Анжелик аналоги препарата


АНЖЕЛИК: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

АНЖЕЛИК: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Medcentre.com.ua

от 271 грн

Препарат Клайра современный гормональный контрацептив, содержит эстрогенный и гестагенный компоненты, способствует уменьшению интенсивности и продолжительности менструального кровотечения, снижает проявления предменструального синдрома, а также болевые ощущения во время менструации.

от 153 грн

Препарат Силует - пероральный комбинированный препарат с антиандрогенным эффектом, содержит этинилэстрадиол в качестве эстрогена и диеногест в качестве прогестагена.

от 454 грн

Препарат Климодиен применяется в качестве гормональной терапии при дефиците эстрогенов у женщин (не ранее, чем через 1 год после наступления менопаузы).

от 125 грн

Трисеквенс - комбинированный эстрогенгестагеновый препарат (содержащий женские половые гормоны, регулирующие различные фазы цикла), с преобладанием эстрогенов, для заместительной гормональной терапии, который предназначен женщинам в климактерический период.

от 338 грн

Препарат Фемостон Конти предназначен к применению в заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для устранения симптомов, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в менопаузный период, не ранее чем через 12 месяцев с момента последней менструации, а также для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузальный период при высоком риске переломов.

от 124 грн

Препарат Динорет применяется с целью контрацепции (предохранение от беременности), а также для лечения угрей обычных средней степени тяжести у женщин, принимающих пероральную контрацепцию для предотвращения нежелательной беременности. Индивина - это комбинированное противоклимактерическое средство, что содержит эстроген и прогестаген.

от 270 грн

Препарат Климонорм назначают при климаксе, для нормализации нерегулярных менструальных циклов.

от 372 грн

Фемостон – комбинированный препарат для заместительной гормональной терапии, используют для заместительной гормональной терапии расстройств, которые обусловлены физиологической или наступившей в результате оперативного вмешательства менопаузы.

от 650 грн

Препарат Дивина рекомендуется к применению при климактерических нарушениях, расстройствах менструального цикла, для профилактики остеопороза, в постменопаузе.

от 350 грн

Клиогест - противоклимактерическое средство (эстроген + прогестаген).

от 39 грн

Препарат Климаксан гомеопатический препарат, предназначенный для снижения климактерических синдромов.

от 37 грн

Препарат Феминал - биологически активная добавка, широко применяется в акушерстве и гинекологии применяется для смягчения симптомов климактерического периода у женщин.

от 101 грн

Комплексный гомеопатический препарат Ременс. Регулирует баланс системы гипоталамус-гипофиз-яичники, нормализует менструальный цикл, регулирует интенсивность кровотечений, уменьшает проявления альгодисменореи, ослабляет проявления синдрома предменструального напряжения, уменьшает отечный синдром.

от 217 грн

Препарат Менопейс подобранный комплекс витаминов и минералов, действие которого направлено на восстановление и поддержание состояния женщин в менопаузальный период.

от 193 грн

Препарат Климактоплан устраняет проявления климактерического синдрома у женщин. Наилучший эффект наблюдается в пре-, пери- и раннем постменопаузном периодах.

от 269 грн

Препарат Ци-Клим Аланин Эвалар - биологически активная добавка на основе бета-алонина, вещества, которое предотвращает развитие приливов, а при длительном приеме уменьшает частоту их возникновения.

от 226 грн

Препарат Абьюфен - противоклимактерическое средство. Бета-аланин имеет прямое воздействие на кожную периферическую вазодилятацию, которая обусловливает вегетативные "приливы", ощущение тепла, жара, головную боль.

от 260 грн

Препарат Менсе - биологически активная добавка, рекомендуется к применению как дополнительный источник витаминов, необходимых для женщин в период климактерических расстройств.

от 380 грн

Препарат Овариамин это биологическая добавка к пище, применяющаяся в гинекологии, снижает гонадотропную активность аденогипофиза, улучшает стероидогенную функцию яичников, уменьшает количество фолликулостимулирующих гормонов.

