Щитовидная железа зачем нужна


Функции щитовидной железы в организме: зачем нужна щитовидка?

Щитовидная железа является важнейшим органом, отвечающим за обмен веществ и работу различных систем организма. Она влияет на  сердечно – сосудистую, дыхательную, нервную, эндокринную и мочеполовую системы. Нарушенные функции щитовидной железы могут вызвать серьезные осложнения, значительно ухудшить общее состояние больного.

Анатомические особенности и роль функции железы в организме

Щитовидная железа относится к самым крупным железам внутренней секреции. Ее вес достигает 20 – 30 г. Щитовидка имеет форму бабочки и располагается на передней поверхности шеи. Железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят тяжи, делящие ее на дольки.

Щитовидная железа состоит из двух долей (левой и правой), перешейка и дополнительной пирамидальной дольки. Перешеек располагается спереди на уровне трахеи и соединяет правую и левую доли. Иногда может присутствовать добавочная долька. Такое строение не считается нарушением и является индивидуальной особенностью организма.

Щитовидная железа состоит из особых клеток – тиреоцитов. В центре этих клеток расположено особое вещество, которое называется коллоидным.

Внутри ткани железы находится большое количество кровеносных сосудов. Поэтому щитовидная железа хорошо кровоснабжается.

К основным функциям щитовидной железы в организме относятся:

  • Регуляция обмена веществ.
  • Ускорение распада белков, жиров и углеводов.
  • Усиление действия катехоламинов, что влияет на частоту сердечных сокращений и дыхательных движений.
  • Торможение образования жировых отложений.
  • Обеспечение нормального развития нервной системы, интеллекта и мышления.
  • Повышение энергетического обмена, двигательной активности.
  • Участие в регуляции работы гипофиза, половых функций у женщин и мужчин. О
  • Обеспечение нормального роста, физического и психического развития ребенка и взрослого человека.
Щитовидная железа регулирует обмен веществ

Таким образом, нарушение строения и функции щитовидная железа могут привести к различным неблагоприятным последствиям. При этом может меняться структура органа или изменяться количество вырабатываемых гормонов.

Гормональный баланс и работа органа

Главной  функцией щитовидной железы в организме является выработка особых гормонов. Тиреоциты выделяют 3 вида тиреоидных гормонов: тироксин, трийодтиронин, кальцитионин.

Гормон тироксин в медицине обозначается аббревиатурой T4. Цифра 4 означают количество атомов йода в составе этого гормона. Данное вещество составляет более 80% от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой в кровяное русло.

Тироксин может находиться в связанном или в свободном состоянии. Т4, который находятся в соединении с белком (тироксинсвязывающий глобулин) не оказывает выраженного биологического эффекта. Наибольшее значение для нормального функционирования органов и систем имеет свободный тироксин. Именно его содержание определяют в крови для оценки функции щитовидной железы.

Трийодтиронин или T3 по своей биологической активности в 5 раз превышает активность тироксина. Он содержит 3 атома йода в своем составе. Также различают свободный и связанный трийодтиронин. Свободная фракция обладает способностью повышать концентрацию сахара в крови, усиливать выработку белка и распад жиров.

Основными функциями трийодтиронина являются:

  • Увеличение утилизации холестерина, усиление его выделения с желчью. Таким образом повышается содержание общего холестерина в крови.
  • Стимуляция газообмена, регуляция потребление кислорода и выделения углекислого газа.
  • Активизация процесса глюконеогенеза, повышение содержания сахара в крови, регуляция обмена железа.
  • Повышение температуры тела, нормализация терморегуляции.
  • Ускорение процессов белкового обмена, снижение в крови уровня «плохого» холестерина и триглицеридов.

Помимо этого трийодтиронин увеличивает энергообразование и повышает основной обмен. Также этот гормон стимулирует дифференцировку костной и нервной тканей.

Кальцитонин секретируется клетками щитовидной железы. Он принимает активное участие в обмене фосфора и кальция в организме. Под его действием активизируются остеокласты и разрушаются остеобласты.

Остеокласты представляют собой клетки костной ткани, которые разрушают кость, вымывают кальций и способствуют повышению его содержание в крови.

Остеобласты регулируют потоки ионов кальция и забирают их обратно из крови в кость.

Кальцитонин приостанавливает разрушения костной ткани и укрепляет кость.

Также этот гормон подавляет всасывание кальция в почках, повышает его выведение с мочой, регулирует процессы синтеза и  разрушения фосфора.

Таким образом, кальцитонин уменьшает концентрацию калия, кальция и фосфора в крови и повышает их содержание в костях.

Для ответа на вопрос, какую функцию выполняет щитовидная железа, необходимо  знать, какие гормоны она вырабатывает, и как они влияют на внутренний обмен.

Возможные патологии при дисфункции щитовидной железы

Выделяют несколько видов патологий, которые развиваются при нарушении функции щитовидной железы. К ним относятся:

  • Гиперфункция, гипертиреоз, эндемический зоб или базедова болезнь. У больного развивается резкое снижение веса, нарушается сон (постоянная сонливость сменяется длительными периодами бессонницы).  Повышается температура тела, артериальное давление, учащается частота сердечных сокращений, дыхательный ритм. У пациента отмечается повышенная раздражительность, агрессивность, плаксивость.
  • Гипофункция. Такое состояние называется гипотериозом или микседемой. У таких пациентов, наоборот, развивается брадикардия, редкое дыхание. Температура тела нормальная или снижена. Цифры артериального давления обычно понижены. В отличие от людей с гипертиреозом  для гипотериоза характерен набор массы тела, заторможенность, медлительность, вялость. Человек не может полноценно трудиться, у него снижается работоспособность, ухудшается настроение.

Если гипофункция щитовидной железы развивается в детском возрасте, то у таких детей формируется физическое и психическое отставание. Они имеют невысокий рост, отечное лицо, снижение интеллектуального и умственного развития.

Диагностические исследования

Для выявления нарушения работы щитовидной железы применяют следующие диагностические методы:

  • Ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. С помощью этих методов определяют размеры и структурно- морфологические особенности органа.
  • Сцинтиграфия. Позволяет визуализировать щитовидную железу и ее ткани. Для этого используют  радиоактивный препарат,  который вводится внутривенно. Затем пациента сканируют в гамма – камере. Вводимые радиоактивные вещества  накапливаются в ткани поврежденного органа. С помощью такого исследования можно определить кровоснабжение щитовидной железы и определить размеры пораженного участка.
  • Анализ крови на тиреоидные гормоны. Повышенное или пониженное количество тироксина или трийодтиронина позволяют диагностировать гипо или гиперфункцию щитовидной железы. Тиреоидные гормоны понижаются при аутоиммунном тиреоидите Хашимото, эндемическом зобе, опухоли гипофиза, длительном применении препаратов йода. Гормоны щитовидной железы повышены при базедовой болезни, узловом токсическом зобе, врожденных аномалиях развития щитовидной железы.
  • Тонкигольная аспирационная биопсия или пункция. Выполняется при обнаружении опухоли щитовидки. С помощью данного исследования можно определить наличие атипичных клеток, выявить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. ТАБ является простым, доступным и надежным методом диагностики узловых образований щитовидной железы без операции.
МРТ – метод диагностики щитовидной железы

Также для определения имеющегося аутоиммунного процесса больному определяют антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе. Их наличие указывает на аутоиммунный характер заболевания.

Методы терапии и профилактика патологий органа

Существует несколько методов лечения заболеваний щитовидной железы. К ним относятся:

  • Заместительная гормонотерапия. Пациенту назначают лекарственные средства, повышающие или понижающие уровень гормонов.
  • Радиойодтерапия. Больному дают выпить  капсулу радиоактивного йода. После всасывания в кровь это вещество накапливается в клетках щитовидной железы. Изотоп разрушает пораженные клетки, не затрагивая нормальные ткани.
  • Хирургическое лечение. Этот метод применяют при опухолях щитовидки, диффузном токсическом зобе.

При необходимости используют комбинированные методы лечения, или применяют какой – либо один из вышеперечисленных способов.

К основным методам профилактики заболеваний щитовидной железы относятся:

  • Своевременное лечение хронических эндокринных патологий.
  • Прохождение регулярных медосмотров при отягощенном наследственном анамнезе.
  • Отказ от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя).
  • Устранение дефицита двигательной активности: дозированная физическая нагрузка, занятия спортом, ходьба, плавание.
  • Употребление продуктов, богатых йодом.
Употребление продуктов, богатых йодом входит в меры профилактики заболеваний щитовидной железы

Также для профилактики патологии относится употребление медикаментозных препаратов, содержащих йод. Наиболее распространены такие лекарственные средства, как йодомарин, йод – актив или йодбаланс.

Щитовидная железа имеет большое значение для нормальной жизнедеятельности организма человека. Дисбаланс тироксина, трийодтиронина и кальцитонина приводят к нарушению фосфорно – кальциевого, энергетического, белкового и жирового обмена. Таким образом, баланс тиреоидных гормонов и нормальная работа щитовидки являются основой для оптимального функционирования всех внутренних органов человека.

health-post.ru

Щитовидная железа: маленький орган, большие неприятности

По данным ВОЗ, около 3% населения планеты страдают от заболеваний щитовидной железы, а около 1,5 млрд. человек подвержены риску развития связанных с нею эндокринных нарушений.

