудка.

Чаще всего смерть наступает от следующих видов рака:

  • рак легких (1,76 млн случаев)

  • рак толстой и прямой кишки (862 000 случаев)

  • рак желудка (783 000 случаев)

  • рак печени (782 000 случаев)

  • рак молочной железы (627 000 случаев)

Британский таблоид The Sun составил топ-10 самых страшных разновидностей рака. Если вовремя обратить внимание на их симптомы, шансы на выживание возрастают, пишет издание.

1. Рак легких

Существуют разные виды рака легких, но двумя основными из них являются: немелкоклеточный рак легких (наиболее распространенный вид) и мелкоклеточный рак легких (развивается быстрее и, как правило, диагностируется на последних стадиях).

Рак легких может развиться у любого человека, но чаще встречается у людей старше 60 лет, а 90% случаев вызваны курением.

Если вы бросите курить, со временем вы будете менее подвержены риску развития рака легких. В течение 10 лет риск развития рака уменьшится до половины изначальной вероятности.

Некурящие более подвержены аденокарциноме (опухоль, которая развивается в слизистых железах внутри легких).

Часто симптомы не проявляются до тез пор, пока опухоль не достигает значительных размеров.

Но симптомы, как правило, включают в себя:

• кашель

• одышка

• боль в груди

• чувство усталости

• потеря аппетита

• потеря веса

• хриплый голос

• кровь в слизи или мокроте

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных симптомов не обязательно означает наличие ракового образования в легких, но в таких случаях рекомендуется медицинский осмотр.

Если опухоль распространилась за пределы легких, первыми симптомами могут быть:

• боль в спине

• боль в костях

• повреждение нерва или головного мозга (это может повлиять на походку, речь, поведение или память)

• путаница

• трудности с глотанием

• желтуха (когда кожа или глаза становятся желтыми)

2. Рак кишечника

В случае диагностирования на ранней стадии выживаемость очень высокая. Однако тот факт, что это второй вид рака по количеству летальных исходов, свидетельствует о следующем: очень многим больным диагностика не проведена вовремя. Поэтому необходимо проявлять большую бдительность и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Рак кишечника

Симптомы:

• кровотечение

• наличие крови в стуле

• постоянные и необъяснимые изменение в работе кишечника

• необъяснимая потеря веса

• крайняя усталость

• боль или "комок" в животе

Рак кишечника

3. Рак простаты и рак молочной железы

Эти два вида рака "убивают" одинаковое количество мужчин и женщин соответственно.

Рак простаты в определенный момент диагностируют у каждого восьмого мужчины, и у такого же количества женщин обнаруживают рак молочной железы.

До сих пор неизвестно, чем именно вызван рак молочной железы, однако лишь в 5% случаев диагнозом пациент обязан одному из уже открытых генов рака молочной железы.

Основными факторами риска являются пол, старение и наявность заболевания у близких родственников, однако факторы могут включать в себя избыточный вес, гормональные изменения, злоупотребление алкоголем и курение.

Мужчины также более подвержены риску развития рака простаты с возрастом и наличием заболевания у близких родственников.

У большинства мужчин не наблюдается симптомов на ранних стадиях, но с первыми же изменениями мочеиспускания, в частности трудностями с опорожнением мочевого пузыря, следует немедленно обратиться к врачу.

На последних стадиях симптомы рака простаты включают в себя:

• боли в спине, бедре, тазобедренном суставе или области таза

• проблемы с потенцией

• кровь в моче

• необъяснимая потеря веса

Симптомы рака молочной железы:

• изменение размера или формы

• “комок” или уплотнение в груди

• изменения текстуры кожи, такие как морщины, шероховатости, “складки”, “впадины” и “ямочки” (по типу “апельсиновой корки”)

• покраснение или сыпь на коже и/или вокруг соска

• cосок “втянулся” или выглядит иначе, например, изменил положение или форму

• выделения из соска без сдавливания

• постоянная или почти постоянная боль в груди и подмышечной впадине

• припухлость в подмышечной впадине или около ключицы

Рак молочной железы

4. Рак неизвестной первичной локализации

В этом случае врачи не могут определить орган, в котором началась опухоль.

Трудно выявить возможные симптомы и стадии рака неизвестной первичной локализации, поскольку о раке можно говорить, когда опухоль распространилась по организму.

По этой причине прогноз, как правило, довольно неблагоприятный. Выживаемость в первый год с момента постановки диагноза составляет всего лишь 20% больных.

5. Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа отвечает за пищеварение. Она производит поджелудочный сок, полный ферментов, помогающих переваривать пищу, а также гормоны, такие как инсулин, контролирующие уровень сахара в крови.

В подавляющем большинстве случаев рак поджелудочной железы возникает в клетках, которые производят ферменты. Менее распространенный вид рака поджелудочной железы начинается в клетках, которые производят гормоны.

К факторам риска относятся возраст, курение, избыточный вес, наличие камней в желчном пузыре, заболевания у близких родственников, панкреатит и диабет.

Рак поджелудочной железы

Также чрезмерное употребления алкоголя, красного и обработанного мяса, камни в желчном пузыре увеличивают риск развития рака поджелудочной железы.

Люди с группами крови A, AB и B ненамного более подвержены риску развития рака поджелудочной железы, нежели люди с группой крови О.

Как и многие онкологические заболевания, рак поджелудочной железы на ранних стадиях чаще всего не вызывает симптомов – симптомы появляются лишь по мере того, как опухоль растет.

Схожие симптомы могут быть вызваны синдромом раздраженного кишечника, панкреатитом, наличием камней в желчном пузыре или гепатитом, что делает диагностику вдвойне сложной.

Рак поджелудочной железы

Основные симптомы включают в себя:

• боль в животе и спине

• необъяснимая потеря веса

• несварение желудка

Другие симптомы:

• потеря аппетита

• запор, диарея

• желтуха

• недавно диагностированный диабет

• проблемы c перевариванием пищи

• общее плохое самочувствие

• трудности с глотанием

Рак поджелудочной железы

6. Рак пищевода

Этот вид рака поражает пищевод – длинную трубу, которая проводит пищу из горла в желудок.

Раку пищевода в основном подвержены люди в возрасте 60 до 70 лет. Этот вид более распространен среди мужчин, нежели среди женщин. Среди мужчин примерно в два раза больше летальных исходов, чем среди женщин.

Точные причины развития рака пищевода неизвестны, однако такие особенности образа жизни, как курение, чрезмерное употребление алкоголя, избыточный вес и неправильное питание с низким содержанием фруктов и овощей способствуют его возникновению. Наличие постоянного кислотного рефлекса также является одним из факторов.

Наиболее распространенными симптомами рака пищевода являются:

• трудности при глотании – ощущение, что пища прилипает к горлу или груди

• потеря веса

• срыгивание или рвота

• боль при глотании

• несварение желудка или непрекращающаяся изжога

• кашель

• хриплый голос, вызванный давлением на соответствующий нерв в гортани

• тупая боль, дискомфорт за грудной костью или в спине

7. Рак печени

Существует два вида рака печени – первичный и вторичный. Более подвержены риску развития вторичного рака печени те, кто уже страдает от рака поджелудочной железы, желудка, печени или молочной железы.

Первичный рак печени часто вызывается циррозом печени (как правило, в результате гепатита В и С, чрезмерного употребления алкоголя и неалкогольной жировой болезни печени).

На ранних стадиях симптомы часто отсутствуют, но признаками могут быть:

• усталость и слабость

• общее плохое самочувствие

• чувство тошноты и рвоты

• потеря веса

• боль или дискомфорт в области печени (поместите правую руку на нижнюю правую сторону ребер, и она почти покроет область печени)

• кожный зуд

• видимые на коже тонкие кровеносные сосуды в узоре, напоминающем лапки паука

• увеличенная и чувствительная печень

• темная моча/серый бледный стул

• потеря сексуального влечения

При наличии одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

• желтая кожа и желтые глаза (желтуха) – как правило, первый и иногда единственный симптом заболевания печени

• припухлость в области живота, которая может быть вызвана ростом самой опухоли или накоплением жидкости в брюшной полости (асцит)

• лихорадка с высокой температурой

• рвота кровью

• темно-черный “смолистый” стул

8. Рак мочевого пузыря

Хотя этот вид рака чаще встречается среди мужчин (возможно, потому что они, в силу профессий, чаще взаимодействуют с химическими веществами, способствующими развитию рака), такие факторы, как курение, неправильное питание, алкоголь, ранняя менопауза (до 45 лет) и избыточный вес могут способствовать возникновению болезни.

Рак мочевого пузыря

Согласно исследованиям, парикмахеры более подвержены риску из-за химических веществ, присутствующих в составах некоторых красок для волос, однако многие из таких красок в последние годы были запрещены.

Рожавшие женщины менее чем бездетные подвержены риску развития рака мочевого пузыря.

