Стафилококк в легких


Стафилококковая пневмония - причины, симптомы, диагностика и лечение

Стафилококковая пневмония – это острое воспаление легочной ткани, вызываемое гноеродным микробом Staphylococcus aureus, протекающее с высоким риском деструктивных осложнений. Клиника заболевания характеризуется выраженной интоксикацией, фебрилитетом, рецидивирующими ознобами, сильной одышкой, кашлем иногда с гнойной мокротой. Диагноз стафилококковой пневмонии основан на результатах рентгенографии и КТ легких, лабораторного исследования патологического материала и крови. При стафилококковой пневмонии проводится интенсивный курс антибиотикотерапии и дезинтоксикационной терапии; по показаниям - санация бронхов, дренирование полости плевры.

Общие сведения

Стафилококковая пневмония – бактериальная инфекция легких, имеющая тенденцию к абсцедированию и развитию плевральных осложнений. Является одной из разновидностей бактериального воспаления легких, составляет 5-10% всех госпитальных и 1-2% амбулаторных пневмоний. Течение стафилококковой пневмонии очень тяжелое, с возможным повторным развитием проявлений после выздоровления и высоким процентом летальности (до 30-70 %). Стафилококковая пневмония наиболее распространена у детей раннего возраста и пожилых людей. Наибольшее количество эпизодов регистрируется в период с октября по май. Рост числа ежегодно фиксируемых случаев бактериальных пневмоний связан с высокой распространенностью патогенных штаммов стафилококков, быстрым формированием их полирезистентности к антибиотикам.

Стафилококковая пневмония

Причины

Возбудителями стафилококковой пневмонии являются представители гноеродной микрофлоры семейства Staphylococcus, преимущественно золотистый стафилококк. St. aureus представлен гр + кокками почти правильной сферической формы диаметром 0,6-0,9 мкм, которые могут находиться одиночно, попарно, небольшими цепочками (из 2-4 кокков), но чаще неправильными скоплениями в форме гроздей винограда. St. aureus персистирует на коже и слизистых оболочках верхних отделов респираторного тракта у 15-30 % взрослых здоровых людей (в неонатальном периоде – у 90% детей).

Путями проникновения стафилококка в легкие являются аспирационный, гематогенный, реже – ингаляционный. Стафилококковая пневмония в отдельных случаях развивается самостоятельно (при воздушно-капельном заражении во внебольничных условиях), но чаще выступает осложнением инфекционных процессов (септикопиемии, стафилококкового эндокардита, гнойного тромбофлебита с гематогенным распространением и образованием метастатического легочного очага).

Стафилококковая пневмония всегда возникает при наличии факторов риска: носительства инфекции в носоглотке, микроаспирации секрета полости носа и рта, снижения общего и местного иммунитета, тяжелых истощающих заболеваний, хирургических вмешательств, инъекционной наркомании, хронического алкоголизма, неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Развитию стафилококковой пневмонии способствуют длительная госпитализация и пребывание в домах престарелых, нерациональная антибиотикотерапия, проведение интубации трахеи, ИВЛ, перенесенные ОРВИ (грипп, корь), вызывающие повреждение мерцательного эпителия дыхательных путей и способствующих колонизации их стафилококком.

Патогенез

Способность стафилококков секретировать в больших количествах токсины (гемолизин, цитоксин, лейкоцидин) и ферменты (липазы, нуклеаза, стафилокиназа, коагулаза) провоцирует деструкцию легких с интенсивным геморрагическим некрозом обширных участков паренхимы. Этот процесс сопровождается образованием воздушных пузырей размером до 5-10 см (булл, пневмоцеле), а при нагноении – развитием перибронхиальных абсцессов. В 50-95% случаев появляется внелегочный выпот. При разрыве небольших подплевральных абсцессов возникает пиопневмоторакс; при наличии сообщения с бронхом образуется бронхоплевральный свищ. В очаге значительного воспаления и деструкции легочной ткани могут организовываться венозные септические тромбы.

Симптомы стафилококковой пневмонии

Клиническую картину обычно предваряют симптомы ОРЗ, гнойной инфекции кожи или внутренних органов. Стафилококковая пневмония протекает по типу сливной бронхопневмонии - односторонней или с преимущественным поражением одного легкого. Симптоматика довольно разнообразна и зависит от вирулентности штамма возбудителя, возраста больного и сопутствующей патологии. Для стафилококковой пневмонии свойственно тяжелое бурное течение с внезапным ухудшением состояния, выраженной интоксикацией, высокой температурой и повторяющимися ознобами, общим недомоганием, сильной одышкой, болезненным кашлем. Стафилококковая пневмония протекает в разных клинических формах: стафилококкового инфильтрата, буллезной деструкции легких, абсцедирующей пневмонии, метастатической деструкции легких, легочно-плевральной форме.

  • Стафилококковый инфильтрат сопровождается тяжелой интоксикацией, астмоидным синдромом; рассасывается на протяжении более 4-6 недель, в исходе возможно формирование очагового пневмосклероза.
  • Буллезная стафилококковая деструкция легких наблюдается наиболее часто. Стафилококковые буллы появляются в первые сутки заболевания и при адекватном лечении обычно исчезают через 6-12 недель. Типичен короткий период лихорадки, отсутствие дыхательных нарушений, благоприятное течение. Существует риск сохранения остаточных кист на месте деструктивных полостей.
  • Абсцедирующая пневмония. Течение абсцедирующей стафилококковой пневмонии перед прорывом гнойника очень тяжелое - с фебрилитетом и ознобами, резкой слабостью, болью в груди в зоне абсцесса, одышкой. Прорыву абсцесса сопутствует продуктивный кашель, выделение обильной гнойной, иногда кровянистой мокроты, спад температуры и ослабление интоксикационного синдрома.
  • Метастатическая стафилококковая деструкция легких при сепсисе характеризуется двусторонним поражением легких, тяжелым шоковым состоянием, усилением дыхательной недостаточности, спутанностью сознания. Картина стафилококковой пневмонии на фоне инфекционного эндокардита маскируется признаками воспаления эндокарда.
  • Легочно-плевральная форма стафилококковой пневмонии, протекающая с образованием инфильтративных и абсцедирующих легочных очагов и поражением плевры, имеет частый исход в парапневмонический и гнойный плеврит, эмпиему и пиопневмоторакс. Нарастают интоксикация, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, появляются тахипноэ, цианоз кожных покровов и губ, беспокойство, сменяющееся вялостью, расстройства ЖКТ (рвота, потеря аппетита, диарея, вздутие живота).

Осложнения

Стафилококковая пневмония относится к тяжелым формам бактериальной инфекции. Ее течение сопряжено с жизнеугрожающими осложнениями, как инфекционного, так и токсического характера. Наиболее опасные осложнения - стафилококковый перикардит, менингит, остеомиелит, многоочаговые метастатические абсцессы мягких тканей, токсическое поражение миокарда.

Диагностика

Диагноз стафилококковой пневмонии основан на данных клинической картины, рентгенографии и КТ легких, микроскопии мазков мокроты, бакпосева плеврального выпота и крови, а также серологических тестов.

В начальной стадии стафилококковой пневмонии отмечается укорочение и притупление перкуторного звука; в зоне поражения - ослабленное бронхиальное дыхание с рассеянными крепитирующими хрипами. При формировании абсцесса в его проекции выявляются мелкопузырчатые хрипы и амфорическое дыхание; при стафилококковом инфильтрате дыхание ослабленное везикулярное.

В крови регистрируется превышение уровня лейкоцитов >15-20х109/л со сдвигом формулы влево, высокая СОЭ. При тяжелом течении неблагоприятным прогностическим признаком является снижение числа лейкоцитов <5х109/л. Бактериологическое исследование позволяет выявить возбудителя в очагах заболевания (легочной и плевральной полостях) и крови (бактериемия имеет место в 20-50% случаев), определить степень патогенности штаммов и антибиотикочувствительность. Отмечаются положительные данные серологических тестов - нарастание титра антитоксина и агглютининов к аутоштамму стафилококков.

При подозрении на стафилококковую пневмонию проводятся повторные рентгенографии легких через короткие интервалы. На ранней стадии обнаруживаются признаки неспецифической бронхопневмонии. Стафилококковые инфильтраты видны как негомогеннные полиморфные области затемнения, обычно на границах легочных сегментов. После формирования абсцессов в области очага инфильтрации выявляются полости с горизонтальным уровнем жидкости. В случае метастатической деструкции легких полости с жидким содержимым и перифокальной инфильтрацией сочетаются с воздушными полостями, не имеющими стенок.

Дифференциальная диагностика проводится с другими бактериальными, вирусными, грибковыми пневмониями, инфильтративным туберкулезом и нагноившейся кистой легких.

Лечение стафилококковой пневмонии

Больным показана госпитализация в отделение пульмонологии с назначением больших доз антибиотиков (b-лактамных пенициллинов, макролидов, линкозаминов, фторхинолонов, цефалоспоринов) сначала парентерально (внутривенно, внутримышечно), затем перорально. Обычно курс лечения составляет 3-4 недели, при необходимости он может быть продлен. Проводятся инфузии глюкозо-солевых растворов, антистафилококковой плазмы. В острый период может применяться экстракорпоральная детоксикация (в т. ч., плазмаферез, гемосорбция), при выраженной анемии – гемотрансфузия. Для устранения дыхательной недостаточности используются бронхолитики, диуретики, кортикостероиды, оксигенотерапия. Целесообразна коррекция микроциркуляторных нарушений и иммунного статуса.

