Какой препарат железа при беременности лучше


Безопасные препараты железа для беременных

Функции железа в организме человека

Основная функция железа в организме — участие в транспорте кислорода к тканям. Химический элемент является одной из составляющей молекулы гемоглобина. Данный белок содержится в эритроцитах, он соединяется с молекулой кислорода и переносит ее к органам. Также гемоглобин участвует в транспорте углекислого газа от вех тканей человеческого тела к легким.

В мышцах человека содержится особый вид гемоглобина под названием «миоглобин». В данном белке также содержится железо. Функция миоглобина заключается в транспорте кислорода и углекислого газа в поперечнополосатых мышцах. Химический элемент входит в состав цитохромов — ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции. Они обеспечивают энергетический обмен в организме людей.

Железо необходимо для правильного функционирования системы иммунитета. Микроэлемент активирует некоторые виды лимфоцитов, обеспечивающих фагоцитоз («поедание» микробов).

Микроэлемент является одной из составных частей ферментов печени, отвечающих за переработку вредных продуктов обмена веществ. Они обеспечивают обезвреживание таких ядов, как алкоголь, фенол, альдегиды и т.д.

Железо входит в состав фермента, отвечающего за обмен веществ холестерина. Данный липид необходим человеческому организму для синтезирования желчи, участвующей в процессе пищеварения. Однако при нарушениях обмена холестерина в стенках артерий образуются бляшки, что приводит к атеросклерозу.

Железо участвует в процессе деления генетического материала клетки — молекулы ДНК. Благодаря этому обеспечивается быстрое обновление клеток кожи и эпителия внутренних органов. Также химический элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.

 

Следствия дефицита железа

В норме в теле человека содержится около 6000 мг железа. Более двух третей от данного количества находится в крови в составе гемоглобина. Остальная часть откладывается в «депо» железа — мышцах, печени, селезенке.

При начальной стадии дефицита железо высвобождается из «депо» в кровь, восполняя недостаток. Затем запасы микроэлемента заканчиваются, что сопровождается следующими нарушениями:

Железодефицитная анемия

Данная патология сопровождается снижением количества гемоглобина в крови. При анемии органы человека находятся в состоянии гипоксии — нехватки кислорода. Низкий уровень железа при беременности приводит к дефициту гемоглобина в организме плода. Гипоксия на ранних сроках вынашивания способствует неправильной закладке органов, что приводит к врожденным аномалиям развития. Хроническое кислородное голодание во 2 и 3 триместре беременности сопровождается задержкой роста плода, в тяжелых случаях — его внутриутробной гибелью.

Снижение иммунитета

Поскольку железо обеспечивает защиту организма от инфекций, при его дефиците организм более подвержен заболеваниям. Больше всего страдает клеточное звено иммунитета, обеспечивающее прямую борьбу с бактериальными клетками путем их уничтожения. Также дефицит железа ухудшает выработку защитных антител. Падение иммунного статуса особенно опасно при беременности, поскольку оно повышает вероятность внутриутробного заражения будущего ребенка.

Мышечная слабость

При дефиците железа снижается количество миоглобина. Из-за этого мышцы не могут полноценно выполнять свои функции.

Снижение интенсивности деления клеток

Железо необходимо для производства новых молекул ДНК, поэтому при его недостатке страдают быстро регенерирующие ткани — эпителий кожи и внутренних органов. К клиническим проявлениям данной патологии относят ухудшение качества волос и ногтей, атрофию сосочков языка, появление трещин в уголках губ. Также дефицит микроэлемента сопровождается нарушением пищеварения. Нехватка железа при беременности приводит к замедлению деления клеток в организме плода, что вызывает внутриутробную задержку роста и развития.

Снижение синтеза гормонов щитовидной железы

Они отвечают за многие процессы в организме — обмен белков, жиров и углеводов, рост, деление клеток и т.д. Нехватка гормонов щитовидной железы проявляется апатией, увеличением массы тела, заторможенностью, нарушением функции сердца и других органов.

Неврологические расстройства

При недостаточном количестве химического элемента в организме человека возникают патологии ЦНС. Клинически они проявляются сменой настроения, болями в голове, головокружениями, ухудшением памяти. Дефицит железа при беременности способствует врожденным аномалиям развития нервной системы плода.

Доктор Комаровский: опасность снижения гемоглобина при беременности

Суточная норма железа

Организм человека не может самостоятельно синтезировать железо, он получает его с пищей. Суточная норма потребления микроэлемента зависит от пола и возраста:

Суточная норма железа

Дети до полугода

Дети от полугода до года

Дети от года до 14 лет

Девушки от 14 до 20 лет

Юноши от 14 до 20 лет

Женщины от 20 до 55 лет

Мужчины от 20 до 55 лет

Женщины и мужчины старше 55 лет

Беременные женщины

Кормящие женщины

 

Источники железа

Человек хорошо усваивает железо, полученное с пищей животного происхождения. Данная особенность связана с тем, что в ней содержится двухвалентный элемент, легко проходящий через клеточные мембраны. При беременности рекомендуется употреблять мясные продукты, богатые железом: говядину, свинину, кролика, птицу, баранину. Также большое количество микроэлемента содержится в рыбе, яйцах, печени, почках.

В растительной пище содержится двух и трехвалентное железо в форме ионов, биодоступность которого составляет не более 5%. Такая форма химического элемента плохо проходит через клеточные мембраны. К растительным продуктам с высоким содержанием железа относят гречку, брокколи, свеклу, горох, редьку, шпинат, орехи, яблоки. Интенсивность всасывания микроэлемента значительно падает при его одновременном употреблении с молочными продуктами, чаем, кофе.

 

Препараты железа для будущих матерей

Препараты железа для беременных имеют безопасный состав, не вызывают врожденных аномалий развития у плода. Врачи рекомендуют принимать их всем женщинам со 2 триместра вынашивания ребенка. Будущим матерям, находящимся в группе риска по возникновению железодефицитной анемии, следует начинать использование медикаментозных средств с начала беременности.

Внимание! Ежедневный прием профилактической дозы препаратов железа способствует предупреждению развития железодефицитной анемии у будущих матерей.


Строго запрещен самостоятельный подбор препаратов, медикаментозное средство и его дозировка назначается врачом. В список безопасных железосодержащих средств для беременных женщин входят следующие лекарства:

Ферлатум

Активным веществом данного препарата является протеин сукцинат железа. Ферлатум назначается будущим матерям для предупреждения анемии вследствие дефицита микроэлемента. Согласно инструкции препарат также может применяться для лечения легкой и средней степени заболевания.

Ферлатум имеет достаточно высокую цену, но он редко вызывает побочные действия и быстро компенсирует дефицит химического элемента. Данная особенность связана с тем, что в состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее малой токсичностью.

 

Ферроплекс

Ферроплекс является комбинированным недорогим препаратом, который помимо железа содержит аскорбиновую кислоту. Данный компонент улучшает всасывание микроэлемента. Препарат выпускается в форме драже, показан для предупреждения развития и лечения легкой степени дефицита железа.

В состав Ферроплекса входит двухвалентное железо, поэтому лекарство может спровоцировать побочные эффекты. К самым частым из них относят головокружения, расстройства стула, боли в животе.

Мальтофер

Данный препарат содержит в своем составе полимальтозат трехвалентного железа, он является современным и эффективным средством. Мальтофер выпускается в виде капель, раствора и сиропа для приема внутрь, а также в форме таблеток. Препарат можно использовать как для профилактики, так и для лечения железодефицитных состояний.

Лекарственное средство практически не вызывает побочных эффектов. Мальтофер имеет достаточно высокую цену, отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка.

 

Сорбифер Дурулес

Сорбифер Дурулес — комбинированный препарат, в состав которого входит сульфат двухвалентного железа и аскорбиновая кислота. Лекарство выпускается в форме таблеток, защищенных оболочкой. Дурулес — технология, обеспечивающее медленное высвобождение железа, что не вызывает резкого повышения количества микроэлемента в крови — это снижает токсичность медикамента.

Лекарство имеет доступную цену, оно обеспечивает высокое всасывание микроэлемента. Сорбифер Дурулес может использоваться для терапии предупреждения железодефицитных состояний. Препарат редко провоцирует побочные эффекты.

 

Феррум Лек

В состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее низкой токсичностью. Феррум Лек в форме таблеток и сиропа для приема внутрь используется для предупреждения анемии.

Также данный препарат железа выпускается в форме ампул с раствором для инъекций, они используются для лечения низкого содержания гемоглобина в крови у беременных женщин. Медикаментозное средство быстро восполняет дефицит химического элемента, оно показано для терапии анемии тяжелой степени. Феррум Лек имеет достаточно высокую цену.

 

Фенюльс

Фенюльс — многокомпонентный препарат, в него входит двухвалентное железо и витамины группы В. Лекарство показано для лечения клинически выраженной анемии, но оно может применяться в профилактических целях.

Препарат восстанавливает нарушенный обмен белков, жиров и углеводов. Фенюльс является эффективным и недорогим медикаментом. Однако лекарственное средство нередко провоцирует развитие побочных эффектов — рвоты, головокружения, запоров.

mymammy.info

при низком гемоглобине, при анемии, список лучших

Анемия — это патологическое состояние, которое характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови. В результате воздействия определённых факторов железодефицитная анемия наиболее часто развивается у беременных женщин. Чтобы предотвратить заболевание, акушеры-гинекологи с профилактической или лечебной целью назначают железосодержащие препараты. Для того чтобы подобрать подходящий препарат, для начала нужно ознакомиться с основными причинами развития анемии.

Причины анемии

При низком гемоглобине важно правильно и сбалансированно питаться.

Железо - это один из важных микроэлементов в организме человека, который обеспечивает транспортировку кислорода к тканям. У каждого человека имеется резервный запас в размере около 4 г. Беременность является чрезвычайно активным процессом, для которого необходимо много железа. Именно поэтому с 16-й недели нужно повышать уровень гемоглобина для нормального внутриутробного развития кроветворения и предотвращения гипоксии плода.

К основным причинам развития анемии относятся:

  • Плохое несбалансированное питание. В рационе беременной женщины должно присутствовать мясо, которое является главным источником железа. Если будущая мама употребляет в пищу мясные продукты в маленьком количестве или является вегетарианкой, то дефицитная анемия будет стремительно развиваться.
  • Для нормального усвоения железа необходимы такие вещества, как аскорбиновая кислота и витамины группы В. При недостатке этих веществ в организме уровень микроэлементов в крови снижается.
  • Многоплодная беременность или частые роды. Резервные запасы при данных состояниях чаще всего истощены и не успевают восстановиться алиментарным путём (с помощью пищи).
  • Тяжёлый гестоз сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, что мешает беременной женщине полноценно питаться.
  • В гинекологическом анамнезе будущей мамы имеются обильные и длительные менструации, которые ведут к развитию анемии лёгкой степени тяжести ещё до беременности.
  • Хронические заболевания органов пищеварительной системы нарушают процесс усвоения железа.

Симптомы 

Клиническая картина проявляется при лёгкой степени железодефицитной анемии, именно поэтому будущая мама может предварительно оценить изменение своего состояния до посещения врача.

  • Цвет кожных покровов и слизистых оболочек изменяется с розового на бледный цвет, а также может иметь незначительную желтушность.
  • В уголках рта появляются трещины – заеды.
  • Ногти становятся ломкими и мягкими, а на ногтевой пластине появляется поперечная исчерченность.
  • Волосы теряют яркость, появляются секущиеся концы.
  • Изменяются чувства вкуса и обоняния. Беременным женщинам начинает нравиться запах ацетона и краски, возникает пристрастие к мелу и сырым продуктам.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы не усугубить течение беременности.

При более низком уровне гемоглобина в крови количество симптомов увеличивается. Появляются следующие признаки:

  • снижение аппетита:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • привкус металла во рту;
  • снижение физической активности;
  • раздражительность;
  • выпадение волос;
  • учащённое дыхание;
  • перебои в работе сердца.

Для того чтобы определить, сколько в организме не хватает железа, требуется лабораторно оценить состояние периферической крови.

Диагностика 

Анемия не требует особой диагностики, для выявления заболевания следует в динамике сдавать общий анализ крови. К изменениям, которые указывают на анемическое состояние, относятся:

  • снижение концентрации гемоглобина;
  • уменьшение количества эритроцитов;
  • снижение гематокрита и цветового показателя;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • незначительное уменьшение количества ретикулоцитов;
  • изменение формы и размеров эритроцитов, то есть анизоцитоз и пойкилоцитоз.

