Антибиотик без пенициллина


Антибиотики не пенициллинового ряда: список, свойства, действие препаратов

Казалось бы, нет лекарства более известного, чем пенициллин. Однако существуют другие антибиотики не пенициллинового ряда.

Александр Флеминг и его изобретение (пенициллин) прочно вошли в историю медицины и всего человечества. С появлением пенициллина и препаратов, которые его содержат (бициллин, оксациллин, ампициллин, тетрациклин и прочие), стало легче жить всем. Но, как оказалось, антибиотики пенициллинового ряда и пенициллин непосредственно в скором времени утратили свой эффект. Стали появляться пациенты, которые не переносили пенициллин. Позже появились и такие больные, лечение которых заканчивалось летальным исходом. Причиной такого конца был анафилактический шок, вызванный аллергической реакцией на пенициллин. Именно из-за этого факта возникла острая необходимость в поиске альтернативных препаратов. С течением времени в нашей жизни появились антибиотики не пенициллинового ряда, а именно цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны.


Вернуться к оглавлению

Для чего нужны антибиотики?

Выбирая препарат для лечения, необходимо четко понимать, что он собой представляет. Вот и появляется главный вопрос: что такое антибиотик?

Антибиотик — это препарат, который содержит продукты жизнедеятельности микроорганизмов и их синтетические производные. Но препараты, содержащие антибиотик, могут прийти на помощь лишь в борьбе с бактериями, но никак не с вирусами. Все же антибиотики — это средство для спасения от многих заболеваний: простуда, грипп, бронхит, насморк.

Главное перед приемом любого препарата — изучить список рекомендаций по применению антибиотиков:

  1. Антибиотики следует принимать по часам.
  2. Любой препарат обязательно надо запивать водой.
  3. Не следует забывать про пробиотики, которые помогут содержать микрофлору организма на должном уровне.
  4. Не желательно употреблять тяжелую для организма пищу. Организм и так перегружен борьбой с инфекцией. Зачем усугублять положение?
  5. Антибиотики ни в коем случае не следует принимать в комбинации с алкоголем. Такое сочетание может привести к плачевным последствиям.
  6. Нельзя заниматься самолечением.

Вернуться к оглавлению

Группа цефалоспоринов

Тут следует начать с такого понятия, как антибиотик широкого спектра. Что же это значит? Такие антибиотики являются универсальными, то есть они способны побороть множество бактерий-возбудителей.

Цефалоспорины как раз и являются антибиотиками широкого спектра. Препараты данного ряда, как правило, назначаются пациентам при пневмониях и тяжелых хирургических, урологических и гинекологических инфекциях. Принимать их можно как внутримышечно, так и внутривенно.

К цефалоспоринам относятся такие препараты, как панцеф, супракс, цефорал. Принимая тот или иной препарат, не следует забывать о побочных эффектах. Говоря о препаратах-цефалоспоринах, можно упомянуть аллергическую реакцию, тошноту и диарею.

Известно, что прием определенного препарата может стать невозможным при ряде условий: возраст, беременность и т. д. Следует заметить, что препараты этого ряда могут быть рекомендованы для приема как беременным женщинам, так и детям. Не следует забывать, что цефалоспорины разрешается принимать с рождения.


Вернуться к оглавлению

Группа макролидов

Макролиды — это антибиотики, не содержащие пенициллин, применяющиеся больными довольно часто. К этому ряду принадлежат азитромицин, кларитромицин.

В основном препараты выпускаются в форме таблеток или суспензий. Назначают макролиды при ангинах, отитах, синуситах, коклюше, бронхитах и пневмониях.

Говоря о плюсах и минусах, следует отметить, что такие показатели являются характерной чертой данного ряда антибиотиков. Данные препараты практически никогда не вызывают аллергическую реакцию. Однако главная проблема антибиотиков этого ряда — быстрое развитие устойчивости микроорганизмов. Это значит, что при длительном использовании ожидаемого результата можно не получить вовсе. Более того, антибиотики-макролиды могут влиять на эффект от других препаратов, которые пациент может принимать параллельно.


Вернуться к оглавлению

Группа фторхинолонов

Фторхинолоны — антибиотики, характеризующиеся отсутствием показателей пенициллинового ряда, преимущественно применяющиеся при достаточно тяжелых заболеваниях. Это тяжелые наружные отиты, циститы, дизентерия, сальмонеллезы, синуситы, пиелонефриты и прочие заболевания. К фторхинолонам относятся циирофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и прочие препараты.

И снова стоит напомнить о противопоказаниях и побочных эффектах. У антибиотиков данного ряда они наблюдаются. Во-первых, это головокружение, тошнота, аллергическая реакция, сонливость, повышение чувствительности. Во-вторых, из-за того, что эти препараты могут нарушать формирование хрящей в организме, они категорически противопоказаны будущим мамам и детям. Существует целый ряд рекомендаций по применению этих препаратов: так как препараты принимаются внутрь, рекомендуют запивать их стаканом воды, более того, в день пациент должен выпивать не менее 1,5 л воды в чистом виде. Необходимо принимать данные антибиотики за 2 часа до приема пищи или через 6 часов после приема средств от изжоги.

Советуют сократить количество попадания солнечных лучей на тело больного на весь срок приема препаратов, а также на протяжении 3 дней после курса лечения необходимо воздержаться от приема солнечных ванн. Столкнувшись с той или иной инфекцией, не следует заниматься самолечением.

В наше время существует множество докторов разных специализаций, которые готовы прийти на помощь. Не следует забывать и про иммунитет, который необходимо постоянно поддерживать на должном уровне. Люди настолько привыкли использовать антибиотики, что в скором времени эти препараты могут утратить свое целебное свойство. Все нужно делать обдуманно, последовательно. Конечно, не следует забывать, что антибиотики могут как вылечить, так и навредить.

Оцените статью: Загрузка...

anginynet.ru

Антибиотики при ангине не пенициллинового ряда |

Антибиотики непенициллинового ряда применяются при ангине достаточно широко. По эффективности они нередко не уступают пенициллинам, а в случаях резистентности бактерий к последним оказываются единственным способом действительно успешно и надежно вылечить болезнь.

При этом же у всех антибиотиков непенициллинового ряда имеются те или иные недостатки, из-за которых они используются для лечения ангины только при невозможности или нецелесообразности приема пенициллинов. Например, необходимость в непенициллинах возникает при той же резистентности возбудителя, наличии у больного аллергии, недоступности пенициллинов. В подавляющем большинстве случаев если имеет смысл принимать какие-либо антибиотики пенициллинового ряда, то назначаются именно они. Непенициллины же рассматриваются как средства второй линии выбора.

Кожные высыпания на лице человека, страдающего аллергией на антибиотики пенициллинового ряда

Далее мы рассмотрим основные антибиотики непенициллинового ряда и разберемся, в каких случаях ими имеет смысл заменять пенициллины, и какие особенности этих средств нужно учитывать при лечении ангины.

Самый первый антибиотик, давший название все группе. Сегодня применяется относительно редко.

Наиболее часто от ангины вместо пенициллинов применяются цефалоспорины (особенно цефадроксил) и макролиды. И те, и другие антибиотики имеют определенные специфические особенности, из-за которых они так и не стали основными средствами лечения типичной ангины:

  1. Цефадроксил — эффективный антибиотик, обладающий особенно высокой а

lor-prostuda.ru

Антибиотики от простуды без пенициллина — Простудные заболевания

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Антибиотики при простуде (ОРВИ) у взрослых

Какой антибиотик при простуде (ОРВИ) у взрослых лучше?

Антибиотики были открыты менее ста лет назад. Но это было настолько революционно, что тем ученым, которые это сделали, дали Нобелевскую премию. Сегодня у многих к антибиотикам сформировалось отрицательное отношение. Часто акцентируют внимание на их вреде и побочных эффектах.

Не следует забывать, что более эффективного способа борьбы с окружающими нас инфекциями не существует. И если бы не антибиотики, безобидная простуда очень часто приводила бы к хронизации воспалительных процессов дыхательных путей и вызывала бы осложнения.

Что такое простуда

Простуда – это вирусное заболевание, как правило, сезонное. Возбудители многочисленны, передаются воздушно-капельно и при близком контакте людей друг с другом.

Симптомы всегда проявляются резко, в основном – в виде отека и воспаления слизистой носа и глотки:

  • Насморк;
  • кашель;
  • покраснение горла, появление в глотке гранул беловатого или красного цветов;
  • воспаление миндалин;
  • першение в горле;
  • боли при глотании;
  • повышенная температура.

В соответствии с симптомами доктор обычно ставит один из следующих диагнозов:

Какие лекарства пить при простуде?

Начинать всегда следует с противовирусных препаратов.

Противовирусные препараты улучшают иммунный ответ организма, оказывают общее стимулирующее действие. Важно понимать, что вирус независимо от лечения будет находиться в организме примерно 1 неделю, в течение которой симптомы постепенно должны становится менее выраженными.

Если через 3-4 дня после начала противовирусной терапии у взрослого самочувствие продолжает ухудшаться, то, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Опасность бактерий в том, что они, поселившись, например, в глотке, сами оттуда никогда не уйдут. Более того, они будут стремиться проникнуть в более «комфортные» области:

  • Глубже в дыхательные пути;
  • в носовые пазухи;
  • в полость среднего уха.

Обосновавшись в них, бактерии вызывают соответствующие распространенные осложнения, такие как:

Таким образом, пить антибиотики при простуде и ОРВИ нужно только в тех случаях, когда противовирусный препарат не помогает, и самочувствие ухудшается.

Какой антибиотик пить при простуде взрослому?

Список антибиотических препаратов, рекомендованных при простуде взрослым:

Эти антибиотики широкого спектра действия относятся к полусинтетическим пенициллинам. Их характеристики:

  • Надежность;
  • эффективность;
  • минимум побочных эффектов;
  • разрешены к использованию в любом возрасте, а также беременным женщинам;
  • накоплена большая клиническая практика, т.к. используются в течение более 40 лет.

Некоторые штаммы бактерий могут проявлять резистентность к этим препаратам. В этом случае применяют антибиотики со следующими названиями:

Помимо полусинтетического пенициллина в их состав входит клавулановая кислота, компенсирующая недостаточную эффективность пенициллина в отношении резистентных бактерий.

Альтернативный список антибиотиков при простуде у взрослых включает в себя препараты на основе цефалоспорина:

В отношении стрептококков, пневмококков и других распространенных бактерий цефалоспорины эффективны примерно в той же степени, что и комплекс пенициллина с клавулановой кислотой.

Сколько пить антибиотики при простуде взрослому

Но в каждом случае вопрос о длительности приема антибиотиков обычно решается индивидуально.

Хороший антибиотик при простуде

Когда мы хотим понять, какой антибиотик при простуде является хорошим, большинство людей учитывают три параметра:

Таблица. Список антибиотиков при простуде у взрослых и их сравнение.

Как можно видеть из таблицы, амоксициллиновая группа выгодно отличается от других минимальными побочными эффектами. Разброс цен на антибиотики при простуде значительный – самый бюджетный отличается от самого дорогого в 11 раз. Но это объясняется не столько их различной эффективностью, сколько – производителем. Наиболее дорогие – импортные препараты. Цена амоксициллина наиболее демократична.

Выбирая антибиотик при простуде взрослому, следует учитывать такой фактор как частота приема антибиотика в прошлом. Амоксициллин может быть рекомендован как лучший при условии, что человек не часто принимает пенициллиновые антибиотики.

Если бактерии демонстрируют резистентность к чистому амоксициллину, и состояние в ходе лечения не улучшается, или если человек принимал амоксициллин в недавнем прошлом, то лучшим выбором будут препараты пенициллина с клавуланатом.

Цефалоспорины могут быть рекомендованы в крайнем случае, например, если на пенициллиновые антибиотики у пациента аллергия.

На видео рассматриваются основные принципы выбора стратегии лечения простуды

Расскажите друзьям об этой статье в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Получайте новые статьи первыми по E-Mail

Человек привыкает к антибиотикам и они со временем на него не действуют. Поэтому делают пробы на чувствительность, берут мазок слюны. После пробы из трех антибиотиков мне подошел только один, из тетрациклинов. Кстати, противовирусные препараты тоже должны проходит пробы.

Я в самом начале, когда только появляются первые симптомы болезни, пью Ринзу. Она мне хорошо помогает, быстро ставит на ноги. Вообще стараюсь обходиться без антибиотиков, пытаюсь вылечиться народными средствами. Пью больше теплой жидкости, чай с лимоном. Организм быстро привыкает к одному лекарству и со временем оно перестает помогать.

К сожалению, антибиотики у нас продаются без рецепта врача и многие бездумно употребляют их с самого начала простуды. А ведь ОРВИ- острая респираторная ВИРУСНАЯ инфекция! Не бактериальная! В статье верно подмечено, что антибиотики нужно пить только через несколько дней при УХУДШЕНИИ самочувствия! И то после осмотра терапевта.