При абсцедировании, развитии пиопневмоторакса и эмпиемы выполняют бронхоскопическую санацию, постуральный дренаж, плевральную пункцию, дренирование или торакоскопическую санацию полости плевры. Эффективны лечебно-реабилитационные процедуры – вибрационный массаж, рефлексотерапия, ЛФК, УВЧ, микроволновая и лазерная терапия.

Прогноз

Прогноз стафилококковой пневмонии достаточно серьезный. В отсутствие отягчающей патологии исход, как правило, благоприятный, в ряде случаев возможно сохранение остаточных изменений и хронизация заболевания. У пожилых и детей раннего возраста с тяжелым септическим течением сохраняется высокий уровень смертности.

www.krasotaimedicina.ru

лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония – острый недуг, поражающий легочную ткань. Возбудителем патологии является гноеродный микроб. При игнорировании характерных симптомов повышается вероятность появления деструктивных изменений. Болезнь может развиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Воспаление легких, спровоцированное стафилококком, протекает довольно тяжело.

Основные симптомы

Проявления воспаления легких, вызываемые гноеродным микробом, схожи с признаками, возникающими при сливной односторонней бронхопневмонии. Симптоматика напрямую зависит от штамма возбудителя, вызвавшего инфекционное заражение, имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. В клинической картине пневмонии обязательно присутствуют:

  • выраженная интоксикация;
  • изнурительный кашель;
  • общее недомогание;
  • дыхательная недостаточность;
  • гипертермия;
  • озноб.

Выделяют несколько форм стафилококковой пневмонии, среди них:

Стафилококки
  1. Стафилококковый инфильтрат – возникают пневмосклероз очагового характера, тяжелое токсическое поражение и астмоидный синдром.
  2. Легочно-плевральная разновидность – возможно появление множественных очагов в паренхиматозной ткани. В этом случае воспаление легких переходит в плеврит и пиопневмоторакс. Симптомы дыхательной недостаточности часто совмещены с расстройством желудочно-кишечного тракта, общей вялостью.
  3. Деструкция легких буллезного типа – стафилококковые буллы формируются в течение первой недели. Диспноэ при пневмонии обычно отсутствует, температура тела нормализуется, спустя короткий промежуток времени. После исчезновения деструктивных полостей формируются остаточные кисты.
  4. Метастатическая деструкция органов дыхательной системы – она сопровождается заражением крови, двухсторонним поражением легких, шоковым состоянием. Возможно появление очагов воспаления в области эндокарда.
  5. Абсцедирующая пневмония – самый тяжелый период наблюдается перед вскрытием полости, заполненной гноем. Самочувствие ухудшается из-за болезненных ощущений в области грудины, дыхательной недостаточности и резкой слабости. О прорыве гнойника свидетельствует обильное выделение мокроты.

Воспаление легких, вызванное стафилококком, развивается в ускоренном темпе. Критическая температура не падает даже при приеме мощных жаропонижающих. Недомогание держится на протяжении нескольких суток. Также больной жалуется на головокружение, одышку (даже в состоянии покоя). У него проявляется цианоз кожных покровов (синеет носогубный треугольник). Стафилококковая пневмония может быть первичной и вторичной. При последней разновидности недуга зона поражения распространяется на оба паренхиматозных органа.

Причины возникновения

В большинстве случаев стафилококковая пневмония становится осложнением таких недугов, как гнойный тромбофлебит и эндокардит. Ситуация часто усугубляется следующими факторами:

Слабый иммунитет
  • проникновение инфекции в область носоглотки;
  • ослабление иммунной системы;
  • аспирация дыхательных путей;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • асоциальный образ жизни;
  • хирургическое вмешательство;
  • длительное пребывание в медицинском учреждении;
  • медикаментозная терапия;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Стафилококки активизируют выработку вредных соединений, провоцирующих деструкцию паренхиматозной ткани. Данный процесс сопровождается геморрагическим некрозом (омертвением) пораженных участков, появлением больших воздушных пузырей и развитием перибронхиальных абсцессов.

Заразно ли заболевание

Пневмония способна вызвать развитие серьезных осложнений. В группе риска находятся:

  • новорожденные и грудные дети;
  • лица, зависимые от алкоголя и наркотиков;
  • пожилые люди;
  • пациенты, страдающие от хронических патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Большое значение имеет возраст пациента. Возбудителем пневмонии у детей младше трех лет чаще всего становится золотистый стафилококк. Он характеризуется сферической формой. Возбудители могут располагаться по одному, но чаще всего специалисты фиксируют скопления представителей патогенной микрофлоры, напоминающие грозди винограда.

Заражение происходит несколькими путями:

  • ингаляционным;
  • аспирационным;
  • гематогенным.
Воздушно-капельный путь

У ребенка, который уже выздоровел, симптомы пневмонии могут появиться вновь. Рецидив случается, если пациент проигнорировал профилактические меры и рекомендации лечащего врача. При отсутствии своевременной терапии возможен летальный исход.

Золотистый стафилококк передается бытовым, воздушно-капельным и контактным способами. Этот возбудитель можно обнаружить в составе микрофлоры дыхательных путей. При этом пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым. Симптомы пневмонии проявятся, если в работе иммунной системы возникнут нарушения.

Диагностика

Стафилококковую пневмонию определяют посредством диагностического обследования. Оно состоит из трех этапов. На первом этапе осуществляют сбор анамнеза и физикальный осмотр. К обязательным процедурам причисляют аускультацию и перкуссию. Таким образом выявляют изменения перкуторного звука и ослабленное дыхание.

Аускультация легких

Второй этап – лабораторные исследования. Их назначают, учитывая сведения, которые были получены на предыдущей стадии. На последнем этапе проводят инструментальное обследование. При пневмонии в диагностическую схему вводят рентген и компьютерную томографию легких. С помощью снимка можно узнать количество и место расположения пораженных сегментов.

Какой врач сможет помочь

При возникновении симптомов пневмонии больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Они определят точную причину недомогания и назначат эффективную терапевтическую схему. На протяжении лечебного курса пациент должен регулярно сдавать клинические анализы. Результаты, полученные в ходе контрольных исследований, необходимы для оценки применяемых мер.

Необходимые анализы

Общий анализ мочи и крови

Пациенту выписывают направление на ОАМ, ОАК, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты. При пневмонии фиксируют повышение уровня белых кровяных телец и изменение СОЭ. Посредством бактериологического исследования обнаруживают золотистый стафилококк. Благодаря вышеперечисленным процедурам получают сведения о стадии болезни, антибиотикочувствительности, степени тяжести, количестве очагов. При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам.

Методы лечения

Лечение стафилококковой пневмонии длится около месяца. Из-за тяжелого течения недуга больного обязательно госпитализируют. В медикаментозную схему включают:

  • антибиотики;
  • растворы для инфузий;
  • иммуномодуляторы;
  • бронхолитики;
  • витамины;
  • жаропонижающие препараты;
  • кортикостероиды;
  • диуретики.

Чтобы добиться максимального эффекта при лечении пневмонии, прием лекарств следует совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Для очищения организма от шлаков и токсинов используют гемосорбцию и плазмаферез.

Плазмаферез

Если в анамнезе присутствует анемия, больному прописывают гемотрансфузию. Чтобы нормализовать работу органов дыхательной системы и компенсировать нехватку кислорода, применяют оксигенотерапию. При лечении стафилококковой пневмонии обязательно учитывают имеющиеся осложнения. Их устраняют с помощью ЛФК, лазерной или микроволновой терапии, массажа, дыхательной гимнастики и рефлексотерапии.

Прогноз

Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение пневмонии. Полное выздоровление наступает через несколько месяцев. Клинические симптомы у взрослых и детей сохраняются на протяжении длительного периода времени. Пневмония провоцирует появление серьезных осложнений. На начальных этапах признаки, спровоцированные ими, часто путают с остаточными явлениями. Игнорирование имеющихся симптомов чревато хронизацией пневмонии и существенным ухудшением самочувствия.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:

  • принимать иммуностимулирующие препараты;
  • закаливаться;
  • одеваться по погоде;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену.

Также придется забыть про пагубные зависимости.

Осложнения

Пневмония, вызванная стафилококком, может вызвать негативные последствия. Среди них выделяют:

Плеврит
  • септические тромбы;
  • плеврит экссудативного типа;
  • острый эндокардит;
  • отит;
  • заражение крови;
  • гиперемию кожных покровов;
  • эмпиему;
  • геморрагический синдром.

Количество случаев заражения стафилококковой пневмонией увеличивается в весенне-летний период. Это обусловлено широкой распространенностью патогенной микрофлоры и ее полирезистентностью к применяемым антибактериальным препаратам. При такой пневмонии больному незамедлительно назначают комплексную терапевтическую схему. Стафилококки способны вызвать множество респираторных недугов, среди них выделяют тонзиллит, бронхит и синусит.

pulmohealth.com

Стафилококковая пневмония | Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии

Симптомы стафилококковой пневмонии

В основном клиническая симптоматика стафилококковой пневмонии аналогична пневмококковой, однако имеются и существенные различия:

  • для стафилококковой пневмонии характерны рецидивирующие ознобы, в то время как при пневмококковой пневмонии обычно наблюдается однократный озноб в начале заболевания;
  • стафилококковая пневмония часто является проявлением сепсиса;
  • течение пневмонии, как правило, тяжелое, с высокой температурой тела, выраженной интоксикацией и одышкой;
  • часто наблюдаются деструктивные изменения в легких.