В 80% случаев рак мочевого пузыря сопровождается наличием крови в моче. Данный симптом может носить непостоянный характер, но при его наличии следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы могут включать в себя:

• кровь в моче

• частое мочеиспускание

• неожиданное мочеиспускание

• боль или чувство жжения при мочеиспускании

• потеря веса

• боль в спине, нижней части живота и костях

• чувство усталости и общее недомогание

9. Рак мозга

Существует более 150 различных видов опухолей головного мозга, и те, которые быстро растут, известны как рак мозга третьего или четвертого класса. Первый и второй класс не являются раковыми опухолями и растут медленнее.

Причина рака мозга неизвестна, но генетика и подвержение радиации (например, лучевая терапия в детстве) являются факторами риска.

Наиболее распространенным видом рака мозга у взрослых является глиобластома.

Симптомы у взрослых:

• головные боли

• изменения зрения

• припадки

• тошнота

• сонливость

• нарушение нормальной функции мозга

Симптомы у детей:

• постоянная рвота / чувство тошноты (в течение двух недель)

• повторяющиеся головные боли (в течение четырех недель, особенно при пробуждении)

• аномальные движения глаз

• изменение поведения

• трудности сохранения баланса, трудности при ходьбе, нарушенная координация

• размытое/раздвоенное изображение

• аномальное положение головы (например, наклон головы)

• несвоевременное половое созревание (которое не начинается или начинается, но не прогрессирует согласно нормам)

10. Неходжкинская лимфома

Данный вид рака начинается с лейкоцитов и поражает лимфатическую систему (часть иммунной системы).

Увеличенные лимфатические узлы на шее, в подмышечных впадинах и в пахе являются основными симптомами, однако такие симптомы могут наблюдаться также и при инфекции. Если лимфатические узлы увеличены уже более шести недель, следует немедленно обратиться к врачу.

Перенесенный инфекционный мононуклеоз и употребление антидепрессантов подвергают риску развития Неходжинской лимфомы.

Неходжкинская лимфома

Симптомы могут включать в себя:

• безболезненная припухлость в области шеи, подмышечных впадин или паха

• потливость ночью

• потеря веса

• высокая температура (лихорадка)

• чувство одышки

• постоянный кожный зуд по всему телу

Наличие других симптомов непосредственно зависит от того, какие именно лимфатические узлы увеличены (например, опухшие миндалины, “комок” в животе или кожная сыпь).

Некоторые больные также могут страдать от:

• постоянной усталости

• повышенного риска заражения инфекциями

• чрезмерного кровотечения (кровотечение из носа, обильные менструации, кровоподтеки под кожей)

Далее по количеству летальных исходов следуют опухоли в почках, желудке и яичниках.

Рак, безусловно, пугающее заболевание, однако вывод состоит в том, что риск развития рака можно заметно снизить с помощью здорового образа жизни. Курение и чрезмерное употребление алкоголя являются факторами риска большинства видов рака, наряду с избыточным весом, заключает издание.

Читайте также на MedOboz, какие стадии присущи раку и каков прогноз выживаемости для каждой из них.

Как сообщал OBOZREVATEL, американские ученые рассказали, как определить рак по запаху. Они провели эксперимент, в ходе которого выяснилось, что онкобольные пахнут сливками с нотками дрожжей, через некоторое время от них отдает более соленым "ароматом".

Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!

www.obozrevatel.com

рак / «Атлас» corporate blog / Habr

О раке так или иначе слышали все. Кто-то видел сообщения в социальных сетях, кто-то помогал пережить эту болезнь родным и близким, а кто-то столкнулся с ней лицом к лицу.

В любом случае рак пугает. Большая часть страхов рождается из-за неправильных представлений о заболевании или просто неведения. Мы в Атласе верим, что знание — сила, поэтому подготовили серию статей, где расскажем о раке: как он образуется, можно ли его предотвратить, и как выстроить процесс лечения.

Сегодня рассказываем, что такое рак, как он развивается и почему его так трудно победить.


Автор иллюстраций Майкл Ковальски

Перед тем как рассказать о механизме образования опухолей, разберемся немного с терминологией и вспомним, как обновляются здоровые клетки и ткани организма.

Почему рак так называется


То что пациенты называют раком, на языке медицины означает онкологическое заболевание или злокачественную опухоль. Опухоль, неоплазия или новообразование — это скопление атипичных клеток, которые бесконтрольно делятся и отказываются умирать.

Древнегреческий врач и философ Гиппократ одним из первых описал злокачественные новообразования. В своих трудах он дал им название karkinos, что в переводе с греческого означает «рак»: в разрезе крупные опухоли напоминали ему раков. Позже древнеримский врач Корнелий Цельс перевел термин на латинский язык — так появилось современное название cancer. Другой римский медик и хирург Клавдий Гален описывал доброкачественные опухоли словом oncos. Сегодня онкология — наука, которая изучает механизм образования доброкачественных и злокачественных опухолей, методы их профилактики и принципы лечения.


Англоязычное название всех злокачественных новообразований cancer в русском языке переводится как «рак». В этом значении термин можно использовать в обычной жизни, но врачи называют «раком» только карциному — злокачественную опухоль из эпителиальной ткани, которая выстилает поверхность тела, слизистые оболочки и полости внутренних органов, а также формирует большинство желез.

Помимо карциномы к злокачественным опухолям относится саркома, меланома, лейкоз и лимфома. Саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани. К соединительной ткани относятся мышцы, связки, хрящи, суставы, кости, сухожилия, глубокие слои кожи. Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов (клеток кожи). Лейкоз или лейкемия — злокачественное новообразование кроветворной ткани, а лимфома — лимфатической.

Как обновляются здоровые клетки и ткани


Все органы и ткани человека состоят из клеток. Они имеют одинаковую ДНК, но принимают разные формы и выполняют разные функции. Одни клетки воюют с бактериями, вторые переносят питательные вещества, третьи защищают нас от воздействия внешней среды, из других состоят органы и ткани. При этом почти все клетки обновляются, чтобы организм человека рос, функционировал и восстанавливался после повреждений.

Обновление клеток регулируют факторы роста. Это белки, которые соединяются с рецепторами на мембране клетки и стимулируют процесс деления. Когда новая клетка отделяется от родительской, в ней запускается каскад реакций, и она получает специализацию — дифференцируется. После дифференцировки в клетке активны только те гены, которые определяют ее форму и предназначение. Можно сказать, что теперь у клетки есть персональная инструкция, что и как делать.

Все ткани обновляются с разной скоростью. Клетки центральной нервной системы и хрусталика глаза не делятся совсем, а клетки эпителия тонкого кишечника полностью меняются каждые 4–5 дней. Ткани, которые постоянно обновляются, содержат слой стволовых клеток. Эти клетки не имеют специализации, а могут только делится и создавать либо свою копию без специализации, либо дифференцированную клетку той ткани, в которой они находятся.

Новые клетки заменяют поврежденные старые. Поврежденная клетка «понимает», что больше не принесет организму пользу, и запускает программу гибели — апоптоз: клетка совершает добровольный суицид и уступает место здоровой.


Как клетка становится злокачественной


Во время деления или из-за воздействия повреждающих ДНК соединений, в геноме клетки происходит примерно 10 тысяч ошибок в день. Но наш организм умеет с ними справляться. Специальные ферменты ремонтируют поломки или запускают программу апоптоза. Если изменение осталось без починки, в цепочке ДНК сохраняется мутация.

Мутация — это изменение в ДНК, которое передается другим клеткам. Мутации бывают наследственными и соматическими. Наследственные мутации случаются только в половых клетках и передаются следующему поколению.

Гораздо чаще мутации происходят в остальных клетках. Соматические мутации случаются независимо друг от друга в разных клетках организма и не передаются по наследству. Некоторые факторы заметно увеличивают частоту соматических мутации. Сигаретный дым, ультрафиолет, радиационное излучение и ретровирусы — мощные мутагены, которые могут привести к мутациям в ДНК.

Когда клетка с мутацией делится, дефективная ДНК удваивается и передается новой клетке. Если в ней происходит еще одна мутация, она добавляется к уже имеющейся. Таким образом соматические мутации накапливаются в разных клетках тела на протяжении всей жизни. Этим объясняется старение человека и образование злокачественных опухолей. Кстати, они тесно связаны между собой: с возрастом риск развития злокачественной опухоли увеличивается.


Статистика МНИОИ им. П.А. Герцена.

Какие мутации приводят к раку


Представьте, что в одной клетке случилось несколько мутаций. Первая затронула гены, которые отвечают за деление, а вторая — нарушила механизм запуска апоптоза. Если эти две мутации встретятся, то мы получим клетку, которая постоянно делится и отказывается умирать.

