Применение фуразолидона в таблетках
инструкция по применению, показания, дозировка
Фармакодинамика
Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий.
Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus, Staphylococcus), грамотрицательные палочки (Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter), простейшие (Lamblia).
Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Устойчивость развивается медленно.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распределяется в ткани, включая центральную нервную систему. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-6 часов. Высоких концентраций в крови и тканях (включая почки) не создает, поскольку в значительной степени быстро метаболизируется в печени. Основной путь элиминации – почечная экскреция (65 %). Частично выводится с желчью, достигая высоких концентраций в просвете кишечника, что позволяет использовать его при кишечных инфекциях. При почечной недостаточности препарат кумулирует в крови вследствие замедления выведения.
С осторожностью применяют при нарушениях функциях печени, почек и у лиц пожилого возраста. Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. Для профилактики невритов при длительном применении Фуразолидон нужно сочетать с витаминами группы В. Фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы (МАО) и при его применении необходимо соблюдать такие же меры предосторожности, как и при использовании других ингибиторов МАО. В связи с риском повышения артериального давления и психических расстройств рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые тирамином (сыр, шоколад, копчености и др.). Не следует принимать одновременно с Фуразолидоном препараты для лечения кашля и простуды. Обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя. В связи с риском дисульфирамподобных реакций, во время терапии Фуразолидоном и в течение 4 дней после ее прекращения принимать алкоголь не следует.
Лекарственное средство не рекомендовано принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
При одновременном применении Фуразолидона с ингибиторами моноаминоксидазы, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами и пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза. При сочетании с хлорамфениколом и ристомицином повышается риск угнетения кроветворения. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробный эффект. Средства, защелачивающие мочу (натрия гидрокарбонат, натрия бикарбонат, ацетазоламид и др.), снижают эффект Фуразолидона, увеличивая его выведение с мочой; средства, закисляющие мочу, повышают эффект препарата.
Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.
Желудочно-кишечные расстройства: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, анорексия, холестаз.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, периферические нейропатии.
Со стороны системы крови: редко – лейкопения, агранулоцитоз, гемолиз у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, сыпь, в том числе пятнисто-папулезная.
Другие: гипогликемия, ортостатическая гипотензия, темно-желтое окрашивание мочи, горячка, слабость.
apteka.103.by
От чего принимают таблетки Фуразолидон, показания к применению
Фуразолидон - синтетическое лекарственное средство, обладающее антимикробной и антибактериальной активностью. Не подавляет иммунные свойства организма, препятствует распространению инфекции, понижает уровень токсинов, выделяемых микроорганизмами.
Принцип действия и описание
Фуразолидон - таблетки жёлтого цвета плоскоцилиндрической формы.
Состав | |
фуразолидон | 0,05 г |
картофельный крахмал | 0,02 г |
стеарат кальция | 0,001 г |
сахароза | 0,01 г |
полисорбат | 0,0002 г |
лактоза | 0,0188 г |
Фуразолидон угнетает патогенные организмы путём воздействия на процесс клеточного дыхания, блокирует циклический биохимический процесс в клетке, нарушает биосинтез мембранных белков и активность дыхательных ферментов.
Приоритетное вещество препарата обладает свойством замедлять размножение и рост бактерий либо полностью ликвидировать их жизнедеятельность, в зависимости от дозировки.
Воздействует на целый спектр грамотрицательных бактерий (стрептококки, стафилококки, палочковидные, спорообразующие) и некоторых грамположительных бактерий (трихомонада, жиардии). Активен при взаимодействии с микроорганизмами, устойчивыми к сульфаниламидам и антибиотикам. Малой результативностью обладает в отношении возбудителей токсической и гноеродной инфекции.
Препарат хорошо усваивается, проникает в ткани, выделяется с секретом кишечных желез и желчью. Максимальная активность сохраняется в крови на протяжении 5-6 часов. Выводится из организма преимущественно почками, а также кишечником.
Показания к применению
Фуразолидон применяют для лечения бактериальных и протозойных инфекций. Эффективно помогает в терапии поражённых микроорганизмами ран и ожогов. Назначается при патологических состояниях:
- поражение дистального отдела толстой кишки;
- антропонозная инфекция;
- инфицирование бактериальное;
- гиардиаз;
- трихомониаз;
- уретриты;
- цистит;
- пиелит;
- холера.
При заболеваниях почек и нервной системы ограничен к применению!
Инструкция по применению.
Лекарство следует употреблять внутрь, после приёма пищи, запивая минимум 200 мл воды. Определить дозировку и сколько дней следует принимать курс может только доктор. Схема приёма для взрослых:
- Фуразолидон при цистите следует принимать по 0,1 г 4 раза в день от 4 до 6 дней.
- При лечении гиардиаза - 0,1 г 4 раза в сутки в течение 7 дней.
- При уретрите - 0,1 г 4 раза в сутки в течение 3 дней.
- При трихомониазе - 0,1 г 4 раза в сутки в течение 3 дней.
- При антропонозной инфекции, инфицировании бактериальном - 0,1 г 4 раза в сутки от 5 до 10 дней.
- При поражении дистального отдела толстой кишки - 0,1 - 0,15 г 4 раза в сутки 5 - 7 дней.
- Лечение ожогов и поражённых микроорганизмами ран - применяется местно - 1 : 25000.
Для детей максимальная разовая доза составляет 0,0025 г/кг веса, суточная - 0,01 г/кг веса. Чаще всего детям рекомендуется принимать не таблетки, а суспензию на основе гранулированной формы Фуразолидона.