Выделяют следующие клинические формы стафилококковой пневмонии:

Стафилококковая деструкция легких (буллезная форма)

Это наиболее частая форма. Она характеризуется тем, что уже в течение первых дней заболевания на фоне негомогенной инфильтрации легкого формируются полости деструкции с тонкими стенками - «стафилококковые буллы». Эти полости не являются абсцессом, в них нет жидкого содержимого, они быстро возникают и исчезают в течение 6-12 недель на фоне лечения. Предполагается роль клапанного механизма в возникновении булл.

В отличие от абсцесса легкого над зоной деструкции не выслушивается амфорическое дыхание, нет характерного для абсцесса симптомокомплекса «прорыва в бронх». Прогноз этой формы считается сравнительно благоприятным - наступает выздоровление, на месте полостей деструкции может сохраниться воздушная (остаточная) киста.

Стафилококковый инфильтрат

При этом варианте стафилококковой пневмонии состояние больных тяжелое, интоксикация выраженная, клиническое состояние напоминает септическое. Физикальное исследование легких выявляет значительное притупление перкуторного звука в пораженном участке легкого, при аускультации резкое ослабление везикулярного дыхания, крепитация (в начале формирования инфильтрата и при его разрешении), возможно прослушивание бронхиального дыхания.

Рентгенологическое исследование выявляет инфильтративное затемнение на ограниченном участке различной величины. Стафилококковый инфильтрат рассасывается медленно, в течение 4-6 и более недель, в последующем возможно формирование очагового пневмосклероза.

Стафилококковая абсцедирующая форма

В течении заболевания различают 2 периода: до и после прорыва абсцесса в дренирующий бронх.

Первый период (до прорыва в бронх) характеризуется очень тяжелым течением, лихорадкой с ознобами, выраженной интоксикацией, болями в грудной клетке в проекции абсцесса, одышкой. При рентгенологическом исследовании выявляется очаг инфильтрации легочной ткани. После прорыва в бронх больной откашливает большое количество гнойной мокроты, иногда с наличием крови, после чего снижается температура тела, уменьшается интоксикация. При аускультации легких в проекции абсцесса выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, иногда амфорическое дыхание. Рентгенологическое исследование выявляет на фоне очага инфильтрации полость с горизонтальным уровнем, иногда формируется несколько абсцессов и тогда определяются множественные полости.

Метастатическая стафилококковая деструкция легких

Эта форма стафилококковой пневмонии развивается вследствие гематогенного заноса инфекции в легкие из гнойного очага и протекает очень тяжело. Как правило, поражение двустороннее, развивается септическое состояние. Рентгенологическое исследование легких выявляет множественные очаги абсцедирования (полости с горизонтальными уровнями жидкости в участках инфильтрации), сочетающиеся с буллами.

Легочно-плевральная форма

Эта форма стафилококковой пневмонии характеризуется развитием инфильтративных или абсцедирующих очагов в пораженном легком, сочетающихся с вовлечением в патологический процесс плевры и появлением пиопневмоторакса, эмпиемы плевры. Клиническая симптоматика этих осложнений описана в соответствующих главах.

Данные лабораторных исследований при стафилококковой пневмонии аналогичны таковым при пневмококковой пневмонии, но в ряде случаев очень ярко выражена токсическая зернистость лейкоцитов, имеется значительное увеличение количества юных и палочкоядерных лейкоцитов.

ilive.com.ua

Стафилококковая пневмония: признаки, диагностика и лечение

Стафилококковая пневмония представляет собой патологию легких, которая отличается тяжелым течением и высоким процентом смертности. Именно это обстоятельство вынуждает серьезно подходить не только к процессу лечения, но и к профилактике болезни.

Причины пневмонии стафилококковой этиологии

Основным возбудителем стафилококковой пневмонии считается представитель гноеродной микрофлоры Staphylococcus, преимущественно золотистый стафилококк. Заражение человека происходит тремя путями:

  • гематогенным;
  • ингаляционным;
  • аспирационным.

В большинстве случаев пневмония прогрессирует по причине осложнения инфекционных процессов, реже формируется вне больничного учреждения, при контакте с носителем. Наличие бактерий в носоглотке или ослабление иммунной системы приводит к активному проявлению и развитию пневмонии стафилококкового генеза.

Данный процесс наблюдается у лиц, пребывавших длительное время в стационаре либо ведущих неправильный образ жизни, включающий пагубные привычки.

Формы и возбудители пневмонии

В основе рассматриваемого заболевания лежит гнойно-некротическая деструкция легочной ткани под воздействием плазмокоагулазы, некротоксина и гиалуронидазы, которые вырабатывает стафилококк. Для патологии типично вовлечение в патологический процесс серозной оболочки легких (плевры), раннее образование абсцесса, возникновение пневмоторакса. Воспалительно-разрушительные изменения в легочной ткани различны.

Пневмония стафилококкового происхождения протекает в следующих клинических формах: буллезной деструкции органов дыхания, стафилококкового инфильтрата, абсцедирующего воспаления легочной ткани, метастатического разрушения легкого, легочно-плевральной форме.

Буллезная

Данный вариант течения стафилококковой пневмонии является наиболее частым. Характеризуется формированием в легких тонкостенных полостей деструкции – стафилококковых булл. Формы и размеры таких образований изменчивы. Не содержат никакой жидкости.

Обычно буллезная форма не несет угрозы жизни и имеет благоприятный прогноз, при условии своевременной диагностики и правильно подобранной тактики лечения. Если терапия адекватна, сформированные стафилококковые полости исчезают спустя 6–12 недель. Характерен короткий период лихорадки и отсутствие дыхательных расстройств. Существует риск сохранения воздушных (остаточных) кист в легких на поврежденных местах.

Инфильтрат

Стафилококковый инфильтрат отличается ярко выраженной интоксикацией, тяжелым течением. Клиническое состояние напоминает септическое. В пораженной области легкого выявляют укорочение перкуторного звука, хрипы влажного типа, шум трения плевры.

После проведенной рентгенографии на снимке отображается затемнение, занимающее значительный участок легкого. Данное темное пятно и является стафилококковым инфильтратом. Уплотнение рассасывается довольно медленно, на протяжении 4–6 и более недель.

Осложнением данной формы стафилококковой пневмонии легких выступает очаговый пневмосклероз.

Абсцедирующая

Абсцедирующую пневмонию пульмонологи подразделяют на 2 периода: до вскрытия абсцесса в легком и после прорыва полости с гноем. Для периода наличия у пациента абсцесса в легочной ткани типичны:

  • лихорадка;
  • проявления интоксикации организма;
  • болевой синдром в области груди;
  • дыхательная недостаточность.

Состояние больного оценивается как тяжелое. Рентгеновский снимок позволяет увидеть очаг инфильтрации легочной ткани.

Прорыву абсцесса сопутствует кашель с выделением обильной мокроты гнойного типа, иногда с примесью крови. Отмечается снижение температурных показателей, ослабление симптомов интоксикации организма. Состояние пациента стабилизируется.

Метастатическая деструкция легких

Данная форма пневмонии отличается крайне тяжелым течением, поскольку ее развитие обусловлено проникновением инфекции из гнойного очага в кровяное русло. Метастатической деструкции легких свойственно двустороннее поражение. Течение заболевания носит септический характер.

Рентгенография показывает множественные очаги поражения, сочетающиеся с буллами. Клиническая картина стафилококковой пневмонии на фоне эндокардита инфекционной природы скрывается за симптомами воспаления внутренней оболочки сердца.

Легочно-плевральная

Данная форма стафилококковой пневмонии сопровождается формированием абсцедирующих или инфильтративных очагов в пораженном легком, в воспалительный процесс также вовлекается плевра. Вследствие чего наблюдается появление эмпиемы плевры или пиопневмоторакс.

Виды возбудителей

Стафилококки являются условно-патогенными микроорганизмами шаровидной формы, которые населяют кожный покров и слизистую человека. Выделяют 3 разновидности стафилококковой инфекции, способной нанести большой ущерб человеческому организму. Классификация выглядит следующим образом:

Стафилококки

  • золотистый стафилококк, который является наиболее распространенным и опасным для человека видом, поражает любые органы и ткани;
  • эпидермальный стафилококк, присутствующий на любых участках кожи и слизистой оболочке;
  • сапрофитный стафилококк, обитающий в слизистой мочеиспускательного канала и кожных покровах половых органов.

Анализируемое бактериальное воспаление легких вызывает именно золотистый стафилококк. Когда он попадает в организм, то начинает выделять ферменты и токсины, способствующие развитию данного возбудителя в тканях и приводящие к нарушению нормальной деятельности органов на межклеточном уровне.

Бактерии весьма устойчивы к окружающей среде. Паразиты продолжительное время способны оставаться на одежде, бытовых предметах, продуктах питания. Быстро приобретают невосприимчивость к противомикробным средствам.

Активация стафилококков зависит от состояния иммунной системы пациента. Вероятность инфицирования возрастает при ухудшении микрофлоры человека. После проникновения в организм, бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления.