Щитовидная железа – один из органов эндокринной системы, обеспечивающей управление и регуляцию различных процессов в организме при помощи специальных веществ (гормонов). В норме это небольшой (до 50 г) и однородный по структуре орган, расположившийся по обеим сторонам гортани, чуть ниже ее щитовидного хряща. Собственно, именно по этому хрящу она и получила свое название: по форме сама железа напоминает не щит, а бабочку, распахнувшую крылья.

Для чего нужна щитовидная железа?

Основная функция щитовидной железы – выработка 3 гормонов: тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тиреокальцитонина. Ни один орган не остается без влияния гормонов щитовидной железы, любое нарушение в ее работе сразу же сказывается на общем состоянии человека.

Для синтеза Т3 и Т4 нужен йод, причем отнюдь не в любой форме. В сутки человек должен получать вместе с пищей и водой 150-200 мкг йода в виде различных соединений, которые способна усвоить наша пищеварительная система. Если в воде и почве какого-либо региона недостаточно йода, если его слишком мало поступает в организм с пищей, нормальная работа «щитовидки» нарушается, ей просто не из чего синтезировать нужные вещества. А значит, пострадают и все функции организма, регулируемые этими гормонами. Йододефицит может наблюдаться и в тех случаях, когда самого йода достаточно, но не хватает необходимых для его нормального усвоения микроэлементов (прежде всего селена) и витаминов.

Впрочем, вреден и избыток йода, возникающий в т.ч. и из-за бесконтрольного приема йодсодержащих препаратов. Кроме того, на работу щитовидной железы могут оказать влияние и другие экологические факторы, например уровень радиации и наличие в пище, воде и воздухе токсических веществ. Сказывается и наследственность, и возможность развития аутоиммунных процессов, и некоторые хирургические операции. В целом все болезни щитовидной железы можно разделить на 2 большие и взаимосвязанные группы: нарушения функции и нарушения строения железы.

Больше или меньше?

Нарушение функции «щитовидки» проявляется прежде всего в изменении выработки гормонов. Это может быть чрезмерная выработка – гипертиреоз, либо недостаточная выработка - гипотиреоз. Оба состояния вредны для здоровья. Достоверно выявить такие состояния можно только при помощи биохимического анализа крови с определением количества гормонов в сыворотке. Анализ берется прежде всего на Т3 и Т4 – оба гормона определяются по 2 показателям: общему количеству и доле в нем свободного гормона.

На результате анализов (особенно распечатываемом автоматически) обычно указывается не только само определенное значение, но и границы нормы. Например, Т4 86 (58-161) означает, что количество тироксина находится в пределах нормы: 86 нмоль/л (наномоль на литр) при норме от 58 до 161 нмоль/л. Иногда пациенты не на шутку пугаются, увидев вместо привычного двузначного числа другой показатель, например 5,6. На самом деле это не критическое падение выработки гормона, а просто подсчет в других единицах – микрограммах на децилитр. В этом случае норма для взрослого человека находится в пределах 4,5-12,5 мкг/дл. Так что лучше оставить расшифровку результатов анализа специалистам. Полностью оценить функции железы можно только в комплексе, а для точного определения состояния и постановки диагноза могут потребоваться и дополнительные анализы — на ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий работу щитовидной железы), кальцитонин, антитела к тиреоглобулину и тироксинпероксидазе.

Пытаться же определить у себя нарушения функций щитовидной железы только по самочувствию – занятие практически бесполезное. Например, повышение артериального давления, тахикардия, аритмия, бессонница, раздражительность, общая слабость, повышенная потливость, снижение веса, покраснение кожи, расстройства кишечника могут быть симптомами очень многих заболеваний и последствиями самых разных состояний. Между тем все это может оказаться и симптомами гипертиреоза. Но даже опытный терапевт может только заподозрить это нарушение и направить на анализы. Один из самых характерных симптомов гипертиреоза – экзофтальм (пучеглазие) – тоже может быть не выражен, пациент жалуется только на чувство «песка в глазах». Хорошо заметное увеличение железы и выраженный экзофтальм – это уже симптомы довольно серьезных состояний, связанных с гипертиреозом, прежде всего диффузно-токсического зоба (Базедовой болезни), при котором выработка гормонов «щитовидкой» повышена настолько, что происходит отравление ими организма (тиреотоксикоз).

Гипотиреоз вызывает нарушения тех же систем, но «в обратную сторону»: брадикардию, сонливость, вялость, замедление мышления, рассеянность, бледную кожу, запоры, снижение потенции у мужчин... Такая клиническая картина может наблюдаться и при обычной усталости, и при таком опасном заболевании, как аутоиммунный тиреоидит: когда иммунная система «ведет войну» против нормальных тканей щитовидной железы, вырабатывая антитела к ним, что приводит к хроническому воспалению, постепенной утрате функций железы и снижению выработки гормонов.

Узлы: оставить или вырезать?

Воспаление может привести к увеличению железы в размерах, однако по сравнению с образованием зоба оно незначительно. Да и зоб, пока он сохраняет свою однородную структуру (остается диффузным), хоть и привлекает пристальное внимание врачей и требует контроля, все-таки вызывает не такое беспокойство, как зоб узловой, когда в ткани увеличенной железы нащупываются (а чаще — определяются при УЗИ) уплотнения в виде отдельных узлов. Для определения их природы требуется провести биопсию – взятие пробы путем прокола (пункции) железы тонкой иглой с последующим исследованием полученного образца ткани под микроскопом. Примерно в 90% случаев результаты гистологического исследования показывают доброкачественный характер узла, в остальных – образование требуется удалять и в дальнейшем наблюдаться у онколога.

Впрочем, и доброкачественные узлы сохраняют потенциальную опасность, причем с точки зрения не только онкологии, но и эндокринологии. Такие разрастания могут вырабатывать слишком много гормонов, что вызовет тиреотоксикоз. Или же могут постепенно заменить часть железистой ткани на соединительную, после чего выработка гормонов сократится и разовьется гипотиреоз. Так что к рекомендации специалиста, настаивающего на относительно небольшой операции по удалению узлов, следует отнестись со всей серьезностью: последствия такого вмешательства обычно менее опасны, чем попытки обойтись только лекарствами, тем более – народными средствами.

Профилактика щитовидной железы: не йодом единым

О том, что для профилактики заболеваний щитовидной железы нужно есть побольше «йодистых» продуктов, слышали многие. Нам рекомендуют употреблять больше морской рыбы, салатов из морской капусты, не обходить вниманием грецкие орехи, хурму, фейхоа, киви, черноплодную рябину. Рекомендуют приобретать и использовать вместо обычной йодированную соль. Всегда ли это нужно? В местности, где не хватает йода в питьевой воде – обязательно, хотя людям с уже выявленными нарушениями работы «щитовидки» лучше все-таки посоветоваться с врачом. Здоровым людям несколько повышенное потребление йода обычно ничем не грозит. Главное, соблюдать меру и не использовать фармпрепараты, не посоветовавшись с врачом и не пройдя обследование: такая «профилактика» может серьезно навредить здоровью.

Кроме того, не нужно забывать и о том, что одним лишь употреблением йода профилактика заболеваний щитовидной железы отнюдь не ограничивается. Самая важная задача в этом случае (особенно если есть наследственная предрасположенность к таким нарушениям) — выработка у себя устойчивости к стрессам, контроль нервной и иммунной систем. Нормальный режим сна и отдыха, своевременное лечение хронических инфекций (особое внимание нужно обратить на то, чтобы не затягивались ОРЗ), здоровый образ жизни, рациональное питание с достаточным количеством микроэлементов и витаминов – все это пойдет на пользу не только «щитовидке», но и всему организму.

novosibirsk-med.ru

Щитовидная железа — Википедия

Схема шеи человека, показывающая расположение щитовидной железы Ткань щитовидной железы под микроскопом

Щитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом — тироксин (тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3). Синтез этих гормонов происходит в эпителиальных фолликулярных клетках, называемых тироцитами. Кальцитонин, пептидный гормон, также синтезируется в щитовидной железе: в парафолликулярных или C-клетках. Он компенсирует износ костей путём встраивания кальция и фосфатов в костную ткань, а также ингибирует образование остеокластов, которые в активированном состоянии могут привести к разрушению костной ткани, и стимулирует функциональную активность и размножение остеобластов. Тем самым участвует в регуляции деятельности этих двух видов образований, именно благодаря гормону новая костная ткань образуется быстрее.

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится на поверхности щитовидного хряща.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.

Анатомия и физиология[править | править код]

Щитовидная железа состоит из двух долей (лат. lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причём нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (пирамидальная) доля щитовидной железы.

В среднем щитовидная железа взрослого человека весит 12—25 г и 2—3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5—4 см в длину, 1,5—2 см в ширину и 1—1,5 см — толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом.[1]

Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в клетках которой — тироцитах — вырабатываются два гормона (тироксин, трийодтиронин), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. C-клетки (парафолликулярные), относящиеся к диффузной эндокринной системе, секретируют кальцитонин — один из факторов, регулирующих обмен кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний, некоторые из которых могут вызвать побочные эффекты в виде системной дистрофии или ожирения. Для диагностики нарушений функции щитовидной железы исследуются показатели Т3, Т4, ТТГ и аутоиммунный процесс.