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/lechenie/17772-antibiotiki-pri-prostude-orvi-u-vzroslykh

антибиотики при простуде без рецептов

Антибиотики

В России, как и во многих других странах мира, антибиотики отпускаются без рецепта. И если с одной стороны это упрощает их применение, то с другой — в силу обычной человеческой безалаберности — только способствует выработке устойчивости к ним у различных возбудителей. Часто подобными препаратами лечат детей особо мнительные родители. Им кажется, что температура, которая держится несколько дней — уже трагедия. Уже давно ни для кого не секрет, что причиной многих заболеваний являются микроорганизмы: бактерии. вирусы. грибки и простейшие. Антибактериальные препараты действуют только на бактерии. Поэтому использовать их, например, при гриппе. ОРВИ и других вирусных инфекциях нецелесообразно.

Тем не менее врачи предупреждают — нужно быть особенно осторожными в выборе терапии, так как бесконтрольное употребление антибиотиков может пагубно сказаться как на самом организме, так и на заболевании, которое пытались вылечить. Например, если не пропить курс антибактериальной терапии до конца, то некоторые микроорганизмы могут выжить, приобретя устойчивость к использовавшемуся антибиотику. И теперь мало того, что лечение надо начинать заново (а это плюс ко всему еще и токсическое действие как на сам организм в целом, так и на те бактерии, которые в норме должны жить вместе с нами), так еще и менять антибактериальный препарат на более мощный или более новый, к которому у большинство микроорганизмов еще не успели выработать устойчивость. Так что антибиотики нужно принимать только по рекомендации врача.

Против чего действуют антибиотики?

Микроорганизмы существенно различаются по выраженности своих болезнетворных свойств. Одни из них способны преодолевать защитные силы организма человека и вызывать крайне тяжелые и даже смертельные заболевания (возбудители чумы. менингитов ), с другими организм справляется без посторонней помощи (например, возбудители простудных заболеваний).

В зависимости от внутренней организации микроорганизмы делят на 4 группы: бактерии, вирусы, грибки и простейшие (амебы, лямблии и т.д.).

Подробнее

Антибиотики при простуде

Антибиотики: да или нет?

Одним из главных и актуальных вопросов в лечении простуды остается вопрос о необходимости применения антибактериальных средств. Антибиотики при простуде часто самостоятельно назначаются больными, без какой-либо консультации со специалистами, чего делать категорически нельзя!

В большинстве случаев человек думает, что если есть температура и насморк либо кашель, стоит сразу же назначить антибиотик. Нет! Простуда может быть вызвана как бактериями, так и вирусами. Если речь идет только о вирусном заболевании, то ни о каких антибиотиках не может быть и речи?

Температура – не повод к назначению антибиотиков

Как же тогда выбрать лекарства от простуды. Обратиться к специалисту. Врач симптоматически, либо с помощью дополнительных исследований определит этиологию заболевания. Но это еще не все. Существует много видов вирусов и много видов бактерий, которые могут вызвать простуду, поэтому врач подберет соответствующее противовирусное или антибактериальное средство.

Бывают и случаи, когда при вирусных заболеваниях, например, гриппе, организм ослабляется на столько, что присоединяется бактериальная инфекция, наиболее часто это бронхит. Поэтому важно следить за течением болезни, чтобы не упустить новое осложнение.

Если имеется бактериальная этиология простуды, то в данном случае назначение антибактериальных средств является обязательным. Отсутствие достаточного и правильного лечения не просто продлит лечение, но и может привести к распространению инфекции на нижние дыхательные пути, что приведет к бронхиту или даже пневмонии. Пневмония является частым осложнением не леченной лакунарной (бактериальной, гнойной) ангины.

Пневмония – одно из осложнений простуды

Наиболее распространенные антибиотики при простуде на сегодня:

Поделиться «Антибиотики при простуде»

Подробнее

Антибиотики при простуде

Когда имеет смысл принимать антибиотики при простуде, что такое противовирусные препараты и как ими лечить ОРВИ, можно узнать, если внимательно прочитать эту статью.

Простуда: Они не пройдут?

Простуда – как много неприятного в этом слове! За ним скрывается заложенный распухший нос, постоянные громогласные «а-а-апчхи», ломота и боль во всем теле, раскалывающаяся голова, слезящиеся покрасневшие глаза и столбик термометра, зашкаливающий за отметку «38 градусов». Это, пожалуй, одно из самых распространенных и «привычных» заболеваний, известных во всем мире. Термином «простуда» в просторечии именуются не только бактериальные и вирусные инфекции и болезни, вызванные переохлаждением, но и заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем – ОРЗ, ОРВИ. В целом все они действительно похожи – и своими симптомами, и тем, что поражают практически каждого человека в среднем 2-3 раза в год.

Антибиотики при простуде

При лечении простуды вызванной бактериальными инфекциями или при возникновении в ходе заболевания бактериального осложнения у детей и взрослых используют антибиотики. Это правильный случай применения данной группы лекарственных средств. Их название происходит от двух греческих слов «anti» — «против» и «bios» — «жизнь». В дословном переводе это будет «средство против жизни».

Современные антибиотики широкого спектра действия демонстрируют очень большую активность в подавлении роста или уничтожении болезнетворных бактерий и некоторых грибков. Нередко их антибактериальное действие продолжается еще несколько дней после последнего приема. Применение антибиотиков при простуде бактериального происхождения или осложнениях позволяет значительно сократить период заболевания и облегчить жизнь больному.

Подробнее

Антибиотики при простуде

Простудой заболевает практически каждый взрослый человек примерно 1-2 раза в год. Если болезнь протекает без осложнений, она длится дней 5-7. Вирусная инфекция является заразной и передается по воздуху при контакте с больным. Если вовремя не начать лечение, ситуация осложняется, болезнь затягивается и переходит в острую стадию. Иммунитет организма слабеет и не справляется сам с вирусом. Присоединяется бактериальный фон, и вот тут уже нужно проводить лечение простуды антибиотиками.

Однако не следует «назначать» самим себе те или иные препараты, насмотревшись рекламы по телевизору – нужна грамотная консультация опытного специалиста, чтобы он оценил степень тяжести заболевания и место локализации бактерий при осмотре и по анализам, и с учетом этого прописал, какие антибиотики пить при простуде в данном конкретном случае.

Как определить, нужно ли начинать лечиться антибиотиками?

Есть определенные признаки того, что вирусная инфекция перерастает в бактерицидную, и пора задуматься о кардинальном изменении лечения с привлечением антибактериальных препаратов − антибиотиков:

Подробнее

Перечислите пожалуйста антибиотики, продающиеся БЕЗ рецепта

Иван Иванов Профи (971), закрыт 6 лет назад

Дополнен 6 лет назад

Нет, у нас семья врачей) Просто надо знать что продают без рецепта, чтоб знать, что потенциальные больные могут пить. Потому что часто приходят пенсионеры, не помнят что пили и как и где

Бакланова Елена Мыслитель (9710) 6 лет назад

Бессистемное употребление антибиотиков может привести к очень серьезным последствиям. Что случилось? Разные антибиотики действуют на различные микроорганизмы. Вы можете совершенно зрянаесться их, угробить кишечну. микрофлору -и не решить своей проблемы.

Иван Иванов Профи (971) 6 лет назад

Нет, у нас семья врачей) Просто надо знать что продают без рецепта, чтоб знать, что потенциальные больные могут пить. Потому что часто приходят пенсионеры, не помнят что пили и как и где

галина виноградова Ученик (153) 5 месяцев назад

И ЕЩЕ УГРОБИТЬ СВОЙ ИММУНИТЕТ

Cat Мыслитель (8685) 6 лет назад

Пимафуцин, цифазолин. абактал (кажется это тоже антибиотик. не уверенна)

галина виноградова Ученик (153) 5 месяцев назад

АБАКТАЛ ЭТО АНТИБИОТИК ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ И ОТПУСКАЕТСЯ ОН СТРОГО ПО РЕЦЕПТУ ВРАЧА

Иван Иванов Профи (971) 6 лет назад

Легкое недомогание вылечить

Бакс Банни Мыслитель (9875) Легкое недомогание лечат водой и постелью!

полина маринина Ученик (108) 6 лет назад

бисептол, ципролет очень сильные. почитайте обязательно анотации

Источник: маринина полина

Хадиджа Мыслитель (7868) 6 лет назад

Смотря какая аптека, по-моему все антибиотики можно без рецепта купить.

Екатерина Мосина Профи (823) 6 лет назад

Если вы имеете ввиду льготные рецепты, то все антибиотики входят в список. А если покупать за полную стоимость, то тогда никаких рецептов вообще на антибиотики не надо.

Бакс Банни Мыслитель (9875) 6 лет назад

Все антибиотики отпускаются без рецепта.

Сергей Оракул (56217) 6 лет назад

Точно знаю, что все антибиотики отпускаются без рецепта врача. Это уже местноанестезирующие и нейролептики по рецепту, а так — антибиотики без рецепта свободно отпускаются.

Источник: http://prostudahelp.ru/post/13287-antibiotiki_pri_prostude_bez_retseptov

Список антибиотиков при простуде у взрослых

В первые дни заболевания прием антибиотиков является не эффективной терапией. Но если респираторная инфекция не проходит через некоторое время и противовирусные препараты не дают должного результата, тогда задумайтесь о применении антибактериальных средств.

Лечим простуду антибиотиками

Вирусы способствуют развитию простудных заболеваний у человека, поэтому не стоит употреблять антибактериальные средства с первого дня болезни. Если на 5-6 сутки болезни человек не испытывает облегчения, тогда это свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. В результате возникают серьезные проблемы с дыхательной системой.

Как распознать осложнения простудных заболеваний:

  • повышение температуры тела на 6-е сутки течения болезни;
  • сильное ухудшение самочувствия: лихорадит, кашель, отдышка;
  • покраснение горла;
  • на глотке появляется налет белого цвета, воспаляются миндалины;
  • увеличение лимфоузлов.

Если проявились похожие симптомы, то начинайте принимать антибиотики. Они тормозят продолжение болезни.

Какие принимать антибиотики?

Антибактериальные средства обладают широким спектром воздействия и способны уничтожить патогенные микроорганизмы.

При лечении простудных заболеваний применяют антибактериальные препараты 4-х уровней:

Амоксициллиновая (пенициллиновая) группа отличается от других незначительными побочными действиями и эффективным влиянием на бактерии. Если бактерии устойчивы к чистому амоксициллину, тогда следует подумать о приеме препаратов пенициллинового ряда, защищенных клавулановой кислотой.

Список эффективных антибиотиков

Антибиотики эффективно справляются с простудой у взрослых, некоторые даже можно использовать без рецепта. Чтобы правильно выбрать средство, следует изучить их состав, побочные действия, дозировку, противопоказания. Препарат должен соответствовать показаниям, типу и течению определенного заболевания.

Слабое антибактериальное средство может не побороть бактериальную флору, а лекарство сильного действия — навредить иммунитету.

Для результативной борьбы с бактериальной инфекцией, необходимо знать названия лекарств, которые помогают справляться с недугом взрослым:

Если нет возможности обратиться к специалисту за консультацией, то можно самостоятельно подобрать их для себя. Главное, знать как принимать лекарство при определенном заболевании.

Азитромицин при простуде

Азитромицин обладает широким спектром действия. Основное вещество в его составе препятствует синтезу белка бактерий. Этот препарат хорошо всасывается в ЖКТ и быстро распределяется в тканях организма.

Азитромицин необходимо принимать 1 раз в сутки натощак или за 2 часа после принятия пищи.

Дозировка применения препарата:

  1. Чтобы побороть бактериальную микрофлору сначала следует принять 500 мг лекарства. Затем суточная дозировка должна быть не более 250 мг.
  2. Против острых инфекций мочеполовой системы и кишечного тракта, а также в начале развития болезни Лайма, больной принимает 3 таблетки Азитромицина. После этого ему необходимо следовать правилам приема препарата по инструкции, чтобы не навредить своему организму.
  3. Перед употреблением препарата желательно сделать тест на чувствительность микрофлоры, которая спровоцировала заболевание. А также внимательно ознакомиться с инструкцией и отзывами о препарате.

Ампициллин против стрептококков

Ампициллин оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии: стафилококки, пневмококки, гонококки, менингококки, спирохет. Его с осторожностью следует принимать тем, кто подвержен аллергическим реакциям.

Режим дозирования Ампициллина:

  • необходимо принимать по 250 мг препарата каждые 6 часов;
  • учитывая снижение биодоступности препарата во время приема пищи, его следует принимать за 40-60 мин до еды.

Терапия полусинтетического средства из группы пенициллинов проходит на протяжении 7-10 дней. Однако бывают исключения, когда человек проходит курс лечения противомикробными препаратами на протяжении 3-х недель.

Зиннат — эффективный цефалоспорин

Является эффективным антибактериальным препаратом группы цефалоспоринов. Действующее вещество Зинната цефуроксима аксетил подавляет синтез клеточных стенок бактерий.