[media=https://youtu.be/LWGAlT3exOo]Побочные эффекты и противопоказания.
Если во время применения возникли побочные действия, лучше снизить дозировку, посоветовавшись предварительно с врачом. Побочные эффекты:
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
- головная боль;
- тошнота либо рвота;
- слабость;
- боли в суставах;
- сыпь бледно-розового цвета;
- кожный зуд.
Длительный приём препарата провоцирует подъём артериального давления и дефицит витаминов группы В!
Противопоказания:
- патологии печени и почек;
- дефицит цитозольного фермента;
- беременность;
- лактация.
Не рекомендуется принимать при чувствительности к активному веществу группы нитрофуранов. Детям до 3 лет противопоказан в таблетированной форме.
Последствия передозировки
Значительно превышенные дозировки провоцируют развитие токсических поражений тканей печени, полиневрита. Возможны нарушения функций кровяных клеток. В этом случае необходимо срочно прекратить курс лечения. Для устранения последствий - потреблять большое количество питьевой воды и принимать энтеросорбенты. Пациенту могут назначить мероприятия по поддержанию водно-солевого баланса, а также промывание желудка, приём антигистаминных препаратов, курс витаминов группы В.
Если дозировка превосходит критический предел либо пациент с почечной недостаточностью превысил дозу в несколько раз - рекомендовано проведение гемодиализа.
Аналоги препарата.
Широкий спектр действия предполагает наличие аналогов сразу по нескольким направлениям. В таблице представлены аналоги в зависимости от заболевания.
Часто Фуразолидон сравнивают с Энтерофурилом. Это не верно, у них есть отличия, несмотря на то, что имеют общее химическое происхождение. В каких случаях Фуразолидон или Энтерофурил лучше справятся с патологией - необходимо узнать у лечащего врача.
Взаимодействие с лекарствами.
При некоторых заболеваниях помогает комбинация с другими лечебными средствами. При цистите добавляется Дротаверин, Нимесулид. При пиелитах необходимо совмещать с антибиотиками. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства.
Противопоказан приём при взаимодействии со следующими лекарственными средствами:
- Уронефрон, Магурлит, Уродан. Снижают эффективность угнетения микробов и бактерий.
- Адепресс, Профлузак, Прозак, Гармалин. Повышают артериальное давление.
- Синтомицин, Ристомицин. Негативное влияние на процесс кроветворения.Тирамин. Сочетание может вызвать резкий скачок кровяного давления.
В случае если таблетки Фуразолидон принимают от нескольких дней и больше, необходимо ограничить некоторые продукты: сыр, кефир, йогурт, шоколад, консервы. Эти продукты содержат органическое вещество тирамин.
Употребление алкоголя на фоне приёма Фуразолидона не допускается!
Необходимость приёма курса лекарства зависит от вида патогенных микроорганизмов. Некоторые бактерии подавляются другими противомикробными и антибактериальными средствами. При любой диарее не стоит сразу начинать с приёма Фуразолидона. В большинстве случаев начинают курс терапии с пробиотиков.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
tyubik.net
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Фармакологические свойства
Фуразолидон – медикаментозное средство, действие которого направлено на борьбу с микробами и вредоносными микроорганизмами. Препарат борется с такими микробами, как трихомонады, кишечная лямблия, шигелла дизентерии, шигелла Флекснера, шигелла Бойда, шигелла Зонне, сальмонеллы.
Благодаря воздействию медикамента уменьшается негативное воздействие вредоносных микробов на организм, ускоряется процесс выздоровления и укрепляется иммунная система. Медикамент хорошо и быстро всасывается организмом, оказывая благотворный терапевтический эффект. Метаболизм происходит в печени пациента, выводится препарат почками вместе с мочой и калом.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство Фуразолидон выпускается в виде таблеток молекулярной массой в 50 мг. в комплекте идет инструкция. В состав препарата входят следующие компоненты:
- фуразолидон;
- крахмал из картофеля;
- стеариновокислый кальций;
- тростниковый сахар;
- твин;
- лактобиоза.
-
Показания к применению
Медикаментозное средство Фуразолидон назначается пациентам при:
- шигеллезе;
- кишечных инфекциях, вызванных сальмонеллами;
- гиардиазе;
- пищевых отравлениях.
-
Международная классификация болезней (МКБ-10)
- А.01.0. Брюшной тиф;
- А.01.4. Паратифы;
- А.05.9. Пищевое отравление, вызванное бактериями;
- А.07.1. Гиардиаз;
- А.09. Диарея и воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, вызванные инфекциями.
-
Побочные эффекты
Прием медикамента Фуразолидон может стать причиной проявления ряда побочных эффектов:
- потеря аппетита;
- чувство тошноты;
- рвотные позывы;
- аллергии;
- зуд;
- высыпания на коже;
- отек Квинке;
- воспалительное заболевание периферических нервов.
-
Противопоказания
Медикаментозное средство Фуразолидон не рекомендуется к использованию при:
- вынашивании ребенка;
- вскармливании младенца грудью;
- повышенной восприимчивости к компонентам препарата;
- заболеваниях почек;
- снижении активности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
- заболеваниях печени;
- болезнях нервной системы.
- Кроме этого, медикамент нельзя принимать детям, не достигшим 3-летнего возраста.