Кровоснабжение[править | править код]

Кровоснабжение железы весьма обильное, осуществляется двумя верхними (лат. arteria thyroidea superior), отходящими от наружной сонной артерии (лат. arteria carotis externa), и двумя нижними щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea inferior), отходящими от щито-шейного ствола (лат. truncus thyrocervicalis) подключичной артерии (лат. arteria subclavia). У животных верхние щитовидные артерии называются краниальными щитовидными артериями (arteria thyroidea cranialis), а нижние — каудальными щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea caudalis). Примерно у 5 % людей имеется непарная артерия (лат. arteria thyroidea ima), отходящая непосредственно от дуги аорты (может также отходить от плечеголовного ствола (лат. truncus brachiocephalicus), подключичной артерии (лат. A. subclavia), а также от нижней щитовидной артерии (лат. A. thyroidea inferior). Она входит в щитовидную железу в области перешейка или нижнего полюса железы. Ткань щитовидной железы также кровоснабжается малыми артериальными ветвями передней и боковой поверхности трахеи. Внутри органа сплетены все малые ветви щитовидных артерий. После того как артериальная кровь отдаст питание и кислород тканям щитовидной железы, она, забрав углекислоту, гормоны и другие метаболиты, собирается в маленьких венах, которые сплетены под капсулой щитовидной железы. Таким образом, венозный отток осуществляется через непарное щитовидное сплетение (лат. plexus thyroideus impar), открывающееся в плечеголовные вены (лат. vena brachiocephalica) через нижние щитовидные вены (лат. vena thyroidea inferior).[1][2]

Отток лимфы[править | править код]

Находящаяся между клеток щитовидной железы межтканевая жидкость (лимфа) течёт по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы. Этот лимфатический отток щитовидной железы обеспечен хорошо устроенной системой лимфатических сосудов. Между отдельными лимфатическими сосудами и узлами находится много разветвлений. Лимфатические сосуды впадают в регионарные лимфатические узлы, локализующиеся вдоль внутренних яремных вен (лат. vena jugularis interna). Лимфа одной боковой доли может достигнуть подсоединенные лимфатические узлы другой боковой доли через лимфатические узлы, находящиеся перед трахеей. Пути лимфооттока имеют значение в онкологии (раковые клетки могут метастазировать с током лимфы).[2]

Иннервация[править | править код]

Щитовидная железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Она осуществлена нервными волокнами вегетативной нервной системы. Волокна симпатической иннервации происходят из верхнего шейного ганглия (лат. ganglion cervicae superius) и образуют верхние и нижние щитовидные нервы. Парасимпатическая иннервация осуществляется ветвями блуждающего нерва (лат. nervus vagus) — верхним гортанным и возвратным гортанным нервами (лат. nervus laryngeus).

Паращитовидные железы[править | править код]

Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются несколько паращитовидных (околощитовидных) желез. Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет 0,1—0,13 г. Секретируют паратгормон, регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови. При недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).

Щитовидная железа в ходе эволюции возникла из эндостиля — желобковидного органа на брюшной стороне глотки у примитивных хордовых. Он содержит железистые и реснитчатые клетки, выделяет и движет слизь, к которой прилипают частицы пищи, а также поглощает йод и производит тиреоидные гормоны. У миног превращение эндостиля в щитовидную железу наблюдается в онтогенезе[3][4][5]. Эндостиль или щитовидная железа есть у всех хордовых; это один из немногих их общих анатомических признаков[3].

  1. 1 2 A. Benninghoff, D. Drenckhahn (Hrsg.): Anatomie. 16. Auflage. Urban & Fischer bei Elsevier, München 2004. Band 2, ISBN 3-437-42350-9
  2. 1 2 J. Siewert, M. Rothmund, V. Schumpelick (Hrsg.): Praxis der Viszeralchirurgie. Endokrine Chirurgie. 2. Auflage. Springer, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-22717-5.
  3. 1 2 Kardong K. V. Vertebrates: Comparative Anatomy, Function, Evolution. — 6 ed. — New York: McGraw-Hill, 2012. — P. 51—54, 594. — 794 p. — ISBN 978-0-07-352423-8.
  4. Crockford S. J. Evolutionary roots of iodine and thyroid hormones in cell-cell signaling // Integrative and Comparative Biology. — 2009. — Vol. 49, № 2. — P. 155—166. — doi:10.1093/icb/icp053. — PMID 21669854.
  5. Дзержинский Ф. Я., Васильев Б. Д., Малахов В. В. Зоология позвоночных. — М.: Академия, 2013. — С. 12—13, 22—23, 97. — 464 с. — ISBN 978-5-7965-7971-4.

ru.wikipedia.org

зачем нужна, функции и гормоны щитовидной железы, к чему приводит дисбаланс гормонов щитовидной железы

При нарушении функций щитовидной железы страдают все обменные процессы организма.

Щитовидная (тиреоидная) железа получила свое название от греческих слов tireos – щит и idos –вид.
Она находится на передней поверхности шеи впереди гортани и колец трахеи. Состоит щитовидная железа из двух боковых долей и перешейка, изредка у некоторых людей встречается добавочная долька. Ткань железы состоит из множества мелких пузырьков (фолликулов). В фолликулах накапливается йод, который поступает в организм с пищей и водой. Вес щитовидной железы около 25 грамм.

Щитовидная железа, ее функции и гормоны

Щитовидная железа продуцирует два гормона — тироксин и трийодтиронин. Орган секретирует биологически активные вещества – гормоны, которые не выводятся из нашего тела, а предназначены для регуляции процессов внутри него.

Основные гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин обозначаются обычно как Т4 и Т3 соответственно – по количеству атомов связанного йода. Оба этих вещества образуются в фолликулах щитовидной железы путем присоединения атомов йода к незаменимой аминокислоте – тирозину.

Еще один горомон – тиреокальцитонин – участвует в регуляции обмена кальция. В крови обычно находится более 95% тироксина и около 5% трийодтиронина.

Поэтому понятно, что при недостатке йода могут развиваться йододефицитные заболевания щитовидной железы и недостаточный синтез гормонов (гипотиреоз). В то время как избыточное количество йода может вызывать острое состояние, называемое базедовой болезнью, связанной с избытком синтеза гормонов (гипертиреоз).

Захват йода из крови, синтез и выделение гормонов регулируются гормоном гипофиза – тиреотропином, количество которого в свою очередь регулируется при помощи гормонов гипоталамуса – тиреолиберина и тиреостатина.

Когда количество гормонов щитовидной железы в крови снижается в гипоталамусе выделяется тиреолиберин, который стимулирует выработку тиреотропина в гипофизе. А тиреотропин стимулирует непосредственно синтез гормонов щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны, которые выделяются в кровяное русло, транспортируются по организму при помощи специальных транспортных белков плазмы крови. Затем гормоны щитовидной железы проникают через оболочки клеток-мишеней и оказывают влияние на все виды обмена веществ.

Нормальный уровень гормонов щитовидной железы является необходимым условием гармоничного функционирования организма. они оказывают влияние на обменные процессы в организме, рост и дифференцировку тканей, стимулируют синтез белка, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию. Под воздействием гормонов щитовидной железы ускоряется углеводный обмен, увеличивается всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте, усиливается восприимчивость к инсулину.

Недостаток и избыток гормонов щитовидной железы, к чему приводит?

«Золотая середина» – это старое славянское выражение, подчеркивающее ненормальность любых отклонений от среднестатистических значений. об этом же говорил будда, открыв свой «серединный путь». Помните? Когда он вначале испытал на себе роскошную и изнеженную жизнь принца, а затем жесткую аскезу и полную лишений жизнь ищущего просветления индуиста, будда пришел к выводу, что правильный путь лежит посередине. В полной мере это касается функции щитовидной железы.

«Много» и «Мало» для щитовидной железы обозначается терминами «гипертериоз» и «гипотериоз», что одинаково плохо для организма.

Заболевания щитовидной железы делятся на два типа:

  • нарушения, связанные с продукцией гормонов
  • нарушения, связанные с изменением структуры железы.

Это достаточно условное деление, т.к нарушение структуры и разрушение клеток железы приводит к уменьшению синтеза гормонов. И наоборот, сильное разрастание и образование диффузных доброкачественных опухолей способствует избыточному синтезу гормонов.

Причин тому множество: от йодного дисбаланса и неблагоприятной экологической обстановки до стрессов и генетических нарушений.

Если гормонов вырабатывается слишком много, то распад жиров происходит быстрее их синтеза. Поэтому гипертериоз сопровождается сильным похудением. Также, гиперфункция щитовидной железы способствует ускорению обмена белка.

Таким образом, при гиперфункции щитовидной железы можно сказать, что ускоряются практически все обменные процессы, поэтому увеличивается потребность организма в питательных веществах и витаминах, которые являются со-катализаторами обмена веществ. Также увеличивается потребность организма в кислороде. В то же время недостаток гормонов щитовидной железы приводит к замедлению всех обменных процессов, в результате чего потребность в питательных веществах снижается, у пациента растет масса тела, он быстро утомляется, выносливость организма снижается.