Степени тяжести малокровия у беременных

  • лёгкая степень – гемоглобин ниже 110 г/л, но выше 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель в пределах нормы;
  • средняя степень – уровень гемоглобина от 70 г/л до 90 г/л, количество эритроцитов и цветовой показатель на нижней границе нормы;
  • тяжёлая степень – гемоглобин меньше 70 г/л, цветовой показатель значительно низкий, а количество эритроцитов критически снижено.

С помощью биохимического анализа крови можно оценить концентрацию сывороточного железа, общую железосвязывающую способность и концентрацию сывороточного ферритина.

Лечение железодефицитной анемии

Препараты железа для беременных следует подбирать с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей организма.

Основной целью лечения является устранение причины анемии, то есть коррекция питания и возмещение резерва железа.

Питание будущей мамы должно быть богато минеральными компонентами и витаминами. Именно для этого вовремя беременности следуют придерживаться диеты, обогащённой железом.

К основным принципам лечения относятся:

  • назначение железосодержащих препаратов;
  • использование пероральных форм препаратов железа;
  • индивидуальный расчёт дозировки с учётом массы тела и степени тяжести анемии;
  • длительный курс лечения;
  • контроль эффективности лекарственной терапии.

Среди препаратов железа выделяют две основные группы:

  • ионные железосодержащие препараты – полисахаридные и солевые соединения двухвалентного железа;
  • неионные соединения, которые представлены гидроксид-полимальтозным комплексом трёхвалентного железа.

От содержания элементарного железа в препарате зависит усвояемость. Наибольшее количество активного вещества содержится в сульфатах двухвалентного железа, но солевые препараты взаимодействуют с пищей, что затрудняет всасывание железа в кишечнике. В настоящее время отдают предпочтение трёхвалентному комплексу, так как поступление такого железа лучше всасывается в кишечнике, что исключает возможность передозировки препаратов.

Эффективные препараты железа для беременных

Какие лучше препараты, стоит поинтересоваться у доктора, не надо приобретать в аптеке без консультации.

Двухвалентные препараты железа:

  • Сорбифер. Лекарственная форма – таблетка. В состав препарата входят сульфат железа и аскорбиновая кислота, которая является вспомогательным компонентом для всасывания микроэлемента. Препарат отлично усваивается при анемии во время беременности, но имеет некоторые побочные действия в виде запора или диареи, тошноты, боли в животе. При одновременном применении с другими лекарствами усвояемость сульфата железа уменьшается. Одним из преимуществ является низкая стоимость препарата.
  • Лекарственная форма Фельса – капсула. В состав препарата входят безводный сульфат железа, группа витаминов В и вспомогательные вещества. Это поливитаминный мультиминеральный препарат, который восполняет не только дефицит железа, но и гиповитаминозы группы витаминов В. К подобным эффектам относятся головокружение, боли в животе, нарушение стула. Его комбинация с другими поливитаминными препаратами запрещена во избежание передозировки.
  • Тотема. Лекарственная форма – раствор для внутривенного или парентерального введения. В состав входят железа глюконат дигидрат, марганца глюконат, меди глюконат и вспомогательные вещества. Тотема - это комбинированный препарат, который используют при тяжёлой степени анемии с повышенной потребностью в поступлении железа. При беременности и кормлении грудью разрешается применять длительное время. Среди побочных действий выделяют аллергию, окрашивание кала в тёмный цвет, потемнение зубной эмали, изжогу и тошноту. При неправильном применении может возникнуть передозировка.

Трёхвалентные препараты железа:

  • Мальтофер. Лекарственная форма – капли для приёма внутрь. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Мальтофер является препаратом, назначаемым многими специалистами, так как нежелательных эффектов практически не выявлено, а безопасность и хорошая переносимость доказаны множеством исследований. Взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.
  • Ферлатум. Лекарственная форма – раствор для приёма внутрь. В состав входят железа протеин сукцинилат и вспомогательные вещества. Активно используется при низком гемоглобине во время беременности для профилактики малокровия. Преимуществом препарата является отсутствие раздражения стенок желудка и кишечника, но несмотря на это могут возникнуть побочные эффекты в виде тошноты. Лекарство возможно применять в сочетании другими препаратами.
  • Феррум Лек — это популярный препарат, который представлен разными лекарственными формами. В состав входят железа гидроксид полимальтозат и вспомогательные вещества. Жевательные таблетки и сироп применяют при лёгкой и средней степени развития анемии, такие формы медленно усваиваются в кишечнике благодаря многоядерному активному комплексу. Раствор для внутривенного введения, наоборот, быстро восполняет дефицит железа (через 15 минут 15% препарата достигает кровотока). Инъекции используют при тяжёлой степени анемического состояния или при большой кровопотере. Феррум Лек практически не имеет побочных эффектов, по данным ВОЗ. Взаимодействия с другими лекарствами и пищевыми продуктами не выявлено.

Препараты железа для беременных женщин тщательно подбираются, так как именно в этот период организм будущей мамы наиболее чувствителен к различным компонентам, которые поступают извне. Список железосодержащих препаратов у каждого доктора свой. После оценки индивидуальных особенностей женщины можно назначить тот или иной препарат. Именно поэтому не стоит пренебрегать консультациями специалистов при появлении первых симптомов малокровия, а какие лучше препараты купить, сможет посоветовать лишь опытный доктор.

Читайте также: норма гемоглобина у беременных

www.baby.ru

Анемия при беременности

По данным ВОЗ, примерно полмиллиарда женщин репродуктивного возраста в мире страдают анемией. По данным Росстата, течение беременности осложняется развитием анемии у каждой третьей пациентки.

— У вас все хорошо, только гемоглобин низковат.
— Ой, это страшно?
— Нет, совсем не страшно. Я вам назначу таблеточку, и все будет хорошо.

На самом деле не все так просто — вопросы дефицита железа находятся под пристальным вниманием экспертов ВОЗ, которые рекомендуют рассматривать железодефицитную анемию как значимый фактор риска смерти детей в перинатальном периоде.*

«У меня низкий гемоглобин»

Нормы содержания гемоглобина у беременных отличаются от популяционных. С 1972 года и по настоящее время во время беременности нижней границей нормы для беременных принято считать 110 г/л.

— У меня был гемоглобин 99 г/л, я принимала препарат, и уже через неделю у меня результат 112 г/л. Скажите, доктор, мне продолжать прием препарата или достаточно?

Случаи «волшебного» исцеления нередки. В таких ситуациях важно понять, как проводилось исследование. К сожалению, на территории РФ до сих пор общий анализ крови берут «из пальца», концентрацию гемоглобина определяют вручную, по полученным образцам капиллярной крови. При такой методике забора уровень гемоглобина может быть существенно занижен за счет присутствия тканевой жидкости (пальчик хорошо помассировали или сильно надавили). Максимальную погрешность можно получить у беременных с отеками — в среднем ±10 г/л.

Наиболее точные результаты дает автоматизированный результат анализа венозной крови. Именно такой метод стоит использовать в повседневной практике.

«Лечим гемоглобин железом»

Конечно, лекарственное воздействие во время беременности хочется минимизировать. Тем более что препараты железа не всегда хорошо переносятся — тошнота, запор, или понос не добавляют лояльности к терапии даже самым дисциплинированным пациенткам.

— У меня гемоглобин 110 г/л. Гинеколог в консультации настаивает на приеме препаратов железа, а терапевт говорит, что еще рано. Кто прав?

Прав будет тот, кто правильно поставит диагноз. Низкий уровень гемоглобина требует подтверждения дефицита железа, поскольку анемия может связана с разными факторами, а препаратами железа мы лечим только железодефицит.

«Золотым стандартом» диагностики железодефицитных состояний является определение уровня сывороточного ферритина. Даже при нормальном количестве эритроцитов, «хорошем» гемоглобине и гематокрите уровень ферритина менее 30 нг/мл однозначно свидетельствует о латентном (скрытом) дефиците железа. Именно в этот момент необходимо обеспечить дотацию железа в профилактической дозе, чтобы не допустить развернутой картины анемии. Профилактические дозы железа обычно хорошо переносятся и могут входить в состав витаминно-минеральных комплексов.

Читайте также:
Витамины для будущих мам

Если изучить уровень ферритина невозможно (к сожалению, на просторах нашей необъятной страны такое бывает нередко), Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике железодефицитных состояний у беременных и родильниц позволяют проводить профилактику анемии только на основании гематологических критериев скрытого дефицита железа (эритроциты, гемоглобин, гематокрит).

Скрининг и профилактика

При физиологическом течении беременности врач женской консультации назначает общий анализ крови при взятии на учет, а также во 2-м и 3-м триместре беременности. Если в самом начале, обманувшись нормальным уровнем гемоглобина, пропустить латентный дефицит железа, то развитие анемии ко 2-му триместру беременности совершенно закономерно. Гемоглобин в организме выполняет важнейшую функцию — приносит тканям кислород и забирает углекислый газ. Если ткани формирующейся плаценты развиваются в условиях дефицита кислорода, развивается хроническая плацентарная недостаточность с нарушением газообмена в системе мать – плацента – плод. Начинать терапию препаратами железа во 2-м триместре беременности, когда плацента уже полностью сформирована, слишком поздно. Это позволяет лишь сдерживать ситуацию, но не может существенно снизить риски.

Скрининг на латентный дефицит железа следует проводить до наступления беременности или в самые ранние сроки. При уровне ферритина выше 10–30 нг/мл рекомендованы поливитаминные препараты для беременных и кормящих, содержащие не менее 20 мг элементарного железа в сутки. Если уровень ферритина ниже 30 нг/мл, но уровень гемоглобина, гематокрита и количество эритроцитов в норме, помимо поливитаминных комплексов, содержащих железо, в течение 6 недель беременным нужно будет принимать 30–50 мг элементарного железа в сутки.

В лекарственных препаратах железо содержится в разных формах: органическая и неорганическая соль, Fe2+ или Fe3+. Необходимо тщательно контролировать дозу препарата в соответствии с инструкцией к применению. На упаковке, как правило, указано содержание соли железа, а необходимая доза препарата рассчитывается на элементарное железо. Например, в сульфате железа 19,2 % элементарного железа, значит, для того, чтобы получить 60 мг элементарного железа, надо принять 300 мг сульфата железа. В глюконате железа 11,7 %, а в фумарате 32,7 % элементарного железа.

Такой подход к профилактике латентных и манифестных форм железодефицита позволяет предотвратить развитие анемии беременных в 90 % случаев.

Почему не помогает?

Даже при правильном ведении от 39 до 53 % беременных с анемией демонстрируют устойчивость к терапии препаратами железа. Гемоглобин остается низким, или даже снижается. Увеличение дозы препарата приводит к прогрессированию анемии и ухудшению состояния беременной за счет развития побочных эффектов. Почему?

Во-первых, возможно неверно проводится оценка эффективности терапии. Контрольные анализы стоит проводить не ранее чем через 2–3 недели от начала лечения.

Лечение анемии неэффективно, если:

  • повышение уровня гемоглобина менее чем на 2 % в неделю;
  • повышение уровня гематокрита менее чем на 0,5 % в неделю;
  • повышение количества эритроцитов менее чем на 1 % в неделю.

Если до лечения уровень гемоглобина был 100 г/л, то через 2 недели мы ждем 104 г/л и считаем это хорошей динамикой. Напоминаю, что эта разница не всегда заметна, особенно при исследованиях «из пальца», обладающих высокой погрешностью.

Во-вторых, повышение дозировки железосодержащего препарата выше среднетерапевтических не всегда обосновано. Наш пищеварительный тракт всасывает лишь определенное количество железа, все остальное остается в просвете кишки. При повышении дозировки препарата вдвое результат не будет вдвое лучше, а вот слизистая кишечника может пострадать.

В-третьих, одной из частых причин неэффективности препаратов железа является сочетание анемии с каким-либо воспалительным процессом в организме беременной. В этом случае анемия теряет свой истинно железодефицитный характер. Подтвердить/опровергнуть эту гипотезу можно с помощью определения маркера воспаления — С-реактивного белка. В таких ситуациях врач сначала лечит воспаление, а потом назначает железосодержащие препараты. Одновременно сделать и то, и другое не получится: воспаление и железодефицит поддерживают друг друга.

Разное железо

Чаще всего в нашей стране применяют препараты железа 1-го поколения — неорганические формы (соли и оксиды). Самым популярным из всех популярных является сульфат железа в составе всем известных Актиферрина, Сорбифера, Тардиферона, Ферроплекса и пр. Эти препараты доступны по цене и высокоэффективны. Однако именно эта группа отличается выраженными нежелательными эффектами и осложнениями: от диареи и тошноты до аллергии и анафилактического шока, при этом диспептические расстройства наиболее распространены.