от 156 грн

Препарат Климакт-Хель гомеопатический препарат, который предназначен для уменьшения выраженности климактерических проявлений. Механизм действия Пинеамина направлен в первую очередь на снижение нейровегетативных проявлений климактерического синдрома. Пинеамин - лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.

от 309 грн

Препарат Бонисан биологически активная добавка к пище, применяющаяся женщинами в период климакса для профилактики, улучшения общего состояния, облегчения симптомов менопаузы, а также для профилактики остеопороза.

от 182 грн

Препарат Клеверол оказывает комплексное эстрогеноподобное действие на организм, что позволяет применять его для заместительной терапии при дефиците эстрогенов как в период пре- и менопаузы, так и после овариоэктомии.

от 358 грн

Препарат Климактерин нормализует гормональный фон в женском организме, устраняет явления сосудистого невроза, улучшает кровоток в сосудах сердца, предупреждает и уменьшает боли при стенокардии, обладает тонизирующим и послабляющим действием.

от 934 грн

Ледис формула Менопауза - комплекс используемый против климактерических синдромов. Препарат Фемивелл фитопрепарат на основе натуральных компонентов, который способствует уменьшению симптомов климакса. Показать еще

АНЖЕЛИК отзывы

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

www.medcentre.com.ua

Анжелик аналоги - поиск дешевых аналогов Анжелик

Международное название
Drospirenone and estrogen
Код АТХ
G03FA17 - Дроспиренон и эстроген
Действующие вещества
эстрадиол, дроспиренон
Форма выпуска
таблетки

Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом

Совпадает код ATХ + действующие вещества

Международное названиеDrospirenone and estrogen
Код АТХG03FA17
Действующие веществаСовпадаютДополнительноОтсутствуют

дроспиренон;

эстрадиол;

42474

Совпадает код ATХ 4-го уровня

Международное названиеDienogest and estrogen
Код АТХG03FA15
Действующие веществаСовпадаютДополнительноОтсутствуют

эстрадиол;

диеногест;

дроспиренон;

45545

Международное названиеDienogest and estrogen
Код АТХG03FA15
Действующие веществаСовпадаютДополнительноОтсутствуют

диеногест;

этинилэстрадиол;

дроспиренон;

эстрадиол;

Международное название-
Код АТХG03FA01
Действующие веществаСовпадаютДополнительноОтсутствуют

эстрадиол;

норэтистерон;

дроспиренон;

Международное названиеDydrogesterone and estrogen
Код АТХG03FA14
Действующие веществаСовпадаютДополнительноОтсутствуют

эстрадиол;

дидрогестерон;

дроспиренон;

40633

40080

71060

tabletki.ua

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Для лечения постменопаузальных симптомов ЗГТ следует начинать только в том случае, если такие симптомы отрицательно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее 1 раза в год проводить тщательную оценку профиля риска, прием ЗГТ продолжается только до тех пор, пока польза превышает риск.

Имеются ограниченные данные о рисках, связанных с применением ЗГТ в лечении преждевременной менопаузы. Тем не менее, ввиду низкого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста, соотношение «польза-риск» у них может быть более благоприятным, чем у женщин старшего возраста.

Медицинский осмотр/последующее наблюдение

До начала или возобновления ЗГТ собирается полный личный и семейный анамнез. Медицинский осмотр (в том числе таза и грудной клетки) проводится, исходя из данных анамнеза, а также противопоказаний и мер предосторожности. В ходе терапии рекомендуется проводить периодические проверки, частота и характер которых устанавливается для каждой женщины индивидуально. Женщин следует проинформировать о необходимости сообщать врачу или медсестре об изменениях в состоянии молочных желез. Лабораторные и инструментальные исследования, включая диагностическую визуализацию, например, маммографию, выполняются в соответствии с принятыми на данный момент нормами скрининга, модифицированными с учетом клинических потребностей конкретной пациентки.

