Авитаминоз у детей симптомы


Авитаминоз у детей: симптомы и лечение

Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет авитаминоз у детей. Вы узнаете, какие проявления характеризуют данное состояние, рассмотрим признаки в зависимости от нехватки конкретных витаминов. Узнаете, по каким причинам может развиваться авитаминоз. Поговорим о способах противодействия и мерах предосторожности.

Возможные причины

Неправильное питание может приводить к развитию авитаминоза

Важно понимать, что авитаминоз — это абсолютная нехватка определенного витамина или их группы, тогда как в случае с гиповитаминозом имеет место пониженный уровень их содержания.

Мы рассмотрим наиболее часто встречаемые причины развития авитаминоза:

  • последствие длительного стресса;
  • неконтролируемые физические нагрузки;
  • наличие хронических заболеваний;
  • неправильное хранение продуктов, их приготовление, вследствие чего в организм малыша не поступают необходимые биологически активные вещества;
  • последствия заболеваний органов пищеварения, которые влияют на отсутствие достаточного всасывания витаминов в кишечнике;
  • результат приема антибактериальных препаратов, вследствие чего также нарушается всасываемость кишечника;
  • нарушение питания, например, перевод ребенка на вегетарианство.

Стоит понимать, что нехватку определенных витаминов могут провоцировать различные факторы.

  1. Отсутствие вит. А может быть обусловлено:
  • недостаточным употреблением животного жира;
  • последствием длительной физической нагрузки или эмоционального истощения;
  • результатом ранее перенесенной инфекции;
  • наличием заболеваний щитовидной железы, печени.
  1. Авитаминоз вит. B1 может быть результатом:
  • избыточного потребления белковой пищи;
  • наличия сахарного диабета;
  • заболеваний щитовидной железы.
  1. Авитаминоз вит. B2 может быть обусловлен:
  • отсутствием белка и молочных продуктов в рационе ребенка;
  • наличием заболевания печени, кишечника или поджелудочной железы.
  1. Отсутствие вит. B3 может быть результатом:
  • малого употребления белка, при этом малыш сильно налегает на кукурузу;
  • длительного нахождения под солнцем.
  1. Нехватка B6 — результат заболевания органов пищеварения.
  2. Авитаминоз B9:
  • последствие длительного приема антибиотиков;
  • результат операции на кишечнике;
  • последствие употребления пищи, подверженной длительному влиянию высоких температур.
  1. Отсутствие вит. B12 в организме малыша возможно при:
  • наличии паразитарной инфекции;
  • хронических заболеваниях кишечника, органов пищеварения;
  • вегетарианстве.
  1. Авитаминоз аскорбиновой кислоты:
  • малыш употребляет мало зелени и фруктов, овощей;
  • вся пища поддается термической обработке;
  • результат злоупотребления молочными изделиями;
  • последствие чрезмерных интеллектуальных нагрузок.
  1. Отсутствие вит. D — результат:
  • недостатка солнечного света – ситуация, когда ребенок стал редко бывать на свежем воздухе;
  • нехватки животного жира, солей фосфора и кальция в рационе малыша.
  1. Авитаминоз витамина К:
  • употребление исключительно обезжиренной пищи, малое количество жиров в рационе;
  • последствие длительного употребления антибиотиков или приема антикоагулянтов;
  • наличие заболеваний крови.

Характерные проявления

Шелушение кожи может указывать на наличие авитаминоза

Родители должны понимать, что при раннем выявлении нехватки витаминов можно сразу начать действовать, не дожидаясь развития серьезных последствий.

Симптомы авитаминоза могут быть представлены следующими проявлениями:

  • нарушение процесса пищеварения, у ребенка возникают рвотные позывы, его тошнит, исчезает аппетит, на фоне этого снижается вес;
  • проблемы с кожей — у малыша с авитаминозом может присутствовать псориаз, дерматит, провоцирующие чувство жжения, при этих недугах будет отмечено шелушение на руках;
  • перемены в волосяном покрове — у карапуза с авитаминозом волосы более редкие, может иметь место облысение, как частичное, так и полное;
  • торможение развития — у малыша наблюдается судорожное сокращение мышц, дистрофия, видимые нарушения роста, у ребенка присутствуют болезненные ощущения в конечностях, снижается умственная активность;
  • возникновение трудностей со сном — после пробуждения ребенок не ощущает чувства облегчения;
  • проблемы с зубами — если имеет место авитаминоз, то значительно быстрее выпадают зубы, присутствует сильная кровоточивость десен;
  • возникновения нетипичных вкусовых пристрастий. Ребенок, испытывающий недостаток определенных витаминов, начинает употреблять песок, мел, землю и другие несъедобные продукты.

Можно рассмотреть, какими будут характерные проявления при наличии того или иного авитаминоза.

  1. Нехватка витамина А проявляется:
  • сухостью кожи;
  • появлением сыпи, гнойничков;
  • пересушиванием слизистых оболочек.
  1. Недостаток витамина B1:
  • возникают серьезные отклонения в функционировании нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • у малыша могут возникнуть непроизвольные сокращения мышц, судороги;
  • возможна тошнота, приступы рвоты, снижение аппетита.
  1. При недостатке витамина B2:
  • характерно резкое падение веса;
  • возникновение пятен на теле и лице;
  • появление шелушения;
  • недостаточный рост;
  • такой малыш будет вести себя вяло, заторможено, возможно, нарушение координации движений;
  • ребенок может быть раздражительным, легко возбудимым.
  1. Недостаток витамина B6:
  • малыш выглядит ослабленным, вялым;
  • имеют место проявления на кожном покрове;
  • возможно возникновение стоматита в ротовой полости;
  • ярко-красная окраска языка.
  1. Недостаток витамина B12 характеризуется:
  • снижением аппетита;
  • возникновением одышки;
  • атрофией мышц;
  • возможна гиперпигментация;
  • не исключено развитие психических отклонений.
  1. Нехватка витамина C:
  • начинаются проблемы с зубами, появляется кровоточивость десен;
  • длительное заживление ран;
  • наличие отеков;
  • ребенок излишне раздражителен, слишком чувствителен и плаксив.
  1. Недостаток витамина Е:
  • пересыхание кожных покровов;
  • появление шелушения на конечностях, трещин на ступнях;
  • образование белых пятен на ногтях;
  • проблемы с мочеполовой системой, печенью.
  1. Нехватка витамина D приводит к развитию рахита, который проявляется деформацией и ломкостью костей, наличием тонких конечностей, появлением выпирающего живота.
  2. Недостаток витамина PP:
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • возможна диарея;
  • появление на коже пузырьков, корочек;
  • воспаление в ротовой полости.
  1. Дефицит витамина К:
  • появляется кровоточивость десен;
  • у малыша при малейшем прикосновении — возникают синяки на теле.

Авитаминоз чреват серьезными последствиями. Может приводить к опасным заболеваниям и отклонениям, среди которых различают: рахит, цингу, патологии сердца, внутренние кровоизлияния, проблемы с зубами и ногтями, задержку развития, умственное отставание.

Лечение

Давайте рассмотрим, чем нужно кормить ребенка, чтобы восполнить наличие определенных витаминов в организме.

  1. Для повышения витамина А нужно есть брокколи, шпинат, тыкву, морковь, печень, сливочное масло, желток, персики, абрикосы, горох, сою.
  2. Для обогащения организма витаминами группы B нужно употреблять свежие фрукты, овощи, муку грубого помола, орехи, крупы, бобовые, дрожжи, молочные продукты, рыбу, мясо, печень.
  3. Для повышения содержания витамина С в организме карапуза необходимо употреблять фрукты, овощи, особенно картофель, капусту и шпинат, сладкий перец, ягоды.
  4. Для обогащения организма витамином D — кормить малыша яйцами, рыбой жирных сортов, молочными продуктами.
  5. Для повышения содержания витамина Е нужно отдавать предпочтение зеленым помидорам, печени, шпинату, цветной капусте.
  6. Витамин К содержится в капусте разных сортов, свежих овощах и фруктах.

Кроме того, что нужно изменить рацион ребенка, наполнив его меню продуктами с высоким содержанием недостающих витаминов, малышу также назначают витамины в виде медицинских препаратов. Они могут быть представлены, например, таблетками, жевательными или шипучими, сиропом, гелем. При нехватке одного витамина назначают монопрепарат, при недостатке группы — мультикомплекс.

  1. Деткам до двухлетнего возраста могут назначать:
  • Мульти-Табс Малыш;
  • Киндер Биовиталь;
  • Пиковит;
  • Виторон.
  1. От двух до пяти лет:
  • Центрум детский;
  • Алфавит детский сад;
  • Юникап Ю.
  1. От пяти лет:
  • Алфавит;
  • Витрум и Витрум плюс;
  • Центрум детский;
  • Мульти-Табс Классик;
  • Триовит.

Меры предосторожности

Важно знать, что необходимо делать для того, чтобы предупредить развитие авитаминоза.

  1. Исключить из питания ребенка вредные продукты.
  2. Обеспечить малышу разнообразный и полноценный рацион.
  3. Организовать ребенку правильный дневной режим.
  4. Прививать любовь к физическим упражнениям.
  5. Как можно чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.
  6. Следить за малышом, чтоб своевременно выявлять недостаток витаминов.

Теперь вы знаете, как лечить ребенка с авитаминозом. Родители должны заботиться о том, чтоб в рационе малыша присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы. Если не получается обеспечивать карапуза необходимыми продуктами, то можно принимать витамины в виде пищевых добавок.

zdorovyemalisha.ru

причины, симптомы, лечение, профилактика, фото, видео

Авитаминоз у детей – тяжелое заболевание, которое негативно сказывается на состоянии и развитии малышей. Симптомы: высыпания на коже, приступы тошноты, выпадение волос, заторможенность и раздражительность – первый сигнал, чтобы начать лечение. Ведь острые формы заболевания грозят задержкой роста, деформацией костных тканей и снижением интеллектуальных способностей ребенка. С чего начинать терапию и как избежать авитаминоз, рассмотрим подробнее.

Причины

Устранение причин авитаминоза является одним из элементов успешного лечения и профилактики заболевания. К их числу относятся:

  • Неправильное питание. Фастфуд, газировка и другие малополезные продукты лишены необходимых веществ. Тоже правило жареной и приготовленных во фритюре пищи. Такие способы приготовления разрушают питательные микроэлементы.
  • Дисбактериоз кишечника. Возникает, если лечение любого заболевания сопровождается приемом антибиотиков.
  • Позднее введение прикорма. При длительном грудном вскармливании у ребенка выявляются признаки нехватки витаминов C и D: чувство беспокойства, повышенное потоотделение, раздражение на коже. Поэтому с 6 месяцев рекомендуется введение прикорма.
  • Вес ребенка менее 2,5 кг при рождении; экстренные роды. Недоношенные дети не успевают накопить максимальное количество веществ перед рождением. Им в большей степени свойственны проблемы в области желудочно-кишечного тракта.
  • Неблагоприятные условия. К их числу относится социально-экономическое положение семьи, окружающая среда.

Опасность распространенного заболевания кроется в последствиях для организма ребенка. Недостаточное количество микроэлементов приводит к нарушению обменных процессов. Приостанавливается нормальное развитие важных жизненных функций, что прямым образов влияет на умственные и физические способности ребенка.

Молодые родители часто путают авитаминоз с другими болезнями: гиповитаминозом и гипервитаминозом.

Первое характеризуется небольшими отклонениями. Наиболее часто гиповитаминоз проявляется ранней весной, зимой. В эти периоды количество питательных компонентов уменьшается. Если вовремя обратить внимание на проблему, то в короткие сроки организм вернется к привычному состоянию, серьезное лечение не потребуется.

Гипервитаминозом называют болезнь, возникшую в результате интоксикации витаминами. Сверхвысокая дозировка одного вида веществ возможна при нарушении питания или применении медицинских препаратов.

В отличие от гипо- и гирепвитаминоза, авитаминоз у детей – тяжелое и длительное болезненное состояние. Ему свойственна острая нехватка групп витаминов. Лечение занимает от нескольких недель, до месяца.

Симптомы

Опасные последствия возможно избежать, если на ранней стадии выявить заболевание и незамедлительно начать лечение.