Вследствие высокой токсичности новые препараты для беременных, в которые входит сульфат железа, с 2009 года в России не регистрируются.

Именно побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего приводят к самостоятельному прекращению такой терапии пациенткой. ВОЗ рекомендует применять беременным железосодержащие препараты на основе органических солей — фумарат железа, глюконат железа, цитрат железа и т.д. Эти формы выпуска, как правило, не вызывают запоров и хорошо переносятся.

Успеть вовремя

Очевидно, что проблему профилактики анемий беременности можно решить, устраняя дефицит железа на прегравидарном этапе. Обильные и продолжительные менструации, вегетарианство или просто дефицит поступления белков животного происхождения, многоплодные беременности и послеродовые кровотечения медленно, но верно истощают стратегические запасы железа в организме. А вот если мы вступаем в беременность с «депо», заполненными железом, то повышенный расход ценного 26-го элемента таблицы Менделеева не так страшен. Последние исследования показали, что если во время беременности у матери была легкая анемия, то внутриутробный плод не страдает, а делается сильнее, тренируясь быть более устойчивым к гипоксии.

Главная задача акушера-гинеколога — не допустить развития тяжелого дефицита железа, тем самым предотвратив целый ряд осложнений беременности, родов и послеродового периода

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

* http://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/9789241505000_annex3/en/

Товары по теме: тардиферон, сорбифер, актиферрин

apteka.ru

Лучшие препараты железа для беременных на iHerb (Айхерб)

Беременность – не болезнь, но повышенного внимания к себе требует. Организм беременной женщины претерпевает значительные изменения. Количество жидкости увеличивается, а значит, и объем циркулирующей крови тоже. Меняется состав крови: часто снижается количество эритроцитов, а в них неуклонно падает уровень гемоглобина. Из-за этого все органы и ткани недополучают кислород, что не может не сказаться на общем здоровье женщины. Часто на общем фоне возникает железодефицитная анемия. Для ее лечения требуется прием специальных препаратов. Многие женщины, которые заботятся о своем здоровье, выбирают добавки с железом на iHerb, всемирно известном интернет-ресурсе.

Почему организм беременных женщин особенно нуждается в железе

В организме здорового человека находится 3-4 г железа, незаменимого минерала, который участвует в передаче кислорода в ткани. Получить его можно только извне. Если нормально питаться, этого вполне достаточно, чтобы восполнить необходимую норму. Но во время беременности эта потребность возрастает. Почему так происходит:

Для правильного формирования плаценты – органа, который выполняет ряд жизненно необходимых функций для плода, необходимо железо.

Закладка и формирование собственной кровеносной системы у плода происходит уже в первом триместре, и для этого понадобится железо.

Дефицит железа неизбежно влияет на рост и развитие мозга плода, способствует развитию гипоксии.

Минерал также входит в состав мышечной ткани, он необходим для нормального роста матки.

Для развития мышечной и других тканей малыша также нужно железо.

Беременным женщинам, особенно тем, у кого беременность не первая или еще до этого были проблемы с гемоглобином, стоит более тщательно подбирать продукты для ежедневного рациона.

Симптомы дефицита железа

Наиболее простым способом выявления недостатка железа в организме является анализ крови на ферритин (белковое соединение, в котором откладываются резервные запасы железа). Именно его назначают врачи дамам в положении, если есть нарушения в общем анализе крови, а также тесте на гемоглобин. Низкий уровень железосодержащего белка – сигнал тревоги для женщины. Заподозрить неладное можно и по симптомам.

Общие симптомы дефицита железа

  1. быстрая утомляемость, апатия;
  2. снижение памяти;
  3. головокружение, обмороки;
  4. нарушения сна, ухудшение аппетита;
  5. запоры или диарея;
  6. шум в ушах и беспричинные головные боли;
  7. тахикардия или ощущение сердцебиения;
  8. разрушение зубов;
  9. одышка.

Внешние признаки дефицита железа

  1. трещины на губах, заеды;
  2. чрезмерная бледность кожи и слизистых;
  3. ломкость и расслаивание ногтей;
  4. выпадение и сухость волос;
  5. чрезмерная сухость кожи, появление на ней микротрещин.

Имеются ли у вас признаки не хватки железа?

ДаНет

Удовлетворять возросшую потребность в этом микроэлементе нужно продуктами питания. Если же врач и выписал вспомогательные препараты, то не стоит затягивать с их применением. Какое железо выбрать на Айхерб для беременных, подскажет рейтинг добавок и отзывы покупателей.

Как восполнить железо в организме беременной женщины

Наиболее простой способ пополнения железа в организме – правильное питание и прием дополнительных добавок с железом, например, с Айхерб. Из пищи, потребляемой человеком, усваивается около 50% полученного железа. При этом минерал из овощей и фруктов всасывается хуже, чем из продуктов животного происхождения. Помните, предотвратить развитие анемии значительно проще, чем потом лечить.

Список продуктов с высоким содержанием железа

  • Красное мясо, рыба, яйца, моллюски.
  • Печень, кровяная колбаса.
  • Семена подсолнечника, бобовые, крупы и цельнозерновые продукты питания.
  • Абрикосы, хурма, гранаты, черешня.
  • Сухофрукты и ягоды.
  • Брокколи, шпинат, капуста.

Беременным женщинам рекомендуется ежедневно употреблять свежевыжатый сок. Овощные салаты сочетать с мясом. Но часто всего этого оказывается недостаточно, и врач назначает специальные препараты железа.

Беременным лучше принимать мягкие, хорошо усваиваемые формы хелатного железа, но в российских аптеках их почти нет. Зато в интернет-магазине iHerb много препаратов со специально подобранным составом для беременных.

Какое железо лучше заказать на Айхерб беременным женщинам?

Представляем ТОП-7 лучших добавок на iHerb с содержанием железа для беременных женщин.

Лучшие добавки на iHerb с содержанием железа для беременных женщин

Место#

Название

Оценка эксперта

1

Thorne Research, Ferrasorb

2

Carlson Labs, Хелатированное железо

3

Flora, Floradix, железо + лекарственные травы, жидкий экстракт

4

Garden of Life, Vitamin Code, RAW Iron

5

Doctor's Best, High Absorption Iron With Ferrochel

6

Gaia Herbs, Железо в жидкой форме PlantForce

7

Thompson, Идеальное железо

Лучшие добавки на iHerb с содержанием железа для беременных женщин

Thorne Research, Ferrasorb

1

Идеальный по составу препарат с железом для беременных женщин.

Оценка эксперта:

Кроме хелатного бисглицината железа, производитель добавил витамины C, B6, B12. Также, добавка содержит  фолат, который играет большую роль в защите, восстановлении и репликации молекул ДНК. Этот БАД на Айхерб пользуется большой популярностью, качество подтверждает множество положительных отзывов. Не вызывает тошноты и других побочных эффектов.

Достоинства

  • отличный состав
  • хелатная форма железа
  • высокая эффективность

Недостатки

  • высокая цена на Айхерб

Carlson Labs, Хелатированное железо

2

Железо мягкой хелатной формы для беременных предпочтительнее всего, так как оно практически никогда не вызывает побочных эффектов.

Оценка эксперта:

Покупательницы на Айхерб утверждают, что результаты анализов с разницей в две недели после приема препарата существенно отличаются, показатели гемоглобина и ферритина увеличиваются. Благодаря хелатной форме у беременных женщин практически не появляется побочных эффектов в виде тошноты, запора или диареи. Таблетки небольшого размера, легко глотаются.

Достоинства

  • эффективная формула хелатного железа
  • маленький размер таблеток
  • хорошее соотношение цена/качество на Айхерб

Недостатки

  • возможна индивидуальная непереносимость

Flora, Floradix, железо + лекарственные травы, жидкий экстракт

3

Мощная смесь натуральных растительных ингредиентов и железа

Оценка эксперта:

Железо не хелатной формы, но тоже легко усваиваемое, обеспечит беременным женщинам прилив сил и энергии, увеличит выработку гемоглобина, снимет усталость. Формула препарата абсолютно безвредная, вкус приятный травяной, не надоедает со временем. Открытую бутылочку средства можно хранить в холодильнике не больше месяца.

Достоинства

  • полностью натуральный богатый состав
  • приятный вкус
  • хорошо усваивается
  • не вызывает побочных эффектов

Недостатки

  • небольшой срок хранения
  • высокая цена на Айхерб
  • окрашивает зубную эмаль

Garden of Life, Vitamin Code, RAW Iron

4

Цельнопищевое железо в совокупности с фолатом, лактобактериями и витаминами для лучшего усвоения микроэлемента отлично поддерживает женский организм во время беременности.

Оценка эксперта:

Состав БАДа подкупает своей натуральностью.  В состав препарата входят органические фрукты и овощи, при производстве не подвергавшиеся воздействию высоких температур. Судя по отзывам покупателей на Айхерб, добавка хорошо поднимает гемоглобин, способствует повышению энергии и увеличению работоспособности.

Достоинства

  • отличный рабочий препарат для беременных
  • хорошо повышает гемоглобин и ферритин уже через две недели приема
  • не вызывает дискомфорта в желудке

Недостатки

  • при неправильной дозировке возможны нарушения стула
  • повышенная доза витамина B12

Doctor's Best, High Absorption Iron With Ferrochel

5

Биодоступное хелатное железо хорошо переносится и обеспечивает высокую абсорбцию.

Оценка эксперта:

Таблетки маленького размера, глотаются легко, не вызывая неприятных ощущений, что во время беременности тоже очень важно. Железо хелатируется бесглицинатными аминокислотами, легко поступает в кишечник, не вызывает запоров. Препарат с Айхерб отлично поддерживает гемоглобин у беременных женщин, улучшает самочувствие, их перестают беспокоить головные боли, исчезает сонливость.

Достоинства

  • хелатное железо
  • комфортная дозировка
  • быстрый эффект
  • небольшой размер таблеток

Недостатки

  • возможна индивидуальная непереносимость

Gaia Herbs, Железо в жидкой форме PlantForce

6

Отличный вариант для тех, кто не любит глотать таблетки. 

Оценка эксперта:

Жидкая формула железа на травяной основе с органическим медом легко усваивается, способствует образованию красных кровяных телец. Не оставляет неприятного железистого послевкусия как другие жидкие формы, хорошо поднимает гемоглобин и ферритин. Недостатком покупатели на Айхерб отмечают потемнение зубной эмали, но проблема легко решается, если пить его через соломинку для коктейлей.

Достоинства

  • вкусный натуральный сироп
  • эффективно восполняет недостаток железа
  • стеклянная тара
  • не влияет на ЖКТ

Недостатки

  • высокая цена на iHerb
  • окрашивание зубной эмали
  • возможны аллергические реакции
  • бутылки средства хватает всего на 12 дней

Thompson, Идеальное железо

7

Бюджетное органическое железо с Айхерб немногим уступает по качеству более дорогим препаратам.

Оценка эксперта:

Несмотря на то, что оно не хелатное, формула фумарата железа тоже хорошо усваивается, почти не вызывая побочек. Ко-факторов для улучшения результата в составе нет, поэтому рекомендуется дополнительный прием витамина C. Отзывы на Айхерб от беременных женщин говорят о реальном повышении гемоглобина после курса железа Thompson и общем улучшении самочувствия.

Достоинства

  • низкая цена на Айхерб
  • рабочий препарат
  • почти полное отсутствие побочных эффектов

Недостатки

  • возможны аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью
  • иногда бывают нарушения стула

Какое железо для беременных выбрать на iHerb, лучше посоветоваться с доктором по результатам сданных анализов. Он знает особенности протекания беременности, динамику изменения уровня гемоглобина и ферритина. Помогут определиться с нужной добавкой для беременных также отзывы покупателей на Айхерб.

Все добавки железа с Айхерб проходят проверки качества, у них хороший состав и высокая эффективность.

Загрузка...

herbrus.ru

какие лучшие пить при анемии, эффективные для повышения, запоры от лекарства

С дефицитом железа в крови или железодефицитной анемией сталкивается больше половины беременных женщин. Данная патология несет существенные риски для здоровья матери и будущего ребенка. Заболевание поддается коррекции, но лечение должно быть комплексным и системным.

О том, чем опасен недостаток минерала в период вынашивания ребенка, и какие препараты железа при беременности помогут решить проблему, читайте в этой статье.

Содержание статьи

Чем опасно снижение гемоглобина при беременности

Состояние анемии достаточно часто диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка. Препараты железа при анемии при беременности назначаются в тех случаях, когда результаты анализов крови показывают низкий уровень гемоглобина – сложного белка, который влияет на наполнение клеток кислородом. Гемоглобин содержится в эритроцитах, и в его состав входит железо.