Гены-супрессоры опухолевого роста и протоонкогены — это гены, которые регулируют деление, дифференцировку и апоптоз. Здоровая клетка использует эти гены, чтобы определить, чем ей стать, какие функции выполнять и когда умирать. Когда эти гены повреждены, у клетки нет доступа к инструкции, и она становится неуправляемой.

Сегодня известно около 40 протоонкогенов, и 14 из них связаны с высоким риском развития опухоли. Как пример, ERBB2 (HER-2) часто мутируют при раке молочной железы, KRAS — при раке поджелудочной железы и толстой кишки, BRAF — при меланоме.

Самый известный ген опухолевой супрессии — BRCA1. Мутации этого гена повышают риск развития рака молочной железы и рака яичников. Другой известный ген-супрессор TP53: мутации в нем выявляют в половине случаев рака.

Как развивается злокачественная опухоль


Бессмертные клетки продолжают делится — и опухоль растет. Скопление клеток перерастает в дисплазию — нетипичное для ткани новообразование. Неинвазивная опухоль или рак in situ означает, что новообразование еще не проросло через тонкую границу между эпителиальной и соединительной тканью (базальную мембрану). Для этой стадии характерно равновесие, о котором мы подробнее расскажем позже. Нарушение базальной мембраны — первый признак злокачественного процесса.


nccs.com

Злокачественная опухоль не может расти дальше, пока не получит доступ к питательным веществам. Поэтому клетки опухоли выделяют различные факторы роста, но самый важный из них — фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Он стимулирует образование сети капилляров, через которые клетки получают доступ к питательным веществам. Теперь опухоль может прорастать в окружающие ткани и разрушать их.

В злокачественной клетке продолжают происходить повреждения ДНК, но они не восстанавливаются. Клетка тратит все ресурсы на бесконечное деление. Из-за постоянных мутаций в опухоли появляются клетки с самыми разными формами и свойствами.

Организм пытается бороться с опухолью, и условия среды для злокачественных клеток постоянно меняются. Выживают и делятся дальше только те злокачественные клетки, которые могут противостоять переменам. Можно сказать, что среди клеток злокачественной опухоли происходит естественный отбор.

По мере деления в новообразовании появляются стволовые клетки опухоли. Они могут копировать сами себя и производить обычные клетки злокачественного новообразования. Опухолевые стволовые клетки трудно поддаются уничтожению во время лечения, что приводит к рецидивам.

Со временем в результате отбора появляется клетка способная открепиться от опухоли, найти подходящее место для вторичного очага, чтобы начать делиться в новой среде. Так формируется метастаз.

Не все опухоли состоят из злокачественных клеток. Доброкачественные клетки отличаются тем, что частично или полностью сохраняют свою специализацию. Они медленно делятся, точно копируют ДНК и остаются похожими на клетки исходной ткани. В доброкачественной опухоли продолжает работать репарация ДНК, не происходит такого количества мутаций и естественного отбора, поэтому такая опухоль легко поддается хирургическому лечению. Но из-за дополнительных мутаций клетки доброкачественных образований могут превратиться в злокачественные. Например, из-за воздействия ультрафиолета родинки могут переродиться в меланому (злокачественное новообразование кожи).

Почему иммунитет не справляется со злокачественной опухолью


Еще одна особенность злокачественных опухолей — реакция на них иммунной системы. Различают три стадии ответа иммунной системы:

Устранение. Поврежденные клетки экспрессируют на своей поверхности опухолевые антигены, на которые реагируют главные стражи иммунной системы — макрофаги и лимфоциты. Они находят и уничтожают врага. На этой стадии опухоль не может прорасти в окружающие ткани, потому она называется неинвазивной или опухолью in situ (на месте).

Равновесие. Некоторые клетки начинают маскироваться — синтезировать меньшее количество антигенов. Иммунная система не может их найти и уничтожить, но распознает остальные злокачественные клетки. В стадии равновесия иммунитет не может справиться с опухолью полностью, но ограничивает ее рост. Это состояние может длиться годами и никак себя не проявлять.

Бессилие. Из-за генетической нестабильности в опухоли постоянно рождаются клетки с разными мутациями. Поэтому рано или поздно появляются клетки-иммуносупрессоры, которые отражают атаку клеток иммунной системы и подавляют иммунитет.


Как появляется метастаз


Вторичный очаг роста злокачественной опухоли называется метастазом. Метастазирование — это сверхспособность злокачественной опухоли; сложный процесс, к которому опухоль долго готовится.

Сначала злокачественные клетки выделяют специальные пузырьки — экзосомы. Они путешествуют по всему организму, находят подходящую для метастаза ткань и готовят ее к приходу раковых клеток. Так в нормальной ткани образуется привлекательная ниша, где злокачественные клетки могут осесть и начать делиться. Иногда раковые клетки напоминают самообучающийся исскусственный интеллект, но это не так.

Также некоторые клетки способны выделять специальные сигнальные молекулы, которые перепрограммируют макрофаги. Часть из них перестает бороться и начинает воспринимать опухоль как поврежденную ткань. Такие макрофаги выделяют разные факторы роста, которые помогают клеткам опухоли делиться. В этой стадии иммунные клетки разделяются на два противоположных лагеря: одни продолжают разрушать опухоль, а другие помогают ей расти. Это переломный момент, после которого опухоль начинает увеличиваться и метастазировать.

Злокачественная клетка не может просто открепиться от опухоли и начать путешествовать по организму. Она должна уметь отсоединяться от других клеток, проникать в глубину окружающих тканей, выживать после попадания в кровеносные и лимфатические сосуды. Для этого злокачественные клетки выделяют специальные вещества, которые позволяют им двигаться, разрушать клетки других тканей и прятаться от иммунной системы.

Вместе с лимфой злокачественные клетки попадают в лимфатические узлы. Лимфоциты в них пытаются остановить и уничтожить врага, чтобы он не прошел дальше. Из-за воспалительного процесса, лимфоузлы увеличиваются, а большинство раковых клеток погибает. Выжившие клетки могут осесть в ткани лимфоузла и дать метастаз. Как правило, клетки злокачественной опухоли сначала поражают ближайшие лимфоузлы и только затем добираются до отдаленных.

Злокачественные клетки продолжают искать подготовленную ткань по мере продвижения по организму. Большинство из них погибает в непривычной среде, поэтому поиски могут идти долго. Но рано или поздно появляется клетка способная выйти из кровеносного или лимфатического сосуда, прикрепиться к подготовленной ткани и начать делиться на новом месте. Так образуется вторичный очаг или метастаз.


Схематичное изображение клетки злокачественной опухоли, которая может дать метастаз.
Researchgate.net

У разных видов злокачественных опухолей есть любимые места для метастазирования. Например, рак молочной железы часто метастазирует в легкие, печень, кости и головной мозг. Название болезни всегда связано с первичной опухолью и не зависит от мест метастазирования.

Что значит четвертая стадия рака и почему она самая опасная


Для диагностики крайне важно оценить тип, степень распространенности, дифференцировки и скорость роста злокачественной опухоли. Для этого существует международная классификация TNM.

T — tumor (опухоль). Рядом с буквой Т может стоять число от 0 до 4, которое характеризует распространенность первичной опухоли. T0 — опухоль нельзя определить. Чем выше число, тем больше размер опухоли и вероятность прорастания в окружающие ткани. Tis — обозначение для неинвазивной опухоли.

N — nodes (узлы). От 0 до 3. Говорит об отсутствии, наличии или степени распространенности метастазов в региональных лимфатических узлах. Если метастаз появился в отдаленном лимфоузле, он относится к критерию M.

M — metastases (метастазы). Отдаленные метастазы либо есть — M1, либо их нет — M0.

Если какой-то из компонентов системы нельзя измерить, то рядом с буквой ставится символ X.


Epomedicine.com

Классификация TNM позволяет определить стадию опухолевого процесса.

Первая стадия — небольшая опухоль в месте возникновения. Вторая стадия — увеличенная опухоль, которая проросла в окружающие ткани и возможно метастазировала в ближайшие лимфатические узлы. Третья стадия — довольно большая опухоль, которая метастазировала в ближайшие лимфатические узлы. Четвертая стадия — опухоль с метастазами в других органах и тканях.

Как правило, невозможно полностью вылечить опухоль на четвертой стадии: лекарственная терапия позволяет только замедлить течение болезни. Таким больным оказывают паллиативную помощь, ее задача — повысить качество жизни пациента.

Как бороться с раком


Злокачественная опухоль кажется монстром, который использует все силы и функции организма себе во благо. Но не стоит забывать, что появление этого монстра можно предотвратить, если знать о своих рисках и мерах профилактики.


Кроме профилактики важно проходить регулярные обследования, чтобы диагностировать злокачественное новообразование на ранней стадии. Пока опухоль не успела распространиться в другие ткани и органы, она поддается лечению.

В следующей статье Атлас подробно расскажет, как снизить риски развития злокачественных новообразований, а также даст инструкцию, когда и какие обследования проходить, чтобы обезопасить себя.