Гормоны щитовидной железы необходимы и для нормального психического развития человека. При их недостаточности в детском возрасте ребенок отстает не только в физическом, но и в психическом развитии. У взрослых это проявляется замедлением умственных процессов, снижением памяти.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Основными показателями для диагностики заболеваний щитовидной железы являются уровни Т3,Т4 и ТТГ:

  • Т3 общий 0,9-1,8 нг/мл или 1,4-2,8 нмоль/л;
  • Т4 общий 5,5-11 нг/мл или 77-142 нмоль/л;
  • ТТГ норма 0,44 мМе/л.

Для выявления же структурных изменений достаточно информативным является метод УЗИ. активность синтеза Т3 и Т4 регулируется гипофизом, который выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), «заставляющий» железу работать. Уровень этого гормона в крови имеет важное диагностическое значение. При уменьшении синтеза гормонов щитовидной железой (например, при частичном разрушении ее ткани) гипофиз старается компенсировать недостаток гормонов и стимулирует работу щитовидной железы, повышая выработку ТТГ.
Благодаря этому показатели Т3 и Т4 долго могут оставаться в норме. В то же время, если какие-то факторы заставляют щитовидную железу продуцировать избыточное количество гормонов, то уровень ТТГ понижается, тем самым пытаясь восстановить нормальный уровень Т3 и Т4 в крови.

Поэтому изменение уровня ТТГ – очень важный диагностический показатель и может позволить диагностировать нарушения работы щитовидной железы на ранних стадиях, не дожидаясь изменения уровня Т3 и Т4.

Структурные нарушения щитовидной железы можно обнаружить при уЗИ. Но для того, чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо иметь данные не только о структуре железы, но и об активности синтеза гормонов.

Дело в том, что аномалии в структуре железы и активность ее функции могут не совпадать.

Например, маленькая железа может выделять слишком много гормонов, а увеличенная – слишком мало. Поэтому в диагнозе обычно указывают как изменения структуры (размеров) железы, так и состояние ее функции.

Увеличение щитовидной железы (сверх нормального объема) называют зобом, однако, согласно современным рекомендациям, такой диагноз можно поставить лишь при истинном увеличении железы: когда правильно сделанное ультразвуковое исследование позволяет рассчитать ее объем. Нормальный объем составляет 25 куб.



Недостаток йода

Потребность организма в ежедневном поступлении йода в количестве не менее 50 мкг в сутки связана с чрезвычайной важностью этого незаменимого микроэлемента в обеспечении основного обмена...

Подробнее...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

doclvs.ru

функции и болезни – ответы на главные вопросы

Заболевания щитовидки

Среди наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы стоит назвать в первую очередь гипертиреоз и гипотиреоз, связанные с переизбытком или недостатком гормонов щитовидной железы. При гипертиреозе вырабатывается слишком много тиреоидных гормонов, из-за чего возникает ряд характерных симптомов. Более всего известен экзофтальм, то есть пучеглазие, а также дрожание рук и усиленное сердцебиение. Другие — избыточное возбуждение, бессонница, гиперактивность, раздражительность, похудение. Если принимать слишком много йода, эти симптомы как раз могут появиться.

Причин, которые могут приводить к болезням щитовидной железы, много. Допустим, тот же гипертиреоз может быть связан с возникновением антител, которые имитируют действие гормона, стимулирующего функции щитовидной железы, — тиреотропного гормона. То есть щитовидка из-за этого работает не под воздействием гипофиза — в нем как раз есть тиреотропный гормон, который и отвечает за стимулирование работы щитовидной железы, — а под воздействием антител, очень похожих на него.

Основные заболевания щитовидной железы во взрослом возрасте (за исключением кретинизма, возникающего внутриутробно) носят аутоиммунный характер. К слову, женская иммунная система склонна к таким заболеваниям больше, чем мужская. Гипертиреоз и гипотиреоз связаны с выработкой антител к различным белкам щитовидной железы, и поэтому у женщин чаще страдает щитовидка, так как у них аутоиммунные процессы возникают чаще. То есть причина патологий не в прямом влиянии женских половых гормонов на щитовидную железу, а в их влиянии на иммунную систему: за счет этого она работает более интенсивно, вырабатываются антитела к своим же белкам, в том числе белками щитовидной железы. Эти антитела могут вызвать как гипофункцию, так и гиперфункцию щитовидки. Кроме того, причинами заболеваний щитовидки могут быть и генетические мутации. Они могут возникать и во взрослом возрасте в отдельных клетках, но могут быть и наследственными, хотя это довольно редкий вариант.

Таких причин много, но результат у них один: нарушение работы щитовидной железы. Чтобы выяснить их наверняка, необходимо сделать ряд анализов. И лечение заболевания во многом зависит именно от причин. Среди заболеваний щитовидной железы встречается и рак, но, как правило, это достаточно благоприятно текущее заболевание. Чаще всего это не рак клеток, которые продуцируют тиреоидные гормоны, а рак клеток, которые продуцируют другой гормон — кальцитонин. Это наиболее распространенная форма рака щитовидки, но любой рак щитовидной железы достаточно легко поддается лечению, и в большинстве случаев люди живут довольно долго или выздоравливают. Так что особой опасности по сравнению с другими видами рака рак щитовидной железы не представляет.

Лечение и исследования заболеваний щитовидной железы

Относительно лечения большинства заболеваний щитовидной железы все давно известно. Гипотиреоз лечится введением гормонов, то есть приемом таблеток. Здесь все зависит от правильной дозы. Пациента нужно научить прислушиваться к своим ощущениям, насколько он недостаточно возбудим или гипервозбудим. Если доза препарата будет слишком большой, то появятся симптомы гипертиреоза, а если недостаточной, то гипотиреоз будет сохраняться.

Гипертиреоз лечится как медикаментозно, так и хирургическим методом. Но дело в том, что после удаления узлов щитовидной железы, продуцирующих большое количество гормонов, возникает недостаточность. Это не всегда связано с тем, что удаляется большой участок щитовидной железы. В последние годы стало понятно: это может быть связано с тем, что белки, которые находятся в фолликулах, при операции поступают в кровь, и иммунная система, не знакомая с этими белками, начинает вырабатывать антитела к ним. То есть сама операция может провоцировать процесс аутоиммунной атаки на щитовидную железу и вызвать гипотиреоз. За счет этих данных хирургическое лечение теперь используется гораздо реже, вместе него применяются другие методы, снижающие функцию щитовидной железы.

postnauka.ru

Когда бить тревогу и что делать — Wonderzine

Усталость, подавленность, скачки веса. Пора к врачу?

Задуматься о посещении эндокринолога стоит, если вы уже не день и не два замечаете у себя все симптомы переутомления. Может оказаться, что это вовсе не следствие стрессов, а гипотиреоз. При гипотиреозе мыслительная деятельность притупляется, человек не может думать так же быстро и чётко, как раньше, память подводит. Но обычно такое состояние не вызывает особых подозрений. Мы привыкли думать, что бываем не в форме, потому что устали или не выспались, а мыслительная деятельность ухудшается с возрастом — и это нормально. Последним предположением часто объясняют своё недомогание пожилые люди, не подозревая, что оно может быть вызвано гипотиреозом. Эмоциональное состояние тоже может говорить о проблемах с щитовидной железой. При гипотиреозе возникает угрюмое настроение и низкая самооценка. Может показаться, что наступила депрессия, однако за этими признаками может скрываться совсем другая болезнь.

Гипертиреоз проявляется иначе. Центральная нервная система работает активнее, чем обычно, но при этом собраться мешают слабость и рассеянность. Состояние человека с гипертиреозом напоминает лихорадку: появляется чувство жара и потливость. Наступает эмоциональная нестабильность: резкие перепады настроения, плаксивость и агрессия, то есть поведение, которое мы можем принять за нервный срыв, — типичные признаки гипертиреоза. Доктора также отмечают, что часто люди с гипертиреозом уверены в своей безоговорочной правоте. Проблема в том, что тиреотоксикоз — это тяжёлое заболевание. Из-за него развивается сердечная недостаточность, оно поражает мышцы и многие внутренние органы. Так что, если диагноз подтвердился, не стоит откладывать лечение.

При дисфункции щитовидной железы внешность страдает не меньше, чем всё остальное. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, увеличение или уменьшение массы тела — вот признаки, при которых пора бить тревогу. На женском организме гипотиреоз сказывается и в смысле репродуктивного здоровья. Нередко нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Последнее обусловлено повышением гормона пролактина, который препятствует овуляции. Поэтому прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо убедиться, что щитовидная железа работает как следует.

Какие обследования стоит пройти?

Чтобы отличить заболевания железы от депрессии или зимней апатии, достаточно сдать анализ крови, который покажет уровень ТТГ (при гипотиреозе, к примеру, показатель будет высоким), а также пройти прощупывание железы у эндокринолога. Если он нащупает новообразования (узлы), может назначить УЗИ железы. В 95 % случаев узлы не опасны, но бывают и злокачественные опухоли. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие онкологические заболевания, но каждый год диагностируется у 8 тысяч человек. Так что, как только появляется узел, нужно его проверить.