Для оптимального всасывания таблеток Зиннат необходимо принимать сразу же после употребления пищи.

Особенности в применении препарата:

  • медленно всасывается в ЖКТ и быстро распадается в оболочке тонкой кишки;
  • средняя суточная дозировка варьируется в пределах 500-1000 мг, все зависит от течения инфекции;
  • при длительном приеме (больше 10 дней) может наблюдаться усиленный рост устойчивых микроорганизмов энтерококков и грибка кандида.

Лекарство выпускается в таблетках и суспензиях. При соблюдении дозировок употребления средства риск проявления побочного действия минимальный.

Антибиотики при беременности

К лечению антибактериальными препаратами при беременности следует отнестись со всей серьезностью. При выборе медикаментов для беременных в период простудных заболеваний нужно внимательно изучать инструкцию по применению. Так как влияние медикаментов на развитие плода должно быть минимальным и не быть угрозой для его нормального развития.

Чтобы подобрать будущей матери подходящий препарат, необходимо определить возбудителя заболевания и выявить его чувствительность к определенному лекарству. Если нет возможности провести такое исследование, то обычно назначаются антибактериальные средства с широким диапазоном воздействия на микроорганизмы, их патогенную среду.

Самыми безвредными антибактериальными препаратами для будущей мамочки и ее ребенка считаются:

Большинство препаратов негативно влияют на функционирование важных органов эмбриона: почки, структуру уха и костной ткани в период I триместра. Поэтому лечение лучше проводить во II триместре.

Необходимо знать

Диапазон цен противомикробные препараты очень велик. Например, бюджетный препарат дешевле самого дорого в 11 раз. Это объясняется не действием лекарств, а их производителем.

Приобретая антибактериальное средство нужно учитывать:

  • как давно человек болел;
  • принимал ли подобный препарат за последние 2-3 месяца.

Когда возникает острая необходимость противостоять развитию болезнетворным микробам, то необходимо использовать антибиотики. Первая группа антибактериальных средств считается одной из лучшей, если человек не очень часто употребляет антибиотики пенициллинового ряда. Цефалоспорины рекомендуют в крайних случаях, например, когда у больного наблюдается аллергическая реакция или сильное проявление побочных действий

Источник: http://netbolezni.net/lekarstva/369-spisok-antibiotikov-pri-prostude-u-vzroslyh.html



Source: obantibiotikah.ru

Читайте также

orz.lesovir-c.com

Антибиотики для детей при ангине без пенициллина

Большая часть родителей предпочитает не поить ребёнка антибиотиками, объясняя это тем, что они негативно отражаются на здоровье малыша. Тем не менее, дети болеют, и их необходимо лечить. Самым распространённым заболеванием у детей является ангина.

К сожалению не все родители прекрасно понимают, что это заболевание сильно отличается от обычного гриппа и лечить ангину нужно начинать на ранних стадиях развития, в противном случае это может привести к тяжелым последствиям. Чем же её тогда лечить? Разберёмся в данной проблеме и найдем ответы на все вопросы.

Ангина представляет собой тяжёлое регулярное недомогание. При этом расстройстве инфекция пагубно действует на нёбные миндалины. Заболевание у ребенка бывает бактериальной и грибковой.
Недуг можно лечить жаропонижающими, иммуностимулирующими лекарствами и витаминами. Но окончательно победить недуг помогут исключительно антибиотики.

Как диагностировать факторы болезни? Для определения первопричины появления болезни осмотреть на миндалины недостаточно. Бактерии, возможно, выявить благодаря анализу. При появлении ангины, доктора практически всегда прописывают антибиотики, но это относится к взрослым пациентам.

Если симптомы указывают на то, что ребёнок заболел, необходимо действовать более осторожно. У детей иммунитет не такой крепкий, как у взрослого человека, и он не в состоянии вести самостоятельную борьбу с вирусными заболеваниями. Но с другой стороны, приём антибиотиков не только устранит патогенные бактерии, но и полезные.

При первой же жалобе малыша на болевые ощущения в горле не стоит стремительно отправляться в аптеку, покупать популярные таблетки. Необходимо сразу же направиться к врачу, именно он сможет определить правильный диагноз и выписать правильное лечение. Когда недуг носит не бактериальное основание, то тут не сможет помочь даже один из самых мощных антибиотиков.

А возможно, малыш болен не ангиной? Первые факторы проявления недуга напоминают грипп, ОРЗ и ОРВИ. Все эти заболевания, включая герпесную грибковую и вирусную формы, можно вылечить иными препаратами, которые отличаются от антибиотиков.

Но в ситуации с бактериальной инфекцией антибиотики, в самом деле, являются наиболее действенными средствами. Врачи их, как правило, выписывают при запущенной форме заболевания. Принимать антибиотики следует точно, по предписаниям, во избежание проблем.

Какие же симптомы указывают на прогрессивный характер бактериальной ангины с тяжелым обострением. Когда требуется назначить антибиотики для лечения ангины?

В этой ситуации существует несколько симптомов:

Если имеются хотя бы несколько этих симптомов, то антибиотик ребёнку выписывается в непременном порядке без дополнительного обследования. В этом варианте будет значительно больше толку, чем ущерба. Антибиотики при ангине у детей помогут ликвидировать болезнь. Если присутствует один или два признака, то в данном варианте желательно принять меры предосторожности и сдать микробиологический анализ. Если итог окажется положительным, то можно назначать лечение антибиотиками.

Если рассматривать эту тему более углублённо, то необходимо обозначить отдельные моменты, которые преследуют назначение малышам антибиотиков:

Всех родителей интересует, какой антибиотик лучше дать ребенку при ангине. В большинстве ситуация при появлении недуга у малышей, им выписывают антибиотики пенициллиновой группы. К этой категории лекарств принято относить пенициллин, амоксициллин, амоксиклав.

Лекарства амоксициллин производятся в разных лекарственных формах – таблетки, капсулы, суспензии. Это рационально, поскольку можно выбрать форму лекарства в зависимости от возраста ребёнка, и что ему удобней принимать. Ведь каждая мама понимает, как порой тяжело убедить малыша принять таблетку.
Лекарственное средство Амоксиклав считается особой формой Амоксициллина. В составе данных лекарств содержится клавулановая кислота, она увеличивает эффективное влияние препарата.

Порой у больных детей может возникнуть аллергия на лекарства категории пенициллина или невосприимчивость к этим антибиотикам. Тогда врач выписывает надёжный аналог – макролит. Этот препарат обладает небольшой токсичностью, и убивают практически все бактерии.

Наиболее популярным антибиотиком данной категории является Эритромицин. К более сильным и эффективным препаратам принято относить средство от ангины Сумамед, а также его не менее эффективные аналоги:

Любые антибиотики нужно пить строго по рецепту врача, с точным соблюдением дозировки, которая определяется по возрасту и весу больного малыша. Такой информацией должен владеть лечащий врач. Чтобы лечение дало ожидаемый результат нужно знать какие антибиотики при ангине у ребенка не вызывают аллергию.

Отдельную категорию антибиотиков принимают до еды, некоторые после приёма пищи. Для полного уничтожения очага инфекции нужно соблюдать одной важное условие – принимать препарат следует строго все указанные 5-10 дней. Если этого не делать, то бактерии утратят отзывчивость к препарату, и заболевание будет прогрессировать. Какое лекарство пить при ангине определит только врач.

Весь предоставленный материал в этой статье указывает на то, что ангину можно вылечить без использования антибиотиков в домашних условиях, но только, тогда когда если она не спровоцирована бактериями. Но в любом случае, какое бы лечение у детей, ни было, во время болезни ребёнку требуется дополнительный уход. Вылечить недуг без антибиотиков у детей можно на ранней стадии.

Нужно постараться хранить все повседневные и столовые приборы раздельно от приспособлений остальных членов семьи. Это позволит исключить вероятность заражения ангиной других людей. Мыть посуду лучше всего горячей водой с содой. Человеку, который ухаживает за больным малышом, тоже необходимо постараться соблюдать правила и мыть руки горячей водой с мылом.

Имеется и наиболее ключевой способ решения этой проблемы. Но он используется в исключительных случаях, когда ребёнок в течение года болеет ангиной до 7 раз. Этот рецепт состоит в хирургическом удалении миндалин.

В том случае если вы колеблетесь давать малышу назначенный врачом антибиотик или нет, то в первую очередь подумайте о будущих последствиях. Если не соблюдать рекомендации врача, то это может привести к непоправимому вреду здоровья ребенка. В организме останутся жить бактерии, которые будут постепенно разрушать иммунную систему малыша. Поэтому стоит задуматься, а нужно ли так рисковать здоровьем своего чада.

При своевременном лечении ангины ее можно вылечить за неделю. В том случае, если болезнь запущена и уже начали образовываться фурункулы, то лечение затянется.

Антибиотики непенициллинового ряда применяются при ангине достаточно широко. По эффективности они нередко не уступают пенициллинам, а в случаях резистентности бактерий к последним оказываются единственным способом действительно успешно и надежно вылечить болезнь.

При этом же у всех антибиотиков непенициллинового ряда имеются те или иные недостатки, из-за которых они используются для лечения ангины только при невозможности или нецелесообразности приема пенициллинов. Например, необходимость в непенициллинах возникает при той же резистентности возбудителя, наличии у больного аллергии, недоступности пенициллинов. В подавляющем большинстве случаев если имеет смысл принимать какие-либо антибиотики пенициллинового ряда, то назначаются именно они. Непенициллины же рассматриваются как средства второй линии выбора.

Кожные высыпания на лице человека, страдающего аллергией на антибиотики пенициллинового ряда

Далее мы рассмотрим основные антибиотики непенициллинового ряда и разберемся, в каких случаях ими имеет смысл заменять пенициллины, и какие особенности этих средств нужно учитывать при лечении ангины.

Самый первый антибиотик, давший название все группе. Сегодня применяется относительно редко.

Наиболее часто от ангины вместо пенициллинов применяются цефалоспорины (особенно цефадроксил) и макролиды. И те, и другие антибиотики имеют определенные специфические особенности, из-за которых они так и не стали основными средствами лечения типичной ангины:

Вместе с эритромицином врач назначит средство, компенсирующее вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт

Важно понимать, что именно пенициллины являются наиболее распространенными, многочисленными и доступными антибиотиками для лечения ангины. Среди них присутствует наибольшее количество относительно недорогих препаратов, вполне доступных абсолютно практически каждому больному. Антибиотики непенициллиновых групп обычно находятся в более высокой ценовой категории (исключение — недорогой эритромицин).

Единой методики приема антибиотиков непенициллиновых рядов при ангине нет — здесь многое зависит от формы, в которой применяется препарат, от состояния и возраста больного, для некоторых лекарственных средств — от концентрации действующего вещества. Но некоторые универсальные рекомендации существуют:

Определение чувствительности бактерий к антибиотикам: справа — зона действия лекарства велика, слева — гораздо меньше, так как бактерии развили устойчивость к лекарству

Все антибиотики нужно принимать только вовнутрь — глотать или колоть внутривенно. Что конкретно нужно делать в определенном случае — решает врач. Главное — никакого эффекта не дадут сосательные таблетки с антибиотиком или смазывание горла медом с антибиотиком. Чтобы ангина лечилась, антибиотик должен попасть или в желудок, или сразу в кровь.

Антибиотики нужно принимать в тех лекарственных формах, которые обеспечат быстрое попадание их в кровь

В любом случае, выбирать антибиотик непенициллинового ряда должен только врач. Такой выбор всегда вынужденный, и производится только при наличии серьезных причин, из-за которых наиболее распространенные пенициллины применяться не могут. Нельзя самостоятельно решать в домашних условиях, какой антибиотик можно пить, а какой — не стоит, как долго должно длиться лечение и как принимать само лекарство. Это решение должно основываться на четком понимании причин болезни и процесса взаимодействия лекарства с возбудителем ангины. Это — прерогатива врача.

Самим больным (или их родителям) вполне достаточно знать, что при наличии соответствующих причин антибиотики непеницилиновых рядов вполне могут применяться для лечения ангины, и если врач прописывает такие антибиотики, это вполне нормально. Важно только уточнить у доктора, на чем основано его решение прописать именно непенициллиновый антибиотик, и услышать действительно аргументированный ответ.

В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с …

По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, …

Наливать пенициллин на сахар и пить его от ангины абсолютно бесполезно. Пенициллин, попадая в желудок, практически полностью расщепляется и …

Вызывающие ангину стрептококковые бактерии более чувствительны к пенициллину, поэтому довольно часто врач рекомендует именно такие средства.

Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку.

Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата.

В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотики этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты сумамед, зитролид, хемомицин, которые являются аналогами эритромицина.

Если нет аллергии на пенициллин, то лучше всего использовать препараты именно этой группы, так как они в меньшей степени наносят вред организму. Амоксиклав, Амоксициллин показывают хорошие результаты.