Клинические симптомы

Стафилококковая пневмония может протекать как самостоятельное заболевание или выступать осложнением перенесенных патологий. Вне зависимости от возраста и общего состояния пациента, болезнь проявляется примерно схожей симптоматикой. Развивается довольно стремительно, для нее типичны следующие признаки:

  • повышенная температура;
  • неоднократно повторяющийся озноб;
  • мышечная слабость;
  • боль в области грудной клетки;
  • постоянный кашель с отхождением мокроты, иногда с кровяными примесями;
  • возникновение одышки;
  • посинение губ и кожи;
  • хорошо слышимые хрипы;
  • интоксикация;
  • формирование кистоподобных образований в легких;
  • метеоризм и рвота, не приносящая облегчения;
  • накопление гноя в плевральной области.

При бактериальной пневмонии симптоматика носит ярко выраженный характер, поэтому больные не затягивают с визитом к врачу. Все особенности заболевания учитываются пульмонологом при проведении диагностики, от которой будет зависеть тактика лечения.

Диагностические мероприятия

При постановке диагноза стафилококковой пневмонии рассматриваются данные клинической картины, рентгеновского обследования и КТ легких, результаты анализов крови на предмет воспалительных процессов в организме и анемии, тестов, определяющих степень чувствительности к антибактериальным средствам. Проводится глубокое исследование мокроты, что позволяет вычислить тип возбудителя пневмонии.

Начальная стадия стафилококковой пневмонии характеризуется притуплением перкуторного звука в пораженной области. При образовании абсцесса прослушивается мелкопузырчатые хрипы и амфорическое дыхание. Стафилококковому инфильтрату типично везикулярное дыхание.

Отмечается превышение концентрации лейкоцитов в крови, рост СОЭ. Исследование выделяемой мокроты позволяет определить возбудителя в очагах поражения и крови, степень патогенности бактерий и чувствительность к антибиотикам.

При подозрении на пневмонию стафилококковой этиологии осуществляются повторные рентгеновские исследования легких через небольшие интервалы. На начальной стадии выявляют проявления неспецифической бронхопневмонии. На рентгеновском снимке наблюдается инфильтративное затемнение.

После образования абсцесса в зоне очага инфильтрации наблюдаются полости с горизонтальным уровнем жидкости. Уплотнения с жидким содержимым сочетаются с буллами в случае метастатической деструкции легочной ткани.

Тактика лечения пневмонии стафилококковой природы

После определения диагноза, больному назначается терапия, подразумевающая прием антибактериальных средств. На начальном этапе лечения для локализации инфекционного очага внутривенно вводятся большие дозы антибиотиков посредством капельниц и инъекций. Затем переходят на внутримышечную инфузию препаратов. Значительно позже применяется таблетированная форма. Курс лечения противомикробными средствами достигает 3–4 недель.

Довольно часто стафилококки вырабатывают устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда. В подобной ситуации пациенту предписывается прием таких видов, как эритромицин, спирамицин. Нередко специалисты рекомендуют госпитализацию, от которой не следует отказываться, поскольку осложнения, вследствие неадекватной терапии, возникают в большинстве случаев.

Прием антибактериальных препаратов во время лечения стафилококковой пневмонии вызывает расстройство кишечника, поэтому для восстановления нормальной микрофлоры необходимо использовать пробиотики.

Чтобы предупредить обезвоживание организма принимают антистафилококковую плазму и глюкозно-солевые растворы. Облегчить состояние позволяют жаропонижающие лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты.

Необходим прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов, нацеленных на усиление защитных функций организма. Для разжижения мокроты, а также снятия спазмов предписываются бронхолитики и муколитики.

Меры профилактики

Стафилококковая пневмония относится к серьезным заболеваниям, способным привести к тяжелым последствиям и смертельному исходу. Соблюдение профилактических мер позволяет избежать данной проблемы.

Профилактика патологии, в первую очередь, предусматривает выполнение правил личной гигиены, чтобы не допустить внедрение золотистого стафилококка в организм. Для этих целей достаточно часто мыть руки или проводить дезинфекцию антисептиком.

Следует чаще проводить влажные уборки в жилом помещении, проветривать комнаты.

Сбалансированное питание, включающее большое количество витаминных продуктов, а также отказ от пагубных привычек позволяет организму легче справляться с возбудителями пневмонии.

Видео по теме: Что делать, чтобы легким легко дышалось

tvoypulmonolog.ru

Золотистый стафилококк в легких

Расселение золотистого стафилококка в легкие означает снижение местного иммунитета и является не благоприятным фактором.

Золотистый стафилококк является сапрофитом на слизистых верхних дыхательных путях. Он легко передается при бытовом контакте, воздушно-капельным путем. У людей с крепким иммунным статусом стафилококк является обычным безвредным микроорганизмом.

При ослаблении защитных сил золотистый стафилококк способен расселиться по органам и тканям. Обычно он распространяется на тот орган, который ослаблен. Так называемое «слабое звено» в системе.

Находясь в легких золотистый стафилококк, может стать причиной гнойной пневмонии с развитием дальнейших осложнений.

Лечение золотистого стафилококка в легких должно быть быстрым и эффективным. Желательно использовать все средства, которые служат укреплению внутренних резервов.

Целесообразно использовать противомикробные средства, к которым стафилококк не вырабатывает устойчивость.

Противомикробные средства необходимо сочетать с противовоспалительными и очищающими. Это позволит снять общую интоксикацию и улучшить самочувствие.

Три подхода к очищению и санации легких от золотистого стафилококка.

1)Антибиотикотерапия и противомикробные средства синтетического происхождения.

Достоинства – быстрота эффекта

Недостатки – вероятность развития устойчивого агрессивного штамма микробов, общее ослабление организма, развитие диспепсии, токсическое действие препаратов на ткани тела.

2)Фитотерапия в виде монотерапии.

Достоинства – безопасное надежное средство. К фитосборам микробы не способны выработать устойчивость. Снимают общую интоксикацию. Обладают укрепляющим действием.

Недостатки – развитие эффекта при ослабленном организме потребует времени.

3)Сочетание лекарственного и фитотерапевтического подхода.

Достоинства методов складываются, недостатки двух методов взаимно компенсируются.

Обратите внимание, какой бы подход к лечению золотистого стафилококка в легких вы не выбрали необходимо воспользоваться консультацией специалиста.

Главная страница

www.opencentre.ru

Стафилококк в легких - Все про паразитов

Содержание статьи

Особенности золотистого стафилококка, основные заболевания, диагностика, лечение

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

 

Стафилококки – это неподвижные, безъядерные, грамположительные бактерии, вызывающие у человека инфекционные заболевания. С медицинской точки зрения интерес представляют лишь несколько видов семейства Staphylococcaceae, к которым принадлежит и стафилококк ауреус.

Стафилококк, что это такое?

Микроорганизмы распространены повсеместно, в большом количестве содержатся в воздухе и почве, колонизируют кожу и внутренние органы животных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Морфологически бактерии представляют собой шарики размером 0,6-1,2 мкм. Некоторые виды продуцируют окрашивающие пигменты. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или золотистый оттенок.

Патогенные и условно-патогенные стафилококки

Патогенные бактерии продуцируют агрессивные и защитные агенты — токсины, адгезины, ферменты.

Стафилококки составляют часть нормальной микрофлоры людей, заселяют различные области тела – кожные покровы, рот, носоглотку, промежность, подмышечную область, ЖКТ.

При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда. Их активизация и переход в патогенное качество происходит при снижении иммунитета, повреждении кожи и слизистых оболочек при иных провоцирующих заболевание факторов.

Патогенность стафилококков основывается на 3-х свойствах:

  • адгезивности (способно

parazit.bez-glista.ru

симптомы, лечение у детей и у взрослых

Стафилококковая пневмония, больше известная как воспаление легких, обычно возникает на фоне переохлаждения. В дискомфортных условиях низкой температуры у человека снижается иммунитет. Стафилококк и другие бактерии, обитающие вокруг, активизируются, усиленно размножаются, поражают ослабленные органы.


СодержаниеПоказать

Что такое стафилококковая пневмония

Екатерина Владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях - наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Стафилококковая пневмония – воспаление легочной паренхимы, спровоцированное бактерией Staphylococcus aureus.

Воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • кашлем с выделением мокроты;
  • резким повышением температуры;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

Воспалительный процесс охватывает и разрушает легочную ткань. Образуются полости, заполненные воздухом, скоплениями гноя. Легкие не могут функционировать нормально, организм получает с каждым днем все меньше кислорода.

Без своевременного лечения больной может погибнуть.

Кто чаще других болеет пневмонией и почему?

В группе риска оказываются маленькие дети, пожилые, пациенты с патологиями иммунной системы, например, страдающие от ВИЧ и других иммунных нарушений.

У детей иммунная система формируется к 4-5 годам, а до этого возраста они подвержены инфекционным заболеваниям.

Обычно к перенесенным болезням, таким как корь, ветрянка, организм вырабатывает иммунную устойчивость, но только не к стафилококку. Перенесенная однажды стафилококковая пневмония склонна к рецидивам.

В молодые и средние годы жизни у взрослых людей достаточно крепкий иммунитет, но его важно поддерживать, а не испытывать на прочность. Избегать переохлаждения и по возможности защищаться от инфицирования следует в любом возрасте.