Симптомы включают в себя:

  • Проблемы с кожей. На фото больных детей наблюдаются высыпания на коже – дерматит, псориаз с характерным шелушением на руках. Экзема и ихтиоз вызывают у ребенка постоянное чувство жжения, зуда.
  • Нарушение работы пищеварительной системы. Приступы тошноты, рвоты, отсутствие аппетита на фоне потери веса – все это признаки авитаминоза.
  • Изменение волосяного покрова. Если взглянуть на детей, длительное время страдающих авитаминозом, то на фото заметно частичное или полное облысение. Волосы становятся тонкими, ломкими, выпадают.
  • Проблемы с зубами. Скорость выпадения зубов при болезни повышается в разы. При этом отмечается повышенная кровоточивость десен.
  • Торможение развития. В физическом плане это проявляется дистрофией и судорожными сокращениями мышц, видимым нарушением роста. Кроха ощущает боль в конечностях. Симптомы характеризуются снижением умственной активности.
  • Нарушение сна. На протяжении дня ребенок ощущает усталость, чувствует себя рассеянным и раздражительным. Ночной сон не приносит облегчения: малыш просыпается, ворочается.
  • Появляются нетипичные вкусовые пристрастия. Дети неосознанно компенсируют отсутствие витаминов. Выражается это в употреблении мела, земли, песка и других «продуктов».

Симптомы авитаминоза проявляются сразу или частично. Так, при дефиците витамина С у ребенка возникает отечность, болезнь ротовой полости. Симптомы нехватки группы В – это запоры, рвота, нарушение координации. В любых проявлениях они требуют незамедлительной терапии.

Лечение

Терапия начинается с изменения рациона ребенка. Лечение дополнительными витаминными комплексами и другими препаратами проводится только после консультации с врачом.

Недостаток витамина А сказывается шелушением на коже малыша на руках и лице, появляется раздражение, ухудшается зрение. Компенсировать отсутствие питательных элементов помогут: печень, желток, персики, брокколи, морковь и другие продукты растительного, животного происхождения.

Незначительное содержание В1, В2 приводит к судорогам, рвотам, нарушению сна, на коже могут появиться синяки. При подобных симптомах необходимо употреблять горох, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, делать каши.

Для низкого содержания В6 характерны стоматиты, общая слабость. Включите в рацион больше блюд из бобовых культур, злаковые каши, субпродукты (почки, печенку), бананы.

Наиболее сильные высыпания на коже лица и на руках появляются при нехватке никотиновой кислоты (РР). Эффективным способом борьбы с дерматитом станет гречка, молочные, кисломолочные продукты, фрукты, рыба.

Восстановление витамина В12 поможет справиться со снижением мышечного тонуса и общей слабостью. Каждый день давайте крохе мясо, молочные продукты, рыбу, яйца.

Отсутствие витамина С в первую очередь сказывается на зубах. Меняется поведение ребенка: заторможенность, агрессивность. Добавьте к привычным продуктам капусту, болгарский перец, цитрусовые, свежие ягоды.

Недостаток витамина D приводит к развитию рахита, размягчению костей. Добавьте в рацион яйца, молочные и кисломолочные продукты, рыбу. Лечение грудничков включает в себя прием «Аквадетрим» по 1 капле в день либо ранний прикорм. Если ситуация не меняется, то назначается терапия ультрафиолетовым излучением.

Низкое содержание витамина Е чаще встречается у детей на искусственном вскармливании. Симптомы выявляются путем лабораторных исследований. В таких случаях питание разнообразится шпинатом, цветной капустой, печенью.

Профилактика

Эффективная профилактика болезни складывается из нескольких факторов:

  • Здоровое питание;
  • Режим дня;
  • Физическая активность;
  • Солнечный свет.

Формируйте режим с самого раннего возраста малыша. Правильный режим поможет его гармоничному, здоровому развитию. Расходование энергии будет происходить с учетом отведенного времени на сон.

Гимнастика, легкие пробежки, увлечение спортом  полезны растущему организму. Старайтесь больше гулять, запишите ребенка на плавание, футбол, танцы или другие спортивные секции.

Польза ультрафиолета уже упоминалась. Солнечные лучи не только хороший способ повышения витамина D, исключения симптомов авитаминоза, но и отличный заряд хорошего настроения для всей семьи.

Стоит изменить образ жизни, питания и физического развития ребенка, как это лучшим образом отразится на домочадцах. Здоровый малыш – счастливые родители!

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза у детей. Способы лечения

Гиповитаминозы и авитаминозы чаще всего наблюдаются в зимнее время, когда в рационе человека значительно уменьшается количество блюд и продуктов, богатых витаминами. Но авитаминозы и гиповитаминозы могут возникать, и как сопутствующие состояния явным или скрытым пока заболеваниям, как последствия болезней или нарушений в организме ребенка. Как заметить признаки недостатка витаминов у малыша, как его лечить от авитаминоза?

Содержание статьи:

Гиповитаминоз, авитаминоз – что это такое?

Гиповитаминоз – это недостаток каких-либо витаминов в организме ребенка. Это весьма распространенное состояние, оно может быть связано со многими причинами и нуждается в витаминной коррекции. Гиповитаминоз – это дефицит определенных групп витаминов, а не полное отсутствие их в организме, поэтому состояние гиповитаминоз дает гораздо меньше негативных последствий и быстрее лечится, чем авитаминоз. К группе риска людей, у которых может развиваться гиповитаминоз наиболее часто, относятся маленькие дети, подростки в период полового созревания, люди, злоупотребляющие алкоголем или сигаретами, беременные и кормящие женщины, люди, сидящие длительное время на строгой диете, вегетарианцы, люди после серьезных заболеваний и операций, люди с хроническими заболеваниями, люди с чрезмерными умственными и физическими нагрузками, с хронической усталостью, стрессами. Гиповитаминоз могут вызывать и некоторые лекарства, разрушая витамины в организме человека, а также в пищеварительном тракте.
Авитаминоз — полное отсутствие в организме ребенка какой-либо группы витаминов или одного витамина. Авитаминозы встречаются крайне редко, но по привычке многие люди называют состояния гиповитаминозов авитаминозами.
Когда малыша вскармливают не материнским грудным молоком, а только коровьим или козьим, а также в случае, когда для грудного ребенка неправильно подобрали молочную смесь, у него может развиться гиповитаминоз или даже авитаминоз. Дефицит витаминов у малыша может возникнуть из-за слишком позднего введения прикорма, неправильно подобранного прикорма.

Причины возникновения гиповитаминоза и авитаминоза у детей

  1. У ребенка возникли проблемы с пищеварительной системой, из-за которых витамины в пище не усваиваются в пищеварительном тракте.
  2. Ребенка кормят блюдами и продуктами, содержащими очень мало витаминов. Гиповитаминоз может возникать из-за однообразного меню, отсутствия в рационе фруктов, овощей, какой-либо категории продуктов.
  3. Ребенок получает медикаментозное лечение препаратами, которые разрушают витамины или препятствуют их всасыванию в желудочно-кишечном тракте.
  4. У ребенка наблюдается нарушение обмена веществ, снижение иммунитета.
  5. Ребенок имеет хронические явные или скрытые заболевания.
  6. Генетические факторы.
  7. У ребенка есть паразиты в организме.
  8. Заболевания щитовидной железы.
  9. Экологические неблагоприятные факторы.

Симптомы гиповитаминоза и авитаминоза у ребенка

Общие признаки дефицита витаминов у детей:

  1. Слабость ребенка, нежелание вставать по утрам, тяжелое пробуждение.
  2. В течение всего дня – сонливость, вялость.
  3. Рассеянность, невозможность ребенка концентрировать внимание на чем-либо длительное время.
  4. Снижение успеваемости в школе.
  5. Раздражительность, плаксивость, депрессия.
  6. Плохой сон.
  7. Кожа истончена, очень сухая, на ней появились участки шелушения, трещинки в углах рта, изменения языка, «географический язык».
  8. Иммунитет снижен, ребенок склонен часто болеть.
  9. Снижение аппетита, изменение вкуса.
  10. У ребенка наблюдаются проблемы со стороны сердечнососудистой системы, органов дыхания.
  11. Появление необычных вкусовых пристрастий – ребенок начинает есть мел, известь, уголь, глину, землю, песок, нюхать пары бензина из выхлопной трубы машины.
  12. У ребенка с тяжелой формой гиповитаминоза или авитаминоза может возникнуть деформация костей скелета, сутулость, частые переломы костей, искривление конечностей.
  13. У ребенка возникают судороги и непроизвольные сокращения групп мышц.

Симптомы дефицита по отдельным группам витаминов

Дефицит витамина А

У ребенка отмечается сильная сухость кожных покровов, появление на ней гнойничков, сыпи, которые не поддаются лечению. Слизистые оболочки рта и носа также сухие.

Дефицит витамина В1

У ребенка наблюдаются очень тяжелые нарушения в сердечнососудистой системе, нервной системе. Его беспокоят судороги, непроизвольные сокращения мышц, нервный тик. Количество мочи резко сокращается. Ребенка часто то9шнит, рвёт, у него снижен аппетит.

Дефицит витамина В2

Ребенок быстро теряет вес, у него нарушен аппетит, он отстает в росте. На коже лица и тела наблюдаются экземоподобные пятна, островки шелушения, трещины. Ребенок то заторможен, вял, то раздражителен и возбудим. У малыша нарушена координация движений.

Дефицит витамина D

Симптомы данного гиповитаминоза у малыша проявляются во втором полугодии первого года жизни. Постепенно у ребенка наблюдается деформация костей скелета, сильное выпячивание живота, очень тонкие ручки и ножки. Заболевание, вызванное недостатком витамина Д, называется рахит.

Дефицит витамина Е

Чаще всего развивается у младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании. Симптомы не выражены, дефицит витамина Е определяется лабораторными исследованиями.

Дефицит витамина К

У ребенка наблюдается очень сильная кровоточивость десен, частые кровотечения из носа, мгновенное появление синяков на коже, кишечные кровотечения. В особенно тяжелой форме гиповитаминоза по витамину К может возникнуть кровоизлияние в мозг.

Дефицит витамина РР (никотиновой кислоты)

У ребенка наблюдается сильная слабость, быстрая утомляемость. У него наблюдается характерное для этого гиповитаминоза три «Д» — дерматит, диарея, деменция. На коже возникают пузырьки, корочки. В складках кожи появляются опрелости до сильного эрозирования кожи. Кожа становится толстой, появляется складчатость. Воспаляется язык, полость рта. Язык становится ярко-красным.

Дефицит витамина В6

Ребенок вял, у него отмечается слабость. Во рту возникает стоматит, глоссит, язык ярко-красный. Возникают судороги. На коже появляется дерматит.

Дефицит витамина В12

У ребенка можно заметить одышку, он слаб, снижается аппетит. На коже могут возникать участки с гиперпигментацией, витилиго. В тяжелых случаях авитаминоза у ребенка возникает атрофия мышц и утрата рефлексов, язык становится ярко-красным и блестящим – «лакированный язык». Гиповитаминоз по этому витамину приводит к психическим нарушениям.

Дефицит витамина С

При недостатке витамина С у ребенка может возникнуть цинга – кровоточивость десен, выпадение и разрушение зубов. Возникают отеки на ногах. Ребенок раздражителен, плаксив. Раны, ожоги на теле заживают очень медленно.

Лечение авитаминоза и гиповитаминоза у детей

Не всякое состояние гиповитаминоза необходимо лечить – иногда достаточно наладить рацион ребенка, ввести в него витаминные блюда и пищевые добавки с витаминами. Но порой это состояние у детей может быть довольно тяжелым, и тогда потребуются все средства, вплоть до госпитализации ребенка и введение витаминных препаратов при помощи инъекций и капельниц.
Способ лечения гиповитаминоза зависит от того, дефицит какого витамина или какой группы витаминов у ребенка наблюдается. Для коррекции витаминов могут назначаться различные витаминные препараты, продающиеся в аптеке, пищевые витаминные добавки. Очень важным условием для лечения ребенка от гиповитаминоза является особая правильная диета, когда в рацион вводят больше продуктов, содержащих витамины нужной группы.
При симптомах авитаминоза, даже при любых подозрениях на авитаминоз или гиповитаминоз мама с ребенком должны обратиться к врачу.

Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Современные витамины для детей очень хороши, они часто имеют в составе и комплексы микроэлементов, так же необходимых организму ребенка. Но самостоятельно давать препараты малышу, а тем более – многократно превышать дозу витаминов ни в коем случае нельзя, ведь тогда может возникнуть гипервитаминоз, приносящий не менее тяжелые последствия для здоровья малыша.

Продукты, богатые витаминами определённых групп -лечение авитаминоза

Витамин А

Треска, рыбий жир, печень, сливочное масло, яичный желток, молоко, морковь, салат, шпинат, щавель, петрушка, черная смородина, красный перец, персики, крыжовник, абрикосы.

Витамин В1

Овсяные, пшеничные, рисовые отруби, горох, дрожжи, гречка, хлеб из муки грубого помола.

Витамин В2

Субпродукты — почки, печень; молоко, яйца, сыр, зерновые злаки, дрожжи, горох.

Витамин D

Рыбий жир, яичный желток. Этот витамин продуцируется клетками кожи человека под влиянием солнечных лучей. При гиповитаминозе Д ребенка необходимо чаще выносить на солнце.

Витамин Е

Ростки злаков, растительные масла, зеленые части растений, жир, мясо, яйца, молоко.

Витамин К

Синтезируется в кишечнике под влиянием микрофлоры. Содержится в листьях люцерны, свиной печени, растительных маслах, шпинате, плодах шиповника, цветной капусте, зеленых томатах.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Печень, почки, мясо, рыба, молоко, дрожжи, фрукты, овощи, гречка.

Витамин В6

Злаки, бобовые, рыба, мясо, печень, почки, дрожжи, бананы.

Витамин В12

Печень, почки животных, соя.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Перец, апельсины, лимоны, мандарины, ягоды рябины, черная смородина, клубника, земляника, хрен, капуста (свежая и квашеная), шпинат, картофель.

Автор статьи

Автор-эксперт, врач терапевт

www.colady.ru

симптомы и профилактика, лечение (видео)

Авитаминоз у детей может развиться в любое время года, но чаще всего наблюдается весной, когда организм за зиму успевает исчерпать все запасы витаминов, накопленных в летний и осенний периоды. Дефицит витаминов сопровождается характерными симптомами, на которые родители обязательно должны обратить внимание и соответственно отреагировать.

Авитаминоз: суть проблемы

Авитаминоз — это состояние, характеризующееся дефицитом тех или иных витаминов, которые должны поступать в организм вместе с продуктами питания. Дети, родившиеся с массой тела ниже 2,5 кг, в большей мере подвержены развитию данного состояния. В зоне риска и дети, страдающие аллергией, анемией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и рахитом. Кроме того, дети из социально неблагополучных семей тоже чаще болеют авитаминозом, нежели их сверстники из благополучных семей с хорошим доходом (в данном случае прослеживается связь между доходом семьи и питанием ребенка).

В медицине принято различать 3 формы дефицита витаминов:

  1. Авитаминоз. Это тяжелая форма, при которой наблюдается полное отсутствие витаминов и микроэлементов в организме.
  2. Гиповитаминоз. Это средняя форма, при которой имеется существенная нехватка тех или иных витаминов.
  3. Субнормальная обеспеченность организма витаминами. Это легкая форма, при которой наблюдается нехватка витаминов, хотя это и не проявляется тяжелыми изменениями и процессами в организме, но уже влияет на иммунитет, умственную деятельность и пр.

Наиболее часто диагностируется именно последняя форма дефицита, хотя нередко отмечается и гиповитаминоз.

Вернуться к оглавлению

Общие признаки дефицита витаминов у детей

Чаще всего у детей отмечается нехватка витаминов А, В1, В2, С и D. Каждый из них играет определенную роль в организме, поэтому нехватку того или иного вещества сопровождают характерные признаки.

Ретинол (витамин А) поддерживает в здоровом состоянии слизистые оболочки и кожные покровы. Он влияет на остроту зрения, несет ответственность за сумеречное зрение. Дефицит ретинола отмечается, как правило, у детей школьного возраста. Основные признаки:

  • сухость кожных покровов;
  • трещины на стопах и подушечках пальцев;
  • образования на локтях, коленях, животе и ягодицах, которые зудят и имеют серый оттенок;
  • шелушение кожи;
  • выпадение волос;
  • болезни глаз воспалительного характера;
  • поражение оболочек глаз;
  • трещинки, заеды на губах;
  • ломкость, расслаивание ногтей.

Тиамин (витамин В1) является витамином роста, он влияет на состояние нервной системы, качество памяти. При дефиците тиамина наблюдаются такие симптомы:

  • задержка роста;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение концентрации внимания и памяти;
  • расстройство сна;
  • общая слабость, вялость;
  • перепады настроения, плаксивость.

Рибофлавин (витамин В2). Его дефицит в организме сопровождают такие признаки:

  • различные болезни слизистых оболочек (стоматит, глоссит и т. п).;
  • кожные высыпания по типу розовых угрей;
  • видимые сосудики на глазном яблоке.

Аскорбиновая кислота (витамин С) укрепляет иммунную систему и повышает сопротивляемость организма вирусам и бактериям, отвечает за формирование костной системы. Дефицит сопровождают такие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • кровоточивость десен;
  • синяки;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость;
  • кровоизлияния в ротовую полость;
  • бледность кожных покровов.

Кроме того, дефицит витамина С делает ребенка более подверженным развитию цинги.

Кальциферол (витамин D) играет огромную роль в формировании костной и мышечной систем, отвечает за здоровье зубов. При недостатке кальциферола наблюдаются такие признаки:

  • заболевания зубов, в частности кариес;
  • слабые, мягкие кости;
  • высокая подверженность травмам;
  • судороги мышц;
  • слабые мышцы.

При нехватке этого витамина может развиться рахит. В свою очередь последний может привести к задержке умственного и физического развития ребенка.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия при авитаминозе

Лечение зависит от того, дефицит каких витаминов испытывает организм. Родителям не стоит полностью полагаться на характерные для того или иного авитаминоза симптомы, лучше обратиться к педиатру, который при необходимости может направить ребенка на специальные анализы, показывающие, в каких витаминах нуждается организм малыша. После этого можно приступать к лечению. Оно включает в себя, в первую очередь, обогащение рациона ребенка продуктами питания, в которых содержится повышенное количество недостающего витамина. Во-вторых, врач может назначить курс специальных препаратов.

Если отмечается дефицит ретинола (витамина А), необходима консультация дерматолога. Это нужно для исключения других возможных причин кожных проблем. Далее может быть назначена такая схема лечения:

  • препарат ретинола ацетата для приема внутрь или внутримышечного введения;
  • специальная диета с повышенным содержанием молочных продуктов, куриных яиц, шпината, зеленого лука, морепродуктов, печени, моркови, абрикосов и персиков, которые богаты ретинолом.

Обычно лечение достаточно длительное — около полугода.

Если выявился дефицит витаминов группы В, назначают такую схему лечения:

  • комплекс витаминов группы В для приема внутрь или инъекционного введения;
  • курс витаминов С и РР;
  • диета, обогащенная молочными и мясными продуктами, субпродуктами, пивными дрожжами, неочищенным рисом, изделиями из муки грубого помола.

Продолжительность лечения в среднем составляет 1 месяц.

Вернуться к оглавлению

Восполнение витаминов С и D

При недостатке витамина С лечение включает в себя такие назначения:

  • аскорбиновая кислота для инъекционного введения;
  • препарат Аскорутин, содержащий рутин;
  • препарат Викасол (витамин К) для предупреждения кровотечений;
  • диета, обогащенная свежими овощами, фруктами, отварами из шиповника и хвои, цитрусовыми.

При дефиците витамина D очень важно, чтобы ребенок лечился под строгим контролем врача, поскольку передозировка этого витамина так же опасна, как и его недостаток. Схема лечения может быть такова:

  • препарат Аквадетрим;
  • курс ультрафиолетового облучения;
  • диета, обогащенная рыбой жирных сортов, желтком куриного яйца, печенью, молочными продуктами.

Не менее важно, чтобы ребенок как можно больше времени проводил на свежем воздухе, солнце.

Вернуться к оглавлению

Профилактика авитаминоза у детей

Предупредить авитаминоз у детей проще, чем лечить. Родители должны понимать, что авитаминоз — это очень серьезное заболевание, которое негативно влияет на все системы растущего организма.

Во избежание подобных проблем нужно со всей серьезностью подойти к вопросу профилактики дефицита витаминов.

Она включает в себя:

  1. Обеспечение организма малыша витаминами. В первую очередь речь идет о разнообразном и полноценном рационе. Только в таком случае можно быть уверенными, что организм ребенка получает все ценные вещества.
  2. Внимательное отношение к ребенку. Любые отклонения в поведении, реакциях, привычках, которые не свойственны ребенку, нужно замечать и принимать во внимание. Например, если обычно покладистый и послушный ребенок вдруг начинает капризничать без причины, а спокойный малыш вдруг становится слишком возбужденным, это может свидетельствовать о том, что организм испытывает потребность в каком-то витамине.
  3. Организация режима дня. Причем начинать это нужно делать еще с младенчества. Привычка ложиться и просыпаться в одно и то же время, дневной сон — все это способствует восстановлению сил, является залогом энергичности и здоровья ребенка.
  4. Физическая активность. Начинать заниматься спортом с ребенком нужно с самого раннего возраста. Не нужно ждать, пока малыша примут в какую-нибудь секцию, ведь вполне можно делать легкую гимнастику дома, вместе бегать в парке, кататься на велосипеде, просто гулять в любую погоду. Это укрепляет организм. А с 4 — 5 лет ребенка вполне можно отдать в секцию, которая придется ему по душе.
  5. Солнечные ванны. Речь идет не только о море и пляже, но и об обычных прогулках днем под солнцем. Конечно, не нужно держать ребенка на самом солнцепеке, но и лишать его солнечных лучей тоже нельзя, ведь именно солнце способствует выработке витамина D. К тому же оно дарит хорошее настроение.

Если родители будут придерживаться этих простых правил, их малыш будет развиваться полноценно, будет здоровым и энергичным.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

1povitaminam.ru

Авитаминоз у детей. Симптомы и лечение

Авитаминоз – это заболевание, которое возникает при недостаточном количестве или отсутствии в пище определенного витамина (либо нескольких витаминов, тогда возникает полиавитаминоз).

Существует большое количество витаминов, необходимых для нормального развития и функционирования организма. Все они являются кофакторами ферментов (белковых молекул, или их комплексов, которые ускоряют химические реакции в организме ), поэтому  нарушения обмена веществ при авитаминозе принято называть нарушением ферментных систем. В наше время, из-за изобилия на рынке огромного количества поливитаминов, биологически-активных добавок и доступа ко всем видам продуктов питания,  истинные авитаминозы (как следствие абсолютной нехватки витамина) встречается редко.  Чаще встречается частичная недостаточность определенного витамина - гиповитаминоз.

Причины авитаминозов у детей

А- и гиповитаминоз возникает при нарушении поступления витаминов с пищевыми продуктами при неправильном, недостаточном либо некачественном питании; нарушении всасывания витаминов в кишечнике, при повышенной потребности организма в витаминах (обмен веществ у детей, беременных). 

Гиповитаминоз витамина  А

Витамин А (ретинол) – жирорастворимый витамин, сильный антиоксидант. Встречается в продуктах животного и растительного происхождения. Для его усваивания необходимы жиры и минералы. Создает в организме запасы, поэтому нет необходимости пополнять их каждый день.  Существует витамин А в двух формах: ретинол (непосредственно витамин) и каротин (провитамин А), из которого в организме синтезируется витамин А . Ретинол обладает желто-красным цветом. Данный цвет придает красный растительный пигмент бета-каротин. 

Большое количество витамина А содержится в печени и рыбьем жире. Богаты ретинолом сливочное масло, яичные желтки, сливки. Среди растительных продуктов лидерами по содержанию провитамина А считаются морковь, тыква,  шпинат, брокколи, персики, абрикосы, соя, горох. 