Состояния, требующие наблюдения

При наличии следующих заболеваний, в том числе в анамнезе, а также в случаях их обострений в ходе беременности или предыдущей гормональной терапии, требуется пристальное наблюдение за пациенткой. Необходимо учитывать, что терапия препаратом Анжелик® может вызвать рецидив или обострение данных состояний, в частности:

Лейомиома (маточные фиброиды) или эндометриоз, Факторы риска тромбоэмболических осложнений (см.далее) Факторы риска развития эстрогензависимых опухолей, например, 1-ая степень наследственности рака молочной железы Гипертензия Заболевания печени (например, гепатоаденома) Сахарный диабет с/без вовлечения сосудов Желчнокаменная болезнь Мигрень или (сильные) головные боли Системная красная волчанка Гиперплазия эндометрия в анамнезе (см. далее) Эпилепсия Астма Отосклероз

Причины для немедленного прекращения терапии

Терапия прерывается при обнаружении противопоказаний, а также в следующих случаях:

Желтуха или нарушение функции печени Значительное повышение артериального давления Новый приступ мигренеподобных головных болей Беременность

Эндометриальная гиперплазия и карцинома

Длительная эстрогенная монотерапия повышает риск развития эндометриальной гиперплазии и карциномы у женщин со здоровой маткой. Согласно имеющимся данным, у пациенток, принимающих только эстрогены, риск развития рака эндометрия в 2-12 раз выше, чем у женщин, не использующих данные гормоны, в зависимости от продолжительности терапии и дозы эстрогена (см. раздел «Побочные реакции»). После прекращения лечения повышенный риск может сохраняться в течение не менее 10 лет.

Добавление прогестагена в виде циклической терапии продолжительностью не менее 12 дней в месяц при 28-дневном цикле, а также непрерывная комбинированная эстроген-прогестагенная терапия у женщин с неудаленной маткой предотвращают повышенный риск, сопряженный с эстрогенной ЗГТ.

В первые месяцы терапии может наблюдаться межменструальное кровотечение и кровянистые выделения из влагалища. Если межменструальное кровотечение и кровянистые выделения из влагалища возникают через некоторое время после начала терапии, или же продолжаются после ее отмены, необходимо установить причину. Для этого, помимо прочего, проводится биопсия эндометрия в целях исключения возможности рака эндометрия.

Рак молочной железы

Суммарные данные указывают на повышенный риск рака молочной железы у женщин, находящихся на комбинированной эстроген-прогестагенной терапии, а также, предположительно, ЗГТ с использованием только эстрогенов, что зависит от продолжительности ЗГТ.

В ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, исследования «Инициативы во имя здоровья женщин», а также эпидемиологических исследований были получены согласующиеся данные о повышенном риске развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированную эстроген-прогестагенную ЗГТ, что обнаруживается примерно через 3 года (см. раздел «Побочные реакции»). Повышенный риск проявляется в течение нескольких лет использования гормонов, однако возвращается на исходный уровень через несколько (не более 5) лет после прекращения терапии.

ЗГТ, особенно комбинированная терапия эстрогеном-прогестагеном, ведет к повышению плотности маммографического изображения, что снижает эффективность радиологической диагностики рака молочной железы.

Венозная тромбоэмболия

ЗГТ сопряжена с 1,3-3-кратно повышенным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Вероятность возникновения данных нарушений выше в первый год приема ЗГТ, затем снижается (см. раздел «Побочные реакции»).

Общепризнанными факторами риска ВТЭ является использование эстрогенов, пожилой возраст, обширное оперативное вмешательство, ожирение в личном или семейном анамнезе (ИМТ >30 кг/м2) беременность/послеродовый период, системная красная волчанка (СКВ) и рак. Нет общего мнения относительно потенциальной роли варикоза в развитии ВТЭ.

Пациенты с диагностированными тромботическими расстройствами подвержены повышенному риску развития ВТЭ, который может быть усугублен ЗГТ. Таким образом, данным пациенткам ЗГТ противопоказана (см. раздел «Противопоказания»).