Амоксиклав является наиболее эффективным препаратом, так как это антибиотик нового поколения. Однако, в некоторых случаях бывает, что пенициллин использовать нельзя (возбудитель ангины устойчив к веществу, аллергия на пенициллин и т.п.), поэтому используют другие антибиотики широкого спектра действия: клацид, лендацин, сумамед, цефалексин, сифлокс, эритромицин, цефазолин.

Если не начать антибактериальное лечение при ангине, это может грозить тяжелыми осложнениями (отит, гломерулонефрит, синусит).

Антибиотики при ангине значительно улучшают состояние больного в первые часы после приема. При очень высокой температуре, также нужно принять жаропонижающее, обезболивающие, что поможет облегчить головные боли, слабость и пр. Температуру ниже 38 градусов сбивать препаратами не рекомендуется, поскольку в это время организм усиленно вырабатывает антитела для борьбы с заболеванием.

Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.

К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами. Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.

Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза). Исключение представляет только феноксипенициллин, который устойчив к кислой среде и его можно принимать перорально.

Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.

Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.

Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.

Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.

Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза. Принимают антибиотик за час до еды либо через 2 – 3 часа после еды. Детям до 16 лет не назначается препарат в виде инъекций.

При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.

Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.

Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.

Амоксиклав по своему противомикробному действию является уникальным препаратом. Он широко используется для лечения инфекционных заболеваний, особенно в детском возрасте, начиная с трех месяцев.

Назначается препарат, если нет аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, курс лечения назначается врачом, индивидуально в каждом случае. Дозировка антибиотика зависит от возраста и веса ребенка. При приеме амоксиклава быстро наступает облегчение: перестает болеть горло, улучшается общее состояние.

Своими эффективными свойствами препарат обязан сразу двум действующим веществам в своем составе (клавулановая кислота и амоксициллин), именно поэтому, амоксиклав справляется лучше других препаратов.

Флемоксин эффективно борется с воспалительным процессом и уничтожает инфекцию. Довольно часто флемоксин используется самостоятельно, без назначения врача.

Флемоксин – это антибактериальные лекарственные средства, которые можно принимать детям всех возрастов, а также взрослым. Также препарат может назначаться в период беременности.

Флемоксин относится к антибиотикам широко спектра действия, эффективно уничтожает болезнетворную микрофлору, действует как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. После приема препарата через два часа наблюдается максимальная концентрация в крови. Флемоксин не восприимчив к кислой среде желудка, выводится из организма почками примерно через 8 – 10 часов, у детей до года вывод вещества происходит в два раза быстрее.

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий. При приеме флемоксина нужно строго соблюдать часы приема – препарат необходимо принимать либо за час до приема пищи, либо через пару часов после еды. Если заболевание протекает в легкой или средней тяжести, то лечение длится около недели, более тяжелые состояния требуют приема препарата около 10-14 дней. Курс лечения нельзя прерывать, даже если вы почувствовали существенное облегчение на 3 – 4 день лечения. Полностью уничтожить инфекцию в организме достаточно тяжело, для этого требуется определенное время.

Препарат не применяют при высокой чувствительности к компонентам, при заболеваниях почек, печени, а также при инфекциях, которые сопровождаются воспалением лимфоузлов.

Правильно подобранный препарат позволяет быстро облегчить состояние больного и полностью уничтожить инфекцию в организме.

Для лечения ангины широко используется полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, имеющий бактерицидное действие. Флемоксин салютаб эффективно борется со стафилококками, которые приводят к развитию ангины. Действующим веществом препарата является амоксициллин. Используется флемоксин салютаб как при ангине, так и при других инфекционных и воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы, кожных покровов, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Флемоксин салютаб имеет хорошую кислотоустойчивость, дозировка препарата назначается врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Обычно при легких и средних тяжестях болезни курс лечения длится 5 – 10 дней, в более тяжелых случаях – 10-14 дней. Препарат нужно принимать даже после исчезновения тяжелых проявлений заболевания (температуры, боли в горле), в противном случае у микроорганизмов быстро разовьется устойчивость к препарату, что затруднит лечение в будущем. Если при приеме флемоксина не наступает улучшения в первые 3 – 4 дня, необходимо заменить его на другой антибиотик.

Флемоксин салютаб противопоказан при инфекционном мононуклеозе, лейкозе, непереносимости некоторых компонентов препарата.

Использование препарата крайне редко провоцирует побочные эффекты (тошноту, рвоту, диарею, аллергию).

Аугментин (амоксициллин-клавуланат) достаточно эффективные антибактериальные средства. Препарат обычно используется для лечения ангины в детском возрасте. В препарате есть сразу два активных вещества – амоксициллин и клавулановая кислота, что выгодно выделяет его среди других.

Амоксициллин это полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, с широким спектром действия против большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Клавулановая кислота имеет похожую с пенициллиновой структуру, она эффективно устраняет бета-лактамазные ферменты, вырабатываемые болезнетворными бактериями для выработки устойчивости к антибиотикам. Именно за счет этой кислоты амоксициллин не распадается под действием ферментов, что расширяет его действие на большее число бактерий, имеющих устойчивость к амоксициллину и другим препаратам пенициллиновой группы.

Аугментин имеет все свойства антибиотика, оказывающего бактерицидное действие на многие микроорганизмы, плюс ко всему устраняет действие бета-лактамаз.

Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензий. Дозировка при лечении детей устанавливается в зависимости от возраста, веса ребенка.

Препараты из это группы, такие как цефалексин, удобны тем, что их можно принимать вне зависимости от приема пищи. В день взрослому пациенту рекомендуется принимать не более 2 г препарата. Дозу нужно разделить на несколько приемов (обычно 3 – 4). При тяжелом течении болезни дозировку увеличивают до 4 г в сутки. В детском возрасте дозировка зависит от массы тела и составляет 25-50 мг на килограмм, прием препарата также нужно разделить на несколько. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировку увеличивают до 100 мг.

Рекомендуемая дозировка должна быть снижена при нарушении выделительной функции почек. Курс лечения цефалексином составляет от 7 до 14 дней, в среднем стрептококковые инфекции лечатся 10 дней.

Ангина это общее инфекционное заболевание, при котором происходит сильное местное воспаление в глотке. Использование местной терапии при лечении общего заболевания будет малоэффективным. Лечение ангины должно происходить на общем уровне: покой, обильное питье, антибиотики. Местное лечение (орошение горла аэрозолями, специальные рассасывающие таблетки, полоскания и т.п.) должно быть добавлены к общему лечению для достижения максимального результата в лечении.

Биопарокс при лечении ангины использовать можно только в сочетании с общим лечением. Антибактериальные средства на начальной стадии заболевания (до образования гноя) являются первым и основным направлением в лечении. Обычно биопарокс используется при лечении ангины крайне редко, поскольку нет необходимости в дополнительном лечении на фоне общей терапии.

Биопарокс используется для комплексного лечения хронических тонзиллитов (воспаления миндалин). Препарат используется не больше 10 дней. Как и при назначении других антибиотиков, необходимо выявить восприимчивость к нему возбудителей заболевания. Без такого анализа лечение инфекций с воспалительными процессами может привести к тяжелым последствиям: полное уничтожение полезной микрофлоры в глотке, которая сдерживала размножение болезнетворных бактерий, после этого микроорганизмы начинают размножаться с больше силой, что приведет к сильнейшему воспалению.

Биопарокс нельзя использовать бесконтрольно. Рекомендовать препарат для лечения может делать только специалист. Биопарокс хорошо помогает при комплексном лечении хронических тонзиллитов (воспалении миндалин).

Назначается, обычно, по одному сеансу взрослым через каждые четыре часа, в детском возрасте – через каждые шесть часов. Под сеансом подразумевается ротовая ингаляция, для которой потребуется специальная насадка, что надевается на флакон, располагается в ротовой полости поближе к воспаленным миндалинам. После этого делают два нажатия для орошения одной миндалины, затем два нажатия – для другой. После использования насадку необходимо промыть в проточной воде.

Антибиотики при ангине у детей должны назначаться в зависимости от того, какая причина заболевания: вирус или бактерия стрептококка. Как правило, при визуальном осмотре не видно разницы, бактерии стрептококка могут быть обнаружены только специальным тестом (бактериологическим посевом).

В некоторых случаях лечение антибиотиками может использоваться у маленьких пациентов, однако не всегда наблюдается положительный эффект при таком лечении. Прежде всего, антибиотики при уничтожении вируса губительно воздействуют на несформировавшуюся иммунную систему малыша. При ангине, вызванной вирусной инфекцией, организм вполне способен справится самостоятельно, необходимо только обеспечить ребенку полный покой, обильной питье, полноценное витаминное питание. При стрептококковой ангине, скорее всего, потребуется пропить курс антибиотиков, которые необходимы, чтобы предотвратить развитие более тяжелых осложнений.

Более подробно о применении антибиотиков у детей читайте тут.

Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.

Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.

При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.

Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.

Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.

При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.

Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.

Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.

В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.

Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.

При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.

В комплексное лечение входит и назначение антибиотиков при ангине, которая приобрела гнойную форму. Назначаются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов.

Наиболее эффективными в отношении возбудителей ангины (стрептококков группы А) являются пенициллиновые препараты, которые необходимо принимать 10 дней. При гнойной ангине могут использоваться другие пенициллиновые препараты, такие как аугментин, азитромицин, ампициллин.

Синтетическим производным пенициллина является препарат амоксициллин. Он не уничтожает бактерии, а останавливает их рост, разрушая клеточные стенки.

Антибиотики группы цефалоспоринов похожи по химическому составу на пенициллиновые препараты. Антибиотик Цефалексин препятствует образованию клеточной стенки, которая необходима для выживания бактерий, что в конечном итоге приводит к их гибели.

Эритромицин и тетрациклин используются в случае аллергических реакций на пенициллин и его производные. Эритромицин является антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен против множества бактерий. По антибактериальной активности он напоминает пенициллин, поэтому является хорошей альтернативой для людей с непереносимостью пенициллина.

Тетрациклин разрушает синтез белка, что препятствует размножению бактерий. Данный препарат используется при непереносимости пенициллина для лечения большинства бактериальных инфекций.

Полную статью о названиях и способе применении антибиотиков при гнойной ангине читайте здесь.

Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания). По величине гнойнички небольшие – примерно 1 – 2 мм. После прорывания гнойничков на миндалинах появляется беловатый налет.

Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта. Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.

При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Чтобы не раздражать больное горло нужно есть преимущественно жидкую пищу, небольшим порциями.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.

Самыми распространенными препаратами для лечения ангины являются Эритромицин, Флемоксин,

azimutmebel.ru

аналоги и инструкции к ним

Пенициллин является первым искусственно синтезированным антибиотиком. Его выделил известный британский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году. Относится пенициллин к бета-лактамным препаратам. Он способен угнетать синтез клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их разрушению и гибели (бактерицидный эффект).

Долгое время данный антибиотик являлся препаратом выбора при множестве бактериальных инфекций, вызванных стафилококками, стрептококками, коринебактериями, нейсериями, анаэробными возбудителями, актиномицетами и спирохетами. Сейчас пенициллин преимущественно используют при следующих показаниях:

  • сифилис;
  • бактериальный миокардит;
  • лечение инфекционных патологий у беременных;
  • менингиты;
  • остеомиелиты;
  • ангины;
  • актиномикоз.

Бесспорным преимуществом пенициллина является низкий спектр побочных эффектов, что позволяет его использовать практически для всех категорий пациентов. Иногда отмечаются различные аллергические реакции — крапивница, сыпь, анафилактический шок и другие. При длительном приеме описаны случаи присоединения кандидозной инфекции.

Однако активное использование пенициллина в клинической практике привело к развитию резистентности. К примеру, стафилококки начали продуцировать особенный фермент пенициллиназу, который способен расщеплять данный антибиотик. Поэтому появился актуальный вопрос касательно того, чем заменить пенициллин.

Амоксициллин

Амоксициллин является более новым препаратом с группы пенициллинов.

Препарат также обладает бактерицидным эффектом, легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Частично метаболизируется в печени и выводится с организма пациента с помощью почек.

Среди недостатков амоксициллина — необходимость многоразового приема. Сегодня данный препарат широко используется для лечения инфекций дыхательных путей (фарингитов, ангин, синуситов, трахеитов, бронхитов), мочеполовой системы (циститов, уретритов, пиелонефритов), а также при сальмонеллезе, лептоспирозе, листериозе, боррелиозе и язвенной болезни желудка, вызванной хеликобактерной инфекцией.

Амоксициллин нельзя назначать при гиперчувствительности к препаратам пенициллинового ряда, инфекционном мононуклеозе (возникают специфическая сыпь или поражение печени). Среди побочных эффектов нужно выделить различные аллергические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, диспепсические расстройства, транзиторную анемию и головную боль.

Препарат представлен в аптеках под именами «Амоксицилин», «Амофаст», «В-Мокс», «Флемоксин Солютаб». Цена сильно разнится в зависимости от производителя.