А пока предлагаем пройти тест от Фонда профилактики рака. По его результатам можно примерно оценить риски развития злокачественных опухолей.

habr.com

виды рака и их симптомы, рак чего бывает у человека, агрессивный рак, какие виды рака излечимы

Ежегодно в России выявляют почти полмиллиона новых онкологических больных, но далеко не все болеют раком — злокачественным перерождением эпителия. Кроме рака существует несколько видов новообразований, возникших в других тканях — не в эпителиальной. Эти опухоли отличаются клеточным строением, но характеризуются таким же неукротимым ростом, образованием метастазов и быстрым развитием механизмов выживания во время лечения.

Большинство злокачественных процессов диагностируют и лечат подобно раку, поэтому часто обычные люди считают их раком, но не совсем обычным.

Виды злокачественных опухолей

Саркома — злокачественный процесс, развивающийся из множества видов тканей организма, не относящихся к эпителиальным.

  • В кости образуется остеосаркома,
  • в жировой клетчатке — липосаркома,
  • в мышцах — миосаркома,
  • в сосудах — ангиосаркома.

В организме много видов тканей, и у каждого варианта свой вид саркомы. Особенность сарком в большей устойчивости к лекарствам и лучевой терапии.

Меланома возникает из пигментных клеток, рассеянных по всем тканям организма. Меланома чаще возникает в коже, поэтому она «кожная», другой вид возникает в глазу — увеальная. Опухоль может появиться везде, где есть хотя бы одна пигментная клетка, поэтому к общему названию «меланома» добавляется орган её породивший, к примеру, меланома прямой кишки. Очень агрессивно текущее заболевание, но хорошо реагирует на иммунные противоопухолевые препараты.

Лейкоз — злокачественное перерождение клеток костного мозга, замещающее и вытесняющее клетки нормальной крови. Видов лейкозов много, как и кроветворных клеток:

  • лимфолейкоз,
  • миелолейкоз,
  • гистиоцитоз,
  • эритремия и так далее.

Острый лейкоз не переходит в хронический, это особый вид болезни, при хроническом процесс не столь агрессивен. Как при раке при лейкозе возникают метастазы в виде лейкозных инфильтратов.

Тератомы образуется из гоноцитов зародыша. Гоноциту предстоит развиться в нормальную половую клетку, поэтому тератомы часто возникают в яичниках и в яичке, но способны вырасти в любом органе и даже в головном мозге. Структура тератом неоднородна, иногда там находят кости и мышечную ткань, волосы и ногти. Течение тератом благоприятное.

Глиомы — общее название злокачественных опухолей, появляющихся в нервной ткани — глие. Глиомы подразделяются на астроцитомы — из клеток астроцитов, из олигодендроцитов появляются олигоастроцитомы и так далее. Глиомы бывают крайне злокачественными, как правило, к названиям таких видов добавляется «анапластическая», но известны и относительно доброкачественно протекающие глиомы низкой степени злокачественности.

Хориокарцинома невозможна без беременности, потому что место её зарождения — окружающая зародыш питательная ткань трофобласт. Хориокарцинома один из видов трофобластической болезни, обладающей выраженной агрессивностью, массированным и часто молниеносным метастазированием, но также и высочайшей чувствительностью к химиотерапии. Такие опухоли можно на 100% вылечить лекарствами, полностью сохраняя возможность материнства.

Лимфомы растут из ткани лимфатических узлов, впоследствии захватывая органы, кровь и нервную ткань. Существует множество видов лимфом, всех объединяет высокая чувствительность к химиотерапии и облучению. В ранней стадии лимфомы большинство больных излечивается.

Карцинома, обычно так по старинке именуют рак, но существуют и кожная карцинома Меркеля, и базальноклеточная карцинома — базалиома, и плоскоклеточная карцинома кожи. Любая карцинома возникает в эпителиальной ткани, то есть это самый настоящий рак, но в коже.

Наиболее встречаемые виды рака

Самый частый вид рака железистый — аденокарцинома, она появляется в железистом эпителии и локализуется в молочной железе и легких, органах желудочно-кишечного тракта и щитовидной железе.

Плоскоклеточный рак уступает аденокарциноме в частоте, но развивается в тех же органах. К примеру, в шейке матки преимущественно локализуется именно плоскоклеточный, а железистый встречается нечасто, в молочной железе — наоборот, а в легком практически одинаково встречаются оба вида рака.

Европейская онкологическая клиника специализируется на онкологической помощи, поэтому к нам можно прийти с любым злокачественным заболеванием, мы помогаем даже когда отказали в других лечебных учреждениях.

Запись на консультацию круглосуточно

Список литературы

  1. Алиев М.Д./Злокачественные опухоли костей. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи// 2010; № 2.
  2. Петрова Г.В., Каприн А.Д., Грецова О.П., Старинский В.В. /Злокачественные новообразования в России обзор статистической информации за 1993—2013 гг.// М.: МНИОИ им. П. А. Герцена; 2015.
  3. Kohler S., Kerl H. /Neural tumors. WHO Classification of tumours// 2006; № 6.
  4. Seckl M.J., Sebire N.J., Fisher R.A. et al. /Gestational trophoblastic disease: ESMO clinical practice guidelines// Ann. Oncol.;2013; v. 24.
  5. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary // Acta Neuropathol; 2016 Jun; 131(6).

www.euroonco.ru

виды рака, симптомы, опасность и прогноз жизни

Злокачественная опухоль – это процесс развития патологии прогрессирующего характера. Болезнь характеризует интенсивное разделение клеток без возможности его контроля. Процесс отличается от установленного плана строения, функций и работоспособности организма. Поражённые клетки захватывают близрасположенные ткани для дальнейшего распространения.

Причины развития злокачественной опухоли

Учёными точно не установлены причины видоизменения опухоли в злокачественную сторону. Нет чёткого понимания возникновения раковых заболеваний. Выделяют 5 ступеней развития онкологических патологий:

  • Наблюдается сбой в регенерации тканей.
  • Изменяется структура клеток и тканей, что является первой ступенью для формирования новообразований: дисплазия и гиперплазия.
  • Поражённые клетки распространяются по тканям и органам.
  • Образуется опухолевый очаг.
  • Нарост развивается и увеличивается в размерах.

Согласно установленной теории, в конкретных местах на органах появляются участки роста, основа будущего образования. Исследователи считают причиной формирования злокачественных клеток нарушение в генетических тканях человека. Процесс протекает медленно, а не происходит одномоментно. Дальнейшее прогрессирование зависит от провоцирующих условий и факторов. На рост образования влияет множество предпосылок:

  • курение или вдыхание табачного дыма;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие химических микроэлементов;
  • нездоровый рацион питания с преобладанием жирной пищи;
  • повышенный лишний вес;
  • частое нахождение под прямыми солнечными лучами.

Спровоцировать развитие опухоли могут любые факторы. Раздражители различаются физической, химической и биологической природой. В медицине отмечено 5 теорий касаемо причин и процесса возникновения недоброкачественных новообразований:

  • Вирхов – физико-химическая теория;
  • Конгейм – дизонтогенетическая;
  • Зильбер – вирусно-генетическая;
  • Бернет – иммунологическая;
  • Петров – полиэтиологическая.

Согласно физико-химической теории опухоль выступает в качестве итога по причине воздействия на организм канцерогенных веществ и получения травм. Сильнейшими активными канцерогенами считаются химические вещества, ультрафиолет, ионизация, табачные изделия и афлатоксины. Указанные компоненты отрицательно воздействуют на здоровье человека, повреждая генетический фон и провоцируя формирование злокачественных тканей. Наросты часто возникают на участках, подверженных систематическому трению или травмированию.

Дизонтогенетическая теория основывается на развитии патологий в эмбриональной форме. Постепенно клетки интенсивно расширяются, формируя наросты. По информации теории, при эмбриогенезе в организме скапливается объём клеток, находящихся в неактивном режиме ввиду отсутствия необходимости в них, неподвижна группа тканей. Латентным наростам свойственен интенсивный рост. Это объясняет высокую скорость распространения злокачественных клеток при пробуждении спящих тканей.

В вирусно-генетической теории упор делается на вирусные бактерии. Главную роль в формировании новообразований занимают герпес, папилломавирус, гепатит и иммунодефицит пациента. При попадании инфекции в структуру здоровой клетки происходит слияние двух элементов. Поражённая ткань притягивает вирусные бактерии, подпитывая их жизнедеятельность. В такой ситуации здоровые клетки принимают злокачественное свойство, начинается изменение клеточной структуры организма. Запущенный процесс необратим.

По иммунологической теории Бернета раздражителем и механизмом запуска появления опухоли выступает нарушение иммунно-защитной функции. Отмечается сбой в иммунологическом контроле. Иммунитет неспособен обнаружить поражённые клетки и побороть их. В результате объём злокачественных тканей нарастает.