В ходе беременности количество этого белка в крови женщины постоянно возрастает, поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, но вот концентрация гемоглобина к последним неделям падает, поскольку объем плазмы крови увеличивается в среднем на 40%, а количество эритроцитов только на 20 — 30%.

Такое значительное падение уровня красных кровяных клеток приводит к состоянию, которое в гинекологии носит название физиологической анемии беременных.

При снижении уровня гемоглобина в крови женщины жалуются следующие симптомы:

  • частые приступы головокружения;
  • общую слабость организма, падение трудоспособности, бледность кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтей;
  • учащенное сердцебиение;
  • периодические обмороки;
  • одышка при минимальном физическом напряжении;
  • изменение вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.

Снижение уровня гемоглобина может иметь для беременных женщин следующие неприятные последствия:

  • Гестоз на поздних сроках. Такое состояние характеризуется сильными отеками, появлением в моче белка и резкими скачками артериального давления. Причиной патологии частот является дефицит железа в крови, поскольку он влечет за собой нарушение водно-солевого обмена.
  • Задержки в развитии эмбриона, поскольку недостаток железа ведет к кислородному голоданию будущего ребенка.
  • Осложнения во время родов и проблемы с лактацией.
  • Повышение риска преждевременной отслойки плаценты и кровотечения, что может привести к летальному исходу.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Согласно проведенным исследованиям, дефицит железа во время беременности может спровоцировать у женщин проблемы кровоснабжения головного мозга в зрелом возрасте.

Показания к применению железа

Если женщина обращается к врачу с характерными жалобами, по результатам анализа крови диагностируется низкий уровень гемоглобина, ей показано проведение курса терапии от анемии. Для стабилизации состояния назначаются препараты железа, показанием для которых являются следующие признаки:

  • уровень гемоглобина в крови оставляет меньше 110 — 90 г/л;
  • в анамнезе обнаружены проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в результате которых нарушен процесс всасывания в кровь железа;
  • перенесенные операции, связанные со значительной потерей крови.

Данные анализов являются абсолютным показанием для того, чтобы принимать препараты для повышения железа при беременности, даже если у женщины отсутствуют выраженные признаки анемии. Отказываться от их применения нельзя, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Есть ли противопоказания

Препараты железа нельзя принимать, если у женщины имеется индивидуальная реакция на какой-либо компонент лекарственного средства, поэтому их выбор должен осуществляться только лечащим врачом.

Кроме того, препараты железа не назначаются в случаях, когда низкий уровень гемоглобина в крови обусловлен не дефицитом железа в организме, а мегалобластной анемией, то есть обусловленной недостатком в организме фолиевой кислоты и витамина В12, или гемолитической, возникающей вследствие заболеваний, при которых происходит распад эритроцитов.

Гемолитическая анемия

Также лекарственные средства на основе железа нельзя принимать при некоторых заболеваниях крови, при отравлении свинцом и при определенном перечне других патологий.

Продукты для повышения железа при анемии

В некоторых случаях поднять уровень гемоглобина в крови можно без применения медикаментозных средств, а путем коррекции режима питания. Для этого в ежедневный рацион рекомендуется включать следующие продукты:

  • рыба и морепродукты – креветки, мидии, кальмары и другие;
  • бобовые – чечевица и красная фасоль;
  • овощи, особенно морковь и картофель;
  • фрукты и ягоды – бананы, клубника, черника.
Содержание железа в продуктах растительного происхождения

Все эти продукты содержат высокий процент железа, но для того, чтобы оно лучше усваивалось организмом, рекомендуется дополнительно употреблять больше пищи, богатой фолиевой кислотой и витамином С.

Все эти продукты следует принимать отдельно от молочных, поскольку они содержат много кальция, препятствующего усвоению железа.

О причинах и симптомах анемии при беременности смотрите в этом видео:

Лучшие и эффективные препараты железа при беременности

Препараты могут быть назначены в разных лекарственных формах, в аптеке можно приобрести как традиционные таблетки и препараты для инъекций, так и жевательные таблетки, сиропы, капли и другие.

Поскольку подобных лекарственных средств производится очень много и под разными торговыми наименованиями, необходимо рассмотреть самые эффективные препараты железа при беременности, которые хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике, а также безопасны для мамы и малыша.

Актиферрин

Наиболее популярный железосодержащий препарат, который показан при анемии во время беременности. Актиферрин хорошо усваивается организмом, поскольку содержит соли двухвалентного железа, которое попадает в кровь поступательно. Препарат выпускается и в форме капсул, и в виде сиропа и капель, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.

Для того чтобы железо быстрее всасывалось в кровь, в состав препарата входит альфа-аминовая кислота серин, которая ускоряет процесс повышения концентрации гемоглобина в крови и сокращает курс приема, что особенно актуально в период вынашивания ребенка.

Актиферрин показан к применению при выраженном малокровии на фоне беременности, а также при перенесенных ранее инфекционных заболеваниях, при хроническом течении болезней внутренних органов.

Аналогами препарата являются такие лекарственные средства, как Ферронал, Гемофер, Хеферол и другие.

Гемохелпер

Препарат разработан в России и активно применяется в медицинской практике для восполнения дефицита железа. Средство содержит гемовое железо и ряд полезных аминокислот. Отличительной особенностью Гемохелпера является минимальное число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его можно назначать в период беременности.

Препарат используется при лечении анемии и у детей, поэтому он выпускается не только в виде таблеток и капсул, но и в форме сладких батончиков и творожных сырков.

Гемохелпер показан и для профилактики дефицита железа при имеющемся риске возникновения недостатка гемоглобина.

Ферлатум

Препарат производится в Италии, его фармакологическое действие направлено на стимуляцию синтеза гемоглобина в организме и покрытие дефицита железа в крови.

Выпускается средство в виде раствора для внутреннего применения в пластиковых емкостях объемом 15 мл. Основное действующее вещество – трехвалентное железо (протеин сукцинилат).

Данный препарат выпускается в модифицированной форме под наименованием Ферлатум фол, в состав которого дополнительно включен порошок, содержащий кальций для восполнения дефицита витамина В9.

Благодаря активному действующему веществу препарат способствует насыщению клеток кислородом, вследствие чего ускоряются все обменные процессы в организме и происходит стимуляция выработки гемоглобина.

Мальтофер

Рассматривая лучшие препараты железа при беременности, необходимо обратить внимание на средство Мальтофер, которое обладает выраженным терапевтическим эффектом при минимуме противопоказаний и негативных последствий.

Мальтофер назначается во втором и третьем триместре беременности, в его состав также входит трехвалентное железо. Выпускается и разновидность препарата Мальтофер Фол, среди компонентов которого выделяется фолиевая кислота для лучшего усвоения и скорейшего всасывания в кровь.

Средство выпускается в разных лекарственных формах: ампулы для инъекций, сироп, капли. Аналогом препарата являются Монофер и Ферри.

Фенюльс

В состав препарата помимо железа входит большое количество витаминов, поэтому он скорее относится к витаминным комплексам, а не к лекарственным средствам. Фенюльс пользуется большой популярностью у беременных благодаря невысокой стоимости.

Назначается при слабо выраженной анемии и при недостатке в организме витаминов группы В.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Выбор препаратов для лечения беременных осуществляется только лечащим врачом, поскольку необходимо учитывать степень недостатка гемоглобина и индивидуальную реакцию пациентки на компоненты лекарственного средства.

В целях профилактики железодефицита у взрослых и детей широко используется Гематоген, который производится из компонентов крови крупного рогатого скота. Это средство не только богато железом, но и содержит множество необходимых организму микроэлементов.

Смотрите в этом видео о питании и препаратах железа при анемии:

Запор и другие побочные явления

Поскольку лечение анемии требует длительного непрерывного приема препаратов железа, могут возникнуть некоторые нежелательные последствия, которые чаще всего проявляются в виде запоров.

Запоры от препаратов при беременности возникают в результате раздражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, вследствие чего происходит задержка в организме каловых масс.

Степень выраженности побочных эффектов зависит от следующих факторов:

  • способность препарата к быстрому всасыванию в кровь, что уменьшает вероятность появления запоров;
  • имеющиеся проблемы с функцией органов пищеварительной системы, поскольку такие заболевания, как, например, гастрит, замедляют процесс всасывания препаратов в кровь;
  • превышение суточной дозы лекарства, которая не должна быть выше максимально возможного количества железа (может быть усвоено организмом всего 160 мг).

Для предотвращения запоров при лечении анемии препаратами железа необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Подбирать лекарственное средство с учетом входящих в его состав дополнительных компонентов. Предпочтение следует отдавать тем, которые помимо железа содержат фолиевую кислоту и другие витамины, особенно янтарную кислоту, которая обеспечивает быстрое всасывание препарата в кровь.
  • Нельзя принимать препараты железа одновременно с антибиотиками, поскольку в такой комбинации они не будут всасываться в кровь.
  • Дозу лекарственного средства нужно увеличивать постепенно.
  • Нельзя принимать содержащие железо комплексы на голодный желудок.
  • Контролировать суточную дозу по регулярным анализам крови: если уровень гемоглобина повысился, дозу следует уменьшить для снижения побочных эффектов.

Важную роль в профилактике запоров при лечении препаратами, содержащими железо, играет правильный режим питания. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта при беременности следует включать в рацион больше сырых овощей и фруктов.

Рекомендуем прочитать о показателях гемоглобина на ранних сроках беременности. Из статьи вы узнаете о показателях гемоглобина в норме и при патологии, профилактике и лечении отклонений.

А здесь подробнее о том, почему возникает одышка на раннем сроке беременности.

Недостаток гемоглобина во время беременности грозит здоровью и матери, и будущему ребенку. Если по результатам анализов диагностирована анемия, препараты железа нужно принимать регулярно и в течение длительного времени. Подбор лекарственных средств должен проводиться лечащим врачом.

Полезное видео

О ведении беременности и родов при анемии смотрите в этом видео:


Похожие статьи

  • Препараты при планировании беременности: какие пить...

    Разрешенные, рекомендуемые и запрещенные препараты при планировании беременности. ... В2, или рибофлавин. Его врачи называют витамином роста, он нормализует баланс железа и других микроэлементов в детском организме, кроме...
  • Анемия после родов: признаки, симптомы, лечение...

    Существовавшая еще до беременности анемия. В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря ... Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный.
  • Отдышка на ранних сроках беременности: как помочь себе

    К лечащим препаратам, как правило, относятся магний, железо, другие витамины и микроэлементы. Отдышка при беременности на ранних сроках может быть как серьезной угрозой здоровью матери, так и вполне безобидным проявлением.

7mam.ru

список названий лучших препаратов при беременности, витамины с железом

Анемия у женщины в период беременности – это достаточно распространенное явление, которое нельзя игнорировать. Важно уточнить, что такое патологическое расстройство, как малокровие или анемия, может объединять в себе самые различные заболевания, которые проявляются снижением уровня гемоглобина, а также уменьшением числа красных кровяных телец – эритроцитов. Для беременной женщины наиболее свойственна железодефицитная анемия. Какова причина такого расстройства и стоит ли начинать прием железа во время беременности? В этой статье можно получить ответы на данные вопросы, а также узнать о лучшем безопасном препарате железа во время беременности.

Препараты железа при беременности: особенности приема

Лишь немногие знают суточную дозу железа для беременных , учитывая возросшую потребность в этом ценном элементе. Суточная потребность в обычный период жизни составляет около 20 мг в сутки. Кстати, эта же норма сохраняется у беременных на раннем сроке. Однако уже к третьему триместру потребность в железе значительно возрастает. Теперь для поддержания нормального развития плода и хорошего самочувствия беременной потребуется употреблять как минимум 30 мг в сутки.

Во время лечебной терапии препаратами железа стоит помнить о факторах, которые мешают усвоению. Я думаю, что многие знают о том, что чай и кофе препятствуют правильному усвоению железа, однако мало кто знает о дубильных веществах, которые действуют точно так же. К таким веществам можно отнести айву и хурму. Бобовые культуры, фосфаты, оксалаты, чрезмерное употребление жирной пищи, активированный уголь, молочная продукция – все это негативно сказывается на процессе всасывания железа и может приводить к недостатку этого элемента в организме.

В период беременности зачастую используются препараты двухвалентного железа. Почему так происходит? Такие препараты содержат высокие дозы железа, легко усваиваются, принимаются всего раз в сутки. Эффективность таких препаратов во время малокровия значительно выше, а также человеку нет необходимости пить в течение дня большое количество таблеток. Однако у таких препаратов большая вероятность возникновения побочек.