Применение при беременности
Медикамент нельзя назначать пациенткам в период вынашивания ребенка, так как компоненты лекарства могут оказать вредное воздействие на развитие и рост плода. В период прохождения курса терапии Фуразолидоном женщинам необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Способ и особенности применения
Медикаментозное средство Фуразолидон предназначено для внутреннего приема, принимать средство необходимо после употребления пищи, запивая достаточным количеством воды. Прием таблеток после еды поможет избежать риск расстройства пищеварения. Дозировку и продолжительность терапии можно посмотреть в действующей инструкции по применению. Окончательный курс и дозировку определяет лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и установления точной клинической картины заболевания.
Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих кишечными инфекциями, вызываемыми микроорганизмами рода сальмонелла, острой заразной болезнью кишок, интоксикации из-за бактерий, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем от 5 до 10 дней. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих гиардиазом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем неделю, затем делают недельный перерыв и при необходимости повторяют терапию. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих трихомониазом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем 3 дня. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих трихомонадным вагинитом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем 3 дня. Вместе с Фуразолидоном пациенткам назначают ректальные свечи и вагинальный порошок, содержащие фуразолидон. Рекомендуемая дозировка для детей определяется путем расчета, исходя из массы тела. Разовая доза составляет 2,5 мг на один килограмм тела. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем от 5 до 7 дней. Максимальная суточная доза составляет 10 мг, которые нужно разделить на 3 или 4 приема. Для детей производитель выпускает специальную форму препарата в виде гранул, из которых приготавливается раствор для питья. Разбавлять гранулы необходимо в 100 мл воды. Принимать раствор рекомендуется 3-4 раза в день. Разовая дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка:
- детям от года до двух лет: 4-5 мл;
- детям от 3 до 4 лет: 6-7 мл;
- детям от 4 до 5 лет: 7,5-8,5 мл. После семи лет детям разрешается давать лекарство в форме таблеток. Рекомендуемая суточная дозировка для детей в возрасте от 7 до 14 лет составляет 120-150 грамм, разовая дозировка – 30-50 грамм. Медикаментозное средство помогает эффективно бороться с кишечными расстройствами и заболеваниями. При назначении препарата детям на протяжении пяти дней, при условии соблюдения рекомендуемых дозировок, побочные эффекты и другие симптомы передозировки у детей не наблюдались. Медикаментозное средство нельзя назначать детям, не достигшим трехлетнего возраста. Кроме этого, препарат противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, особенно в тяжелой форме. Использование медикамента в ветеринарной лечебной практике. Медикаментозное средство успешно применяется для лечения животных и птиц. Выпускается средство в виде порошка, который имеет желтый цвет. Используют средство для терапии таких заболеваний, как
- острая кишечная инфекция животных, вызываемая сальмонеллами;
- инвазионное заболевание птицы, вызываемое одноклеточными паразитическими простейшими кокцидиями;
- колисепсис;
- хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки;
- протозойная болезнь свиней.
- Дозировка медикамента, а также продолжительность терапии зависят от вида животного или птицы. Курс терапии определяется также индивидуально. Средняя продолжительность курса составляет от 8 до 10 дней. Нельзя допустить передозировку препаратом, так как это может привести к смерти животного или птицы.
Совместимость с алкоголем
Медикаментозное средство нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками, более того средство часто используется для терапии алкогольной зависимости. Уже спустя 10 дней после употребления препарата у пациента вырабатывается стойкая неприязнь к алкоголю. У пациента проявляются побочные признаки, а также другие неприятные симптомы из-за которых пропадает желание употреблять спиртосодержащие напитки. Если пациент принимает спиртосодержащие напитки и использует в это время для терапии Фуразолидон, то риск побочных эффектов и возможных осложнений возрастает в несколько раз. При курсе терапии медикаментом, который составляет менее десяти дней, алкогольной интоксикации и симптоматических побочных признаков не возникнет. В любом случае, алкогольные напитки оказывают повышенное воздействие на работу всех жизненноважных органов и клеток, поэтому не стоит принимать лекарственные средства при лечении вместе с алкоголем во избежание серьезных последствий для здоровья. Кроме этого, алкогольные напитки могут сказаться на фармакологических свойствах лекарства, понижая их эффективность, а значит увеличивая продолжительность курса терапии, поэтому настоятельно рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков в течение всего времени терапии.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозное средство Фуразолидон нельзя принимать с рядом других лекарств из-за воздействия на фармакокинетические и фармакодинамические свойства.
- аминогликозидные антибиотики увеличивают подавление размножения бактерий и их гибель;
- психотропные лекарственные средства, адреномиметик Phenylephrinum, психоактивный алкалоид Ephedrinum, ингибиторы моноаминоксидазы, биологически активная добавка Тирамин, стимулятор центральной нервной системы Амфетамин повышат кровяное давление;
- мочегонные средства понижают действенность медикаментозного средства Фуразолидон;
- антибиотик широкого спектра действия Chloramphenicolum и антибиотик Ristomycinum усиливают угнетение кроветворения;
- медикамент нельзя принимать в сочетании со спиртосодержащими напитками.
-
Передозировка
Излишний прием медикамента может вызвать признаки передозировки, которые выражаются в воспалении печени из-за интоксикации, поражении периферических окончаний, расстройстве чувствительности и изменениями кровяного состава и плотности. При проявлении признаков интоксикации медикаментом пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который окажет соответствующую терапевтическую помощь.
Аналоги
У Фуразолидона нет аналогов по составу, но есть ряд похожих средств по фармакологическому воздействию:
- Nifuroxazide;
- Enterofuryl;
- Rifaximinum;
- Imipenem
- ;
- Azithromycinum;
- Amikacin;
- Ftorkhinolon
- Ciprofloxacinum.