Взрослым стандартно назначают амоксициллин по 500 мг 3 раза в сутки, а детям с массой тела менее 40 кг — выходя из расчета 25-45 мг на 1 кг. Лечение при заболеваниях с легкой или средней тяжестью течения проводят неделю, при более серьезных патологиях курс удлиняют до 10 или более дней.

Ампициллин

Ампициллин, как аналог пенициллина, начали использовать для лечения бактериальных патологий с 1961 года. Он также относится к группе пенициллинов и владеет бактерицидным действием.

Но в отличие от предыдущих препаратов, в его спектр действия входят не только грамположительные микроорганизмы, но и грамотрицательные (кишечная палочка, протей, гемофильная палочка и другие). Однако, и его многие бактерии способны расщепить с помощью пенициллиназы.

Сегодня ампициллин используется при:

  • бактериальном холецистите;
  • холангите;
  • бронхите, синусите;
  • пневмонии без осложнений;
  • фарингите;
  • отите;
  • сальмонеллезе;
  • шигеллезе;
  • цистите;
  • уретрите;
  • пиелонефрите;
  • раневой инфекции в хирургии.

Ампициллин нельзя назначать при наличии в анамнезе аллергических реакций к пенициллинам, нарушениях функции печени, инфекционном мононуклеозе, лейкемии и ВИЛ-инфекции. Описаны случаи возникновения неврологической симптоматики после приема препарата. Также иногда наблюдаются диспепсические явления, присоединение кандидоза, токсический гепатит и псевдомембранозный колит.

Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения по 0,25 г или порошка для внутреннего введения. Существуют следующие торговые названия: «Ампициллин», «Ампициллин-Нортон».

Препарат рекомендуют принимать за полчаса перед едой или через 120 минут после нее. Доза для взрослых составляет от 250 до 1000 мг каждые 6 часов. Длительность терапии не должна быть менее 5 дней.

Аугментин

Заменить пенициллин можно и Аугментином — комбинированным препаратом антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты. Последняя является специфическим ингибитором пенициллиназы, которую продуцируют стрептококки, стафилококки, энтерококки и нейсерии. Это позволяет избежать разрушения антибактериального препарата, что значительно увеличивает его эффективность в ситуации повышения резистентности микроорганизмов. Впервые Аугментин синтезировала и начала производить британская фармацевтическая компания «Beecham Pharmaceuticals».

Наиболее часто препарат назначается при бактериальных воспалительных процессах дыхательной системы — бронхитах, трахеитах, ларингитах, отитах, синуситах и негоспитальных пневмониях. Также Аугментин применяют при циститах, уретритах, пиелонефритах, остеомиелитах, гинекологических патологиях, профилактике осложнений после проведенных хирургических операций и манипуляций.

Среди противопоказаний выделяют различные нарушения функции печени, повышенную чувствительность организма пациента к пенициллиновым антибиотикам, период лактации у женщин. Наиболее часто прием препарата сопровождается следующими побочными эффектами:

  • аллергическими реакциями;
  • диспепсическими расстройствами;
  • псевдомембранозным колитом;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • сонливостью или нарушением сна;
  • отеком Квинке;
  • токсическим транзиторным гепатитом.

Аугментин выпускается в форме порошка для приготовления сиропа или таблеток для перорального приема. Суспензию используют для детей с массой тела более 5 килограмм с расчета 0,5 или 1 мл препарата на 1 кг. Для подростков и взрослых используют таблетированную форму. Стандартно принимают по одной таблетке (875 мг амоксициллина/ 125 мг клавулановой кислоты) 2 раза в сутки. Минимальная длительность курса терапии составляет 3 дня.

Цефазолин

Цефазолин относится к группе цефалоспоринов первого поколения. Как и пенициллины он имеет в своем составе бета-лактамную основу, что дает ему бактерицидный эффект против значительного числа грамположительных бактерий.

Данный антибиотик используют только для внутривенного или внутримышечного введения. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 10 часов после приема.

Цефазолин также не проникает через гематоэнцефалический барьер и практически полностью выводится с организма почками пациента. Сегодня препарат используют преимущественно для лечения нетяжелых форм инфекций дыхательной системы, а также при бактериальном воспалении мочевыводящих путей (особенно у детей, беременных и людей пожилого возраста).

Цефазолин нельзя назначать при наличии гиперчутвствительности у пациента к цефалоспоринам или пенициллинам, а также комбинировать с бактериостатическими препаратами. При его использовании иногда развиваются аллергические реакции, временно нарушается фильтрационная функция почек, появляются диспепсические расстройства, присоединяется грибковая инфекция.

Выпускают цефазолин во флаконах с 0,5 или 1,0 г действующего вещества для приготовления инъекций. Доза препарата зависит от вида и тяжести инфекции, но обычно назначают по 1,0 г антибиотика 2 или 3 раза в сутки.

Цефтриаксон

На сегодняшний день цефтриаксон является одним с наиболее используемых антибиотиков в стационарах. Он относится к третьему поколению цефалоспоринов. Среди серьезных преимуществ препарата — наличие активности против грамотрицательной флоры и анаэробной инфекции. Также цефтриаксон, в отличие от цефазолина, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет его активно использовать для лечения бактериальных менингитов в ситуации, когда еще нет результатов бактериологического исследования. К тому же, резистентность к нему наблюдается гораздо реже, чем к препаратам пенициллиновой группы.

Цефтриаксон используется для лечения воспалительных процессов бактериальной этиологии дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Также антибиотик назначают при менингитах, сепсисе, инфекционном эндокардите, болезни Лайма, сепсисе, остеомиелите и для профилактики осложнений при проведении хирургических манипуляций и операций.

Особое значение имеет использование цифтриаксона при нейтропении и других состояниях с нарушением кроветворения. Это обусловлено тем, что препарат, в отличие от многих других групп антибиотиков, не угнетает пролиферацию форменных элементов крови.

Цефтриаксон нельзя назначать вместе с лекарственными средствами, содержащими кальций (растворами Хартманна и Рингера). При применении у новорожденных отмечено увеличение показателей билирубина в плазме крови. Также перед первым приемом необходимо провести тест на наличие гиперчувствительности к препарату. Среди побочных эффектов выделяют расстройства пищеварения, аллергические реакции и головную боль.

Выпускают препарат в форме порошка во флаконах по 0,5, 1,0 и 2,0 г под названиями: «Альцизон», «Блицеф», «Лендацин», «Нораксон», «Ротацеф», «Цефограм», «Цефтриаксон». Дозировка и количество приема зависит от возраста, патологии пациента и тяжести его состояния.

med-antibiotiks.com

Бензилпенициллин — Википедия

Бензи́лпеницилли́н (пенициллин G (PCN G) или просто пенициллин (PCN)) — N-фенилацетамид 6-аминопенициллановой кислоты. Антибиотик, получаемый из плесневого гриба пеницилла (грибов рода лат. Penicillium: лат. Penicillium chrysogenum, лат. Penicillium notatum и других). В процессе жизнедеятельности эти грибы синтезируют различные формы пенициллина: один из наиболее активных в фармакологическом плане бензилпенициллин и другие виды пенициллина, которые отличаются от первого тем, что вместо бензильной группы содержат иные радикалы. Таким образом по молекулярной структуре пенициллин это кислота, из которой получают различные соли (натриевую, калиевую, новокаиновую и другие)[1]. Семейство пенициллиновых антибиотиков включает бензилпенициллин (пенициллин G), феноксиметилпенициллин (пенициллин V) и другие[2][3].

Пенициллиновые антибиотики имеют важное историческое значение, так как они являются первыми эффективными лекарствами против многих тяжёлых заболеваний и, в частности, сифилиса, а также инфекций, вызываемых стафилококками и стрептококками. Пенициллины хорошо изучены, однако в настоящее время многие бактерии приобрели устойчивость к β-лактамным антибиотикам. Хотя, например, бледная трепонема достаточную устойчивость к пеницилинам не приобрела.

Как и другие β-лактамы, пенициллины не только препятствуют размножению клеток бактерий, в том числе и цианобактерий, но также препятствуют делению хлоропластов мхов. Но не оказывают влияния на деление пластид высших сосудистых растений[4], поскольку последние не имеют мишени для пенициллина — пептидогликановой клеточной стенки.

Многие древние культуры, в том числе древние египтяне и греки, использовали плесень и некоторые растения для лечения инфекций, так как те содержали антибиотики. Например, в Древнем Египте, Китае и Индии плесневелый хлеб использовали для дезинфекции, прикладывая его к ранам и гнойникам. Упоминания об использовании плесени в лечебных целях встречаются в трудах древних учёных и философов. В 1963 году специалист по этноботанике Энрике Облитас Поблете дал описание применению плесени индейскими знахарями в XV—XVI веках.С чем мы можем не согласиться, так как в Ветхом завете рекомендовалось, стены на которых появилась плесень, разобрать, если плесень появилась повторно советовали уйти с этого места, так как оно не чисто. Согласно этому источнику евреи были рабами у древних египтян. Поэтому выше указанная информация является не менее чем вымыслом. Это так же касается и древних греков, так как не один мало мальски дошедший до нас источник, не говорит и не подтверждает данный факт.

Пенициллин — первый антибиотик — был получен на основе продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

В начале 1870-х годов исследованием плесени одновременно занимались медики Алексей Герасимович Полотебнов и Вячеслав Авксентьевич Манассеин, который изучив грибок Penicillium glaucum, подробно описал основные, в частности бактериостатические, свойства зелёной плесени[5]. Полотебнов, выяснив лечебное действие плесени на гнойные раны и язвы,[6] рекомендовал использовать плесень для лечения кожных заболеваний. Его работа «Патологическое значение зелёной плесени» вышла в 1873 году. Но идея на тот момент не получила дальнейшего практического применения.

В 1896 году итальянский врач и микробиолог Бартомелео Гозио выделил из Penicillium микофеноловую кислоту, которая была активна против возбудителя сибирской язвы. Пенициллин был обнаружен в 1897 году французским военным врачом Эрнестом Дюшеном. Он заметил, что арабские конюхи использовали плесень с сёдел, чтобы обработать раны на спинах лошадей. Работая с грибами рода Penicillium, Дюшен опробовал плесень на морских свинках и обнаружил её разрушающее действие на палочку брюшного тифа. Но его работа не привлекла внимания научного сообщества.

В 1904 году русский учёный М. Г. Тартаковский сообщил, что вещество, выделяемое зелёной плесенью, подавляет развитие возбудителя куриной холеры.

В 1913 году американские учёные Карл Альсберг и Отис Фишер Блек получили из Penicillium puberulum токсичную субстанцию, обладающую противомикробными свойствами (в 1936 году, когда установили её химическую структуру, выяснилось, что это была пеницилловая кислота)[7].

Пенициллин был выделен в 1928 году Александром Флемингом из штамма гриба вида Penicillium notatum на основе случайного открытия: попадание в культуру бактерий спор плесневого гриба из внешней среды оказало на бактериальную культуру бактерицидное действие[8][9].

Несмотря на то, что статья Флемминга о пенициллине вышла ещё в 1929 году, первое время она была воспринята без энтузиазма из-за отсутствия способов его химического выделения и производства. В 1942 году, почти половина всего американского запаса пенициллина[10] — одна столовая ложка[11] — была использована для лечения всего лишь одного пациента, Анны Миллер. Имевшегося в США запаса в июне 1942 было достаточно для лечения десяти пациентов[12].

В 1940—1941 годах австралийский бактериолог Хоуард У. Флори и биохимики Эрнст Чейн и Норман Хитли работали над выделением пенициллина и разрабатывали технологию его промышленного производства сначала в Англии и, затем, в США. Они же впервые применили пенициллин для лечения бактериальных инфекций в 1941 году. В 1945 году Флемингу, Флори и Чейну была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине «за открытие пенициллина и его целебного воздействия при различных инфекционных болезнях».

В СССР первые образцы пенициллина получили в 1942 году микробиологи З. В. Ермольева и Т. И. Балезина. Зинаида Виссарионовна Ермольева активно участвовала в организации промышленного производства пенициллина. Созданный ею препарат пенициллин-крустозин ВИЭМ был получен из штамма гриба вида Penicillium crustosum.

Пенициллины длительное время были основными антибиотиками, широко применявшимися в клинической практике во всех технологически развитых странах[13]. Затем, по мере развития фармакологии, были выделены и синтезированы антибиотики других групп (тетрациклины, аминогликозиды, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, грамицидины и другие). Однако несмотря на большое разнообразие групп антибиотиков на современном фармацевтическом рынке и развитие резистентности к пенициллинам у многих бактерий-патогенов, пенициллины по-прежнему занимают достойное место в терапии инфекционных заболеваний, ибо основным показанием к назначению того или иного антибиотика в настоящее время является чувствительность к его действию патогенной микрофлоры (определяемая в лабораторных условиях), а также минимальное количество побочных эффектов от применения антибиотика[1].