Автор:

Трофимова Ирина

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Задать вопрос автору

С возрастом иммунитет слабнет, поскольку иммунная система, как и весь организм человека, склонна к старению. Этим объясняется тот факт, что в пожилом возрасте у людей появляются различные патогенные опухоли, они чаще болеют инфекционными заболеваниями, и тяжелее их переносят.

Причины заболевания

Что говорят врачи о паразитах

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Возбудителем стафилококковой пневмонии является золотистый стафилококк – грамположительная анаэробная бактерия.

Болезнь развивается, как правило, вследствие переохлаждения и снижения иммунитета. Бактерии, попадая в благоприятную для них среду, начинают усиленно размножаться, создают зернистые колонии, поражая при этом легочные ткани.

Стафилококк попадает в легкие следующими способами:

  1. Аспирационным путем, через органы дыхания. Это наиболее распространенный путь.
  2. Гематогенным путем, или проникновением бактерии в кровоток.
  3. Ингаляционным путем. Подобное инфицирование возможно в больнице. Реже – дома. Это наименее распространенный источник заражения, но самый коварный, так как в этом случае человека поражает MRSA — устойчивый к антибиотикам стафилококк.

Стафилококковая пневмония нередко становится следствием осложнений при ОРВИ, ОРЗ и гриппе. При этих заболеваниях, особенно когда больной переносит болезнь на ногах и не лечится, происходит ослабление иммунитета.

В этот период бактерии вместе с воздухом оказываются в носу, преодолевают защитные барьеры и оказываются в горле, где стафилококки находят питательную среду для размножения, образуют колонии. Затем они перемещаются к бронхам, и оттуда проникают в легочную паренхиму.

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции в легких

загрузка...

Симптоматика стафилококковой пневмонии неоднозначна, и зависит от множества факторов:

  • Штамма стафилококка и его паразитарной активности,
  • Клинической формы,
  • Очага поражения,
  • Возраста больного.

Первые признаки пневмонии сходны с ОРЗ и ОРВИ, потому нередко принимаются за эти простудные заболевания. Чаще стафилококк поражает одно легкое.

Болезнь протекает тяжело, сопровождается гипертермией, одышкой, тяжелым, болезненным кашлем. Больной испытывает боль в груди, общее недомогание.

Клинические формы стафилококковой пневмонии

Одна из форм пневмонии, спровоцированной золотистым стафилококком, имеет признаки, характерные для сливной бронхопневмонии. Такое название эта форма болезни получила за то, что множественные мелкие очаги поражения сливаются в один обширный.

В процессе развития патологии в легких появляется стафилококковый инфильтрат. Паренхима распадается также, как при абсцедирующей пневмонии. С первых дней болезни в пораженных тканях образуются воздушные пузырьки – буллы.

Явление приобрело название буллезной деструкции, наличие которой определяется по характерным мелкопузырчатым хрипам. В ходе правильно подобранного лечения буллы исчезают в течение 1-2 недель.

Разрушение легочной паренхимы, вызванное интоксикацией организма, сопровождается астмоидным синдромом. В запущенном состоянии возможно образование очагового пневмосклероза – то есть замещение деструктированной легочной ткани – соединительной, не способной передавать в кровь кислород.

Абсцедирующая стафилококковая пневмония сопровождается фебрилитетом (лихорадкой), слабостью. В мокроте, которая выводится с кашлем, встречаются сгустки крови и скопления гноя. Кашель становится причиной разрывов гнойников, после чего наступает кратковременное облегчение, ослабление интоксикации.

Метастатическая пневмония поражает обе стороны легких, характеризуется дыхательной недостаточностью (недостатком кислорода в крови), шоковым состоянием, помутнением сознания. Болезнь иногда сопровождается признаками эндокардита.

Легочно-плевральная пневмония протекает с формированием инфильтратов и абсцедирующих очагов. Поражается плевра. В результате, пневмония переходит в следующие патологические состояния:

  • в пиопневмоторакс, то есть скопление гноя и воздуха в плевральных полостях;
  • эмпиему, или скопление гноя в замкнутых полостях легкого;
  • гнойный плеврит.

При этом возрастает общее отравление организма, нехватка воздуха, сердечная недостаточность. Нарушается деятельность ЖКТ, появляется цианоз кожи.

Стафилококковая пневмония способна спровоцировать следующие осложнения, возбудителем которых, окажется все тот же золотистый стафилококк:

  • воспаление сердечной оболочки – перикардит;
  • воспаление костей и костного мозга – остеомиелит. Эта патология особенно опасна для детей.
  • воспаление оболочек головного и спинного мозга – менингит.

Легкомысленное отношение к стафилококковой пневмонии и нежелание лечиться заканчиваются смертью.

Диагностика

При подозрении на пневмонию изучают особенности дыхания пациента. В начальной стадии болезни в области грудной клетки из легких наблюдается укороченный и притупленный перкуторный звук. В зоне поражения инфекцией бронхиальное дыхание ослаблено, различаются потрескивающие хрипы.

При формировании в легких абсцесса прослушиваются мелкопузырчатые хрипы на фоне амфорического дыхания. При наличии стафилококкового инфильтрата дыхание становится пузырчатым, ослабленным. Таким образом, опытный врач уже при прослушивании стетоскопом может обнаружить признаки пневмонии.

Для подтверждения диагноза назначается лабораторное исследование легочной мокроты, в которой обнаруживаются колонии бактерий. Клинический анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Рентгеновские снимки и компьютерная томография показывают очаги воспаления, их характер и площадь поражения.

Лечение бактериальной пневмонии

Лечение стафилококковой пневмонии проводится в стационаре под постоянным наблюдением врача пульмонолога. В ходе лечения применяются в больших количествах различные комбинации антибиотиков, способные подавить резистентность бактерий.

В лечении применяются:

  • инфузии противостафилококковой плазмы;
  • β-лактамные пенициллины;
  • макролиды;
  • линкозамины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

В начале лечения антибиотики вводятся внутримышечно и внутривенно. Когда наступает улучшение и очаги инфекции оказываются подавленными, пациенту предлагаются таблетки с целью не допустить повторного инфицирования. Курс лечения длится 3-4 недели, в осложненных случаях и дольше.

При абсцессах, пиопневмотораксе и развивающейся эмпиеме выполняется бронхоскопическая санация, в ходе которой удаляется инфильтрат. В бронхи вводятся антисептики, например фурагина калиевая соль, диоксидин и другие. Постуральный дренаж помогает очистить бронхи от излишков слизи, когда больной не в силах справиться сам. Сложную физиотерапевтическую процедуру, врач выполняет вместе с младшим медперсоналом.

С целью поддержания сердечнососудистой системы первые дни лечения проводятся вливания глюкозо-солевых растворов, переливание донорской крови. При тяжелых интоксикациях назначаются гемосорбция или плазмофорез – процедуры, направленные на очищение крови от токсинов. При гемосорбции в кровь вводятся адсорбенты (активированный уголь, ионообменные смолы).

Дыхательная недостаточность устраняется посредством бронхолитиков, диуретиков, кортикостероидных препаратов. Применяется оксигенотерапия – вдыхание газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

Когда тяжелые симптомы удается снять, пациенту предлагаются реабилитационные физиотерапевтические процедуры:

  • лечебную физкультуру;
  • вибромассаж;
  • рефлексотерапию;
  • УВЧ;
  • микроволновую и лазеротерапию.

Лечение стафилококковой пневмонии – процесс длительный, многоступенчатый и довольно затратный. Поберечь здоровье помогут определенные профилактические меры.

Профилактика заражения

Стафилококковая пневмония – довольно тяжелое заболевание. Пациенты, однажды перенесшие ее, подвержены вторичному инфицированию. Самая большая опасность золотистого стафилококка кроется в его приспособляемости к антибиотикам.

Об элементарном выполнении профилактических мер должен заботиться каждый, кто хочет сохранить свое здоровье. Необходимо уделять внимание укреплению иммунитета, чаще бывать на природе, заниматься спортом, поддерживать организм витаминными комплексами, содержащими витамины С, А, В.

Хроническими очагами стафилококка являются больные зубы, часто воспаляющееся горло. Защититься от ангин помогут полоскания горла раствором соды или раствором, приготовленным из 5 капель йода на полстакана теплой кипяченой воды.

Необходимо исключить употребление продуктов непосредственно из холодильника. Напитки и фрукты необходимо вынимать из холодильника за 2-3 часа до их употребления. Фрукты желательно ошпаривать кипятком.

В видео еще немного информации о пневмонии:

В сезон ОРЗ и ОРВИ защититься от заражения стафилококком помогут марлевые повязки. Их рекомендуется надевать при посещении мест скопления людей.

Не следует забывать об элементарных правилах личной гигиены.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.


otparazitoff.ru

Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии у детей

Болезни, вызываемые стафилококком, занимают первое место среди инфекционных гнойно-воспалительных заболеваний. Стафилококк может вызвать воспалительные процессы в любом органе. При поражении внутренних органов бактерия вызывает пневмонию, ангину, инфекционный эндокардит. При этом выделяется сильный энтеротоксин, который приводит к развитию тяжёлых пищевых интоксикаций.