-
Условия продажи
Медикаментозное средство можно приобрести в аптечных пунктах без назначения лечащего врача.
Условия хранения
Хранить препарат рекомендуется в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечению срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Инструкция содержит подробную информацию о нормах и правилах хранения и сроках годности.
wer.ru
Фуразолидон – инструкция по применению, показания, отзывы
Цены в интернет-аптеках:
Фуразолидон – это лекарственный препарат из группы нитрофуранов, обладающий антибактериальными свойствами.
Фармакологическое действие
Фуразолидон является синтетическим производным 5-нитрофурфорола. По отзывам Фуразолидон наиболее эффективен при лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. В меньшей степени чувствительны к нему аэробные грамположительные микроорганизмы, грибы и простейшие. Анаэробные возбудители нечувствительны к Фуразолидону.
Фармакологическое действие Фуразолидона во многом зависит от принимаемых доз: при невысоких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, а при их увеличении – бактерицидное. Механизм противомикробного действия заключается в том, что нитрогруппы, входящие в состав молекул Фуразолидона под влиянием ферментов микроорганизмов восстанавливаются до аминогрупп, являющихся весьма токсичными для бактерий. Аминогруппы нарушают целостность клеточных оболочек бактерий, и блокирую многие биохимические процессы в них. В результате этого микроорганизмы утрачивают способность к дальнейшему росту и размножению.
По отзывам Фуразолидон обладает и небольшим иммуностимулирующим действием. Оно заключается в способности препарата повышать фагоцитарную активность белых клеток крови (лейкоцитов) и титра комплимента.
Фуразолидон повышает чувствительность организма человека к этиловому спирту. Поэтому при одновременном приеме этого лекарственного средства и алкогольных напитков развивается тошнота и рвота.
Резистентность (устойчивость) к Фуразолидону у бактерий развивается достаточно медленно.
После принятия внутрь Фуразолидон быстро и практически полностью абсорбируется в кишечнике. Терапевтически значимые концентрации в крови сохраняются на протяжении 5 – 6 часов после принятия однократной дозы. Препарат проникает в ликвор, где его концентрация является такой же, как и в крови. В кишечнике также отмечается высокая концентрация Фуразолидона.
Выводится, в основном, почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и кожи. По инструкции Фуразолидон используют для лечения следующих заболеваний:
• Тиф и паратиф;
• Бациллярная дизентерия;
• Лямблиоз;
• Энтероколит;
• Диарея, вызванная инфекционными причинами, в частности пищевым отравлением;
• Трихомонадная инфекция;
• Цистит, уретрит;
• Инфицированные ожоги и раны кожных покровов.
Способ применения Фуразолидона
Препарат принимают внутрь. Таблетку желательно не измельчать и не разжевывать, а глотать целиком, запивая стаканом воды.
По инструкции Фуразолидон для лечения пищевых токсикоинфекций, паратифов и дизентерии назначают четыре раза в сутки по 100 – 150 мг в течение 7 – 10 дней.
Показанием к Фуразолидону является и трихомонадная инфекция. При кольпите этот препарат назначают на протяжении трех дней по 100 мг 3 – 4 раза в день. Помимо этого во влагалище один раз в день вводят 5 г порошка, состоящего из смеси Фуразолидона с лактозой (молочным сахаром) в соотношении 1:400, а в прямую кишку ректальные свечи с Фуразолидоном. При трихомонадном уретрите Фуразолидон принимают по 100 мг четыре раза в день в течение трех дней.
По отзывам Фуразолидон достаточно эффективен в лечении лямблиоза. Взрослым его назначают 4 раза в день по 100 мг, а детям - из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки. Суточную дозу распределяют на 3 приема.
Оправдано применение Фуразолидона для лечения раневых инфекций и ожогов. В этих случаях препарат применяют местно в виде влажно-высыхающих повязок или орошений раствором Фуразолидона (1:25000).
Читайте также:
8 наиболее опасных «летних» болезней
Как сохранить здоровье во время зарубежной поездки
Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности
Побочные действия
Фуразолидон считается малотоксичным препаратом, но, все же, может приводить к развитию побочных эффектов: тошноты, рвоты, отсутствию аппетита, боли в области эпигастрия. По инструкции Фуразолидон редко приводит к развитию аллергических реакций: отек Квинке, крапивница, зуд, кожная сыпь. Для предотвращения развития побочных реакций рекомендуется запивать каждую дозу Фуразолидона большим количеством жидкости, принимать антигистаминные препараты и витамины группы В.
При длительном применении Фуразолидона, особенно у детей грудного возраста возможно развитие метгемоглобинемии и гемолитической анемии, гипертермии, кашля, одышки и нейротоксической реакции.
Противопоказания
• Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
• Возраст ребенка младше одного месяца;
• Лактозная и глюкоза-6-фосфотдегидрогеназная недостаточность.
Показания к Фуразолидону у беременных женщин должны тщательно оцениваться лечащими врачами. Во время беременности и лактации применение Фуразолидона допустимо только в том случае, если возможная польза от препарата будет значительно больше потенциальных рисков для плода (ребенка).
Фуразолидон должен с большой осторожностью назначаться пациентам, страдающим заболеваниями нервной системы и печени. Не следует его назначать лицам, работа которых требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тетрациклины и аминогликозиды усиливают антибактериальную активность Фуразолидона. При одновременном приеме Фуразолидона и Ристомицина, Хлорамфеникола возрастает риск угнетения кроветворной функции.