Отдельно стоит поговорить о побочных эффектах, которые могут возникнуть во время приема препаратов с железом. Черный кал при беременности после приема железа – это один из наиболее распространенных побочных действий. Поэтому не стоит пугаться такому явлению. Также такие препараты раздражают слизистую ЖКТ, поэтому у женщины может появиться тошнота, приступы рвоты, диарея или метеоризм. Альтернативным вариантом могут стать препараты трехвалентного железа.

Все лекарства назначаются только лечащим врачом, в этом случае самостоятельность не приветствуется. Выбор дозировки и препарата зависит от срока беременности, степени малокровия и других показателей крови, а также учитываются особенные факторы. В первые месяцы может быть показано лечение двухвалентными препаратами, но уже на второй этапе лечения назначаются препараты трехвалентного железа, которые имеют меньшее количество побочных эффектов.

Железо в таблетках для беременных

Список железа в таблетках для беременных содержит только самые распространенные препараты, которые зарекомендовали себя наилучшим образом. Поэтому выбирая, какое железо пить при беременности, следует прочитать об этих средствах с железом. Названия железа в таблетках для беременных следующие: Сорбифер Дурулес (двухвалентное железо, 100 мг железа), Фенюльс 100, Мальтофер (жевательные таблетки). Таблетки железа для беременных Сорбифер – это наиболее оптимальный вариант для женщины в период беременности. Поскольку эти таблетки для железа при беременности способны высвобождаться в просвете кишечника, минимизируя негативное влияние.

Названия

Сейчас производится довольно большое количество препаратов железа при низком гемоглобине у беременных. Среди них можно выделить следующие лекарства: Тотема (раствор для приема внутрь, ампулы), Фенюльс Комплекс (капли и сироп), Фенюльс Цинк (капсулы для приема внутрь), Ферлатум (раствор для приема внутрь), Мальтофер (капли, раствор для приема внутрь, сироп и раствор для инъекций). При беременности железо Солгар допустимо к применению. Также зачастую этот препарат многие врачи рекомендуют принимать и после родов.

Лучшие препараты железа для беременных

Довольно часто беременным могут назначить препарат с железом Тотема. В одно ампуле содержится 50 мг необходимого элемента. Также в состав этого препарата входят марганец и медь – они в значительной мере помогают железу усваиваться в кишечнике. Препарат имеет карамельный вкус, темно-коричневый оттенок. Тотема применяется как в период беременности при малокровии, так и для профилактики. Разрешается разводить препарат с соком или водой. Несмотря на эффективность, у этого «железного» препарата существует ряд побочных действий: окрашивание стула, тошнота, расстройство кишечника, потемнение эмали.

Сорбифер Дулурес – комбинированный препарат против анемического расстройства. Таблетки имеют светло-желтый цвет, покрыты оболочкой. Помимо содержания железа, также присутствует 60 мг витамина С, который способствует лучшему усвоению. Также этот препарат создан по специальной технологии, которая позволяет препарату не раздражать слизистую желудка и давать продолжительный эффект от лечения. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды.

Отдельно стоит обратить внимание на препарат железа Мальтофер. Он выпускается в самых разных формах, чтобы каждый потребитель смог подобрать для себя идеальное средство лечения анемии. Любая форма Мальтофера принимает вне зависимости от приемов пищи, а также разрешается запивать или смешивать препарат с другими жидкостями. Особенностью препарата является то, что он содержит фолиевую кислоту, которая крайне необходима женщинам, которые вынашивают ребенка. Представляется оптимальным вариантом для лечения тяжелых форм малокровия, поскольку препарат хорошо переносится.

Витамины для беременных с железом

Сейчас можно запутаться среди разнообразия названий витаминов с железом для беременных. Задумываясь, какие лучше препараты железа при беременности, стоит сразу подумать о витаминах с железом. Довольно часто назначают Фенюльс – препарат железа в совокупности с витаминным комплексом. Капсулы имеют всего 15 мг железа, однако в составе также присутствуют витамин С и вспомогательные компоненты. Данный препарат стоит употреблять с осторожностью, чтобы избежать передозировки витаминов, если беременная принимает поливитаминные комплексы.

Список препаратов железа для беременных

Данный список препаратов железа при беременности содержит не только эффективные, но и недорогие препараты железа для беременных. Жидкое железо для беременных содержится в сиропах, капсулах и каплях: Актиферрин, Мальтофер, Ферронал, Феррум Лек. Однако зачастую предпочтение отдается средствам таблетированной формы. Уколы железа при беременности назначаются крайне редко – только при заболеваниях ЖКТ, поскольку такой метод имеет множество негативных моментов.

Препараты железа для беременных: какие лучше? Начиная со второго триместра оптимальным вариантом будет прием железосодержащих препаратов вместе с витаминным комплексом: Витрум, Элевит, Комплевит. Также существует список лучших препаратов для беременных, названия которых многие слышали не раз: Гемофер, Сорбифер, Тотема, Мальтофер Фол и Ферлатум. Все эти препараты прошли проверку не одним потребителем, а потому идеальны для употребления в период беременности. Их отличительной особенностью является высокая степень переносимости и усвоения, однако некоторые из них все же имеют некоторые побочные действия.

Недооценивать такое заболевание, как анемия, значит подвергать себя и своего будущего ребенка большой опасности. При малейшем понижении гемоглобина стоит сразу заняться лечением расстройства. Назначением препаратов может заниматься только лечащий врач, а данная статья лишь ознакомит и дает представление о возможных лекарствах. Главное для беременной женщины понять, что анемия — это опасное и серьезное расстройство, которое нельзя устранить обычным питанием или большим количеством таблеток.

anemia-malokrovie.ru

препараты железа во время беременности

Не пей таблетки, ведь так много натуральных продуктов которые можно употреблять и они заменят и препараты с содержанием железа и нормализуют уровень гемоглобина!! ! Самое лучшее средство это свекольно-морковный сок (свежевыжатый) , ешь продукты содержащие железо вместо таблеток, например гранаты (как раз сейчас их сезон) , абрикосы, персики, курага, чернослив, грецкие орехи, кунжут, гречка и т д. Чтобы железо из натуральных продуктов усваивалось, нужно пить поменьше кофе (лучше вообще не пить, но знаю по себе что иногда прям уж очень хочется) и черного чая (лучше заменить зеленым) . А назначение препаратов железв может быть небезопасно. Железо может вызвать патологическое увеличение размеров красных клеток, понос или наоборот запоры. Если пить сульфат железа (очень частоназначают беременным) , то разрушеатся восприятие организмом витаминов А, С, Е и препятствует поступлению кислорода к малышу. У тебя насколько я понимаю срок уже не маленький. осталось чуть-чуть, поэтому лучше не пичкай без надобности себя таблетками. Не болей :)))

Феррофольгам!

ya seichas ne pomyu tochno,no ya staralas menwe pit vsyakix raznix preparatov.nachala kuwat mnogo produktov gde est mnogo zheleza,granat,pechen i t.d

У меня при беременности был гемоглобин где-то в районе 100.Принимала препарат-ФЕНЮЛЬС, поднимался не на много-на 3-5 единиц.

гранаты, яблоки

У меня был гемоглобин 90.Прописывали СОРБИФЕР. Но от меня его тошнило. И я не принимала больше никакие препараты железа. Ела яблоки, мясо, гранатовый сок каждый день. Но гемоглобин не поднимался. После родов гемоглобин был 66.Сейчас 127

не принимала. Гемоглобин был 137 единиц перед родами.

Ну и не пейте !!!тем более, что была плохая реакция !!!у меня по жизни гемоглобин не выше 118, а во время беременности был 80, к концу 90, подняла с помощи питания и водорослей ( спирулина ) в таблетках . Мне акушерка всегда говорила, что для беременных 90 - нормально, а у вас ведь выше, так что всё ОК ))) а вот что пишет Мишель Оден, известный французский врач-акушер : Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах) . Широко распространено мнение о том, что это – эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрации гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности. Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,2 до 9,5. Более того – если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105г/л – Прим. ред.) , то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии) . Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа. При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т. п. ) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на вес ребенка. […]

Но в первую беременность гемоглобин падал до 80. Причем препарат железа, который мне выписывали "Фероплекс" не помогал. Сейчас (беременность 34 недели) у меня такой же. Еще в первом триместре мне выписывали "Ферлатум" но он жидкий и не очень приятный на вкус, и я не смогла его пить. Тогда мне выписали "Мальтофер" курс 15 дней. В конце первого триместра, когда гемогдобин падал до 100, да еще и давление было низким, я пила этот препарат и гемоглобин повышался до 120. Сейчас мне опять его выписали, но почему-то забываю его пить. Врач мне сказала, что такой уровень гемоглобина, конечно низкий, но не катострофичен. Говорят можно поднять гемоглобин питаясь отварным мясом, свежей морковью, грецкими орехами (с медом) , гранатами. Только с гранатами и грататовым соком поосторожней - говорят разрушает зубную эмаль.

Сорбифер. Гемоглобин был 100(лежала на сохранении) . С 110 выписали.

Думаю не стоит принимать препараты железа. Они обладают тератогенным действием. Кровь надо сдавать раз в 3 дня при приеме препаратов железа, чтобы контролировать уровень. Так как этого никто не делает, то лучше поднимать гемоглобин продуктами питания. Я не пью. У меня 130.

пей в поливитаминах. Я витрум пренатл пила с железом. и Еще препараты железы нельзя смешивать с молочными продуктами! Иначе не усвоится железо! Выдерживай паузу в час-два до приема и после!

Передозировку железа сделать достаточно трудно, так как излишки выводятся с калом. Относительно вредного действия на плод нет данных. Я сама пила обе беременности Фенюльс, мальчишки по 3,5 кг родились. А гемоглобин у меня ниже 100 не опускался. Врачи не напрасно боятся анемии. Ведь железо входит в состав гемоглобинов, которые переносят кислород. Если их недостаточно, то увеличивается риск кислородного голодания ребеночка. Самому трудно выяснить, достаточно железа или нет. Поэтому если вы плохо переносите таблетки и витамины, то кушайте все натуральное. С вашим гемоглобином в 110-115 можно и не пить препараты (врачи ж просто перестаховываются зачастую!) . Лучше продукты с железом. А вообще следует наладить правильное питание, чтобы не только железа, но и других веществ поступало достаточно. <a rel="nofollow" href="http://www.center-akusherstva.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=149&Itemid=201" target="_blank" >Питание во время беременности</a> - вам в помощь.

У меня срок 33 недели и гемоглобин упал до 108, врач назначила пить сорбифер)) ) где-то через неделю стала чувствовать себя лучше) Удачи вам!!!

В первый раз пила, но гемоглобин поднимался очень медленно, а сын родился с нормальным гемоглобином. В этот раз и пить ничего не стала. Дело еще в том, что при приеме железа, перестает усваиваться кальций. Да и чувствую себя нормально.

touch.otvet.mail.ru

Препараты железа при беременности какие лучше

  • Учащенное сердцебиение и одышка при физической нагрузке;
  • Снижение аппетита;
  • Извращения вкуса – желание есть несъедобные вещи — мел, глину, вдыхать запахи краски, бензина;
  • Ломкость ногтей и волос;
  • Бледность кожи;
  • Снижение иммунитета, частные инфекционные заболевания.

Для беременных особенно опасен недостаток железа, ведь огромная его доля уходит на построение эритроцитов и других клеток ребенка.

Как бороться с дефицитом железа?

Активность борьбы с дефицитом железа зависит от степени анемии, лабораторных показателей сывороточного железа и клинических проявлений.

  1. При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
  2. При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
  3. В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

Препараты железа при беременности

На современном рынке сотни торговых марок препаратов железа. Они выпускаются в виде жевательных таблеток, капсул, сиропов, микстур, капель, уколов. В своем составе препараты железа содержат двух- или трехвалентное железо. Двухвалентное железо является вариантом гемового железа и является более доступным для усвоения. Препараты железа могут быть представлены различными его химическими соединениями:

  • Сульфатом железа –«Тардиферон», «Сорбифер», «Ферроплекс» и другие;
  • Гидроксидом железа – «Феррум-Лек»; «Мальтофер», «Ферро-3»:
  • Фумаратом железа – «Ферретаб»;
  • Комбинациями железа с витаминами группы В – «Ферроглобин-В12»;
  • Комбинициями железа с фолиевой кислотой – «Гино-тардиферон», «Ферретаб-комб», «Мальтофер-фол» и другие.