Развитие раковой опухоли

В полиэтиологической теории считается, что на нормальное функционирование организма воздействуют провоцирующие раздражители. Сталкивание приводит к травмированию целостности тканей и перерождению в будущем. По итогу проведённых провоцирующих манипуляций наблюдается дефицит природной защиты организма от раковых болезней. Защитная функция складывается на основе ряда элементов:

  • Антиканцерогенный механизм, отвечающий за уничтожение потенциальных зловредных микроэлементов.
  • Антитрансформационный механизм, предупреждающий видоизменение здорового материала в злокачественность.
  • Антицеллюлярный механизм, ответственный за удаление поражённых тканей и здоровых клеток, подвергшихся процессу перерождения.

Симптомы злокачественной опухоли

Врач устанавливает диагноз на основании результатов обследования и анализов. Однако существуют признаки, которые пациент может заметить самостоятельно. Наличие указанных симптомов сигналит о необходимом обследовании:

  • Возникновение мелких пятен, растущих постепенно. Пятнышко имеет заметный яркий оттенок.
  • Образование язв или ран, кровоточащих выделений, вызывающих болезненные ощущения при нажатии.
  • Формирование ощутимых плотных сгустков под эпидермисом, имеющих твёрдое или смягченное тело.
  • Рост лимфоузлов.

Среди симптомов опухоли выделяют внешние признаки:

  • высокая температура тела;
  • бледность или желтизна кожного покрова;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная слабость в теле;
  • болезненные ощущения;
  • появление изменений на теле, ранее отсутствовавших.

Раковые клетки местно и системно воздействуют на организм. При местном влиянии сдавливаются органы, расположенные близко к опухолевому очагу. Системное поведение нароста приводит к отравлению организма элементами распавшегося новообразования, когда разрывается оболочка опухоли. Симптомы местного воздействия рака основываются на территории расположения нароста и этапа развития.

Проявление перечисленных признаков не сигнализирует прямо о наличии недоброкачественных тканей в организме. Однако нельзя отказываться от обследований, если удалось заподозрить отклонения. Если подтвердится присутствие рака, своевременное обнаружение патологии увеличит вероятность положительного исхода. Онкология на ранних стадиях успешно поддаётся лечению. А вот позднее выявление снизит шансы на выздоровление пациента, так как метастазы приводят к летальному исходу.

Виды опухолей

Классификация злокачественных опухолей проходит на основе поражённых тканей. Среди поражённых образований отмечают:

  • Эпителиальные органонеспецифические. Располагаются в нетипичных участках эпителия.
  • Эпителиальные органоспецифические. Поражается эндокринная железа и эпидермис.
  • Мезенхимальные.
  • Меланинобразующей ткани.
  • Симпатической нервной системы и участков спинного и головного мозга.
  • Кроветворной и лимфатической тканей.
  • Опухоль, которая состоит из зародышевого материала.

Поражённые ткани множественно влияют на состояние организма пациента. Однако нужно уметь различать злокачественные и доброкачественные виды опухоли. К последнему типу относятся:

  • Атерома. Развивается на сальной железе, формируется на кожном покрове головы, спины и на половых органах, в частности яичника.
  • Гемангиома. Вид, характерный для новорождённых, рассасывается к достижению ребёнком 12-летнего возраста.
  • Лимфангиома. Появляется у младенца в процессе внутритрубного формирования. Патологический процесс диагностируют к 3 годам и устраняют оперативным методом при наличии угрозы для жизни ребёнка или дискомфорта в повседневной жизни.
  • Фиброма. Может состоять из соединительной ткани на эпидермисе, прямой кишки, молочных железах, щитовидной и поджелудочной железы и матки.
  • Липома. Считается жировым наростом, не вызывает болевых ощущений при давлении, имеет мягкую структуру. Развивается на верхней части тела и бёдрах.

Злокачественные новообразования опасны для состояния и жизнедеятельности пациента. Отличие роста образования в высокой скорости. Метастазы повреждают близрасположенные участки и ткани. Рак характеризуется повышенной вероятностью рецидивов, приводит к летальному исходу. К злокачественным относятся наросты:

  • Базалиома. Формируется на основе базального слоя кожи. Причиной развития является постоянное пребывание под прямыми солнечными лучами и в высокотемпературной среде.
  • Меланома. Считается опаснейшим онкологическим заболеванием. За основу берутся меланоциты – клетка, вырабатывающая меланин, являющийся защитой тканей от ультрафиолетового излучения. Поражается эпидермис, в редких случаях слизистая оболочка органов и сетчатка глаза.
  • Саркома. Способна развиться на тканях независимо от выбранного органа. Саркома разделяется на 4 вида: опухоль соединительной ткани, хрящей, мышечных и жировых клеток.

В зависимости от вида эпителия, ставшего местом формирования рака, и особенностей его структуры выделяют подобные типы опухоли:

  • плоскоклеточная;
  • аденокарцинома;
  • рак на месте;
  • трабекулярная;
  • фиброзная;
  • медуллярная;
  • слизистая;
  • мелкоклеточная.

Согласно морфологическим особенностям опухолевое образование делится на:

  • Дифференцированное. Развитие протекает медленно, означает заторможенное метастазирование.
  • Недифференцированное. Характеризуются высокой скоростью эволюционирования и распространённостью метастазов на окружающие ткани.

Метастазы раковых клеток

Согласно объёму опухолевых очагов отмечают уни- и мультицентрические образования. Первый тип показывает единственный очаг, а второй – множество поражённых участков. Основываясь на отличии роста опухоли в просветах органов, различают:

  • Экспансивную опухоль с ростом в просвете органов;
  • Инфильтрирующую с прорастанием в ткани органов или близлежащие клетки.

Диагностика

Для диагностирования злокачественного рака и понимания особенностей развития метастазов применяются все существующие способы обследования. Основываясь на территории расположения наростов, проводят лабораторные анализы, рентген, ультразвуковое исследование, эндоскопия. Назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография, диагностика. Точный диагноз врач устанавливает после процедуры биопсии и исследования полученных клеток.

Обнаружение атипичных тканей говорит о злокачественном характере новообразования. По всему миру ежегодно доктора диагностируют раковые опухоли в общей сложности у 10 млн. человек. В списке о смертности пациентов от заболеваний онкологические болезни занимают второе место после проблем с сердцем и сосудами.

Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной

Опухоли разделяют на три категории:

  • доброкачественные;
  • злокачественные;
  • опухоли с местнодеструирующим ростом.

Доброкачественная опухоль представляет группу клеток с признаками тканей, из которых они сформировались, определяющие источник. Есть возможность просчитать скорость увеличения нароста. Указанный вид новообразований не вырабатывает метастазы. Однако не злокачественная клетка не считается безобидной для жизни пациента. Если заболевание поразило мозговую часть, больной может не выжить. Человек должен понимать вероятность перехода доброкачественного образования в злокачественное.

При злокачественном характере опухоли клетки теряют схожесть с «родной» тканью. Поражённые клетки быстро распространяются по окружающим поверхностям. При получении травм или беременности скорость роста новообразования увеличивается. Однако, если развился воспалительный процесс в районе очага, расширение рака замедляется.

Бывает, что сложно определить вид опухоли и отличить доброкачественный нарост от злокачественной клетки. Существует третий тип опухоли при невозможности установить нарост. Специалисты выделяют образования с местно-деструирующим развитием. Данный вид считается потенциально злокачественным.

Лечение

Метод лечения раковых клеток основывается на расположении опухоли, этапе развития, наличии метастазирования, типе нароста и самочувствии пациента. Если у больного наблюдается терминальная стадия онкологии, проводят паллиативную терапию. Она направлена на облегчение состояния больного, так как данный вид не лечится. Для лечения злокачественных наростов прибегают к нескольким методам. Главным способом излечения признано хирургическое вмешательство. Его применяют для борьбы почти со всеми типами опухолей. Если проведение операции невозможно, и хирургия ставит жизнь пациента под угрозу, вид рака называется неоперабельным.

Лучевая терапия выступает в качестве самостоятельного способа лечения либо помощника к основной терапии. Метод представляет использование ионизирующих излучений. Врач устанавливает конкретную дозу излучения в зависимости от типа нароста. Лучи воздействуют на поражённые клетки и оказывают губительное влияние.

В химиотерапии используют противоопухолевые средства, действующие на развитие раковых клеток. Лечение подбирают индивидуально, основываясь на особенностях и случае. Однако химиотерапия не способна бороться со всеми видами новообразований. Также химиотерапевтическое воздействие назначается перед и после операции и хирургических манипуляций. Это помогает предупредить развитие рецидива и снизить вероятность его возникновения до минимума. Метод способен затормозить рост образования и метастазирования.