Препарат не следует одновременно назначать с Амфетамином, Эфедрином, ингибиторами МАО, т.к. это связано с высоким риском развития гипертензивной реакции.
Передозировка
При приеме внутрь больших доз Фуразолидона у пациента развивается токсическое поражение печени, вплоть до остророго токсического гепатита. По отзывам Фуразолидон в больших дозах может привести к развитию гематотоксического и нейротоксического действия.
Специфических антидотов нет. Показано промывание желудка и дача внутрь сорбентов и солевых слабительных средств. Назначают витамины группы В и антигистаминные препараты. При необходимости проводят инфузионную терапию, направленную на поддержание водно-электролитного баланса.
При тяжелом отравлении проводят гемодиализ.
Форма выпуска Фуразолидона
Препарат выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества 0,05 г (50 мг). Таблетки упакованы по 10 штук в контурные ячейковые и безъячейковые упаковки.
Условия хранения Фуразолидона
Фуразолидон следует хранить при комнатной температуре в сухом месте недоступном для детей. Срок его годности три года. После истечения срока годности препарат нельзя использовать для лечения.
www.neboleem.net
Фуразолидон — Википедия
Фуразолидон (действующее вещество: 3-(5-нитро-2-фуранил)метилен-амино-2-оксазолидинон) — лекарственное средство с выраженным противомикробным действием, производное нитрофуранов. Ингибитор МАО.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Наиболее чувствительны к фуразолидону Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Ингибирует МАО. Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также угнетают иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно ещё до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств, они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).
Фуразолидон плохо всасывается в ЖКТ и действует в кишечнике.
Дизентерия, паратифы, лямблиоз, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции.
Гиперчувствительность, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).
- C осторожностью
Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы, возраст менее 1 месяца — для местного применения.
Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек). При длительном применении повышает риск новообразований почек. По этой причине запрещён к использованию в США и ЕС.
Внутрь, после еды. При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях — по 100—150 мг 4 раза в сутки (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней. При лямблиозе: взрослым — по 100 мг 4 раза в день, детям — 10 мг/кг/сут, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Высшая разовая доза для взрослых — 200 мг; суточная — 800 мг. Ранее применялся: При трихомонадных кольпитах — по 100 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней, и одновременно во влагалище вводят 5-6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в отношении 1:400-1:500, а в прямую кишку — свечи, содержащие 4-5 мг. Курс лечения — 7-14 дней. При трихомонадных уретритах — внутрь, по 100 мг 4 раза в день в течение 3 дней. Для лечения ожогов и раневых инфекций применяют местно, в виде орошения или влажно-высыхающих повязок раствором фуразолидона (1:25000).
Передозировка[править | править код]
При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие токсических поражений печени, в том числе острого токсического гепатита. Кроме того, возможно развитие полиневрита (нейротоксическое действие) и гематотоксического действия фуразолидона. Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. В случае необходимости проводят мероприятия по поддержанию водно-электролитного баланса. Возможно также назначение антигистаминных препаратов и витаминов группы В. В случае тяжелой передозировки препарата, а также при применении завышенных доз препарата у пациентов, страдающих нарушением функции почек, показано проведение гемодиализа.
Симптомы[править | править код]
Острый токсический гепатит, гематотоксичность, полиневрит.
Лечение[править | править код]
Отмена лекарственного средства, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.
Фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций. Антидепрессанты, ингибиторы МАО, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин — возможно резкое повышение артериального давления.
Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина. Повышает чувствительность к действию этанола и может быть использован для лечения алкоголизма. Лекарственные средства, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства. В ходе лечения должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов МАО. Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.
ru.wikipedia.org
инструкция по применению взрослым и детям
Препарат Фуразолидон обладает доказанной эффективностью для лечения инфекционных заболеваний. Соблюдение дозировок, указанных в инструкции для того или иного заболевания, поможет снизить риск побочных эффектов. Перед приемом важно свериться со списком противопоказаний.
Статьи по темеСостав препарата и форма выпуска
Препарат представлен в продаже в виде плоскоцилиндрических желтых таблеток, которые фасуются в контурные упаковки по 10 шт (по 2-3 в картонной пачке) или в пластиковые банки по 50 шт. Состав Фуразолидона приведен в таблице:
Состав
Масса, г
Фуразолидон (активное вещество)
0,05
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, полисорбат, сахароза, лактоза.
Фармакотерапевтическое действие Фуразолидона
Противомикробное средство Фуразолидон относится к производным нитрофуранов, синтетическим веществом из группы 5-нитрофурфорола. К нему высокочувствительны грамотрицательные, грамположительные, аэробные бактерии (лямблии, сальмонеллы, шигеллы, трихомонады, кампилобактеры, холерный вибрион). В зависимости от концентрации препарат проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие.
Механизм действия Фуразолидона заключается в блокаде ферментных систем микробов. Препарат нарушает клеточное дыхание, подавляет цикл Кребса, блокирует биосинтез нуклеиновых кислот. Это приводит к разрушению оболочки бактерий, цитоплазматической мембраны. Разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов, активируют иммунную систему.
Препарат не действует на анаэробные микроорганизмы, синегнойную палочку, стимулирует иммунитет, к нему редко и медленно возникает резистентность. Средство повышает фагоцитарную активность лейкоцитов и титра комплимента, увеличивает чувствительность организма к алкоголю. Лекарство применяют для создания высоких концентраций в кишке с целью лечения кишечных бактериальных и протозойных инфекций.