Также в своем составе содержат железо многочисленные витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Препараты железа могут назначаться в лечебных и профилактических дозах. Подобрать препарат и дозировку может лечащий доктор, исходя из срока беременности, характера питания беременной, особенностей протекания беременности.

Препараты железа переносятся хорошо, но, как и любые лекарства, имеют ряд побочных эффектов:

  1. Тошнота, рвота;

Максимальное содержание железа обнаружено в овощах, фруктах, крупах, мясных продуктах, яйцах

Недостаток этих продуктов в питании быстро приводит к дефицитному состоянию, вызывает малокровие.

Анемия возникает у спортсменов на фоне высоких физических нагрузок, у вегетарианцев, у любительниц модных диет для похудания.

Установлено, что вещество, полученное с пищевым белком, усваивается только на 25-40%, а из овощей и фруктов — на 80%. Оказывается, этому способствуют витамины, имеющиеся в большом количестве в овощах и фруктах. Отсутствие достаточного содержания витамина С в питании приводит к снижению гемоглобина.

При болезнях кишечника (хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, панкреатит) резко нарушается процесс усвоения железа. Оно не задерживается, а выводится из организма.

Необходимый химический элемент теряется с кровопотерей. У мужчин чаще кровотечения из желудка или кишечника, связанные с поражением этих органов, носовые кровотечения. В женском организме месячные требуют пополнения запасов. При беременности плод отбирает из материнского организма все необходимое, без железосодержащих средств нарушается закладка внутренних органов плода, страдает здоровье будущей матери.

К железодефицитной анемии приводит повышение потребности в железе у детей на стадии роста, у кормящих матерей. Отсутствие достаточного набора минералов и витаминов в питании компенсируют железосодержащие препараты.

Как определить железодефицитное состояние

Для установления причины железодефицитной анемии необходимо сопоставление симптомов и данных анализа крови. Основные проявления — общая слабость, утомляемость, головокружение, вкусовые нарушения (отвращение к обычной пище, появление желания съесть что-то несъедобное), иногда обмороки, наклонность к пониженному артериальному давлению, бледность и сухость кожи.

  • анализ крови — обнаруживают снижение эритроцитов, низкий цветной показатель. Диагностическим нижним уровнем гемоглобина считается для мужчин 130 г/л, для женщин 120 г/л;
  • определяют концентрацию железа в сыворотке — нижняя граница 12-32 мкмоль/л для мужчин, для женщин на 10-15% меньше;
  • железосвязывающую способность сыворотки — возрастает при дефиците свыше 45-75 мкмоль/л.

Правильно выбрать лечение и применить препараты железа при анемии может только врач.

Преимущества лекарственных средств

Современные препараты, применяемые для лечения железодефицитного малокровия, содержат необходимое количество вещества для восстановления кроветворения. Добиться поступления аналогичного состава с пищей невозможно.

Усвоение суточной дозы лекарств превышает пищевое железо в 20 раз. Поэтому попытки употреблять в домашних условиях много диетических продуктов не приведет к нужным результатам.

Правила выбора препаратов железа

В терапии железодефицитной анемии врач учитывает особенности обмена железа в организме, условия усвоения, эффективные сочетания и форму введения.

А еще советуем прочитать:

  1. Доказано, что при внутримышечном введении препаратов эффективность лечения ниже, чем при приеме таблеток. Это подтверждает, что главный путь усвоения железа — через кишечник. Кроме того, чаще проявляются побочные свойства.
  2. В лекарственных средствах должна содержаться оптимальная доза чистого железа 80-160 мг (это соответствует 320 мг сульфатной соли), такое количество способно обеспечить терапевтический эффект. Превышение этой дозировки может привести к нежелательным эффектам.
  3. Таблетки нельзя разжевывать, лучше глотать целиком, запивать водой. Таблетированная форма имеет преимущество перед жидкими лекарствами.
  4. Применение комплексных витамино – минеральных средств в данном случае не обладает необходимой эффективностью, слишком мала дозировка.
  5. Выбирая препараты, следует знать, что они могут содержать железо в двухвалентной и трехвалентной форме. Для усвоения двухвалентного железа нужен витамин С, а трехвалентного — особые аминокислоты, которые способны донести ионы до костного мозга.
  6. Преимущества отдаются капсулированным препаратам, покрытым защитной оболочкой. Они защищают слизистую пищевода и желудка от раздражающего воздействия.

Лечение анемии основными препаратами

Курс лечения анемии длится полгода и более. Каждый месяц проводятся контрольные анализы крови. После нормализации содержания эритроцитов, гемоглобина необходимо принимать препараты еще 1,5-2 месяца. Это позволяет закрепить достигнутый эффект, насытить железом обновленные эритроциты.

Для беременных и кормящих матерей длительность приема лекарств определяется периодом грудного вскармливания. При этом обеспечивается, кроме лечения железодефицитной анемии у матери, профилактика этой болезни у ребенка.

Какие препараты можно купить в аптеке?

Отзыв пациентов об использовании лекарственных средств для лечения анемии позволяет рекомендовать две группы препаратов.

Средства, содержащие двухвалентное железо

В состав лекарств железо включено в форме сульфатной соли, они содержат витаминные добавки, улучшающие всасываемость и усвоение. Наиболее популярны:

В Сорбифер дурулес входит сульфат железа + аскорбиновая кислота

  • В виде таблеток: Сорбифер дурулес, Тардиферрон (сульфат + фолиевая кислота). Применяются по две таблетки в день (утром и вечером), за полчаса до еды, запивать стаканом воды. Сорбифер дурулес не показан детям до 12 лет, поскольку нет данных о клинических испытаниях.
  • В капсулах: Феррофольгамма (сульфат железа + цианкобаламин + витамин С), Ферретаб (фумарат + фолиевая кислота), Фенюльс (сульфат + фолиевая, пантотеновая и аскорбиновая кислоты, пиридоксин, рибофлавин).
  • Препарат Актиферрин применяется в капсулах, каплях, сиропе. Показан для лечения детей.
  • Тотема — содержит в растворе комбинацию глюконата железа с медью и марганцем.
  • В форме драже применяется Гемофер пролонгатум (сульфат).
  • Всем известный Гематоген — содержит пищевой белок и сульфат железа.
Препараты трехвалентного железа

Железо используется в форме полимальтозата гидроксида:

  • В таблетках: Мальтофер, Феррум лек, Биофер (гидроксида полимальтозат + фолиевая кислота).
  • В сиропе, каплях, растворе: Мальтофер, Феньюльс, Ферлатум (протеина сукцинат).
  • Для внутримышечного введения: Мальтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер.
  • Инъекции применяются при наличии у пациентов болезней желудка и кишечника, поражении стенки мелких сосудов, большой кровопотере. При внутривенном способе введения возможны тромбофлебиты (воспаление вены в месте инъекции).

Феррум Лек для внутримышечного введения

Цена лекарственного средства определяется аптечным учреждением в соответствии с законодательством, зависит от страны производителя.

Побочные свойства

Нежелательные реакции зависят от индивидуальной чувствительности, формы лекарства.

  • Все железосодержащие средства без оболочки или в форме раствора раздражают пищеварительную систему. Возможны боли в эпигастрии, запоры.
  • К потемнению зубной эмали способны привести таблетки и жидкие препараты.
  • Непереносимость выражается в различных аллергических проявлениях.

Как определить эффективность лечения

Начало действия препаратов обнаруживают на третьей неделе лечения по небольшому подъему гемоглобина. Терапевтические меры считаются эффективными, если нормального уровня удается достигнуть через два месяца. Затем проводится поддерживающее лечение.

Рыбий жир — лекарство.


Одновременно пациенту необходимо употреблять в пищу богатые витаминами овощи и фрукты, соки, достаточное количество белковых продуктов за счет мяса, молочных изделий.

Препараты, содержащие железо, нельзя выбирать самостоятельно. Это может не дать никаких результатов, а только привести к побочному действию и ухудшить состояние больного.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.Поиск врача

Можно также включить в рацион питания другие продукты, богатые железом.

Что нужно, чтобы железо из пищи усвоилось?
  • Во время еды и некоторое время после еды не пейте чай или кофе. В этих напитках содержатся вещества, препятствующие всасыванию железа в кишечнике.
  • Ешьте продукты, содержащие витамин С  (цитрусы, клубника, брокколи). Если во время еды вы получаете достаточно витамина С, то железо всасывается в кишечнике в 6 раз лучше.
  • Кальций снижает усвоение железа организмом. Поэтому, если вы пьете таблетки, содержащие кальций, то лучше принимать их в перерывах между едой, а не во время еды.
Нужно ли мне дополнительно принимать железо?

Нет, если вы получаете достаточно железа с пищей (то есть минимум 2 раза в неделю едите мясные продукты) и анализ крови показал нормальный уровень гемоглобина.

Да, если анализ крови показал снижение уровня гемоглобина в крови до или во время беременности. Если вы не употребляете продукты животного происхождения, то ваш гинеколог может порекомендовать дополнительно пить железо в таблетках.

Норма железа и гемоглобина в крови во время беременности

Норма гемоглобина во время беременности 110 г/л и больше. Если в вашем анализе крови гемоглобин ниже 110 г/л – речь идет об анемии.

Чтобы узнать, достаточно ли железа содержится в организме, назначается анализ на уровень сывороточного железа. В норме уровень сывороточного железа варьирует от 13 до 30 мкмоль/л (в разных лабораториях показатели могут отличаться). Если в уровень железа меньше чем 13 мкмоль/л, это означает, что организму не хватает этого элемента.

Какие препараты, содержащие железо, можно пить беременным?

Если анализ крови показал наличие анемии или снижение уровня железа в крови, то ваш лечащий врач назначит лекарства, содержащие железо для лечения анемии.

  • Сорбифер Дурулес – таблетки, которые содержат 100 мг железа и витамин С для лучшего всасывания железа в кишечнике.
  • Тотема – это раствор, который нужно пить. Каждая ампула Тотемы содержит 50 мг железа.
  • Ферроплекс – это драже, которые содержат 50 мг железа, а также витамин С.
  • Фенюльс – капсулы, которые при однократном приеме дают организму 45 мг железа. Этот препарат может быть рекомендован не только для лечения анемии, но и для ее профилактики во время беременности. Для этого нужно пить по одной капсуле в день, начиная с 14-й недели беременности: 2 недели принимать железо каждый день, затем сделать недельный перерыв и затем снова пить в течение 2 недель. Такой режим профилактики нужно соблюдать вплоть до родов.

Дозировка препаратов железа при анемии определяется лечащим врачом и может составлять от 30 до 90 мг железа в сутки. Перед началом приема железа обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Препараты железа могут менять цвет стула, делая его темнее обычного.

Что бывает при передозировке железа?

Если длительно принимать большие дозы железа, это может привести к повышению уровня железа в крови и негативным последствиям для вас и вашего будущего ребенка: преждевременные роды, выкидыш, повышение артериального давления, преэклампсия и др.

Препараты железа для беременных. Особенности подбора и перечень популярных средств

Материнство, 18 ноября 2014. Просмотров: 1378+ в закладки

Железодефицитная анемия (малокровие) — патологическое состояние, обусловленное нехваткой железа в сыворотке крови. По данным ВОЗ этому заболеванию, в той или иной мере, подвержен каждый четвертый житель планеты, большая часть из которых — беременные женщины. В зависимости от экономического развития страны и уровня жизни, частота железодефицитной анемии у беременных колеблется в пределах 8-80%, в России же эта цифра составляет порядка 51%.

Чем опасна анемия при беременности?

В связи с тем, что анемия достаточно распространена, многие женщины относятся к ней довольно легкомысленно и недооценивают степень риска для здоровья. А он, между тем, достаточно высок.

Дефицит железа в организме приводит к понижению уровня гемоглобина — сложного железосодержащего белка, который обеспечивает транспортировку кислорода в клетки органов. В результате этого в организме начинается кислородное голодание клеток, которое при беременности может привести к серьезным последствиям. Например, к раннему токсикозу, задержке развития плода и даже его смерти! Еще более опасным осложнением является поздний токсикоз (или гестоз), который при отсутствии должного лечения может закончиться гибелью самой женщины.

Железодефицитная анемия при беременности значительно повышает риск кровопотери во время родов, да и после рождения ребенка доставляет немало хлопот. Так, у женщин с пониженным уровнем гемоглобина довольно часто рождаются дети с низким иммунитетом. Риск возникновения простудных заболеваний и различного рода аллергий у таких малышей возрастает почти на 30%. Кроме того, недостаток железа в организме беременной женщины резко снижает лактацию и качество грудного молока.