Как и во всех случаях, у пациенток после операции необходимо принять профилактические меры для предотвращения развития ВТЭ. В случае необходимости длительной иммобилизации после плановой операции, рекомендуется временное прерывание ЗГТ за 4-6 недель до хирургического вмешательства. Терапию не следует возобновлять до полного восстановления подвижности пациентки.

Женщинам без ВТЭ в анамнезе, у которых, однако, имеются близкие родственники с историей тромбоза в молодом возрасте, может быть предложен скрининг, после тщательной консультации относительно его ограничений (скрининг позволяет выявить лишь часть тромботических нарушений). При выявлении тромботического нарушения, отделяемого от тромбоза у родственников, а также в случае тяжести нарушения (например, дефицит антитромбина, протеина S, или протеина С, несколько нарушений одновременно), ЗГТ противопоказана.

В случае, если пациентка находится на постоянной антикоагулянтной терапии, необходимо тщательно изучить соотношение «польза-риск» применения ЗГТ.

При развитии ВТЭ после начала терапии препарат отменяется. Пациенток необходимо проинформировать о необходимости незамедлительно связаться с врачом при обнаружении возможных симптомов тромбоэмболии (например, болезненный отек ног, внезапная боль в груди, одышка).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Отсутствуют данные рандомизированных контролируемых исследований, которые бы подтвердили, что комбинированная эстроген-прогестагенная ЗГТ или эстрогенная монотерапия обеспечивают защиту от развития инфаркта миокарда у женщин с/без ИБС. Относительный риск ИБС при комбинированной эстроген-прогестагенной ЗГТ несколько повышен. Так как исходный уровень абсолютного риска ИБС тесным образом связан с возрастом, число дополнительных случаев ИБС вследствие применения эстрогена и прогестагена у здоровых женщин, приближающихся к менопаузе, является крайне низким, однако повышается с возрастом.

Ишемический инсульт

Комбинированная эстроген-прогестагенная терапия и эстрогенная монотерапия сопряжены с 1,5-кратным повышением риска ишемического инсульта. Относительный риск не изменяется в зависимости от возраста или времени с момента наступлении менопаузы. Тем не менее, поскольку исходный риск инсульта тесным образом связан с возрастом, общий риск инсульта у женщин на ЗГТ будет повышаться с возрастом (см. раздел «Побочное действие»).

Рак яичников

Рак яичников встречается значительно реже, чем рак молочной железы.

Мета-анализ большого числа эпидемиологических исследований свидетельствует о некотором увеличении риска развития рака яичников у женщин, получавших эстрогенную или эстроген- прогестагенную ЗГТ, который становится заметным не позже чем через 5 лет применения и уменьшается с течением времени после прекращения приема

Другие исследования, включая исследование WHI, свидетельствуют о том, что применение комбинированных лекарственных средств для ЗГТ может быть ассоциировано со сходным или незначительно меньшим риском.

Другие состояния

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости в организме. Как следствие, требуется тщательное наблюдение пациентов с дисфункцией сердца или почек.

Пациентки с хронической гипертриглицеридемией требуют тщательного наблюдения в ходе эстрогенной или гормональной заместительной терапии, так как у женщин с таким заболеванием во время эстрогенной терапии сообщалось о редких случаях значительного повышения плазменных уровней триглицеридов с развитием панкреатита.

Эстрогены повышают концентрации тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), что ведет к увеличению общих уровней гормонов щитовидной железы в крови, измеренных по белкосвязанному йоду, уровням Т4 (с помощью колонки или радиоиммуноанализа) или ТЗ (с помощью радиоиммуноанализа). Усвоение ТЗ резко снижается, указывая на повышенный уровень ТСГ. Концентрации свободных Т4 и ТЗ не изменяются. Уровни других связывающих белков могут быть повышены в сыворотке крови, например, уровни кортикоид-связующего глобулина (КСГ) и глобулина, связующего половые гормоны (ГСПГ), что ведет к повышенным концентрациям кортикостероидов или половых стероидов в крови, соответственно. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Возможно повышение уровней других белков сыворотки крови (гипертензиноген/субстрат ренина, альфа-I-антитрипсин, церулоплазмин).