Таблетки плохо всасываются, но отлично распределяются по тканям и жидкостям (ликвор, плазма, просвет кишечника). Максимальная концентрация активного компонента сохраняется в крови на протяжении 5,5 часов. Средство интенсивно метаболизируется с образованием неактивного метаболита, выводится почками, с калом.
Показания и противопоказания
На страницах инструкции указаны показания к применению Фуразолидона:
- холера;
- дизентерия;
- паратиф;
- лямблиоз;
- сальмонеллез;
- трихомонадный кольпит;
- пищевая токсикоинфекция;
- пиелит;
- уретрит;
- цистит;
- инфицированные раны, ожоги.
Препарат с осторожностью назначается при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях нервной системы. Противопоказания к применению средства:
- непереносимость компонентов состава;
- лактация, беременность;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- возраст до 3 лет для таблеток и до месяца для суспензии;
- тяжелая печеночная недостаточность.
При лечении медикаментом возможны побочные эффекты:
- зуд, сыпь на коже, отек Квинке;
- отек легких, бронхоспазм;
- снижение аппетита, рвота, тошнота;
- неврит;
- гепатотоксичность;
- периферическая нейропатия (риск выше при анемии, сахарном диабете, гиповитаминозе витаминов группы В).
Передозировка Фуразолидоном проявляется токсическим гепатитом, изменениями со стороны крови, полиневритом. Лечение заключается в отмене средства, приеме антигистаминов, витаминов группы B, обильном питье.
Инструкция по применению Фуразолидона
Препарат принимается внутрь после еды, чтобы предотвратить диспепсические расстройства, запивается водой. При длительном употреблении для профилактики нефритов его сочетают с витаминами группы В. Применение препарата для взрослых:
Заболевание
Дозировка, г
Кратность приема, раз в день
Продолжительность лечения, дней
Примечание
Паратиф, пищевые токсикоинфекции, дизентерия
0,1
4
5-10
Разовая доза 0,2 г, суточная – 0,8 г.
Лямблиоз
0,1
4
7
Повторить через неделю
Трихомонадный уретрит
0,1
4
3
Трихомонадный кольпит
0,1
4
3
Дополнительно вводят во влагалище порошок на основе фуразолидона и лактозы, в прямую кишку – свечи с фуразолидоном 4-5 мг
Местное лечение ожогов
Повязки с раствором 1:25000
Дозировка и способ применения для детей
У ребенка применяют гранулированную форму препарата, из которой готовится суспензия. Она разрешена с месяца жизни, таблетки – с 3 лет. Разовая доза составляет 0,0025 г на кг веса, суточная – 0,01 г на кг массы, разделенная на 3-4 приема курсом 5-7 дней.
У грудничков препарат используется для лечения инфицированных ран и ожогов в виде стерильной повязки, пропитанной раствором. Для приготовления суспензии берут 100 мл теплой воды, заливают во флакон, взбалтывают и отмеряют. При лечении Фуразолидоном педиатр должен учесть разновидность и тяжесть протекания болезни, наличие хронических недугов. Общие правила лечения детей:
- Курс длится не дольше 10 дней.
- Средство принимается 4 раза в сутки после еды, запивается водой.
- В рационе ребенка сокращается количество тиаминсодержащих продуктов (мясных и рыбных консервов, копченостей, бобовых, шоколада, сыра, йогурта, кефира) – иначе у малыша разовьются головокружение, повышенное давление.
Фуразолидон при диарее
Применение Фуразолидона при диарее помогает остановить понос, вызванный патогенными микроорганизмами (шигеллами, амебами, сальмонеллами). Взрослым положено выпить 2-3 таблетки 4 раза в сутки, детям старше 5 лет – ½ -1 таблетки столько же раз. Суточная доза у детей старше года делится на 3-4 приема и составляет 10 мг на кг веса. Эффект виден через 2-5 сутки лечения, если через неделю улучшения нет, лекарство меняют. Терапия длится не дольше 10 суток.
Желательно начинать лечение поноса с пробиотиков и энтеросорбентов, только при тяжелой форме болезни или отсутствии эффекта за 2-3 дня терапии можно начать принимать Фуразолидон. При отсутствии его результата больного переводят на антибиотики Азитромицин, Имипенем, Амикацин.
Применение при цистите
Для лечения воспаления мочевого пузыря (цистита) используются таблетки или гранулы для приготовления суспензии. Их принимают перорально после еды, запивают стаканом воды. Лечение цистита совмещается с приемом витаминов группы В. При терапии принимают по 0,1 г 4 раза в сутки, через 3-4 дня делают перерыв, потом повторяют курс таким же сроком. Максимальная лечебная доза составит 16 таблеток.
При пиелитах и пиелонефритах – воспалениях почек, вызванных стрептококками или стафилококками, лечение Фуразолидоном сопровождается приемом антибиотиков из группы фторхинолонов, оксихинолинов, сульфаниламидов, фосфоновой кислоты. Дополнительно показаны обезболивающие, жаропонижающие препараты. Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендованы.
При беременности
Категория С, в которую помещен Фуразолидон, обуславливает относительный запрет на назначение препарата при беременности. Имеющиеся результаты клинических испытаний на животных выявили опасность негативного воздействия на плод.
Прием средства допустим только в крайних случаях, когда, по мнению врача, польза от применения значительно превышает вероятные неблагоприятные последствия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие Фуразолидона с прочими препаратами:
- Усилить его противомикробное действие способны аминогликозиды, тетрациклины.
- Сочетание средства с антидепрессантами, Эфедрином, Фенилэфрином, ингибиторами МАО (моноаминоксидазы), Амфетамином повышает артериальное давление.