Стафилококковая пневмония – одна из самых тяжёлых клинических форм пневмонии, которая широко распространена среди заболеваемости у детей. Заболевание возникает как первично — аэробронхогенным путём с поражением со стороны лёгких, так и вторично, при переходе септического процесса с других органов гематогенным и лимфогематогенным путем.

Для болезни характерно быстрое развитие гнойных процессов в лёгких, но иногда она протекает без ярко выраженных изменений, что может подтвердить рентгенографическое исследование. Принято различать: крупноочаговую и мелкоочаговую пневмонию, сегментарную и полисегментарную, абсцедирующую и протекающую без очагов абсцесса.

Эпидемиология у детей и новорожденных

Источником инфекции является носитель или больной любой формой стафилококка человек. Наиболее опасны те больные, у которых поражены верхние дыхательные пути, потому что при кашле они с капельками заражённой слизи и мокроты выделяют в окружающую среду стафилококк.

Наиболее подвержены заражению:

  • новорожденные дети;
  • люди пожилого возраста;
  • люди после недавно перенесенных операций с пониженным иммунитетом;
  • больные, которые недавно перенесли вирусную пневмонию.

Стафилококковая инфекция распространяется контакто-бытовым, пищевым, воздушно-капельным путями. Среди новорожденных детей преобладает контактный путь заражения. Происходит это через руки медицинских сотрудников, руки матери, белье и посуду.

Дети до первого года, как правило, инфицируются алиментарным путём, то есть через молоко мамы, если присутствует мастит или трещины на сосках, а также через детские молочные смеси, которые могут быть заражены ещё на производственном этапе.

Стафилококк достаточно устойчив и сохраняет свою жизнеспособность длительное время. У старших деток инфицирование происходит при употреблении зараженной пищи, из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Патогенных стафилококков достаточно много в окружающей среде, они всегда находятся на теле человека. При нарушении целостности покровов кожи, патогенные микроорганизмы способны проникнуть внутрь организма и вызвать различную форму заболевания, в зависимости от локализации, количества микробной флоры и силы сопротивления иммунной системы.

Обсеменение кожи у новорожденных отмечается в первое время после рождения. Через несколько суток дети становятся носителями патогенной флоры, а через 2 недели патогенный золотистый стафилококк можно выделить у большинства новорожденных.

Детская кожа заселяется микробами быстрее, чем дыхательные пути. Это связано с тем, что тело ребенка часто контактирует с руками медперсонала, особенно область живота, так как производится обработка пуповины.

Этиология и патогенез инфекции

Возбудителем болезни является патогенный стафилококк. Неблагоприятные свойства обусловлены наличием продуктов жизнедеятельности: токсины, ферменты и прочее. Стафилококк имеет 2 группы ферментов:

  1. первая группа регулирует обмен, питание, рост клетки;
  2. вторая группа способствует размножению и распространению микробов в организме.

Основным свойством патогенной бактерии является способность вырабатывать токсины и ферменты, что в свою очередь отличает патогенные стафилококки от непатогенных.

Важным моментом является то, что многие штаммы полирезистентные к повсеместно используемым в практике антибиотикам. Устойчивость формируется при длительном применении антимикробных средств. В последнее время патогенные штаммы увеличиваются в своём количестве.

Патогенез заболевания очень сложный и не изучен в полном объёме. Принято считать, что формы заболевания являются результатом не иначе как единого гнойно-септического процесса, при этом его разделяют на 4 этапа:

  1. формирование первичного очага;
  2. стафилококковая бактериемия;
  3. локализованная или генерализованная форма;
  4. сепсис.

Входными воротами для стафилококковой инфекции служат: поверхность кожи, слизистые, конъюнктива. У новорожденных это пупочная ранка. На месте внедрения появляется местное воспаление и нагноение. У большинства больных первичный гнойный очаг формируется в месте фиксации возбудителя.

В очаге увеличивается выход лейкоцитов и фагоцитарная активность, это имеет большое значение в дальнейшей локализации и генерализации инфекции.

Локализованная форма не лёгкое заболевание. Она сопровождается наличием тяжёлых клинических проявлений, имеет выраженную интоксикацию и бактериемию, поэтому проводят дифференциальную диагностику с сепсисом.

Для генерализованной формы характерно более лёгкое течение, нарушения в организме менее выраженные.

Клинические симптомы

Основным признаком является протекание заболевания с большим повышением температуры, в некоторых случаях она достигает 41°C, держится длительно и не снижается при помощи жаропонижающих препаратов. Заболевание начинается быстро и остро, появляются такие симптомы, как одышкаа, посинение губ и кончика носа, признаки тяжёлой интоксикации: тошнота, рвота, срыгивание.

Если ребёнок вовремя не получит лечение, возможно развитие гнойно-некротического процесса.

Зачастую пневмония сопровождается обструктивным бронхитом и ларинготрахеитом. Также заболевание возникает как следствие сепсиса и имеет деструктивные изменения в легочной ткани. Возникают симптомы недомогания, озноб, спутанность сознания. При осмотре ребёнок жалуется на боль в грудной клетке, прослушиваются хрипы, появляется кашель со слизисто-гнойной мокротой до 200-300 мл в сутки.

Диагностические мероприятия

Диагноз стафилококковой пневмонии подтверждается в результате проведения рентгенологического обследования, клинических результатов, выделения патогенного микроорганизма из крови, лакун, миндалин и мокроты.

При рентгенографическом исследовании определяются мелкоочаговые и крупноочаговые, моносегментарные и полисегментарные инфильтраты. В лёгких образуются абсцессы, гнойные скопления и кистозные уплотнения, которые содержат воздух, особенно у детей. Часто возникает скопление гноя в плевральной полости, который убирают при помощи дренажной трубки.

При посеве мокроты на питательные среды отмечается обильный рост золотистого стафилококка, также его большое количество наблюдается при микроскопии мокроты.

В крови наблюдают умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, при тяжёлой форме количество лейкоцитов снижается, уровень СОЭ повышен, бактериемия отмечается у половины больных. При развитии заболевания на фоне эндокардита отмечается нарушение функций органов и систем, в крови определяется анемия, в моче – гематурия.

Лечение стафилококковой пневмонии

При чувствительности штаммов к пенициллину, назначают большие дозы бензилпенициллина. Преимущественно начинают внутривенное введение, одновременно часть дозы вводят внутримышечно.

При непереносимости к возникновению аллергических реакций, производят замену парентерально на большие дозы эритромицина и спирамицина. При устойчивости назначают оксациллин.

Обязательно вводят внутривенно антистафилококковую плазму. Назначают сорбенты для снятия интоксикации. Курс антибиотикотерапии необходимо провести полностью. Детям с таким видом пневмонии назначают иммуностимуляторы.

Загрузка...

medboli.ru

Стафилококковая пневмония

Острый воспалительный процесс в легких, возбуждаемый стафилококком, при котором существует высокий риск деструктивного осложнения. Симптомами недуга являются выраженная интоксикация, фебрильная температура тела, рецидивирующий озноб, сильная одышка, кашель, иногда – гнойная мокрота. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических проявлений, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию, компьютерную томографию, посев мокроты на возбудителя, бактериальный посев плеврального выпота, общий и биохимический анализ крови, серологические тесты. В терапии могут использовать бета-лактамные пенициллины, макролиды, линзомины, а также средства фторхинолоновой и цефалоспориновой группы. Продолжительность курса антибиотиков может составлять от 14 до 21 дня. При неосложненном течении недуга прогноз благоприятный. Заболевание может привести к летальному исходу.

Причины стафилококковой пневмонии

В большинстве случаев недуг возбуждается золотистым стафилококком. Инфекция может передаваться гематогенным, аспирационным и ингаляционным путем. Пневмония может образоваться в качестве осложнения таких заболеваний как: септикопиемия, стафилококковый эндокардит, гнойный тромбофлебит. Вероятность развития патологии повышается при наличии инфекционного очага в носоглотке, снижении иммунного ответа, тяжелых соматических болезнях, перенесенных хирургических вмешательствах, хроническом алкоголизме, употреблении инъекционных наркотиков. Кроме того, в группу риска входят пациенты, которые длительное время находятся в больнице, получают нерациональную антибиотикотерапию, перенесли интубацию трахеи или подключены к аппарату искусственной вентиляции легких.

Симптомы стафилококковой пневмонии

Признаками болезни являются внезапное ухудшение самочувствия, высокая температура, озноб, общее недомогание, сильная одышка, болезненный кашель. Патология может проявляться различными клиническими формами: стафилококковый инфильтрат, буллезная стафилококковая деструкция легких, абсцедирующая пневмония, метастатическая стафилококковая деструкция. При легочно-плевральной форме клиническая картина дополняется нарастающей интоксикацией, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, цианозом, беспокойством, рвотой, диареей, потерей аппетита и вздутием живота. Заболевание может осложняться стафилококковым перикардитом, менингитом, остеомиелитом, многоочаговыми метастатическими абсцессами мягких тканей и токсическим поражением миокарда.

Диагностика стафилококковой пневмонии

Больного консультируют специалисты терапевтического и пульмонологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач собирает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию, компьютерную томографию, посев мокроты на возбудителя, бактериальный посев плеврального выпота, общий и биохимический анализ крови, серологические тесты. Заболевание дифференцируют от бактериальных, вирусных и грибковых пневмоний, инфильтративного туберкулеза, нагноившейся кисты легких.