Когда пальпации и УЗИ недостаточно для точного диагноза, специалисты назначают тонкоигольную биопсию, чтобы определить характер новообразования. Если узел доброкачественный, потом его просто регулярно наблюдают, а злокачественный — показание к удалению щитовидной железы. После операции её функции берёт на себя препарат с тироксином. Проверять состояние щитовидной железы нужно как минимум раз в год, но исследования проводят, когда для этого есть показания. Если уровень гормонов не повышен, эндокринолог не увидел и не прощупал никаких образований в железе, можно не беспокоиться. Но, чтобы предупредить возможные нарушения, стоит всё же спросить у специалиста, каким образом поддерживать щитовидную железу в форме.

Что делать для профилактики?

Профилактика заболеваний железы проста: эндокринологи советуют следить за достаточным потреблением йода. Считается, что для этого можно заменить обычную соль на йодированную. Если вы не едите соль или не готовы положиться на действенность этого метода, не беда: эффект от йодосодержащих добавок ничем не отличается, но важно согласовать приём препаратов с врачом.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Когда дело касается гормонов, даже малейшие нарушения могут сказаться на работе всего организма. Йод — не панацея, и в больших дозах он может привести к развитию аутоиммунных заболеваний. А главное, его бесполезно принимать, если уже обнаружен гипотиреоз. В таком случае специалист назначит терапию по восполнению тироксина: одна таблетка возьмёт на себя все обязанности щитовидной железы. Однако, если гипотиреоз развился, вернуться к жизни без препарата уже невозможно: природные функции железы не восстановятся.

Для здоровья щитовидной железы нужно, чтобы организм в целом работал без серьёзных сбоев. Здесь важную роль играет сбалансированный рацион, в который входят йодосодержащие продукты. Это рыба (особенно треска, сельдь, палтус), морепродукты, некоторые водоросли. Впрочем, стоит ли употреблять последние — большой вопрос. Йодом богаты также говяжья печень, яйца и молоко, а из овощей — лук, щавель, белокочанная капуста.

Регулярный сон, физическая активность и регулярные анализы и обследования помогут контролировать своё тело и избежать волнений по поводу здоровья. Несмотря на то что щитовидная железа мало подвержена внешним раздражителям, она сильно страдает от курения. Эта вредная привычка сводит на нет всю профилактику и увеличивает риск заболеваний железы до 80 процентов. Кроме того, важно не допускать механических повреждений органа, например ударов в шею. Железа располагается практически под кожей и нуждается в заботе.

Стараясь оградить себя от проблем со щитовидной железой, стоит помнить, что ни одна профилактическая мера не даёт полных гарантий. Если работа железы нарушена, нельзя пренебрегать лечением, пусть поначалу проблема и не кажется серьёзной.

ОБЛОЖКА: ri – stock.adobe.com

www.wonderzine.com

Зачем человеку нужна щитовидная железа — Тестостерон

Сердце, легкие, почки, печень, желудок – эти органы человека сходу назовет почти любой, если задать ему соответствующий вопрос. А вот о щитовидной железе вспоминают только тогда, когда в организме происходит какой-то серьезный сбой. Именно в этот период мы узнаём, что, оказывается, от маленькой неприметной щитовидки, расположенной у нас на шее в области горла, зависит стабильная качественная работа всего организма.  

«Щитовидная железа влияет на работу большинства функций организма. Она производит гормоны, которые циркулируют по всему телу и регулируют температуру и метаболизм. Именно от нее зависит развитие роста и нервной системы у детей, функционирование половой системы у взрослых. Она участвует в кроветворении и незаменима в процессе глюконеогенеза, при котором образуются новый сахар и глюкоза. Щитовидка поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает при мышечном контроле и «следит» за здоровьем костей», – поясняет доктор Ричард Шубридж, практикующий эндокринолог из округа Медина штата Огайо. Как утверждает врач, если по тем или иным причинам щитовидку нужно удалять, то дальнейшая жизнь человека может продолжиться только при условии постоянно приема препаратов. Они назначаются специалистами строго индивидуально и представляют собой заместители тех гормонов, которые перестали вырабатываться после удаления щитовидной железы. В противном случае, человека ждет развитие сразу нескольких серьезных заболеваний, способных привести к летальному исходу.  

В США стало обычной практикой проверять функцию щитовидной железы у новорожденных детей. Дело в том, что, по оценкам ученых США, в стране ежегодно рождается от двух до четырех тысяч младенцев с отсутствием щитовидной железы, либо серьезным нарушением ее функций. У новорожденных сбой в работе столь важного органа, а тем более его отсутствие, не только влечет физические нарушения здоровья, но и негативно сказывается на психическом развитии ребенка. 

Доктор медицинских наук, хирург Виктор Косован рассказывает о таком заболевании, как гипотиреоз. Оно вызывается замедлением функции щитовидной железы. При этом человек начинает испытывать когнитивные трудности (память, быстрота мышления), усталость, депрессию, нарушения сна, он часто мерзнет.  Возникают мышечная и суставная боль, запоры, со временем появляется ломкость волос и ногтей. Гипотиреоз ведет к потере полового влечения, бесплодию, увеличению веса. При полном отсутствии щитовидной железы все эти недуги приобретают катастрофические масштабы. Именно поэтому человек вынужден жить на соответствующих препаратах. 

Эндокринолог из Лас-Вегаса доктор Куангнгуен поясняет, что иногда, по медицинским показаниям, удаляют не всю щитовидную железу, а лишь одну ее долю. Эта операция называется гемитиреоидэктомия или лобэктомия. Если она прошла успешно, и пациент пошел на поправку, со временем оставшаяся доля щитовидки может полностью взять на себя функцию недостающей части. Вероятность такого развития составляет 80 процентов. 

Есть еще одно последствие удаления щитовидной железы, о котором говорят далеко не всегда. О нем рассказал миру австрийский ученый Теодор Бильрот. Он известен как первый хирург, сделавший операцию по резекции части желудка при наличии язвы. Вместе со своими учениками Теодор Бильрот провел интересный эксперимент: у подопытных коз и овец была удалена щитовидная железа. Результаты оказались неожиданными: у животных начал резко расти уровень холестерина. До этого все были уверены, что причиной холестерина является жирная животная пища. Но травоядные ее никогда не едят. Спустя непродолжительное время из-за высокого холестерина все сосуды подопытных, включая коронарные артерии, были поражены атеросклерозом. То есть, именно от полноценного функционирования щитовидной железы зависит уровень холестерина в организме.  

Чуть позже эта гипотеза нашла подтверждение и в отношении людей. Без щитовидной железы сосуды человека очень скоро оказываются во власти страшного недуга. Забитые холестериновыми бляшками, они плохо справляются с кровообращением. Так, закупоренная коронарная артерия ведет к ухудшению работы сердца. Это часто приводит к стенокардии или инфаркту. Плохая пропускная способность сонных артерий нарушает работу головного мозга. Последствием могут быть ишемическая атака и инсульт. Пораженные периферические сосуды ухудшают кровообращение нижних конечностей. В самых сложных случаях это вызывает гангрену ног. Даже кровоток брюшной артерии, если забить его холестериновыми бляшками, способен вызвать инфаркт кишечника или, по-другому, некроз кишечной стенки.

tstosterone.ru

“Щитовидка” - что нужно о ней знать и когда бить тревогу

25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы. Накануне мы поговорили с эндокринологом Натальей Петровой, главным врачом клиники «Семейная», куратором направления «эндокринология».

Всемирный день щитовидной железы вошел в календарь в 2009 году, когда Европейская тироидная ассоциация предложила отмечать день, посвященный данной проблематике (World Thyroid Day), на международном уровне. Эту инициативу поддержали и другие врачебные сообщества подобной направленности, работающие в Азии, Северной и Латинской Америке.

Теперь во Всемирный день щитовидной железы медицинские организации проводят специализированные акции – конференции, форумы, семинары. Благодаря этому растет уровень информированности общества о возможных заболеваниях щитовидной железы и методах их предотвращения, современных способах профилактики и лечения болезней этого органа.

Наталья Петрова

– Щитовидная железа – это орган в виде подковы, состоит из двух боковых долей – правой и левой, которые соединены между собой внизу узким перешейком. Обе доли в виде бабочки расположены на передней части шеи. Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые необходимы для нормального роста и развития человека. Часто гормоны щитовидной железы называют гормонами основного обмена – вот почему этому маленькому органу, вес которого у взрослого человека около 20 грамм, посвятили целый день.

Какие основные заболевания щитовидной железы?

– Заболевания щитовидной железы определяются либо нарушением функции, т.е. нарушением выработки гормонов (гипертиреоз или гипотиреоз), либо нарушением структуры (увеличение щитовидной железы, образование узлов, функциональные отставания, онкологические образования), либо сочетанием нарушения структуры и функции щитовидной железы (диффузный токсический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит и т.д.).

Что такое гипотиреоз? То, что приставка «гипо»это, получается, связано с недостатком гормонов?