ЗГТ не ведет к улучшению когнитивной функции. Имеются данные о повышенном риске умственного снижения у женщин, которые начинают непрерывную комбинированную ЗГТ или эстрогенную монотерапию в возрасте старше 65 лет.

Прогестин в составе препарата Анжелик® является антагонистом альдостерона, проявляя слабые калий-задерживающие свойства. В большинстве случаев повышения сывороточных уровней калия не ожидается. Тем не менее, в ходе клинического исследования, у некоторых пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью, которые одновременно принимали лекарственные препараты для задержки калия (например, ингибиторы АПФ, антагонисты рецептора ангиотензина II или НПВС) и дроспиренон, отмечалось некоторое, но незначительное повышение уровней калия в сыворотке крови. Таким образом, рекомендуется контролировать уровни калия в ходе первого месяца терапии у пациенток с почечной недостаточностью, у которых уровни калия до начала лечения находились в верхнем диапазоне нормальных значений, особенно при сопутствующем применении калий-задерживающих лекарственных препаратов (см. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Ввиду альдостерон-антагонистической активности дроспиренона препарат Анжелик® может вызывать снижение артериального давления у женщин с повышенным артериальным давлением (см. раздел «Фармакодинамика»). Препарат Анжелик® не используется для лечения гипертензии. Лечение женщин с гипертензией должно осуществляться в соответствии с руководствами по лечению гипертензии.

В некоторых случаях возможно развитие гиперпигментации кожи лица, особенно у пациенток,

у которых наблюдалось появление пятен в период беременности. Женщины, склонные к гиперпигментации, должны избегать воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового излучения при приеме ЗГТ.

В каждой таблетке данного препарата содержится 46 мг лактозы. Пациентки с редкими наследственными нарушениями, связанными с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, придерживающиеся безлактозной диеты, должны принимать это во внимание.

Беременность и лактация

Беременность

Препарат Анжелик® не показан при беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Анжелик®, препарат следует сразу же отменить. Клинические данные о применении дроспиренона во время беременности отсутствуют. В ходе исследований на животных была выявлена репродуктивная токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Результаты большинства современных эпидемиологических исследований по непреднамеренному воздействию комбинаций эстрогенов и других прогестагенов на плод не показали наличия тератогенного или токсического действия.

Кормление грудью

Препарат Анжелик® не показан в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Влияние других лекарственных средств на препарат Анжелик®

Вещества, увеличивающие клиренс половых гормонов (снижающие эффективность половых гормонов посредством ферментативной индукции).

Метаболизм эстрогенов ([и прогестагенов) может быть ускорен как следствие одновременного применения веществ, индуцирующих ферменты, которые вызывают метаболизм лекарственных средств, в частности ферменты цитохрома Р450. К ним относятся противосудорожные средства (например, барбитураты, фенитоин, примидон, карбамазепин) и противоинфекционные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и возможно также фелбамат, гризеофульвин, оскарбазепин, топирамат и лекарственные средства, содержащие Зверобой продырявленный.

С клинической точки зрения, повышенный метаболизм эстрогенов и прогестагенов может привести к снижению эффективности препарата и изменениям профиля маточных кровотечений.

Индукция ферментов может достигаться уже после нескольких дней терапии. Максимальная индукция ферментов, как правило, наблюдается в течение нескольких недель. После прекращения приема лекарственного средства индукция ферментов может сохраняться в течение приблизительно 4 недель.

Вещества, с различным влиянием на клиренс ЗГТ.

Одновременное применение ЗГТ и различных ингибиторов ВИЧ/ВГС-протеаз и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы может приводить как к увеличению, так и к снижению концентрации эстрогена и/или прогестина в плазме. Суммарный эффект таких изменений может быть клинически значимым в некоторых случаях.