Бензилпенициллин — антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие за счёт ферментативного ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении:

К действию бензилпенициллина устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу. Разрушается в кислой среде.

Новокаиновая соль бензилпенициллина по сравнению с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия благодаря низкой растворимости и образованию депо в месте инъекции.

После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции в кровоток и широко распределяется в биологических жидкостях и тканях организма, однако в спинномозговую жидкость проникает в незначительных количествах. Бензилпенициллин хорошо проникает через плацентарный барьер. Хотя в обычных условиях после применения бензилпенициллина в спинномозговой жидкости он обнаруживается в незначительном количестве, тем не менее при воспалении мозговых оболочек на фоне усиления проницаемости гематоэнцефалического барьера концентрация антибиотика в ликворе повышается. T½ — 30 мин. Выводится с мочой. После внутримышечного введения максимальная концентрация в крови наблюдается через 30—60 минут, а через 3—4 часа после однократно проведённой внутримышечной или подкожной инъекции в крови обнаруживаются лишь следовые концентрации антибиотика. Концентрация и продолжительность циркуляции бензилпенициллина в крови зависит от величины вводимой дозы. Тем не менее, для поддержания достаточно высокой концентрации, необходимой для реализации терапевтического воздействия необходимо повторять инъекции бензилпенициллина каждые 3—4 часа. Следует учитывать, что при приёме внутрь антибиотик плохо всасывается, частично разрушается желудочным соком и бета-лактамазой, продуцируемой микрофлорой кишечника, а при внутривенном введении концентрация бензилпенициллина быстро снижается[1].

Лечение заболеваний, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами: крупозная и очаговая пневмонии, эмпиема плевры, сепсис, септицемия, пиемия, острый и подострый септический эндокардит, менингиты, острый и хронический остеомиелиты, инфекции мочевыводящих и жёлчных путей, ангины, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек, рожа, дифтерия, скарлатина, сибирская язва, актиномикоз, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, ЛОР-заболеваний, глазных болезней, гонорея, бленнорея, сифилис.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз влагалища, кандидоз полости рта.

Со стороны ЦНС: при применении бензилпенициллина в больших дозах, особенно при эндолюмбальном введении, возможно развитие нейротоксических реакций: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.

Аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, боли в суставах, эозинофилия, ангионевротический отёк. Описаны случаи анафилактического шока с летальным исходом. В таком случае полагается немедленное внутривенное введение адреналина.

Повышенная чувствительность к бензилпенициллину и другим препаратам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Эндолюмбальное введение противопоказано пациентам, страдающим эпилепсией.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза превышает риск развития побочных действий. При необходимости применения в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (молоко пациентки сцеживается, чтобы лактация не прекратилась). Причина всего этого в том, что пенициллин хорошо проникает через молочные железы в молоко матери, и через плаценту к плоду, что способно вызвать негативные последствия для последнего — у детей пенициллин способен вызывать тяжёлые аллергические реакции даже при первом применении.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при сердечной недостаточности, предрасположенности к аллергическим реакциям (особенно при лекарственной аллергии), при повышенной чувствительности к цефалоспоринам (из-за возможности развития перекрёстной аллергии). Если через 3-5 дней после начала применения эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии. В связи с возможностью развития грибковой суперинфекции целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать противогрибковые препараты. Необходимо учитывать, что применение бензилпенициллина в субтерапевтических дозах или досрочное прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей. Бензилпенициллин в форме порошка для инъекций включён в Перечень ЖНВЛС.

В случае инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами не чувствительными к бензилпенициллину (в том числе при заболевании вирусами гриппа, не осложнённом бактериальной инфекцией) клиническое применение бензилпенициллина нерационально, а в связи с возможностью развития побочных эффектов от проводимого лечения антибиотиком — не вполне безопасно[1].

Angicilline, Capicillin, Cilipen, Conspen, Cosmopen, Cracillin, Crystacillin, Crystapen, Deltapen, Dropcillin, Falapen, Lanacillin, Novopen, Panavlon, Pentallin, Pharmacillin, Pradupen, Rentopen, Rhinocillin, Solupen, Solvocillin, Supracillina, Veticillin и другие[1].

Пробенецид снижает канальцевую секрецию бензилпенициллина, в результате повышается концентрация последнего в плазме крови, увеличивается период полувыведения. При одновременном применении с антибиотиками, оказывающими бактериостатическое действие (тетрациклин), уменьшается бактерицидное действие бензилпенициллина.

Биосинтез[править | править код]

Биосинтез пенициллина. На первой стадии происходит конденсация трёх аминокислот, на второй — окисление трипептида и образование двуциклического интермедиата — пенициллина N, на третьей — трансаминирование и образование пенициллина G

Биосинтез пенициллина осуществляется в три стадии:

  • На первой стадии происходит конденсация трёх аминокислот: L-α-аминоадиповой кислоты, L-цистеина, L-валина в трипептид.[14][15][16] Перед конденсацией в трипептид аминокислота L-валин превращается D-валин.[17][18] Указанный трипептид называется δ-(L-α-аминоадипил)-L-цистеин-D-валином (англ. ACV). Реакции конденсации и эпимеризации катализируются ферментами δ-(L-α-аминоадипил)-L-цистеин-L-валинсинтетазой (англ. ACVS) и синтетазой нерибосомных пептидов (англ. NRPS).
  • Вторая стадия биосинтеза пенициллина — это окисление линейной молекулы ACV в двуциклический интермедиат изопенициллин N ферментом изопенициилин N синтетазой (англ. IPNS), продуктом гена pcbC.[14][15] Изопенициллин N — очень слабый интермедиат, так как он не обладает противомикробной активностью.[17]
  • На заключительной стадии происходит трансаминирование ферментом изопенициллин N N-ацилтрансферазой, при этом α-аминоадипиловая боковая цепь изопенициллина N удаляется и заменяется на фенилуксусную кислоту. Фермент, катализирующий эту реакцию является продуктом гена penDE.[14]

Полный синтез[править | править код]

Химик Джон Шиэн (англ. Sheehan) в Массачусетском технологическом институте (англ. MIT) в 1957 году осуществил полный химический синтез пенициллина.[19][20][21] Шиэн приступил к изучению синтеза пенициллинов в 1948 году и в ходе исследований разработал новые методы синтеза пептидов, а также новые защитные группы.[21][22] Хотя метод синтеза, разработанный Шиэном не был пригоден для массового производства пенициллинов, один из интермедиатов в синтезе (6-аминопенициллановая кислота, англ. 6-APA) является ядром молекулы пенициллина.[21][23] Присоединение разных групп к ядру 6-APA позволило получить новые формы пенициллинов.

Производные[править | править код]

Выделение ядра молекулы пенициллина 6-APA, позволило получить новые полусинтетические антибиотики, обладающие лучшими свойствами, чем бензилпенициллин (биодоступность, спектр антимикробного действия, стабильность).

Первым важным полученным производным был ампициллин, который обладал более широким спектром антибактериальной активности, чем исходные препараты антибиотиков. Дальнейшие исследования позволили получить устойчивые к β-лактамазе антибиотики, в том числе, флуклоксациллин, диклоксациллин и метициллин. Эти антибиотики были эффективны против бактерий, синтезирующих бета-лактамазу, однако, неэффективны против устойчивого к метициллину золотистого стафиллококка (англ. MRSA), возникшего немного позднее.

  1. 1 2 3 4 5 М. Д. Машковский. Лекарственные средства. В двух частях. — 12-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1993. — Т. II. — С. 245—251. — 688 с ил. с. — (Пособие для врачей). — 75 000 экз. — ISBN 5-225-02735-0.
  2. Garrod, L. P. Relative Antibacterial Activity of Three Penicillins (англ.) // British Medical Journal : journal. — 1960. — Vol. 1, no. 5172. — P. 527—529. — doi:10.1136/bmj.1.5172.527.
  3. Garrod, L. P. The Relative Antibacterial Activity of Four Penicillins (англ.) // British Medical Journal : journal. — 1960. — Vol. 2, no. 5214. — P. 1695—1696. — doi:10.1136/bmj.2.5214.1695. — PMID 13703756.
  4. Kasten, Britta; Reski, Ralf. β-lactam antibiotics inhibit chloroplast division in a moss (Physcomitrella patens) but not in tomato (Lycopersicon esculentum) (англ.) // Plant Physiology : journal. — American Society of Plant Biologists, 1997. — 30 March (vol. 150, no. 1—2). — P. 137—140. — doi:10.1016/S0176-1617(97)80193-9.
  5. ↑ МАНАССЕИН Вячеслав Авксентьевич (неопр.).
  6. ↑ ПОЛОТЕБНОВ Алексей Герасимович (неопр.).
  7. ↑ Медицинский музей и медицинская коммуникация. Сборник материалов V Всероссийской научно-практической конференции «Медицинские музеи России: состояние и перспективы развития». — Москва, 5—6 апреля 2018.
  8. ↑ Alexander Fleming – Time 100 People of the Century (неопр.). Time. — «It was a discovery that would change the course of history. The active ingredient in that mold, which Fleming named penicillin, turned out to be an infection-fighting agent of enormous potency. When it was finally recognized for what it is—the most efficacious life-saving drug in the world—penicillin would alter forever the treatment of bacterial infections.». Архивировано 16 апреля 2011 года.
  9. Haven, Kendall F. Marvels of Science : 50 Fascinating 5-Minute Reads (англ.). — Littleton, CO: Libraries Unlimited, 1994. — P. 182. — ISBN 1-56308-159-8.
  10. Мадхаван Г. Думай как инженер. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2016. См. главу 4.
  11. ↑ https://time.com/4250235/penicillin-1942-history/
  12. ↑ https://www.lib.niu.edu/2001/iht810139.html
  13. James, PharmD, Christopher W.; Cheryle Gurk-Turner, RPh. Cross-reactivity of beta-lactam antibiotics (англ.) // Baylor University Medical Center Proceedings. — Dallas, Texas: Baylor University Medical Center, 2001. — January (vol. 14, no. 1). — P. 106—107. — PMID 16369597.
  14. 1 2 3 Al-Abdallah, Q., Brakhage, A. A., Gehrke, A., Plattner, H., Sprote, P., Tuncher, A. Regulation of Penicillin Biosynthesis in Filamentous Fungi // Molecular Biotechnolgy of Fungal beta-Lactam Antibiotics and Related Peptide Synthetases (англ.) / Brakhage A. A.. — 2004. — P. 45—90. — ISBN 3-540-22032-1. — doi:10.1007/b99257.
  15. 1 2 Brakhage, A. A. Molecular Regulation of β-Lactam Biosynthesis in Filamentous Fungi (англ.) // Microbiology and Molecular Biology Reviews (англ.)русск. : journal. — American Society for Microbiology (англ.)русск., 1998. — Vol. 62, no. 3. — P. 547—585. — PMID 9729600.
  16. Baldwin, J. E., Byford, M. F., Clifton, I., Hajdu, J., Hensgens, C., Roach, P., Schofield, C. J. Proteins of the Penicillin Biosynthesis Pathway (неопр.) // Curr Opin Struct Biol.. — 1997. — № 7. — С. 857—864.
  17. 1 2 Fernandez, F. J., Fierro, F., Gutierrez, S., Kosalkova, K . Marcos, A. T., Martin, J. F., Velasco, J. Expression of Genes and Processing of Enzymes for the Biosynthesis of Penicillins and Cephalosporms (англ.) // Anton Van Lee : journal. — 1994. — September (vol. 65, no. 3). — P. 227—243. — doi:10.1007/BF00871951. — PMID 7847890.
  18. ↑ Baker, W. L., Lonergan, G. T. «Chemistry of Some Fluorescamine-Amine Derivatives with Relevance to the Biosynthesis of Benzylpenicillin by Fermentation». J Chem Technol Biot. 2002, 77, pp1283-1288.
  19. Sheehan, John C.; Henery-Logan, Kenneth R. The Total Synthesis of Penicillin V (англ.) // Journal of the American Chemical Society (англ.)русск. : journal. — 1957. — 5 March (vol. 79, no. 5). — P. 1262—1263. — doi:10.1021/ja01562a063.
  20. Sheehan, John C.; Henery-Logan, Kenneth R. The Total Synthesis of Penicillin V (англ.) // Journal of the American Chemical Society (англ.)русск. : journal. — 1959. — 20 June (vol. 81, no. 12). — P. 3089—3094. — doi:10.1021/ja01521a044.
  21. 1 2 3 E. J. Corey; John D. Roberts. Biographical Memoirs: John Clark Sheehan (неопр.). The National Academy Press. Дата обращения 28 января 2013. Архивировано 28 апреля 2013 года.
  22. Nicolaou, K.C.; Vourloumis, Dionisios; Winssinger, Nicolas; Baran, Phil S. The Art and Science of Total Synthesis at the Dawn of the Twenty-First Century** (англ.) // Angewandte Chemie International Edition : journal. — 2000. — Vol. 39, no. 1. — P. 44—122. — doi:10.1002/(SICI)1521-3773(20000103)39:1<44::AID-ANIE44>3.0.CO;2-L. — PMID 10649349.
  23. ↑ Professor John C. Sheehan Dies at 76 (1 апреля 1992). Дата обращения 28 января 2013.

ru.wikipedia.org

Антибиотики пенициллинового ряда: названия, список, инструкция, отзывы

Противомикробные препараты пенициллинового ряда отличаются малой токсичностью, а также обширным спектром влияния. Они оказывают антибактериальное воздействие на большое количество как грамположительных, так грамотрицательных бактерий.