Витамин А способствует нормальному обмену веществ, участвует в регуляции процессов синтеза белков, формировании костей и зубов, жировых отложений, построении новых клеток. Поддерживает ночное зрение благодаря образованию пигмента родопсина,  а также защищает глаза от пересыхания. Необходим для поддержания и восстановления эпителия, который является составной частью кожи и слизистых покровов. Ретинолнеобходим для поддержания нормального иммунитета - повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов. Является необходимым фактором в борьбе с инфекцией. Доказано, что дети в развитых странах (при доступном полноценном питании) легче переносят такие инфекционные заболевания, как корь, ветрянка, в то время, как в странах с низким уровнем жизни дети часто умирают от этих вирусных инфекций.   Интересно, что  достаточная обеспеченность ретинолом продлевает жизнь больным СПИДом. 

Витамин А является мощным противораковым фактором, необходим для нормального эмбриогенеза (развития плода), способствует предупреждению катаракты и дегенерации диска зрительного нерва. При недостаточности  витамина А возникает ухудшение сумеречного зрения («куриная слепота»), появляется сухость слизистой оболочки (в глазах чувствуется дискомфорт и ребенка тянет все время протирать глазки), могут появится также язвочки на слизистой оболочке глаз.  Возникают сухость кожи, шелушение, гиперкератоз (ороговение кожи), воспаление волосяных луковиц, нарывчики.

Ребенок медленнее развивается, часто недобирает вес и отстает в росте, проявляются нарушения нервной системы, ребенок часто болеет. Возникает избыточное образование эмали и цемента зуба, характерны стоматиты, глосситы. Суточная доза витамина А для ребенка становит 400—1000 мкг. При гипо- и авитаминозах эта доза может быть увеличена до 3000 мкг. 

Гиповитаминоз витаминов группы В

Витамины группы В - водорастворимые витамины, и обычно рассматриваются в комплексе. Они представляют комплекс веществ, обьединенных присутствием азота в составе молекулы.  Совокупность всех этих азотистых веществ известна, как витамины группы B. 

Витамин B1 (тиамин) принимает участие в преобразовании белков, жиров и углеводов в носители энергии,  поддерживает правильную и стабильную работу пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.  Дефицит тиамина у маленьких детей характеризируется гиперестезией (повышенной чувствительностью), плаксивостью, нарушениями сна, угасанием сухожильных рефлексов (выявляется при неврологическом осмотре ребенка), общей и частичной скованностью.  Дети постарше могут жаловаться на раздражительность, плохой сон, нарушения памяти,  ощущение зябкости в руках и ногах, боли по ходу нервов. Также часто бывают боли в животе, рвота, нарушения работы желудка и кишечника. Характерно изменение языка: при осмотре он суховат, насыщенного красного цвета, с маловыраженными сосочками. 

Больше всего тиамина содержится в печени, свинине, яйцах, хлебе и крупах, орехах.

Суточная доза витамина В1 разная для детей разного возраста. Для детей от 1 года до 10 лет она становит 0,8—1,2 мг;  для подростков (11-17 лет) - 1,5—1,7 мг.

Витамин B2 (рибофлавин) отвечает за образование энергии, участвует в обменных процессах, синтезе гемоглобина,  способствует нормальному развитию и росту детей,  поддерживает нормальное состояние кожи и слизистых оболочек, зрительные функции. Нехватка рибофлавина приводит к  шелушению кожных покровов с уплотнением кожи, воспалению губ и языка, ухудшению зрения. Со стороны нервной системы характерны  сонливость, тревожность, головокружение; у ребенка преобладают процессы возбуждения, а при усугублении дефицита – торможения. У маленьких детей могут быть судороги. Дефицит рибофлавина может вызвать структурные и функциональные изменения в надпочечниках, нарушить процессы кровообразования, обмена железа, нарушения иммунитета. 

Богаты рибофлавином печень, мясо, яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи.

Суточная потребность для детей 1 - 10 лет — 0,9—1,мг; 11-17 лет – 1,7-2 мг. 

Витамин B3 (витамин РР, ниацин или никотиновая кислота) участвует в синтезе белков и жиров, обменных процессах, регулирует  работу  нервной и кровеносной систем, надпочечников.  Гиповитаминоз РР может привести к пеллагре (отсюда и название витамина - РеllagraРгеventing – с англ. -«предупреждающий пеллагру»). Болезнь характеризуется  массивным поражением кожи и слизистых оболочек (кожа сильно шелушится, на ней появляются глубокие язвы, которые долго не заживают), расстройствах нервной системы - хроническая усталость, раздражительность, галлюцинации, депрессия, ощущение онемения и «ползания мурашек» в руках и ногах. У детей раннего возраста часто возникает  умственная отсталость. 

В сутки детям от 1 до 10 лет необходимо 10-15 мг никотиновой кислоты, детям 11-17 лет – 15-19 мг.

Наибольшее количество ниацина содержат печень, домашняя птица, рыба,  яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи и бобовые. 

Витамин B6 (пиридоксин) принимает участие в процессах углеводного и белкового  обмена, синтезе гемоглобина и полиненасыщенных жирных кислот. Регулирует активность нервной системы; способствует регенерации эритроцитов; образованию антител. Первичный гипо – и авитаминоз В6 характерный для детей-грудничков, получающих искусственное вскармливание.  Вторичный – одинаково возникает у детей и у взрослых. Со стороны кожи и слизистых оболочек  возникают себорейный дерматоз лица и волосистой части головы, шеи, а также стоматит, глоссит и хейлоз. Со стороны нервной системы часты периферические полиневропатии (поражения периферических нервов) – парестезии (спонтанно возникающие ощущения онемения, покалывания или жжения) с постепенной утратой рефлексов.  У грудничков часто возникают судороги. Характерна анемия, лимфопения (снижение уровня лимфоцитов в крови). 

Большое количество  пиридоксина содержится в бананах, яйцах, хлебе и крупах, орехах, бобовых. Чечевице, печени, мясе, домашней птице.

Суточная потребность для детей: 1-3 года – 0,9 мг, 4-6 лет – 1,3 мг, 7-10 лет – 1,6 мг, 11-17 лет – до 2 мг. 

Витамин В9 (фолиевая кислота). Способствует образованию нуклеиновых кислот и клеточному делению; образованию эритроцитов; ю необходим для нормального функционирования нервной системы и костного мозга. При недостатке витамина В9 возникают слабость, истощение, депрессия,  бессонница, нарушения координации движений, парестезии, параличи и парезы. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются диспепсии, отсутствие аппетита, тошнота. Часто могут возникать язвочки слизистой оболочки рта, волосы становятся тусклыми и ломкими. 

Витамин содержится в следующих продуктах: печень, печень трески, хлеб (ржаной и цельнозерновой), бобовые, петрушка, шпинат, салат, зеленый лук.

Суточная потребность - 0.18-0.2 мг.

Витамин B12 (цианокобаламин) обеспечивает нормальную деятельность фолиевой кислоты, способствует образованию эритроцитов; участвует в переработке белков, жиров и углеводов, обеспечивает рост и деятельность нервной системы. Причинами гиповитаминоза являются не только недостаточное его поступление с пищей, но и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит), глистаня инвазия кишечника. Часто встречается из-за генетически наследуемого нарушения синтеза фактора Касла (белок, который защищает витамин от разрушения в кишечнике). При дефиците цианокобаламина нарушаются мыслительные процессы, ухудшается память и внимание. Возникают упадок нервной системы, угнетение сознания, проблемы с речью, нарушения чуствительности и движений в руках и ногах. . Может привести к анемии, атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. 

Богаты витамином В12 ростки пророщенной пшеницы, печень, почки, мясо, рыба, яйца, молочные продукты, дрожжи, сыр.

Суточная доза для детей : 1- 3 года – 1 мкг, 4-6 лет -1,5 мкг, 7 - 10 лет -2 мкг,  11 - 17 лет-3 мкг. 

Гиповитаминоз витамина  С

Витамин С (аскорбиновая кислота) – водорастворимый витамин, легко разрушается при высоких температурах, действии света и кислорода, что необходимопринимать во вниманиепри приготовлении продуктов, богатых аскорбинкой.  Представляет собой мощный антиоксидант, нормализует окислительно-восстановительные процессы в организме. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, стимулирует выработку интерферона (таким образом, защищая организм от инфекций), укрепляет имунную систему. Участвует в выработке коллагена,  процессах кроветворения,  нормализует проницаемость капилляров. Нехватка витамина С в организме провоцирует возникновение цинги, которая характеризуется бледностью и сухостью кожи,  кровоточивостью десен, расшатыванием и выпадением зубов,  появлением на коже геморрагий (кровоизлияний) темно-красного цвета  вследствие повышенной ломкости сосудов,  замедленным восстановлением тканей после физических повреждений (раны, синяки). Также при гиповитаминозе аскорбиновой кислоты могут быть  потускнение и выпадение волос, ломкость ногтей, вялость, быстрая утомляемость, ослабление мышечного тонуса, ревматоидные боли в крестце и конечностях (особенно нижних, боли в ступнях), ослабление иммунитета. 

Продуктов, богатых аскорбиновой кислотой, есть большое количество. Среди них - сушеный шиповник, черная смородина, красный и болгарский перец, хрен, цитрусовые, щавель, земляника, редиска, крыжовник, капуста, помидоры, брокколи, манго, петрушка, персики, абрикосы, яблоки, хурма, облепиха, рябина, овес, шпинат, помело, дыня.

Физиологическая потребность для детей — от 30 до 90 мг/сутки. При вирусных и простудных заболеваниях дозу можно увеличить до  2000 мг/сутки.

Гиповитаминоз витамина D

Витамин D (ергокальциферол D2  и холекальциферол D3 ) – жирорастворимый витамин. Активизируется при ультрафиолетовом облучении.  В человеческом организме этот процесс происходит в коже. Витамин D регулирует усвоение кальция и фосфора в организме, регулирует уровень их в крови, поступление их в костную ткань и зубы. Вместе с витамином A и кальцием или фосфором защищает организм от простудных заболеваний, диабета, кожных и глазных заболеваний. Предотвращает зубной кариес и патологии дёсен, предотвращает появление остеопороза, ускоряет заживление переломов.  Недостаточность витамина D в детском организме приводит к такому тяжелому заболеванию, как рахит , характерному для детей грудного и раннего возраста, обусловленному нарушением фосфор-кальциевого обмен. При этом нарушается процесс образования костей, недостаточность их минерализации, в основе чего лежит дефицит кальция в период активного роста организма.  Кости становятся слабыми и мягкими, могут искривляться ноги и позвоночник. Череп становится плоским, наблюдается задержка в прорезывании зубов. В начальном периоде заболевания (2-4 недели) преобладает неврологическая и вегетативная симптоматика: дети капризны, беспокойны, раздражительны, пугливы, плохо спят. Нарушается аппетит, ребенок вяло сосет. Часто возникает чрезмерная потливость, особенно волосистой части головы.  При этом возникает сильный зуд, и ребенок трется головкой об подушку. Так возникает характерное для рахита облысение затылочной области.  Тонус мышц ослаблен. Изменений костей еще не наблюдаются, но края большого родничка уже могут быть податливы. В период разгара начинают прогрессировать костные изменения: возникает остеомаляция (размягчение костей) грудной клетки, черепа, нижних конечностей, избыточный остеогенез (образование костной ткани, в результате чего возникают рахитические «четки» на ребрах, «браслетки» на руках, «нити жемчуга» на пальцах).  Ребенок может отставать в психо-моторном и физическом развитии. В период реконвалесценции (выздоровления) клинические и лабораторные симптомы рахита постепенно исчезают. После перенесенного заболевания могут сохраниться нарушения осанки, изменения грудной клетки, Х – или О-образные нижние конечности, плоскорахитический таз у женщин. 

Лечение рахита проводится лекарственными формами витамина D, препаратами кальция, массажем, достаточной инсоляцией, рациональным питанием. Для профилактики еще при беременности женщинам назначают витамин D в дозе 400—500 ME в сутки (в течение двух последних месяцев беременности). 