Поэтому следует ознакомиться с информацией по сопутствующему применению ВИЧ / ВГС лекарственных средств для выявления потенциальных взаимодействий и соответствующих рекомендаций.

Вещества, уменьшающие клиренс половых гормонов (ингибиторы ферментов).

Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты (итраконазол, вориконазол, флуконазол, кетоконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут увеличивать концентрацию прогестинов и/или эстрогенов в плазме или их обоих. В клиническом исследовании одновременное применение сильного ингибитора CYP3A4 кетоконазола и комбинации дроспиренон (3 мг/день) / эстрадиол (1.5 мг/день) в течение 10 дней привело к увеличению AUC (0-24ч) дроспиренона в 2.30 раза (90% СI: 2.08, 2.54). Для эстрадиола изменений не наблюдалось, хотя АГГС (0-24ч) его менее активного метаболита эстрона увеличилась в 1.39 раз (90% СI: 1.27, 1.52).

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

In vitro дроспиренон способен слабо или умеренно ингибировать ферменты CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 цитохрома Р450.

Исходя из результатов исследований ингибирования in vitro и исследований лекарственных взаимодействий in vivo у женщин-добровольцев, получавших дроспиренон в дозе 3 мг в сутки в равновесном состоянии, а также омепразол, симвастатин или мидазолам в качестве маркерного субстрата, клинически значимое взаимодействие между дроспиреноном и опосредованным цитохромом Р450 метаболизмом других препаратов маловероятно.

Не ожидается, что комбинированное назначение препарата Анжелик® с НПВС или ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II вызовет повышение уровня калия в сыворотке крови. Тем не менее, одновременное применение этих трех типод препаратов может вызывать незначительное повышение уровня сывороточного калия, что носит более выраженный характер у женщин, страдающих диабетом. При одновременном применении препарата Анжелик® и гипотензивных средств для лечения гипертензии, может наблюдаться усиление гипотензивного эффекта (см. раздел «Меры предосторожности»).

Другие формы взаимодействия

Влияние на лабораторные тесты

Применение половых гормонов может влиять на точность результатов лабораторных тестов, включая биохимические показатели печени, щитовидной железы, надпочечников, концентрацию протеинов в плазме (например, глобулина, связывающего половые гормоны) и фракции липидов/липопротеинов, на параметры углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Колебания указанных параметров обычно остаются в рамках референсных значений. Дроспиренон увеличивает активность ренина плазмы и альдостерона, что связано с его умеренным антиминералокортикоидным эффектом.

Доклинические данные о безопасности

Исследования на животных показали ожидаемые эстрогенный и гистогенный эффекты эстрадиола и дроспиренона.

Данные доклинических исследований, значимые для медицинских работников, помимо тех, которые уже были включены в другие разделы инструкции, отсутствуют.

Влияние на способность водить машины и управлять механизмами

Анжелик® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 28 таблеток в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги.

1 блистер вместе с кармашком для ношения блистера и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

apteka.103.by

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакокинетика

Лекарство с противоклимактерическим эффектом, Анжелик является заменителем природного эстрогена, самостоятельно вырабатываемого организмом. Эстрадиол, содержащийся в нем, дополняется действием дроспиренона, способного оказывать антигонадотропное и гестагенное действие, а также давать некоторые другие необходимые лекарственные действия на организм.

Проходящее с использованием лекарства гормонально-заместительное лечение, дает возможность добиваться результатов при купировании симптомов климакса и лечения расстройств, актуальных для периода после наступления менопаузы. Препарат актуален для тех случаев, когда у пациенток наблюдается выраженная вазомоторная симптоматика. Использование показано при естественном завершении менструаций, при досрочном истощении яичников, гиподинамизме или после удаления органов малого таза. Если матка сохранена, лекарство может применяться в качестве лекарства для терапии атрофических изменений. Влияет препарат и на признаки расстройств эмоционального спектра - резкие смены настроения, сонливость или бессонница.