Влияние противомикробных средств пенициллинового ряда определяется их возможностью провоцировать гибель патогенной микрофлоры. Пенициллиновые антибиотики воздействуют бактерицидно, вступая в связь с ферментами бактерий, нарушая синтез бактериальной стенки.

Целью для таких противомикробных средств считаются размножающиеся бактериальные клетки. Для человека эти препараты безопасны, поскольку мембраны человеческих клеток не имеют бактериального пептидогликана.

Классификация

Выделяют две основных группы пенициллинов:

  • природные;
  • полусинтетические.

Ряд природных антибиотиков пенициллинового ряда, которые получают из микрогриба Пеницилла, не резистентны к бактериальным ферментам, обладающим способностью расщеплять бета-лактамные вещества. Из-за этого спектр действия натурального пенициллинового ряда сокращен по сравнению с группой полусинтетических средств. Какие названия антибиотиков к пенициллиновому ряду относятся?

Спектр действия пенициллинов

Природные противомикробные средства этой группы проявляют повышенную активность по отношению к следующим бактериям:

  1. Стафилококкам.
  2. Стрептококкам.
  3. Пневмококкам.
  4. Листериям.
  5. Бациллам.
  6. Менингококкам.
  7. Гонококкам.
  8. Палочке Дюкрея-Унны.
  9. Клостридиям.
  10. Фузобактериям.
  11. Актиномицетам.
  12. Лептоспирам.
  13. Боррелиям.
  14. Бледной спирохете.

Спектр влияния полусинтетических пенициллиновых антибиотиков несколько шире, чем у природных.

Противомикробные препараты из этого списка классифицируют по спектру воздействия, как:

  • не активные к синегнойной палочке;
  • антисинегнойные лекарства.

Когда назначают пенициллины?

Противомикробные средства этой группы применяют при устранении:

  1. Пневмонии (острое воспаление легких, как правило, инфекционного происхождения, которое затрагивает все элементы структуры органа).
  2. Бронхита (поражение органов дыхания, при котором в воспалительный процесс вовлечены бронхи).
  3. Отитов (воспалительный процесс в разных отделах уха).
  4. Ангины (инфекционный и аллергический процесс, который затрагивает глоточное лимфоидное кольцо).
  5. Тонзиллофарингита (острое инфекционное поражение глотки и небных миндалин).
  6. Скарлатины (острый недуг, который характеризуется интоксикацией организма, высыпаниями по всему телу, а также лихорадкой и покраснением языка).
  7. Цистита (поражение мочевого пузыря).
  8. Пиелонефрита (неспецифическое воспаление с поражением канальцевой системы почки).
  9. Гонореи (венерическое заболевание, провоцирующее поражение слизистых оболочек органов).
  10. Сифилиса (хроническое поражение кожного покрова, а также слизистых оболочек, внутренних органов).
  11. Кожных инфекций.
  12. Остеомиелита (инфекционное заболевание, при котором поражена не только кость и костный мозг, но и весь организм).
  13. Бленнореи новорожденных (болезнь, которая характеризуется гнойным конъюнктивитом, гиперемией век и гноетечением из них).
  14. Бактериальных поражений слизистых оболочек, соединительной ткани.
  15. Лептоспироза (острая инфекционная болезнь, возбудителем которой являются бактерии рода лептоспира).
  16. Актиномикоза (хроническое заболевание из группы микозов, которое характеризуется формированием гранулематозных очагов).
  17. Менингита (заболевание, которое обусловлено поражением оболочек головного и спинного мозга).

Аминопенициллины

Антибактериальные средства из списка аминопенициллинов проявляют повышенную результативность против большого количества инфекций, которые спровоцированы бактериями энтеробактериями, а также Хеликобактер пилори и гемофильной палочкой. Названия антибиотиков пенициллинового ряда, список лекарств:

  1. "Ампициллин".
  2. "Амоксициллин".
  3. "Флемоксин Солютаб".
  4. "Оспамокс".
  5. "Амосин".
  6. "Экобол".

Действие антибактериальных лекарств из списка ампициллинов и амоксициллинов, влияния этих медикаментов схожи.

Противомикробные средства ампициллинового ряда намного меньше воздействуют на пневмококки, но активность "Ампициллина" и его дженериков со следующими названиями лекарств - антибиотиков пенициллинового ряда "Ампициллин Акос", "Ампициллина тригидрат" несколько сильнее в устранении шигелл.

Амоксициллиновый ряд более эффективен по отношению к синегнойной палочке, но некоторые представители группы устраняются бактериальными пенициллиназами.

Список названий антибиотиков пенициллинового ряда

Препараты наиболее эффективные при борьбе с недугами:

  1. "Оксациллин".
  2. "Диклоксациллин".
  3. "Нафциллин".
  4. "Метициллин".

Лекарства проявляют устойчивость к стафилококковым пенициллиназам, которые ликвидируют другие лекарства этого ряда. Самым популярным считается - "Оксациллин".

Антисинегнойные пенициллины

Препараты этой лекарственной группы обладают обширным спектром действия, они эффективны против синегнойной палочки, которая провоцирует цистит, а также тонзиллит и кожные инфекции. Какие наименования входят в список препаратов?

Антибиотики пенициллинового ряда (названия):

  1. "Карбецин".
  2. "Пиопен".
  3. "Тиментин".
  4. "Секуропен".
  5. "Пициллин".

Комбинированные препараты

К ингибиторзащищенным пенициллинам относят медикаменты, в состав которых входит антибиотик и компонент, который блокирует активность бактериальных бета-лактамаз.

В качестве ингибиторов выступают:

  • клавулановая кислота;
  • тазобактам;
  • сульбактам.

Для устранения респираторных, а также мочеполовых инфекций применяются, как правило, следующие названия антибиотиков пенициллинового ряда:

  1. "Аугментин".
  2. "Амоксиклав".
  3. "Амоксил".
  4. "Уназин".

К лекарственным средствам комбинированного влияния относится противомикробное лекарство "Ампиокс" и его дженерик "Ампиокс–натрий", который содержит "Ампициллин" и "Оксациллин".

"Ампиокс" производится в таблетированном виде и в форме порошка для уколов. Используется препарат при терапии детей и взрослых пациентов от сепсиса, а также септического эндокардита.

Лекарства для взрослых людей

В перечень полусинтетических препаратов, которые хорошие применяются от тонзиллита, а также отитов, фарингитов, синуситов и пневмоний, заболеваний мочеполовой системы таблетки и инъекции:

  1. "Хиконцил".
  2. "Оспамокс".
  3. "Амоксиклав".
  4. "Амоксикар".
  5. "Ампициллин".
  6. "Аугментин".
  7. "Флемоксин Солютаб".
  8. "Амоксиклав".
  9. "Пиперациллин".
  10. "Тикарциллин".

Против простатита такие противомикробные средства не применяются, поскольку не попадают в ткани простаты. При аллергических проявлениях на пенициллины у пациента возможно появление крапивной сыпи, анафилаксии и при терапии цефалоспоринами.

"Ампициллин"

Препарат угнетает соединение клеточных стенок бактерий, что обусловлено его противомикробным воздействием. Лекарственное средство влияет на кокковые микроорганизмы и большое число грамотрицательных бактерий. Под воздействием пенициллиназы "Ампициллин" разрушается, поэтому он не эффективен по отношению к пенициллиназообразующим патогенам.

"Флемоксин Солютаб"

Людям, склонным к аллергиям на лекарства, перед терапией нужно провести пробу на чувствительность. Медикамент не назначают пациентам, у которых уже были интенсивные побочные реакции на пенициллин.

Лечение необходимо пройти до конца. Прерывание терапии раньше срока может привести к развитию резистентности патогенов к действующему веществу и переходу болезни в хроническую стадию.

"Амоксиклав"

В состав препарата также входит амоксициллин, который считается антибиотиком пенициллина, его молекула содержит бета-лактамное кольцо. Он проявляет активность по отношению ко многим бактериям, а также обладает бактерицидным влиянием за счет нарушения синтеза клеточной стенки. "Амоксиклав" является новым антибиотиком пенициллинового ряда.

Для сохранения активности противомикробного средства в препарате вторым действующим компонентом выступает клавулановая кислота. Это соединение необратимо нейтрализует фермент β-лактамазу, за счет чего делает такие патогены сенситивными к амоксициллину.

"Аугментин"

Лекарственное средство обладает пролонгированным действием, что существенно отличается от других препаратов на основе амоксициллина. С помощью этого медикамент может быть использован для устранения пневмонии, которая проявляет резистентность к пенициллинам.

После проникновения внутрь активные компоненты – амоксициллин и клавулановая кислота - быстро растворяются и абсорбируются в желудок и кишечник. Максимальное фармакологическое влияние проявляется в той ситуации, если пациент употребляет препарат до приема пищи.

Содержание действующих веществ лекарства равномерно распространяется по всем органам и системам – грудной и брюшной полости, а также тканям, проникает в желчь, обнаруживается в патологическом секрете, гнойных выделениях.

Пенициллины для терапии детей

Пенициллиновые антибиотики практически не токсичны, из-за чего их, как правило, рекомендуют к приему детям при инфекционных заболеваниях. Предпочтение в большинстве случаев отдается ингибиторзащищенным пенициллинам, которые предназначены для перорального употребления.

В список противомикробных препаратов пенициллинового ряда, предназначенных для терапии детей, входят "Амоксициллин" и дженерики, "Аугментин", "Амоксиклав", а также "Флемоксин" и "Флемоклав Солютаб". Лекарственные средства в виде диспергируемых таблеток воздействуют не менее результативно, чем уколы, и провоцируют меньше проблем при лечении.

С рождения используют для лечения детей "Оспамокс" и ряд его заменителей, которые выпускаются в растворимых таблетках, а также гранулах и порошке для изготовления суспензии. Назначение дозирования делает доктор, исходя из возраста и массы тела ребенка.

У детей возможно накопление пенициллинов в организме, которое спровоцировано анное системы мочевыделения либо поражениями почек. Повышенное содержание противомикробного вещества в крови оказывает токсическое воздействие на нервные клетки, что проявляется спазмами. При возникновении таких признаков терапию прекращают, а пенициллиновый антибиотик заменяют медикаментом другой группы.

"Оспамокс"

Медикамент производится в двух лекарственных формах - таблетки и гранулы. Дозирование препарата по инструкции к применению зависит от локализации инфекционного процесса. "Оспамокс" - современный антибиотик пенициллинового ряда для детей.

Дневная концентрация делится на несколько употреблений. Длительность терапии: до устранения признаков плюс пять дней. Для изготовления суспензии флакон с гранулами наполняется водой, затем встряхивается. Дозирование медикамента к "Оспамоксу" будет следующее:

  • младенцам до одного года назначается суспензия в концентрации 125 мг/5 мл – 5 миллилитров (1 ложка) два раза в день;
  • малышам от года до шести лет – суспензия от 5 до 7,5 миллилитра (1-1,5 ложки) дважды в сутки;
  • детям от шести до десяти лет – суспензия от 7.5 до 10 мл два раза в день;
  • пациентам от десяти до четырнадцати лет уже назначают таблетированную форму лекарства - 1 таблетка 500 миллиграмм дважды в сутки;
  • подросткам – 1.5 таблетки по 500 мг два раза в день.

Противопоказания и побочные действия

К ограничениям для приема относится аллергия на антибиотики пенициллинового ряда. Если при терапии возникли высыпания, кожный зуд, необходимо прекратить употребление лекарств и обратиться к доктору.

Аллергия может проявляться отеком Квинке, анафилаксией. Перечень побочных реакций у пенициллинов малый. Главным отрицательным явлением служит угнетение полезной кишечной микрофлоры.

Понос, молочница, кожные высыпания — главные негативные реакции при использовании пенициллинов. Реже проявляются следующие эффекты:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Мигрень.
  4. Псевдомембранозный колит.
  5. Отек.

Использование бензилпенициллинов, а также карбенициллинов, может провоцировать электролитный дисбаланс с развитием гиперкалиемии либо гипернатриемии, что повышает вероятность появления сердечного приступа, увеличения кровяного давления.

Обширный перечень отрицательных эффектов у "Оксациллина" и заменителей:

  1. Появление крови в урины.
  2. Температура.
  3. Рвотные позывы.
  4. Тошнота.