- Снизить эффект препарата могут средства, защелачивающие мочу.
- При комбинации лекарства с Ристомицином, Хлорамфениколом усиливается угнетение кроветворения.
- Средство нельзя сочетать с алкоголем ввиду развития дисульфирамоподобных реакций.
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:sovets.net
От чего помогает "Фуразолидон"? Состав, инструкция, аналоги препарата
Известно ли вам о том, что представляет собой препарат «Фуразолидон»? От чего эти таблетки назначаются врачами и как их принимать? На эти и другие вопросы мы ответим в материалах данной статьи.
Форма выпуска лекарственного препарата, его состав
О том, от чего помогает «Фуразолидон», мы поведаем ниже.
Согласно инструкции, упомянутое средство изготовляется в форме таблеток. Их основным компонентом является фуразолидон. Также лекарственный препарат содержит в себе такое вспомогательное вещество, как лактоза.
В какой упаковке продается медикамент «Фуразолидон»? Инструкция по применению (аналоги данного средства указаны ниже) этих таблеток содержится в картонной пачке. Что касается самого препарата, то он расфасован в ячейковые или безъячейковые упаковки.
Механизм действия
От чего помогает «Фуразолидон»? Согласно инструкции, это антибактериальный препарат. Его фармакологическое действие напрямую зависит от назначенной дозировки. При употреблении малого количества фуразолидона медикамент проявляет бактериостатический эффект. Если же дозировку лекарства увеличить, то оно оказывает выраженное бактерицидное действие.
Говоря о препарате «Фуразолидон» (от чего эти таблетки, мы узнаем ниже), нельзя не сказать о том, что для данного средства характерен некоторый иммуностимулирующий эффект.
Противомикробное действие рассматриваемого лекарства объясняется способностью его нитрогрупп восстанавливаться до аминогруппы. Происходит это под действием ферментов бактерий.
Компоненты, что были образованы в процессе восстановления нитрогруппы, оказывают токсическое действие. Кроме того, они блокируют ряд биолого-химических процессов в клетках бактерий, а также нарушают целостность и структуру их оболочки.
При использовании фуразолидона наблюдается блокада (необратимая) NADH, а также угнетение цикла кислот трикарбоновых. Такое воздействие способствует нарушению клеточного дыхания микроорганизмов, работы цитоплазматической мембраны, в результате чего и наступает гибель вредоносных микроорганизмов.
Особенности средства
Благодаря способностям молекулы фуразолидона образовывать комплексные соединения с кислотами нуклеиновыми, рассматриваемое средство нарушает синтез протеинов в бактериальных клетках, из-за чего угнетается размножение и рост вредоносных микроорганизмов.
От чего помогает «Фуразолидон»? Это средство хорошо проявляет себя при пониженном иммунитете. Такие свойства препарата связаны с его способностью увеличивать активность (фагоцитарную) и титр комплемента лейкоцитов. Кроме того, основное вещество этого средства уменьшает продукцию токсинов бактериями, вследствие чего общая клиническая картина улучшается намного раньше, нежели микробиологические тесты показывают отрицательный результат.
Свойства препарата
Какие свойства характерны для лекарства «Фуразолидон»? От чего помогает это средство? Специалистами было доказано, что фуразолидон способен ингибировать моноаминооксидазу. Такая особенность медикамента приводит к развитию слабо выраженного возбуждения у пациентов.
Также следует сказать о том, что упомянутый препарат повышает чувствительность организма к этанолу. Это может привести к развитию рвоты и чрезмерной тошноты при совместном употреблении лекарства и алкогольных напитков.
Так от чего помогает «Фуразолидон»? Данный препарат высокоэффективен в лечении болезней инфекционного характера, которые вызваны штаммами бактерий, чувствительных к влиянию фуразолидона. Кроме того, упомянутое средство хорошо проявляет себя в отношении простейших и кандидозных грибов. Однако следует отметить, что перед назначением этого лекарства необходимо провести тесты чувствительности.
Согласно утверждениям врачей, рассматриваемый медикамент практически не влияет на возбудителей анаэробной, а также гнойной инфекции.
Препарат «Фуразолидон»: от чего помогает?
Таблетки с таким названием нередко используют для лечения людей с инфекционными заболеваниями в мочеполовой сфере. Кроме того, они очень эффективны при наличии болезней органов ЖКТ и кожных покровов.
Отвечая на вопрос о том, от чего лечит «Фуразолидон», можно смело перечислить следующие состояния: тиф, бациллярная дизентерия, пищевые отравления, паратиф, диарея инфекционного происхождения, вагинит, энтероколит, уретрит, лямблиоз, инфекция трихомонадная, трихомонадный кольпит, цистит, инфицированные раны и ожоги, пиелит.
Запреты к приему лекарственного препарата
Имеются ли противопоказания у таблеток «Фуразолидон» (помогает от цистита это средство очень хорошо)? Согласно инструкции, рассматриваемое лекарство нельзя использовать при:
- лактазной недостаточности и нехватке глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы;
- гиперчувствительности (индивидуальной) к компонентам медикамента;
- почечной недостаточности хронического типа (в том числе в терминальной стадии);
- в возрасте до одного месяца;
- грудном вскармливании;
- нарушенной работе почек;
- беременности;
- заболеваниях печени и НС;
- управлении автомобилем и работе с опасными механизмами.
Инструкция по применению таблеток «Фуразолидон»
Помогает от поноса рассматриваемый медикамент очень хорошо. Это связано с тем, что он способен угнетать рост и размножение бактерий, способствующих развитию дисбактериоза.