Для детей раннего возраста суточная потребность становит  150 - 400—500 ME в сутки (при этом учитывают его содержание в адаптированных смесях).  Деткам назначают профилактику со 2-3 недели жизни до 1-1,5 года. На период активной инсоляции (с марта по август) делают перерыв. 

Среди продуктов  животного происхождения витамин D содержится в  сливочном масле, сыре и других молочных продуктах, яичном желтке, рыбьем жире, икре. Среди растительных продуктов богаты феролами грибы, семена подсолнуха, люцерна, петрушка, хвощ, крапива.

Гиповитаминоз витамина Е

Витамин Е (токоферол) – жирорастворимый витамин.  Является мощным антиоксидантом,  улучшает питание клеток, замедляет процессы старения, укрепляет стенки кровеносных сосудов и миокард (сердечную мышцу), предотвращает образование тромбов, укрепляет имунную систему, улучшает периферическое кровообращение, способствует усвоению витамина А.  При недостаточности токоферола в организме возникают сухость кожи, снижение остроты зрения, ломкость ногтей, мышечная дистрофия, анемия, дегенеративные изменения миокарда. Страдает репродуктивная система. 

Суточная потребность в токофероле для детей грудного возраста становит  3-4 МЕ (обычно полностью получают с молоком матери), детей дошкольного возраста – 6-7 МЕ, школьников – 7-8 МЕ.

В достаточном количестве содержится в таких продуктах, как растительные масла (оливковое, арганавое), зародыши пшеницы, яблоки, миндаль, арахис, злаковые, бобовые, зеленые листовые овощи, хлеб с отрубями, орехи, брюссельская капуста, шиповник, соя. Среди продуктов животного происхождения им богаты яйца, печень, молоко и молочные продукты, говядина, свиное сало. 

Врач Павлюк А.П.

7gy.ru

Авитаминоз у ребенка весной: признаки, лечение, профилактика

Кровоточивость дёсен, частые простуды, снижение зрения и резкие перепады настроения — лишь часть симптомов весеннего авитаминоза у детей. Казалось бы, современное изобилие продуктов питания, наличие свежих овощей и фруктов в свободном доступе даже зимой должны такую проблему оставить в далёком прошлом. Однако на практике весной педиатры фиксируют нехватку витаминов у каждого второго ребёнка. К счастью, лечение и профилактика авитаминозов не составляют сложности. Специалисты Coral Travel разобрались во всех тонкостях данного вопроса.

Авитаминоз и гиповитаминоз: а в чём разница?

Весенний авитаминоз — привычное и широко употребляемое понятие, под которым люди ошибочно подразумевают любую нехватку витаминов. Однако в медицине степени дефицита имеют свои названия.

  • Авитаминоз — это болезненное состояние, когда в организме полностью отсутствует какой-либо витамин. При отсутствии нескольких витаминов или группы используется термин полиавитаминоз. В Украине встречается крайне редко.
  • Гиповитаминоз — это частичная недостаточность, которая возникает при нарушении соответствия между поступлением и расходованием витаминов.

В нашей стране педиатры фиксируют только два типа авитаминоза у детей: витамина D и В12. В таких случаях назначается курс лечения специальными препаратами. В случае с гиповитаминозом проводится коррекция питания, прописывается индивидуальная диета, а также назначаются витаминно-минеральные комплексы или отдельные группы витаминов.

10 причин весеннего гиповитаминоза у детей

Витамины — это низкомолекулярные соединения, которые поступают в организм из повседневных продуктов питания. Однако тепловая обработка и предварительная очистка, неправильное хранение и приготовление лишают продуктов необходимых питательных веществ. Ребёнок не всегда соглашается кушать свежие овощи и зелень, поэтому весенний дефицит витаминов у детей наблюдается чаще и более выраженный.

Рассмотрим все возможные причины развития гиповитаминоза.

  1. Несбалансированный детский рацион, избыток жирной и высококалорийной пищи — главная причина дефицита витаминов.
  2. Дисбактериоз и нарушение обменных процессов в организме.
  3. Плохая усвояемость витаминов. Так как витамины поступают с пищей, их усвоение напрямую зависит от правильной работы органов пищеварения. Любые нарушения работы и заболевания системы ЖКТ ведут к гиповитаминозу.
  4. Избыточное потребление сахара.
  5. Неправильное и длительное хранение свежих овощей и фруктов. Витамины имеют свойство разрушаться, поэтому под конец зимы в продуктах остаются в мизерном количестве. Усиливает процесс их распада также хранение на свету и при комнатной температуре.
  6. Повышенная работа иммунной системы в холодный период года.
  7. Плохая экология, загрязнённый воздух больших городов. Вредные вещества, которые поступают в организм вместе с кислородом, блокируются клетками иммунной системы. В регионах с неблагоприятной экологической ситуацией детский иммунитет работает постоянно в усиленном режиме. Это ведёт к быстрому расходованию запаса витаминов.
  8. Интенсивный рост и развитие детского организма.
  9. Приём лекарственных препаратов, антибиотиков.
  10. Недостаток прогулок на свежем воздухе и малое количество солнечных дней, что ведёт к дефициту витамина D.

Симптомы гиповитаминоза у детей

Коварство гиповитаминоза в том, что на первых стадиях развития он протекает практически бессимптомно. Многие признаки настолько незначительные и неприметные, что их трудно признать тревожными звоночками. Однако даже небольшое шелушение или покраснение кожи, которое легко принять за аллергическую реакцию, может говорить о дефиците этих жизненно важных веществ.

Любые изменения привычного состояния ребёнка, проявление внешних недомоганий являются поводом, чтобы обратиться к врачу.

Общие симптомы:

  • быстрая утомляемость и снижение внимания;
  • ухудшение памяти;
  • нервозность, раздражительность;
  • беспричинная апатия и плаксивость;
  • нарушение сна: бессонница или чрезмерная сонливость;
  • отсутствие аппетита, расстройства пищеварения;
  • бледность кожи, шелушение или покраснение кожных покровов;
  • ломкость ногтей, выпадение волос, крохкость зубов;
  • снижение иммунитета, частые простуды;
  • отставание в росте и развитии, мышечная слабость, судороги.

Все витамины важны, все витамины нужны

Каждый витамин в организме играет конкретную роль, поэтому его дефицит имеет свой признак или несколько. Зная эти особенности, можно чётко определить тип гиповитаминоза и ускорить решение проблемы.

  1. Витамин А. Ретинол отвечает главным образом за регенерацию кожи и слизистых оболочек. Его недостаток приводит к снижению остроты зрения, возникает сумеречная слепота. Слизистая глаз становится более чувствительной к раздражителям, появляется краснота и легкое жжение. Кожа шелушится, у грудных детей отмечаются опрелости, стоматит. Также при дефиците ретинола повышается вероятность заболеваний верхних дыхательных путей.
  2. Витамин С. Аскорбиновая кислота регулирует многие функции организма, в частности отвечает за рост и восстановление тканей, сосудов, костей. Недостаток отражается сильной чувствительностью сосудистой системы. Ребёнку достаточно лишь слегка удариться или прижать кожу, как сразу возникают синяки. При дефиците страдает иммунная система, появляются мышечная слабость, кровоточивость дёсен, ломкость зубов и костей.
  3. Витамины группы В. Участвуют в обменных процессах и регулируют работу нервной системы. При их недостатке дети становятся раздражительными, капризными, плохо спят. Также дефицит витаминов В приводит к анемии и к дерматиту. Наиболее ранние проявления выражаются в потере аппетита, тошноте, запоре, позднее — в нервных нарушениях. Гиповитаминоз В3 вызывает задержку роста и чрезмерное прибавление массы тела.
  4. Витамин Д. Единственный витамин, который образуется при ультрафиолете и не поступает с пищей. При его нехватке страдает костная ткань, волосы, ногти. У малышей развивается заболевание рахит, происходит задержка роста, деформация черепа, искривление позвоночника и костей. Кроме того, витамин Д стимулирует иммунную систему и необходим для синтеза гормона радости. Весной при его дефиците дети часто болеют, у них нарушается сон, отмечается чрезмерная потливость.

Лечение

Основным методом лечения гиповитаминоза у детей является коррекция рациона и приём витаминно-минеральных комплексов. Однако аптечные препараты не рекомендуется использовать бесконтрольно. Витамины должны назначаться педиатром на основании общего осмотра ребёнка и результатов анализа. Избыток веществ так же опасен, как и их дефицит.

Витаминов в современных аптеках огромное количество. Каждый тип имеет свои особенности и преимущества.

  • Желейные пастилки, гели — удобные для приёма и для дозирования, легко жуются. Высвобождение действующих веществ происходит в ротовой полости, не оказывают никакого побочного действия на желудок.
  • Сиропы, капли — витамины находятся в растворённом виде, поэтому легко и быстро усваиваются. Изготавливаются преимущественно на основе сахарного раствора и не требуют добавления консерванта. Из недостатков отмечается сложность дозировки.
  • Таблетки, капсулы, драже — лёгкие в дозировке, отсутствуют консерванты, но есть вспомогательные вещества для удержания формы.

При выборе вида витаминов нужно учитывать возраст ребёнка:

  • детям до года предназначены только капли, гели, сиропы;
  • от 1 до 4 лет — жевательные пастилки, гели, порошки;
  • старше 4 лет — драже, таблетки, капсулы.

Профилактика

Не существует одного продукта, который содержит в себе все вещества. Поэтому профилактика заключается в сбалансированном питании, а также в поддержании активного здорового образа жизни. Педиатры также рекомендуют регулярно наблюдаться у врача.

Важные правила:

  1. Зимой необходимо максимально использовать свежие, а также замороженные фрукты, овощи и ягоды без термической обработки.
  2. Кушать фрукты в цельном виде.
  3. Основа детского питания — злаки. Каши должны присутствовать в рационе каждый день. Желательно добавлять качественное сливочное масло и сухофрукты.
  4. Молочные продукты должны составлять 40% всего дневного меню. Предпочтительнее кисломолочные: кефир, ряженка, сметана, творог с высоким показателем жирности.
  5. Обязательное наличие в меню красного и белого мяса, морской рыбы.
  6. Не менее 250–300 грамм свежих фруктов каждый день.
  7. Свежие салаты из капусты, моркови и свеклы, заправленные растительным маслом (кунжутное, кукурузное, подсолнечное, оливковое, льняное), и с добавлением свежей зелени.
  8. По возможности ребенок должен каждый день бывать на свежем воздухе и гулять не менее 15 минут в солнечные дни.

Помните, что гиповитаминоз — это ещё не болезнь, но он вызывает серьёзные нарушения работы органов и систем детского организма. Недостаток витаминов ведёт к замедлению роста и ухудшению развития малышей, вызывает недуги и патологии.

sunfamilyclub.net

Авитаминоз у детей: симптомы и профилактика

Авитаминоз у детей чаще наблюдается в зимний период времени или весной. Обусловлено это резкой сменой температурного режима и исчерпанием полезных компонентов. В период суровых холодов организм тратит свои запасы, что приводит к ослаблению защитных функций и ухудшению общего состояния. Как распознать развитие авитаминоза и как восстановить баланс витаминов? Обо всем по порядку.

Причины

Авитаминоз у детей не развивается просто так, это состояние обусловлено рядом провоцирующих факторов. Примечательно, что многие их них берут свое начало еще с раннего детства.

Появляется авитаминоз под воздействием следующих факторов:

  • неправильного питания;
  • нарушений в работе пищеварительной системы;
  • неправильного прикорма;
  • продолжительного приема медикаментов;
  • проживания в неблагоприятных условиях.

Нерациональное питание вызывает множество отклонений со стороны органов и систем организма. Вместе с правильной пищей ребенок получает все необходимые микроэлементы и витамины. Их недостаток негативно сказывается на общем самочувствии и повышает вероятность частого развития острых респираторных заболеваний.

Нарушения в работе ЖКТ могут быть как врожденными, так и приобретенными. В результате их хронического течения организм не способен правильно усваивать витамины, поступающие с пищей. Внести свою лепту в этот процесс может продолжительное использование антибиотиков, что сопровождается нарушением микрофлоры кишечника.

Обязательно следует помнить, что неправильное введение прикорма — одна из вероятных причин отклонений в организме ребенка. Пищеварительная система должна постепенно привыкать к нормальной еде. Длительное употребление грудного молока без адекватного возрасту дополнительного питания приводит к проблемам в дальнейшем.