В иммунотерапии применяют специальные элементы – антитела, вакцины, цитокины, лимфоциты – совместно с оперативным воздействием. Сегодня этот способ лечения считается действенным и имеет перспективу излечения в будущем. Метод отличается высокой эффективностью.

Фотодинамическая терапия является новейшим методом лечения раковых клеток. В лечении используют компонент, имеющий в своем составе фотосенсибилизатор. Данное вещество вводят в опухолевый нарост. Затем участок подвергается воздействию лазера или другого источника света. Длина волны соответствует элементу-фотосенсибилизатору. Метод приводит к гибели онкологических тканей.

Прогноз заболевания

На прогноз болезни влияет множество факторов. Важно учитывать этап развития опухоли, территорию нахождения очаговых участков, структуру нароста, общее самочувствие больного, столкнувшегося с онкологическим проявлением, а также возрастную категорию пациента. Отвечая на вопрос, сколько живут онкобольные, нужно изучить перечисленные факторы. Пятилетнее дожитие для людей с раковыми опухолями рассчитывается в индивидуальном порядке, зависит от указанных нюансов и варьируется от 15% до 95%.

Наиболее опасным считается злокачественный рак, прогноз обнаруживает неблагоприятный исход из-за повышенного роста метастазов. Сложившаяся ситуация приводит к росту процентного показателя летальных исходов. Определение исхода лечения для пациентов с недоброкачественными клетками происходит в зависимости от:

  • места расположения патологии;
  • возраста больного;
  • этапа развития;
  • производства метастазов;
  • формы и структуры новообразования;
  • метода хирургических манипуляций.

За последние десять лет специалисты отмечают возрастание онкологических поражений. Наиболее сложным для излечения раком считается опухоль лёгкого, желудочно-кишечного тракта, печени, молочной железы, патология почки. А лёгким для лечения называют рак in situ.

Профилактические меры

Важно серьёзно относиться к профилактическим действиям. Главным образом, требуется отказаться от курения. Согласно статистическим данным, именно табачный дым несёт опасность для здоровья и провоцирует множество раковых заболеваний. Также полагается постоянно контролировать собственное состояние и систематически проходить вакцинацию от инфекционных болезней. Человек должен регулярно сдавать анализы на наличие вирусов гепатита и вируса папилломы. Указанные факторы становятся запускающим механизмом для развития злокачественных тканей в человеческом теле.

Особое внимание следует уделять рациону питания. Важно делать свое питание разнообразным, полноценным и с минимальным количеством жирной пищи. Блюда должны быть сбалансированными по главным элементам – жиры, белки и углеводы. В меню всегда должны присутствовать свежие овощи и фрукты, наполненные питательной клетчаткой, полезными микроэлементами и минералами.

Дополнительно рекомендуется добавить физические упражнения, активные спортивные игры либо фитнес-занятия в режим дня. Специалисты рекомендуют ежедневно полчаса выделять на занятия приятным и любимым видом спорта. Нет особых рекомендаций по поводу выбора активности: пробежка, быстрая ходьба или гимнастика. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений человека. Главное – следить за достатком кислорода в тканях организма для предупреждения негативного последствия. Перечисленные рекомендации считаются первой ступенью в профилактике онкологии. Дополнительными мерами врачи называют постоянные онкологические обследования и осмотр тела на предмет изменений.

onko.guru

Виды рака и методы их лечения. Самый опасный вид рака

На сегодняшний день очень актуальный вопрос - лечение рака. Перед тем как его рассматривать, важно знать, какие виды рака существуют и какой из них самый опасный для здоровья и жизни.

Рак. Общие сведения

Рак - тяжелое злокачественное заболевание, которое развивается из эпителиальных здоровых клеток и может поражать любой орган или систему организма человека. До сегодняшнего дня причины роста патологических клеток досконально так и не изучены. Потому, чем больше мы будем осведомлены об известных современной медицине фактах, тем проще избежать этого или найти правильный выход.

Есть теория, что появление рака связанно с мутацией тканей организма. Но это не доказано, как и другие версии.

Причины возникновения. Виды рака

Владение информацией о причинах возникновения может уберечь каждого, кто по каким-то причинам подвержен риску. Вот несколько распространенных причин, которые объясняют природу появления чужих клеток в здоровом организме:

  • загрязнение воздуха;
  • генетические отклонения;
  • употребление никотина;
  • воспалительные процессы в хронической стадии;
  • вирусы и инфекции;
  • алкоголизм;
  • канцерогены, которые сейчас используют практически во всем, и избежать действия которых не удается.

Какие виды рака бывают? Разновидностей несколько:

  • карцинома - самый частый вид рака, который поражает пищевод, простату, молочные железы;
  • лейкемия - рак, который локализуется в костном мозге, но дает метастазы по всему организму;
  • саркома - рак, который возникает из клеток лимфатической системы.

Рак крови. Опасный вид

Рак крови еще называется гемобластоз. Это группа заболеваний кровеносной системы. Среди них есть особо опасные виды рака крови, это лейкемия, гематосаркома, лимфома, ангиома, хронический миелолейкоз, острый лимфобластозный лейкоз, острый монобластозный лейкоз и другие.

Лейкоз проявляется нарушением дифференцирования и пролиферации гемопоэтических клеток в костном мозге. При этой патологии в организме накапливается большое количество раковых клеток, которые не отвечают ни за одну функцию, а только медленно отравляют организм. Чаще лейкемия поражает людей в пожилом возрасте или детей до 4 лет.

Рак половых органов. Рак матки

Опухоли половых органов - злокачественные образования, которые могут поражать наружные и внутренние органы.

Распространенным среди женщин является рак матки. Виды рака матки поражают женщин от 55 до 70 лет, но часто случаются исключения, когда совсем молодые женщины проходят обследование, и им ставят страшный диагноз - рак эндометрия. Есть гормональный тип и автономный.

  • Гормональный - это более «молодой» рак, случается у женщин до 40 лет, которые в молодом возрасте страдали проблемами с зачатием, сахарным диабетом, гипергликемией и другими проблемами.
  • Автономный наблюдается у женщин постарше - 60-70 лет. У таких больных отмечается пониженная восприимчивость к гормонам и отсутствие обменных нарушений эндокринной системы.

Рак желудочно-кишечного тракта

Опухоли желудка и кишечника - очень распространенное заболевание. Известны такие виды рака желудка и желудочно-кишечного тракта:

  • полипоидный - составляет около 6% от всех видов, и его действие заключается в том, что рак разъедает стенки желудка. Патологические участки, пораженные раком, хорошо выделяются на фоне здоровых тканей;
  • карцинома, рак-язва или изъявленная - насчитывает около 36%, видны четкие края, но практически не отличается от язвы желудка;
  • частичная карцинома - четких краев не имеет, выступает над уровнем здоровых тканей и поражает большие участки желудка;
  • инфильтративный рак - развивается внутри стенок желудка, поставить диагноз сложно;
  • аденокарцинома - начинается от клеток слизистой оболочки, а точнее - железистого эпителия.

А также некоторые виды рака кишечника:

  • аденокарцинома;
  • лимфома;
  • карцинома;
  • лейкомиосаркома.

Виды рака желудочно-кишечного тракта могут давать метастазы, но при своевременном обращении к специалисту-онкологу можно провести результативное лечение.

Рак легких. Самый опасный вид рака

Рак легких - злокачественное новообразование, которое появляется из эпителия бронхов. Специалисты, выяснив, какие виды рака бывают, и изучив их патогенез, определили, что опухоль легких - самый опасный для жизни рак.

Рак легких:

  • центральный - поражаются главные бронхи;
  • периферический - опухоль вырастает из альвеол и мелких бронхов;
  • медиастинальный - характеризуется быстрым появлением метастаз в лимфоузлах;
  • диссеминированная форма - образуется большое количество очагов роста патологических клеток в ткани легких;
  • саркома;
  • рак трахеи;
  • низкодифференцированный. Рак легких данного вида - один из самых опасных.

Какие причины возникновения этой страшной патологии? В первую очередь на возникновение опухоли легких влияет курение. Неважно, активное это или пассивное курение. Сам факт вдыхания канцерогенов является основной причиной развития рака. Следующим фактором, который может вызывать подобные виды рака, можно выделить контакт с ядами, такими как никель, кадмий, мышьяк.

Наследственность также играет роль в возникновении опухоли, наряду с такими факторами, как радиоактивное облучение, плохая экология, хронические легочные заболевания и другие.

Рак молочной железы

Какие виды рака бывают у женщин? Чаще всего у женщин поражаются молочные железы. Данное заболевание лидирует в списке наиболее опасных и частых патологий. Страдают от опухолей груди преимущественно женщины от 40 до 60 лет, однако заболевание стремительно молодеет, и уже выделяют виды рака молочной железы, которые поражают молодых девушек.