Назначая непрерывный курс ЗГТ врачи могут предотвратить развитие кровотечений, сопряженных с резким колебанием гормонального фона, которые могут наблюдаться при других схемах приема. Анжелик является адекватным средством замещения естественного уровня женского полового гормона эстрогена. При своевременном введении необходимой женскому организму терапии, удается исключить проявления менопаузы, доставляющие женщинам наибольший дискомфорт. Медикаментозная терапия легко корректирует проблемы в работе мочеполовой системы, устраняет сухость и повышенную чувствительность слизистых оболочек, помогает сохранить либидо на нормальном уровне. Также при помощи ЗГТ можно предотвратить развитие остеопороза и уменьшение объемов костной ткани, а также восстановить потери до предклимактерических показателей.

Регулярный и систематический прием препарата на основе эстрадиола помогает сохранить высокий уровень содержание коллагена в тканях, обеспечивая сдерживание признаков старения, заполняя образовавшийся дефицит природных веществ. Содержание дроспиренона обеспечивает препарату антиандрогенные свойства, позволяющие предотвращать развитие симптоматики, сопряженной с повышением уровня мужских половых гормонов в период менопаузы. Вещество эффективно и в тех случаях, когда требуется обеспечить антиминералокортикоидное воздействие, вывести из тканей чрезмерные объемы водных и натриевых ресурсов. Предотвращая застой жидкости, препарат помогает не опасаться традиционных для периода климакса прибавке в весе, роста артериального давления, повышения склонности к развитию отеков. Клинические испытания и наблюдение за пациентами показали, что при приеме медикаментозной ЗГТ в течение года, женщинам удавалось сохранить или даже снизить массу тела, избежать развития гипертензии.

Принимаемое на регулярной основе лекарственное средство обеспечивает регулирование уровня холестерина, многокомпонентная структура препарата предотвращает развитие негативных эффектов, сопутствующих приему каждого из действующих веществ в чистом виде. В рамках профилактических мероприятий, возможно назначение лекарства для предотвращения развития онкологических заболеваний и гиперплазии.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Анжелик имеет в своем составе ряд основных действующих веществ - дроспиренон, эстрдиола гемигидрат, а также вспомогательные компоненты, позволяющие сформировать удобные для приема круглые таблетки, выпуклые с обеих сторон. Оттенок пленочной оболочки - серо-розовый. Продукт упакован в отдельные блистеры, расфасован в картонные пачки, вмещающие 28 или 84 шт.

В качестве вспомогательных веществ выступают кукурузный крахмал - обычный и прежелатинизированный, тальк, лактозы моногидрат, повидон, стеатрат магния, макрогол, гипромеллоза, красители - диоксид титана, оксид красный.

Показания к применению

Используется препарат Анжелик при проведении:

  • профилактических мероприятий, направленных противо развития остеопороза в период постменопаузы;
  • проведении ЗГТ в рамках симптоматики, характерной для постменопаузы.
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • R.23.4 Изменения структуры кожных покровов;
  • M81.0 Остеопороз постменопаузный;
  • N95.1 Менопауза и климакс у женщин;
  • N95.2 Атрофический вагинит в период постменопаузы;
  • N95.9 Неуточненные нарушения в период менопаузы, постменопаузы.
  • Побочные эффекты

    Анжелик - лекарственное средство гормонозаместительного действия. Его использование может сопровождаться болями в области живота, ЖКТ, молочных желез, влагалищные кровотечения. Инструкция по применению обещает, что проявляющиеся на первых неделях симптомы могут в дальнейшем исчезнуть при продолжительном приеме лекарственного средства. В редких случаях возможно проявление тромбоэмболии венозного или артериального характера, онкологические заболевания молочных желез (от 0,1 до 1% рассматриваемых ситуаций). Возможны также проявления расстройств нервной системы (мигрени), эмоциональная нестабильность - менее 10% случаев. Сердечнососудистые осложнения возникают редко - менее 1% случаев приходится на инфаркты, инсульты, развитие тромбозов или эмболии. Характерно для периода терапии образование полипов шейки матки, болезненность груди - до 10% случаев. Гиперчувствительность к препарату проявляется в виде крапивницы, лихорадки.