Причиной развития авитаминоза нередко является проживание в неблагоприятных условиях. Повлиять на процесс способны определенные социально-экономические факторы и состояние окружающей среды. Жители северных районов часто страдают от дефицита витамина Д, выработка которого происходит под влиянием ультрафиолета.

Симптомы авитаминоза у детей нередко проявляются в первые годы жизни, особенно у малышей, рожденных раньше срока. У недоношенного ребенка работа пищеварительной системы недостаточно налажена, что сопровождается неполным усвоением поступающих полезных компонентов.

Общие симптомы

Как проявляется авитаминоз и можно ли самостоятельно узнать о его развитии? На дефицит полезных компонентов в организме указывают определенные клинические проявления.

К их числу относят:

  • быструю утомляемость;
  • общую слабость;
  • нарушения аппетита;
  • изменение оттенка кожных покровов;
  • потливость ладоней;
  • нарушения режима сна и бодрствования.

Основным признаком авитаминоза у детей является повышенная раздражительность. Ребенок не может усидеть на месте, ему ничего не нравится. Повышается плаксивость и истеричность. Малыш пытается выполнять привычные для него действия, однако сил на это не хватает.

Как понять, какого компонента не хватает в организме

Гиповитаминоз — это состояние, которое сопровождается недостатком витаминов в организме.

Дефициту каждого полезного компонента сопутствует определенная симптоматика:

  • Недостаток ретинола. Это жирорастворимый витамин, отвечающий за целостность кожных покровов и слизистых оболочек. В случае авитаминоза витамина А кожа становится сухой, на руках появляются трещины и мелкие ранки. Не исключено ухудшение состояния волос и развитие воспалительных процессов органов зрения.
  • Недостаток тиамина проявляется в задержке роста, плохом аппетите и нарушениях со стороны памяти. При дефиците витамина В1 ребенок плохо спит, у него нет сил на выполнение привычных действий.
  • Недостаток рибофлавина сопровождается воспалениями и ранками на губах и языке. Не исключено появление розовых угрей на кожных покровах.
  • Недостаток аскорбиновой кислоты способен проявляться быстрой утомляемостью, воспалительными процессами на деснах и язвочками на слизистых оболочках ротовой полости.
  • Недостаток витамина Д приводит к истончению костной ткани, что повышает вероятность развития рахита. У ребенка наблюдаются судороги, слабость. Не исключены отклонения в физическом и умственном развитии.

Лечебные и профилактические мероприятия

Проявление авитаминоза требует незамедлительного восстановления уровня полезных компонентов в организме. Если состояние ребенка нормальное, достаточно просто наладить рацион, внести физические нагрузки и больше времени проводить на свежем воздухе. В эти рекомендации обязательно входит такая необходимая мера, как профилактика авитаминоза у детей.

Способ лечения подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, дефицит какого компонента наблюдается. В большинстве случаев достаточно наполнить рацион ребенка правильными продуктами.

Продукты, в которых содержится витамина А — нежирные сорта рыбы, красные и оранжевые овощи, ягоды, зелень. Разбавить рацион можно сливочным маслом, абрикосами и персиками.

Витамины группы В содержатся в зерновых и бобовых культурах. Немалое их количество в мясной и рыбной продукции. Специалисты рекомендуют употреблять молочные продукты и злаки.

Витамины Е и Д в достаточном количестве содержится в рыбьем жире. Много токоферола в злаках и растительном масле. Для восполнения дефицита К подойдут шпинат, зеленые томаты и цветные сорта капусты.

В качестве грамотного дополнения специалисты рекомендуют нормализовать режим дня и заняться физической активностью. Для хорошего самочувствия ребенку необходимо высыпаться и закалять организм. С этой целью рекомендуется делать гимнастику, совершатьпробежки и просто длительные прогулки на свежем воздухе. Наша консультация для родителей на тему того, как предупредить весенний авитаминоз →

Использование специализированных витаминных комплексов

В запущенных случаях восстановить дефицит полезных компонентов не удается посредством продуктов питания и дополнительной физической активности. Если появляются тяжелые симптомы авитаминоза, целесообразно переходить к приему специализированных витаминных комплексов. На современном рынке самыми доступными и высокоэффективными считаются Алфавит, Пиковит и Витрум.

Алфавит

Комплексы данного производителя способствуют укреплению организма и являются лучшим профилактическим средством против авитаминоза:

  • Наш малыш. Выпускается в пакетиках в форме порошка как биологически активная добавка во время приема пищи для детей 1-3 лет. В упаковке содержится три вида саше-пакетов (1 — витамины Д, В12, пантотеновая кислота, кальций; 2 — В2, В6, Е, РР, С, бета-каротин, магний, цинк, йод; 3 — В1, С, фолиевая кислота, бета-каротин, железо).
  • Детский сад. Это комплекс витаминов (В1, В2, В12, В6, С, Д, К, Е) и минералов (магний, цинк, марганец, йод, кальций и железо), который предназначен для восполнения дефицита полезных компонентов в организме в виде жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Содержит в своем составе все вещества, необходимые ребенку в возрасте 3-7 лет. Таблетки также разделены на 3 вида, отличающихся по составу.
  • Школьник. В упаковке имеется 60 таблеток трех разных видов с разными вкусами, в которые входят различные витамины и минералы ( вишневая — С, В1, А, фолиевая кислота, железо, медь; апельсиновая — С, А, Е, РР, В2, В6, магний, селен, цинк, йод; банановая — В5, В12, фолиевая кислота, Д3, кальций). Создан для детей от 7 до 14 лет с целью сбалансировать нехватку питательных веществ.

Пиковит

В аптеке можно найти универсальное средство с таким названием, подходящее для детей разных возрастных групп. Содержит в своем составе полный комплекс витаминов (А, группа В, С) разрешен к применению с двухлетнего возраста. Помогает восполнить дефицит полезных компонентов и предотвратить развитие авитаминоза. Улучшает общее самочувствие и заряжает энергией.

Также есть витамины Пиковит 1+ (в форме сиропа), 3+, 4+, 7+.

Витрум

Расширенные комплексы витаминов (А, В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12, Е и С) и микроэлементов (фосфор, магний, железо, кальций, медь, хром, йод). Отличительной чертой препаратов является форма таблеток, в виде зверушек. Креативный подход к изготовлению лекарства облегчает жизнь миллионам мам, которые желают укрепить здоровье собственного ребенка. Витрум Baby предназначен для детей с 2 до 5 лет, Kids — с 4 до 7, Junior — с 7 до 14.

Внимание: подобрать оптимальный витаминный комплекс способен только специалист на основании общего состояния ребенка.

vitaminy.expert

Авитаминоз у детей - симптомы и лечение, фото

Для гармоничного роста и развития детского организма необходимо постоянное поступление с пищей достаточного количества белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Авитаминоз у детей возникает вследствие пагубного воздействия факторов, как внешней, так и внутренней среды, основным из которых является нерациональное питание.

Дефицит витаминов и других важных питательных веществ может привести к нарушениям развития ребенка и серьезным осложнениям для его здоровья.

При появлении первых признаков недостатка какого-либо витамина нужно обратиться за консультацией к педиатру и своевременно начать лечение.

Как и из-за чего возникает заболевание в детском возрасте

Авитаминоз является патологическим состоянием, возникающим на фоне полного дефицита определенного витамина в организме. Если организм крохи страдает от недостатка нескольких витаминов, то такое состояние называют полиавитаминозом. На ранних стадиях авитаминоз сложно отличить от гиповитаминоза, однако при гиповитаминозе витамин, хоть и в недостаточном количестве, но усваивается организмом. Обычно симптомы гиповитаминоза менее выражены и возникают в зимне-весенний период.

У детей авитаминоз проявляется по следующим причинам:

  • Недостаточное поступление витаминов и других ценных веществ с пищей. Если рацион ребенка не содержит достаточного количества растительной, кисломолочной и мясной пищи, то существует серьезный риск развития авитаминоза или гиповитаминоза. В норме здоровый ребенок преимущественное большинство витаминов, минералов и микроэлементов должен получать именно с продуктами питания. В раннем возрасте у ребенка авитаминоз наблюдается при кормлении цельным молоком или неадаптированной молочной смесью.
  • Заболевания органов пищеварения: витамины метаболизируются в желудочно-кишечном тракте, поэтому любые воспалительные процессы или нарушения нормальной всасываемости приводят к недостаточному усваиванию витамина, даже если он поступает с пищей в достаточном количестве.
  • Прием некоторых лекарственных средств, которые являются антивитаминами (дикумарол, синкумар).
Для лечения авитаминоза у ребенка необходимо в первую очередь выявить причину недостатка витаминов, устранить ее и эффективно восполнить дефицит.

Как распознать патологию

Родители обязательно должны знать, как проявляется авитаминоз у малыша, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как он является серьезным заболеванием и очень важно своевременно его диагностировать. Как правило, первый симптом авитаминоза у ребенка – это общая слабость, вялость, снижение двигательной и умственной активности (иногда вплоть до апатичности). Также наблюдаются:
  • Нарушение сна и аппетита.
  • Изменчивое настроение, раздражительность, агрессия.
  • Извращение вкуса (малыш может захотеть скушать мел, землю и так далее).
  • Патологические изменения кожных покровов. После проявления авитаминоза у детей на коже нужно срочно обращаться к доктору, так как это свидетельствует о запущенности патологического процесса. Как и у взрослых, кожа у детей истончается, начинает шелушиться, может появиться сыпь. Также поражаются слизистые оболочки рта, глаз и язык.
  • Снижение защитных сил организма. Малыш начинает часто болеть, даже обычная простуда может носить длительный, вялотекущий характер.
  • Нарушения стула. Еще одним признаком авитаминоза у детей является нарушение моторной функции кишечника, развиваются запоры или наоборот, диарея.
  • В младшем возрасте могут отмечаться деформации костей скелета.

Отсутствие даже одного витамина в организме крохи может привести к непредсказуемым и тяжелым последствиям для его здоровья.

Поэтому при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков обращайтесь к врачу.

Лечение и профилактика

После проявления авитаминоза у ребенка следует немедленно начать восполнять дефицит нужного витамина. Врач по клинической картине определит, недостаток какого именно витамина отмечается у вашего малыша. Основными методами лечения является правильная диета и дополнительный прием витаминных комплексов. Если у малыша не хватает витамина С, то доктор назначит препараты аскорбиновой кислоты, а также даст рекомендации по питанию. Для восполнения этого витамина необходимо кушать больше овощей, фруктов и зелени (рекордсмены – шиповник, облепиха, черная смородина).

По такому же принципу лечатся и все другие авитаминозы. Ошибочно лечить авитаминоз у ребенка на руках или любой другой части тела при помощи кремов и мазей. Таким образом вы только немного устраните неприятные симптомы, но никак не подействуете на истинную причину недуга. Важно восполнить дефицит биологически активного вещества во всем организме при помощи питания, достаточного пребывания под солнечными лучами (при авитаминозе D). Если вы сомневаетесь, какое именно поражение кожи у ребенка, то в интернете можно на фото рассмотреть авитаминоз на коже и сделать соответствующие выводы.

Категорически не рекомендуется лечить авитаминоз у малыша самостоятельно. Выбором витаминных препаратов и коррекцией детского питания должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Профилактикой авитаминоза является сбалансированное, разнообразное питание и своевременное лечение патологий ЖКТ.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

То, от чего может быть и как проявляется патология у несовершеннолетнего пациента, зависит от конкретного типа витаминов, недостаток или отсутствие которого отмечает врач. Состояние авитаминоза могут вызывать разные причины, например:

  • Неправильное питание с чрезмерным преобладанием или недостатком определенных продуктов.       
  • Нарушение естественных процессов пищеварения, вызванное приемом антибиотиков и, как следствие, поражением микрофлоры кишечника.        
  • Наличие паразитарных организмов или неблагоприятные внешние факторы.        
  • Проблемы с работой щитовидной железы, а соответственно и метаболизмом.  Употребление, так называемых «антивитаминов» – элементов, которые подавляют действие полезных веществ.