Чтобы предотвратить появление негативных эффектов, важно соблюдать инструкцию по применению, а также использовать препарат в дозировке, назначенной доктором.

Мнения

Согласно отзывам, пенициллиновые антибиотики стали настоящим спасением для многих людей. Благодаря им можно справиться с большинством заболеваний, например: пневмония, а также туберкулез, сепсис и другие недуги.

Но терапию патологических состояний с использованием антибиотиков необходимо проводить только после установления диагноза и строго по предписанию доктора. Из наиболее эффективных противомикробных средств выделяют - "Амоксиклав", "Ампициллин", "Флемоксин Солютаб".

В отзывах медицинских специалистов и людей встречаются, как правило, позитивные мнения о препаратах этих групп. Отмечаются, что противомикробные средства эффективны при терапии заболеваний органов дыхания, причем они подходят как для взрослых людей, так и для детей. В откликах упоминают повышенную результативность средств при гайморите, отите, инфекциях половых путей.

fb.ru

Пенициллин — лекарство, с которого начинались антибиотики — Рамблер/новости

СодержаниеКак лечили инфекции до открытия антибиотиковИстория открытия пенициллинаДальнейшая судьба первого лекарства из группы антибиотиковКак пенициллин появился в России?Как же действует пенициллин?Пенициллин сегодня: есть ли ему место в медицине?Интересные факты о пенициллине

Какой была жизнь до изобретения антибиотиков? Банальная гнойная ангина приводила к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов и, нередко, к гибели. Пневмония была в большинстве случаев смертельным приговором. А сифилис медленно и верно уродовал тело человека. Любое воспалительное осложнение при родах приводило практически всегда к гибели и матери, и новорожденного. Многие из тех, кто сегодня агитирует против применения антибиотиков (а таких немало) просто не представляют, что до открытия этих лекарств любое инфекционное заболевание означало неминуемую гибель.

Именно по этой причине 6 августа 1881 года можно назвать важнейшей датой в современной медицине, ведь именно в этот день родился ученый Александр Флеминг, который в 1928 году открыл первый антибиотик — пенициллин. Как это произошло, какую нишу занимал этот препарат и есть ли ему место в современной практике по лечению инфекционных болезней? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Как лечили инфекции до открытия антибиотиков

Никому не известный доктор Флеминг долгое время работал в больнице святой Марии в Шотландии. Он был врачом широкого профиля, однако активно интересовался возбудителями инфекций и тем, каким образом они вызывают различные заболевания. В то время никакого специфического способа их лечения не было. Однако врачи все равно пытались спасать жизни таким больным. Для этого они применяли различные методы.

При инфекционном процессе нередко проводили кровопускание, которое позволяло вывести наружу кровь, содержащую большое количество возбудителей. После этого больного заставляли пить много жидкости, чтобы восполнить кровопотерю. Для этой процедуры либо делали разрез в области крупного кровеносного сосуда, либо накладывали пиявок. Применяли различные травы, обладающие бактерицидным действием. Их наносили на область раны, либо давали выпить отвары, настои. Историческим методом лечения сифилиса была ртуть, которую принимали внутрь и вводили тонкими прутьями прямо в мочеиспускательный канал. Альтернативой был мышьяк, однако его применение нельзя назвать более эффективным и безопасным. На раны наносили древесный уголь, который вытягивал гной, и иногда раствор брома. Последний вызывал серьезный ожог, однако и бактерии при этом погибали.

Но в основном с инфекцией справлялся сам организм человека. Либо не справлялся. В таком случае действовал естественный отбор: люди со слабым иммунитетом быстро погибали, а с сильным — поправлялись и давали потомство.

История открытия пенициллина

Первая мировая война обнажила уязвимые места медицинской науки: большое количество солдат с инфицированным ранами погибали, даже если проводилась их полная хирургическая обработка. А ведь эти крепкие и здоровые люди могли бы поправиться и вновь участвовать в боевых действиях, если бы имелся более эффективный способ оказать им помощь. Одновременно с лечением солдат, Флеминг стал искать лекарства, которые могли бы убивать бактерии. Он провел множество опытов, не увенчавшихся успехом. Однако, в один прекрасный день, на чашку, на которой находились микроорганизмы в питательной среде, упал кусок плесневелого хлеба. Ученый обратил внимание, что в месте контакта все бактерии исчезли. Этот факт его чрезвычайно заинтересовал. По другой версии, плесень попала на колонии стрептококков, которые выращивал ученый, из-за того, что он не всегда стерилизовал свои чашки, зачастую он их даже не мыл после предыдущих опытов.

В результате после многочисленных экспериментов он смог выделить в чистом виде вещество, которое назвал пенициллин. Однако применить его на практике он не смог: оно было очень нестойким. И, тем не менее, Флеминг доказал, что оно разрушает большое количество самых распространенных микроорганизмов (стрептококк, стафилококк, дифтерийную палочку, возбудителя сибирской язвы и др.).

Дальнейшая судьба первого лекарства из группы антибиотиков

Вторая мировая волна стала толчком для дальнейшего развития микробиологии. И причина была все та же: появилась необходимость в лечении солдат, получивших ранения. В результате два британских ученых Флори и Чейн смогли выделить пенициллин в чистом виде и создать лекарство, которое было впервые введено молодому человеку с сепсисом в 1941 году. Состояние его улучшилось на какое-то время, однако он все равно погиб, так как вводимые дозы были недостаточны для того, чтобы уничтожить все патогенные бактерии. Несколькими месяцами позже пенициллин ввели мальчику с тем же сепсисом, доза при этом была подобрана правильно, и в результате в конечном итоге он поправился. Ученые героически хранили результаты своих научных трудов и не прекращали эксперименты даже во время налетов бомбардировщиков нацисткой Германии.

С 1943 года началось широкое применение пенициллина для лечения инфекционных болезней и осложнений после ранений. В результате все трое — Флеминг, Флори и Чейн в 1945 году получили Нобелевскую премию. Уже в 1950 году фармацевтические кампании Pfizer и Merck произвели по 200 тонн этого лекарства.

Пенициллин довольно быстро был назван «лекарством XX века», ведь на его счету было больше спасенных жизней, чем у всех остальных вместе взятых.

Как пенициллин появился в России?

Конечно, советская разведка быстро выяснила, что в Англии и США разрабатывают какое-то сверхмощное антибактериальное лекарство на основе плесневого грибка. Руководство страны поставило перед учеными опередить зарубежных исследователей и самим получить это вещество. Однако они не успели сделать это раньше: впервые отечественный пенициллин был выделен в чистом виде в 1942 году и с 1944 года он стал применяться в качестве лекарственного средства. Автором трудов и научных опытов была Зинаида Ермольева, однако имя ее известно лишь специалистам в области микробиологии.

С 1947 года было налажено заводское производство этого антибиотика, качество которого значительно превышало результаты первых экспериментов. Учитывая наличие «железного занавеса», отечественным ученым пришлось самостоятельно проходить весь путь по открытию этого препарата, так как они не могли воспользоваться опытом своих зарубежных коллег из США и Великобритании.

Как же действует пенициллин?

Механизм действия антибиотика пенициллина очень прост: в его состав входит 6-аминопенициллановая кислота, которая разрушает клеточную стенку некоторых бактерий. Это быстро приводит к их гибели. Изначально очень большой спектр микробов оказался уязвимым перед этим лекарством: среди них стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, возбудители тифа, холеры, дифтерии, сифилиса и др. Однако бактерии — это живые существа, и они быстро начали вырабатывать устойчивость к этому препарату. Таким образом, если его первоначальные дозы составляли несколько тысяч условных единиц 2-3 раза в день, то для того, чтобы лекарство оказывало клинический эффект на сегодняшний день требуются гораздо большие дозы: 1-2 миллиона условных единиц в сутки. Отдельные заболевания требуют вообще ежесуточного введения 40-60 миллионов условных единиц.

Препарат применяется только в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных). Обычно его выпускают в виде порошка, который медсестра разводит перед введением физиологическим раствором или анестетиком. Ведь, как известно, инъекции пенициллина очень болезненные.

Еще одним негативным моментом в лечении пенициллином является то, что период его полувыведения составляет 3-5 часов. То есть для того, чтобы в крови поддерживалась определенная лечебная доза, необходимо шестикратное введение. Таким образом, больному делают уколы каждые 3 часа. Это достаточно изнурительно и уже через 2-3 дня превращает его ягодицы в решето, на которое невозможно ни сесть, ни лечь.

Пенициллин сегодня: есть ли ему место в медицине?

В настоящее время препарат не активен в отношении грамотрицательных бактерий и палочек, но сохраняет удовлетворительный эффект против стрептококков, стафилококков, возбудителя дифтерии, сибирской язвы и гонореи. Однако резистентность (устойчивость) этих бактерий составляет в некоторых регионах нашей страны 25% и даже выше, что значительно уменьшает вероятность успешного исхода терапии.

И, тем не менее, структура природного пенициллина и механизм его действия послужили основой для дальнейшего развития антимикробной химиотерапии. Ученые стали создавать более современные, эффективные и удобные в применении лекарства. Он явился первым представителем целой группы антибиотиков, среди которых известные многим Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав и др. Эти препараты намного более активны в отношении всех вышеуказанных микроорганизмов, каждый из них имеет свой спектр действия и показания для применения.

Таким образом, можно сказать, что природный пенициллин на сегодняшний день практически не применяется. Исключение составляют лишь маленькие больницы в отдаленных уголках нашей страны. Причин несколько:

низкая эффективность, потребность в шестикратном внутримышечном введении, крайняя болезненность инъекций. Интересные факты о пенициллине Пенициллин до сих пор активно применяется для лечения всех стадий сифилиса, ведь бледная трепонема сохраняет хорошую чувствительность к этому препарату. К тому же плюсом его является то, что он разрешен во время беременности и кормления грудью, ведь в этот период очень важно, чтобы женщина была пролечена от данного тяжелого заболевания. Пенициллин нередко вызывает аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Для него характерна перекрестная реакция с другими бета-лактамными антибиотиками, то есть в случае непереносимости последнего ни один из них не должен применяться. Только доктор сможет подобрать адекватную альтернативу этому препарату, которая пока еще есть. Александр Флеминг, который впервые открыл пенициллин, всегда отрицал сам факт этого открытия. Он говорит, что плесневый грибок существовал и до него, он смог лишь доказать его бактерицидный эффект. По этой причине, вероятнее всего, ученый так и не получил патент на свое изобретение. Природный пенициллин выпускался исключительно в виде инъекций, хотя неоднократно были предприняты попытки сделать таблетированную форму. Успеха смогли добиться лишь после того, как данный препарат был получен синтетическим путем — именно так появились аминопенициллины. Памятник пенициллину есть в городе Задонск Липецкой области. Он находится во дворе ветеринарной лечебницы и представляет собой красно-синий столб, обвиваемый червем, на верхушке которого находится пилюля. Это весьма странное архитектурное сооружение, дорогу к которому смогут указать лишь некоторые жители города Задонска, является единственным памятником пенициллину. Непонятно также наличие в его структуре таблетки, ведь препарат вводится только путем инъекций. Название «Пенициллин» получил новый современный комплекс артиллерийской разведки. На данный момент проводятся его государственные испытания и с 2019 года планируется начать его массовое производство. В мае 2017 года появилась новость о том, что ученые-биологи смогли «научить» обычные дрожжи вырабатывать природный пенициллин. Пока эти опыты не выходят за рамки обычных лабораторных испытаний, но специалисты делают оптимистичные прогнозы: этот факт может значительно удешевить стоимость данного антибиотика. Правда, не совсем понятна цель, ведь на сегодняшний день практически везде применяют лишь синтетические формы пенициллиновых антибиотиков.

Когда-то пенициллин спас миллионы жизней, с его открытием медицинская наука получила мощный толчок. Тысячи ученых по всему миру стали работать над вопросом изобретения других более эффективных и безопасных антибиотиков.

Комментарий экспертаАлексеева Александра, врач-клинический фармаколог, врач-терапевт, Первая городская клиническая больница (Архангельск)

Открытие природного пенициллина можно назвать огромным достижением медицинской науки, ведь он стал первым препаратом из группы антибиотиков. Однако на сегодняшний день его применение в качестве лекарственного средства сильно ограничено. Исключение составляет лечение сифилиса, так как возбудитель быстро погибает под его действием. Еще одним случаем, когда доктора могут выбрать его в качестве основного лечения, является ситуация, когда анализ на чувствительность микроорганизмов, вызывающих определенное заболевание, показывает хорошую эффективность против них. К минусам природного пенициллина можно отнести потребность в частых инъекциях, что приносит страдания больному и добавляет работы процедурной медсестре. В противовес этому есть современные антибиотики, которые можно применять 1-2 раза в сутки, они превосходят его по эффективности и безопасности и существуют в виде таблеток. К тому же он достаточно аллергичный, поэтому людям-атопикам стоит от него воздерживаться.

news.rambler.ru


Смотрите также