Данный препарат принимают перорально. Таблетку необходимо проглатывать в целом виде, не измельчая и разжевывая, а лишь запивая большим количеством жидкости.
Прием лекарственного средства должен осуществляться только после трапезы. Продолжительность лечения им, а также дозировка препарата определяется лечащим доктором в индивидуальном порядке для каждого пациента (зависит от характера болезни и индивидуальных особенностей человека).
Поможет ли «Фуразолидон» при урчании в животе? Разумеется, поможет. Взрослым пациентам для терапии пищевых токсикоинфекций, паратифа и дизентерии назначают по 2-3 таблетки лекарства четырежды в день. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и составляет примерно 5-10 суток.
Рассматриваемый медикамент можно использовать циклами. В этом случае его назначают по 0,1-0,15 г четырежды в день на протяжении 3-6 суток, после чего делают небольшой перерыв в 3-4 дня. Далее прием лекарства возобновляют по той же схеме.
Для лечения лямблиоза данный препарат назначают (взрослым людям) по 0,1 г четыре раза в день.
Для терапии трихомонадного уретрита используют по 2 таблетки лекарственного средства с той же кратностью. Длительность курса в этом случае составляет 3 дня.
Для лечения кольпита трихомонадного взрослым пациентам рекомендуют принимать по 0,1 г медикамента трижды в день. Для лучшего терапевтического эффекта рассматриваемый препарат комбинируют с лекарственными средствами, которые также содержат в себе фуразолидон, но только в виде ректальных и вагинальных свечей. Продолжительность общего курса терапии этим препаратом составляет 1-2 недели. При этом длительность перорального приема лекарства не должна превышать трех суток.
Максимальная дозировка (разовая) для взрослых людей составляет 0,2 г, а суточная – 0,8 г.
Малышам для лечения пищевых токсикоинфекций, паратифа и дизентерии дозу данного средства определяют в зависимости от массы тела и возраста. Максимальная продолжительность терапии в этом случае составляет 10 суток.
Для лечения лямблиоза детям обычно назначают по 10 мг/кг препарата в сутки. Вышеназванное количество медикамента желательно разделить на 4 приема.
Для лечения инфицированных ожогов и ран лекарственное средство рекомендуют использовать в виде влажно-высыхающих марлевых повязок или орошений. Для этого следует предварительно приготовить раствор фуразолидона, концентрация которого будет составлять 1:25000.
Действия побочного характера
Согласно инструкции, рассматриваемое средство малотоксично. Хотя в некоторых случаях на фоне его приема могут развиться такие побочные эффекты, как:
- анорексия, кожная сыпь, тошнота, крапивница;
- рвота, зуд, боли в эпигастральной области, отек Квинке.
С целью снижения выраженности подобных явлений препарат рекомендуется запивать большим количеством жидкости. Также следует использовать антигистаминные средства и витамины группы В.
При сильно выраженных побочных реакциях прием медикамента следует прекратить, после чего сразу же обратится к лечащему доктору.
При продолжительном применении медикамента у пациента может развиться гемолитическая анемия и метгемоглобинемия (в основном у новорожденных и грудных малышей). Кроме того, для рассматриваемого препарата характерны такие побочные реакции, как одышка, кашель, гипертермия и нейротоксические эффекты.
Передозировка таблетками
При передозировке этим средством у людей наблюдаются токсические поражения печени, включая острый токсический гепатит. Также возможно развитие полиневрита и гематотоксического действия активного вещества.
Взаимодействие лекарственное
При совместном приеме препарата «Фуразолидон» со средствами, которые изменяют рН мочи, наблюдается изменение скорости выведения его активного вещества.
При одновременном употреблении тетрациклин и аминогликозиды усиливают фармакологические эффекты фуразолидона, а при комбинировании с «Ристомицином» и «Хлорамфениколом» угнетается процесс кроветворения.
При приеме фуразолидона со спиртом развиваются дисульфирамоподобные реакции.
Рассматриваемый препарат не назначают совместно с антидепрессантами, эфедрином, ингибиторами моноаминооксидазы, тирамином, амфетамином и фенилэфрином. Это связано с риском развития гипертензивных эффектов.
Аналоги и отзывы
Заменить рассматриваемый препарат можно такими средствами, как «Бетадин», «Лактожиналь», «Гексикон», «Хлоргексидин», «Гипозоль», «Трихомонацид», «Дафнеджин», «Макмирор», «Депантол», «Йодоксид», «Йодовидон».
Отзывы пациентов о данном медикаменте в основном положительные. Они утверждают, что «Фуразолидон» проявляет себя как очень эффективный антибактериальный препарат. Он хорошо устраняет признаки цистита, а также справляется с иными проблемами в мочеполовой сфере и лечит дисбактериоз.
Помимо позитивных сообщений, об этом препарате оставляют и негативные отзывы. В них говорится, что таблетки «Фуразолидон» вызывают такие побочные явления, как рвота, кожная сыпь, тошнота и крапивница.
fb.ru
Смотрите также
- Какие должны быть выделения на ранних сроках беременности до задержки
- Маска для роста волос с витаминами в6 и в12
- Препараты для восстановления флоры кишечника
- Когда давление низкое
- Что поможет от насморка в домашних условиях
- Тропикамид в нос
- Опухоль заушных слюнных желез после свинки
- Смекта для детей от поноса
- Киста мозга что это такое
- Подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава
- При бронхитах сосновые почки