Недостаток витаминов разных групп проявляется разными симптомами. Наиболее часто врачам удается распознать дефицит:

  • Ретинола или жирорастворимого витамина группы А. Данное вещество положительно влияет на структуру кожи, слизистых. Именно оно обеспечивает правильность протекания процессов метаболизма, в частности в зрительных органах. Витамин А является ключевой составляющей зрительного пигмента и отвечает за качество сумеречного зрения. При его недостатке возможно повышение сухости кожных покровов вплоть по появления признаков трещин на стопах и пальцах. Авитаминоз этого типа начинается с проявления серых образований на локтях, животе, коленях и т. д., сопровождаемых ощущением зуда. Нередко отмечается выпадение волос, воспаления глаз и их оболочек.         
  • Тиамина или витамина В1. Первые признаки – это отставание ребенка от сверстников в росте, низкий аппетит, плохая память, проблемы со сном, быстрая утомляемость.        
  • Рибофлавина или витамина В2. При наличии авитаминоза этого типа, глазные яблоки ребёнка покрыты видимыми сосудами. В ротовой полости присутствуют язвы и воспаления. Часто проявляется стоматит, заеда, розовые высыпания на лице и теле.    
  • Кальциферола или витамина Д. Так как этот витамин напрямую влияет на формирование костных тканей, его недостаток сопровождается кариесом, мягкостью костей, подверженностью детей к травмам. Возможны судороги, рахит, постоянная слабость.         
  • Аскорбиновой кислоты или витамина С. Чаще всего патология отмечается при однообразном питании с преобладанием углеводов в рационе. Ребенок ослаблен, быстро устает, плохо ест. Десны кровоточат и постоянно воспалены, легко появляются гематомы.

Диагностика авитаминоза у ребенка

Как правило, симптомы проявления витаминной недостаточности позволяют определить патологию без дополнительных анализов. Для того, чтобы диагностировать авитаминоз врач опрашивает несовершеннолетнего пациента и проводит визуальный осмотр. Особенное внимание уделяется состоянию кожных покровов, слизистой. Доктор уточняет диетические привычки и особенности регулярного рациона, а также режима приёма пищи. 

Конкретные формы авитаминоза в рамках постановки диагноза выявляются с использованием лабораторных исследований и аппаратных методов диагностики. Например, при подозрениях на дефицит витамина А, врач выполняет проверку остроты зрения, в частности – ночного. Для выявления недостатка аскорбиновой кислоты используется вакуумный тест на параметры капиллярной устойчивости. Так, после образования вакуума на отдельном участке кожных покровов, врач подсчитывает количество возникших кровоподтеков. Чтобы определить количественное содержание витаминов, назначаются анализы биологических жидкостей – крови и/или мочи.

Витаминная недостаточность влечет за собой ослабление иммунитета и организма в целом. Чем опасен авитаминоз, так это повышением восприимчивости к сложным заболеваниям. Дефицит полезных веществ ведет к отставанию в интеллектуальном и физическом развитии.

Что можете сделать вы

Оказание первой помощи ребенку с авитаминозом требует четкого знания того, что делать нужно, а от чего следует предостеречь пациента. Например, нельзя пытаться лечить авитаминоз, особенно на запущенной стадии, «домашними» средствами. На поздних этапах необходима максимально интенсивная терапия. Родители должны объяснить ребенку важность употребления витаминов и проследить за выполнение рекомендаций специалиста.

Что делает врач

Вылечить витаминную недостаточность у несовершеннолетних пациентов можно с помощью специфических и неспецифических терапевтических методов. Первый предусматривает введение витаминов в больших дозировках. Объемы веществ существенно превышают естественные физиологические дозы. Терапия продолжается до полного восполнения дефицита и на протяжении некоторого времени после устранения симптомов патологии. Витамины вводятся перорально, внутримышечно или внутривенно. Неспецифический метод подразумевает дополнение консервативного лечения диетой, частыми прогулками, солнечными ваннами и т. д.

Помимо назначения курса специфического лечения, врач должен уточнить наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. При обнаружении хронических болезней, например, дисбактериоза, эндокринных расстройств и т. д., специалист назначает консультации профильных врачей.

Витаминную недостаточность гораздо легче предотвратить, нежели вылечить. Для того чтобы избежать развития авитаминоза у ребёнка, необходима правильная культура питания в семье. Рацион детей должен быть сбалансированным, без недостатка каких-либо составляющих. Рекомендованы частые прогулки, отдых за городом, в том числе санаторно-курортный.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании авитаминоз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как авитаминоз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга авитаминоз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить авитаминоз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания авитаминоз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание авитаминоз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

Авитаминоз у детей. Симптомы и лечение - Мудрость жизни

Авитаминоз – это заболевание, которое возникает при недостаточном количестве или отсутствии в пище определенного витамина (либо нескольких витаминов, тогда возникает полиавитаминоз).

Существует большое количество витаминов, необходимых для нормального развития и функционирования организма. Все они являются кофакторами ферментов (белковых молекул, или их комплексов, которые ускоряют химические реакции в организме ), поэтому  нарушения обмена веществ при авитаминозе принято называть нарушением ферментных систем. В наше время, из-за изобилия на рынке огромного количества поливитаминов, биологически-активных добавок и доступа ко всем видам продуктов питания,  истинные авитаминозы (как следствие абсолютной нехватки витамина) встречается редко.  Чаще встречается частичная недостаточность определенного витамина - гиповитаминоз.

Причины авитаминозов у детей

А- и гиповитаминоз возникает при нарушении поступления витаминов с пищевыми продуктами при неправильном, недостаточном либо некачественном питании; нарушении всасывания витаминов в кишечнике, при повышенной потребности организма в витаминах (обмен веществ у детей, беременных). 

Гиповитаминоз витамина  А

Витамин А (ретинол) – жирорастворимый витамин, сильный антиоксидант. Встречается в продуктах животного и растительного происхождения. Для его усваивания необходимы жиры и минералы. Создает в организме запасы, поэтому нет необходимости пополнять их каждый день.  Существует витамин А в двух формах: ретинол (непосредственно витамин) и каротин (провитамин А), из которого в организме синтезируется витамин А . Ретинол обладает желто-красным цветом. Данный цвет придает красный растительный пигмент бета-каротин. 

Большое количество витамина А содержится в печени и рыбьем жире. Богаты ретинолом сливочное масло, яичные желтки, сливки. Среди растительных продуктов лидерами по содержанию провитамина А считаются морковь, тыква,  шпинат, брокколи, персики, абрикосы, соя, горох. 

Витамин А способствует нормальному обмену веществ, участвует в регуляции процессов синтеза белков, формировании костей и зубов, жировых отложений, построении новых клеток. Поддерживает ночное зрение благодаря образованию пигмента родопсина,  а также защищает глаза от пересыхания. Необходим для поддержания и восстановления эпителия, который является составной частью кожи и слизистых покровов. Ретинолнеобходим для поддержания нормального иммунитета - повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов. Является необходимым фактором в борьбе с инфекцией. Доказано, что дети в развитых странах (при доступном полноценном питании) легче переносят такие инфекционные заболевания, как корь, ветрянка, в то время, как в странах с низким уровнем жизни дети часто умирают от этих вирусных инфекций.   Интересно, что  достаточная обеспеченность ретинолом продлевает жизнь больным СПИДом. 

Витамин А является мощным противораковым фактором, необходим для нормального эмбриогенеза (развития плода), способствует предупреждению катаракты и дегенерации диска зрительного нерва. При недостаточности  витамина А возникает ухудшение сумеречного зрения («куриная слепота»), появляется сухость слизистой оболочки (в глазах чувствуется дискомфорт и ребенка тянет все время протирать глазки), могут появится также язвочки на слизистой оболочке глаз.  Возникают сухость кожи, шелушение, гиперкератоз (ороговение кожи), воспаление волосяных луковиц, нарывчики.

Ребенок медленнее развивается, часто недобирает вес и отстает в росте, проявляются нарушения нервной системы, ребенок часто болеет. Возникает избыточное образование эмали и цемента зуба, характерны стоматиты, глосситы. Суточная доза витамина А для ребенка становит 400—1000 мкг. При гипо- и авитаминозах эта доза может быть увеличена до 3000 мкг. 

Гиповитаминоз витаминов группы В

Витамины группы В - водорастворимые витамины, и обычно рассматриваются в комплексе. Они представляют комплекс веществ, обьединенных присутствием азота в составе молекулы.  Совокупность всех этих азотистых веществ известна, как витамины группы B. 

Витамин B1 (тиамин) принимает участие в преобразовании белков, жиров и углеводов в носители энергии,  поддерживает правильную и стабильную работу пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.  Дефицит тиамина у маленьких детей характеризируется гиперестезией (повышенной чувствительностью), плаксивостью, нарушениями сна, угасанием сухожильных рефлексов (выявляется при неврологическом осмотре ребенка), общей и частичной скованностью.  Дети постарше могут жаловаться на раздражительность, плохой сон, нарушения памяти,  ощущение зябкости в руках и ногах, боли по ходу нервов. Также часто бывают боли в животе, рвота, нарушения работы желудка и кишечника. Характерно изменение языка: при осмотре он суховат, насыщенного красного цвета, с маловыраженными сосочками. 

Больше всего тиамина содержится в печени, свинине, яйцах, хлебе и крупах, орехах.

Суточная доза витамина В1 разная для детей разного возраста. Для детей от 1 года до 10 лет она становит 0,8—1,2 мг;  для подростков (11-17 лет) - 1,5—1,7 мг.

Витамин B2 (рибофлавин) отвечает за образование энергии, участвует в обменных процессах, синтезе гемоглобина,  способствует нормальному развитию и росту детей,  поддерживает нормальное состояние кожи и слизистых оболочек, зрительные функции. Нехватка рибофлавина приводит к  шелушению кожных покровов с уплотнением кожи, воспалению губ и языка, ухудшению зрения. Со стороны нервной системы характерны  сонливость, тревожность, головокружение; у ребенка преобладают процессы возбуждения, а при усугублении дефицита – торможения. У маленьких детей могут быть судороги. Дефицит рибофлавина может вызвать структурные и функциональные изменения в надпочечниках, нарушить процессы кровообразования, обмена железа, нарушения иммунитета. 

Богаты рибофлавином печень, мясо, яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи.

Суточная потребность для детей 1 - 10 лет — 0,9—1,мг; 11-17 лет – 1,7-2 мг. 

Витамин B3 (витамин РР, ниацин или никотиновая кислота) участвует в синтезе белков и жиров, обменных процессах, регулирует  работу  нервной и кровеносной систем, надпочечников.  Гиповитаминоз РР может привести к пеллагре (отсюда и название витамина - РеllagraРгеventing – с англ. -«предупреждающий пеллагру»). Болезнь характеризуется  массивным поражением кожи и слизистых оболочек (кожа сильно шелушится, на ней появляются глубокие язвы, которые долго не заживают), расстройствах нервной системы - хроническая усталость, раздражительность, галлюцинации, депрессия, ощущение онемения и «ползания мурашек» в руках и ногах. У детей раннего возраста часто возникает  умственная отсталость. 

В сутки детям от 1 до 10 лет необходимо 10-15 мг никотиновой кислоты, детям 11-17 лет – 15-19 мг.

Наибольшее количество ниацина содержат печень, домашняя птица, рыба,  яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи и бобовые. 

Витамин B6 (пиридоксин) принимает участие в процессах углеводного и белкового  обмена, синтезе гемоглобина и полиненасыщенных жирных кислот. Регулирует активность нервной системы; способствует регенерации эритроцитов; образованию антител. Первичный гипо – и авитаминоз В6 характерный для детей-грудничков, получающих искусственное вскармливание.  Вторичный – одинаково возникает у детей и у взрослых. Со стороны кожи и слизистых оболочек  возникают себорейный дерматоз лица и волосистой части головы, шеи, а также стоматит, глоссит и хейлоз. Со стороны нервной системы часты периферические полиневропатии (поражения периферических нервов) – парестезии (спонтанно возникающие ощущения онемения, покалывания или жжения) с постепенной утратой рефлексов.  У грудничков часто возникают судороги. Характерна анемия, лимфопения (снижение уровня лимфоцитов в крови). 