– Да. Гипотиреоз является одним из самых частых заболеваний не только щитовидной железы, но вообще всей эндокринной системы. По данным некоторых ученых распространенность субклинического (скрытого) гипотиреоза достигает 10-12%.

Что должно насторожить в первую очередь, какие симптомы у этого заболевания?

– Клиническая картина гипотиреоза многолика и крайне неспецифична. Другими словами, гипотиреоз может «маскироваться» под очень многие заболевания и синдромы, а иногда протекает вообще бессимптомно.

При этом заболевании могут возникать такие жалобы: повышение массы тела, вплоть до ожирения; снижение температуры тела; зябкость – постоянное чувство холода из-за замедления обмена веществ; желтушность кожи, отеки вокруг глаз, отпечатки зубов на языке; затруднение носового дыхания и снижение слуха из-за отека слизистых носа и слуховой трубы; хриплость голоса; сонливость; замедленность мышления, речи, эмоциональных реакций, снижение памяти; урежение, т.е. снижение частоты пульса, снижение артериального давления: склонность к запорам; сухость, ломкость и выпадение волос; у женщин нарушение менструального цикла.

Клиническая картина гипотиреоза значительно варьирует в зависимости от выраженности и длительности дефицита гормонов щитовидной железы, а также от возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

– Симптомы очень общие, это может встречаться при многих заболеваниях. Все же, когда человеку однозначно надо идти к врачу? Сначала идти к терапевту? И потом он направит к эндокринологу?

– В основном, да. Пациент с этими жалобами идет к терапевту, сначала направляется на исследования и потом уже к узкому специалисту.

У нас студенты после лекции по щитовидной железе все как один поднимали руки с вопросом, можно ли сдать анализ крови на ТТГ, потому что все студенты жалуются на сонливость, повышенную утомляемость и плохое усвоение материала. Это достаточно распространенные жалобы, но все же на них надо обращать внимание.

Нормальный уровень ТТГ:

Норма ТТГ для взрослых и детей старше 14-летнего возраста составляет от 0,4 до 4,0 мЕд/л.
В нормальном состоянии норма ТТГ у женщин такая же, как у мужчин, и составляет 0,4 — 4,0 мЕд/л., а  при беременности может снижаться до 0,2 — 2,5 мЕд/л.

У меня была пациентка, у которой ТТГ был 100 мЕд/л при норме до 4,0 мЕд/л. Ожидалось увидеть примерно такую картину: большая отечная женщина с сухой шелушащейся кожей, тяжелыми нависающими веками, выпавшими бровями, лысой головой, с вываливающимся изо рта языком. А пришла стройная тонкая женщина, единственным симптомом заболевания у которой была плаксивость. Она жаловалась только на то, что при общем нормальном здоровье ей очень плохо и всегда хочется плакать.

А другая пациентка с такими же показателями ТТГ жаловалась, что не может вести совещания, не может запомнить, что ей говорили. Когда она, разговаривая со мной по телефону, сказала: «Подождите, я приторможу и запишу», мне стало не по себе, потому что с такими анализами пациенты представляют опасность на дорогах, т.к. у них крайне замедленные реакции.

Все начинает развиваться не одномоментно и идет по нарастающей. Вариативность проявления заболевания очень большая, поэтому если что-то беспокоит, нужно обязательно обращаться к врачу.

А у детей какие признаки гипотиреоза?

– У детей будет отставание в росте и развитии. А в остальном жалобы схожие.

– Это заболевание передается по наследству?

– При отягощенной наследственности пациенты принадлежат к группе риска, им стоит более тщательно контролировать свое состояние.

Чем лечить гипотиреоз?

До середины ХХ века при лечении гипотиреоза пациентам назначались экстракты щитовидной железы животных. В наше время используются современные, точно дозированные, синтетические аналоги гормонов щитовидной железы, которые по структуре не отличаются от оригинала.

Что делать, когда гормонов щитовидной железы много?

– Гипертиреоз, или тиреотоксикоз, распространен реже, чем гипотиреоз. Необходимо отметить, что в медицине нет такого отдельного заболевания «тиреотоксикоз» – причины этого состояния определяются патологическими процессами, которые заставляют щитовидную железу человека продуцировать больше гормонов, чем необходимо по возрастной и половой норме. Тиреотоксикоз – это всегда отдельный синдром, существующий при воспалительных, аутоиммунных (хаши-токсикоз), опухолевых процессах.

Таким образом, для определения тактики лечения необходимо сначала понять причину тиреотоксикоза. Самая распространенная причина – болезнь Грейвса, характеризующаяся, как правило, повышенной раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, усиленным потоотделением, чувством жара, сердцебиением, похуданием, чувством давления и «песка» в глазах, экзофтальмом («пучеглазием»).

Существуют три метода лечения болезни Грейвса: медикаментозное, хирургическое и терапия радиоактивным йодом. 

– А возможно ли лечение народными средствами?

– Нет. За время моей практики ко мне неоднократно обращались пациенты со словами: «Я принимаю настойку лапчатки, завариваю перегородки грецких орехов, ем ламинарию и все равно себя плохо чувствую…» Что совсем неудивительно. Существуют стандарты лечения заболеваний щитовидной железы, которые имеют научную обоснованность и доказательную базу. Поэтому при выявлении заболевания необходимо обращаться к врачам, а не к народным целителям, которые могут затянуть заболевание до необратимых последствий.

Распространено мнение, что при проблемах с щитовидкой полезно носить бусы из янтаря.

– Янтарю – солнечному камню – с древних времен присваивали целебные свойства. В странах Балтики он носит название «джинтарис», что означает «защита от всех хворей». Вообще, янтарный камень – это затвердевшая смола естественного происхождения, поэтому трудно судить о его полезных свойствах. Носить бусы из янтаря можно – это красивое украшение. Но все же необходимо принимать прописанные врачом препараты левотироксина (эутирокс) и йода.

Как узнать, нужно ли принимать препараты йода? Пишут, что достаточно нанести йодовую сетку и посмотреть, насколько быстро она исчезнет.

– Это недостоверная информация. Например, на сухой коже сетка будет держаться дольше. Нужно делать тест.

Известно, что до 90 % потребляемого с пищей и водой йода выделяется с мочой. Вот почему содержание микроэлемента в моче может служить показателем, достоверно отражающим его потребление. Следует отметить, что определение йода в моче пригодно лишь для эпидемиологических исследований, полученные результаты оцениваются статистическими методами. При низком содержании йода в организме этот показатель будет «экономиться» и многократно использоваться, то есть уровень микроэлемента в моче будет снижен, что будет косвенно свидетельствовать о йододефиците.

Сколько йода нам нужно?

Взрослым людям и подросткам – 100-200 мкг (микрограмм) в сутки;

Младенцам и детям до 12 лет – 50-100 мкг;

Беременным женщинам и мамам, кормящим грудью, – 200 мкг;

Людям, перенесшим операцию по поводу зоба, – 100-200 мкг в сутки.

Так как основным строительным материалом для гормонов щитовидной железы является йод, ряд заболеваний щитовидной железы связаны с его дефицитом. Предупредить их довольно просто – нужно лишь обеспечить человеку ежедневное поступление в организм необходимого количества йода (150-200 мкг в сутки). Согласно статистике, нарушениями в работе щитовидной железы страдает до трети всего населения планеты. Зоб (увеличение железы в результате дефицита йода) выявляется у 10-30% людей.

Как узнать, увеличена ли щитовидная железа?

– Самый точный метод диагностики структурных изменений щитовидной железы –УЗИ. Этот метод исследования позволяет установить степень увеличения щитовидной железы и наличие в ней узлов. Норма объема у мужчин – до 25 мл, у женщин – до 18 мл.

Насколько опасно, если на УЗИ обнаружены узелки на щитовидке?

– Узлы – нарушение структуры щитовидной железы. Все зависит от того, какой это узел – какие размеры, какая структура, какой в нем кровоток. Например, если при нормальных гормонах узел больше 1 см, то надо провести пункционную биопсию, чтобы исключить онкологическое заболевание.

Сейчас, когда в Интернете можно найти любую информацию, лечить себя кажется просто.

– Это всегда было, и часть нашей работы – ответить пациентам на все вопросы, которые у них возникли при чтении материалов в Интернете или еще где-то. Иногда пациент приходит на прием и говорит: «Я пришел вас экзаменовать». Стараемся относиться к этому спокойно и философски.

Почему часто говорят о психических отклонениях при заболеваниях щитовидной железы?

– Недостаток гормонов щитовидной железы у матери чреват нарушениями формирования центральной нервной системы у ребенка. Врожденный гипотиреоз чаще всего связан с нарушениями эмбрионального развития щитовидной железы, либо с тяжелым йодным дефицитом. Последствия нелеченого врожденного гипотиреоза печальны – это кретинизм, сочетающий в себе нарушения психического и физического развития. Но если диагноз поставлен своевременно и начато лечение, ребенок будет расти и развиваться, ничем не отличаясь от сверстников.

Хочется отметить, что в России уже более 10 лет абсолютно всех новорожденных проверяют на врожденный гипотиреоз. Всем детям делают скриннинговый анализ на ТТГ. Анализы пересылаются в поликлинику по месту прикрепления ребенка.

Существует ли профилактика заболеваний щитовидной железы?