Большинство новообразований, которые обнаруживает маммолог или сами женщины, можно отнести к доброкачественным. Это галактоцеле, фибро-кистозная мастопатия и фиброаденома железы. Такие виды болезни, рак, диагностированный в оптимальные сроки, оперативно выявляют онкологи, и проводится лечение, возможно, даже удаление молочных желез с целью избежать повторного процесса.

Какие причины развития патологического роста клеток в молочной железе:

  • аномалии в развитии молочной железы;
  • алкоголизм, курение и другие вредные привычки являются важным фактором риска, если учитывать еще и генетическую предрасположенность женщины;
  • плохая экология, загрязненный воздух и некачественная питьевая вода;
  • поздние роды также могут стать пусковым курком в начале развития патологии;
  • длительный прием гормональных препаратов и другие.

Рак груди при своевременном обращении к онкологу лечится с возможностью исключить повторение.

Симптомы рака

Проблема в том, что на начальных стадиях развития рак не дает о себе знать, и только ранняя диагностика поможет определить наличие и тяжесть патологического процесса.

Симптомами рака являются:

  • быстрая потеря веса;
  • длительное время повышенная температура тела;
  • состояние апатии и постоянной усталости без причин;
  • может меняться цвет, форма, размеры родимых пятен или родинок;
  • появляются язвы в полости рта;
  • со временем нарастают болезненные ощущения.
Кроме основных симптомов, выделяют и специфические. Длительное заживление раны может говорить об изменении клеток в организме, потери ими своей функции - раковых процессах. Нетипичные выделения или кровотечения, а также проблемы с мочеиспусканием могут свидетельствовать о наличии раковых клеток в организме.

Диагностика видов рака

На сегодняшний день осталось много нерешенных вопросов, которые ставит перед собой онкология. Виды рака мутируют и становятся неуязвимыми. Для качественного лечения необходимо правильно диагностировать заболевание.

В этих целях используют УЗД терапию, компьютерную томографию, маммографию (с целью выявить виды рака груди), эндоскопический метод для диагностики опухолей в желудке, пищеводе и кишечнике, магниторезонансную томографию, радиоизотопную диагностику и другие.

Подробнее о рентгенографическом исследовании - основном методе диагностики онкологических заболеваний.

Рентгенография применяется при малейшем подозрении на патологические процессы в клетках. С помощью данного метода можно обследовать легкие, толстую кишку, желудок, кости. В последнее время стали применять специальные методы - бронхографию, ангиографию, которые значительно повышают вероятность обнаружения раковых процессов.

Лечение раковых заболеваний

Уже на протяжении многих лет происходит активное обсуждение и исследование препаратов для лечения рака. Но, к сожалению, медицина еще не нашла единственного способа излечить таких больных. Потому после обнаружения раковых процессов проводят комплексное лечение с применением лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургических методов.

  • Лучевая терапия раковых больных: принцип такого лечения заключается в повышенной чувствительности патологических клеток к ионизирующему облучению. После такой процедуры в больных клетках происходит мутация, и они погибают. Терапия не показана для детей, так как их клетки еще находятся в стадии развития и более всего подвержены облучению. Некоторые виды рака легких успешно лечатся после проведения процедуры.
  • Химиотерапевтическое воздействие на раковые клетки очень агрессивно, и проведение процедуры показано только на запущенных стадиях, если уже не помогают другие виды лечения рака. Доза подбирается в зависимости от веса больного, вида опухоли, ее положения и состояния больного. Комбинируют разные препараты, чтобы максимально воздействовать на опухолевые клетки.
  • К хирургическому лечению прибегают часто, так как это наиболее эффективный и надежный метод. Лечение заключается в удалении очага патологии. Но хирургический метод будет неэффективен в том случае, если в организме уже появились метастазы.

Тяжелые и самые опасные виды рака, такие как рак легких, не всегда удается вылечить. В таком случае применяется поддерживающая терапия, но шансов, что больной выживет, очень мало.

fb.ru

Онкология — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Онколо́гия (от греч. όγκος — тяжесть, груз) — раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения[1][2].

Онкологические болезни представляют собой обширный и разнородный класс заболеваний[3]. Онкологические заболевания являются системными и затрагивают, так или иначе, все органы и системы человека. Существует множество форм и вариантов течения рака. Хотя пациенты часто воспринимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все даже злокачественные опухоли приводят к смерти[4]. Современные исследования продемонстрировали, что у каждого человека в организме регулярно возникают раковые клетки и микроопухоли, которые гибнут и рассасываются под воздействием системы противоопухолевого иммунитета[5][6].

  1. Онкоандрология — изучает доброкачественные и злокачественные опухоли мужской половой системы.
  2. Онкогастроэнтерология — изучает доброкачественные и злокачественные опухоли пищеварительной системы.
  3. Онкогематология — изучает опухоли крови и кроветворных органов.
  4. Онкогепатология — опухоли печени.
  5. Онкогинекология — опухоли женской половой системы.
  6. Онкоортопедия — изучает доброкачественные и злокачественные опухоли костей, суставов и мягких тканей
  7. Онкодерматология — опухоли кожи.
  8. Онкомаммология — опухоли молочной железы.
  9. Онконефрология — опухоли почек.
  10. Онкоэндокринология — опухоли желёз внутренней секреции.
  11. Онкопульмонология — опухоли лёгких.
  12. Онкопроктология — опухоли прямой кишки.
  13. Онкоурология — опухоли мочевыделительной системы, мочевого пузыря.
  14. Нейроонкология — изучает опухоли нервной системы, головного мозга.
  15. Кардиоонкология — опухоли сердца.
  16. Психоонкология — изучает влияние онкозаболевания на психику пациента, его взаимодействие с медицинским персоналом и семьей.
  17. Онкохирургия — изучает возможности применения оперативных хирургических методов при лечении онкологических заболеваний.
  18. Онкоэпидемиология — изучает закономерности распространения опухолевых заболеваний на определённой территории среди всего населения или отдельных его групп.
  19. Радиационная онкология (радиотерапия, лучевая терапия) — изучает возможности лечения онкологических заболеваний с помощью ионизирующей радиации.
  20. Онкологическая химиотерапия — изучает возможности лечения различных видов злокачественных новообразований с помощью введения в организм специальных химических веществ или лекарственных препаратов, так называемых противоопухолевых (антинеопластических) химиотерапевтических агентов.
  21. Онкоиммунология и онкоиммунотерапия — изучает возможности лечения опухолей иммунологическими препаратами и препаратами, которые воздействуют прицельно на иммунную систему.
  22. Педиатрическая онкология, или детская и подростковая онкология — изучает особенности онкологических заболеваний у детей и подростков.
  23. Гериатрическая онкология, или онкогеронтология, геронтоонкология — изучает особенности онкологических заболеваний у пожилых людей.
  24. Онкогигиена - изучает источники, механизмы развития онкологических болезней и разрабатывает онкогигиенические (профилактические) мероприятия среди популяции людей или определенной когорты населения, в т.ч. при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора

Методы лечения, применяемые в онкологии при различных видах опухолей[править | править код]

  1. ↑ Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
  2. Ганцев Ш. Х. Онкология. — М. МИА, 2004.
  3. Чиссов, Валерий Иванович. Онкология: нац. рук.. — ГЭОТАР-Медиа, 2008..
  4. ↑ Онкология - Euroonco.ru (неопр.). Дата обращения 8 апреля 2015.
  5. Ярилин, А. А. "Основы иммунологии.". — М.: Медицина 608 (1999): 9..
  6. Ахматова, Н. К., and М. В. Киселевский. "Врожденный иммунитет противоопухолевый и противоинфекционный." // М.: Практическая медицина (2008): 156-161..
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.

ru.wikipedia.org

«Что такое рак?» – Яндекс.Кью

Под термином “рак” в научном плане подразумевают определенную группу злокачественных опухолей, состоящих из эпителиальных тканей (комплексов клеток, образующих покровы тела и внутренних органов). В русском языке синонимом слово рака является термин “карцинома”. Наиболее часто встречающиеся заболевания из этой группы – рак легкого, рак толстой кишки и рак молочной железы.

Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных (таких как аденома или липома) тем, что способны к быстрому бесконтрольному росту, могут внедряться в окружающие здоровые ткани и давать вторичные отсевы в другие органы (метастазы).

В немедицинской среде “раком” также часто называют любую злокачественную опухоль человека. Так иногда к категории “рака” относят такие заболевания как лимфомы (злокачественные новообразования кроветворной ткани), что в сущности неправильно. К неверным формулировкам относятся также словосочетания “рак крови”, “рак головного мозга”. Несмотря на злокачественную природу этих заболеваний они не представляют собой “раки” в биологическом смысле и лечатся тоже несколько иначе.

Любая злокачественная опухоль — это серьезное заболевание, в 100% случаев требующее квалифицированного лечения. Это лечение может быть разным, но как правило используются три основных метода: хирургическое вмешательство (операция), лучевая терапия и лекарственная терапия. Эти методы могут применяться самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Чаще всего это зависит от типа опухоли и стадии заболевании.