Большое количество  пиридоксина содержится в бананах, яйцах, хлебе и крупах, орехах, бобовых. Чечевице, печени, мясе, домашней птице.

Суточная потребность для детей: 1-3 года – 0,9 мг, 4-6 лет – 1,3 мг, 7-10 лет – 1,6 мг, 11-17 лет – до 2 мг. 

Витамин В9 (фолиевая кислота). Способствует образованию нуклеиновых кислот и клеточному делению; образованию эритроцитов; ю необходим для нормального функционирования нервной системы и костного мозга. При недостатке витамина В9 возникают слабость, истощение, депрессия,  бессонница, нарушения координации движений, парестезии, параличи и парезы. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются диспепсии, отсутствие аппетита, тошнота. Часто могут возникать язвочки слизистой оболочки рта, волосы становятся тусклыми и ломкими. 

Витамин содержится в следующих продуктах: печень, печень трески, хлеб (ржаной и цельнозерновой), бобовые, петрушка, шпинат, салат, зеленый лук.

Суточная потребность - 0.18-0.2 мг.

Витамин B12 (цианокобаламин) обеспечивает нормальную деятельность фолиевой кислоты, способствует образованию эритроцитов; участвует в переработке белков, жиров и углеводов, обеспечивает рост и деятельность нервной системы. Причинами гиповитаминоза являются не только недостаточное его поступление с пищей, но и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит), глистаня инвазия кишечника. Часто встречается из-за генетически наследуемого нарушения синтеза фактора Касла (белок, который защищает витамин от разрушения в кишечнике). При дефиците цианокобаламина нарушаются мыслительные процессы, ухудшается память и внимание. Возникают упадок нервной системы, угнетение сознания, проблемы с речью, нарушения чуствительности и движений в руках и ногах. . Может привести к анемии, атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. 

Богаты витамином В12 ростки пророщенной пшеницы, печень, почки, мясо, рыба, яйца, молочные продукты, дрожжи, сыр.

Суточная доза для детей : 1- 3 года – 1 мкг, 4-6 лет -1,5 мкг, 7 - 10 лет -2 мкг,  11 - 17 лет-3 мкг. 

Гиповитаминоз витамина  С

Витамин С (аскорбиновая кислота) – водорастворимый витамин, легко разрушается при высоких температурах, действии света и кислорода, что необходимопринимать во вниманиепри приготовлении продуктов, богатых аскорбинкой.  Представляет собой мощный антиоксидант, нормализует окислительно-восстановительные процессы в организме. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, стимулирует выработку интерферона (таким образом, защищая организм от инфекций), укрепляет имунную систему. Участвует в выработке коллагена,  процессах кроветворения,  нормализует проницаемость капилляров. Нехватка витамина С в организме провоцирует возникновение цинги, которая характеризуется бледностью и сухостью кожи,  кровоточивостью десен, расшатыванием и выпадением зубов,  появлением на коже геморрагий (кровоизлияний) темно-красного цвета  вследствие повышенной ломкости сосудов,  замедленным восстановлением тканей после физических повреждений (раны, синяки). Также при гиповитаминозе аскорбиновой кислоты могут быть  потускнение и выпадение волос, ломкость ногтей, вялость, быстрая утомляемость, ослабление мышечного тонуса, ревматоидные боли в крестце и конечностях (особенно нижних, боли в ступнях), ослабление иммунитета. 

Продуктов, богатых аскорбиновой кислотой, есть большое количество. Среди них - сушеный шиповник, черная смородина, красный и болгарский перец, хрен, цитрусовые, щавель, земляника, редиска, крыжовник, капуста, помидоры, брокколи, манго, петрушка, персики, абрикосы, яблоки, хурма, облепиха, рябина, овес, шпинат, помело, дыня.

Физиологическая потребность для детей — от 30 до 90 мг/сутки. При вирусных и простудных заболеваниях дозу можно увеличить до  2000 мг/сутки.

Гиповитаминоз витамина D

Витамин D (ергокальциферол D2  и холекальциферол D3 ) – жирорастворимый витамин. Активизируется при ультрафиолетовом облучении.  В человеческом организме этот процесс происходит в коже. Витамин D регулирует усвоение кальция и фосфора в организме, регулирует уровень их в крови, поступление их в костную ткань и зубы. Вместе с витамином A и кальцием или фосфором защищает организм от простудных заболеваний, диабета, кожных и глазных заболеваний. Предотвращает зубной кариес и патологии дёсен, предотвращает появление остеопороза, ускоряет заживление переломов.  Недостаточность витамина D в детском организме приводит к такому тяжелому заболеванию, как рахит , характерному для детей грудного и раннего возраста, обусловленному нарушением фосфор-кальциевого обмен. При этом нарушается процесс образования костей, недостаточность их минерализации, в основе чего лежит дефицит кальция в период активного роста организма.  Кости становятся слабыми и мягкими, могут искривляться ноги и позвоночник. Череп становится плоским, наблюдается задержка в прорезывании зубов. В начальном периоде заболевания (2-4 недели) преобладает неврологическая и вегетативная симптоматика: дети капризны, беспокойны, раздражительны, пугливы, плохо спят. Нарушается аппетит, ребенок вяло сосет. Часто возникает чрезмерная потливость, особенно волосистой части головы.  При этом возникает сильный зуд, и ребенок трется головкой об подушку. Так возникает характерное для рахита облысение затылочной области.  Тонус мышц ослаблен. Изменений костей еще не наблюдаются, но края большого родничка уже могут быть податливы. В период разгара начинают прогрессировать костные изменения: возникает остеомаляция (размягчение костей) грудной клетки, черепа, нижних конечностей, избыточный остеогенез (образование костной ткани, в результате чего возникают рахитические «четки» на ребрах, «браслетки» на руках, «нити жемчуга» на пальцах).  Ребенок может отставать в психо-моторном и физическом развитии. В период реконвалесценции (выздоровления) клинические и лабораторные симптомы рахита постепенно исчезают. После перенесенного заболевания могут сохраниться нарушения осанки, изменения грудной клетки, Х – или О-образные нижние конечности, плоскорахитический таз у женщин. 

Лечение рахита проводится лекарственными формами витамина D, препаратами кальция, массажем, достаточной инсоляцией, рациональным питанием. Для профилактики еще при беременности женщинам назначают витамин D в дозе 400—500 ME в сутки (в течение двух последних месяцев беременности). 

Для детей раннего возраста суточная потребность становит  150 - 400—500 ME в сутки (при этом учитывают его содержание в адаптированных смесях).  Деткам назначают профилактику со 2-3 недели жизни до 1-1,5 года. На период активной инсоляции (с марта по август) делают перерыв. 

Среди продуктов  животного происхождения витамин D содержится в  сливочном масле, сыре и других молочных продуктах, яичном желтке, рыбьем жире, икре. Среди растительных продуктов богаты феролами грибы, семена подсолнуха, люцерна, петрушка, хвощ, крапива.

Гиповитаминоз витамина Е

Витамин Е (токоферол) – жирорастворимый витамин.  Является мощным антиоксидантом,  улучшает питание клеток, замедляет процессы старения, укрепляет стенки кровеносных сосудов и миокард (сердечную мышцу), предотвращает образование тромбов, укрепляет имунную систему, улучшает периферическое кровообращение, способствует усвоению витамина А.  При недостаточности токоферола в организме возникают сухость кожи, снижение остроты зрения, ломкость ногтей, мышечная дистрофия, анемия, дегенеративные изменения миокарда. Страдает репродуктивная система. 

Суточная потребность в токофероле для детей грудного возраста становит  3-4 МЕ (обычно полностью получают с молоком матери), детей дошкольного возраста – 6-7 МЕ, школьников – 7-8 МЕ.

В достаточном количестве содержится в таких продуктах, как растительные масла (оливковое, арганавое), зародыши пшеницы, яблоки, миндаль, арахис, злаковые, бобовые, зеленые листовые овощи, хлеб с отрубями, орехи, брюссельская капуста, шиповник, соя. Среди продуктов животного происхождения им богаты яйца, печень, молоко и молочные продукты, говядина, свиное сало.  

http://www.7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/160-avitaminoz-u-detej-simptomy-lechenie.html

mydrost.mirtesen.ru

Авитаминоз у детей: симптомы и лечение

Для поддержания полноценной  жизнедеятельности человеческий организм  нуждается в биологически активных веществах,  среди которых на первом месте стоят, конечно же, витамины. Они активно принимают участие во всех физиологических процессах, протекающих в организме взрослых людей  и детей. Витамины особенно важны для растущего организма ребенка. Их недостаток моментально  отражается на физическом и умственном развитии крохи.

Авитаминоз у детей – самое распространенное явление. Причиной авитаминоза является чаще всего неполноценное питание. Ведь большинство витаминов попадают в человеческий организм вместе с пищей, и лишь небольшое количество активных веществ синтезируется непосредственно в организме человека.

 Симптомы дефицита витаминов у детей

 О наличии авитаминоза у ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы и признаки:

  1. Ребенок не прибавляет в весе, худеет.
  2. Развитие малыша затормаживается. Наблюдается задержка в развитии речи, различных навыков. Малыш позже начинает самостоятельно сидеть, ползать,  ходить, разговаривать.
  3. Ребенок очень быстро устает, становится вялым, заторможенным, апатичным.
  4. Малыш становится плаксивым, раздражительным, агрессивным.
  5. Недостаток витамина А проявляется в сухости слизистых оболочек и кожных покровов. На уголках губ появляются так называемые «заеды».
  6. Нарушения в нервной системе и сердечнососудистой деятельности наблюдаются при дефиците витаминов группы В. При этом у ребенка  нарушается сон,  аппетит. У него возникают частые головные боли.
  7. При дефиците витамина С в организме ребенка, кроха начинает часто болеть респираторными заболеваниями. Может появиться кровоточивость десен,  кровотечения из носа.
  8. Дефицит витамина Д приводит к рахиту и неправильному развитию костной системы ребенка.

 Устранение симптомов авитаминоза у детей

  1. Полноценное питание – это главный враг авитаминоза. Если питание ребенка будет сбалансированным, то нехватка витаминов ему не грозит. Родители должны тщательно следить за тем, что кушает ребенок. В ежедневный рацион малыша должны входить кисломолочные продукты, зерновые каши, бобовые продукты, овощи, зелень, фрукты.
  2. Регулярные прогулки на улице, особенно в летний период, решат проблему дефицита витамина Д. Этот витамин синтезируется под кожей в организме человека при наличии ультрафиолетовых лучей. В зимний период ребенку необходимо принимать витамин Д в каплях. Дозировку нужно обговаривать с педиатром. Так как избыток этого витамина также нежелателен, как и его недостаток.
  3. При нехватке витамина С малышу назначается курс приема Рутина и аскорбиновой кислоты. Ребенку необходимо кушать зелень (шпинат, укроп, петрушка, капуста), а также принимать настой шиповника и отвары из хвои.
  4. Справиться с дефицитом витаминов группы В помогут пивные дрожжи, искусственные витамины, мясные и молочные продукты.
  5. Дефицит вышеперечисленных витаминов восполняется довольно быстро, в отличие от дефицита витамина А. Для восполнения этого витамина потребуется от одного до шести месяцев. Ребенку назначается строгая диета, включающая в себя молочные продукты, шпинат, зелень, морковь, абрикосы, яблоки, виноград, а также малышу потребуются процедуры в виде инъекций ретинола в строго дозированном количестве.

Таким образом, полноценное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, регулярные физические нагрузки будут являться своеобразным барьером на пути авитаминоза. Но если родители заметили первые симптомы нехватки витаминов у ребенка, нужно обращаться к педиатру, который назначит соответствующее лечение и диету.

zdorovye-rebenka.ru


Смотрите также

  • Как убрать сухую мозоль на ступне в домашних условиях
  • Самый сильный антибиотик
  • От чего отекают глаза и веки
  • Локоть болит при разгибании
  • Что такое отит у детей
  • Пропала эректильная функция
  • Что находиться с левой стороны под ребрами у человека
  • Тремор языка причины
  • Крем для ног от пота и запаха самый лучший
  • Милдронат при повышенном давлении
  • От каких болезней превенар 13