Берменность и аллергия, насморк во время цветения


Железодефицитная анемия при беременности: симптомы

Различают 3 степени тяжести железодефицитной анемии:

  • I степень — легкая — уровень гемоглобина — 110-91г/л
  • II степень — средняя — уровень гемоглобина — 90-81 г/л
  • III степень -тяжелая — уровень гемоглобина — ниже 80 г/л

У будущих мам чаще всего встречается анемия Iстепени, но в этом и заключается опасность. Малокровие — весьма коварное заболевание, и в начальной стадии может протекать практически бессимптомно, поэтому распознать его наличие может только анализ крови.

Низкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.


При II и III степени заболевания у беременных появляются ярко выраженные симптомы, такие как:

  1. Головные боли, головокружение, плавающие «пятна» и «мушки» перед глазами
  2. Общая слабость, вялость, сонливость
  3. Повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания
  4. Побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек
  5. Повышенная ломкость волос и ногтей
  6. Изменение обонятельных и вкусовых предпочтений
  7. Снижение аппетита
  8. Учащенное сердцебиение
  9. Дисфункция кишечника

И это далеко не полный список недомоганий, поджидающих будущую мать при железодефицитной анемии. Поэтому чрезвычайно важно, вовремя диагностировать и вылечить заболевание.Курс лечения включает в себя рациональное питание, прием витаминов и железосодержащих препаратов.

Железо для беременных: препараты и названия

Все железосодержащие препараты делятся на 2 типа: ионные (соли железа — хлорид, глюконат, сульфат, фумарат) и неионные (комплекс трехвалентного железа с сахарами и белками).

Ионные соединения, попадая в желудочно-кишечный тракт, всасываются во внутреннюю оболочку кишечника, и уже оттуда попадают в кровяное русло. Такие препараты вступают во взаимодействие с др. лекарствами и компонентами пищи, затрудняя всасывание активных веществ, поэтому принимать их целесообразно за 1-2 ч до приема иных медицинских препаратов или еды.

Разнообразие современных железосодержащих препаратов позволяет выбирать из жевательных таблеток, сиропов, капсул, микстур, капель и уколов.

  • Таблетки жевательные — Мальтофер, Мальтофер Фол, Ферум Лек.
  • Таблетки и капсулы пероральные -Актиферрин, Актиферрин Композитум, Гино-Тардиферон, Железа глюконат 300, Железа фумарат 200, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фероплекс, Ферритаб, Хеферол.
  • Сиропы и капли — Актиферрин, Мальтофер, Ферронал35, Ферум Лек.
  • Растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций — Аргеферр, Венофер, Космофер, Ликтоферр, Ликтоферр 100, Мальтофер, Феринъект, Ферум Лек.

Чаще всего железо при беременности прописывают в виде таблеток. Инъекции назначаются крайне редко и только в случае острых заболеваний ЖКТ (например, язвы желудка).

Помимо данных препаратов, начиная со 2-го триместра беременности и до родов, необходимопринимать витамины железо для беременных (например, Витрум Пренатал, Элевит, Комплевит).

Как правильно принимать препараты железа?

Препараты с повышенным содержанием железа следует принимать исключительно по назначению врача. Курс лечения — от 3 до 6 месяцев, в зависимости результатов лабораторных исследований, общего состояния организма и индивидуальной переносимости.

Время приема железосодержащих препаратов — за 2 ч до или после еды. Если после приема лекарства Вы почувствовали себя плохо, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Возможно, он выпишет др. препарат или назначит прием во время еды. Однако в последнем случае железо будет усваиваться гораздо хуже, поэтому курс лечения потребуется более длительный.

Каждую таблетку запивайте небольшим количеством воды. Не принимайте препараты железа одновременно с др. лекарственными средствами или витаминными комплексами. Также откажитесь от препаратов тетрациклинового ряда и средств, содержащих в своем составе кальций. Полностью исключите из рациона молоко, чай, кофе и цельнозерновые продукты.

При появлении побочных эффектов (тяжести и боли в желудке, снижении аппетита, тошноте, рвоте, метеоризме, запоре или диарее) немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Железо в продуктах питания: основной перечень

Список продуктов, богатых легкоусвояемым железом, возглавляет мясо и печень. Последнюю употреблять нужно крайне осторожно. Не стоит забывать, что этот орган является природным фильтром — следовательно, в нем накапливается большое количество токсинов и вредных веществ, которые Вы рискуете получить вместе с железом. Поэтому делать печень повседневным продуктом не рекомендуется. Лучше отдать предпочтение хорошему мясу (например, крольчатине или баранине) — его следует употреблять хотя бы раз в день.

Железо, содержащееся в растительной пище, усваивается организмом гораздо хуже. Тем не менее, сбрасывать его со счетов не стоит. Восполнить недостаток этого элемента поможет морская капуста, листовой салат, зеленые овощи, шиповник, семечки тыквы и подсолнечника, гречневая крупа, чечевица. Прекрасным источником железа являются и некоторые фрукты. Например, яблоки сорта антоновка, хурма, гранаты и черника.

Читайте также:

  • Железодефицитная анемия: симптомы

Беременность — важнейшее событие в жизни каждой женщины. В это время ей хочется быть особенно красивой и цветущей. Однако нехватка железа в этот период способна доставить немало хлопот и стать причинно мучительных токсикозов, слабости и даже преждевременных родов!

Чтобы плохое самочувствие не омрачало радость ожидания ребенка, необходимо заранее позаботиться о своем здоровье. Суточная потребность в железе для будущей матери составляет 30 мг, при этом с пищей усваивается лишь 2 мг. Поэтому чрезвычайно важно дополнительно принимать препараты железа и витаминные комплексы с повышенным содержанием этого элемента. Но перед тем как приобрести то или иное средство, посоветуйтесь с врачом — бесконтрольный прием таблеток опасен для Вас и Вашего ребенка.

openfile.ru

Препараты железа в первом триместре

15 мая 2011

ЖУРНАЛПРАВИЛА ПИТАНИЯ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ

Первый триместр и ранний токсикоз.В этот период происходит закладка и формирование органов плода и плаценты, устанавливаются сложные гормональные связи между плодом и организмом матери. И не всегда эти взаимоотношения сразу налаживаются «мирно» — часто перестройка гормональной сферы сопровождается так называемыми ранними токсикозами, которые проявляются тошнотой и повторяющейся рвотой. Главное правило питания первого триместра при раннем токсикозе – пища должна быть негорячей и доставлять удовольствие. Ешьте понемногу, но часто и подходите к делу творчески.Потянуло на кислое и соленое? Прекрасно! В первые 3 месяца все это вам даже необходимо. Маринованный огурчик, квашенная капустка,…

31 июля 2012

ЖУРНАЛПитание в первый триместр беременности

Здоровье будущего младенца в очень большой степени зависит от того, что ест мать. Недостаток некоторых компонентов в ее рационе может повысить риск мертворождения, создать предпосылки уродств плода.Какая мать не мечтает видеть своё дитя здоровым? Только всегда ли знает, что здоровье будущего младенца в очень большой степени зависит от того, что она ест? Ведь недостаток некоторых компонентов в рационе может повысить риск мёртворождения, создать предпосылки уродств плода. К сожалению, об этом будущие матери зачастую ничего не ведают.Сегодня наш разговор о питании в первый триместр беременности — о том, как сделать, чтобы жизнь зарождалась и развивалась в благоприятных условиях.   “Когда ждёшь…

1 апреля 2014

ЖУРНАЛОбзор: вопрос применения некоторых лекарственных средств во время беременности

Всем привет! Хочу осветить вопрос применения лекарственных средств во время беременности, поскольку очень часто вижу посты на тему приема тех или иных таблеток, и т.д. Кроме того, за время беременности я сама столкнулась с проблемой выбора лекарств. Конечно же, искала в интернете, спрашивала у коллег-акушеров, знакомых мам «со стажем». Однако в моем случае, как наверное и полагается в случае беременного врача , всю информацию приходилось перепроверять, я искала обзоры в авторитетных научных журналах, искала публикации и т.д. Делала я это «с чувством, толком, расстановкой», не пользовалась «сарафанными» источниками, поскольку сама часто сталкиваюсь с ситуацией, когда на прием приходит начита…

www.baby.ru

Какие препараты железа для беременных рекомендуют врачи

Железо, которое в крови человека содержится в виде гемоглобина жизненно необходимо всем людям. Нормальный показатель железа при беременности важен вдвойне, так как расходовать его организм будет не только на нужды матери, но и на ребенка. Гемоглобин в организме отвечает за дыхание клеток, - газообмен.

С током крови, в легких, гемоглобин присоединяется к себе молекулы кислорода и разносит их по клеткам. Освободившись от молекул кислорода, гемоглобин захватывает с собой молекулы углекислого газа и уносит их обратно в легкие. В том случае, если уровень гемоглобина ниже нормы, клетки будут испытывать кислородное голодание. Особенно это опасно для плода в период формирования его органов.

Почему важно контролировать показатель железа при беременности

Суточная потребность железа для беременных разная на протяжении всего срока. Самый низкий показатель наблюдается в 1 триместре и составляет 15 мг/сутки. Получается, что потребность в железе при беременности даже ниже, чем у небеременной женщины детородного возраста, которой ежедневно необходимо 18 мг этого микроэлемента. Объясняется это тем, что будущая мать не теряет железо с менструациями, и на первых сроках ей вполне хватает 15 мг микроэлемента для обеспечения потребностей своего организма и нужд плода.

С ростом плода, суточная потребность в железе будет выше. У женщины постепенно увеличивается объем крови, организму придется работать более активно. Соответственно, потребность в гемоглобине существенно вырастет и к 3 триместру женщине придется употреблять 35 мг железа в сутки. Игнорирование данных рекомендаций может привести к кислородному голоданию плода и анемии у матери.

Чем опасен дефицит железа при беременности

Атомы железа входят в состав молекулы гемоглобина. Если из-за недостатка железа, упадет уровень гемоглобина, снабжение клеток кислородом существенно нарушится. Женщине такое состояние угрожает анемией, которая проявится такими симптомами:

  1. Головокружение, сонливость, слабость
  2. Обмороки
  3. Шум в ушах
  4. Головные боли
  5. Снижение работоспособности
  6. "Мушки" перед глазами
  7. Одышка, учащенное сердцебиение
  8. Бледность слизистой и кожных покровов
  9. Извращение вкуса
  10. Выпадение волос и ломкость ногтей
  11. Снижение аппетита
  12. Снижение иммунитета
  13. Дисфункция кишечника
  14. Трещинки в уголках рта
  15. Ранний или поздний токсикоз
  16. Кровотечения или большая кровопотеря при родах
  17. Отсутствие грудного молока или его низкое качество

Это основной список патологий, которые может преподнести женщине недостаточный уровень железа при беременности. Для плода это состояние может быть еще более опасным и грозить такими последствиями:

  1. Нарушения в развитии
  2. Низкий иммунитет у будущего ребенка
  3. Преждевременные роды и замирание плода

Первая стадия анемии часто протекает бессимптомно и от этого наиболее опасна. Именно поэтому для беременных так важно вовремя и регулярно сдавать анализ крови для контроля.

Какие показатели можно считать нормой

Нормальный уровень гемоглобина у беременных должен составлять 110-130 г/л. Это ниже, чем у небеременных женщин, у которых нижняя граница нормы 120, а верхняя 140 г/л. У мужчин этот показатель еще выше и составляет 160 г/л.

Диагноз легкая анемия ставится в том случае, если гемоглобин опускается ниже показателя 110г/л, но не ниже 90. Средняя степень анемии наблюдается при показателях от 71 до 89 г/л. Все, что ниже 70г/л - это тяжелая степень.

Продукты, помогающие бороться с дефицитом железа

Большинство женщин во время беременности стараются полностью исключить прием любых лекарственных препаратов или свести их употребление к минимуму. В целом это решение правильное и если показатель уровня гемоглобина не упал ниже 90г/л можно попробовать откорректировать его диетой. Для этого, в меню необходимо включить продукты, богатые железом, которое бывает двух видов:

  • гемовое
  • негемовое

Гемовое лучше усваивается организмом и содержится только в продуктах животного происхождения:

  • печень (особенно свиная), почки, селезенка, сердце
  • конина, говядина
  • кролик
  • индейка
  • тунец
  • баранина
  • моллюски

Негемовое усваивается хуже и находится в продуктах растительного происхождения:

  • зеленая гречка
  • гранаты
  • бобовые (фасоль, нут, чечевица)
  • шпинат
  • кешью
  • горький шоколад
  • томатный сок
  • изюм
  • семена кунжута, тыквы, мака, льна
  • соя, тофу
  • отруби
  • спирулина
  • сельдерей, укроп, петрушка

Важно помнить, что одновременно нельзя употреблять продукты, содержащие кальций с продуктами железа, так как эти два микроэлемента, употребленные одновременно конкурируют в организме и не будут полноценно усвоены. То есть любимую многими гречневую кашу с молоком употреблять нельзя.