Лечение стафилококковой пневмонии

Пациента госпитализируют в пульмонологическое отделение и назначают высокие дозы антибактериальных препаратов. В терапии могут использовать бета-лактамные пенициллины, макролиды, линзомины, а также средства фторхинолоновой и цефалоспориновой группы. Продолжительность курса антибиотиков может составлять от 14 до 21 дня. Кроме того, больному вливают глюкозо-солевые растворы и антистафилококковую плазму. Выраженная анемия является показанием к гемотрансфузии. В остром периоде могут выполнять экстракорпоральную детоксикацию. Дыхательную недостаточность купируют бронхолитиками, диуретиками, кортикостероидами. Проводится оксигенотерапия. Если развиваются абсцесс, пиопневмоторакс и эмпиема, возможно назначение бронхоскопической санации, постурального дренажа, плевральной пункции, дренирования, торакоскопической санации плевральной полости. Лечение дополняют вибрационным массажем, рефлексотерапией, лечебной физкультурой, микроволновой и лазерной терапией.

Профилактика стафилококковой пневмонии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо исключить пагубные привычки: курение, употребление наркотических веществ и алкогольных напитков. Важно своевременно санировать хронические инфекционные очага, а также отказаться от приема антибактериальных препаратов без назначения врача.

www.obozrevatel.com

Стафилококковая пневмония - причины, симптомы и особенности лечения

Пневмония - это инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмонию вызывают бактерии, вирусы и грибковые инфекции. Во время болезни инфекция может распространяться как в обоих легких, так и в одном, при этом воспаляются альвеолы (воздушные мешочки). Вследствие воспалительного процесса их начинает заполнять жидкость или гной, это вызывает проблемы с дыханием, так как нарушаются дыхательные функции легких.

Пневмония, вызванная стафилококком

Такая пневмония является наиболее распространенной и чаще всего ею болеют дети.

Ранее пневмония вызывалась преимущественно стрептококками или пневмококками, а сегодня преимущественно стафилококками. Эта бактерия является очень распространенной. Она, присутствуя в организме человека, может существовать бессимптомно, не вызывая никаких заболеваний. Но в тех случаях, когда иммунная система пациента дает сбой, инфекция может вызвать патологические процессы в организме, начиная проявлять свою активность. Особого внимания заслуживает золотистый стафилококк, так эта бактерия является самой неприятной из всех ей подобных. Она, обладая хорошей устойчивостью к антибиотикам, легко и быстро вызывает воспаление.

Гораздо чаще стафилококковая пневмония развивается у детей младше 3 лет и у пожилых людей старше 65 лет. Причиной этого является то, что малыши и люди пожилого возраста очень чувствительны к этой бактерии. Однако данному заболеванию подвержены все слои населения. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет и кто имеет какие-либо хронические заболевания, и те, кто относительно недавно переболел респираторными заболеваниями.

Характеристика

В больницу с этим недугом обращаются тысячи людей. У них выявляют воспаление легких, которое осложнено и прогрессирует. Если несвоевременно начать лечение, болезнь может привести к летальному исходу. Бывают и такие случаи, когда пациент выздоровел, но болезнь проявляется с новой силой, что требует немедленной госпитализации в медучреждение.

Кто чаще всего болеет пневмонией?

Особенно остро данная болезнь протекает у людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Связано это с тем, что сердце и легкие расположены рядом друг с другом. В тех случаях, если у человек есть одышка, аритмия или другие проблемы с сердечным ритмом, воспалительный процесс легких может усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного. Так как этому заболеванию подвержены в основном люди пожилого возраста и дети, лечение происходит тяжело, особенно если уже присутствуют осложнения. Это происходит из-за того, что иммунитет не способен противостоять стафилококку, вызывающему пневмонию.

Подхватить инфекцию легче всего с октября по май, так как бактерии в данный период времени становятся более активным.

Симптомы и причины стафилококковой пневмонии

Местом локализации возбудителя болезни является слизистая гортани, и, как только иммунитет человека дает слабину, бактерии начинают распространяться. Сначала недуг может принять форму обычного простудного заболевания, которое впоследствии перерастет в заболевание более серьезное, например, в ангину. Если своевременно не начать лечение и не выяснить причины недуга, все это может дать осложнения и болезнь начнет прогрессировать и вскоре перерастет в стафилококковую пневмонию.

Стафилококк может попасть в организм воздушно-капельным путем. Это может произойти из-за того, что человек находился некоторое время в месте скопления большого количества людей. Или, например, в больнице, где лечатся больные от данного заболевания. Если у человека понижен иммунитет, шансы быть зараженным в разы возрастают.

К основным причинам возникновения болезни можно отнести следующие:

  • хронические заболевания;
  • употребление алкоголя;
  • наркозависимость;
  • эпидемия;
  • ослабленный иммунитет;
  • хирургическая операция, в процессе которой возникли осложнения;
  • пребывание в больнице долгое время;
  • акклиматизация;
  • заболевания, вызванные вирусными инфекциями.

В то время, когда бактерия прогрессирует, она вырабатывает токсины. Эти токсины приводят к деструкции легких, следствием чего является образование пузырьков воздуха, которые мешают нормально функционировать органам дыхания. Пузырьки обладают достаточно большим объемом и достигают в диаметре до 10 см. Если болезнь прогрессирует долго, возникшие пузырьки начинают гноиться, и это приводит к абсцессу.

Симптомы стафилококковой пневмонии у взрослых и детей не сильно отличаются от симптомов обычной пневмонии. Однако же существует отличие. Стафилококковая проявляется очень высокой температурой тела, которая в тяжелых случаях может достигнуть и сорока градусов. Такая температура в некоторых случаях держится до 10 дней, а иногда даже больше. Ее очень трудно сбить при помощи обычного жаропонижающего средства. Чаще всего болезнь начинается остро, и ее признаки проявляются достаточно быстро.

Признаки пневмонии

Еще к признакам такой пневмонии можно отнести:

  • лихорадку;
  • одышку;
  • грудные боли;
  • кашель;
  • при вдыхании в диафрагме присутствует боль;
  • кожа становится липкой и бледной;
  • отсутствует аппетит;
  • скачет температура;
  • плеврит;
  • в легких скапливается жидкость;
  • появляются признаки сердечной недостаточности;
  • нарушается психическое состояние;
  • головные боли;
  • синеют губы, кисти рук;
  • боли в животе;
  • при кашле выделяется мокрота желтого или зеленного цвета.

Самым опасным в данном случае является развитие гнойно-некротического процесса. Если лечение было назначено несвоевременно, то может возникнуть абсцесс (распад тканей в легком). Данное осложнение является наиболее опасным, но благодаря современной медицине, уровню лечения и своевременной диагностикой данного вида осложнений можно избежать.

Диагностика

При появлении первых признаков стафилококковой пневмонии у взрослых и детей следует проверить легкие на наличие инфекции. По результатам обследования, которое включает в себя исследование бакпосева, мазка мокроты, а также компьютерную томографию и рентген, врач может поставить диагноз. Также при первом осмотре врачом должны быть отмечены затрудненное дыхание и хрипы.

К исследованиям можно еще добавить общий анализ крови, который должен показать увеличение уровня лейкоцитов. А в том случае, если заболевание уже сильно прогрессирует и отмечается неблагоприятный прогноз, уровень лейкоцитов может быть, наоборот, очень низким. Рентген нужно будет делать несколько раз, через маленький интервал времени, который позволит увидеть изменения в структуре органов дыхания. На снимке также могут просматриваться полоски легких, в которых отчетливо будет просматриваться жидкость.

Как только человек обнаруживает у себя хотя бы один из симптомов заболевания, ему следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение стафилококковой пневмонии

После того как врач поставил диагноз пневмония, необходимо сразу же пройти курс лечебной терапии. Для лечения симптомов стафилококковой пневмонии используют антибактериальную терапию. В наше время применяют очень эффективные и современные препараты, которые отлично справляются с этим недугом. Еще людям с данным заболеванием дополнительно прописывают препараты для поднятия иммунитета. Стафилококковая пневмония характеризуется определенными изменениями легочной ткани, которая принимает абсцедированные формы, обладающие крупными или мелкими абсцессами пиопневмотораксов, еще могут образовываться буллезные эмфиземы, вызывающие расплавление легочной ткани и образование каверны. Каверна представляет собой гладкие стенки, в которых обычно не содержится гной, в этом и есть их особенность. Если у человека наблюдается большое количество таких деструктивных изменений, это может привести к дыхательной недостаточности, так как отдельная часть легкого выключается из процесса дыхания, смещается средостение и изменяется дыхательный объем.

Пневмония у новорожденного ребенка

Стафилококковая пневмония, развивающаяся в организме новорожденного ребенка, протекает достаточно тяжело, вызывая сепсис, что приводит к усугублению симптомов, а лечение антибиотиками показывает плохой результат. В данном случае будет эффективным лечение с использованием "Тетрациклина" и "Стрептомицина", в определенных случаях к ним еще назначают сульфаниламиды. Также хорошо себя зарекомендовал "Мицерин".

На данный момент совместный труд врачей-микробиологов, клиницистов и специалистов из других областей дал существенный результат в изучении бактерий стафилококка в развитии пневмонии новорожденных детей.