    Противопоказания

    Анжелик категорически противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, при тяжелых заболеваниях печени и почек (в том числе опухолевого характера) его прием также воспрещается. Диагностированное предраковое состояние, доброкачественные опухоли, пролеченный рак молочных желез также являются поводом для поисков альтернативной терапии. Если у пациентки наблюдается влагалищное кровотечение неизвестного происхождения, назначать лечение не рекомендуется. Не рекомендован прием при наличии эмболии, тромбоза или повышенного риска его развития. Несовместимо средство с врожденными признаками лактазной недостаточности, при непереносимости лактозы, других подобных заболеваниях. Отменить прием придется при наличии аллергии на компоненты препаратов. Для пожилых пациентов требуется врачебный контроль.

    Беременность и лактация

    Запрещено назначать и применять лекарство в период вынашивания и кормления детей. Если зачатие наступает после назначения схемы лечения, следует остановить прием средства.

    Способ и особенности применения

    При первичном приеме средства начинать его можно в любой день недели. Средство принимается орально, с достаточным количеством воды. Прерывать прием крайне нежелательно, следует в короткий срок восполнить это упущение если таблетка не выпита вовремя.

    Лекарственное взаимодействие

    Медикаментозное средство Анжелик требует крайней точности дозировок при употреблении в составе комплексной терапии. В частности, важно обеспечить наблюдение врача в тех случаях, когда речь идет о продолжительном проведении терапии с назначением средств, противосудорожного или противомикробного действия, чье назначение сопряжено с индукцией ферментов печени. В этом случае наблюдается существенное снижение выработки половых гормонов, сокращается клиническая продуктивность при их приеме. Понижает уровень эстрадиола и прием антибактериальной терапии со средствами тетрациклиновой группы, пенициллина и его производных Сам дроспиренон при дозировке не превышающей 3 мг обеспечивает отсутствие негативного воздействия на усвоение, и выведение лекарств (в качестве контрольных образцов применялись мидазолам, омепрозол). При одновременном приеме Анжелика с медикаментозными средствами, входящими в состав антигипертензивной терапии, получаемый эффект может быть несколько выше. Крайне редко отмечается рост показателей уровня сывороточного калия, особенно если одновременно используются НПВС. У женщин, имеющих диагностированный сахарный диабет 1, 2 типа возможно более выраженное проявление негативной симптоматики. При несоблюдении запрета на одновременный прием алкоголя в период ЗГТ возможен существенный рост высвобождаемого эстрадиола.

    Передозировка

    Прием лекарственного средства предусматривает соблюдение рекомендованной врачами схемы. Если дозировка нарушена, согласно проведенным клиническим испытаниям, можно утверждать что даже увеличение объемов потребляемого дроспиренона до 100 мг или прием препаратов комбинированного спектра действия (аналог с эстрогеном/гестагеном на основе эстрадиола) переносится пациентами без особенных негативных реакций. Острая реакция при употреблении лекарства возможна только в виде следующих проявлений: рвотного рефлекса, тошноты, кровянистые выделения из влагалища.

    Аналоги

    Препаратов аналогов существует достаточно много. Сходное действие имеют лекарственные средства Индивина, Паузогест, Клиогест. В числе синонимов также считаются средства с зарегистрированными торговыми названиями Ревмелид, Эвиана, Активель.

    Условия продажи

    Обязательно предъявление рецепта врача.

    Условия хранения

    Лекарственное средство нуждается в защите от воздействия прямых солнечных лучей, ему требуется хранение вдали от источников тепла, запрещен нагрев до температуры свыше +25 градусов. Запрещено давать детям. Годно лекарственное средство на протяжении 5 лет со дня выпуска.

    wer.ru


    Смотрите также