– Профилактика заболеваний щитовидной железы – одна из важнейших задач современной медицины. Актуальна эта проблема в большей степени потому, что профилактика щитовидной железы позволяет эффективно избежать любые неблагоприятные последствия, связанные с заболеваниями данного эндокринного органа. Избежать йодной недостаточности можно, применяя различные йодсодержащие препараты (витаминно-минеральные комплексы, йодид калия). Их следует использовать, учитывая возрастную потребность в данном микроэлементе и степени дефицита йода в регионе.

Йодированная соль и другие полезные продукты

Наиболее простым и безопасным способом решения проблемы дефицита йода является употребление в пищу йодированной соли. Более 70% жителей земли используют только йодированную соль. Также богаты йодом морепродукты, морская капуста, овощи (стручковая фасоль, репа, лук), фрукты (киви, хурма, гранат), ягоды (чёрные сорта винограда, смородина).

Женщинам желательно бывать у эндокринолога регулярно. До 30 лет рекомендуется раз в пять лет проводить УЗИ щитовидной железы, от 30 до 45 лет – раз в три года, после 45 лет – раз в год.
Также хочется посоветовать:

  • избегать серьезных физических нагрузок;
  • переутомления;
  • ночных дежурств;
  • стрессовых ситуаций.

Необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры у эндокринолога. Тогда ваше здоровье будет под контролем.

Беседовала Тамара Амелина

www.pravmir.ru

Щитовидная железа: что это и зачем она нужна » Милалинк


Этот орган по форме и размерам похож на бабочку, но роль его в организме вовсе не легковесна: щитовидная железа выделяет гормоны, которые отвечают за скорость обмена веществ.

Не секрет, что прислушиваться к себе мы начинаем только тогда, когда появляются первые признаки нездоровья. У вас периодически повышается давление и отчаянно стучит сердце? Вы стали часто и безо всякого повода раздражаться? Столь энергичная прежде, теперь вы не можете оторвать себя от дивана? Эти на первый взгляд не связанные между собой симптомы могут объясняться нарушением функции щитовидной железы — небольшого органа, напоминающего по форме бабочку и расположенного спереди от трахеи и гортани. Спектр воздействия щитовидной железы невероятно широк.

Щитовидная железа весит всего 25-30 г, через нее в течение часа протекает около 5 л крови. Именно она регулирует процессы умственного развития и настроение. Неполадки в работе щитовидной железы заслуживают самого пристального внимания.

Функции щитовидной железы в организме.

Щитовидная железа продуцирует жизненно важные гормоны — трийодтиронин и тетрайодтиронин, или тироксин. Они регулируют обмен веществ, в частности энергетические процессы и теплообмен. Тиреоидные гормоны также определяют работу сер-

дечно-сосудистой и центральной нервной системы, обеспечивают нормальный рост организма и устойчивость его к неблагоприятным факторам внешней среды.

Щитовидная железа и йод.

Ткань щитовидной железы содержит йод, который активно участвует в ее функции и обеспечивает синтез тиреоидных гормонов. Основным источником йода на планете служит Мировой океан, куда этот микроэлемент поступает из атмосферы, приносится водными потоками. Со-

единения йода обычно легко вымываются из почвы, поэтому в местностях с обильными осадками и хорошо дренируемыми почвами возможен дефицит йода.

Йодопрофилактика.

Если с продуктами питания человек ежедневно получает 70—100 мкг йода, суточная потребность в этом микроэлементе полностью удовлетворяется, правда, у женщин в период беременности и грудного вскармливания она возрастает до 200—300 мкг. А несложный расчет позволяет установить, что в течение всей жизни человеку требуется примерно 5 г йода. Тем не менее, чтобы избежать йоддефицитных состояний, необходимо не менее 3 раз в неделю употреблять морепродукты — это и рыба, и кальмары, и креветки, и мидии, и морская капуста. Тем, кто не относит себя к любителям морепродуктов, рекомендуется заменить обычную поваренную соль йодированной. Хорошим источником йода служат также молочные продукты, гречневая и пшенная крупа, картофель. Однако нужно помнить, что при кипячении молока теряется 25% йода, при тепловой обработке рыбы — 50%.

При беременности

Во время беременности и лактации потребность женского организма в йоде резко возрастает. Решить проблему поможет разнообразный рацион питания, а в случае необходимости по совету врача можно принимать йодосодержащие препараты.

Зоб.

В результате систематического употребления в пищу продуктов питания и воды с низким содержанием йода уменьшается выработка гормонов щитовидной железы, что приводит к ее компенсаторному увеличению, провоцируя развитие эндемического зоба.

Пониженная активность щитовидной железы.

Чаще всего эндемический зоб протекает без нарушения функции щитовидной железы или с ее ослаблением (такая форма называется гипотериоидная, или гипотериоз). Это состояние, как правило, сопровождается общей слабостью, ослаблением памяти, апатией, головными болями, запорами.  В первую очередь наблюдаются увеличение массы тела и постоянная сонливость.

Повышенная активность щитовидной железы.

Эндемический зоб с увеличением функции железы (гипертиреоз) встречается редко — в основном им страдают женщины молодого и среднего возраста. Чаще на фоне увеличения щитовидной железы или образования в ее ткани узлов развивается так называемая базедова болезнь. Слабость и потливость, значительная потеря веса, дрожание век и пальцев рук, субфебрильная температура, у детей отставание в умственном и физическом развитии — далеко не полный перечень симптомов этого заболевания.

Влияние на сердце и кровообращение.

При гипотиреозе артериальное давление снижается, частота сердечных сокращений уменьшается до 50—60 ударов в минуту (брадикардия). За счет этого сердце постоянно испытывает недостаток кислорода, при длительном течении заболевания возможно появление приступов стенокардии. При гипертиреозе наблюдается иная картина: артериальное давление повышается, волнение и физическая нагрузка вызывают выраженное учащение пульса (тахикардия). Сердечная мышца страдает из-за увеличения нагрузки, что впоследствии приводит к серьезным заболеваниям сердца.

Проблемы с сердцем. Гиперфункция щитовидной железы приводит к учащению сердцебиения,  в результате этого сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода и быстро изнашивается. Тогда любой стресс может привести к сердечному приступу.

Влияние на кожу, волосы.

При гипотиреозе кожа имеет сероватый оттенок, становится сухой, подвержена шелушению, косметические препараты малоэффективны. Волосы выпадают, для ногтей характерны появление бороздок, утолщение и ломкость. При гипертиреозе кожа хорошо снабжается кровью, поэтому на щеках играет яркий румянец. Но густые и здоровые раньше волосы становятся тонкими, легко травмируются и сильно редеют. Ногти изменяют формуй цвет.

По состоянию кожи, волос и ногтей можно судить о состоянии щитовидной железы. Если волосы стали тонкими и выпадают, вероятна гиперфункция щитовидной железы. Если на волосистой части головы кое-где стала проглядывать кожа и вес неуклонно "ползет" вверх, гормонов щитовидной железы явно недостаточно.

Влияние на личность человека.

Пациенты с пониженной функцией щитовидной железы выглядят усталыми, равнодушными и апатичными. Развлечению в веселой компании они, несомненно, предпочтут тихий отдых на диване с возможностью подремать. Гиперфункция щитовидной железы накладывает характерный отпечаток на поведение человека. Раздражительность, плаксивость, вспыльчивость становятся проблемой для окружающих.


Сигналы психики

При появлении жалоб на бессонницу, раздражительность обязательно покажитесь врачу. На первой же консультации он может обнаружить увеличение щитовидной железы. Иногда ранним признаком заболевания является неусидчивость на работе.

Влияние на сексуальность.

Изменение функции щитовидной железы приводит к снижению полового влечения у мужчин, женщины обычно жалуются на проблемы с менструальным циклом. Нередки случаи бесплодия или преждевременных родов. Нарушение функции щитовидной железы может стать причиной исчезновения половой гармонии. В любом случае не стоит затягивать с обращением к врачу-эндокринологу — помощь должна быть своевременной и адекватной.

Диета

При гипотиреозе происходит снижение обмена веществ, в организме задерживается жидкость, замедляется сжигание жиров. Рекомендуется низкокалорийная диета с ограниченным потреблением углеводов. В рационе нужно увеличить содержание белков и уменьшить количество потребляемой жидкости. При гипертиреозе, наоборот, показано увеличение калорийности рациона питания до 3500—3800 ккал за счет потребления углеводов и жиров. Из диеты исключаются крепкий чай и кофе, алкоголь, пряности, бульоны, соусы, то есть продукты, которые возбуждают сердечно-сосудистую и нервную систему.

milalink.ru

как щитовидная железа влияет на здоровье всего организма

Каждый хотя бы раз в жизни получал совет «проверить гормоны»: при неожиданном скачке веса, хронической усталости, подавленном настроении или более сильном, чем обычно, выпадении волос. Это не лишено оснований: эндокринная система, в органах которой производятся гормоны, руководит всеми процессами, протекающими в организме. О том, с каких анализов чаще всего начинается оценка «гормонального фона», рассказывает старший врач-терапевт лаборатории «Гемотест» Анастасия Тхакахова.