Виды антибиотиков

К основным видам антибиотиков, которые рекомендовано применять для лечения данного вида пневмонии относят:

  • "Пенициллин";
  • "Ампициллин";
  • "Ванкомицин";
  • "Клиндамицин";
  • "Цефазолин";
  • "Телаванцин";
  • "Гентамицин".

Для лечения стрептококкового эндокардита назначают "Ванкомицин", "Пенициллин" и "Ампициллин".

Хирургия

Очень редко возникают случаи, когда в легких скапливается жидкость и ее необходимо откачать. Для этого делают дренаж легких.

Профилактика

После того как пришлось перенести данный недуг, необходимо посмотреть на свой образ жизни и по возможности что-то в нем изменить. Обязательно нужно обращать внимание на свой организм и прислушиваться к нему. Нужно начать употреблять витамины, которые укрепляют иммунную систему. Это позволит человеку справиться с бактериями, когда они попадут в его организм.

Еще одна важная составляющая профилактических процедур - это продукты питания. Необходимо очень тщательно мыть овощи и фрукты перед едой. Для этого хорошо подойдет теплая вода или же специальная жидкость для мытья продуктов, которую можно приобрести в любом магазине. Лучше всего подвергнуть их термической обработке.

Необходимо всегда одеваться по погоде. В осенне-зимний период одежда должна быть теплой, особое внимание следует уделять ногам и туловищу. Желательно также сторониться большого скопления народа, так как они могут являться переносчиками разного рода болезней.

Если же рабочее место также является небезопасным для здоровья человека, желательное поменять работу. Особенно это относится к той работе, на которой приходится долгое время находиться в плохо проветриваемых и влажных помещениях.

Но самое главное - это своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение и не запускать инфекционное заболевание.

fb.ru

чем вызвана, симптомы и лечение деструкции легких в горле, отличие от гайморита и необходимость прививок

Редактор

Наталья Лебедева

Врач-пульмонолог

Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) является достаточно опасной патологией дыхательной системы. Патогеном является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Болезнь характеризуется острым воспалительным течением в легочной ткани, которое нередко приводит к деструктивным осложнениям.

Основные симптомы данной пневмонии – это высокая температура тела, развитие одышки, интоксикация, кашель, сопровождающийся гноистой мокротой. Код по МКБ-10 – А49.0 Стафилококковая Инфекция Неуточненная.

Биологические свойства

Стафилококки (Staphylococcuses) относятся к бактериям шарообразной формы, которые живут в той или иной части организма группами. Учеными принято выделять три группы этих микроорганизмов:

  • золотистый;
  • сапрофический;
  • эпидермальный.

У каждого вида имеются и отдельные типы. Говоря о пневмонии, нужно отметить, что его патогеном считается золотистый стафилококк, который, в свою очередь, делится на 6 типов. Самым коварным из них является тип А.

Проникнув в организм, этот микроорганизм начинает выработку ферментов и токсинов, что создает благоприятные условия для размножения патогена в тканях. В результате работа внутренних органов нарушается на межклеточном уровне. К таким ферментам относятся:

  • гиалуронидаз;
  • коагулаз;
  • фибринолизин;
  • другие.

Вырабатываемые токсины подразделяются на 4 субстанции:

  1. Альфа-гемолизин.
  2. Бета-гемолизин.
  3. Гамма-гемолизин.
  4. Дельта-гемолизин.

Все они располагают вредоносной биологической активностью. Альфа-гемолизин играет определяющую роль в развитии стафилококковой пневмонии.

Микробы крайне устойчивы к окружающей среде. Они достаточно долго присутствуют на предметах быта, посуде, игрушках и так далее. Золотистый стафилококк в короткое время становится невосприимчив ко многим антибиотикам.

Данные микроорганизмы-комменсалы колонизируют кожу, селятся на слизистых оболочках, тем самым нарушая их микрофлору. Поэтому нередко обнаружить стафилококк можно:

  • в носу;
  • в глотке;
  • других зонах.

В подобной ситуации можно говорить о поражении стафилококком горла и носа.

Патогенез золотистого стафилококка

В результате проникновения в организм гноеродных бактерий золотистого стафилококка развивается пневмония.

Возбудитель проникает в легкие следующими путями:

  • аспирационным;
  • путем вдыхания;
  • гематогенным (через кровь).

Рентгеновский снимок поражения легочной ткани при стафилококковой пневмонии

Если болезнь прогрессирует самостоятельно, то, скорее всего, человек заразился воздушно-капельным путем. Заражение может произойти в медицинском учреждении при применении нестерильных инструментов.

Бывают ситуации, когда патология проявляется в качестве осложнения на фоне другой инфекции в организме. Толчком к развитию болезни является сниженная иммунная система, а вот предрасполагающими факторами могут стать:

  1. Нарушение секреторных функций в носоглотке из-за присутствия в ней золотистого стафилококка.
  2. Злоупотребление алкоголем, увлечение наркотиками.
  3. Постоперационный период.
  4. Бактерионосительство.
  5. Работа в медицинских учреждениях.
  6. Работа на вредном производстве без должных средств защиты.
  7. Плохое питание и проживание в антисанитарных условиях.
  8. Нахождение длительное время в сыром и холодном помещении.

В результате совокупности всех этих причин происходит деструкция легких.

Клинические формы и симптомы

Ряд факторов влияет на проявление болезни:

  1. Паразитарная активность и штамм стафилококка.
  2. Клиническая разновидность.
  3. Очаговое поражение.
  4. Возраст заболевшего.

Важно! Начало стафилококковой пневмонии имеет схожие признаки с симптомами простудных болезней. В редких случаях поражению подвергается лишь одно легкое.

Течение болезни тяжелое, могут развиваться такие признаки, как гипотермия, одышка, тяжелый кашель, вызывающий боль в груди. Также возникает общее недомогание.

Клинические формы:

  • Сливная бронхопневмония. При данной форме несколько очагов заболевания сливаются в единое целое. В результате образуется стафилококковый инфильтрат. Происходит распадение паренхимы по типу абсцедирующей формы пневмонии. Уже в начале воспалительного процесса в пораженной области развиваются воздушные пузырьки – буллы. Врачи называют это состояние буллезная форма деструкции, проявляется она мелкопузырчатыми хрипами. Если провести правильное лечение, буллы исчезнут на протяжении 1-2 недель;
  • Абсцедирующая стафилококковая пневмония. Основное проявление болезни – лихорадка и слабость. При кашле выделяется мокрота со сгустками крови и гноя. Во время кашля происходит разрыв гнойников, что приносит временное облечение и уменьшение симптомов интоксикации;
  • Метастатическая деструкция легких. При этом поражены обе легочные стороны, ощущается острая дыхательная недостаточность. Развивается шоковое состояние, нарушается сознание. Появляются признаки эндокардита;
  • Легочно-плевральная пневмония. В легких формируются инфильтраты и очаги абсцедирования. Нарушается работа плевры. Такая пневмония за короткий срок переходит в:
    • пневмоторакс, когда гной скапливается вместе с воздухом в плевральных полостях;
    • эмпиему, в этом случае гной скапливается в закрытых полостях;
    • гнойный плеврит.

Кроме того, симптомами легочно-плевральной формы пневмонии выступают следующие проявления:

  1. Нехватка кислорода, и на этом фоне сердечная недостаточность.
  2. Общая интоксикация организма.
  3. Нарушение пищеварения.
  4. Развитие цианоза кожи.

Поражение легких при воспалительном процессе стафилококковой пневмонией

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводят такие исследования:

  1. Анализ крови, при котором прежде всего выявляется анемия.
  2. Тестовый анализ для выявления чувствительности микробов к антибиотикам.
  3. Рентген грудной клетки, который показывает инфильтрацию органа.
  4. Исследование мокроты, по которой определяется возбудитель.
  5. Тесты по выявлению положительного нарастания токсических веществ.
  6. Анализ мочи для выявления гематурии.
  7. Определение заболевания по внешним признакам больного.
Подробнее о диагностике пневмоний >>

Лечение

В комплексном лечении стафилококковой пневмонии применяют такие терапевтические приемы:

  1. Дезинтоксикационные мероприятия.
  2. Устранение воспалительного процесса.
  3. Применение антибиотиков.
  4. Назначение комплекса витаминов.
  5. Жаропонижающие средства.
  6. Прием муколитиков.
  7. Прием бронходилататоров.
  8. Назначение анальгетиков.
  9. Использование гепатопротекторов.

Для борьбы со стафилококком применяют стафилококковый бактериофаг; в результате его приема бактерии данной группы начинают погибать.

Для выработки иммунитета к стафилококковой инфекции, назначают вакцину под названием Антифагин стафилококковый. Такая прививка от пневмонии стафилококка и гайморита не содержит консервантов и антибиотиков.

В то же время она вырабатывает антитела, которые противостоят дальнейшему развитию этих микроорганизмов.

Антифагин представляет собой токсин, обезвреженный под воздействием формалина и тепла, очищенный от балластных белков, которые являются антигенами стафилококка.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по выбранному документу для скачивания:

Заключение

Со временем больному необходимо гулять на открытом воздухе, соблюдать определенную диету и проходить физиотерапию. Врач непременно пропишет массаж в области грудной клетки. Терапия стафилококковой пневмонии затяжная, но после того как болезнь отступит, следует в течение года беречься от внешних агрессивных факторов.

Подробнее о реабилитации после пневмонии >>

bronhus.com


Смотрите также