Занимается лечением рака специалист “онколог”. В зависимости от локализации злокачественной опухоли, стадии и особенностей больного в работу включатся онкологи разных узких специализаций, например, онкогинеколог, онкоуролог или химиотерапевт.

Эффективность лечения любого “ракового” заболевания выше на ранних стадиях, когда опухоль расположена в пределах одного органа. На поздних стадиях чаще всего заболевание не удается вылечить окончательно, и цели лечения сосредоточены на продлении жизни больного и улучшении ее качества. Принципиальная разница между ранними и поздними стадиями заключается в распространении первичной опухоли (которая появилась изначально) и наличии отдаленных метастазов (групп опухолевых клеток за пределами первичного очага и лимфоузлов). Например, при раке толстой кишки метастазы могут появляться в печени и легких.

Некоторые формы рака можно выявить на очень ранних, бессимптомных стадиях исследуя здоровых людей из групп риска (они свои в зависимости от типа опухоли). Этот процесс называется скринингом. К сожалению, эффективных программ скрининга раковых заболеваний в мире не так много. Подобные программы существуют, например, для рака молочной железы и рака шейки матки.

Особую группу составляют так называемые наследственные раки. Как правило эти формы рака связаны со специфическими генетическими аномалиями (например, так называемая мутация BRCA при опухолях молочной железы), которые могут наследоваться. Часто наследственные формы рака связаны с опухолевыми синдромами, когда одновременно возникают сразу несколько злокачественных новообразований. Родственники этих больных составляют особую группу риска, требующую пристального внимания.

Если у вас имеются вопросы, касающиеся онкологической помощи Вам и Вашим близким, Вы можете обратиться к сервису "Просто спросить"
https://ask.nenaprasno.ru

yandex.ru

Злокачественные новообразования - Виды рака

Опухоль — это образование, которое получается при бесконтрольном росте подобных клеток в различных органах или тканях организма. Развивается самостоятельно, её клетки могут быть весьма разнообразны.

Клетки злокачественной опухоли значительно отличаются от нормальных клеток того органа, в котором развивается рак, иногда настолько, что при изучении ткани опухоли под микроскопом (гистологическое исследование) невозможно понять, из какого органа или ткани происходят эти клетки. Степень отличия клеток опухоли от нормальных характеризует степень дифференцировки клеток опухоли. Они бывают среднедифференцированными, низкодифференцированными и недифференцированными.

Чем ниже дифференцировка, тем быстрее делятся клетки и растёт опухоль. Её активный рост сопровождается прорастанием (инфильтрацией клеток) в окружающие органы. И рост соответственно называется инфильтрирующим.

Злокачественные новообразования отличаются способностью к метастазированию. Метастазы – это развитие опухолевых клеток изначальной опухоли в новом месте. В процессе роста опухоли единичные клетки могут отрываться от тела опухоли, при этом они попадают в кровь, лимфу, и с током крови или лимфы переносятся в другие органы. Соответственно, выделяют лимфогенный (с током лимфы, по лимфатическим сосудам в лимфоузлы, сначала расположенные близко к первичному очагу, затем в более удаленные), гематогенный (с током крови по кровеносным сосудам в разные органы, часто далеко расположенные от места первичной опухоли), и имплантационный (по серозной оболочке, при попадании в серозные полости, например, в грудную или брюшную) пути метастазирования.

Злокачественные опухоли могут рецидивировать. Даже при полном радикальном удалении новообразования, т.е. в том же органе или области повторно образуется такая же опухоль.

При неполном удалении опухоли ее рост считается прогрессированием рака.

Раковые опухоли оказывают влияние на весь организм, вызывая раковую интоксикацию. Интоксикация обусловлена тем, что для быстрого роста и деления клеток опухоли требуются дополнительные питательные вещества, которые растущая опухоль отнимает у остальных органов и систем. Кроме того, при распаде клеток опухоли в организм попадают вещества, которые отравляют организм. При гибели клеток опухоли или повреждении окружающих тканей начинается воспалительный процесс, который сопровождается повышением температуры тела и дополнительной интоксикацией.

Некоторые больные (особенно при поздних стадиях рака) отмечают сильные боли. Это обусловлено как прорастанием клеток опухоли в нервы, так и сдавлением окружающих тканей.

Причины возникновения злокачественных новообразований

Существует множество теорий о причинах рака, но современный взгляд на этот вопрос предполагает, что на возникновение злокачественных новообразований влияет совокупность факторов. К ним относится наследственная предрасположенность, снижение иммунитета, некоторые заболевания и инфекции, а также воздействие факторов окружающей среды. Канцерогены (так часто называют внешние факторы) могут быть разными для разных видов опухолей и сильно отличаться по своей природе. К ним относятся ультрафиолетовое облучение (рак кожи), некоторые химические вещества (воздействие табачного дыма и курение), влияние некоторых вирусов.

Классификация злокачественных опухолей

Опухоли делятся в зависимости от ткани, из которой происходят клетки новообразования. Рак — это опухоль из клеток эпителиальной ткани.  При высокодифференцированных клетках выделяют дополнительно виды тканей, например, плосококлеточный рак, аденокарцинома (железистый эпителий).  При низкодифференцированных клетках название может включать форму этих клеток: овсяно-клеточный рак, мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.д. Саркома — это злокачественная опухоль из соединительной ткани. Кровь и лимфа –тоже соединительная ткань, поэтому говорить рак крови неправильно. Правильно говорить о гемобластозе (опухоль кроветворной ткани, распространенная по всей кровеносной системе) или о лимфоме (опухоль кроветворной ткани развившаяся в одной части организма). Меланома – это опухоль из пигментных клеток.

Рак могут также подразделять по анатомическому образованию, в котором расположена данная эпителиальная ткань. Поэтому говорят рак легких, рак желудка и т.д.

Стадии злокачественного новообразования

При постановке диагноза и определении плана лечения очень важно уточнить распространенность новообразования

Для этого используют две основные классификации: система TNM (классификация Международного Противоракового Союза, МПРС, UICC) и клиническая классификация, описывающая стадии рака.

Классификация TNM

Является международной и дает описание следующих параметров:

1. T (tumor, опухоль) — описывает размеры опухоли, распространенность на отделы пораженного органа, прорастание окружающих тканей.

2. N (nodes, узлы) — наличие роста опухолевых клеток в регионарных (местных) лимфоузлах. С током лимфы сначала поражаются регионарные лимфоузлы (коллектор 1-го порядка), после них лимфа идет к группе более отдаленных лимфоузлов (коллекторы 2-го и 3-го порядков).

3. M (metastasis, метастазы) — наличие отдаленных метастазов.

В некоторых случаях используют ещё:

4. G (gradus, степень) — степень злокачественности.

5. P (penetration, проникновение) — степень прорастания стенки полого органа (для опухолей желудочно-кишечного тракта).

Предлагаются следующие варианты показателей:

Tx — нет данных по размеру опухоли.

T0 — первичная опухоль не определяется.

T1, T2, ТЗ, Т4 — зависит от увеличения размера и/или степени прорастания первичной опухоли.

Nx — нет данных по поражению регионарных лимфоузлов.

N0 — регионарные лимфоузлы не поражены.

N1, N2, N3 — отражают нарастание степени вовлеченности в процесс регионарных лимфоузлов.

Mx — оценить наличие отдаленных метастазов нельзя.

М0 — нет отдаленных метастазов.

M1 — определяются отдаленные метастазы.

Показатель G устанавливают после проведенного дополнительного исследования кусочка опухоли, и он показывает степень клеточной дифференцировки опухоли:

Gx — оценить степень дифференцировки нельзя.

G1-G4 — отражают нарастание степени недифференцированности (злокачественности) и быстроту развития рака.

Клиническая классификация

Эта классификация объединяет разные параметры злокачественного новообразования (размер первичной опухоли, наличие регионарных и отдаленных метастазов, прорастание в окружающие органы) и выделяет 4 стадии опухолевого процесса.

1 стадия: опухоль небольшая (до 3 см), занимает ограниченный участок органа, не прорастает его стенку, нет поражения лимфоузлов и нет удаленных метастазов.

2 стадия: опухоль больше, чем 3 см, не распространяется за пределы органа, но возможно одиночное поражение регионарных лимфатических узлов.

3 стадия: опухоль большая, с распадом и прорастает всю стенку органа или опухоль меньших размеров, но есть множественное поражение регионарных лимфатических узлов.

4 стадия: прорастание опухоли в окружающие ткани или любая опухоль с отдаленными метастазами.

Классификации TNM и клиническая взаимно дополняют друг друга и указываются обе при постановке диагноза.

Стадия злокачественной опухоли определяет результат лечения. Чем раньше удалось поставить диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

 

medportal.ru


Смотрите также