Орехи и семена, для наибольшей пользы необходимо употреблять сырыми, но предварительно замочив на несколько часов для того, чтобы разрушить ферменты, препятствующие всасыванию полезных веществ.

Безопасны ли препараты железа для беременных?

Современные высокоэффективные препараты железа для беременных лишены тех многочисленных побочных эффектов, которыми отличались средства предыдущих поколений. Несмотря на это, назначать себе препараты, руководствуясь рекомендациями знакомых или рекламой категорически нельзя. Только врач исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей пациентки, может назначить необходимый препарат и правильно подобрать дозу.

Все препараты, которые позволяют эффективно бороться с анемиями делятся на два типа:

  • ионные
  • неионные

В зависимости от количества компонентов:

  • однокомпонентные (содержат только соли железа)
  • многокомпонентные (содержат различные микроэлементы и кислоты, помогающие усвоению основного вещества)

Ионные препараты содержат двухвалентное, а неионные трехвалентное железо. Врачи до сих пор спорят, какой из этих видов лучше усваивается человеческим организмом. Дело в том, что всасывание действующего вещества у препаратов происходит по-разному и зная эту особенность, легко подобрать ту форму, которая наиболее подходит беременной.

Двувалентное железо хорошо растворяется в кишечнике и впитывается его ворсинками, затем поступает в кровоток. Побочные эффекты практически отсутствуют. Минус этих препаратов в том, что они в кишечнике взаимодействуют с пищей и другими лекарственными препаратами, поэтому необходимо регулировать питание и сопутствующую терапию. Кроме этого, препараты с 2-валентным железом необходимо принимать с осторожностью, так как высока вероятность передозировки.

Неионные соединения трехвалентного железа отличаются большей молекулярной массой, поэтому поступают в кровь сразу в результате интенсивного всасывания практически не взаимодействуя с ворсинками кишечника. Это сводит к минимуму возможность передозировки. Кроме этого, не происходит взаимодействия с другими лекарствами и пищей, поэтому режим питания и возможную сопутствующую терапию можно не нарушать. Единственным недостатком можно считать чувство переполнения желудка.

Формы выпуска препаратов железа для беременных

Существуют сотни торговых марок, которые предлагают свои препараты для борьбы с анемией. Они выпускаются в форме таблеток, микстур, сиропов, капсул, уколов и капель. В подавляющем большинстве случаев, врач назначит прием препарата вовнутрь.

Нужно быть готовым к тому, что пить препарат придется долго, а не до того момента, когда анализ покажет долгожданную норму. В течение первого месяца, насыщаться железом будет циркулирующая кровь. Только после того, как уровень гемоглобина в крови достигнет нормального, организм начнет создавать в печени запас железа. Через месяц дозу препарата можно уменьшить, но прекращать прием нельзя. Срок жизни эритроцита составляет примерно 120 дней. Если для новых эритроцитов запаса железа в печени будет недостаточно, анемия обязательно вернется.

Железосодержащие препараты в виде уколов, беременным назначают в исключительных случаях, так как они могут привести к таким осложнениям:

  1. Тяжелым аллергическим реакциям, даже к анафилактическому шоку
  2. ДВС - синдром (нарушение свертываемости крови)
  3. Флебитам
  4. Абсцессам в месте укола
  5. Инфильтратам
  6. Передозировкам

По причине того, что парентеральное введение железа может обернуться очень серьезными осложнениями, такой способ введения назначают только в том случае, если анемия угрожает здоровью матери или ребенка, но пероральное употребление невозможно:

  1. Обострение язвенной болезни
  2. Удаление желудка или резекция тонкой кишки
  3. Неспецифический язвенный колит
  4. Панкреатит, целиакия, - вследствие чего, пониженная всасываемость микроэлементов в пищеварительном тракте

Самые распространенные и безопасные препараты железа для беременных

Ассортимент препаратов, которые успешно борются с анемией достаточно большой. Принимая решение о том, какое лекарственное средство назначить беременной, врач руководствуется не только эффективностью препарата, но также его безопасностью и наличием минимального количества побочных эффектов.

Наиболее рекомендуемые, проверенные, отвечающие всем современным требованиям препараты:

  • Сорбифер Дурулес. Это комбинированный препарат, который содержит двувалентное железо (100мг) и аскорбиновую кислоту (60 мг). Аскорбиновая кислота усиливает всасывание основного компонента, а специальная технология позволяет активным веществам всасываться в кишечнике постепенно, не повышая резко уровень железа в крови. Выпускается препарат в виде таблеток, которые нежелательно делить или крошить. Одновременно с препаратом нельзя употреблять молочные продукты, яичный желток, кофе и чай.
  • Фенюльс. Препарат можно выбрать в таблетках, каплях, сиропе или капсулах пролонгированного действия. Фенюльс это аналог Сорбифера, каких-либо преимуществ или недостатков по сравнению с Сорбитером не имеет.
  • Мальтофер и Мальтофер Фол. Мальтофер можно найти в виде капсул, сиропа, жевательных таблеток, раствора для инъекций и флакона-капельницы. Гидроксид полимальтозат железа является действующим веществом в этом препарате. Состав Мальтофер Фол дополнен фолиевой кислотой и выпускается в форме таблеток для жевания. Употреблять препарат можно независимо от еды. При желании можно разово принять всю дневную дозу.
  • Тотема. Препарат изготовлен в виде раствора, имеет карамельный вкус и коричневый цвет. Выпускается в двуконечных ампулах. Для приема необходимо развести раствор соком или водой. В одной дозе находится 50 мг глюконата железа. После употребления препарата обязательно прополоскать рот водой, иначе неизбежно окрашивание зубов.
  • Феррум Лек. Для беременных препарат рекомендуется в виде сиропа или таблеток. После 13 недели, по показаниям, возможно применение Феррум Лек в инъекциях. Феррум Лек схож по составу с Мальтофером.
  • Ферлатум и Ферлатум Фол с фолиевой кислотой. Препарат не имеет токсичных компонентов, мягко воздействует на органы ЖКТ и может похвастаться приятным ягодным вкусом.
  • Гемофер. Один из самых доступных по цене препаратов, не уступающий более дорогим аналогам. Это безопасное средство, не обладающее мутагенным действием.

Несмотря на безопасность современных препаратов, такие побочные эффекты, к сожалению, возможны:

  • тошнота и рвота
  • диарея или запоры
  • окрашивание зубов
  • аллергии

Аргументы противников препаратов железа при беременности

Некоторые западные специалисты негативно относятся к препаратам железа при беременности. Существуют исследования, которые доказывают негативное влияние таких препаратов на организм как матери, так и ребенка. Многие беременные, принимавшие железо, имели патологическую прибавку в весе. А дети, матери которых принимали дополнительно этот микроэлемент, имели сниженный иммунитет, предрасположение к частым простудам и проблемы в мочеполовой сфере.

mama.guru

Препараты железа для беременных, последствия анеми

Одним из часто встречаемых состояний у беременных является анемия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Во время вынашивания резко возрастает потребность организма в витаминах и минералах.

Объем крови к 9 месяцу увеличивается на 1.7 л, для достаточного количества эритроцитов требуется железо. Дефицит, которого приводит к ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, ухудшению психологического состояния.

Зачем принимать железосодержащие препараты

Значение железа для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить. Микроэлемент входит в структуру ряда белков, в том числе и гемоглобина, обеспечивающего питательными элементами организм женщины и плода. Также участвуют в кислородном обмене, избавляя от углекислоты. Необходимы препараты железа для беременных для поддержания иммунных свойств, при дефиците будущая мама не защищена от вирусных и инфекционных заболеваний.

После зачатия потребности в элементе возрастают до 27 мг в сутки, поэтому женщина регулярно сдает анализ крови для контроля уровня гемоглобина. На протяжении всего периода вынашивания доктор следит за нормой показателей. Железо необходимо для формирования плаценты, роста и развития плода на протяжении всех 3 триместров.

Лечение анемии

При обращении по поводу ухудшения самочувствия, доктор обязательно проверит анализ крови. Существуют разные степени анемии в зависимости от концентрации гемоглобина. Легкая, находиться в пределах 90-110 г/л, средняя от 70-90, тяжелая – ниже 70. Состояние опасно для развития плода, в связи с дефицитом питательных веществ и кислорода может произойти внутриутробная задержка развития, гипоксия, угроза выкидыша.

Лечение занимает длительный период времени, повышение уровня наблюдается после 2 месяцев приема медикаментов. Помимо железосодержащих препаратов, назначаются дополнительные витамины, микроэлементы. Кроме того, беременной рекомендовано соблюдение специальной диеты, для возрастания поступления в организм важного минерала.

При получении результатов с пониженным уровнем гемоглобина только врач может назначать медикаменты, рассчитывать схему лечения. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты без рецепта.

Железосодержащие препараты для беременных

Все препараты железа условно делятся на ионные и неионные соединения, отличительной особенностью является скорость усвоения. Лучше всего всасываются кишечником, а затем приникают в кровь, ионные 2-валентные соединения. Процесс усвоения 3-валентных неионных соединений происходит намного сложнее, влияет также повышенная кислотность. При заболеваниях пищеварительного тракта создаются нерастворимые элементы, повышающие риски возникновения побочных эффектов.

Для лечения анемии при беременности врачи назначают препараты, которые постепенно повышают уровень до нормы. Такие средства сохраняют достигнутую концентрацию, редко становятся причиной рвоты тошноты, головокружения, в отличие от средств быстрого действия.

Также препараты железа могут состоять из одного элемента или содержать дополнительные. Наличие поливитаминов и минералов облегчает процесс усвоения, предупреждает возникновение побочных действий.

Железосодержащие препараты для беременных:

  • Сорбифер дурулес – в состав входит железо и аскорбиновая кислота, 2-валентное соединение хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, витамин С, как и железо участвует в формировании гемоглобина, нет необходимости разжевывать таблетки, они глотаются и запиваются водой, важным моментом является отсутствие окрашивание эмали, что часто происходит при употреблении аналогичных средств, назначаются во 2 и 3 триместре, схема лечения зависит от показателей гемоглобина;
  • Ферлатум – выпускается в виде раствора с ягодным вкусом, отсутствие токсичных ингредиентов позволяет принимать на разных сроках беременности, для улучшения усвоения, кроме железа, средство содержит фолиевую кислоту, также активно участвующую в синтезе гемоглобина;
  • Мальтофер Фол – назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести анемии, лечение может продолжаться и в период лактации, комбинированный препарат содержит железо, витамин В9, фолиевую кислоту, выпускается в форме жевательных таблеток, не влияющих на цвет эмали;
  • Тотема – состав включает железо, медь, марганец, это наиболее оптимальная формула, позволяющая максимально усваиваться микроэлементам, процесс всасывания происходит в 12-перстной кишке, препарат выпускается в ампулах, назначается как для лечения, так и профилактики малокровия, схема определяется индивидуально.

Профилактика

По рекомендациям ВОЗ всем будущим мамам во 2 и 3 триместре для профилактики назначаются железосодержащие препараты. Прием продолжается и в послеродовой период при природном вскармливании, для поддержания достаточного уровня гемоглобина.

Основные профилактические меры состоят в назначении медикаментов в малой дозировке. Начинается прием с 12-14 недели, длительность составляет 2-3 недели, после перерыва прием возобновляется. Всего за период вынашивания проводится 5-6 курсов, состояние беременной контролируется с помощью плановых анализов крови.

Питание для профилактики анемии:

  • важно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, молочными продуктами, мясом;
  • большое количество железа содержится в свиной, говяжьей печени, яичном желтке, индейке, шпинате, миндале, абрикосах;
  • в первом триметре беременности женщина должна придерживаться пирамиды – по 80 гр. белков и жиров, 300 гр. приходиться на углеводы;
  • во втором и третьем триместре увеличивается доля белков до 120 гр. в сутки и 380-400 гр. углеводов;
  • качественный белок содержится в мясе, рыбе, бобовых, молочных продуктах;
  • жиры должны поступать из растительных масел, творога, морской рыбы, сметаны;
  • сложные углеводы представлены кашами, овощами, фруктами, цельнозерновым хлебом.

Анемия является распространенным отклонением в период беременности. Нормализовать показатели гемоглобина позволит сбалансированное питание и прием железосодержащих препаратов.

Загрузка...

chudomalysh.ru


Смотрите также