Даже самый маленький сбой в работе эндокринной системы может привести к изменению внешнего вида и самочувствия: гормоны, которые производятся в органах этой системы, заставляют работать каждую клетку организма. Важнейшее звено эндокринной системы – щитовидная железа.

Щитовидную железу часто называют дирижером организма. Это небольшой орган характерной формы (обычно ее сравнивают с бабочкой), расположенный в шее, под гортанью. «Щитовидка» управляет обменом веществ и энергии в каждой клетке. Энергия нужна всем органам и тканям, поэтому от здоровья щитовидной железы зависит весь организм: она влияет на умственные способности, сон, аппетит, состояние кожи и волос, вес, физическую активность, прочность костей и скелета, работу сердца, половое развитие, а также способность женщины выносить и родить здорового ребенка.

Лабораторное обследование щитовидной железы назначается при практически любых подозрениях на нарушения обмена веществ. С анализов начинается выяснение причин и сбоя менструального цикла, и резкого набора веса, и депрессивного состояния. Женщинам их рекомендуют сдавать регулярно в качестве профилактики: заболевания щитовидной железы у них встречаются намного чаще, чем у мужчин.

О каких гормонах идет речь

В первую очередь нужно проверить уровень свободного Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы. Тироксин синтезирует сама щитовидная железа – с его помощью она управляет усвоением кислорода, окислением жиров и производством белков в клетках. ТТГ – гормон гипофиза, который дает щитовидной железе команду на производство гормонов. Если щитовидная железа не справляется со своей функцией и регулярно выделяет в кровь недостаточно Т4, уровень ТТГ поднимается.

В рамках профилактического обследования эти тесты, как и во многих других случаях, рекомендуется дополнить клиническим (или общим) анализом крови – это одно из самых информативных исследований, которые стоят на вооружении современной лабораторной диагностики. Оно указывает (прямо или косвенно) на изменения в работе всех основных органов и систем организма: анемии, аллергии, инфекции, воспаления. Если с «щитовидкой» все в порядке, он поможет оценить и другие риски.

Какие симптомы могут говорить о нарушениях функции щитовидной железы:

• Постоянная сонливость

• Ухудшение внимания и памяти

• Резкое похудение или набор веса без видимых причин

• Раздражительность

• Нарушения менструального цикла

• Снижение сексуальной активности

На здоровье щитовидной железы прямым образом влияет питание: для нормального выполнения своей работы этому органу нужен йод, который поступает в организм с водой и пищей. К сожалению, большинству жителей нашей страны этого микроэлемента не хватает: Минздрав России отмечает, что практически в каждом из 85 регионов России наблюдается тот или иной уровень йододефицита.

Йод входит в состав тироксина (Т4) – гормона, который синтезирует щитовидная железа. С его помощью регулируется обмен веществ во всех тканях и системах организма: от сердечно-сосудистой, пищеварительной и иммунной до нервной и репродуктивной. Несбалансированное питание и недостаток продуктов, богатых этим микроэлементом, могут привести к тому, что щитовидной железе не хватит строительного материала для производства Т4 и разовьется гипотиреоз – эндокринное заболевание, приводящее к замедлению обмена веществ. В первую очередь оно выражается увеличением веса, снижением либидо, «хронической усталостью»: снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, проблемами с памятью, мышечной слабостью. На фоне гипотиреоза развиваются нарушения гормонального фона: у женщин они приводят к сбоям менструального цикла, у мужчин – к нарушению потенции. Для детей дефицит йода может означать необратимые нарушения физического и ментального развития. У детей, рожденных в регионах с выраженным дефицитом йода, повышается риск развития неврологических нарушений и умственной отсталости.

Какие продукты включить в рацион, чтобы поддержать «щитовидку»:

• Йодированная соль

• треска (в т. ч. печень)

• морская капуста

• тунец

• лосось

• брокколи

• шпинат

Материал подготовлен при поддержке ООО «Лаборатория Гемотест»

www.kp.ru

10 признаков того, что у вас проблемы с щитовидкой

Среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Ими, по данным Всемирной организации здравоохранения, страдают более 665 млн человек в мире.

Эта железа в виде бабочки играет важное значение в нашем организме - вырабатывает три гормона: тироксин, трийодтиронин и тиреокальциотонин. И без них невозможны были бы переработка и усвоение всех питательных веществ. А если по какой-то причине их становится слишком много (гипертиреоз) или мало (гипотиреоз), в организме начинаются проблемы.

Как предупредить их появление? Обращайте внимание на указанные ниже симптомы.

МЫШЕЧНЫЕ И СУСТАВНЫЕ БОЛИ

Боль часто рассматривается как симптом той или иной проблемы, но в случае заболевания щитовидки почему-то часто упускается из виду. Между тем, люди с гипотиреозом могут испытывать боли в мышцах и суставах, особенно рук и ног. Фибромиалгия (симметричная боль во всём теле) и туннельным синдромом также часто беспокоют людей с проблемами щитовидки.

ОЩУЩЕНИЕ ДИСКОМФОРТА В ШЕЕ, «ЧУВСТВО ВОДОЛАЗКИ»

Ощущение опухлости и увеличения в шее, «чувство водолазки», затруднение глотания или охриплый голос - все это тоже может быть поводом записаться к эндокринологу. Потому что это может быть признаками заболевания щитовидной железы.

ПОТЕРЯ ВОЛОС, ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ

Волосы и кожа особенно уязвимы в случае, если с щитовидкой начинаются проблемы. В частности, при гипотиреозе волосы становятся ломкими и сухими. А кожа - грубой, толстой, сухой и часто шелушится. Но главный специфический синдром при гипотиреозе – это потеря волос у внешнего края брови. Воспаленной щитовидке также свойственна необычная сыпь, которая появляется на коже голеней.

ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН

Высокий или, наоборот, низкий уровень холестерина тоже может быть признаком недиагностированного гипотиреоза. Особенно если он не меняется несмотря на физические занятия и диеты и не реагирует даже на лекарства для корректировки уровня холестерина.

ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ

Удивлены? Тем не менее, это так: тяжелый или длительный запор, который не "берут" даже лекарства, может быть связан с гипотиреозом. Тогда как диарея, частый жидкий стул и синдром раздраженного кишечника часто сопровождает гипертиреоз.

НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ФЕРТИЛЬНОСТИ

Проблемы с щитовидной железой иногда нарушают фертильность, то есть способность организма производить жизнеспособное потомство. При этом женщины с гипертиреозом, как правило, имеют короткий цикл и скудные выделения. Иногда даже отмечается полное прекращение менструаций.

А вот женщины с невыявленным гипотиреозом могут сталкиваться с такой проблемой, как бесплодие и повторные выкидыши.

УСТАЛОСТЬ И ИСТОЩЕНИЕ

Постоянное чувство, будто вы исчерпаны с самого утра, или ощущение, что даже десяти часов сна в сутки вам не хватает – все это тревожный симптом. Как и часто повторяющаяся бессонница. Проверьте свою щитовидную железу!

ЧАСТО ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ДЕПРЕССИЯ И ТРЕВОГА

Депрессия или беспокойство, особенно с внезапным началом панической атаки, тоже могут быть тревожными симптомами. При этом – обратите внимание! - гипотиреоз чаще ассоциируется с депрессией, в то время как гипертиреоз - с тревогой, паническими атаками и биполярным расстройством.

Депрессия, которая "не реагирует" на антидепрессанты, также может быть признаком не диагностированного расстройства щитовидной железы.

НЕОЖИДАННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ВЕСА

Неважно – идет вес вверх или вниз. В любом случае необъяснимые изменения веса без особой диеты и физических упражнений могут быть признаками гипотиреоза или гипертиреоза.

В первом случае люди катастрофически худеют или не могут набрать вес, сколько бы не ели.

Во втором - полнеют, и никакие диеты и фитнес на них не действуют, им поможет только комплекс (фитнес, специальная диета и медикаментозная поддержка).

ПРОБЛЕМЫ С ЩИТОВИДКОЙ В СЕМЕЙНОЙ ИСТОРИИ

Если у вас кто-то из родителей или родственников имел проблемы с щитовидной железой, то вы должны всегда помнить, что находитесь в зоне риска. И регулярно обследовать железу, чтобы не пропустить начало проблем, если они, не дай бог, начнутся.

НА ЗАМЕТКУ

Когда и кому надо делать УЗИ щитовидки, почему этот орган более всего подвержен заболеваниям у белорусов и как сделать так, чтобы не было никаких проблем? Об этом мы беседовали с врачом ультразвуковой диагностики высшей категории с более чем 20-летним стажем, заведующим отделением УЗИ медицинского центра «Лодэ» Николаем Лукашевичем

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ

Что делать, если щитовидка «барахлит»

За щитовидной железой располагаются несколько мелких желез, которые отвечают за обмен кальция в организме человека. Бывает,что эти железы увеличиваются и вырабатывают чересчур много гормона, который "вымывает" кальций из костей и повышает его уровень в крови. В итоге человеку ставят диагноз "остеопороз", а значит жди переломов. Просто так понять, необходима ли вам операция не получится. Для этого необходимо сдать множество анализов, самый простой из которых - это анализ крови (дальше)

www.samara.kp.ru


Смотрите также